Аналог доктор мом мазь для детей

Информация
Содержание
  1. Мазь «Доктор Мом»: инструкция по применению
  2. Названия
  3. Латинское название
  4. Химическое название
  5. Фарм Группа
  6. Развернуть
  7. Код CAS
  8. Характеристика вещества
  9. Фармакодинамика
  10. Фармакокинетика
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Ограничения к использованию
  14. Применение при беременности и кормлении грудью
  15. Побочные эффекты
  16. Взаимодействие
  17. Передозировка
  18. Способ применения и дозы
  19. Меры предосторожности применения
  20. Особые указания
  21. Доктор МОМ
  22. Способ применения
  23. Форма выпуска
  24. Форма выпуска
  25. Состав
  26. Состав
  27. Упаковка
  28. Фармакологические свойства
  29. Фармакодинамика
  30. Фармакокинетика
  31. Фармакокинетика
  32. Фармакокинетика
  33. Показания
  34. Нозологии
  35. Передозировка
  36. В детском возрасте, при беременности и ГВ
  37. Побочные действия
  38. Особые указания
  39. Ограничения к использованию
  40. Лекарственное взаимодействие
  41. Доктор-Мом: отзывы, аналоги, инструкция, где купить
  42. Меры предосторожности применения

Мазь «Доктор Мом»: инструкция по применению


Нимесулид
Нимесулид

Названия

 Русское название: Нимесулид.
Английское название: Nimesulide.


Латинское название

 Nimesulidum ( Nimesulidi).


Химическое название

 N-(4-Нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид.


Фарм Группа

 • Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.


Увеличить Нозологии

 • K08,8,0* Боль зубная.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M07,3 Другие псориатические артропатии (L40,5 ).
• M10,9 Подагра неуточненная.
• M13,9 Артрит неуточненный.
• M19,9 Артроз неуточненный.
• M25,5 Боль в суставе.
• M35,3 Ревматическая полимиалгия.
• M42 Остеохондроз позвоночника.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M54 Дорсалгия.
• M54,1 Радикулопатия.
• M54,3 Ишиас.
• M54,4 Люмбаго с ишиасом.
• M54,5 Боль внизу спины.
• M67,9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное.
• M71 Другие бурсопатии.
• M77,9 Энтезопатия неуточненная.
• M79,1 Миалгия.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R51 Головная боль.
• R52,0 Острая боль.
• R52,9 Боль неуточненная.
• T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
• T14,6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела.
• T14,9 Травма неуточненная.
• T88,9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное.


Код CAS

 51803-78-2.


Характеристика вещества

 НПВС из класса сульфонамидов.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.
 Фармакодинамика.
 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
Ингибирует фермент ЦОГ, отвечающий за синтез ПГ, главным образом ЦОГ-2 — фермент, участвующий в синтезе ПГ — медиаторов отека, воспаления и боли в очаге воспаления.
Обратимо ингибирует образование ПГE2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего ПГН2, из которого под действием просгагландинизомеразы образуется ПГE2. Уменьшение концентрации ПГE2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующем и противовоспалительном эффектах. Ингибирует высвобождение ФНО-α, обусловливающего образование цитокининов.
Подавляет высвобождение гистамина, угнетает синтез ИЛ-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает его противовоспалительное действие. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
 Гель для наружного применения.
При местном применении вызывает ослабление или исчезновение боли в месте нанесения геля, в тч боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.


Фармакокинетика

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
 Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Сmах в плазме крови через 2–3.
 Распределение. Связь с белками плазмы — 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через ГЭБ.
 Метаболизм. Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид.
 Выведение. T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, гидроксинимесулида — 2,89–4,78 Нимесулид выводится из организма в основном почками (около 50% принятой дозы). Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Сmах нимесулида и его метаболита в плазме пациентов не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме нимесулида кумуляции не наблюдается.
 Таблетки.
 Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень. Tmax — 1,5–2,5 Сmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л.
 Распределение. Связь с белками плазмы составляет 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Доза не влияет на степень связывания с белками крови. Vd — 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация составляет около 40% концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через ГЭБ.
 Метаболизм. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит (25%) — 4-гидроксинимесулид — обладает сходной фармакологической активностью.
 Выведение. Т1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 4-Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
 Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
 Гель для наружного применения.
При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax нимесулида в плазме крови после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида (4-гидроксинимесулид) в крови не обнаруживается.


Показания к применению

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль), симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом, альгодисменорея.
 Таблетки.
Ревматоидный артрит. Суставной синдром при обострении подагры. Псориатический артрит. Анкилозирующий спондилит. Остеохондроз с корешковым синдромом. Остеоартроз. Миалгия ревматического и неревматического генеза. Воспаление связок. Сухожилий. Бурситы. В тч посттравматическое воспаление мягких тканей. Болевой синдром различного генеза (в тч в послеоперационном периоде. При травмах. Альгодисменорея. Зубная боль. Головная боль. Артралгия. Люмбоишалгия).
 Гель для наружного применения.
Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры. Ревматоидный артрит. Псориатический артрит. Анкилозирующий спондилит. Остеоартроз. Остеохондроз с корешковым синдромом. Радикулит. Воспалительное поражение связок и сухожилий. Бурсит. Ишиас. Люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок. Ушибы).
Во всех лекарственных формах нимесулид предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.


Противопоказания

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
Гиперчувствительность. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в тч в анамнезе). Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Активное желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярное или иное кровотечение. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона. Язвенный колит) в фазе обострения. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени. Анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании нимесулида. Алкоголизм. Наркомания. Тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина {amp}lt; 30 мл/мин). Прогрессирующие заболевания почек. Подтвержденная гиперкалиемия. Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Одновременный прием других гепатотоксических ЛС. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.
 Гель для наружного применения.
Гиперчувствительность. В тч к другим НПВС. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в анамнезе). Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения. Дерматозы. Повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения. Почечная недостаточность тяжелой степени (Cl креатинина {amp}lt; 30 мл/мин). Печеночная недостаточность тяжелой степени. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.


Ограничения к использованию

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
Артериальная гипертензия; сахарный диабет; компенсированная сердечная недостаточность; ИБС; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; заболевания периферических артерий; курение; почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Решение о назначении нимесулида в пероральной форме должно основываться на индивидуальной оценке риск-польза.
 Гель для наружного применения.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести; тяжелая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; пожилой возраст; детский возраст старше 12 лет; сахарный диабет; нарушение свертываемости крови (в тч гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).


Применение при беременности и кормлении грудью

 Применение нимесулида противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения в период грудного вскармливания грудное вскармливание следует прекратить.
Применение нимесулида может отрицательно влиять на фертильность у женщин и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.


Побочные эффекты

 Частота встречаемости побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (1/10); часто (≥1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (≥1/1000,.
 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
 Со стороны крови и лимфатической системы. Редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.
 Аллергические реакции. Редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто — зуд. Сыпь. Усиление потоотделения; редко — эритема. Дерматит; очень редко — крапивница. Ангионевротический отек. Отечность лица. Многоформная экссудативная эритема. В тч синдром Стивенса-Джонсона. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
 Со стороны ЦНС. Нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рея).
 Со стороны органов чувств. Редко — нечеткость зрения.
 Со стороны ССС. Нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, приливы, ощущение сердцебиения.
 Со стороны дыхательной системы. Нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
 Со стороны ЖКТ. Часто — диарея. Тошнота. Рвота; нечасто — запор. Метеоризм. Гастрит; очень редко — боль в животе. Диспепсия. Стоматит. Дегтеобразный стул. Желудочно-кишечное кровотечение. Изъязвление слизистой оболочки и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
 Со стороны печени и желчевыводящих путей. Часто — повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
 Со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
 Общие расстройства. Нечасто — отеки; редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.
 Гель для наружного применения.
 Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто — зуд, жжение, отек; очень редко — умеренное или выраженное раздражение кожи, гиперемия, сыпь, десквамация, шелушение, эритема.
При наружном применении нимесулида возможность возникновения системных побочных эффектов ниже, чем при пероральном применении. Однако следует помнить о возможности возникновения системных побочных эффектов, если нимесулид применяется на обширных участках в течение длительного времени и в высоких дозах.


Взаимодействие

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.
 Антитромбоцитарные средства и СИОЗС. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
 Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.
 Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — калия, и снижает собственно диуретический эффект. Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.
 Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. НПВС могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих ЛС следует назначать с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, следует тщательно контролировать почечную функцию после начала совместной терапии.
 Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.
Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными ЛС (например комбинация алюминия и магния гидроксида) не наблюдалось.
Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом ЛС, метаболизирующихся с участием этого изофермента, их концентрация в плазме может повышаться.
При одновременном применении с противоэпилептическими (вальпроевая кислота), противогрибковыми (кетоконазол), противотуберкулезными (изониазид) ЛС, амиодароном, метотрексатом, метилдопой, амоксициллином в сочетании с клавулановой кислотой возможен аддитивный гепатотоксический эффект.
Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, одновременно принимающие сульфониламиды должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, тд; в таких случаях концентрация метотрексата в плазме и соответственно его токсические эффекты могут повышаться. В связи с действием на почечные ПГ, ингибиторы синтетаз ПГ, к которым относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой. Несмотря на то что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения нимесулида.
 Гель для наружного применения.
При наружном применении нимесулид не вызывает клинически значимое воздействие на метаболизм других ЛС.
В случае продолжительного применения нимесулида в виде геля в максимальных дозах нельзя исключить взаимодействия с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими ЛС. Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если вы применяете указанные ЛС или находитесь под наблюдением врача.


Передозировка

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
 Симптомы. Апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.
 Лечение. Симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи нимесулида с белками плазмы.
 Гель для наружного применения.
Случаи передозировки нимесулида при наружном применении описаны не были.
При нанесении больших количеств геля (превышающих 50 г) на обширные участки кожи или при случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций (тошнота, рвота).
 Лечение. Промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.


Способ применения и дозы

 Внутрь, наружно.


Меры предосторожности применения

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.
Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы желудка иди двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих ЛС, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих нимесулид, лечение следует прекратить.
При применении нимесулида более 2 нед необходим контроль показателей функции печени (активность печеночных трансаминаз).
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием нимесулида и обратиться к лечащему врачу.
Пациентам с артериальной гипертензией, нарушениями сердечной деятельности, цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать с осторожностью. В случае ухудшения состояния лечение нимесулидом необходимо прекратить.
Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от показателей клиренса креатинина. В случае ухудшения функции почек нимесулид следует отменить.
Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВС (за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты, применяемой в антиагрегантных дозах) и употребления этанола.
Пожилые пациенты особенно предрасположены к неблагоприятным реакциям на НПВС, в тч риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций ЖКТ, угрожающих жизни пациента, а также ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме нимесулида у данной категории пациентов необходим регулярный клинический контроль их состояния.
Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфорации повышен при приеме высоких доз нимесулида, у пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, у пожилых людей. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой дозы. У данных пациентов, а также лиц, которые принимают нимесулид совместно с кардиологическими дозами ацетилсалициловой кислоты, должна применяться комбинированная терапия совместно с гастропротекторами (ингибиторы протонного насоса или мизопростол).
Для снижения риска нежелательных явлений следует применять минимально эффективную дозу нимесулида минимально возможным коротким курсом.
 Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Влияние нимесулида на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 Гель для наружного применения.
Не следует наносить гель на слизистые оболочки, глаза, поврежденные и инфицированные участки кожи, пораженные кожными заболеваниями области и открытые раны. После нанесения геля вымыть руки с мылом. Не следует накладывать окклюзионную повязку после нанесения геля.
При нанесении нимесулида в виде геля может возникнуть интенсивное ощущение жжения, которое исчезает в течение нескольких дней. Во время применения геля и до очищения рук не следует дотрагиваться до чувствительных участков кожи. При случайном попадании геля на слизистые оболочки или чувствительные участки кожи следует промыть их большим количеством воды.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение нимесулида в виде геля не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.


Особые указания

 Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
Поскольку нимесулид в виде гранул содержит сахарозу (0,15–0,18 ХЕ на 100 мг), это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету.
Нимесулид в виде гранул не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

Мазь Доктор Мом используется исключительно наружно. Препарат наносят на кожу, а потом легкими движениями растирают смазанный участок и легко массируют область обработки.

  • Если у ребенка заложен нос либо есть ринит, препаратом советуют смазывать крылья носа.
  • При болях в горле или сильном кашле препарат следует наносить на грудную клетку, стараясь не затронуть область сердца. Обычно тонкий слой мази втирают в область грудины, а также в верхнюю часть спины. Дальше ребенка советуют уложить в кровать и тепло укрыть.
  • Если мазь используется при болезненных ощущениях в спине, тогда таким средством обрабатывают спину и накрывают ее теплой повязкой.
  • При поражении бронхов также рекомендуется смазывание области стоп.
  • При мышечных болях препаратом обрабатывают болезненный участок, а затем укутывают его.
  • Если ребенка беспокоит головная боль, лекарство можно нанести в небольшом количестве на кожу головы в области висков.

Растирать лекарством кожу ребенка педиатры советуют не чаще 3 раз в день и не дольше 5 дней подряд. Обычно назначается двукратное использование, а иногда достаточно и одного нанесения в день. При сохранении симптомов заболевания после обработки необходимо обратиться к специалисту и подобрать другое лечение.

Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, поэтому нужно следить, чтобы мазь не попадала в ротовую полость, внутрь носовых ходов или на конъюнктиву. Если это случайно произошло, необходимо сразу промыть слизистую чистой водой в большом количестве.

Доктор МОМ

Комбинированный природный препарат. Оказывает местно-раздражающий эффект от нанесения мази.

Уникальный состав помогает облегчить симптомы простуды, а также устранить заложенность носа, освободить бронхолегочные пути от мокроты, снизить кашлевой синдром. Эффект достигается при нанесении фито-мази на кожные покровы.

Растирка Доктор Мом, для быстрого достижения желаемого результата, сочетается с другими лекарственными средствами этой же серии: сироп и пастилки от кашля.

Доктор Мом в форме мази выпускают в баночках из синтетического полимера. Внутри каждой банки находится 20 грамм белой полупрозрачной субстанции, которая пахнет ментолом и камфорой.

Главными действующими ингредиентами в мази Доктор Мом выступают левоментол и камфора. Они дополнены такими активными веществами, как масло эвкалипта, масло мускатного ореха, тимол и скипидарное масло. Вспомогательным компонентом лекарства является мягкий белый парафин. Других химических веществ в препарате не содержится.

Мазь Доктор Мом относят к растительным средствам с местно-раздражающим и отвлекающим воздействием. Терапевтический эффект проявляется и благодаря всасыванию мази, и при ее ингаляционном попадании в организм, когда ребенок вдыхает частички лекарства.

  • Благодаря присутствию в препарате ментола, кровеносные сосуды обработанной кожи расширяются, а нервные рецепторы активизируются. Этот ингредиент также обладает обезболивающим и небольшим охладительным эффектом, в результате чего ребенок отвлекается от дискомфортных симптомов болезни.
  • У камфоры тоже есть свойства влиять на нервные окончания и сосуды кожи, благодаря чему такой компонент мази помогает избавиться от болей и озноба.
  • Тимол обладает антисептитическим, антибактериальным и противогрибковым действием. Такие эффекты этого ингредиента ценны при вирусных поражениях носоглотки.
  • Присутствие в препарате скипидарного масла обуславливает согревающее действие мази. Такой компонент быстро проникает через кожу и влияет на болезненную область, активизируя обменные процессы и помогая избавляться от токсинов.
  • Масло эвкалипта тоже согревает, но еще обладает обеззараживающим и противобактериальным воздействием. За такие свойства его часто применяют в ароматерапии. Оно придает мази приятный запах, помогает устранить отек носоглотки, головную боль и кашель.
  • У масла мускатного ореха отмечают способность уменьшать активность воспалительного процесса. Это связано с его влиянием на выработку простагландинов.

Важно еще отметить, что при нанесении на кожу препарат не попадает в общий кровоток, а действует только местно, поэтому отрицательных системных эффектов его ингредиенты не вызывают.

Мазь назначают при ОРВИ в качестве симптоматического лечения заложенности носа, кашля или насморка. Также этот медикамент востребован при головных болях, болезненных ощущениях в спине или в мышцах.

Мазью Доктор Мом не рекомендуют лечить деток младше трех лет. Такое возрастное ограничение отмечено в аннотации к лекарству. Если ребенку исполнилось 3 года, использовать препарат нужно осторожно, чтобы не допустить аллергической реакции. Для этого первое применение должно быть на ограниченном участке кожи.

Мазь не используют, если у маленького пациента есть повышенная чувствительность к камфоре или другим компонентам лекарства. Обработка таким средством также не должна проводиться при бронхиальной астме.

Поскольку наносить препарат допустимо лишь на чистую кожу, то противопоказаниями к лечению этой формой Доктор Мом будут кожные заболевания и повреждения кожи, например, ушибы, порезы, дерматит, экзема или ожоги.

Так как состав медикамента включает природные вещества, то обработка мазью может вызвать аллергию, например, крапивницу, зуд в месте нанесения, покраснение обработанного участка кожи, излишнюю сухость или отек Квинке.

Следствием попадания паров лекарства в дыхательные пути ребенка после нанесения на грудную клетку при аллергии может быть слезотечение или бронхоспазм.

Если после смазывания кожи появились такие отрицательные эффекты, препарат нужно сразу же смыть водой и больше не использовать.

Мазь Доктор Мом используется исключительно наружно. Препарат наносят на кожу, а потом легкими движениями растирают смазанный участок и легко массируют область обработки.

  • Если у ребенка заложен нос либо есть ринит, препаратом советуют смазывать крылья носа.
  • При болях в горле или сильном кашле препарат следует наносить на грудную клетку, стараясь не затронуть область сердца. Обычно тонкий слой мази втирают в область грудины, а также в верхнюю часть спины. Дальше ребенка советуют уложить в кровать и тепло укрыть.
  • Если мазь используется при болезненных ощущениях в спине, тогда таким средством обрабатывают спину и накрывают ее теплой повязкой.
  • При поражении бронхов также рекомендуется смазывание области стоп.
  • При мышечных болях препаратом обрабатывают болезненный участок, а затем укутывают его.
  • Если ребенка беспокоит головная боль, лекарство можно нанести в небольшом количестве на кожу головы в области висков.

Аналог доктор мом мазь для детей

Растирать лекарством кожу ребенка педиатры советуют не чаще 3 раз в день и не дольше 5 дней подряд. Обычно назначается двукратное использование, а иногда достаточно и одного нанесения в день. При сохранении симптомов заболевания после обработки необходимо обратиться к специалисту и подобрать другое лечение.

Препарат не следует наносить на слизистые оболочки, поэтому нужно следить, чтобы мазь не попадала в ротовую полость, внутрь носовых ходов или на конъюнктиву. Если это случайно произошло, необходимо сразу промыть слизистую чистой водой в большом количестве.

О случаях негативного влияния большой дозы медикамента производитель не упоминает, как и о несовместимости мази с другими препаратами. Если ребенок случайно проглотил это лекарство, следует сразу же показать малыша врачу.

Как и другие препараты под маркой Доктор Мом, мазь продают в качестве безрецептурного средства. Средняя цена одной баночки в большинстве аптек составляет 140 рублей.

Банку с мазью нужно держать вдали от солнечных лучей в таком месте, где препарат будет недоступным для маленьких деток.

Оптимальными температурными условиями для хранения этого лекарства называют диапазон от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности такой формы составляет 3 года.

Аналог доктор мом мазь для детей

Если он истек, а мазь в баночке еще не закончилась, ее следует выбросить. Наносить на кожу ребенка препарат, у которого закончился срок пригодности, недопустимо.

Мамы отзываются о применении мази Доктор Мом у своих детей в основном положительно. Они подтверждают результативность такого лекарства при борьбе с простудой и насморком, особенно, если лечение начинается при первых симптомах. Основным плюсом препарата считают присутствие в составе натуральных масел и лечебных растений.

Если по какой-либо причине использовать Доктор Мом в виде мази для лечения ребенка невозможно, нужно посоветоваться с педиатром и выбрать похожий препарат, у которого такие же свойства. Это может быть:

  • Мазь Пульмекс бэби. Этим средством советуют мазать верхний отдел спины и грудной клетки детей при бронхите, ларингите и прочих болезнях, проявляющихся кашлем. Препарат допустимо использовать в лечении малышей старше 6 месяцев. Его основой являются эфирные масла розмарина и эквалипта, а также перуанский бальзам.
  • Мазь Доктор Тайсс Эвкалипт. Такой медикамент, содержащий камфору, эвкалиптовое масло и масло из хвои сосны, выписывают от кашля при ОРВИ и бронхите. Обработку этим средством кожи груди и спины разрешено проводить у детей старше трех лет. Кроме того, препарат используется для проведения ингаляций.
  • Мазь Викс Актив Бальзам. Главными ее компонентами выступают масло эвкалипта и левоментол. Такие вещества дополнены камфорой, терпентинным маслом, тимолом и кедровым маслом. Растирания этой мазью рекомендованы в возрасте старше 2 лет. Их назначают при насморке, болях в горле, заложенном носе или кашле.

А все благодаря разнообразию лекарственных форм, в которых изготавливается препарат. Люди пользуются сиропом, леденцами и гелем этого производителя, доверяют ему.

Особенно эффективна терапия с применением этого средства на самых ранних стадиях болезни. Когда ее еще можно предотвратить, в борьбу вступает «Доктор МОМ».

Действие лекарство оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, противокашлевое, бронхолитическое. Всасывается из ЖКТ, распадается в печени, выходит с мочой.

Показаниями к применению сиропа «Доктор МОМ» являются:

  1. Инфекционные болезни дыхательной системы на фоне бронхита, ларингита, альвеолита и трахеита.
  2. Острые воспаления горла, гортани, бронхов, трахеи во время острых респираторных заболеваний и ОРВИ.
  3. Бронхиальная астма с влажным кашлем и большим количеством мокроты. Мокрота имеет густую консистенцию, отхождение ее затруднено.
  4. Хроническая форма ларингитов, бронхитов, трахеита.
  5. Первые стадии коклюшные.
  6. Затяжной кашель курильщиков.
  7. Повреждение дыхательных путей.
  8. Пневмония.

Способ применения

Способ применения для сиропа. Сироп можно давать детям с трехлетнего возраста. За сутки ребенку в возрасте от трех до пяти лет дают по половинке чайной ложки препарата утром, днем и перед отходом ко сну.

Аналог доктор мом мазь для детей

Если ребенку нет четырнадцати лет, то схема приема следующая: одна чайная ложечка трижды в день. Взрослым, пожилым и подросткам с пятнадцати лет прописывают по две чайных ложки также трижды за сутки. Употреблять средство нужно до приема пищи, чтобы его действие возымело больший эффект.

Благодаря ароматизаторам сироп имеет сладкий привкус, разбавлять его в воде необязательно. Пить можно в чистом виде. Обычно длительность лечения не превышает трех недель.

Как принимать пастилки? Один леденец медленно рассасывают во рту, не глотая. Принимают по одной штуке каждые полтора-два часа, но не более десяти леденцов за сутки. Если облегчения не происходит, обратиться ко врачу.

Средство выпускается компанией UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories. Фирма индийская, она зарекомендовала себя с положительной стороны. Препарат квалифицируется как гомеопатическое средство.

Форма выпуска

Не лишним будет узнать допускается использовать леденцы Доктор МОМ при беременности или нет, с какого возраста, при каких заболеваниях разрешен.

Покупая пастилки от кашля Доктор МОМ, следует изучить инструкцию в которой производитель подробно рассказывает от чего средство, и когда его применять.

Пастилки отличаются разнообразием оттенков, которые приобретает средство в зависимости от того каков состав. Бывают зеленые, малиновые, желтые, оранжевые, красно-вишневые, красно-фиолетовые, коричнево-розовые цвета.

Важно! Лекарственное средство обладает противовоспалительным свойством, применяется при возникновении сухого кашля, оказывая отхаркивающий эффект. Получается, что Доктор МОМ от сухого кашля, а при мокром он будет просто бесполезен.

Форма выпуска

Лекарственные леденцы выпускаются в красочных, небольших картонных упаковках. Каждая единица насчитывает 20 «конфеток», упакованных по 4 штуки в 5 стрипов, а также инструкцию препарата Доктор МОМ, где описаны показания к применению, противопоказания, прочие особенности и рекомендации.

Состав

Аналог доктор мом мазь для детей

Средство растительного происхождения отличается большим разнообразием состава. Леденцы изготавливают на основе экстрактов, выделенных из лекарственных растений с добавлением ароматизаторов. Из лекарственных трав используется:

  • солодка;
  • корневища имбиря;
  • плоды эмблики лекарственной;
  • левоментол.

Линейка Доктор Мом представлена несколькими лекарственными средствами.

1Пастилки от кашля с различными вкусовыми оттенками: фруктовые, ягодные, ананасовые, лимонные. Количество в 1 упаковке 20 штук.

2Сироп от кашля 100 мл.

3Согревающая мазь Доктор Мом – 20 г местно-раздражающего препарата.

Состав

Главные компоненты: масло скорлупы мускатного ореха, тимол, камфора, масло листьев эвкалипта прутовидного, левоментол, скипидар живичный.

Из дополнительных веществ – мягкий белый парафин для поддержания консистенции.

Имеет белый полупрозрачный цвет, с приятным запахом камфоры и ментола. Масса твердая. Соединений химической этиологии в средстве нет.

Упаковка

Разлит по синтетическим полимерным баночкам объемом в 20 мл. Размещен в картонные  пачки совместно с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Участок кожи, на который нанесена смесь, раздражается за счет содержания в средстве ментола. Заставляя систему кровообращения работать в усиленном режиме, устраняет негативные симптомы ОРЗ и простуды, кашель, головную боль.

Каждое вещество, входящее в состав мази привносит свою пользу на заболевший организм.

  • левоментол – расширяет сосуды;
  • тимол – оказывает антисептическое действие;
  • камфора – снимает боль, устраняет зуд;
  • масла (скипидарное и эвкалиптовое) характеризуются противовоспалительным эффектом;
  • мускатное масло – при местном наружном применении препятствует выработке простагландинов (медиаторов воспаления).Согревающая мазь Доктор Мом

Подходит для снятия болевых синдром различной этиологии: метеозависимость, миалгия, мигрень, вывихи и т.д.

Фармакокинетика

Применяется только наружно.

Не проникает внутрь организма, оказывая терапевтический эффект на поверхностных слоях эпидермиса.

Фармакокинетика

Фармакокинетика

 • Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.  Фармакодинамика.  Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки. Ингибирует фермент ЦОГ, отвечающий за синтез ПГ, главным образом ЦОГ-2 — фермент, участвующий в синтезе ПГ — медиаторов отека, воспаления и боли в очаге воспаления.

Обратимо ингибирует образование ПГE2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга. Снижает концентрацию короткоживущего ПГН2, из которого под действием просгагландинизомеразы образуется ПГE2. Уменьшение концентрации ПГE2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующем и противовоспалительном эффектах.

Ингибирует высвобождение ФНО-α, обусловливающего образование цитокининов. Подавляет высвобождение гистамина, угнетает синтез ИЛ-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает его противовоспалительное действие. Подавляет агрегацию тромбоцитов.  Гель для наружного применения. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение боли в месте нанесения геля, в тч боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.  Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Сmах в плазме крови через 2–3.  Распределение. Связь с белками плазмы — 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% концентрации в плазме.

Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через ГЭБ.  Метаболизм. Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид.  Выведение.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

T1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, гидроксинимесулида — 2,89–4,78 Нимесулид выводится из организма в основном почками (около 50% принятой дозы). Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Сmах нимесулида и его метаболита в плазме пациентов не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев.

AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме нимесулида кумуляции не наблюдается.  Таблетки.  Всасывание. После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не оказывая влияния на ее степень.

Tmax — 1,5–2,5 Сmax нимесулида в плазме крови достигает 3,5–6,5 мг/л.  Распределение. Связь с белками плазмы составляет 95%, эритроцитами — 2%, липопротеинами — 1%, кислыми альфа1-гликопротеидами — 1%. Доза не влияет на степень связывания с белками крови. Vd — 0,19–0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация составляет около 40% концентрации в плазме.

Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через ГЭБ.  Метаболизм. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит (25%) — 4-гидроксинимесулид — обладает сходной фармакологической активностью.  Выведение. Т1/2 нимесулида составляет 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89–4,78 4-Гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.  Гель для наружного применения. При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка.

Показания

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль), симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом, альгодисменорея.  Таблетки.

Ревматоидный артрит. Суставной синдром при обострении подагры. Псориатический артрит. Анкилозирующий спондилит. Остеохондроз с корешковым синдромом. Остеоартроз. Миалгия ревматического и неревматического генеза. Воспаление связок. Сухожилий. Бурситы. В тч посттравматическое воспаление мягких тканей.

Болевой синдром различного генеза (в тч в послеоперационном периоде. При травмах. Альгодисменорея. Зубная боль. Головная боль. Артралгия. Люмбоишалгия).  Гель для наружного применения. Острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при обострении подагры.

Ревматоидный артрит. Псориатический артрит. Анкилозирующий спондилит. Остеоартроз. Остеохондроз с корешковым синдромом. Радикулит. Воспалительное поражение связок и сухожилий. Бурсит. Ишиас. Люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок. Ушибы).

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки. Гиперчувствительность. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в тч в анамнезе). Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Активное желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярное или иное кровотечение. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона. Язвенный колит) в фазе обострения. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.

Анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании нимесулида. Алкоголизм. Наркомания. Тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина {amp}lt; 30 мл/мин). Прогрессирующие заболевания почек. Подтвержденная гиперкалиемия. Период после проведения аортокоронарного шунтирования. Одновременный прием других гепатотоксических ЛС.

Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.  Гель для наружного применения. Гиперчувствительность. В тч к другим НПВС. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в анамнезе).

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения. Дерматозы. Повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения. Почечная недостаточность тяжелой степени (Cl креатинина {amp}lt; 30 мл/мин). Печеночная недостаточность тяжелой степени. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 12 лет.

Мазь не используют, если у маленького пациента есть повышенная чувствительность к камфоре или другим компонентам лекарства. Обработка таким средством также не должна проводиться при бронхиальной астме.

Поскольку наносить препарат допустимо лишь на чистую кожу, то противопоказаниями к лечению этой формой Доктор Мом будут кожные заболевания и повреждения кожи, например, ушибы, порезы, дерматит, экзема или ожоги.

Растирку применяют при следующих патологических состояниях:

  • болевой синдром;
  • головные боли;
  • мышечная боль (например, при физических нагрузках);
  • «прострел» спины, лопаток;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • ринит;
  • ОРЗ, сопровождающиеся мышечной и головной болью.

Доктор Мом – фито-мазь  в ряду некоторых причин, нельзя применять.

1Детям младше 3 лет.

2Людям, страдающим бронхиальной астмой.

3Людям склонным к гиперчувствительности к составным компонентам.

Также, при нарушении целостности кожных покровов в области нанесения, кожных бактериальных и вирусных инфекциях фито-мазь не используют.

Нозологии

• K08,8,0* Боль зубная. • M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный. • M07,3 Другие псориатические артропатии (L40,5 ). • M10,9 Подагра неуточненная. • M13,9 Артрит неуточненный. • M19,9 Артроз неуточненный. • M25,5 Боль в суставе. • M35,3 Ревматическая полимиалгия. • M42 Остеохондроз позвоночника. • M45 Анкилозирующий спондилит.

• M54 Дорсалгия. • M54,1 Радикулопатия. • M54,3 Ишиас. • M54,4 Люмбаго с ишиасом. • M54,5 Боль внизу спины. • M67,9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное. • M71 Другие бурсопатии. • M77,9 Энтезопатия неуточненная. • M79,1 Миалгия. • N94,6 Дисменорея неуточненная. • R51 Головная боль.

• R52,0 Острая боль. • R52,9 Боль неуточненная. • T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела. • T14,6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела. • T14,9 Травма неуточненная. • T88,9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное.

Передозировка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.  Симптомы. Апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.  Лечение.

Симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи нимесулида с белками плазмы.

Гель для наружного применения. Случаи передозировки нимесулида при наружном применении описаны не были. При нанесении больших количеств геля (превышающих 50 г) на обширные участки кожи или при случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций (тошнота, рвота).  Лечение. Промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.

 Внутрь, наружно.

Согревающая мазь Доктор мом подходит только для наружного использования. В зависимости от болезненного участка средство наносят и растирают.

Чаще всего используется при кашле и насморке. В таком случае средство наносят на область груди и тщательно растирают. К зоне воздействия относятся крылья носа при его заложенности.

Детскую кожу растирают 3 раза в сутки на протяжении пяти дней. При повышенной температуре медикамент  не применяется.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

У взрослых дозировка сохраняется. При нанесении препарата важно его тщательно растирать.

При головных болях наносят на виски и медленно круговыми движениями втирают средство. Нанесенные препарат на область спины необходимо покрыть теплой байковой пеленкой для лучшего воздействия. То же самое следует проводить при кашле — растертую грудь укрыть теплой согревающей тканью, при этом избегать области сердца.

Мышечные боли – обрабатывают Доктором Момом и укутывают.

Случаев с избыточным применением медикамента, а также с последующими негативными последствиями не установлено.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Применение нимесулида противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения в период грудного вскармливания грудное вскармливание следует прекратить. Применение нимесулида может отрицательно влиять на фертильность у женщин и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Доктор Мом – это в первую очередь препарат, для детского применения. Из ограничений – возраст менее 3 лет. В других случаях при отсутствии противопоказаний растирку применять можно.

Во время беременности средство применять не рекомендуется. Оказываемое влияние комплекса растительных составляющих компонентов на будущего ребенка не изучено.

В период кормления грудью использовать можно, если область нанесения спина, нос или мышца ног и рук. Наносить на грудь нельзя, так как пары Доктора Мома могут попасть в нос и рот ребенка, вызывая чувство жжения.

Побочные действия

Так как состав медикамента включает природные вещества, то обработка мазью может вызвать аллергию, например, крапивницу, зуд в месте нанесения, покраснение обработанного участка кожи, излишнюю сухость или отек Квинке. Следствием попадания паров лекарства в дыхательные пути ребенка после нанесения на грудную клетку при аллергии может быть слезотечение или бронхоспазм. Если после смазывания кожи появились такие отрицательные эффекты, препарат нужно сразу же смыть водой и больше не использовать.

А вот что думает доктор Комаровский касательно лечения бронхита и пневмонии у детей.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

Частота встречаемости побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (1/10); часто (≥1/100, {amp}lt; 1/10); нечасто (≥1/1000,.  Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки.  Со стороны крови и лимфатической системы. Редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Аллергические реакции. Редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции.  Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто — зуд. Сыпь. Усиление потоотделения; редко — эритема. Дерматит; очень редко — крапивница. Ангионевротический отек. Отечность лица. Многоформная экссудативная эритема.

В тч синдром Стивенса-Джонсона. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).  Со стороны ЦНС. Нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рея).  Со стороны органов чувств. Редко — нечеткость зрения.

Со стороны ССС. Нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, приливы, ощущение сердцебиения.  Со стороны дыхательной системы. Нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.  Со стороны ЖКТ. Часто — диарея. Тошнота. Рвота; нечасто — запор. Метеоризм. Гастрит;

очень редко — боль в животе. Диспепсия. Стоматит. Дегтеобразный стул. Желудочно-кишечное кровотечение. Изъязвление слизистой оболочки и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.  Со стороны печени и желчевыводящих путей. Часто — повышение уровня печеночных трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

Со стороны почек и мочевыводящих путей. Редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.  Общие расстройства. Нечасто — отеки; редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.  Гель для наружного применения.

Со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто — зуд, жжение, отек; очень редко — умеренное или выраженное раздражение кожи, гиперемия, сыпь, десквамация, шелушение, эритема. При наружном применении нимесулида возможность возникновения системных побочных эффектов ниже, чем при пероральном применении.

Возможное развитие аллергической реакции на компоненты препарата. Гиперемия, излишняя сухость эпидермиса.

Часто, особенно у детей старше 3 лет, нанесение мази на крылья носа  сопровождается слезотечением и в редких случаях бронхоспазмом.

Особые указания

Средство хранить в недоступном для детей месте.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

При случайном попадании на слизистые промыть большим количеством проточной воды.

При случайном проглатывания немедленно показаться врачу.

По истечению срока годности не выбрасывать флакон на улицу или в сточные воды.

Влияние на способность к управлению транспортом и выполнение занятий, требующих повышенного внимания, не оказывает.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Поскольку нимесулид в виде гранул содержит сахарозу (0,15–0,18 ХЕ на 100 мг), это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесулид в виде гранул не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

Ограничения к использованию

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки. Артериальная гипертензия; сахарный диабет; компенсированная сердечная недостаточность; ИБС; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; заболевания периферических артерий; курение; почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин);

анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Решение о назначении нимесулида в пероральной форме должно основываться на индивидуальной оценке риск-польза.  Гель для наружного применения. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести;

Лекарственное взаимодействие

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки. ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.  Антитромбоцитарные средства и СИОЗС. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.  Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.  Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — калия, и снижает собственно диуретический эффект. Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.  Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. НПВС могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с легкой и средней степенью тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой.

Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих ЛС следует назначать с осторожностью, особенно пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, следует тщательно контролировать почечную функцию после начала совместной терапии.

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме. Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными ЛС (например комбинация алюминия и магния гидроксида) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом ЛС, метаболизирующихся с участием этого изофермента, их концентрация в плазме может повышаться. При одновременном применении с противоэпилептическими (вальпроевая кислота), противогрибковыми (кетоконазол), противотуберкулезными (изониазид) ЛС, амиодароном, метотрексатом, метилдопой, амоксициллином в сочетании с клавулановой кислотой возможен аддитивный гепатотоксический эффект.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, одновременно принимающие сульфониламиды должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, тд;

в таких случаях концентрация метотрексата в плазме и соответственно его токсические эффекты могут повышаться. В связи с действием на почечные ПГ, ингибиторы синтетаз ПГ, к которым относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

Несмотря на то что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения нимесулида.  Гель для наружного применения. При наружном применении нимесулид не вызывает клинически значимое воздействие на метаболизм других ЛС. В случае продолжительного применения нимесулида в виде геля в максимальных дозах нельзя исключить взаимодействия с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими ЛС. Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если вы применяете указанные ЛС или находитесь под наблюдением врача.

Сочетается с пероральными фармацевтическими веществами: сиропами, пастилками и таблетками.

Оказывает положительный терапевтический эффект на амброксол: усиленно стимулируя кашлевые центры, улучшает отхождение мокроты в комплексе с ним.

Что запомнить.

Из натуральных компонентов.

Запрещен детям младше 3 лет.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

Не рекомендуется при беременности.

Доктор-Мом: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Средняя цена составляет 150 рублей. Аналогичные средства несколько дороже. Например, бальзам Доктор Тайс стоит не менее 250 рублей. Оказывает согревающий эффект.

Викс Актив — еще один заменитель Мома. Средство в форме бальзама подходит для лечения головных болей, насморка, кашля, иных простудных симптомов. Приблизительная цена – 330 рублей.

Звездочка и Пиносол мазь помогут снять симптомы простуды.

Если по какой-либо причине использовать Доктор Мом в виде мази для лечения ребенка невозможно, нужно посоветоваться с педиатром и выбрать похожий препарат, у которого такие же свойства. Это может быть:

  • Мазь Пульмекс бэби. Этим средством советуют мазать верхний отдел спины и грудной клетки детей при бронхите, ларингите и прочих болезнях, проявляющихся кашлем. Препарат допустимо использовать в лечении малышей старше 6 месяцев. Его основой являются эфирные масла розмарина и эквалипта, а также перуанский бальзам.
  • Мазь Доктор Тайсс Эвкалипт. Такой медикамент, содержащий камфору, эвкалиптовое масло и масло из хвои сосны, выписывают от кашля при ОРВИ и бронхите. Обработку этим средством кожи груди и спины разрешено проводить у детей старше трех лет. Кроме того, препарат используется для проведения ингаляций.
  • Мазь Викс Актив Бальзам. Главными ее компонентами выступают масло эвкалипта и левоментол. Такие вещества дополнены камфорой, терпентинным маслом, тимолом и кедровым маслом. Растирания этой мазью рекомендованы в возрасте старше 2 лет. Их назначают при насморке, болях в горле, заложенном носе или кашле.

Доктор Мом – это комбинированный препарат растительного происхождения с отхаркивающим, местнораздражающим, противовоспалительным действием.

Выпускают Доктор Мом от кашля в виде пастилок, раствора, мази и сиропа.

  • В состав сиропа Доктор Мом входят экстракты кореневищ солодки голой, куркумы длинной, лекарственного имбиря, девясила кистецветного, семян листьев, корней священного базилика, листьев, цветков, коры, корней васики адатоды, семян, плодов, корней индийского паслена, плодов перца кубебы, белерики терминалии, листьев, мякоти, сока барбадосского алоэ, ментол.
  • В мази Доктор Мом содержатся камфора, ментол, тимол, скипидарное, эвкалиптовое, мускатное масла.
  • В пастилках Доктор Мом находятся ментол, экстракты настоящего имбиря, лекарственной эмблики, солодки голой.

Мазь Доктор Мом назначают при гриппе, ОРЗ, мышечной, головной боли.

Пастилки, раствор и сироп Доктор Мом применяют для лечения кашля с выделением мокроты и сухого кашля, при заболеваниях дыхательных путей, легких, которые сопровождаются трудноотходящей вязкой мокротой (хронический, острый, обструктивный бронхиты, астма бронхиальная, ларингит, трахеит, пневмония, фарингит, туберкулез легких, трахеобронхит, муковисцидоз, грипп и прочие). Эффективны эти лекарственные формы препарата и для устранения кашля, спровоцированного курением табака.

По инструкции Доктор Мом противопоказан при гиперчувствительности к средству.

Мазь Доктор Мом не используют при кожных заболеваниях.

Отхаркивающий Доктор Мом следует принимать на протяжении дня, а средства, подавляющие сухой кашель — перед сном для полноценного отдыха.

У препаратов Доктор Мом по инструкции разные способы применения. Мазь наносят на кожу в височной области, спины, крыльев носа, височной области, шеи, накрывают теплой повязкой (кожа должна быть неповрежденной).

Сироп Доктор Мом дают детям и взрослым старше 14л. по одной — две ч.ложки три р/сутки. Детям 3-5л. по 0,5 ч.лож. три р/сут., детям 6-14л. по 0,5-1 ч.ложке три р/сут.

Пастилки можно принимать только взрослым. Их рассасывают по одной штуке каждые два часа. В сутки нельзя принимать больше 10 шт.

Раствор Доктор Мом назначают местно при заложенности носа, рините. Его наносят на крылья и спинку носа, после чего делают несколько глубоких вдохов. Для снятия головной боли раствор наносят на лоб и височную часть.

Доктор Мом от кашля может вызывать кожную сыпь, ангиневротический отек, кожный зуд, крапивницу.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Меры предосторожности применения

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки. Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы желудка иди двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы.

У пациентов, получающих ЛС, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих нимесулид, лечение следует прекратить.

Мазь Доктор МОМ показания, инструкция к применению, аналоги

При применении нимесулида более 2 нед необходим контроль показателей функции печени (активность печеночных трансаминаз). При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием нимесулида и обратиться к лечащему врачу.

Пациентам с артериальной гипертензией, нарушениями сердечной деятельности, цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать с осторожностью. В случае ухудшения состояния лечение нимесулидом необходимо прекратить. Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от показателей клиренса креатинина.

В случае ухудшения функции почек нимесулид следует отменить. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВС (за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты, применяемой в антиагрегантных дозах) и употребления этанола. Пожилые пациенты особенно предрасположены к неблагоприятным реакциям на НПВС, в тч риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций ЖКТ, угрожающих жизни пациента, а также ухудшению функции почек, печени и сердца.

При приеме нимесулида у данной категории пациентов необходим регулярный клинический контроль их состояния. Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфорации повышен при приеме высоких доз нимесулида, у пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, у пожилых людей. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой дозы.

У данных пациентов, а также лиц, которые принимают нимесулид совместно с кардиологическими дозами ацетилсалициловой кислоты, должна применяться комбинированная терапия совместно с гастропротекторами (ингибиторы протонного насоса или мизопростол). Для снижения риска нежелательных явлений следует применять минимально эффективную дозу нимесулида минимально возможным коротким курсом.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Влияние нимесулида на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Гель для наружного применения. Не следует наносить гель на слизистые оболочки, глаза, поврежденные и инфицированные участки кожи, пораженные кожными заболеваниями области и открытые раны. После нанесения геля вымыть руки с мылом. Не следует накладывать окклюзионную повязку после нанесения геля. При нанесении нимесулида в виде геля может возникнуть интенсивное ощущение жжения, которое исчезает в течение нескольких дней.

Во время применения геля и до очищения рук не следует дотрагиваться до чувствительных участков кожи. При случайном попадании геля на слизистые оболочки или чувствительные участки кожи следует промыть их большим количеством воды.  Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение нимесулида в виде геля не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Оцените статью
Adblock detector