Частые бронхиты у взрослых причины

Информация

Причины

Прежде чем начать эффективное лечение острого бронхита у взрослых медикаментами, необходимо выяснить этиологию патологического процесса и устранить основной провоцирующий фактор. Чаще характерный недуг является осложнением простуды, ОРВИ, фарингита, ларингита, гриппа, т. е. прогрессирует на фоне повышенной активности болезнетворных вирусов, бактерий, имеет инфекционную природу. Среди провоцирующих условий врачи выделяют грибковые заболевания, не исключают воздействие других атипичных факторов. Среди таковых:

  • внутриклеточные паразиты;
  • токсичные газы и химикаты;
  • аллергены, пищевые токсины.

Симптомы и лечение бронхита у взрослых тесно взаимосвязаны, при грамотной диагностике обеспечивают скорое выздоровление пациента. Чтобы ощутить общий терапевтический эффект и существенно сократить неприятную симптоматику, важно помнить, что рецидив на фоне ослабленного иммунитета преобладает в следующих клинических картинах:

  • экологический фактор;
  • наличие вредных привычек (речь больше идет о курении);
  • социально-бытовой фактор;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • повреждения грудной клетки;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические инфекционные процессы;
  • осложнение основного заболевания;
  • вредное производство.

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются — грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита2:

  • Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
  • Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
  • Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
  • Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
  • Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
  • Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются — глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
  • Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
  • Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
  • Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
  • Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
  • Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
  • Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Главную роль в развитии воспалительного процесса в бронхах играют вирусы или бактерии. Среди вирусных возбудителей этой респираторной инфекции преобладают:

  • Аденовирусы;
  • Вирус Коксаки;
  • Вирусы парагриппа;
  • Вирусы гриппа;
  • Коронаровирусы;
  • Респираторно-синцитиальный вирус;
  • Риновирусы и другие3.

Бактериальная инфекция выявляется менее, чем в 10% случаев1, что необходимо учитывать при выборе тактики лечения. Выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению бронхита у взрослых:

  • Курение;
  • Работа на вредных производствах;
  • Наличие частых рецидивирующих заболеваний верхних дыхательных путей;
  • Дефицит витаминов и микроэлементов;
  • Врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы1.

Вспышки заболеваемости отмечаются в холодное время года – поздней осенью, зимой и ранней весной. Нередко в бронхит переходит банальная простуда, если местный иммунитет не может справиться с инфекцией.

Выделяют острую и хроническую форму бронхита. Не всегда эпизод острого бронхита переходит в хронический, но хронической форме всегда предшествует острое воспаление. Переходу процесса в хронический способствуют несвоевременное начало лечения, наличие вредных привычек, особенно курение, факторы окружающей среды.

Чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму необходимо не только подобрать правильное лечение от возбудителя инфекции, но и активировать местный иммунитет верхних дыхательных путей. Одним из таких препаратов является ИРС®19 – иммуномодулятор местного действия, который применяют для лечения и профилактики вирусных и бактериальных заболеваний дыхательной системы4. Он способствует более быстрому выздоровлению, препятствует переходу болезни в хроническую форму и снижает количество рецедивов5.

Причин бронхита может быть много, однако перечисленные ниже факторы риска бронхита признаны абсолютно всеми медицинскими организациями:

  • курение;

  • наследственность – врожденная нехватка в организме альфа-1-антитрипсина;

  • неблагоприятная экологическая обстановка, а именно насыщенность атмосферы различными вредными газами, пылью.

Есть и множество других, второстепенных причин бронхита, например пассивное курение, алкоголизм, бытовые условия и т. д.

Бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Частые бронхиты у взрослых причины

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным «толчком» к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того, чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом.

Курение является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3–4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в патологический процесс легочной ткани. Заболевание может вызываться воздействием различных факторов: от токсических веществ до бактериальных и вирусных агентов.

Вне зависимости от происхождения, характерными чертами заболевания будут воспалительные изменения в слизистой оболочке бронхов и нарушение продукции слизи. При этом количество бронхиального секрета увеличивается, его отделение сопровождается кашлем.

Виды заболевания

В первом случае болезнь возникает и разрешается скоротечно, после завершения лечебного курса симптомы полностью купируются.

Диагноз «хронический бронхит» устанавливается в том случае, если на протяжении как минимум двух лет, три или более месяцев в году пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением мокроты. Может развиваться как самостоятельная болезнь или являться последствием острого воспаления.

Как лечить бронхит у взрослых, какие комбинации из препаратов названных групп подобрать для скорейшего выздоровления – подскажет доктор. Заниматься самолечением, подбирая и комбинируя медикаменты, может быть не только неполезно, но и опасно.

Хронический процесс может протекать в нескольких вариациях: скрыто (латентно), с редкими или частыми обострениями, или в форме непрерывно рецидивирующего заболевания.

По наличию нарушения бронхиальной проходимости:

  • необструктивный (простой);
  • обструктивный.

Бронхиальная обструкция проявляется затруднением прохождения воздуха по бронхам и их ветвям. Она развивается, когда мокрота становится чрезмерно вязкой, тягучей, трудноотделяемой. Состояние усугубляют воспалительный отек слизистой оболочки и повышенный тонус мускулатуры бронхов, сужающие их просвет.

На фоне обструктивных изменений не только существенно снижается эффективность дыхания, но и создаются благоприятные условиях для развития бактериальных осложнений (присоединение вторичной инфекции).

Более широкое распространение форма с обструкцией имеет в педиатрической практике, среди детей моложе 3 лет. Это обусловлено возрастной узостью бронхов, неполноценным кашлевым рефлексом, когда мокрота не эвакуируется достаточно эффективно, большим количеством клеток, секретирующих слизь, и прочими факторами.

По форме воспалительного процесса:

  • катаральный;
  • слизисто-гнойный;
  • гнойный.

Особыми, редко встречающимися, формами являются геморрагическая и фибринозная.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса или провоцирующего фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический;
  • токсический; и пр.

Согласно Международной классификации болезней 10 пересмотра, болезнь классифицируется на несколько нозологических форм, каждая из которых имеет определенный код по МКБ-10:

  • острый бронхит (J20.0) (в том числе спровоцированный эховирусом (J20.7), вирусом Коксаки (J20.3), стрептококком (J20.2), гемофильной палочкой (J20.1), микоплазмой (J20.0), вирусом парагриппа (J20.4) и т. д. или другим неуточненным возбудителем (J20.8));
  • острый бронхиолит (J21) с соответствующими подкатегориями;
  • неуточненный острый бронхит (J40);
  • хронический простой и катарально-гнойный (J41) (включая простой хронический (J41.0), слизисто-гнойный (J41.1) и смешанный (J41.8));
  • неуточненной хронический бронхит (J42).

Бронхит: симптомы у взрослых без температуры

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

Частые бронхиты у взрослых причины

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся2:

  • Повышение температуры тела, возможно значительное;
  • Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
  • Боль в горле;
  • Кашель — главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса2.

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите1.

Если своевременно не обратить внимание на первые признаки бронхита у взрослого, заболевание прогрессирует, общее состояние больного резко ухудшается, дополняется общими признаками интоксикации организма. Пациент жалуется на затрудненное дыхание, особенно в ночное время суток, испытывает сложности с отделением мокроты, а приступы кашля могут сопровождаться присутствием кровавой слизи. Помимо затяжного кашлевого рефлекса симптомы поражения бронхолегочной системы представлены ниже:

  • резкое ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • внутреннее ощущение жара, лихорадка;
  • высокая температура тела;
  • повышенная потливость;
  • сильные боли за грудной клеткой;
  • появление крови при попытке отхаркивания;
  • симптомы пищевого отравления организма.

Острый

Болезнь прогрессирует стихийно. Преобладающее воспаление приковывает пациента к постели, заставляет мучиться от приступов боли в горле. Больному сложно вдыхать воздух, поскольку каждый вдох дополнительно сопровождается сдавливающим чувством области грудины. Кашель в данном случае выполняет защитную функцию, поскольку имитирует резкий выдох с попыткой освободиться от патогенной флоры. Помимо воспаления слизистой ротовой полости врачи при острой форме недуга выделяют следующие симптомы:

  • озноб, лихорадка, высокая температура тела;
  • сухой кашель, который через несколько дней становится влажным;
  • слизь прозрачного, желтоватого или зеленоватого оттенка;
  • видимые примеси крови при попытке отхаркивания;
  • острые боли за грудиной, усиливающиеся при кашле.

Хронический

Период острой симптоматики длится 4 дня, позднее характерный недуг приобретает хроническую форму, сложно поддается консервативному лечению или уже неизлечим. Симптомы такого заболевания значительно стихают, а усиливаются преимущественно в стадии рецидива, при этом могут сопровождаться ринитом, трахеитом. Это такие перемены в общем самочувствии взрослого пациента:

  • кашель с умеренным выделением мокроты;
  • одышка при физических нагрузках;
  • нестабильный температурный режим (37 – 37,5 градусов);
  • давящее чувство в грудной клетке;
  • бронхоспазмы;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение жизненного тонуса.

При бронхите воспаление развивается в слизистой оболочке бронхов. Основные признаки бронхита у взрослого включают в себя:

  • Кашель. Характер кашля меняется по мере прогрессирования болезни. Сначала он сухой, с трудным отхождением мокроты. Спустя 3-4 дня от начала болезни кашель становится влажным и мокроту откашлять легче, она становится более жидкой, увеличивается ее объем. Цвет мокроты очень важен для определения возбудителя инфекции. Если мокрота имеет прозрачный или белесоватый цвет, то это означает, что болезнь вызвана вирусами. В случаях, когда отделяемое имеет желтый или зеленоватый оттенок, следует задуматься о бактериальной инфекции.

  • Повышение температуры тела. В большинстве случаев температура не превышает 38-38,5 градусов по Цельсию. В таких пределах сбивать температуру не рекомендуется, надо дать организму самостоятельно справиться с инфекцией. Вместе с повышением температуры появляется головная боль, слабость и боль в мышцах.

  • Одышка. Одышка более характерна для длительного хронического бронхита, особенно с обструктивным синдромом. Заболевшему человеку становится сложнее дышать во время физических нагрузок, а в тяжелых случаях – даже в состоянии покоя.

  • Слабость, потеря аппетита, тошнота являются симптомами общей интоксикации организма и больше всего выражены в первые дни болезни3.

Частые бронхиты у взрослых причины

Симптомы бронхита являются достаточно характерными, поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Хроническая форма болезни характеризуется длительным течением с периодическими рецидивами. При этом человека может беспокоить кашель с небольшим количеством мокроты, общая слабость, восприимчивость к ОРВИ, снижение толерантности к физическим нагрузкам2.

Симптомы острого периода болезни у взрослых:

  • сильный кашель, сначала сухой, затем влажный
  • высокая температуры 38-39 градусов
  • общее недомогание, слабость
  • повышенное потоотделение
  • озноб, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности
  • симптомы могут быть ярко выраженными, либо умеренными
  • при прослушивании — жесткое дыхание, рассеянные хрипы
  • боли в грудной клетке
  • при тяжелом протекании болезни — отдышка
  • длительность острого бронхита 14 дней

Характерная симптоматика появляется в первые часы с момента заболевания и может сопровождаться снижением или потерей аппетита, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, выделениями из носовых пазух.

Хронический бронхит зачастую имеет вялое течение, и долгое время может оставаться незамеченным.

Основная симптоматика:

  • сухой кашель, который усиливается от холода, курения или раздражающих химических веществ;
  • одышка при физической нагрузке;
  • периодическая потливость;
  • приступы слабости;
  • иногда – небольшой подъем температуры тела.

Если острый бронхит не вылечен, болезнь приобретает вялотекующую затяжную форму и становится хронической, более трудно поддающуюся терапии. Хронической формой бронхита люди болеют годами и даже десятилетиями.

Острый и хронический бронхиты — заболевания очень серьезные, они могут осложняться очень тяжелыми заболеваниями легочной системы, которые угрожают не только здоровью, трудоспособности человека, но и вообще его жизни.

  1. Самолечение без объективного обследования в условиях медицинского учреждения обычно приводит к тому, что острый бронхит у взрослого больного окончательно не излечивается, отчего вскоре приобретает хронический характер или осложняется, например, пневмонией. Часто люди даже не подозревают, что маской бронхита у них развивается онкологическая патология или туберкулез.
  2. К бронхиту неприменимо отношение по типу «сам пройдет» или «вылечусь самостоятельно без вызова врача». И, конечно же, невозможно, лечиться от бронхита, перенося болезнь «на ногах».

Лечение бронхита у взрослых возможно только на условиях постельного или полупостельного режима. Но существуют и такие «герои», которые продолжают работать во время болезни, они имеют все шансы приобрести сердечные осложнения или сделать острый бронхит хроническим.

Обязательно соблюдение постельного режима, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; дает хорошие результаты подогретая щелочная минеральная вода. При отсутствии лихорадки назначаются тепловые процедуры на грудную клетку.

Хорошо помогают ингаляции эвкалиптового, ментолового, анисового масла. На время болезни желательно исключить запыленность и загазованность помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем. Лекарственная терапия включает противокашлевые, отхаркивающие средства, препараты для снятия спазмов бронхов, антиаллергические средства, витамины.

Лечение острого бронхита у взрослых симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. При остром бактериальном бронхите может понадобиться курс лечения антибиотиками. В случае легких форм бронхита и в период выздоровления приветствуется использование народных методов лечения.

Лечение хронического бронхита включает курс лечения антибиотиками (для подавления хронической инфекции), лечение отхаркивающими средствами и лекарствами, расширяющими просвет бронхов. В случае хронического бронхита у курильщиков значительное улучшение течения болезни наблюдается после отказа от курения.

Антибиотики при бронхите назначаются только при тяжелом течении хронического бронхита, при его частых рецидивах. Острый бронхит отлично лечится и без применения антибактериальных препаратов. Конкретный вид этих лекарственных средств подбирается путем определения чувствительности возбудителя бронхита к антибиотикам.

Лечение бронхита у взрослых включает в себя не только терапию против возбудителя.

При наличии высокой температуры обязательно используются жаропонижающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

В случае наличия высокой температуры применяются уколы при бронхите взрослым, чтобы снизить температуру быстрее. Применяются препараты на основе аспирина, парацетамола, нимесулида и ибупрофена.

Отхаркивающее

Чаще других средств врачи назначают взрослым такие отхаркивающие препараты:

  • Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
  • Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
  • Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
  • АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Причины

Бывает ли в природе бронхит без температуры? Казалось бы, это острое тяжелое воспалительное заболевание, сопровождающееся интоксикацией. Без гипертермии никак не обойтись. Но… Не все так просто. Поговорим о бронхите без повышения температуры тела во взрослой практике.

Бронхит (как у взрослого человека, так и у ребенка) – это воспаление слизистой оболочки (внутренней выстилки) бронхов. А бронхи – это те пути, по которым воздух попадает непосредственно в легочную ткань, где и совершается газообмен. Соответственно, причины бронхита в буквальном смысле витают в воздухе:

  1. Инфекционные агенты. Бактерии, вирусы и ряд других патогенных микробов могут спровоцировать воспаление бронхов.
  2. Аллергены. Вызовут реакцию не у всех, а только у предрасположенных к аллергии детей и взрослых.
  3. Различные раздражающие вещества. В первую очередь, это табачный дым. Чем дольше человек курит, тем больше вероятность развития у него бронхита. Сюда же относятся вредные производственные факторы: вдыхание пыли и газообразных химических веществ.

Казалось бы, если бронхит у взрослого протекает без температуры, то человек очень радуется, продолжает ходить на работу и делать массу повседневных дел, изредка раздражаясь на приставший кашель. А радоваться нечему.

Обструктивный (чаще всего аллергический) На фоне воспаления развивается бронхоспазм – сильное непрерывное сокращение гладкой мускулатуры бронхов. Характеризуется опасными симптомами: выраженный лающий кашель, постоянная одышка, в том числе и в покое. Угрожающий признак – нарастание одышки: человек даже без нагрузки не может вдохнуть.
Пластический Вызывается аномалией развития лимфатической системы легких. В бронхе образуется плотный сгусток, закрывающий его просвет. Из симптомов: кашель, боли в груди; возможно спадение участка легочной ткани.
Хронический Возникает от длительного вдыхания раздражающих веществ, в том числе табачного дыма. Процесс вялотекущий, но неуклонно прогрессирующий. Велика опасность развития онкологической патологии. Основные симптомы: навязчивый кашель и одышка.

Основные симптомы: навязчивый кашель и одышка.

Симптомы бронхита, протекающего без повышения температуры тела:

  1. Кашель. Чаще всего длительный и упорный. Может быть как сухим, так и с отделением мокроты. А в некоторых случаях бронхит протекает вовсе без кашля, и это нехорошо. Кашель является защитной реакцией организма и способствует выведению из бронхов воспалительных выделений, мокроты, патогенов. Нет кашля – все это остается.
  2. Явления интоксикации. Слабость, вялость и потливость, а также отсутствие аппетита, ухудшение настроения, головные боли.
  3. В некоторых случаях симптомом бронхита даже без повышения температуры может быть одышка. Признаки легочной одышки (в отличие от вызванной патологией сердца): затруднение вдоха; возникновение как при физической нагрузке, так и в покое; склонность к мучительной ночной одышке.
  4. При аллергическом бронхите могут возникнуть и другие симптомы аллергизации: ринит, конъюнктивит, различные высыпания на коже.

Когда бронхит протекает без повышения температуры тела, да еще и имеет затяжное течение, и часто после выздоровления возникает вновь – это очень тревожный признак, свидетельствующий о проблемах в иммунной системе. Так что относиться к нему нужно как к сигналу тревоги.

Что делать?

Возникновение у взрослого признаков бронхита, даже без повышенной температуры – это повод для обязательного и безотлагательного обращения к врачу, не нужно пытаться лечить его самостоятельно. Заболевшему назначат различные исследования:

  • анализ крови для выявления признаков и особенностей воспалительной реакции;
  • анализ мокроты (при ее наличии);
  • рентгенографию органов грудной клетки для исключения других заболеваний дыхательной системы;
  • при необходимости – иммунологические и аллергологические анализы, исследование функции дыхания.

Во время лечения бронхита лучше быть домоседом – отложить все дела и уйти на больничный. Рекомендуется постельный режим при симптомах интоксикации. Полезно будет обильное теплое питье: чай, морсы, соки, вода. Для лечения бронхита у взрослых без повышения температуры тела назначают следующие лекарства:

  • антибиотики при бактериальной природе воспаления (или противовирусные препараты, чтобы лечить вирусную инфекцию);
  • противокашлевые средства при раздражающем сухом кашле;
  • отхаркивающие средства для облегчения отхождения мокроты (ни в коем случае не сочетать с противокашлевыми);
  • иммуностимулирующие средства;
  • общеукрепляющее лечение (например, витаминотерапия).

Частые бронхиты у взрослых причины

И еще один режимный момент, который волнует многих пациентов. При отсутствии повышения температуры тела при бронхите мыться можно. Главное, во время мытья не перегреваться (в баню при остром процессе не ходим), а после – не мерзнуть. Мыться можно в ванне или в душе, и не ежедневно.

Профилактика

  1. Откажитесь от курения.
  2. Старайтесь есть больше свежих овощей и фруктов – это природный источник витаминов, которые лучше усваиваются организмом, чем таблетки.
  3. Чаще бывайте на свежем воздухе, особенно в загородной местности. Предпочитайте активные варианты времяпровождения.
  4. И не забывайте, что хорошее настроение – прекрасный способ профилактики множества болезней.

Бронхит – острое или хроническое воспаление ткани бронхов, которое может протекать в нескольких различных вариантах (катаральный, гнойный, обструктивный, атрофический).

Распространенным симптомом болезни является гипертермия, возникающая в 70% случаев и достигающая субфебрильных или фебрильных значений.

Бронхит без температуры – относительно редкое явление, обусловленное рядом факторов, речь о которых пойдет ниже.

В абсолютном большинстве случаев отсутствие гипертермии является результатом легкого течения болезни.

  1. При этом выраженной реакции на протекающие патологические процессы в организме не развивается. Также не происходит выработки иммунных белков — интерферонов. Если в течение определенного срока инфекцию не удается победить силами основной иммунной системы, происходит повышение температуры тела. Обычно это сопровождается усилением симптомов болезни и развитием общетоксического синдрома.
  2. Второй причиной сравнительно легкого течения бронхитов являются особенности возбудителя. Случаи воспаления на фоне нормальной температуры чаще отмечаются при инфицировании C. trachomatis, M. pneumoniae. При этом другие симптомы болезни, такие как хрипы, боль в груди, кашель, имеют место.
  3. Обструктивные формы патологии при отсутствии повышенной температуры – редкость. Они возникают преимущественно у курильщиков и людей, подверженных влиянию аэрозольных раздражающих веществ.
  4. Гипертермия отсутствует при бронхитах аллергический или токсической этиологии. Воспаление при этом протекает асептически. Повышение цифр на термометре возможно при присоединении вторичной инфекции, которая легко проникает в пораженную слизистую оболочку.
  5. Относительно редко диагностируются тяжелые бронхиты без температуры. Их причиной является утрата значительной части защитных ресурсов организма. При этом бактерии беспрепятственно развиваются в тканях, а иммунная система не реагирует на их присутствие и не работает должным образом. Подобные процессы обычно возникают на фоне выраженного иммунодефицита при СПИД и сопровождаются другой сопутствующей патологией.

На заметку: тяжелые бронхиты, не сопровождающиеся повышенной температурой, у ВИЧ-положительных людей могут приводить к летальному исходу. При отсутствии сопротивления со стороны иммунной системы инфекция стремительно развивается, проникая в легкие, кровь, другие органы и ткани.

Говорить о том, хорошо или плохо, если бронхит протекает без температуры, можно только с использованием индивидуального подхода к пациенту. В целом нормальные показатели и отсутствие интоксикации предпочтительны, так как самочувствие больного ухудшается в меньшей степени. При этом у него должны отсутствовать следующие симптомы и сопутствующие заболевания:

  • выраженные свистящие или пузырчатые хрипы;
  • заметное ухудшение самочувствия;
  • признаки дыхательной недостаточности;
  • септицемия (наличие патогенных микроорганизмов в крови);
  • нарушения в работе внутренних органов, связанные с токсическим поражением продуктами жизнедеятельности бактерий;
  • ВИЧ, низкий иммунный статус (CD4 лимфоциты менее 350-400 клеток на мл крови);
  • агранулоцитоз.

Наличие указанных в списке состояний делает бронхит жизненно опасным заболеванием. В таких случаях лучше, если температура тела повышается, тем самым стимулируя фагоцитоз, выработку интерферона и другие механизмы противоинфекционной защиты организма.

На заметку: полезной при воспалительных заболеваниях считается гипертермия в пределах субфебрильных цифр, не выше 37.5-37.9 °C. Более высокие значения повышают риск развития судорог, в значительной степени нагружают сердечно-сосудистую систему и требуют обязательного купирования с использованием лекарственных препаратов или физических способов.

Классификация

Помимо инфекционных бронхитов, по той или иной причине протекающих без повышения температуры тела, гипертермией не сопровождаются следующие разновидности бронхиального воспаления:

  1. Аллергический – чаще протекает в острой форме, как реакция на контакт с аллергеном. В течение короткого времени может приводить к удушью (ангионевротический отек) или появлению экспираторной одышки по типу бронхиальной астмы.
  2. Дистрофический – характеризуется увеличением или уменьшением толщины слизистой оболочки бронхов.
  3. Токсический – результат длительного вдыхания табачного дыма и других раздражающих химических соединений.

Нужно заметить, что все приведенные варианты болезни протекают на фоне асептического воспаления. Если очаг патологии обсеменяется патогенной микрофлорой, процесс становится бактериальным или вирусным, что приводит к повышению температуры.

Как правило, симптомы бронхитов, протекающих без повышения температуры тела, являются смазанными, нечеткими.

  1. У пациента отмечается покашливание, першение в горле, легкое недомогание. При иммунодефиците могут отсутствовать даже эти симптомы, так как воспаление не развивается. Чаще признаком патологии является утомляемость, слабость, незначительные летучие боли в мышцах.
  2. Процессы аллергического характера обладают яркими клиническими признаками. Пациент испытывает трудности с дыханием (затруднен вдох или выдох), страх смерти. Отмечается лающий кашель с выделением стекловидной мокроты. Объективно у него могут отмечаться признаки дыхательной недостаточности (цианоз, снижение SpO2, включение вспомогательной мускулатуры).
  3. Хронические бронхиты токсического происхождения имеют полный спектр симптомов. Больной жалуется на кашель с мокротой, одышку, интоксикацию. Объективно в бронхах выслушиваются хрипы.

Значение цвета мокроты при бронхите

Цвет отделяемой при кашле мокроты имеет важное диагностическое значение для врача. Благодаря лишь этому признаку доктор может определить стадию болезни, степень ее тяжести, причину возникновения. В состав мокроты входит слюна, которая вырабатывается во рту, клетки, вырабатываемые иммунной системы, частички крови и плазмы (видимые или невидимые), пыль, патогенные микроорганизмы.

Белая мокрота

Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Тем не менее, стоит уделять внимание количеству отделяемой мокроты, наличию в ней пены. Так, при пенистой обильной белой мокроте можно заподозрить отек легких, туберкулез или астму.

Зеленая мокрота

Если мокрота длительное время зеленого цвета, то это указывает на существующую инфекцию хронического характера. Такой цвет – результат процесса распада нейтрофилов, которые пытались справиться с патогенными агентами. Их гибель приводит к высвобождению ферментов и миелопероксидазы.

Поэтому зеленая мокрота может указывать на следующие болезни:

  • Хронический бронхит;

  • Абсцесс легкого;

  • Переход бронхита в пневмонию;

  • Муковисцидоз легкого.

Симптомы бронхита

Если заболевание носит инфекционный характер, то зеленый оттенок мокроты также способен указывать на присутствие большого количества гноя в мокроте. Если болезнь неинфекционной этиологии, то слизи в мокроте будет больше, чем зелени.

Желтая мокрота

Если мокрота желтая, то это свидетельствует о наличии в ней белых кровяных телец, а именно нейтрофилов. Они всегда обнаруживаются в большом количестве при аллергических, инфекционных и хронических воспалениях.

Поэтому по желтому цвету отделяемого бронхов врачи чаще всего определяют:

  • Астму;

  • Синусит;

  • Острую стадию пневмонии или бронхита.

При обнаружении отхождения желтой мокроты не следует медлить с походом к доктору, так как ее утренний анализ позволяет определить присутствие бактериальной инфекции. Часто такого цвета мокрота отделяется у продолжительное время курящих людей.

Коричневая мокрота

Коричневый цвет мокроты – серьезный признак, при котором необходима врачебная помощь. Подобный окрас слизи указывает на распад большого числа эритроцитов крови и освобождение гемосидерина.

По коричневому цвету мокроты можно заподозрить:

  • Хронический бронхит или пневмонию;

  • Туберкулез;

  • Рак легких;

  • Пневмокониоз.

Если у больного отделяется черная или темно-серая мокрота, то чаще всего это указывает на наличие в ней пыли от курения табака. Также почернение мокроты может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Присутствие крови в мокроте может указывать на серьезные инфекции, либо на открывшееся легочное кровотечение:

  • Пневмококковая инфекция;

  • Рак легких;

  • Туберкулез;

  • Легочная эмболия.

Обращение за врачебной помощью должно быть незамедлительным, так как существует угроза не только здоровью, но и жизни больного.

Бронхит у детей

Если ребенок начинает сильно кашлять, особенно в ночное время суток, при этом повышается температура тела, болит и отекает слизистая оболочка горла, врачи не исключают острый бронхит. Кашлевой рефлекс беспокоит приступами: сначала преобладает с жидкой слизью, потом дополняется зеленоватой мокротой или расстраивает прожилками крови.

  • недомогание, общая слабость;
  • полное отсутствие аппетита;
  • боли в грудине при изменении положения тела;
  • разнокалиберные влажные хрипы;
  • участившиеся приступы мигрени;
  • лающий кашель.

Бронхит у взрослых. Лечение острого и хронического бронхита у взрослого больного

Бронхит чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Бронхит может возникнуть на фоне воздействия агрессивных физических или химических факторов, например, пыли, паров бензина, ацетона, красок. Заболевание развивается под воздействием атипичных факторов, может иметь аллергическую природу.

Но преимущественно бронхит имеет инфекционную природу – бактериальную или вирусную, и практически всегда сопровождается диффузным воспалением слизистой бронхов, что приводит к возникновению характерного мучительного симптома – кашля, который имеет различный характер, сильно изматывает больного человека, тем более, что его продолжительность довольна большая, в среднем, 3 недели.

В этой статье мы хотим поговорить об особенностях возникновения, течения и лечения бронхита у взрослых. Эта тема становится очень актуальной не только в период эпидемий ОРВИ, но даже летом, когда люди не ожидают появления простудных заболеваний, которые осложняются бронхитом. Но, увы, от бронхитов не застрахован никто в любое время года.

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

Главными бактериальными возбудителями, вызывающими развитие воспалительного процесса в бронхиальном дереве на сегодняшний день, являются разные штаммы стафилококков, пневмококки или стрептококки.

Бронхит может иметь вирусную природу, он возникает на фоне поражения слизистой бронхов вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусов, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, энтеровирусов и т.д.

Очень часто причиной бронхита становится смешанная патогенная флора с самого начала болезни. Но чаще всего на фоне поражения слизистой оболочки бронхов одним типом инфекционного агента присоединяется другой вид. Например, вирусный бронхит сменяется бактериальным.

Характерные Симптомы и Лечение Бронхита у Взрослых

Вирусные инфекции практически всегда открывают ворота для бактериальной инфекции, создают самые благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому в разгар вирусных эпидемий в зимний период так часто регистрируют бронхиты у взрослого населения.

Все осложнения острого бронхита связаны с ухудшением процесса дренажа бронхов. Это способствует тому, что инфицированная слизь аспирирует в дистальные отделы бронхиального дерева и приводит к воспалению легочной ткани.Поэтому бронхопневмония – одно из наиболее частых осложнений острого бронхита. Она развивается на фоне снижения местных иммунных сил и в результате присоединения бактериальной инфекции.

То, чем разрешится острая фаза болезни, зависит от той глубины, на которую поражена стенка бронха. Серозный и слизистый катар легко восстанавливаются, а гнойный катар, бронхиолит и деструктивный бронхит приводят к развитию пневмонии. Чем чаще возникают у больного острые бронхиты и чем дольше они существуют, тем выше риск хронитизации процесса.

Осложнениями хронического бронхита являются:

  • Острые пневмонии;

  • Хроническая обструктивная болезнь легких;

  • Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;

  • Эмфизема легких;

  • Легочная гипертензия;

  • Экспиратозный стеноз трахеи;

  • Хроническое легочное сердце;

  • Сердечно-легочная недостаточность;

  • Бронхоэктатическая болезнь.

Тем не менее, прогноз на выздоровлении даже при хроническом (но не обструктивном бронхите) благоприятный, если устранены все факторы риска и начато квалифицированное лечение.

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит1. Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными3.

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет1. Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

  • Ухудшается общее самочувствие;
  • Возникает головная боль и слабость;
  • Повышается потливость;
  • Накатывают приступы усталости;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе4.

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров»4.

По каким симптомам определить бронхит у взрослых?

При бронхите показана как первичная, так и вторичная профилактика.

Первичная профилактика болезни сводится к выполнению следующих правил:

  • Отказ от вредных привычек и в первую очередь от табакокурения и приема алкоголя.

  • Необходимо избегать таких видов деятельности, которые связаны с вдыханием вредных паров (свинца, алюминия, хлоридов и пр.).

  • Следует своевременно избавляться от любых источников хронической инфекции, как то: тонзиллит, синусит, фолликулитов.

  • Избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий.

  • Следует избегать переохлаждения организма.

  • Нужно поддерживать естественную сопротивляемость организма инфекциям. В этом случае речь идет о поддержании иммунитета: рациональное питание, закаливание, соблюдение режима труда и отдыха, дозирование физических нагрузок, нахождение на свежем воздухе – все это простые и эффективные меры по предотвращению любых болезней.

  • Не следует игнорировать сезонную вакцинацию от гриппа.

  • Воздух в жилых помещениях должен быть увлажнен, особенно это касается отапливаемого периода.

  • Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными.

Вторичная профилактика бронхита необходима при хронитизации процесса.

Это способствует снижению числа обострений и предупреждает развитие серьезных осложнений:

  • Важно устранить любые риски развития болезни.

  • Диагностика и лечение острого бронхита должна быть профессиональной и своевременной.

  • В период эпидемий показан прием противовирусных препаратов с профилактической целью.

  • Прием антибактериальной терапии должен быть согласован с доктором.

  • Лечение должно быть комплексным.

Наиболее частым является лечение бронхита в домашних условиях. Это объясняется тем, что заболевание является довольно распространенной патологией среди взрослых.

  • Как и любой воспалительный процесс, так и бронхиты наиболее часто возникают в холодное время года, в периоды роста острых респираторных болезней.
  • Бронхиты могут возникать в качестве самостоятельного воспалительного процесса, либо они могут являться осложнениями воспалительных болезней верхних дыхательных путей.
  • Они являются осложнениями при некачественном или несвоевременном лечении болезней верхних дыхательных путей.

Характерные Симптомы и Лечение Бронхита у Взрослых

В это же время может возникнуть обструкция просвета слизистыми массами, либо вследствие выраженного отека, при этом возникает [обструктивная форма заболевания].

При длительных воздействиях неблагоприятных факторов происходят стойкие изменения в строении стенок бронхов.

Причин развития бронхитов много, но основными причинами развития острого воспаления являются следующие:

  • вирусные агенты (аденовирус, парагрипп, РС-вирусная инфекция);
  • бактериальные агенты (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
  • грибы рода Кандида;
  • атипичные бактериальные агенты (микоплазма, хламидия);
  • аллергические патологии.

А основную роль в развитии хронических воспалительных процессов в бронхах играют следующие факторы:

  • табакокурение;
  • работа на вредных производствах;
  • проживание вблизи крупных промышленных предприятий;
  • наследственные изменения строения бронхиального дерева;
  • недолеченный острый бронхит.

Предрасполагающими факторами к развитию данного заболевания у взрослых являются:

  • злоупотребление алкоголем;
  • частые переохлаждения;
  • частые болезни верхних дыхательных путей;
  • сниженный общий и местный иммунитет;
  • переутомления.

Эти же этиологические факторы могут вызывать обострения хронических бронхитов.

Острая форма заболевания начинается с симптомов схожих для любого острого респираторного заболевания.

Он проявляется следующими признаками:

  • интоксикационный синдром различной выраженности;
  • гипертермический синдром;
  • чувство постоянной усталости;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • ломота в теле;
  • головные боли;
  • кашель.

Кашель в начальном периоде наблюдается сухого характера, который мешает нормальному сну больного. Усиливается кашель при выходе больных из теплого помещения в холодное, в горизонтальном положении.

Затем он переходит в следующую стадию и становится продуктивного характера.

Характер отделяемого напрямую зависит от этиологии воспалительного процесса.

Характерные Симптомы и Лечение Бронхита у Взрослых

Так при вирусном генезе бронхита отделяемое всегда светлое или прозрачное, слизистой консистенции.

Важно знать:  Как вылечить аллергический бронхит?

А при бактериальном генезе воспалительного  процесса отделяемое становится желтого или зеленоватого цвета, по консистенции оно более вязкое. При бактериальной этиологии заболевания отделяемое всегда имеет гнойный характер.

Часто острые формы развиваются на фоне вирусных инфекций, тогда при этом помимо признаков бронхитов присутствуют и другие проявления [вирусной инфекции]. Так могут возникать признаки ринита, фарингита, тонзиллита, ларингита, трахеита.

Но характерной особенностью является то, что другие симптомы проходят за более короткий промежуток времени. Для излечения бронхитов требуется больший промежуток времени.

Также может быть и то, что признаки бронхитов проявляются позже, чем все вышеуказанные заболевания, тогда можно говорить о вторичной форме процесса.

То есть бронхиты в данном случае выступают в качестве осложнений острых респираторных вирусных инфекций.

Это возможно при отсутствии лечения, либо перенесении болезни на ногах. Острые бронхиты у взрослых имеют длительность не более двух максимум трех недель.

Но для взрослых характерно частое развитие хронических форм бронхита. Для него уже длительность составляет более трех месяцев в течение двух последних лет.

  1. Хронические бронхиты всегда протекают в двух стадиях воспалительного процесса:
  2. Также хронические формы подразделяются на простые и [обструктивные].
  3. Так при ремиссии простых бронхитов у больных не отмечается никаких симптомов заболевания, а при наступлении стадии обострения простых бронхитов для них характерны все проявления острого воспалительного процесса.
  4. У взрослых на первое место выступают обструктивные формы заболевания, но они развиваются в течение длительного периода времени.

Иногда для этого требуется воздействие отрицательных факторов в течение нескольких лет. [Первым симптомом обструктивного бронхита] у взрослых является появление небольшого кашля в утренние часы.

Со временем у больных начинает возникать утренний влажный кашель, который позднее становится постоянным.

Непосредственным признаком обструкции является наличие одышки в фазе выдоха, в тяжелых стадиях больные имеют затруднения дыхания и в состоянии покоя.

Тяжелые стадии обструктивных форм болезни значительно нарушают качество жизни больных. В легких выслушиваются свистящие хрипы. У больных возникает хроническая дыхательная недостаточность.

В стадию обострения у больных нарастает выраженность кашля и одышки, изменяется характер мокроты, отделяемое приобретает гнойный характер.

При начальных проявлениях воспаления в слизистой оболочке бронхов необходимо обращаться к специалистам.

Важно знать:  Как лечить бронхит при беременности?

Только специалист (терапевт, пульмонолог) может правильно установить диагноз, выяснить этиологию воспаления, определить форму и стадию болезни, а также назначить адекватное лечение.

Характерные Симптомы и Лечение Бронхита у Взрослых

Помимо опроса и осмотра больного обязательно проводятся и инструментальные, и лабораторные методы обследования. Обязательно делается:

  • рентген легких;
  • оценка функции внешнего дыхания;
  • пикфлуометрия;
  • пульсоксиметрия;
  • общий анализ крови;
  • исследование мокроты общее и бактериологическое.

Лечение в подавляющем большинстве случаев бронхитов у взрослых осуществляется в домашних условиях, только при жизнеугрожающих, тяжелых состояниях лечение проводится в терапевтических или пульмонологических отделениях.

В домашних условиях также может проводиться комплексное лечение, используя при этом и лекарственную терапию, и физиотерапевтическое лечение, и народные способы.

Прежде чем начинать какое-либо [лечение в домашних условиях] обязательно нужно проконсультироваться и согласовать все с лечащими специалистами.

Не допускается самолечение даже народными методами лечения, это может спровоцировать прогрессирование заболевания или вызвать осложнения болезни.Обязательно учитываются все индивидуальные особенности организма больного.

  1. При любой форме воспалительного процесса больным необходимо соблюдать постельный режим при наличии признаков интоксикации организма, наличии признаков одышки.
  2. При улучшении состояния допускается вести полупостельный режим.
  3. Обязательным условием является отсутствие физической нагрузки, обязательный уход работающих больных на листок нетрудоспособности при возникновении острого воспаления бронхов, либо при обострении хронического воспалительного процесса.

При улучшении состояния и при отсутствии гипертермии больным необходимы прогулки на свежем воздухе.

Обязательно нужно отказаться от вредной привычки — курения.Питание больных на время лечения также имеет свои особенности, которые необходимо строго соблюдать.

Питание должно включать в себя большое употребление жидкостей, это помогает быстрому снятию интоксикации организма, косвенно улучшает отхождение мокроты.

Для питья лучше использовать разнообразные витаминные отвары, настои, морсы. Исключаются крепкие чаи и кофе. Можно пить минеральную воду, лучше если она будет негазированной.

Питание должно быть с использованием легкоусвояемых продуктов, с исключением всех раздражающих составляющих. Любая пища не должна быть горячей.

Желательно проведение ежедневной влажной уборки с использованием антисептических и дезинфицирующих растворов.

В первую очередь при бронхитах назначаются лекарственные препараты направленные на устранение причины развития воспаления в слизистых оболочках бронхов.

После определения возбудителя болезни назначаются этиотропные виды лечения.

Для устранения воздействий вирусных агентов при бронхитах применяются препараты с противовирусной активностью:

  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Тамифлю;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

Важно знать:  Бронхит с обструктивным синдромом

Каждый противовирусный препарат имеет свою лечебную схему приема и свою длительность приема, это уточняется лечащим врачом.

Для устранения воздействий бактериальных инфекционных агентов при бронхитах применяются препараты с противомикробным действием:

  • Ампиокс;
  • Аугментин;
  • Азитрокс;
  • Сумамед;
  • Клацид;
  • Зиннат;
  • Глево.

Причины

Ответы на частые вопросы:

  • Заразен ли бронхит для окружающих? Когда причиной воспаления бронхов стала вирусная или бактериальная инфекция, то есть риск заражения окружающих здоровых людей от больного бронхитом. Однако в данном случае человек не заражается самим бронхитом. У него может возникнуть основное инфекционное заболевание, например, тонзиллит, синусит и пр. Бронхит же является осложнением этих болезней. Передача инфекции чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Контактный путь в данном случае имеет меньшую актуальность.

  • Сколько дней держится температура при бронхите? От начала лечения антибактериальными препаратами высокая температура при бронхите должна продержаться не более 2 дней. На субфебрильных отметках она может оставаться еще на протяжении 5 дней. Если температура тела не спадает, то требуется пересмотр лечения.

  • Может ли быть бронхит без температуры? Да, такое возможно. Причем отсутствие температуры не указывает только на аллергический бронхит. Она может оставаться в норме и при бронхите, и при инфекционном бронхите, и при токсико-химическом бронхите.

  • Можно ли делать ингаляции при бронхите? Ингаляции при бронхите делать можно. Более того, они являются залогом скорейшего выздоровления пациента, если выполняются по всем правилам. Стоит запомнить, что реальную помощь при бронхите способны оказать только ингаляции с помощью нейбулайзера. Этот прибор позволяет доставлять лекарственное вещество непосредственно в бронхи (подробнее: как делать ингаляции при бронхите?).

  • Может ли бронхит перейти в астму? Да, такая вероятность существует, причем она повышается при неправильно леченных или при часто возникающих острых бронхитах, а также при хронитизации процесса.

  • Можно ли ставить горчичники при бронхите? Горчичники при бронхите ставить можно. Однако выполнять процедуру необходимо при нормальной температуре тела и при отсутствии признаков системного воспаления. Также противопоказанием является аллергия на горчицу и нарушение целостности кожных покровов. (подробнее: механизм действия банок и горчичников).

Как диагностировать

Комплексное лечение проводится в домашней обстановке, но первым делом требуется диагностировать характерный недуг. Начинается подробное обследование со сбора данных анамнеза, внимательного изучения жалоб взрослого пациента. Далее требуется дифференцировать предположительный диагноз, поскольку под такие неприятные симптомы подходят много заболеваний дыхательных путей. Из лабораторных исследований врачами рекомендованы:

  • общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса на разных стадиях заболевания);
  • микробиологический анализ мокроты (для определения характера патологического процесса, типа патогенного возбудителя);
  • иммунологический и биохимический анализ крови (гемоглобин может повышаться или патологически понижаться, преобладает резкий скачок СОЭ, лейкоцитов).

Из клинических, инструментальных обследований при бронхите для определения этиологии патологического процесса уместно проводить:

  • рентгенографию легких (для оценки состояния легочных структур, наблюдается обогащение рисунка и утолщение корней легких);
  • бронхоскопию (для изучения внутренней поверхности бронхов, забора материалов для микробиологического и гистологического исследования);
  • бронхографию (для визуального осмотра изнутри трахеи и бронхов, дальнейшего гистологического исследования);
  • эхокардиографию (для выявления нарушений работы сердца, аритмии у взрослого пациента);
  • спирометрию (преобладает уменьшение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и отношения ОФВ к ЖЕЛ);
  • пикфлоуметрию (для контроля функциональной работы легких и оценки состояния проходимости дыхательных путей);
  • флюорографию (для оценки состояния легких, визуализации патогенных просветов и затемнений в однородной структуре);
  • ЭКГ, КТ и МРТ (по индивидуальной рекомендации лечащего врача).

По каким симптомам определить бронхит у взрослых?

На бронхит приходится около 90% от общего числа всех болезней дыхательной системы. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении от бронхита обычно можно избавиться за 1,5–3 недели. При неадекватной терапии или ее отсутствии существует риск перехода заболевания в хроническую форму и/или развития других осложнений.

Бронхит не следует переносить на ногах, даже если пациент чувствует себя удовлетворительно. Рекомендуется провести дома, по крайней мере, первую неделю, но желательно оставаться на больничном в течение 2 недель. В таком случае удастся создать оптимальные условия для борьбы организма с заболеванием.

Лечение бронхита не следует проводить самостоятельно, без врача

Основное лечение бронхита можно дополнить (но не заменить!) народными средствами, однако применять их так же, как и аптечные лекарства, следует только после согласования с лечащим врачом. Хронический и острый бронхит у взрослых в домашних условиях лечить можно одними и теми же народными средствами, однако при хроническом терапия более продолжительна.

Чаще всего бронхит развивается на фоне гриппа или острых респираторных вирусных инфекций, когда в патологический процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов.

Для правильной терапии важно выяснить, к какой именно форме заболевания он относится и от этого принимать решение о дальнейшем лечении.

По симптомам протекания, заболевания бронхит разделяется на хронический и острый.

По наличию бронхоспазма: обструктивный или необструктивный.

По причине возникновения различают:

  • Инфекционный, вызванный вирусом, бактерией или грибком,
  • Неинфекционный – аллергический, астматический, бронхит курильщика.

В зависимости от вида заболевания врач подбирает необходимую схему лечения.

Симптомы бронхита

Симптоматика у заболевания яркая, поэтому перепутать патологию с ОРЗ или гриппом сложно. Основными симптомами являются:

  • общая слабость,
  • потливость,
  • хрипы,
  • боль в грудной клетке,
  • повышение температуры тела, иногда до 40 С;
  • сухой кашель со временем становится мокрым,
  • затрудненное дыхание,
  • отдышка,
  • приступы кашля могу длиться 15-30 минут,

Бронхит опасен для грудных детей: из-за молниеносного развития болезнь может за считанные часы перейти в пневмонию.

Вылечить бронхит за один день невозможно, так как причины провоцирующие заболевание разнообразны, и подобрать «волшебную таблетку» которая справиться с подобной патологией невозможно. Даже если иммунитет достаточной сильный, заболевание будет продолжаться минимум 4-5 дней, а чтобы справиться с бактериальной инфекцией потребуется от четырех до семи суток.

Характерные Симптомы и Лечение Бронхита у Взрослых

Для определения схемы лечения в первую очередь врачу необходимо определить острый или хронический бронхит, и какова его природа – инфекционная или бактериальная. После диагностики назначается домашнее лечение: медикаменты, физиотерапия, массаж, ингаляции, применение народных средств.

Для хронической формы характерным является длительное воспаление бронхов, которое не связано с местными или общими поражениями легких и проявляющееся кашлем. О подобном диагнозе говорят в том случае, если кашель у взрослого присутствует более 3 месяцев в году на протяжении 2 и более лет.

У детей подобная патология возникает из-за множества не долеченных острых бронхитов, у взрослых часто его причиной становится курение –  эту патологию называют Хронической Обструктивной Болезнью Легких.

Бронхит курильщика предполагает длительный курс лечения, так в период обострения необходим прием бронходилататоров – муколитиков и отхаркивающих средств. Если присоединяется инфекция, то врач может добавить антибиотики или противовоспалительные средства. Больным назначаются ингаляции с щелочными растворами или травяными настоями либо массаж грудной клетки.

Если бронхит курильщика не лечить своевременно, то он может привести к эмфиземе легкого и хронической дыхательной недостаточности.

Кашель курильщика может привести к эмфиземе легких

В лечении хронического заболевания у детей и взрослых большую роль играет стадия заболевания.

На стадии обострения лечебные мероприятия направлены на ликвидацию воспалительных процессов в бронхах, улучшению вентиляции верхних дыхательных путей, ликвидацию спазмов.

К сожалению, вылечить хронический бронхит у взрослых полностью практически невозможно, однако при правильных терапевтических мерах можно свести к минимуму периоды обострения.

Иногда при вирусной природе заболевания, может возникать обструктивный синдром, в таком случае говорят об обструктивном бронхите. Для него характерными являются непрекращающиеся продолжительные приступы кашля, удушье, тяжелая одышка. Такая патология, существенно затрудняет лечение, поэтому пациенту назначается терапия для снятия обструкции. Для этого проводятся следующие мероприятия:

  • ингаляции щелочные и лекарственные;
  • ингаляции бронхолитические (Сальбутамол, Гидробромид) – 3 раза в день;
  • этиотропная противовирусная терапия (Интерферон);
  • спазмолитическая терапия (Папаверин, Дротаверин);
  • перкуторный и вибрационный массаж;
  • бронхорасширяющие препараты (Эуфиллин, Вентолин).

Применение антибиотиков для лечения бронхита целесообразно если его возбудителем была бактериальная инфекция, если же причиной патологии стал вирус, то данная терапия не принесет ожидаемого эффекта.

Однако, как правило, вирусная форма патологии характеризуется снижением температуры в течение 3-4 дней, если это не произошло, значит, присоединилась бактериальная инфекция и без антибиотиков не обойтись.

Принимать антибиотик можно только после назначения врача, так как если он будет подобран не правильно терапевтический эффект получен не будет. Для лечения острой формы используются такие антибиотики как:

  • Макролиды – Зомакс, Макропен, Кламед;
  • Панициллины – Амоксициллин, Аугментин;
  • Цефалоспорины – Зиннат, Кетоцеф,Клафоран.

Препараты назначаются в виде таблеток или суспензий для детей. Взрослым при тяжёлом течении болезни, антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.

Вопрос о применении противовирусной терапии для лечения бронхитов вирусной этиологии остаётся спорным. Большинство врачей считают, что эффективность препаратов этой группы не доказана и главное – создать правильные условия для борьбы с вирусом и организм справиться сам. Однако некоторые из медиков все же с ними не согласны.

При вирусной инфекции чаще всего назначаются препараты с интерфероном или озельтамивиром, хотя данные препараты и являются безрецептурными, мы не рекомендуем их принимать без консультации врача.

Сказать наверняка нужно ли их применение сложно, однако важно помнить, что если организм сильный то он сможет справиться с бронхитом, как без антивирусных средств, так и без антибиотиков.

Основным симптомом заболевания является изнуряющий сухой кашель, поэтому для того чтобы избавиться от бронхита и кашля следует применять отхаркивающие средства. Существуют две группы этих препаратов:

  1. Средства для стимуляции отхаркивания,
  2. Медикаменты для разжижения мокроты.

Что делать если стреляет в ушах – домашние методы лечения

Препараты первой группы еще называют секретомоторными средствами, их действие направлено на, то чтобы вызвать раздражение слизистой желудка из-за чего провоцируется работа кашлевого центра мозга. Последствие этого становится повышенная выработка жидкого секрета в бронхах и усиление кашля. Подобным действие обладают термопсис, хлорид амония и другие.

Препараты, разжижающие мокроту или муколитики, способствуют разжижению мокроты, однако объём ее при этом не увеличивается. Самыми популярными препаратами этой группы являются:

  • Бромгексин – способствует отделению мокроты при кашле;
  • Трипсин – так же обладает противовоспалительным эффектом;
  • Амброксол – уменьшает вязкость мокроты и не допускает ее слипанию;
  • Корень алтея – растительный препарат, категорически запрещен при сухом кашле.

Если у взрослого человека возникает непродуктивный сухой кашель, то необходимо применения средств, которые будут его подавлять:

  • Глауцин,
  • Стоптусин,
  • Левопронт,
  • Либексин.

Так же можно использовать и комбинированные препараты, например Синекод или Бронхолитин. Как правило после 3-4 дней приема этих препаратов кашель становится влажным, и целесообразно начать прием муколитиков – ацетилцистеин (Асиброкс, Эвкабал),карбоцистеин (Мукосол,Ринатиол).

Так же целесообразно применять экспекторанты, которые улучшают рефлкторный кашель – сиропы с плющом, Алтейка, анисовые капли

Физиотерапия в комплексе с медикаментозным лечением помогает ускорить выздоровление. Самыми эффективными процедурами при бронхите являются:

  1. Массаж, преимуществом процедуры является то, что проводить ее можно как в условиях стационара, так и дома. Основными манипуляциями являются простукивание подушечками пальцев по грудной клетке, далее проводится поглаживания. Процедура должна длиться 5-10 минут, курс не менее 5 процедур.
  2. УВЧ – метод основан на излучениях тепловых электромагнитных волн, при их воздействии усиливается кровообращение и отток лимфы, благодаря чему воспалительный процесс уменьшается, а ткани восстанавливаются. Минимум 6 процедур.
  3. Электрофорез, применяется для улучшения дренажа бронхов и выведения мокроты.
  4. Парафинотерапия, так же может проводиться в домашних условиях. Во время процедуры происходит активация капиллярного кровотока в бронхах, метаболизм в тканях повышается.

Самой популярной физиотерапией являются ингаляции. Наилучший эффект если проводить их с помощью специальных устройств – небулайзеров, допускается и проведение паровых ингаляций, однако проводя их нужно быть осторожными чтобы не допустить ожогов слизистой.

Для ингаляций при бронхите могут применяться следующие средства:

  • содовый и солевой растворы;
  • эфирные масла эвкалипта, кедра, лимона, розмарина;
  • Лазолван, Амбробене.

Если был диагностирован обструктивный бронхит, то показаны ингаляции с бронхирасширяющим средствами, например Беродуалом.

Народные средства

Хороший эффект в лечении заболевания достигается и с помощью методов народной медицины, однако применять ее следует только после консультации с врачом.

Причины

  • бронхопневмонии;
  • пневмонии легких;
  • бронхотрахеита;
  • трахеобронхита;
  • гнойной инфекции;
  • легочной гипертензии;
  • эмфиземы легких;
  • хронического легочного сердца;
  • экспираторного стеноза трахеи;
  • хронической обструктивной болезни легких.
  1. Чтобы повысить эффективность лечения, первым делом требуется отказаться от вредных привычек, прекратить контакт с провоцирующими заболевание факторами окружающей среды.
  2. Необходимо исключить из суточного рациона жирную, жареную, перченую и горячую пищу, обязательно придерживаться лечебной диеты, не оставлять пустым желудок.
  3. Чтобы решить проблему нарушенного дыхания, рекомендуется принимать внутрь бронхорасширяющие препараты, при повышении температуры жаропонижающие средства.
  4. Следующий этап лечения – пероральный прием муколитиков и отхаркивающих средств синтетического и растительного происхождения, витаминов.
  5. При бактериальной инфекции бронхов не обходится без перорального приема антибиотиков системного действия в организме полным курсом.

Причины

  • микробами: вирусами, бактериями, грибками, простейшими и прочими микроскопическими организмами, которые могут паразитировать на слизистой бронхов;
  • аллергенами. Обычными веществами, чувствительность, к которым появляется при нарушениях в работе иммунитета, различны у разных людей;
  • раздражающими веществами: химическими веществами, смогом, табачным дымом и многими другими.

К какому врачу обращаться при бронхите?

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

Интерфероны: плацебо или лекарство? Мифы и научные факты!

7 причин делать приседания каждый день!

Как лечить бронхит у взрослого в домашних условиях: лечение традиционными и народными средствами

Методы альтернативной медицины являются вспомогательными, ускоряют процесс выздоровления пациента без осложнений и побочных явлений, выполняют профилактическую функцию. Главное – выбрать рецепт с такими растительными компонентами, на которые у взрослого пациента отсутствует аллергическая реакция в конкретной клинической картине. Высокой эффективностью пользуются следующие народные средства:

  1. Сироп из клюквы на водке. Перетереть в кашицу 100 г свежих ягод, добавить 50 г сахара. Перемешать состав, довести до кипения, после снять с огня и добавить 200 мл водки. Принимать по 15 – 20 капель утром и вечером перед приемом пищи. Курс лечения – до полного исчезновения неприятных симптомов.
  2. Прополис. Необходимо 20 г продукта жизнедеятельности пчел растопить на водяной бане, добавить 500 г вазелина и 100 г масла какао. Готовую смесь держать на умеренном огне 10 минут, постоянно помешивая. Готовой мазью следует натирать грудную клетку на ночь, после хорошенько укутаться теплым одеялом и уснуть. Проводить такую процедуру требуется до полного исчезновения тревожных симптомов.
  3. Душица. Такое народное средство эффективно при бронхите, который сопровождается сильной одышкой. Необходимо соединить 1 часть душицы, по 2 части мать-и-мачехи и алтея. Перемешать измельченные травы, после чего 1 ст. л. готовой смеси требуется залить 0,5 л кипятка, настоять 20 минут. Готовый настой процедить, принимать внутрь в теплом виде по 0,5 ст. после еды 2 – 3 раза за день.
  4. Девясил. Необходимо 1 ст. л. высушенной и предварительно измельченной травы залить 1,5 ст. кипятка, накрыть крышкой и настоять отвар до полного охлаждения. По мере готовности процедить состав, подогреть, добавить 1 ст. л меда, тщательно перемешать, довести до однородности. Готовое лекарство положено применять ежедневно по 200 мл 3 раза на протяжении 3 – 4 недель.
  5. Редька. Такое средство особенно эффективно с медом, поскольку обеспечивает при бронхите устойчивый отхаркивающий эффект. Для приготовления необходимо соединить 50 г рубленого алоэ, 60 г ботвы и 120 г измельченного овоща. Залить состав 1 ст. воды, томить на умеренном огне на протяжении получаса. После остывания в готовое лекарство требуется добавить 30 г меда. Принимать внутрь по 1 ст. л трижды за сутки на протяжении 2 – 3 недель без перерыва.

Последствия

Если консервативное лечение данного диагноза проведено правильно, положительная динамика у взрослых пациентов наблюдается спустя 5 – 7 дней. Важно не прекращать дальнейшую терапию, иначе неприятные симптомы заболевания вновь о себе напомнят острым приступом кашля. Если лечение подобрано неверно, не исключены серьезные проблемы со здоровьем. Среди таковых:

  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • хронический бронхит;
  • пневмония;
  • эмфизема легких;
  • присоединение вторичной инфекции с последующим скоплением гнойных масс.

Чтобы усилить общий терапевтический эффект, консервативные методы лечения бронхита должны быть дополнены физиотерапевтическими процедурами, строгим постельным режимом и правильным питанием при соблюдении лечебной диеты. При беременности, чтобы исключить обширные внутриутробные патологии, лечиться рекомендуется альтернативными методами или своевременно заботиться о профилактики на фоне ослабленного иммунитета.

Оцените статью
Adblock detector