Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Информация

О пользе правильного дыхания

Дыхательная гимнастика, разработанная Стрельниковой, направлена на решение следующих задач:

  • Активирование кровоснабжения и лимфоснабжения.
  • Улучшение отхождения мокроты из лёгких.
  • Предупреждение и предотвращение застойных изменений.
  • Нормализация вентиляции лёгких.
  • Восстановление нормальной работы диафрагмы.

Упражнения по Стрельниковой применяются не только при лечении пневмонии, но и после окончания лечебного курса с целью лучшего восстановления организма.

Пример дыхательной гимнастики по Стрельниковой

Пример дыхательной гимнастики по Стрельниковой

Дыхательные упражнения полезны для пациентов любого возраста и пола. Но особенно важна дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии, так как она помогает очистить бронхи, облегчает пациенту дыхание.

Основной результат, который дают такие занятия – улучшение дыхания в тканях и усвояемости кислорода. Это определяет жизнедеятельность всех клеток нашего организма, и в результате все органы и системы, не только респираторные, работают лучше.

Благодаря правильному дыханию и ЛФК можно не только лечить заболевание, но и поддерживать свое здоровье на этапе ремиссии. А дыхательная гимнастика при хроническом бронхите должна стать образом жизни пациента. Занятия также помогают улучшить общий иммунитет.

Многое зависит и от того воздуха, который вы вдыхаете. Воздух должен быть прохладными влажным, тогда бронхиальный секрет получит правильные реологические свойства, а мокрота, которая накопилась, будет отходить легко.

Нужно учесть противопоказания, при которых гимнастика при бронхите противопоказана. К ним относятся следующие:

  • Повышенная температура тела;
  • Показатели СОЭ в клиническом анализе крови более 30 мм/час.
  • Туберкулез.
  • Кровотечения.
  • Острый тромбофлебит.
  • Онкология.

При поверхностном дыхании воздухом заполняется только верхняя часть легких, а при выдохе работают лишь ключицы, ребра и ключицы. Этот способ считается не слишком хорошим, особенно в йоге, так как дыхание в этом случае будет низкокачественным. Дело в том, что в альвеолы не будет попадать кислород и не будет принимать участие в том газообмене, который полезен для организма.

При полном дыхании организм получает максимальную пользу. Оно предполагает включение в работу всего дыхательного аппарата: легких, дыхательных путей, диафрагмы, ребер, мышц пресса, плечевого пояса. Процесс мягкий и плавный, он происходит подобно волне, следующим образом:

  • Живот подается вперед, грудная клетка расширяется.
  • Воздухом заполняется сначала нижняя, а после средняя часть легких.
  • Затем поднимаются ключицы, освобождается место в верхних отделах легких. Человек втягивает живот и выдыхает.

Благодаря такому способу дыхания ускоряются обменные процессы, из организма активно выхолят шлаки, повышается его сопротивляемость, человек обретает уверенность и спокойствие. Благодаря глубоким полным вдохам достигается полная вентиляция легких, замедляется частота пульса, снижается давление, улучшаются пищеварительные процессы.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой помогает в лечении бронхита, пневмонии и других заболеваний дыхательных путей. Изначально ее упражнения были созданы для восстановления голоса певцов и артистов после травм, но вскоре выяснилось, что при регулярном выполнении дыхательная гимнастика способствует выздоровлению после бронхита, корректирует состояние пациента при бронхиальной астме и даже помогает облегчить состояние больного во время сердечного приступа.

Основы правильного дыхания согласно Стрельниковой:

  • Активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух вдыхают носом, делая короткое сильное и шумное движение, а выдыхают через рот;

  • Дыхательное движение должно совпадать по времени с вдохом;

  • Соблюдайте ритмичность дыхания согласно ритму марша;

  • Дыхательные упражнения выполняются сидя, лежа или стоя, в зависимости от состояния больного; для повышения эффективности рекомендуется проводить их на свежем воздухе, можно даже во время ходьбы.

Особенности протекания заболевания

Пневмония – это воспаление лёгочной ткани инфекционного или неинфекционного характера. При инфекционной пневмонии воспаляются альвеолы и непосредственно ткани лёгкого. Для неинфекционного заболевания характерно респираторное поражение лёгких. В процессе воспалительного заболевания могут развиваться следующие формы заболевания:

  • Бактериальная пневмония;
  • Вирусно-бактериальная;
  • Грибковая.

Пневмония бывает односторонней (с поражением одного лёгкого) или двусторонней (с поражением обоих лёгких). Иногда воспаление лёгких является самостоятельным заболеванием, но чаще возникает на фоне хронического бронхита. Инфекционная пневмония вызывается возбудителями пневмококка, стафилококка, стрептококка и другими бактериями. Вирусная пневмония – различными вирусами, грибковая – грибковыми бактериями.

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Пневмония считается сложным заболеванием, приводящим к комплексным нарушениям в работе дыхательной системы. При этой патологии поражаются, в первую очередь, легкие и бронхи больного. В итоге в организме происходит комплексный сбой, характеризующийся:

  • утолщением пораженных участков легочной ткани и утратой их способности к полноценному газообмену;
  • сокращением общей поверхности дыхательной ткани, негативным воздействием на дыхательную функцию в целом;
  • обострением кислородной недостаточности организма в целом за счет разбавления артериальной крови венозной вследствие утолщения стенок альвеол.

Общее физическое состояние пациента квалифицируется как патологически ослабленное, отчего дыхание становится поверхностным: у больного недостает сил для полноценного вдоха, недостаточно сил и для полноценного откашливания и отхождения мокроты. В легких застаивается слизь, очаги воспаления от этого множатся и в отдельных местах сливаются. На этом фоне у больного может развиваться и состояние потери воздушности, именуемое коллапсом, возможны состояния гипоксии головного мозга.

Особенности работы с детьми

Упражнения при бронхите помогают повысить функциональные возможности дыхательного аппарата, и это касается не только непосредственно дыхательных путей, но также и мускулатуры. Длительно протекающие респираторные заболевания провоцируют утомление мышц и диафрагмы. Гимнастика же способствует снятию напряжения, улучшает выносливость и помогает нормализовать работу дыхательной системы. Обеспечивается это следующими свойствами гимнастики:

  • Она стимулирует обменные процессы и кровообращение в области легочной ткани.
  • Восстанавливает нервную регуляцию процесса воздухообмена.
  • Облегчает носовое дыхание.
  • Помогает устранить застойные явления и спайки.
  • Исправляет патологические состояния в области грудной клетки и позвоночника.
  • Способствует оздоровлению пациента в отношении психического, нервного и эмоционального состояния.

На физиологическом уровне достигается это благодаря тому, что в альвеолах легких улучшаются процессы газообмена. Именно они являются основным местом, где проходит смена углекислого газа и кислорода.

Положительное влияние на организм при бронхите оказывает общая физическая активность, прорабатывающая все мышечные группы: ноги, руки, пресс, плечи. В сочетании с дыхательной гимнастикой эффективность занятий повышается, поскольку на дыхательный комплекс будет положительно откликаться весь организм.

Чаще всего упражнения являются универсальными. Дыхательную гимнастику можно выполнять в положении сидя, стоя или лежа. Никаких приспособлений для этого вам не потребуется – лишь стул и кровать.

Комплекс упражнений ЛФК при бронхите повторяется восемь раз и выполняется в несколько подходов с небольшими промежутками для отдыха. Физкультуру нужно сделать нормой и выполнять ее на постоянной основе – это особенно важно, если у вас хронический бронхит.

Важно расслабиться, поэтому перед тем как начинать заниматься, вы можете включить расслабляющую музыку, выключить телефон и обеспечить приток кислорода в помещение, где будете выполнять гимнастику.

Независимо от того, какую методику вы выберете, сочетание правильных вдохов и выдохов вместе с физическими усилиями будет способствовать оздоровлению, как дыхательной системы, так и организма в целом. Упражнения оказывают влияние на:

  • Диафрагму.
  • Сердце и сосуды.
  • Эмоциональное и психическое состояние.
  • Болевые ощущения и нервные импульсы.
  • Кожные покровы.
  • Обменные процессы,
  • Бронхиальный секрет
  • Гладкую мускулатуру бронхов.

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Ввиду сокращений диафрагмы стимулируется работа внутренних органов, а активное кровообращение насыщает питательными веществами каждую клетку организма. Дыхательная гимнастика помогает избавиться не только от бронхита и респираторных заболеваний, но и вегето-сосудистой дистонии, депрессии, избыточного веса.

Дыхательная гимнастика имеет огромное значение в терапии заболеваний дыхательной системы у детей. Если лечение проводится только медикаментозными средствами, процесс выздоровления может замедлиться, так как мокрота не удаляется вовремя из дыхательных путей. Органы дыхания окончательно заканчивают формироваться к двенадцати годам, поэтому тяжелый бронхит в раннем возрасте может спровоцировать дальнейшие патологии и в общем сложнее поддается лечению.

Гимнастика Стрельниковой не только помогает усилить процессы самоочищения бронхов, но и укрепляет дыхательную мускулатуру. Выполнять упражнения ребенок может вместе с взрослым, чтобы дыхательная гимнастика при бронхите не казалась ему утомительной и скучной, занятия проводятся в игровой форме. Лечебную гимнастику практикуют, только когда состояние ребенка стабилизировалось – обострение позади, температура тела нормальная, а с начала медикаментозной терапии прошло не менее трех дней.

Для того, чтобы ребенок был заинтересован в выполнении комплекса упражнений, следует проводить занятия увлекательно и весело. Рассмотрим возможные варианты йоги:

  1. Журавль. При вдохе вытянутые вперед руки поднимаются . При выдохе опускают вниз и одновременно произносят протяжное «у».
  2. Жук. Ребенок садиться и руки ставит на пояс. Во время вдоха следует поворачивать корпус вправо (влево) одновременно отводя руку назад.
  3. Полет. Малыш должен бежать и взмахивать руками. Постепенно замедляясь, ребенок должен перейти на ходьбу.

Для того, чтобы от упражнений был максимальный эффект, комплекс следует повторить пять раз. Для большей заинтересованности малыша родители и другие члены семьи могут участвовать в проведении гимнастики.

Почему дыхательные упражнения эффективны?

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Пневмония – это заболевание, при котором в лёгких протекают воспалительные процессы. Она сопровождается дыхательной недостаточностью и уменьшением объёма функциональной ткани, что нарушает процесс газообмена в лёгких и снижает поступление кислорода к головному мозгу и другим органам. Всё это вызывает развитие застойных процессов в организме, начинаются обострения хронических заболеваний (бронхит, тонзиллит и пр.), нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы как можно быстрее решить эти проблемы, к лекарственной терапии подключают дыхательную гимнастику, которая даёт следующие преимущества:

  • Помогает улучшить газообмен;
  • Способствует насыщению крови кислородом;
  • Стимулирует лимфатический кровоток;
  • Тренирует дыхательные мышцы;
  • Обучает диафрагмальному дыханию;
  • Способствует очищению дыхательных путей от мокроты;
  • Увеличивает глубину вдоха;
  • Снимает симптомы интоксикации;
  • Улучшает общее состояние и настроение больного.
Изображение кликабельно

Изображение кликабельно

Дыхательная гимнастика помогает уберечься от возможных и очень частых осложнений после воспаления лёгких, например, таких как:

  • Формирование спаек в лёгочной ткани;
  • Эмфизема лёгких;
  • Ателектазы;
  • Нарушение формы грудной клетки.

Дыхательная гимнастика в последнее время считается эффективным методом для восстановления организма и представляет собой комплекс упражнений, основанных на правильном дыхании. Эта гимнастика направлена на профилактику и лечение болезней дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Существуют различные методики и комплексы упражнений, но наиболее известна среди них дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Общие правила дыхательной гимнастики при бронхите

Роль занятий в процессе лечения.

Рассматривая занятия из курса ЛФК при пневмонии, следует отметить, что все задания для пациента должен подбирать специалист по физиотерапии, основываясь на общем состоянии больного и данных переданных лечащим врачом. Задания данной системы нельзя назвать сложными, поэтому их можно выполнять и в домашних условиях после предварительной консультации со специалистом с соблюдением общих правил.

Главной задачей гимнастики в процессе лечения воспалительного поражения легочной системы является полноценное восстановление дыхания и обеспечения организма кислородом. Дыхательная гимнастика при пневмонии обеспечивает положительное действие на бронхолегочную систему человека.

Почему процесс при пневмонии необходим
Какие цели? Эффект
Нормализация состояния органов Восстановление полноценного ритма работы легочной системы, который характеризуется ровным и глубоким дыханием.
Восстановление мышц Общее расслабление мышечного каркаса грудной клетки, что облегчает процесс вдох-выдох.
Укрепление мышц Укрепление мышц относящихся к дыхательной системе дополнительно повышают здоровье пациента.

В дополнение к этому происходит укрепление опорно-двигательного аппарата в области торса, и устраняются некоторые физиологические дефекты позвоночника.

Почему такие занятия входят в неизменную схему лечения пневмонии.

Техника выполнения упражнений будет определяться выбранной методикой, однако есть и общие рекомендации, которые нужно учесть:

  • Концентрироваться нужно на вдохе. Правильный вдох и сочетание его с физическими усилиями несут организму огромную пользу. Выдыхать нужно пассивно, не напрягая мускулатуру. Если вы ощущаете дискомфорт, дайте себе откашляться. Между упражнениями можно сделать перерыв, но не отменять их.
  • Вдыхать нужно носом, а выдыхать – ртом.
  • Лучше заниматься до еды, на пустой желудок.
  • Практически все методики строятся на вдохах и ритмичных упражнениях. В течение всего занятия нужно соблюдать единый ритм.
  • Очень важно выполнять упражнения регулярно. Уделяйте занятиям не менее получаса два раза в день.

На первом этапе лечения дыхательными упражнениями, когда пациенту ещё показан постельный режим, специалисты разрешают выполнение только тех упражнений, которые затрагивают группы мелких и средних мышц. В том случае, если острый период прогрессирования патологии отступил, симптомов лихорадки у больного не наблюдается, можно начинать проведение упражнений, лежа в кровати.

  1. Каждое упражнение следует делать не менее 8 повторений, при этом весь комплекс рекомендуется делать по 10 минут утром, днем и вечером.
  2. Упражнения следует делать в медленном темпе, постепенно доводя до среднего, с максимальной амплитудой движений.
  3. Важно строго следить за пульсом, так как учащение сердечных ударов более чем на 10 недопустимо, и гимнастику стоит сразу остановить.

На этапе усложнения, когда больной находится на полупостельном режиме, упражнения можно делать, сидя на кровати или на стуле, соблюдая общие рекомендации:

  • к дыхательным упражнениям добавляется ходьба;
  • длительность комплекса увеличивается до 20 минут;
  • общая суточная продолжительность дыхательных упражнений доводится до полутора часов.

На этапе выздоровления к дыхательным упражнениям добавляется комплекс ЛФК, занятия на специальных тренажерах, игры, спортивная ходьба. Длительность занятия увеличивается до 40 минут.

Противопоказания

Дыхательная гимнастика для легких после пневмонии, как и любой вид лечебно-терапевтического воздействия, имеет собственные противопоказания. Это обусловлено тем фактором, что некоторые заболевания или изменения в организме в период прохождения курса ЛФК, могут причинить дополнительный вред здоровью пациента.

Когда процесс под запретом.

Прохождение курса гимнастики и лечебной физкультуры требуется аннулировать при выявлении таких факторов и симптоматических показателей:

  • присутствие психических отклонений;
  • лихорадочные состояния;
  • внезапное ухудшение самочувствия;
  • обострение кислородной недостаточности;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • травматические повреждения позвоночника.

Если таковые отсутствуют, то назначенный специалистом курс дыхательной гимнастики может быть начат.

Стартовые нагрузки при воспалении

В первые дни после пневмонии упражнения должны выполняться под наблюдением медицинского работника или близкого человека дома. Пациент должен располагаться горизонтально. Когда самочувствие улучшается, то человек может начать заниматься сидя, а затем стоя. Показан регулярный контроль состояния здоровья у врача.

Дыхательная гимнастика при воспалении лёгких (пневмонии) должна проводиться в чётком соответствии с определёнными правилами.

  • Упражнение повторяется минимум 8 раз.
  • Одно занятие должно продолжаться не более 15 минут.
  • Заниматься можно 2-3 раза в день.
  • Во время занятий нельзя спешить и волноваться, темп должен быть спокойным.
  • При значительном учащении пульса, головокружениях или головной боли занятие нужно остановить.
  • Комплекс упражнений нужно поделить на категории и начинать с самых простых.
  • Менять схему занятий самостоятельно запрещено.

Внимание! Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе.

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Гимнастика при воспалении лёгких ткани проводится в соответствии с законом медленных нагрузок. Если не соблюдать все правила и принципы, можно, наоборот, обострить патологический процесс.

Правила выполнения упражнений по Стрельниковой:

  • Дыхательная гимнастика проводится ежедневно в течение 10 минут.
  • Процедура начинается с лёгкой зарядки.
  • Упражнения с удлинённым вдохом используются при обильном отделении мокроты;
  • Дыхательная гимнастика назначается только после снижения интоксикационных симптомов и отсутствии сердечных нарушений.

Лечебная физкультура при воспалении лёгких требует постепенного повышения нагрузки.

Рекомендуемое время каждого занятия – 10 минут. Общая продолжительность зарядки за день не должна превышать 15 минут, независимо от ритма и темпа занятий.

Упражнения под увеличенной нагрузкой при пневмонии подбираются исходя из локализации патологических изменений в лёгких. Если инфильтраты определяются слева, следует усилить дыхательные нагрузки на левое лёгкое. Рекомендуется включать чередование гимнастики для укрепления верхней части туловища с зарядкой для нижних конечностей.

Можно проводить также зарядку на гимнастической стенке, с гантелями, медболами, на скамейке.

Предлагаем примерные упражнения с повышенной нагрузкой:

  1. Расположите руки вдоль туловища, лягте на здоровый бок. На вдохе поднимите одну руку. На выдохе надавите на переднюю и боковую часть грудной клетки (рекомендуется проводить с методистом).
  2. Лягте на здоровый бок, на валик. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе максимально потяните бедро к животу. При этом грудную клетку сдавливает методист.

Данные упражнения выполняются 9-10 раз ежедневно на протяжении 4-5 дней.

Комплекс лечебной физкультуры по Стрельниковой включает также дренажные методы. Они применяются для улучшения отхождения мокроты как у детей, так и у взрослых.

Дренажные упражнения улучшают кровоснабжение в очагах повреждения. Их может назначить только опытный врач, так как разные методики служат разным целям.

Дренажные методы, использующиеся при пневмонии:

  • Вибрационный;
  • Постуральный;
  • Перкуссионный;
  • Противокашлевой.

Со временем нагрузка при выполнении упражнений увеличивается за счет добавления повторов действия, а так же движений рук, ног и туловища. Для скорейшей адаптации человека после перенесенного заболевания физические упражнения чередуются с дыхательными.

Добавляются такие новые действия:

  • Принимается горизонтальное положение, затем поочередно поднимаются ноги с каждым вдохом-выдохом;
  • Делается глубокий вдох, на выдохе произносится скороговорка, чем длиннее, тем лучше;
  • Сидя на стуле необходимо произвести 8 коротких вдохов и выдохов, затем при каждом сильном вдохе поднимать руки и опускать на выдохе;
  • В положении стоя выполнять глубокие вдохи совместно с ходьбой на месте.

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

Постепенное увеличение нагрузки на легкие провоцирует скорейшее выздоровление от болезней органов дыхания. Кроме того, повышается общая выносливость организма.

Обобщенные рекомендации

Перечень основных рекомендаций для пациента.

Для того чтобы получить максимальную пользу от курса процедур в составе ЛФК при пневмонии и избежать каких-либо негативных последствий требуется придерживаться такого ряда правил:

  1. Одностороннее поражение легких при пневмонии требует выполнения начальных заданий в лежачем положении на больной стороне. Это позволит снизить воздействие, на поврежденное легкое, сохранив высокую эффективность работы системы.
  2. Начальная стадия прохождения курса допускается не раньше, чем на 5 день после начала лечения. Данное обусловлено тем, что организм при воспалении испытывает повышенную нагрузку на системы дыхания, а лечение позволяет максимально очистить легкие и снизить количество пораженных очагов.
  3. Контроль частоты сердцебиения является важным моментов в начале курса. Требуется отследить собственный пульс и при повышении частоты на 10 и более ударов в минуту следует прекратить процедуры и сообщить об этом лечащему специалисту.
  4. Полноценная дыхательная гимнастика при воспалении легких проводиться не менее чем 3 раза на сутки при продолжительности одного занятия около 15 минут. Это считается оптимальным режимом для начального восстановления функций дыхания.
  5. Повышение степени нагрузок (количества действий в каждом отдельном подходе) допускается только при прохождении не менее чем семидневного курса с одобрения лечащего врача и инструктора ЛФК подобравшего программу.
  6. С одобрения специалиста возможно дополнить курс лечебной физкультуры получасовыми прогулками на свежем воздухе. Эта возможность может быть ограничена требованием соблюдения постельного режима в активной фазе медикаментозного лечения пневмонии.

Любое ухудшение самочувствия при выполнении заданий дыхательной гимнастики или дополнительных занятий ЛФК при воспалении легких требует приостановления физиотерапевтического курса с обязательным уведомлением врача.

Дыхательная гимнастика при пневмонии: польза гимнастики

Можно сказать, что дыхательная гимнастика поможет, не только восстановится после пневмонии, но и укрепит весь организм в целом.

Следует помнить, что приступать к выполнению упражнений, необходимо лишь при условиях:

  1. Стабилизация температурного режима тела человека.
  2. Прохождение полного курса применения антибиотиков.
  3. Отсутствие симптомов сердечно-сосудистой недостаточности.
  4. Бодрый вид пациента, отсутствие признаков истощения.

Дыхательная гимнастика при пневмонии упражнения видео

При выполнении рассмотренных методов соблюдаются рекомендации лечащего врача и их регулярность.

Помочь улучшить состояние при пневмонии может обычная дыхательная гимнастика. Ведь при выполнении простых упражнений лёгкие начинают усиленно очищаться. В них улучшается ток лимфы, а в кровеносную систему поступает увеличенное количество кислорода.

Дыхательная гимнастика при пневмонии способствует более быстрому выздоровлению. Также с её помощью можно свести к минимуму вероятность развития осложнений. Использовать упражнения можно при воспалении лёгких, бронхите или обычной простуде. Ведь дыхательная нагрузка выполняет такие функции:

  1. Способствует восстановлению функций лёгких, которые были нарушены при заболевании.
  2. Улучшает адаптационные способности организма к нагрузкам.
  3. Стимулирует работу защитных сил.
  4. Снижает вероятность деформации грудной клетки, развития ателектазов, образования спаек, эмфиземы лёгких.

Дыхательная гимнастика при бронхите и пневмонии должна выполняться регулярно. Она способствует привыканию организма к правильному дыханию с участием диафрагмы. Это позволяет насытить все ткани и органы кислородом. Приступать к выполнению упражнений можно после того, как температура тела перестанет подниматься. Делать её лучше в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Противопоказания

Перед тем как выяснять, как выполняется дыхательная гимнастика при пневмонии, надо ознакомиться с перечнем ситуаций, при которых делать её не желательно. К ним относятся такие факторы:

  • истощённое состояние пациента;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • возникновение лихорадки;
  • наличие отдышки в состоянии покоя, прогрессирование дыхательной недостаточности;
  • психические заболевания, которые не позволяют пациенту правильно выполнять упражнения.

Нельзя приступать к гимнастике во время острой стадии заболевания. Лучше начинать делать её тогда, когда состояние нормализуется.

Многие люди недооценивают значение дыхательных упражнений, полагая, что их можно и не делать. Но всего несколько минут в день позволят на 80% уменьшить вероятность развития осложнений различной степени тяжести. Люди, которые разобрались, как делать дыхательную гимнастику при пневмонии, были избавлены от таких неприятностей, как эмфизема лёгких, спаечный процесс. Одним словом, правильное выполнение упражнений позволяет:

  1. Увеличить рабочий объём лёгких.
  2. Нормализовать естественную вентиляцию в организме.
  3. Восстановить правильный ритм дыхания.
  4. Обеспечить дренаж дыхательных путей.
  5. Улучшить экскурсию диафрагмы (её движение).

Всё это активизирует газообмен в тканях лёгких.

Как только у больного прекращается лихорадка, он может приступать к выполнению специальных комплексов. Делается самая простая дыхательная гимнастика при пневмонии. Её проводят сидя на краю кровати или лёжа.

Первые упражнения могут быть такими. Пациент в расслабленном состоянии вдыхает воздух носом. Через 3 секунды после завершения вдоха начинается выдох. Он делается через сжатые губы. Важно, чтобы человек мог сделать препятствие для отхождения кислорода. Также полезна очищающая дыхательная гимнастика при пневмонии.

Упражнения при ней выполняются следующим образом. Пациент спокойно вдыхает и останавливается на 3 секунды. После этого он выпускает воздух небольшими толчками через рот. Также к упражнениям очищающего типа относят дыхание, при котором человек одновременно поёт гласные. Звук необходимо произносить на каждом толчке при выдохе. Это способно убрать спазм, развившийся в бронхах.

Метод Стрельниковой

В медицинских учреждениях используют специальный комплекс, который позволяет сочетать ЛФК и дыхательную гимнастику. Он был разработан профессором Стрельниковой А.Н. для ускорения периода восстановления. Если использовать её комплекс, то можно в короткие сроки активировать лимфоснабжение лёгочных тканей, заметно улучшить кровоток.

При этом в очаге развития воспаления улучшается дренаж. Это позволяет предупредить застойные явления. Дыхательная гимнастика Стрельниковой при пневмонии позволяет нормализовать показатели вентиляции лёгких и обеспечить нормальную работу диафрагмы. При условиях лечения в стационаре эту гимнастику рекомендуют сочетать с лечебным массажем грудной клетки. Это позволяет существенно повысить эффективность восстанавливающей терапии.

Каждый может попробовать делать дыхательную гимнастику в комплексе с лечебной физкультурой дома. Но лучше первую тренировку сделать под контролем специалиста. Ведь необходимо, чтобы кто-то следить за дыхательной функцией. Гимнастику не стоит начинать, если пациент в расслабленном положении делает более 60 вдохов в минуту. В норме этот показатель должен быть в пределах 40-60.

В комплекс входят следующие упражнения. Их необходимо выполнять лёжа, каждое из них повторяется по 3-4 раза.

  1. Руки располагаются вдоль корпуса: на выдохе они поднимаются, на вдохе – опускаются.
  2. В среднем темпе при произвольном дыхании пациент сгибает и разгибает стопы.
  3. На выдохе руки разводятся в стороны, на вдохе – приближаются к туловищу.
  4. При произвольном дыхании пациент поочерёдно подтягивает к себе левую и правую ногу, сгибая их в колене, скользя по поверхности постели или коврика. Руки находятся на поясе.
  5. Пациент упирается согнутыми локтями и затылком в постель и прогибает верхнюю часть позвоночника на вдохе. На выдохе необходимо опуститься вниз.
  6. Кисти сжимаются в замок и поднимаются ладонями вверх на входе, при выдохе они возвращаются вниз.
  7. Руки согнуты в локтях, а ладони прижаты к плечам. Руки разводятся в стороны и обратно.
  8. Пациент должен поднять руки вверх и дотянуться до спинки кровати при входе, при выдохе он возвращается в обычное положение.
  9. Больной поочерёдно поднимает левую и правую ногу вверх, следя за своим дыханием.

Увеличение нагрузки

Несмотря на кажущуюся простоту упражнений, в период острого течения заболеваний пациенту разрешается делать их не более 15 минут в день. Дыхательная гимнастика при пневмонии в некоторых случаях должна подбираться индивидуально. Если у пациента патологические изменения наблюдаются лишь с одной стороны лёгкого, то основная нагрузка даётся как раз на неё.

Делать их можно так. Необходимо лечь на здоровый бок на валик. Вначале пациент делает глубокий вдох, а при выдохе подтягивает к животу бедро. При этом инструктор ЛФК должен сдавить грудную клетку. В той же позе делается и другое упражнение. Пациент делает вдох и поднимает руку. На выдохе инструктор давит на переднебоковую поверхность грудины.

Закрепить результат облегчённого варианта гимнастики можно в период общего восстановления. Для этих целей взрослые и дети могут делать специальные упражнения, которые улучшают функции внешнего дыхания. При выполнении каждого из них необходимо активно дышать носом.

  1. «Ладошки». В положении стоя пациенты активно сгибают пальцы, образуя кулак, руки при этом руки согнуты в локтях.
  2. «Погончики». Ладони сжаты в кулаки, кисти подняты на уровень пояса. Руки опускаются вниз, ладони разжимаются, пальцы растопыриваются.
  3. «Насос». Пациент немного наклоняется вперёд и делает руками движения, напоминающие накачивание шин ручным насосом.
  4. «Кошка». Больной попеременно поворачивается в левую и правую сторону, немного приседая.
  5. «Объятие плеча». Пациент держит руки, согнутые в локтях, на уровне плеч. При входе он обнимает сам себя руками, при этом они не перекрещиваются, а располагаются параллельно друг другу.
  6. «Маятник». Наклониться на вдохе вперёд и потянуть руки к полу, затем вернутся в исходное положение, обнять плечи.
  7. «Карусель». Повороты головы на вдохе влево и вправо, выход делается между поворотами.
  8. «Ушки». Голова попеременно наклоняется к левому и правому плечу, дыхание как в упражнении №8.
  9. «Маятник головой». Она наклоняется вперёд и назад, дыхание как в упражнении №8.
  10. «Перекаты». Левая нога выставляется вперёд, правая сгибается в колене и ставится на носок. Выполняется неглубокое приседание на левой ноге на входе. Затем вес переносится на правую ногу и делается ещё одно приседание.
  11. «Шаги». Согнутая нога поднимается до уровня живота, на правой ноге нужно слегка присесть и принять начальное положение. Затем ноги меняются.

Это эффективная дыхательная гимнастика после пневмонии. Но делать такие упражнения необходимо не в период острой фазы болезни, а во время восстановления.

Разбираясь, как делается дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях, можно ориентироваться не только на комплекс, разработанный Стрельниковой, но и на другие варианты упражнений. В положении сидя можно делать следующий комплекс. Повторять каждое движение нужно по 8-10 раз:

  • Дыхание диафрагмой: необходимо сесть на край стула, облокотиться на его спинку и вытянуть ноги. Ладони нужно положить на живот: при вдохе он поднимается, при выдохе – втягивается.
  • На входе рука отводится в сторону и кладётся на противоположное плечо, на выходе в таком положении делается наклон.
  • Сидя на краю стула, нужно взяться на его спинку и прогнуться так, чтобы лопатки приблизились друг к другу на вдохе, на выдохе необходимо расслабиться.
  • На вдохе руки поднимаются к плечам, на выдохе – опускаются на колени.
  • Руки заводятся за голову, локти – разведены. В таком положении делается вдох, при наклоне вперёд – выход и локти сводятся вместе.

Родители карапузов, что страдают от частых ОРЗ и их осложнений, приводящих к развитию бронхитов и воспалению лёгких, должны уделять особое внимание дыхательной гимнастике. Самым маленьким можно просить просто делать наклоны в положении стоя. При кашле родители могут проводить массаж грудной клетки. Малышам постарше уже можно объяснить, как выглядит дыхательная гимнастика для детей после пневмонии.

Дыхательная гимнастика при бронхите: популярные методики

Существует большое количество методик, по которым может проводиться дыхательная гимнастика при бронхите для пожилых людей и не только. Основными считаются следующие:

  • Методика Стрельниковой. Упражнения Стрельниковой являются идеальными для отхождения мокроты. Основное внимание уделяется вдоху – он должен быть максимально сильным и резким.
  • Йога. При йоге усилия направлены на управление духовным состоянием посредством связи физиологического и психического.
  • Методика Цигун. Представляет комплекс дыхательных и медитативных упражнений, сочетаемых с диетологическими предписаниями.
  • Бодифлекс. Этот способ, прежде всего, направлен на похудение, так как правильное дыхание улучшает обменные процессы.
  • Метод Бутейко. Его цель – лечение заболеваний посредством поверхностного дыхания.
  • Система Мюллера. Предполагает дыхательные упражнения, выполняемые на регулярной основе и сочетаемые с самомассажем и водными процедурами.

Роль занятий в процессе лечения.

Существует и ряд других методов. Выбирать конкретный способ нужно с врачом.

Вот пара упражнений, которые помогут ускорить отхождение мокроты при остром бронхите:

  • Нужно опустить руки вниз и наклонить корпус вперед. Выполните шумный вдох носом, слегка подав корпус вперед. На выдохе приподнимитесь обратно. Спустя восемь повторений можете отдохнуть.
  • Немного подайтесь вперед и сделайте резкий вдох. Задержите дыхание, насколько можете. Эта зарядка эффективна при наличии кашля и плохо отделяемой мокроты.

Стоит также рассмотреть универсальный комплекс упражнений, который может использоваться при хроническом бронхите. Сначала нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях и максимально подтянуть их к груди. Выполняя движение, выдыхайте воздух ртом. Повторяйте упражнение несколько раз в медленном темпе.

В положении стоя или сидя зажмите ноздрю пальцем, выполните вдох ртом и выдохните воздух второй ноздрей. После зажмите вторую ноздрю и повторите то же самое.

В конце встаньте ровно, разведите руки в стороны. Скрестите руки на груди, вдохните воздух и обнимите себя за лопатки.

При обструктивном бронхите будет полезно выполнение выдоха с сопротивлением. Возьмите стеклянную емкость и наполните ее водой. Поместите в воду коктейльную трубочку. Сделайте глубокий вдох и выдохните через трубочку. Выполняйте такое упражнение несколько раз в день в течение нескольких минут.

В положении лежа на спине можно выполнять упражнение на диафрагмальное дыхание. Сделайте глубокий вдох, затем – резкий выдох, максимально втяните живот. Сделайте еще один глубокий вдох и максимально выпятите живот. Затем повторите то же самое, но добавив кашлевые толчки. Это поможет усилить активность диафрагмы, растянуть легкие, что ускорит процесс отхождения из дыхательных путей мокроты.

Дыхательная гимнастика при бронхите для детей может выполняться в игровой форме. Могут использоваться следующие методы:

  • Тренировка легких посредством воздушного шарика. Предложите малышу наперегонки надуть воздушный шарик. Можно также использовать мыльные пузыри либо сдувать перышки.
  • Ребенка нужно поместить на живот, чтобы его голова располагалась ниже туловища. Пока малыш дышит, постукивайте по его спине, говоря стишок или считалку. Закончив упражнение, откашляйтесь.

Правильное и  регулярное выполнение дыхательной гимнастики при бронхите поможет уменьшить количество приступов, ускорить выздоровление, избавиться от неприятных симптомов. Предлагаем посмотреть несколько видео, демонстрирующих подходящие комплексы.

Верность выполнения манипуляций дыхательной гимнастики является важным пунктом прохождения курса ЛФК. Для наибольшей эффективности физиотерапевтического воздействия упражнения совмещается с дополнительными физическими нагрузками, позволяющими разработать мышечный каркас и усилить кровообращение в организме.

Основные нюансы «зарядки для легких»:

  1. Начальные упражнения ЛФК при пневмонии проводятся в лежачем либо сидячем положении пациента. Позиция во многом зависит от текущего состояния пациента и прогресса лечения.
  2. Выполнение начальной части курса требует сниженного темпа и сокращенной длительности. При этом частота дыхательных движений при пневмонии может быть достаточно высокой.
  3. Индивидуально разработанный курс ЛФК в начале его прохождения требует присутствия инструктора, который должен объяснить нюансы выполнения и оказать помощь в некоторых упражнениях.
  4. После прохождения стартового этапа лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики, пациента переводят на общий режим. Продолжительность каждой тренировки на данном этапе может достигать 40 минут.

Общим принципом каждой из методик дыхательной гимнастики при воспалительном поражении легочной системы является постепенное наращивание нагрузок. Однако каждая из них имеет собственные нюансы и правила выполнения.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при пневмонии: в чем особенность метода.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами выполнения упражнений дыхательной гимнастики.

В процессе лечения пневмонии или после него тренировки ЛФК проводятся по облегченной методике и требуют щадящего подхода. Это обуславливается тем, что организм пациента недостаточно силен, и дыхательная система имеет некоторые повреждения.

Дыхательные упражнения для детей.

Начальный комплекс упражнений ЛФК для взрослых и детей может быть представлен следующими:

  1. Вдох следует производить через нос, рот при этом должен быть плотно закрыт, после чего дыхание задерживается на 3 секунды. Выдох должен быть плавным (около 6 секунд) и производиться через рот. Упражнение повторить 3-4 раза в соответствии с программой.
  2. Требуется вдохнуть максимально возможный объем воздуха через нос, не раздувая при этом щеки, после произвести резкий выдох через рот. При выдохе возможна дополнительная помощь инструктора ЛФК – надавливание на грудную клетку. Выполняется 2-3 повторения.
  3. Произношение ряда звуков с закрытым ртом, позволяет отделить экссудат от бронхов и вывести его наружу. В процессе выполнения пациент произносит такие звуки: Ж, М, Р, С, Ф и Ш с легкой вибрацией. Длительность упражнения и порядок озвучивания определяет инструктор.
  4. Для выполнения упражнения следует поднимать руки за голову в процессе вдоха и опускать при выдохе. Данное позволит максимально расправить легочные полости. Выполняется не менее чем 10 раз. Единственным ограничением при выполнении является присутствие участков с ателектазом.
  5. Руки, сложенные в замок, следует поднимать над головой при каждом вдохе и производить их разворот ладонями наружу. В процессе выдоха руки возвращают в исходную позицию в обратном порядке. Действия требуется производить в плавном ритме не менее 5 раз за упражнение.

Приносящие облегчение дыхательные упражнения при бронхите и пневмонии - лечебная гимнастика для ваших легких

Переход от данного курса упражнений к более сложному этапу ЛФК возможен после недельного выполнения и одобрения лечащего специалиста. Не следует торопиться, инструкция выполнения комплекса требует размеренности. Цена необдуманных действий – ухудшение самочувствия пациента.

Какие упражнения приносят максимальную пользу.

Повышенная нагрузка гимнастики требует обязательного дополнения основных упражнений общей физической активностью.

Наиболее действенными упражнениями после начального курса ЛФК являются следующие:

  1. Требуется принять лежачее положение на кровати, кушетке или полу. В Дальнейшем требуется выполнять вдохи и выдохи, следя за тем, чтобы выдох был наиболее длительным. Для полноценного контроля дыхания руки следует располагать в области живота.
  2. Заняв лежачее положение на твердой поверхности необходимо расположить руки за спиной. Далее выполнять подъемы корпуса, помогая себе руками. Дыхание в процессе выполнения должно быть ритмичным. Для повышения эффективности упражнения допускается помощь инструктора при выдохе (надавливание на грудную клетку или вибрационный массаж).
  3. В стоячем положении требуется расположить ладони на поясе и выполнять боковые наклоны в левую и правую сторону. При выполнении каждого из них требуется производить глубокий вдох. Это позволит укрепить мышцы диафрагмы и пресса, а также дополнительно провентилировать легочные полости.
  4. В лежачем положении необходимо выполнять движение корпуса к согнутым в колене ногам при дополнительном подъеме рук перед собой. После подъема руки необходимо развести в стороны и произвести резкий выдох. При выполнении требуется не менее 6 повторений.

Отдельно стоит отметить, что данная программа может выполняться и для профилактики легочных заболеваний. Но стоит учитывать окружающую температуру воздуха.

Выводы

Существует целый ряд упражнений, входящих в комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой, который может применяться для стимуляции оздоровительного процесса во время и после пневмонии. Осталось только напомнить читателям, что пневмония – серьёзное и опасное заболевание. Процессом лечения обязательно должен руководить врач. Нельзя заниматься самолечением.

Помимо дыхательной гимнастики нужно всеобще укреплять иммунитет посредством закаливания и другого комплекса мер, а также своевременно вакцинироваться во время эпидемий гриппа.

Как воздействует на организм дыхательная гимнастика?

Дыхательная гимнастика имеет влияние не только на органы дыхания, но и на весь организм в целом.

Выполнение таких процедур позволяет:

  • увеличить объем легких;
  • активно стимулировать кровоток;
  • массировать расположенные рядом органы;
  • улучшает общее самочувствие;
  • активно бороться с бессонницей, которая может возникнуть во время болезни;
  • снижать утомляемость организма;
  • повышать выносливость;
  • укреплять дыхательную систему.

Если упражнения выполняются в соответствии с правилами, гимнастика дает только положительный результат.

Тем не менее слишком усердное выполнение комплекса приводит к гипервентиляции легких, которая вызывает временное головокружение и тошноту. При остановке упражнений, неприятные ощущения быстро проходят

В лечении заболеваний дыхательной системы особенную роль играют специальные упражнения. Дыхательная гимнастика при пневмонии направлена, прежде всего, на возбуждение и активацию дыхательной функции, усиление газообмена и вентиляции в легочной ткани.

Кроме того, специалистами отмечаются и другие позитивные механизмы, включающиеся при выполнении упражнений на дыхание.

  1. Формирование структуры и нормализация механизма дыхательного процесса приводят к тому, что дыхание больного выравнивается, становится ритмичным, правильным и глубоким.
  2. Укрепляется дыхательная мускулатура, одновременно расслабляются мышцы туловища, нормализуя дыхание.
  3. Укрепляются мышцы брюшного пресса, нормализуется положение диафрагмы.

Эффективное включение механизмов газообмена и нормализации кислородного обмена предупреждают многие патологические состояния, возникающие как осложнения пневмонии.

Как выполнять правильно?

Для того, чтобы выполнять дыхательные упражнения в соответствии с правилами, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций специалистов:

  1. Все упражнения должны проводиться медленно, без излишней торопливости.
  2. Начинать гимнастику можно только после улучшения самочувствия больного и снижения повышенной температуры тела до нормальной отметки.
  3. Важно следить за состоянием пульса, во время упражнений он не должен повышаться более, чем на 10 ударов, в противном случае необходимо прекратить занятия и проконсультироваться со специалистом.
  4. Каждое упражнение повторяется 7-8 раз в течение 10-15 минут, 3 раза в день, ежедневно.
  5. Комплекс должен выполняться в положении стоя или сидя.
  6. Нагрузка увеличивается постепенно, ориентируясь на улучшение состояния больного, в среднем на 7-8 день болезни, спустя некоторое время к дыхательным упражнением может добавиться лечебная физкультура.
  7. Во время упражнений нужно сосредоточиться только на правильном дыхании.
  8. Выдох не должен производиться слишком шумно, он имеет спокойную и непринужденную форму.

На сегодняшний день разработаны многие комплексы дыхательных упражнений, которые имеют разную направленность. Они могут использоваться не только в оздоровительных целях, но и для похудения. Часто упражнения для дыхания применяются на занятиях йогой.

Комплекс ЛФК при пневмонии способствует полному восстановлению организма. Физические и дыхательные упражнения позволяют:

  • восстановить функции лёгких;
  • укрепить иммунитет;
  • повысить уровень гемоглобина;
  • сократить риск развития осложнений;
  • адаптировать организм к нагрузкам;
  • не допустить деформацию грудной клетки;
  • устранить хроническую усталость.

Лечебная гимнастика способствует улучшению тока лимфы и крови. В итоге из бронхов и лёгких лучше отходит слизь. Ритм дыхания нормализуется.

Внимание! Систематические дыхательные упражнения при пневмонии обеспечивают регулярное поступление кислорода в ткани, которые пострадали от болезни.

Гимнастика при пневмонии показана исключительно после купирования воспаления. Удаётся добиться того, что в организм попадает меньше опасных соединений. Отрицательное влияние окружающей среды сокращается.

Дыхательные упражнения для облегчения кашля

Практически всегда пневмония сопровождается тяжелым кашлем с выделением мокроты, он способен доводить до тошноты и боли в горле.

Для того, чтобы облегчить кашель и отхождение мокроты используются следующие упражнения дыхательной гимнастики:

  • Шаги на месте. Упражнение заключается в шагание на месте в комплексе со вдохами при подъемах ног и выдохах при опускании конечности. Возможна вариация комбинирования с произношением звука «у» на выдохе;
  • Дыхание лежа. Нужно принять положение лежа, желательно на ровной твердой поверхности без подушки. Затем нужно сделать глубокий вдох с напряжением мышц живота, при выдохе живот расслабляется;
  • Объятия. В положении стоя необходимо поставить ноги на ширину плеч, развести руки и попытаться обнять самого себя и достать до лопаток, при этом необходимо громко, глубоко и шумно дышать;
  • Дровосек. Положение как из предыдущего упражнения, при этом руки поднимаются , пальцы сцепляются в замок, затем резко опускаются имитируя движения дровосека. При подъеме рук делается вдох, при опускании резкий выход;
  • Вертолет. Упражнение выполняется стоя. При этом нужно начать круговые движения руками в разные стороны и часто дышать носом.

Важно до выполнения комплекса упражнений против кашля хорошо проветрить комнату и обеспечить доступ свежего воздуха

Количество повторений каждого упражнения 2-3 раза, время выполнения комплекса от 15 до 20 минут ежедневно.

Лечебная физкультура при хроническом бронхите

Хронический бронхит может стать серьёзным поводом для занятий лечебной физкультурой. Физические упражнения всегда идут на пользу, и даже если они не способны вылечить болезнь, то положительный эффект все равно будет. Многие люди, болеющие хроническим бронхитом, на протяжении многих лет, начав заниматься лечебной физкультурой, отмечают положительные сдвиги в сторону выздоровления.

Главные задачи лечебной физкультуры при хроническом бронхите следующие:

  • увеличение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям;

  • повышение иммунитета;

  • восстановление проходимости бронхов;

  • уменьшение воспалительных изменений в бронхах;

  • профилактика осложнений при бронхите (дыхательной недостаточности, эмфиземы и т.п.);

  • укрепление дыхательной мускулатуры.

В некоторых случаях дыхательные упражнения после перенесённой пневмонии противопоказаны. Так, не стоит их делать при наличии хотя бы чего-то одного из данного списка:

  • острый период прогрессирования воспаления лёгких;
  • выраженные симптомы интоксикации;
  • острая сердечная недостаточность;
  • высокая температура тела;
  • наличие воспалительных локализованных очагов;
  • иммунодефицитное состояние;
  • злокачественное новообразование.

Внимание! ЛФК при пневмонии назначает только врач. Специалист принимает во внимание анамнез протекания патологии и разрабатывает оптимальную схему занятий.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, какие упражнения следует выполнять при пневмонии.

Эффективность специальных упражнений ЛФК при бронхите

Для борьбы с бронхитом врачи часто назначают комплекс специальных упражнений. ЛФК особенно актуально при хронической форме заболевания. Среди положительного действия на организм отмечается следующее:

  1. Значительно улучшается газообмен в органах дыхания и всего организма в целом.
  2. Мускулатура дыхательных центров укрепляется, и тонус всего организма повышается.
  3. Комплекс упражнений способствует улучшению кровообращения, что в свою очередь способствует выведению мокроты.
  4. Ткани органов дыхания становятся более эластичными и упругими.
  5. Эффективность приема медикаментов повышается.
  6. ЛФК препятствует развитию осложнений заболевания.

ЛФК для деток при бронхите

Особенностью протекания бронхита у малышей является трудность в процессе отхождения мокроты. Именно по этой причине упражнения являются дополнительным мероприятием для нормализации состояния здоровья. Однако стоит помнить то, что любой комплекс физической нагрузки должен проводиться после того, как температура тела придет в норму.

Упражнения при бронхите у детей направлены на укрепление мускулатуры, а также на улучшение процесса отхождения мокроты. Эффективнее будут занятия под руководством специалиста ЛФК, однако самостоятельные тренировки в домашних условиях не заставят долго ждать положительного результата.

Для малышей занятия лучше всего воспринимаются в игровой форме. Итак, дети с удовольствием будут делать следующее:

  • надувать шарики;
  • пускать мыльные пузыри;
  • подталкивать бумажный кораблик, плавающий в воде, с помощью дыхания.

Вышеуказанные занятия обеспечат приток кислорода к легким, а также укрепят мышцы органов дыхания. Также отлично воспринимаются детьми упражнения йоги.

Оцените статью
Adblock detector