Отоларинголог: кто это и что лечит

Информация

Детский ЛОР-врач

Дети — группа пациентов, попадающая к доктору чаще взрослых. Такой факт обусловлен спецификой строения детского слухового аппарата. Покажите ребенка доктору, если малыш жалуется на боль в ушке, не реагирует на звуки, спит с открытым ртом, Часто болеет простудой, теряет голос. Детский отоларинголог также наблюдает больных детей с опухолями шеи и головы.

  • Насморк-ринит;
  • Ангина (острый тонзиллит);
  • Фарингит;
  • Воспалительные процессы в ухе – отит;
  • Серные пробки;
  • Воспаление гайморовых пазух – гайморит;
  • Полипы.

Лечение заболеваний уха, горла и носа практиковалось еще в древние времена. Можно сделать выводы из археологических раскопок, что даже удаление миндалин и полипов было делом весьма распространенным. При обследовании могилы фараона Рамзеса II ученые обнаружили документы, которые очень похожи на рецепты для приготовления средств, использующихся для лечения ушей. Первое проведение трахеотомии приписывают Гиппократу, а интубации – Ависценне.

В России оториноларингология начала существовать, как самостоятельная дисциплина, в 1893 году – она была введена в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Уже в 1922 году ее изучение стало обязательным на всех факультетах медицинских высших учреждений. В наши дни развитие дисциплины во многом зависит от технического прогресса и научной деятельности специалистов. С появлением новых технологий лечение таких сложных заболеваний, как глухота, стало реальностью.

Чтобы стать отоларингологом, нужно как минимум 6 лет посвятить учебе в высшем учреждении. Профессия относится к разделу хирургии, студент сам выбирает свою специализацию. Образование считается законченным, если молодой специалист прошел интернатуру и ординатуру. Сейчас выгоднее выбирать для себя ординатуру, потому как она считается более престижной и выше ценится при приеме на работу. Однако во время ее прохождения стоит помнить, что стаж работы учитываться не будет.

Существует и другой, более долгий путь получения профессии ЛОР-врача. Он начинается  с медицинского училища. Если студент выбрал именно его, то нужно быть готовым, что обучение затянется еще на 3 года, без учета интернатуры и ординатуры. В общей сложности учиться придется от 8 до 10 лет, но за это время молодой специалист набирается достаточно опыта, чтобы начать самостоятельно работать с пациентами.

Стоит отметить, что после получения полного высшего образования оперировать имеет право отоларинголог любой специализации.

ЛОР за работой

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что  они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше.

Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др.  Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е.

в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е.

постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток.

Отоларинголог: кто это и что лечит

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология –  выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.

Какие болезни лечит отоларинголог

Исходя из того, что относится к ЛОР-органам, можно определить, что отоларинголог лечит. В его ведении заболевания:

  • носа — фронтит, синусит, гайморит, ринит, аденоиды, полипы в носовой полости;
  • гортани, глотки — фарингит, ларингит, ангина, тонзиллит, храп, послеожоговый стеноз гортани, трахеи;
  • уха — отит, тубоотит, тугоухость, фурункул в слуховом проходе, евстахиит, тимпанит, серные пробки, шум в ушах, травмы уха;
  • щитовидной железы.

В компетенцию оториноларинголога входит лечение широкого ряда заболеваний, наиболее распространенными среди которых являются:

  • отит и всевозможные патологии слуха (болезнь Меньера и т. д.);
  • заложенность носа, включая хронический вазомоторный ринит, полипы и аденоиды;
  • синусит, гайморит, фронтит;
  • тонзиллит (острый и хронический);
  • трахеит;
  • аденоидит;
  • аллергический ринит;
  • ларингит;
  • отомикоз;
  • полипы носа;
  • нафтизиновая зависимость;
  • ринит;
  • фарингит;
  • храп;
  • снижение слуха;
  • искривление носовой перегородки;
  • рак горла (рак гортани).

ЛОР-патологии, как и любые другие заболевания, нуждаются в серьезной диагностике и грамотном лечении. Не нужно при появлении насморка бежать в аптеку и приобретать первые попавшиеся капли лишь потому, что они постоянно рекламируются на экранах телевизоров. Правильное лечение может назначить лишь специалист после проведения комплексного обследования и постановки единственно верного диагноза.

Поэтому, если вам нужен хороший оториноларинголог, приходите на прием в клинику «Санталь», где наши специалисты окажут в полном объёме медицинскую помощь — от подробной консультации до диагностики заболевания и его последующего лечения.

Очень важно помнить, что затянувшиеся простудные заболевания и их проявления, такие как насморк или заложенность носа могут стать причиной менингита. Поэтому если вы обнаружили какие-либо из вышеперечисленных симптомов у себя обязательно обратитесь за консультацией к оториноларингологу (ЛОР).

Под внимание врача попадают все заболеваний слуха и внешних дыхательных органов. Врач отоларинголог занимается тремя частями тела: ухом, горлом и носом.

При недомогании этих органов нужно сперва обратиться к ЛОРу. Узнаем, с какими жалобами нужно его посещать.

При першении, болях при глотании, кашле – отправляйтесь в больницу. Часто причина в следующих заболеваниях:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • ангина;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • опухолевые образования;
  • воспаление миндалин – тонзиллит.

С наступлением холодов начинается сезон простуд. ОРВИ, ангина, грипп – дискомфорт в горле является основным симптомом болезни.

Если беспокоит шум в ушах, зуд, «тукающие» боли, давление, и любой другой дискомфорт – сразу отправляйтесь к отоларингологу. Неприятные и болезненные ощущения могут быть причинами:

  • отита;
  • тимпаносклероза;
  • мастидита;
  • лабиринита;
  • онкологии;
  • образования серной пробки.

Потеря слуха – безболезненный, но опасный симптом. Часто ею страдают люди в пожилом возрасте, когда организм естественно ослабевает. Но если для глухоты нет возрастных предпосылок, или она наступает внезапно, то причины бывают серьезными.

Нередко люди живут с хронически заложенным носом и затрудненным дыханием. ЛОР лечит вирусные и инфекционные заболеваний. Также занимается исправлением искривленной носовой перегородки. Эта причина мешает многим людям полноценно дышать во время занятий спортом, во сне, и отягощает состояние во время простуды.

Отоларинголог лечит заболевания:

  • ринит;
  • гайморит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • склерома;
  • образование полипов;
  • искривление носовой перегородки врожденным или травматическим путем.

Что делает ЛОР на приеме?

Посетить кабинет отоларинголога стоит при любых дискомфортных ощущениях в области ЛОР-органов. Это могут быть:

  • затрудненное носовое дыхание, невозможность дышать носом;
  • чувство боли в районе висков, верхней челюсти, в самом носу;
  • боль в районе глаз или лба, распространяющаяся на голову, ее височную и затылочную часть;
  • выделения из ноздрей;
  • отсутствие или слабое обоняние;
  • увеличение ушных и «горловых» лимфоузлов.

На приеме ЛОР делает осмотр носа, ушей, глотки, гортани и выслушивает жалобы пациента. При необходимости он делает промывание лакун с целью убрать гнойные пробки, отсасывание слизи (по Зондерману), промывание носа путем вакуумного перемещения жидкостей (метод «Кукушка»). Доктор убирает искривление носовой перегородки, делает проколы гайморовых пазух.

Также ЛОР осуществляет:

  • промывание наружного слухового прохода — для удаления мягкой серной пробки на первой же процедуре;
  • продувание слуховых труб с помощью баллона Политцера для определения проходимости труб и наличия (отсутствия) воспаления;
  • пневмомассаж барабанной перепонки с целью увеличения ее эластичности (осуществляется во время лечения острого отита во избежание осложнений);
  • введение лекарств в полость среднего уха.

Помимо стандартных процедур, ЛОР лечит носоглоточные, ушные травмы, извлекает инородные предметы, проводит профосмотры для учащихся, беременных, работников предприятий.

1. Врач должен выслушать все жалобы пациента, поинтересоваться обо всех перенесенных вирусных заболеваниях, узнать, какие есть аллергические реакции (на цветение в весенне-летний период, на домашних животных, на растения).

2. Должен узнать, есть ли наследственная предрасположенность к заболеваниям лор-органов и обязательно ознакомится с медицинской документацией.

3. Провести тщательный осмотр лор-органов.

Отоларинголог: кто это и что лечит

4. В случае необходимости назначить дополнительное обследование.

  • Медикаментозное. Дать направление на рентген-снимок и сдачу необходимых анализов крови на аллергические реакции.
  • Физиотерапевтическое. Пройти двухнедельный курс лазеротерапии, промывание ушной раковины или промывание носоглотки.

5. При необходимости оперативного вмешательства провести вскрытие гематом, абсцессов, прижигание полипов и много другое.

6. Если очень запущенный или сложный случай, порекомендовать операцию по исправлению носовой перегородки, удалению доброкачественных опухолей, по восстановлению слухового аппарата.

Дополнительные обследования:

  • Комплексная диагностика нарушения сна – полисомнография;
  • Фибр эндоскопическое исследование носа и носоглотки. Фибр эндоскопия – это трубочка с зеркалом, с помощью которой можно посмотреть, какой степени аденоиды, полипы;
  • Функция внешнего дыхания;
  • Обследование в сомнологической лаборатории, обследование нарушения сна;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Мазки из носа и глотки на различные бактерии;
  • Тест холл-пайка, калорическая проба, исследование на головокружение;
  • Исследование магнитно-резонансное;
  • Компьютерная томография.

Прием отоларинголога практически всегда проходит в определенной последовательности. В первую очередь врач изучает историю болезни и жалобы пациента. После этого проводит ощупывание ЛОР-органов.

Детский врач отоларинголог обладает навыками общения с детьми и приемами психологии. Поэтому осмотр детей трех-пяти лет проходит в виде веселой игры.

При необходимости, по результатам осмотра специалистом принимается решение о дополнительных анализах. Чаще всего врач назначает УЗИ, аудиометрию, магнитно-резонансное исследование, эндоскопию или же компьютерную томографию.

Прием ЛОРа

Отоларинголог: кто это и что лечит

Врач-отоларинголог может работать в поликлинике или больнице. В поликлинике доктор принимает пациентов и делит их на первичных, и тех, которые уже обращались за помощью. Он проводит осмотр при помощи специальных приспособлений и аппаратов, назначает дополнительные анализы и консультации с другими врачами, ставит диагноз, прописывает лечение. Также посещает больных на дому и может проводить некоторые несложные манипуляции в условиях ЛОР-кабинета.

ЛОР может самостоятельно без помощи хирурга проводить такие манипуляции:

  • удалять миндалины;
  • изымать инородные тела из органов слуха, гортани и носа;
  • удалять полипы из носа;
  • исправлять искривленные перегородки носа;
  • удалять ушные пробки и т.д.

Отоларинголог – один из наиболее часто посещаемых врачей. Именно ЛОР-органы первыми страдают как от обычного ОРЗ, так и от более серьезных патологий. Консультация врача требуется при любых изменениях функций ушей/горла/носа – затруднение дыхания, выделения из носа, дискомфорт или боль в висках, челюсти, у корня или спинки носа.

При стандартных симптомах ОРЗ или ОРВИ (головная боль, общее недомогание, апатия) нужно пройти первичную диагностику у врача общей практики. Он определит состояние пациента, назначит терапию, а по необходимости выпишет направление к ЛОРу. Напрямую к отоларингологу следует обратиться при сильной боли, потерях сознания, галлюцинациях, повышенной температуре (до 40°), носовом кровотечении, кожной сыпи.

При каких симптомах следует отвести к ЛОРу ребенка? Одна из наиболее частых причин обращения к детскому врачу – разрастание небных или глоточных миндалин. Патология чаще всего развивается именно у малышей, а несвоевременная диагностика и терапия могут привести к деформации хрящей/костей гортани, ротовой полости.

Какой он, идеальный ЛОР?

Прежде всего, отоларинголог – врач, а эта профессия требует от специалиста таких качеств, как человеколюбие, честность, умение сострадать и готовность всегда придти на помощь. Так как специализация довольно сложная и связанная с людьми, доктор должен обладать высокими интеллектуальными способностями и быть устойчивым к стрессам. Напряжение и работа без выходных, экстренные ситуации, раздраженные и нервные пациенты – все это требует отличной психологической выдержки.

Отоларинголог: кто это и что лечит

Также врач должен в совершенстве владеть знаниями, полученными во время обучения и прохождения интернатуры или ординатуры. Невозможно работать отоларингологом, если человек не может самостоятельно принимать правильные решения, быстро ориентироваться в ситуации, быть уверенным в себе и собранным. Брезгливость также станет серьезным препятствием – кровь, гнойные выделения и неприятные запахи – обыденность для ЛОРа.

Владение навыками работы с современной техникой и оборудованием просто необходимо врачу в повседневной работе, так как и хорошо развитая мелкая моторика. А еще отоларинголог должен каждый день самосовершенствоваться, изучать последние новинки в своей профессии, развиваться и повышать профессиональный уровень. Только морально устойчивые, ответственные, трудолюбивые и грамотные люди могут найти свое призвание в профессии ЛОРа.

Отоларинголог в качестве хирурга

Для лор-врача очень важны ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. Также необходима склонность к работе руками, хорошая моторика. Человек, падающий в обморок при виде крови, отоларингологом работать не сможет.

Специалист данного профиля владеет навыками хирурга и терапевта. Ему не нужно направлять пациента к другому врачу, так как операции «по своей части» проводит он сам. Какие ситуации требуют хирургического вмешательства? Например:

  • удаление миндалин, аденоидов, опухолей;
  • пластика носа, операция по исправлению носовой перегородки;
  • устранение храпа;
  • операция по восстановлению слуха;
  • лечение голосовых связок;
  • удаление камней слюнных желез с помощью эндоскопа;
  • болезни щитовидной и паращитовидной желез;
  • операции на барабанной перепонке, среднем ухе.

Популярность специальности

Отоларингологи были всегда востребованы, особенно, если они оперируют. Сейчас такие специалисты довольно часто совмещают занятость в государственных и частных клиниках. Высоко ценятся врачи узких специализаций, так как их очень мало в нашей стране. В некоторых регионах наблюдается даже острая нехватка ЛОРов, особенно в маленьких отдаленных городах.

Если врач хочет получить высокооплачиваемую и востребованную работу, он должен постоянно повышать уровень своей квалификации. Больше всего ценят хороших специалистов в ближнем зарубежье. Высококлассные профессионалы нередко покидают свою страну, чтобы их оценивали по достоинству.

Отоларинголог как узкий специалист

Иногда ЛОР работает по узконаправленной специализации как:

  • Сурдолог. Лечит различные нарушения слуха, приводящие к частичной или полной глухоте. Занимается слухопротезированием.
  • Фониатр. Лечит болезни голосовых связок. Такой специалист часто работает с певцами, артистами, учителями, политиками — людьми, профессия которых предполагает частое использование голоса и его перенапряжение.
  • Военный отоларинголог. Специализируется на ранениях ЛОР-органов, полученных в бою.

Оплата труда

В обычной поликлинике отоларинголог получает немного, как и все врачи. Однако перетруждаться ему там также не нужно – специалист принимает всего несколько часов в день и в некоторых случаях посещает своих пациентов на дому. Оплата невысокая, такую работу чаще всего выбирают женщины.

Оперирующий отоларинголог имеет заработную плату в разы выше, но и трудится он без праздников и выходных, а чаще всего и сверх нормы без доплаты. Если учитывать объем работы, то в государственных больницах специалисты получают очень мало. Немного лучше обстоят дела в частных учреждениях. Наиболее престижной и прибыльной считается работа в клиниках пластической хирургии.

Как получить должность?

Раньше после окончания высшего учебного учреждения все специалисты получали направление на работу. В некоторых случаях это было место жительства будущего врача, а в некоторых – отдаленный уголок страны, где ощущается особенно острая нехватка в кадрах. Сейчас в основном все молодые доктора получают место уже в то время, когда проходят интернатуру. Хорошие отоларингологи всегда востребованы, в них нуждаются как частные клиники, так и госучреждения.

Если же найти место во время окончания учебы не получилось, не беда. Есть другие вариант трудоустройства. Многие специалисты не желают задерживаться в России и сразу едут на стажировку за границу. Там они могут получить бесценный опыт, пройти переквалификацию и устроиться на высокооплачиваемую работу.

Карьерный рост

Отоларингологам, которые работают в государственных клиниках, можно надеяться на то, что спустя много лет упорного труда они займут пост заведующего отделением или главного врача. Но для этого нужно пройти непростой карьерный рост. Квалификация специалиста измеряется его практикой, трудовым стажем, наработанными навыками, участием в научной деятельности. Все эти факторы учитываются при очередном повышении ЛОРа по должности.

Если же врач выбрал практику в частной клинике, то вершинами его мечтаний может быть открытие собственного дела. Чаще всего хорошие специалисты, имея стартовый капитал, уже спустя 5-10 лет могут возглавлять свое собственное медицинское учреждение. Практиковать при этом не обязательно, но крайне желательно, чтобы поддерживать имидж бизнеса.

А что в перспективе

Так как профессия ЛОРа неотъемлемо связана с техникой, то можно с уверенностью сказать, что самые великие открытия и прорывы еще впереди. Сейчас активно ведется научная деятельность в исследовательских институтах и медицинских центрах по всему миру. Отоларингологи разных стран обмениваются своим опытом и новыми технологиями, ищут пути решения самых сложных проблем со слуховым аппаратом, горлом и ушами.

https://www.youtube.com/watch?v=MW1aCG6Y9oY

Отоларингологи долго учатся, много работают и не всегда получают хорошее материальное вознаграждение за свой труд. Однако эти специалисты часто спасают жизни, они настоящие герои своего времени и заслуживают всеобщего признания и уважения. Профессия ЛОРа – это сложности, которые приятно преодолевать каждый день, возможность помогать людям и получать от этого моральное удовлетворение.

Оцените статью
Adblock detector