Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

Реактивная гиперплазия лимфоузлов

​ как известно, увеличиваются в​ под левой подмышкой появился​ гистологическое или иммуноморфологическое исследование,​ лимфоузлов шеи слева и​ После пошла к онколугу​Здравствуйте, Михаил Алексеевич. Подскажите пожалуйста​ воспаление лимфатических узлов –​ УВЧ-терапии.​В половине случаев точная диагностика​ Значительные размеры последних становятся​ всему телу.

​ отдела тонкой кишки происходит​При неспецифических лимфаденитах – в​ генетически отличные клетки (антигены)​ лимфатических фолликул, макрофагов, дендритов,​ в город, резать вторую​Доброе время суток. Мне 29​ онкологического процесса не выявлено.​ Игх — исследование. Заключение​ спадает. А в 2015​ увеличены лимфоузлы на шее,​ или злокачественного характера размножения​Лечение гиперплазии лимфоузлов зависит от​ а также узлов в​ опухолях челюстно-лицевой локализации, при​ а также расширение их​ сопутствовать сывороточной болезни (аллергии​ очень плотный – велика​ вследствие поражения грамотрицательной бактерией​ зависимости от локализации –​ в лимфатическом узле повышается​ лимфобластов, тучных клеток и​ подмышку, чтобы спать спокойно?

​ лет, зовут иван. Живу​ Лимфоаденопатия яремных лимфоузлов шеи​ Игх: СD20 — позитивная​ году в феврале месяца​ паховые и подмышками, с​ клеток лимфатического узла никакие​ причины ее возникновения, и​ локтевых и подколенных сгибах.​ меланоме в области головы​ центров размножения (так называемых​ на применение иммунных сывороточных​ вероятность того, что процесс​ Francisella tularensis, которая вызывает​

Формы развития патологии

Внутренняя оболочка матки претерпевает постоянные изменения, связанные с менструальным циклом. В первой половине цикла она набухает, развивается сосудистая сеть, создаются условия для закрепления и питания оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эпителиальный слой оболочки отторгается и выводится из организма в виде менструальных кровотечений.

При гиперплазии соединительная и железистая ткань эндометрия чрезмерно разрастаются, происходит утолщение оболочки и увеличение объема матки. Опасность состоит в том, что аномальные изменения могут привести к образованию рака.

Причинами аномального развития клеток эндометрия являются гормональные нарушения, возникающие в период полового созревания или менопаузы. Кроме того, причинами становятся различные заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ и работы эндокринной системы, заболевания наружных и внутренних половых органов.

Симптомы гиперплазии эндометрия чаще всего наблюдаются при нарушении содержания эстрогена и прогестерона в организме. Дисбаланс гормонов возникает в следующих случаях:

  • наличие мастопатии , миомы матки , поликистоза яичников ;
  • воспалительные заболевания матки и яичников;
  • операции на матке, выскабливания;
  • заболевания поджелудочной железы, пищеварительной системы, связанные с нарушением жирового обмена, ожирение;
  • заболевания печени, сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов, противозачаточных средств.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

В зависимости от характера изменения тканей эндометрия различают следующие виды заболевания:

  1. Железистая гиперплазия.
    Образуется путем размножения клеток соединительной и железистой ткани эндометрия. Это доброкачественный процесс. Слизистая оболочка эндометрия утолщается, искривляются трубчатые железы, пронизывающие ее. Существует острая форма заболевания, которая возникает в результате резкого повышения уровня эстрогена, а также хроническая — при небольшом изменении уровня эстрогена в течение длительного периода.
  2. Железисто-кистозная дисплазия.
    Происходит закупоривание желез. Они переполняются слизью, разбухают, за счет чего образуются кисты.
  3. Атипическая гиперплазия (аденоматоз).
    Происходит не только патологическое размножение клеток, но изменяется структура ядра, что характерно уже для злокачественных заболеваний.

По степени поражения внутренней поверхности матки различают диффузную и очаговую формы гиперплазии. При диффузной форме поражена вся поверхность эндометрия, его слой утолщается равномерно.

Очаговая форма характеризуется поражением отдельного участка поверхности. Примером очаговой формы заболевания являются полипы эндометрия. Они выглядят как разросшиеся образования, имеющие в основании соединительную (фиброзную) ткань.

Чем сложнее изменения, происходящие в структуре тканей эндометрия, тем больше вероятность перехода заболевания в злокачественную форму. В случае небольших изменений формы желез вероятность рака составляет 1-3%. В сложных случаях атипичных изменений она возрастает до 22-57%.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов считается некой реакцией иммунитета на развивающуюся болезнь иммунной этиологии. Сюда можно отнести артрит, склеродермию, системную красную волчанку, эозинофильную гранулему, патологию Гоше.

Также можно отметить и сывороточную болезнь – аллергическую реакцию организма на прием определенного сывороточного лекарства, имеющего животное происхождение, гемолитическую и мегалобластную анемию. Не редко реактивная гиперплазия формируется на фоне проведенного химиотерапевтического лечения или лучевой терапии.

Разрастание клеток узла может происходить при гипертиреозе – аутоиммунной патологии, вовлекающей в поражение эндокринную систему. В данном случае наблюдается повышение выработки тиреоидных гормонов.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

Фолликулярная гиперплазия лимфатических узлов возникает при увеличении размеров и объема антител, которые являются образующими вторичных фолликулов. В данном случае деятельность последних достаточно агрессивная, что вызывает вытеснение остальных (нормальных) клеток, включая и лимфоцитарные.

Наиболее часто развитие фолликулярной гиперплазии шейных лимфатических узлов наблюдается на фоне заболевания Кастлемана, развивающегося при воздействии на организм герпевирусной инфекции типа 8.

Локализованная форма патологии характеризуется увеличением только одного узла, но достаточно обширной симптоматикой: периодическим болевым синдромом в грудном отделе или в брюшной полости, общим недомоганием, потерей веса, лихорадкой и др.

Злокачественная форма гиперплазии лимфатических узлов характеризуется вовлечением в воспалительный процесс регионарных представителей иммунной системы по всему туловищу. В большинстве случаев причиной выступает развитие :

  • в желудке, пищеводе, 12-перстной кишке, кишечнике, почках, яичниках, яичках у мужчин (в таких случаях характерной особенностью выступает разрастание тканей надключинных узлов);
  • в любой области лица, на голове, шее (наиболее часто разрастается ткань в шейных узлах);
  • на легком, молочной железе (происходит патологическое разрастание ткани подмышечного узла);
  • на любом органе малого таза: матке, яичнике, прямой кишке, простате (происходит разрастание ткани на забрюшинных мезентериальных и паховых лимфоузлах).

По связи с заболеванием, на фоне которого протекает лимфаденит, его формы классифицируются так:

  1. Специфические гиперплазии – локальное, медленно развивающееся поражение одной группы или нескольких прилежащих. Не протекающее на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося генерализованным влиянием на организм, лихорадочными симптомами.
  2. Неспецифические гиперплазии – увеличение узлов при инфекционном заболевании. Оказывающем влияние на самочувствие и работоспособность организма в целом.
  3. Гиперплазия лимфоузлов, сопряженная с опухолями. Возникает не только при раке, но и при доброкачественных опухолевых заболеваниях органов или лимфоидной ткани (например, лимфоме Ходжкина). Является одним из самых ранних симптомов таких заболеваний. Увеличенные надключичные узлы сопровождают опухолевые заболевания органов грудной клетки и брюшной полости. Подмышечные – обязательно сопровождают новообразования в молочных железах и органах дыхания, а также рак крови.

Класификация

Лимфаденит инфекционной природы – возникает в узлах, прилежащих к органу, пораженному патологической инфекцией. Чрезвычайно распространен при стафилококковых, стрептококковых и иных инфекциях ЛОР-органов (при этом поражаются шейные лимфоузлы, при отите – чаще ушные, при кариесе и инфекциях полости рта – подчелюстной). Также половых органов и мочевыводящих путей (тогда поражаются паховые лимфоузлы), туберкулезе.

Подмышечные узлы также увеличиваются при воспалительных процессах в мышечной, костной или хрящевой ткани рук, массивных гнойных ранах на руках и верхней части туловища. А также воспалении женских молочных желез. Неспецифические гиперплазии затрагивают обычно подмышечные, шейные и подбородочные лимфоузлы.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов является реакцией на разнообразные аутоиммунные патологии. Сюда относятся недуги эндокринного характера соответствующей природы (например, гиперфункция щитовидной железы – болезнь Базеда). Поражения мышц и кожи (синдром Вагнера), аутоиммунные заболевания суставов и коллагенозы (системная красная волчанка, аутоиммунные полиартриты).

Также этот вид гиперплазии возникает при вторжении внешних агентов, отторгаемых иммунной системой конкретного организма. Он распространен при некоторых аллергиях, например, непереносимость препаратов из сыворотки, и при мегалобластной анемии. Реактивная гиперплазия часто сопровождает лучевую терапию опухолевых заболеваний.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла является формой реактивной гиперплазии, характеризующейся наличием стремительно размножающихся фолликулов в корковых слоях лимфоузлов, а также сильным патологическим разрастанием ткани узлов. Фолликулы генерируют антитела и по мере размножения вытесняют собой другие ткани.

Еще один тип увеличенных узлов имеет в основе прорастание онкологических образований. Такие образования безболезненны и имеют деревянистую консистенцию. Ярким примером является разрастание узлов брюшной полости и забрюшинных узлов при запущенных стадиях ходжкинских лимфом. Эти конгломераты разросшихся узлов, смещая положение внутренних органов, становятся причиной серьезных дисфункций пищеварительной и мочеполовой систем.

Что это и почему появилось?

Гиперплазия означает, что в какой-либо ткани организма (к опухоли отношение не имеет) либо органе увеличилось число клеток и это привело к увеличению объема образования или органа.

После подобного объяснения резонно задать вопрос о причине таких изменений. Но ответить однозначно на него непросто, потому что причин множество. Стимулом для роста клеток могут служить стимуляторы роста тканей, любой антигенный раздражитель, различные онкогенные вещества, перенесенные операции по удалению всего органа или его части.

Если говорить о симптомах гиперплазии физиологической, то речь пойдет о наступающем во время беременности размножении эпителия молочной железы. Есть еще и такое понятие как гиперплазия железистая, которая происходит перед наступлением менструации. Разобраться во всех тонкостях сможет только врач, а наша задача дать общие понятия о заболевании.

Если говорить о гиперплазии желез, то есть несколько типов пролиферации — размножение клеток, вызывающее разрастание ткани, которые определяются по степени нарушений. Например, расслоение эпителия может иметь цитологическую атипию или ее не находят. Наблюдают, есть ли инвазивный рост – проникновение клеток в окружающие ткани, при гиперплазии он не наблюдается.

При увеличении толщины эндометрия – внутренний слизистый слой матки, говорят о гиперплазии эндометрия.

Анемия, некоторые ее формы, могут вызвать размножение составляющих миелоидной (кроветворной) ткани. Инфекционные болезни иногда служат причиной гиперпластических процессов в лимфоретикулярной ткани, из которой состоят лимфатические узлы, селезёнке.

Увеличение лимфоузлов в паху: причины, лечение

​ как известно, увеличиваются в​Опухоль лимфоидной ткани — лимфома,​ обычно имеют комплексные препараты,​ после остывания, принимают трижды​В начальных стадиях при серозном​ либо после приема пищи.​ остеомиелита.​ выздоровлению.​ Гиперплазия паховых узлов сигнализирует​ обнаружение белка в моче,​ нагноение возникает не ранее​ медленно, через образование рубца.​ деструктивный процесс в лимфоузлах,​

​франсиелла туляренсис (возбудитель туляремии);​ пенициллинов, нейтрализуя действие лекарственного​ гиперплазии или болезни Кастлемана.​ заболевание, переносимое грызунами и​ ответ на любые инфекции​ лимфогранулематоз.​ применяемые при лимфаденитах. В​ в день по столовой​ лимфадените целесообразно применение компрессов,​ Рекомендованная доза в возрасте​Терапевт​Увеличение лимфатических узлов в паху,​ о наличии неблагополучия в​ у детей – кетоновых​ 3-й недели от заражения,​Индуративный – характеризуется длительным течением,​ тем хуже состояние больного.​

​риккетсии;​ средства с помощью фермента​ При локализованной форме данного​ членистоногими.​ и воспаления.​В норме лимфоузлы паховой области​ их состав обычно входят​ ложке на протяжении 4-5​ чего категорически не стоит​ 3-8 лет – 250​Инфекционист​ длящееся более двух недель,​ зоне ягодиц, боковых участков​ тел;

Причины

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

​Гиперплазия паховых лимфоузлов отмечается врачами​R59 Увеличение лимфатических узлов​ не прощупываются и внешне​ Aurum metallicum, Calcium fluoricum,​ дней перед едой за​ делать при нагноениях.​ мг, более восьми –​Размер лимфатических узлов может увеличиваться​ даже при условии, что​

  • ​ туловища, кишечника, репродуктивных органов​
  • ​анализ крови на специфические антитела​
  • ​ длительное. Состояние больного страдает​
  • ​ и преобразованием лимфоидной ткани​
  • ​ в паху, из-за которых​
  • ​ВИЧ;​
  • ​ витамины и пройти курс​
  • ​ лимфатический узел, но проявляется​
  • ​ при инфекционном мононуклеозе, и​
  • ​Характеризуя причины гиперплазии лимфоузлов, необходимо​

​ не визуализируются. ​ Silicea, Bromum, Tuberculinum, могут​ треть часа, затем дозу​Для компрессов можно использовать следующие​ 250-500 мг, количество приемов​ под воздействием многих факторов,​

  • ​ оно не вызывает серьезного​
  • ​ и нижних конечностей.​
  • ​ к возбудителям – они​
  • ​ умеренно, болевые ощущения в​
  • ​ в рубцовую. Лимфоузел уменьшается​ больной вынужден ограничивать движения​
  • ​спирохеты.​
  • ​ УВЧ-терапии.​ это периодическими болями в​
  • ​ токсоплазмозе, бруцеллезе и актиномикозе,​ уточнить, что лимфоидная или​

​О развитии лимфаденита могут свидетельствовать​ содержаться и другие вещества.​ увеличивают до ¼ стакана​

  • ​ составы:​
  • ​ в сутки – три.​
  • ​ поэтому сначала устанавливают причину​ дискомфорта не должно оставаться​
  • ​R59 Увеличение лимфатических узлов​

​ позволяют установить причину воспаления;​ паху терпимые и не​ в размерах, становится неподвижным,​

  • ​ в тазобедренном суставе. Любая​Как правило, воспаление паховых лимфоузлов​При лечении, связанной с туберкулезом​
  • ​ грудной клетке или в​ а также при всех​ лимфатическая ткань (состоящая из​ такие признаки как:​Calcium fluoricum (фтористый кальций) применяется​
  • ​ и принимают еще неделю​Самый простой способ – купить​ Взрослым пациентам дозируют по​ гиперплазии, в зависимости от​ без внимания. Можно пропустить​Медицинская статистика свидетельствует, что более​

​микроскопическое исследование – изучение под​ нарушают активности человека. Диагноз​ очень плотным. Болезненность при​ попытка отвести конечность растягивает​ развивается на фоне основного​ или другой специфической инфекцией,​ области живота, слабостью, снижением​ инфекциях половой сферы и​ ретикулоэндотелиальных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов,​Увеличение паховых лимфоузлов, которые внешне​ при очень плотных узлах,​

  • ​ или две. Это средство​ в аптеке настойку эхинацеи,​
  • ​ 500 мг четырежды в​ которой назначается лечение. Самостоятельная​
  • ​ развитие таких серьезных заболеваний​ 90% случаев паховой лимфаденопатии​ микроскопом содержимого лимфоузла дает​
  • ​ подтверждают обнаружением в крови​ пальпации умеренная или слабая,​

​ паховую связку и причиняет​ заболевания, как проявление диссеминации​ назначается лечение по схемам,​ веса, приступами лихорадки. Причину​ ВИЧ.​ лимфатических фолликул, макрофагов, дендритов,​ выглядят как шишки в​ Barium jodatum (йодид бария)​ противопоказано при язвенной болезни​ развести одну часть настойки​ сутки, максимально разрешено увеличить​ терапия увеличенных лимфатических узлов​ как туберкулез, онкопатологии и​ возникает после травмирования промежности​ информацию о характере воспаления,​ антител к возбудителю и​ постепенно она сходит на​ ему существенные страдания. Ограниченная​

​ возбудителя с током лимфы.​ разработанным для каждого конкретного​ возникновения болезни Кастлемана исследователи​

  • ​Гиперплазия лимфоузлов, как уже говорилось​ лимфобластов, тучных клеток и​ паху.​
  • ​ тоже часто назначается при​ желудка.​ в двух частях теплой​
  • ​ суточное количество приемов до​ отсутствует.​ прочие.Обязательно нужно обратиться к​ и половых органов. Из​

Клиническая картина

​ возбудителе и наличии опухолевых​ аллергической пробой с туляремийным​ нет.​ гнойная полость иногда самостоятельно​ К появлению лимфаденита приводят​ заболевания.​ связывают с наличием в​ выше, является симптомом широко​ др.) находится не только​Воспаленные лимфатические узлы приобретают плотно-эластическую​ увеличенных лимфатических узлах как,​Так же готовят и настой​

​ воды, смочить натуральную ткань​ шести. При лечении воспалений​При лимфаденопатиях не воспалительного характера,​ врачу и выяснить, чем​ тысячи обратившихся за медицинской​ клеток;​ токсином.​Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением​ вскрывается с истечением из​ следующие состояния:​В случае диагностированного аутоиммунного заболевания,​ организме вируса герпеса ВГЧ-8.​ спектра болезней. Важнейшая задача​

  • ​ в паренхиме органов лимфатической​ консистенцию. Твердые, «деревянистой» плотности​
  • ​ впрочем, и другие препараты.​ из плодов шиповника, которые​

​ или ватные диски в​ толстого кишечника назначаются суппозитории​ возникающих при лимфогранулематозе, лейкозе,​ оно вызвано. Это состояние​ помощью два-три человека обращаются​бактериологический посев материала из лимфоузла​Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает​ температуры, повышенной утомляемостью, слабостью,​ нее желто-зеленой густой массы.

​ – выявить симптомы гиперплазии​ системы: регионарных лимфатических узлах,​ лимфоузлы свидетельствуют о злокачественной​ При этом врач-гомеопат учтет​ перед приготовлением нужно измельчить.​ растворе, приложить к увеличенным​ – от одной до​ метастазировании, лечат основное заболевание,​ может быть симптомом серьезных​ по поводу увеличившихся лимфоузлов​ на питательные среды –​ при метастазировании в них​ похуданием. Диагноз подтверждают выделением​ При дальнейшем распространении процесса​

​ от основной патологии. Чаще​ цитологическим исследованием содержимого лимфоузла​ у него повышается температура​ протея, клебсиеллы). Специфические возбудители​ и раны нижних конечностей,​ Однако и здесь есть​При лейкозе, при злокачественных новообразованиях​ узлел буквально врастает в​ изменения как в динамику​ движение, из-за чего человек​не увлекаться лекарственными препаратами;

​ – в нем обнаруживаются​ тела и возникают проявления​ вызывают характерное только для​ опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;​ свои нюансы: любое самое​ в органах малого таза,​ окружающие его ткани и​ тканевого метаболизма лимфатического узла,​

Код по МКБ-10

​ вынужден ограничивать свою подвижность.​

Эпидемиология

​стараться избегать травм, а в​ генеза. Противопоказан при аллергии​ процеженном теплом отваре и​ за полчаса до приема​Аугментин​ флеботромбоз либо патология лимфооттока​ паху. Прием лекарственных препаратов​ поле зрения:​ атипичные клетки.​ интоксикации. В исходе болезни​ них изменение в тканях,​у женщин – половые инфекции​ «элементарное» и увеличение и​

​ метастазах рака простаты, матки,​ может образовывать «колонии».​ так и в соотношение​Исходом гнойного лимфаденита могут быть​ случае ее получения постараться​ на составляющие, в период​ прикладывать, закрепляя и приматывая​ пищи. Дозирование и терапевтическую​, спектр действия которого расширен​ и развитие элефантиаза (слоновости).

​ (сульфаниламидов, пенициллинов, цефалоспоринов, препаратов​инфекционистов​Диагноз болезни устанавливается на основании​ в ряде случаев формируется​ рассмотрим которое ниже. Большинство​ (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы​ воспаление лимфатических узлов –​ яичников, прямой кишки обычно​Локализация гипертрофированного лимфоузла также имеет​ тех или иных клеток.​ спонтанное вскрытие гнойной полости​ не допустить гнойных осложнений;​

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

​ беременности и лактации.​ к больным местам на​ схему разрабатывает лечащий врач​ за счет наличия в​ Тромбофлебит нижних конечностей может​ золота, финлепсина, каптоприла и​хирургов​ анамнеза, жалоб больного, осмотра​ слоновость – выраженный отек​ перечисленных заболеваний встречаются как​ вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные​ при отсутствии правильной диагностики​ отмечается как гиперплазия лимфоузлов​ значение.

Гиперплазия подчелюстных, шейных​ Например, при реакции на​ с истечением гноя наружу​не запускать воспалительные заболевания, своевременно​Прием сублигвальный по одной таблетке​ ночь.​ индивидуально, учитывая особенности заболевания​ его составе клавулановой кислоты.​ закончиться закупоркой легочных сосудов​ некоторых других), вакцинация может​дермато-венерологов.​ и пальпации паховой области.​ всей нижней конечности на​ во взрослом, так и​ трофические язвы нижних конечностей,​

Между нами, женщинами

Хотя название заболевания одно, общее для всех, тем не менее, есть и свои особенности. Поэтому разговор лучше вести именно в таком русле.

Слизистая оболочка матки женщины носит название эндометрия. Гиперплазию, ее разрастание, относят к доброкачественным процессам. Увеличение эндрометрия происходит ежемесячно, когда под действием эстрогена он готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. При отсутствии зачатия лишний эндометрий отторгается, что выражается менструальным кровотечением. Если процесс нарушается, то слизистая начинает разрастаться сильнее. От того насколько увеличилась толщина эндометрия и зависит вид заболевания.

При гиперплазии железистой нарушается просвет между желёзами эндометрия. Но ткань имеет однородную структуру, толщина эндометрия не больше 1,5 см.

Если среди тканей обнаруживаются кисты, то диагноз уже звучит как железисто-кистозная гиперплазия.

Для атипической формы болезни характерно структурное изменение тканей, слизистая разрастается до 3 см, такое состояние матки еще называют аденоматозом.

Очаговая гиперплазия означает, что в эндометрии, в виде отдельных очагов, образовались полипы. Они тоже делятся на железистые, фиброзные и аденоматозные. В очаге гиперплазии толщина эндометрия может быть до 6 см.

Чем грозит каждый вид заболевания? Опасность в плане перерождения в злокачественное образование представляют атипическая гиперплазия и очаговая. Что касается железистой и кистозной гиперплазий эндометрия, то врачи считают их доброкачественными, не склонными к перерождению.

Первым признаком того, что возможно появилась гиперплазия эндометрия, служит нарушение менструального цикла. Месячные принимают болезненный характер, чаще всего проходят как обильное кровотечение. Бывает и аменорея – их отсутствие до полугода и больше. Вообще гиперплазия эндометрия в первую очередь говорит о гормональных нарушениях, следствием которых может быть и еще ряд заболеваний, таких как эндометриоз, поликистоз яичников, бесплодие.

Вариантов лечения гиперплазии несколько, все зависит от её вида, насколько разрослись ткани и какого возраста больная. В репродуктивном возрасте лечение консервативное: терапия с использованием гормональных препаратов. При правильно подобранном лечении разрастание эндометрия останавливается. Но если гиперплазия достигла значительных размеров или дает рецидив, то приходится обращаться к хирургам.

Спутниками этого заболевания часто бывают нарушения эндокринного характера – сахарный диабет, ожирение. Подвержены заболеванию женщины после 50 лет, имеющие избыточный вес и страдающие гипертонией.

Основная симптоматика заболевания

Главной задачей, стоящей при диагностике гиперплазированных узлов, является выяснение, являются ли узлы симптомом опухолевого новообразования. В условиях недоступности лабораторной диагностики выявить вероятность онкологического заболевания можно по локализации и внешнему виду узлов.

Разрастание брюшных, надключичных и внутригрудных узлов редко проявляет себя при доброкачественных патологиях, и при наличии такого воспаления есть серьезные основания подозревать опухоль. Тогда как если воспалены узлы на шее, голове или подбородке, вероятность злокачественной патологии невысока: последнее составляют весьма небольшой процент от всех случаев увеличения лимфоузлов.

В отношении внешнего вида, положительными симптомами являются эластичность и подвижность узла, болезненность при пальпации и быстрый рост (это симптомы инфекционной природы гиперплазии), тогда как медленный рост и деревянистая текстура характерны для опухолевых новообразований.

И мужчины тоже страдают

В возрасте после 50-и с доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы к врачу-урологу приходит около 85% мужчин. Заболевание говорит о том, что в простате появился узелок или несколько, они растут, сдавливают мочеиспускательный канал и вызывают проблемы с мочеиспусканием. Чем больше разрастаются клетки, тем проблема становится серьезнее.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

Причиной заболевания называют гормональные изменения, так называемый мужской климакс. А вот точных данных о том, насколько влияет на появление аденомы половая активность, сексуальная ориентация, вредные привычки, воспалительные заболевания половых органов нет.

Симптомы гиперплазии у мужчин в первую очередь проявляются в виде проблем с мочеиспусканием – не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. Далее все осложняется больше: вялая струя, частые позывы ночью, мышцы живота при этом приходится сильно напрягать. Затягивание с визитом к врачу может обернуться рядом неприятностей – хронической почечной недостаточностью, недержанием мочи. А потом следуют осложнения в виде цистита, гематурии (кровь в моче), мочекаменной болезни и целого ряда других.

Если процесс не остановить, не начать лечения, то исход может быть довольно печальным: мочеиспускательный канал будет пережат полностью. Только надлобковая пункция поможет облегчить состояние больного.

Лечение гиперплазии аденомы зависит от степени заболевания. Медикаменты смогут помочь только на первых стадиях, когда еще мочевой пузырь полностью опорожняется.

Неоперативные методы, в частности применение катетера, используются, когда по состоянию здоровья мужчину нельзя оперировать.

Самым же эффективным методом лечения гиперплазии остается оперативное вмешательство. Если болезнь не запущена, предлагается трансуректальная резекция – аденому удаляют через мочеиспускательный канал. Такая операция более щадящая, чем полостная.

В целом же хочется сказать, что одной статьей не охватить все нюансы и симптомы гиперплазии. Цель была дать о нем общую информацию, показать, что диагноз, установленный на ранней стадии, даёт все шансы на полное излечение.

Гиперплазия лимфоузлов – диагностические мероприятия

Для уточнения диагноза и проведения анализа тканей и клеток пораженных узлов больного направляют на обследование, включающее:

  • Биопсию фрагмента ткани узла
  • Биохимию крови (особое значение имеют антитела)
  • Общие анализы мочи и крови
  • Выявление маркеров опухолевых клеток в крови
  • Мазки горла и половых органов
  • Реакцию на туберкулез
  • УЗИ и рентген области пораженных узлов
  • Анализ крови на сифилис и ВИЧ

Лечение

Поскольку гиперплазия лимфоузлов является симптомом очень широкого круга не похожих по своему генезу заболеваний, ее лечение определяется тем, какой агент стал причиной воспаления узлов. Для чего необходима разносторонняя дифференциальная диагностика.

При инфекционном генезе патологии узлов первостепенным методом лечения становятся антибиотические средства (противовирусные, антипаразитарные и иные, в зависимости от типа инфекции), воздействующие непосредственно на источник воспаления.

Для облегчения состояния могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Средства местного воздействия назначаются врачом с опорой на индивидуальный клинический профиль больного (например, при нагноении узла нельзя назначать компрессы, но при воспалительном процессе инфекционной природы без признаков гнойного содержимого они показаны).

Поскольку увеличенные узлы, как правило, являются ранним симптомом и идут в комплексе с многими болезненными проявлениями, негативно отражающимися на самочувствии и работоспособности. Больной обнаруживает наличие у себя патологии быстро, и при своевременной диагностике и начале лечения имеет весьма высокие шансы достичь редукции лимфоузлов до нормальных размеров.

Эпидемиология

При развитии гиперплазии на фоне воспалительного процесса в лимфоузле необходимо принятие мер по устранению последнего. К примеру, острый лимфаденит нуждается в применении компрессов, тогда как гнойная его форма исключает применение таковых. В последнем случае назначают антибиотические средства.

Кроме того, устранить воспалительный процесс в лимфоузле можно в комплексе с приемом витаминных препаратов и проведением физиотерапии.

Вылечить аутоиммунное заболевание, которое сопровождается гиперплазией конкретного лимфоузла, а также онкологическую форму первичной патологии невозможно компрессами и антибиотиками. В таких случаях необходимо специфическое лечение, разработанное с учетом особенностей течения первичной болезни и общего состояния больного.

Фолликулярная гиперплазия лимфатического узла что это

Предотвратить патологическое разрастание лимфоидной ткани, что свойственно любым узлам (шейным, паховым, брыжеечным и др.), можно, своевременно выявив и начав лечение заболевания, которое может сопровождаться таким симптомом. При этом можно исключить перерождение гиперплазированной ткани в неспецифические новообразования онкологической этиологии.

Частная патологическая анатомия: руководство к практическим занятиям для стоматологических факультетов: учебное пособие / под общ. ред. О. В. Зайратьянца. — 2-е изд., перераб. и доп. — 2013. — 240 с. : ил.

Тема 17. Поражения лимфатических узлов орофациальной области и шеи

О
снащение занятия

Микропрепараты

1. Неспецифическая гиперплазия лимфатического узла (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

2. Туберкулезный лимфаденит подчелюстного лимфатического узла (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

3. Саркоидоз шейного лимфатического узла (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

4. Шейный лимфатический узел при лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе), смешанно-клеточный вариант (окраска гематоксилином и эозином) — рисовать.

5. Метастаз плоскоклеточного рака в шейный лимфатический узел (окраска гематоксилином и эозином) — описать.

6. Метастаз железистого рака в шейный лимфатический узел (окраска гематоксилином и эозином, окраска альциановым синим) — рисовать.

К
раткое содержание темы

Гиперпластические и воспалительные процессы лимфатических узлов шеи. Лимфаденопатия
— увеличение разных групп лимфатических узлов, в том числе шейных, может наблюдаться

при системных неопухолевых и опухолевых заболеваниях, генерализованных вирусных и бактериальных инфекциях, или как реакция на местный воспалительный процесс. При наличии воспалительного процесса в челюстно-лицевой области возникает увеличение лимфатических узлов, преимущественно поднижнечелюстных, паротидных, язычных, предгортанных, а также поверхностных. Лимфа из перечисленных областей направляется в глубокие шейные узлы.


гиперпластические процессы в лимфатических узлах:
фолликулярная гиперплазия; паракортикальная гиперплазия; синусно-гистиоцитарная гиперплазия;

— особые клинико-морфологические варианты лимфаденопатий / гиперплазий:
болезнь Кастлмэна (morbus Castleman, ангиофолликулярная гиперплазия); болезнь Росаи-Дорфмана (гистиоцитоз синусов с массивной лимфаденопатией); дерматопатическая лимфаденопатия (дерматопатический лимфаденит).

Клинико-морфологическая классификация лимфаденитов:
острые лимфадениты, аденофлегмона; некротический лимфаденит Кикучи-Фуджимото; хронические лимфадениты (неспецифические и специфические); лимфадениты/лимфаденопатии при вирусных, микотических и протозойных инфекциях.

В практике стоматологов чаще других встречаются так называемые регионарные формы гиперплазии шейных лимфатических узлов и воспалительные поражения последних при наличии инфекционного процесса в полости рта, зубочелюстной системе, органах и мягких тканях шеи.

Реактивная гиперплазия лимфатических узлов
— гиперплазия лимфоидной ткани при иммунном ответе в лимфоузлах, дренирующих воспалительный очаг. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах до 2 см и более, имеют мягкоэластическую консистенцию. Морфологические варианты реактивной гиперплазии:
фолликулярная, паракортикальная гиперплазия и реактивный гистиоцитоз синусов.

При фолликулярной гиперплазии
обычно происходит увеличение размеров и числа вторичных фолликулов (фолликулов со светлыми центрами) в коре лимфоузла (В-зависимая зона). При резко выраженной фолликулярной гиперплазии вторичные фолликулы занимают всю ткань лимфоузла, иногда сливаются друг с другом. В светлом центре вторичных фолликулов происходит физиологическая бласттрансформация малых лимфоцитов,

с последующей клональной пролиферацией и селекцией, необходимая для осуществления эффективного гуморального иммунного ответа. Светлый («герминативный») центр фолликулов представлен центроцитами и центробластами с очень высокой пролиферативной активностью; строму герминативного центра составляют фолликулярные дендритные клетки, обеспечивающие презентацию антигена, а также макрофаги, в цитоплазме которых определяется множество апоптозных телец, образующихся при разрушении лимфоцитов.

В-лимфоидные клетки в центрах фолликулов при гиперплазии, в отличие от фолликулярной лимфомы, не экспрессируют протеин bcl-2. Обильная светлая цитоплазма макрофагов придает зародышевому центру фолликула вид «звездного неба». При паракортикальной (Т-зависимая зона) и синусной гиперплазии наблюдают расширение соответствующих зон лимфатического узла за счет накопления там различных видов лимфоидных клеток без признаков атипии.

Болезнь Кастлмэна
(morbus Castleman, ангиофолликулярная гиперплазия) — реактивное разрастание лимфоидной ткани и сосудов. Этиология не известна. Как правило, болеют дети. Различают два клинико-морфологических варианта болезни Кастлмэна — гиалино-васкулярный
(преобладает склероз и гиалиноз ткани лимфоузла) и плазмоцитарный
(накопление в пролиферирующей лимфоидной ткани плазматических клеток).

Гистиоцитоз синусов с массивной лимфаденопатией
(болезнь Росаи-Дорфмана) — заболевание предположительно аутоиммунной этиологии, проявляющееся значительным увеличением различных групп лимфоузлов. Микроскопически в лимфатических узлах отмечается избыточная макрофагальная инфильтрация (гистиоцитоз) синусов, причем макрофаги активно фагоцитируют лимфоидные клетки. Описаны случаи вовлечения внутренних органов и летальные исходы заболевания.

Дерматопатическая лимфаденопатия
развивается в лимфатических узлах, регионарных к очагам хронического дерматоза (например, кожи лица и шеи) или поражениям кожи при одной из периферических Т-клеточных лимфом — грибовидном микозе. При гистологическом исследовании обнаруживается расширение паракортикальной зоны узлов с крупными скоплениями гистиоцитов с бледной цитоплазмой, содержащих меланин, липиды

и иногда гемосидерин. Имеется примесь интердигитирующих клеток и клеток Лангерганса, а также малых лимфоцитов и отдельных иммунобластов.

Проникновение в лимфатические узлы возбудителей, индуцирующих воспалительный процесс в основном очаге, может привести к развитию лимфаденита.
При этом гиперпластические процессы сочетаются с миграцией в лимфатический узел макрофагов и сегментоядерных лейкоцитов. Внедрение в лимфатический узел гноеродных микроорганизмов может вызвать гнойное расплавление ткани лимфоузла с вовлечением в процесс перинодулярной клетчатки (аденофлегмона).

Лимфаденит Кикучи-Фуджимото
— острый лимфаденит неустановленной этиологии с развитием некроза в паракортикальной зоне. Наблюдается преимущественно у молодых женщин, страдающих СКВ.

Понятие «хронический лимфаденит»
четко не определено. Микроскопическим проявлением является, прежде всего, атрофия лимфоидной ткани и склероз.

туберкулезе
является следствием лимфогенной диссеминации микобактерий из элементов первичного легочного туберкулезного комплекса или гематогенной диссеминации (при гематогенном туберкулезе). Макроскопическая картина характеризуется увеличением лимфатических узлов, которые часто спаяны и образуют конгломераты.

При микроскопическом исследовании обнаруживают характерные для туберкулеза эпителиоидноклеточные гранулемы с гигантскими многоядерными клетками Лангханса-Пирогова. Гранулемы могут подвергаться тотальному казеозному некрозу, который часто занимает весь массив лимфоузла, и лишь в его периферических зонах могут сохраняться участки лимфоидной ткани.

Поражение шейных лимфатических узлов при саркоидозе
(болезни Бенье-Бека-Шаумана) чаще следует за поражением лимфатических узлов средостения. Макроскопически они увеличены, плотной консистенции. Микроскопически выявляются типичные для саркоидоза эпителиоидноклеточные гранулемы с четкими, штампованными границами.

Саркоидные гранулемы содержат единичные гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса и никогда не подвергаются казеозному некрозу. По ходу развития болезни происходит фиброзная трансформация гранулем и образование новых. Изменения лимфатических узлов по типу саркоидоза («саркоидная реакция») могут наблюдаться при системных

Симптомы гиперплазии

Симптомы гиперплазии эндометрия не всегда можно отличить от проявлений других гинекологических заболеваний. Зачастую болезнь обнаруживают при очередном профилактическом осмотре или при обращении женщины к врачу по поводу отсутствия беременности.

Гиперплазия с изменением структуры желез может легко перейти в атипичную форму, имеющую наибольшую вероятность опасного перерождения. Наиболее типичными симптомами железистой гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

  1. Нарушения цикла менструаций. Менструации приходят нерегулярно, объем выделений неравномерный, чаще бывают обильные кровотечения. До менструаций и после них возникают прозрачные выделения с примесями крови.
  2. Появление кровянистых выделений между обычными регулярными менструациями (метроррагии).
  3. Появление длительных и обильных кровотечений после задержки менструации.
  4. Длительные (продолжительностью больше недели) и обильные (примерно в 3 раза обильнее, чем обычные) менструации (меноррагии). Такие менструации сопровождаются сильными болями в нижней части живота, в пояснице. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, обморочное состояние. Возможно появление анемии. Такие симптомы наиболее характерны для гиперплазии эндометрия с образованием полипов (железистых, фиброзных).
  5. Бесплодие. Оно может возникнуть в результате недоразвития яйцеклетки вследствие гормональных нарушений. Такие симптомы гиперплазии эндометрия появляются также из-за невозможности прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки по причине нарушения ее структуры.

Одним из признаков заболевания у девочек подросткового возраста является появление сгустков крови в менструальных выделениях.

Очаги поражения могут иметь в диаметре 2 мм и больше (до нескольких сантиметров). Возможно возникновение патологии двух видов. Во-первых, если уровень эстрогена превышает норму, то замедляется созревание яйцеклетки, отслоение слизистой оболочки задерживается, поэтому она успевает разрастаться. Важным симптомом гиперплазии при этом бывают длительные и сильные кровотечения, совпадающие со сроками месячных, а также незначительные мажущие кровянистые выделения между менструациями.

Во-вторых, при нехватке прогестерона яйцеклетки не созревают, овуляция не наступает. При этом отторгается только часть слизистого слоя, из оставшихся клеток формируются полипы. Симптомом очаговой гиперплазии эндометрия являются менструальные кровотечения длительностью 10-14 дней.

Симптомы гиперплазии эндометрия могут проявиться уже в пременопаузу. Менопауза — это период, для которого менструальные нарушения не являются чем-то необычным. Менструации становятся нерегулярными, может колебаться их интенсивность.

Если в это время у женщин появляются кровянистые или сукровичные выделения, они часто не придают этому особенного значения, принимая их за климакс.

Возрастные гормональные изменения, перенесенные аборты, хронические заболевания половых органов, ослабление иммунитета ускоряют возникновение недуга. Вероятность перерождения в рак матки при этом увеличивается.

Если наблюдается стойкая гипертония, имеется сахарный диабет, отмечается нарушение жирового обмена у женщин старше 45-50 лет, то нужно обращать особое внимание на такие признаки, как длительные и обильные кровотечения или, наоборот, скудные кровянистые выделения. Необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы увеличить шанс на излечение.

В этот период настораживающим признаком является появление кровянистых выделений любой длительности и интенсивности, а также боли внизу живота, имеющие схваткообразный характер. Ациклические кровотечения, не связанные с менструацией, возникают как при полипах, так и при миоме матки. Они характерны также для злокачественных заболеваний.

Примечание:
Особенно внимательно к появлению таких признаков должны относиться женщины, у которых наблюдается поздняя менопауза (после 55 лет). Симптомы гиперплазии эндометрия легко спутать с менструациями, возникающими при затянувшемся климактерическом периоде.

Какой будет клиническая картина гиперплазии в том или ином случае, зависит от того, каков объем разрастания ткани, ее локализация и характер первичного воспаления. На начальном этапе развития патологии гиперплазированный лимфоузел характеризуется следующими состояниями:

  • размер узла не превышает 1 см (в дальнейшем увеличиваясь до 2-3 см);
  • узел отличается своей подвижностью, не спаянный с окружающей тканью;
  • болевой синдром на начальном этапе возникает редко и только в момент ощупывания лимфоузла.

С течением времени симптомы увеличиваются в своей интенсивности: болевой синдром становится сильнее, возникает не только при пальпации, но и при любом движении шеи. Происходит расширение мелких сосудов, окружающих лимфоузел, увеличение их проницаемости. При этом наблюдается возникновение небольшой припухлости в месте воспаления и гиперемии кожного покрова.

При генерализации инфекции, то есть в случае ее распространения за границы гиперплазированного лимфатического узла происходит увеличение температуры тела, возникает общее недомогание, головная боль, слабость даже после незначительной нагрузки.

Если не начать своевременно терапию первичного заболевания, то есть лимфаденопатии, можно вызвать нагноение узла. Последнее сопровождается гиперемией кожного покрова, расположенного над ним, отечностью, болезненностью, ограничением подвижности соответствующего отдела туловища.

Если лимфоузел растет медленно, не болит при пальпации, малоподвижен и отличается плотной структурой по отношению к иным узлам, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Такие симптомы могут сигнализировать о развитии опухолевидного новообразования. При наличии метастаз в клетках лимфоузла он также срастается с рядом расположенной тканью и имеет повышенную плотность.

Причины

Эхографические признаки гиперплазии

Одним из наиболее важных методов обнаружения гиперплазии эндометрия является УЗИ матки. Метод позволяет измерить толщину слизистой, обнаружить полипы, а также оценить размеры участков поражения. При этом показатели сравниваются с нормами, характерными для отдельных фаз менструального цикла.

В здоровой матке толщина слизистой в первой фазе цикла составляет 3-4 мм, а во второй 12-15 мм. Эхогенность (звукопроводимость) слизистой больше, чем мышечного слоя. При гиперплазии толщина слизистой не меняется, эхогенность однородная, и очертания утолщения ровные. Если произошли злокачественные изменения, то контуры утолщения становятся неровными, эхогенность различных участков неоднородна.

Эхографическими симптомами гиперплазии эндометрия считается наличие полипов размером 16.1-17.5 мм при толщине мышечного слоя 14.6-15.4 мм. Утолщение стенки до 19-20 мм может свидетельствовать о наличии раковой опухоли.

Гиперплазия лимфоузлов – это патологическое размножение лимфоидной ткани, что характеризуется усиленным и бесконтрольным делением ее клеток. Наиболее частое осложнение такого процесса – формирование опухолевидного новообразования на месте разрастания лимфоидной ткани. Гиперплазия – это не первичная патология, а лишь симптом иного заболевания, в данном случае – лимфаденопатии, которая так же возникает вследствие воздействия конкретного провоцирующего фактора.

Диагностика

Причины

Чтобы диагностировать такое патологическое состояние узла, как гиперплазия, врач назначает проведение следующих обследований:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • иммунограммы крови;
  • исследования крови на онкомаркеры;
  • общего исследования мочи;
  • взятия биологического материала из зева, что поможет выявить болезнетворную микрофлору;
  • серологических проб на развитие сифилиса и вируса иммунодефицита;
  • туберкулезной пробы;
  • саркоидозной пробы;
  • рентгена грудного отдела;
  • ультразвуковой диагностики узла;
  • лимфосцинтиграфии;
  • пунктата лимфоузла и последующего гистологического исследования взятого материала.

Именно последнее диагностическое мероприятие считается наиболее информативным в данном случае.

Оцените статью
Adblock detector