Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Информация

Как правильно измерить температуру тела у грудного ребенка?

Педиатр на приеме всегда определяет температуру тела малыша. Но измерить данный показатель можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо определиться с видом термометра.

Существуют такие типы градусников:

  • Фото 2ртутный. Это самый точный прибор для измерения температуры тела. Его погрешность составляет всего 0,1 градус. В использовании ртутный прибор простой. Но для определения состояния здоровья его необходимо держать в прямой кишке либо в подмышечной впадине 7-10 минут. Для непоседливого ребенка это достаточно длительный период. Термометр содержит ртуть, поэтому обращаться с ним надо очень аккуратно. Сегодня в продаже есть градусники в которых ртутное содержимое заменено на спирт, они так же точны в показаниях, но имеют стеклянный корпус. Обычно таким градусником пользуются взрослые, а для грудничков выбирают более безопасные варианты;
  • электронный. Удобное в использовании современное средство. Позволяет измерить температуру в подмышечной впадине, во рту, ректально. Его точность ниже, чем у ртутного: достигает нескольких градусов. Особенно высокая погрешность наблюдается при замере подмышкой. Для определения температуры тела достаточно нескольких минут. При получении результата электронный прибор подает сигнал. Для младенцев такой прибор выпускается в виде пустышки. Подходит для тех детей, которые берут в рот соску. Результат выводится на циферблат. Недостатком электронного градусника являются погрешности в показаниях и то, что периодически в нем требуется менять батарейку;
  • одноразовый. Изготавливается в виде полосок, которые кладут под язык либо прикладывают к эпидермальным покровам. Выдает результат спустя минуту. Точность такого приспособления невысокая. Но одноразовый градусник имеет одно преимущество: его удобно использовать, находясь в дороге;
  • инфракрасный. Это современный вариант термометра. С его помощью можно измерить температуру бесконтактным способом. Также есть модели, которые необходимо прикладывать к уху. Точность его низкая. Обычно прибор используют для измерения температуры молочной смеси. Выдает результат инфракрасный градусник моментально: за 5 секунд. Недостатком такого прибора является высокая стоимость.

Особенности измерения температуры тела зависят от того, какой способ был выбран:

  • в ухе. Для этого надо брать ушной термометр. Мочку уха оттягивают немного назад и вверх. В ушной канал помещают зонд градусника. После завершения измерения прибор извлекают, оттянув мочку уха;
  • ректально. Малыша укладывают на спину. Приподнимают его немного за щиколотки, сгибая ноги в коленях. Конец термометра смазывают вазелином либо детским кремом и вводят в прямую кишку на 2 см. Выжидают около 8 минут. Медленно извлекают градусник и оценивают результат. После каждого ректального использования термометр требуется дезинфицировать;
  • в подмышечной впадине. Если младенец уже умеет сидеть, то его берут на колени затылком к себе. Градусник помещают подмышку на 10 минут. До получения результата придерживают руку ребенка;
  • орально. Для этого применяется термометр-соска. Его вставляют в рот и держат до получения результата. Это самый удобный для ребенка вариант измерения температуры: малышу не нужно определенное время находиться в некомфортной позе.

Для младенцев стоит выбирать оральный или метод определение температуры в ушке. Измерение в подмышечной впадине подходит для более взрослых детей, которые понимают, что проводится диагностика. Для непоседливых малышей стоит выбирать электронный или инфракрасный градусник. Спокойным детям можно проводить измерение ртутным/спиртовым прибором.

При определении температуры тела необходимо учитывать такие правила:

  • младенец должен находиться в состоянии покоя. Если ребенок активно двигался, то следует некоторое время подождать;
  • после купания температуру не измеряют ввиду риска получения недостоверного результата;
  • в комнате, где находится малыш, должен быть оптимальный микроклимат;
  • во время и сразу после кормления температуру лучше не мерить. В этот период она немного повышается;
  • к вечеру температурные показатели растут. Поэтому если имеются подозрения на наличие патологи у младенца, то пользоваться градусником нужно не только утром, но и на ночь.

Некоторые матери определяют температуру путем приложения ладони или губ ко лбу. Данный метод позволяет выявить, есть ли у ребенка жар. Точность подобного способа низкая. Поэтому педиатры рекомендуют пользоваться градусниками.

Температура грудничков является нестабильной. Поэтому рекомендуется проводить замер дважды и определять средний показатель.

Фото 1

Родителям важно знать, какая температура должна быть у новорожденного. Это поможет определить состояние младенца, вовремя заподозрить наличие у него заболевания.

Норма температуры варьируется в пределах 36,2-38 градусов. Она зависит от того, каким методом проводится ее замер. При ректальном измерении термометр у здорового малыша показывает до 38 градусов. Оптимальные значения подмышкой составляют 36,2-37,3, во рту – 37, в ухе – 31,3 градусов.

Нормальная температура у грудничка в 1 месяц равна 36,6-37 градусов. Чаще всего у малышей такого возраста прибор показывает 37. Надо учитывать, что у новорожденных терморегуляция еще полностью не сформирована: теплоотдача преобладает над теплопродукцией.

Поэтому дети, недавно появившиеся на свет, часто мерзнут. Это выражается в появлении икоты. Также у них можно заметить посинение ног и рук. Грудных детей легко переохладить или перегреть. Поэтому нужно следить за изменениями их температуры тела.

Существуют разные причины отклонения температуры от установленной нормы. Все они подразделяются на физиологические и патологические. Первые обусловлены естественной реакцией организма на раздражитель, индивидуальными особенностями ребенка.

Второй вид причин связан с наличием у малыша заболевания. Точно выявить, что именно послужило росту или снижению температурных показателей, может лишь педиатр после осмотра и обследования младенца.

Температура больше 38 градусов считается повышенной. Но, прежде чем спешить обращаться к доктору, необходимо проследить за самочувствием, поведением ребенка, проанализировать микроклимат в помещении. Например, температура у грудничка может повышаться, если в комнате или на улице очень душно и жарко.

Показатели растут при переутомлении, плаче, испуге. Если у младенца хороший аппетит, сон, настроение, он проявляет активность, играет и реагирует на родителей, то это означает, что он полностью здоров. Физиологически температура повышается при прорезывании зубов. В это время малыш может становиться капризным, плаксивым.

Часто температура повышается после проведения вакцинации. Это является естественной реакцией организма на антигенный материал, свидетельствует о правильном формировании специфического иммунитета. Жар после прививки дольше 4 дней говорит о развитии поствакцинальных осложнений.

Если температура растет на фоне патологического процесса в организме, то помимо показателей градусника у младенца будут присутствовать такие изменения в самочувствии:

  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон либо постоянная сонливость;
  • покраснение кожных покровов;
  • кашель, насморк;
  • колики;
  • усиленное потоотделение;
  • расстройство кишечника;
  • повышенное нервное возбуждение, капризность.

Если температура превышает отметку в 39 градусов, то нужно срочно обращаться к доктору. Жар способен приводить к появлению судорог, расстройству сознания у малыша.

При гипертермии большинство вирусов и бактерий погибает, но в крови остаются токсические соединения, продукты распада жизнедеятельности патогенов. Именно эти вещества и вызывают состояние лихорадки.

Чаще всего у ребенка наблюдается повышенная температура. Если градусник показывает цифру ниже нормативной, то многие матери начинают беспокоиться. Гипотермия может быть обусловлена патологическими факторами.

Но чаще всего причинами падения температуры являются следующие:

  • недостаточность терморегуляции;
  • переохлаждение (нахождение на улице или в помещении, где температура ниже оптимального уровня);
  • недоношенность малыша;
  • гипоксия плода в период беременности;
  • недостаточное питание;
  • плохое развитие легких и бронхов;
  • получение жаропонижающих лекарственных средств.

Данные состояния не являются критическими и не требуют терапии. Но если температура в течение длительного времени держится на уровне ниже нормы, то стоит посетить педиатра. Существует врожденная гипотермия. Но это явление достаточно редкое.

К патологическим причинам гипотермии относятся такие:

  • гипогликемия;
  • послеродовые проблемы (асфиксия, травма);
  • онкология;
  • гипотиреоз;
  • анемия;
  • инфекционно-вирусное поражение при слабом иммунитете.

ртутный. Это самый точный прибор для измерения температуры тела. Его погрешность составляет всего 0,1 градус. В использовании ртутный прибор простой. Но для определения состояния здоровья его необходимо держать в прямой кишке либо в подмышечной впадине 7-10 минут. Для непоседливого ребенка это достаточно длительный период.

Термометр содержит ртуть, поэтому обращаться с ним надо очень аккуратно. Сегодня в продаже есть градусники в которых ртутное содержимое заменено на спирт, они так же точны в показаниях, но имеют стеклянный корпус. Обычно таким градусником пользуются взрослые, а для грудничков выбирают более безопасные варианты;

  • электронный. Удобное в использовании современное средство. Позволяет измерить температуру в подмышечной впадине, во рту, ректально. Его точность ниже, чем у ртутного: достигает нескольких градусов. Особенно высокая погрешность наблюдается при замере подмышкой. Для определения температуры тела достаточно нескольких минут. При получении результата электронный прибор подает сигнал. Для младенцев такой прибор выпускается в виде пустышки. Подходит для тех детей, которые берут в рот соску. Результат выводится на циферблат. Недостатком электронного градусника являются погрешности в показаниях и то, что периодически в нем требуется менять батарейку;
  • одноразовый. Изготавливается в виде полосок, которые кладут под язык либо прикладывают к эпидермальным покровам. Выдает результат спустя минуту. Точность такого приспособления невысокая. Но одноразовый градусник имеет одно преимущество: его удобно использовать, находясь в дороге;
  • инфракрасный. Это современный вариант термометра. С его помощью можно измерить температуру бесконтактным способом. Также есть модели, которые необходимо прикладывать к уху. Точность его низкая. Обычно прибор используют для измерения температуры молочной смеси. Выдает результат инфракрасный градусник моментально: за 5 секунд. Недостатком такого прибора является высокая стоимость.
  • 36-37,3 градусов – при измерении в подмышечной впадине;
  • 36,6-37,2 градусов – при измерении в полости рта;
  • 36,9 -38 градусов – температура при измерении в прямой кишке.

Терморегуляция у детей

Уникальная особенность человеческого организма – менять температуру под воздействием факторов окружающей среды – именно это понятие и называется терморегуляцией. Процесс происходит под воздействием импульсов головного мозга, у самых маленьких это еще не налажено, как у взрослого человека, из – за чего ребенок подвержен переохлаждению или перегреванию.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Терморегуляция грудничков несовершенна в первые месяцы жизни из-за адаптации к окружающему миру

Физиология малышей устроена таким образом, что вырабатывание тепла развито гораздо лучше, чем теплоотдача. Это связано с неналаженной работой потовых желез. Известный педиатр Комаровский советует проверять затылок крохи – если влажный, то ребенку жарко, холодный – нужно потеплее одеть.

Характерный признак того, что малыш замерз – активные движения ножками и ручками, которые объясняются очень просто: маленький человек не умеет дрожать, двигаться – единственный вариант продемонстрировать дискомфорт. Затылок, кисти ручек и носик являются единственными верными «индикаторами» холода и теплоты.

Система терморегуляции позволяет нам поддерживать постоянную температуру тела при разных условиях за счет определенных механизмов.

Если окружающая среда прохладная, начинается активное расщепление жиров и углеводов, образующее энергию, которая идет на обогрев. Когда этого механизма не хватает, чтобы держать нужную температуру тела, подключаются мышцы, — за счет их дрожи человеку становится теплей.

Если же вам жарко, то для охлаждения организм направляет кровь ближе к коже. Таким образом, расширяются сосуды у поверхности тела, и лишнее тепло отдается окружающей среде. Если этих мер не достаточно, начинают действовать потовые железы, и влажная кожа охлаждается быстрей.

У детей первого месяца жизни тепло образуется из запасов бурого жира, накопленного организмом за последнюю треть внутриутробного периода. Используя этот источник энергии, малыш может немного поддерживать температуру своего тела. Механизма дрожания у новорожденных детей еще нет, поэтому ребенок инстинктивно будет согреваться за счет активного движения конечностей.

Потоотделение у новорожденных детей еще не функционирует как следует, поэтому дети довольно легко перегреваются в жару.

Ребенок может вспотеть, когда он неправильно одет, но испарения в таком случае у младенцев не происходит, поскольку влага остается под одеждой, а следовательно, охлаждение тела не получается.

Во взрослом организме активное участие в процессе терморегуляции принимают кровеносные сосуды. Если человеку жарко — они расширяются, кровь приливает к поверхности кожи и лишнее тепло уходит наружу.

В холоде, наоборот, сосуды сужаются, не пуская кровь к периферии и не позволяя охлаждаться телу.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

У новорожденных детей подкожный слой жира еще слишком тонкий, и он не способен удерживать тепло внутри тела, даже если кровеносные сосуды сузятся.

Переохлаждение очень вредно для новорожденных детей. Если малыш замерзнет, защита слизистых носа и ротовой полости снизится, а в кишечнике и легких пробудятся присутствующие там микробы. Снижение температуры тела на 2,5 градуса непременно приведет к серьезным нарушениям обмена веществ, которые могут вызвать смерть младенца.

При перегреве также снижаются защитные функции организма новорожденного, а на его коже возникают потнички, аллергии и дерматиты. Отмечается, что из-за недостатка тактильных ощущений у постоянно укутанных детей возникает отставание в развитии.

Вы должны контролировать, комфортно ли малышу в той одежде, что вы на него надели, трогая его шейку или носик. Если они прохладные — значит новорожденный мерзнет, если горячие или влажные — малыша следует раздеть, вытереть насухо и облачить во что-то полегче.

Чтобы следить за тем, не перегревается ли ребенок, вам следует постоянно проверять его с помощью градусника. Температура у новорожденных детей порой может достигать 37,5 градусов, и это вполне нормальные цифры. После эпизода плача шкала градусника может подняться до устрашающих значений, но спустя 5-10 минут температура обычно приходит в норму.

  • малыш бледнеет;
  • синеет носогубный треугольник;
  • новорожденный беспокоится или, наоборот, слегка заторможен.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Чтобы быстро согреть малыша, прижмите его к себе, создав кожный контакт, — живое тепло вашего тела лучше всего согреет замерзшего грудничка, у которого терморегуляция пока еще не совершенна.

Как правило, состояние перегрева можно определить, измерив температуру новорожденного. Если малыш не плакал, но она резко повысилась до 38-39 градусов, при этом шея грудничка горячая и влажная, а сам он одет в теплую одежду — немедленно раздевайте ребенка.

Состояние перегрева также характеризуется покраснением кожных покровов ребенка, апатией и отказом от еды. Если вы вовремя не заметите, что малышу жарко, его мозг может запустить защитную реакцию, — младенец уснет, причем сон его будет довольно длительным.

Заметив признаки перегрева, незамедлительно разденьте ребенка и напоите его грудным молоком, смесью или водой. Пропотев, малыш потерял много влаги, и во избежание обезвоживания, вам нужно дать ему побольше жидкости. Если через полчаса температура грудничка не снизится, вызовите врача.

Со временем терморегуляция придет в норму, и малыш будет справляться с перегревом и переохлаждением с помощью механизмов собственного тела. А пока вам придется внимательно следить за тем, комфортно ли новорожденному, и переодевать его, если это не так.

Чтобы система терморегуляции заработала как можно скорей, вам нужно помогать малышу подстраиваться под изменения температуры окружающей среды.

  • дома можете не надевать на новорожденного чепчик, рукавички и носочки, так его тело будет дышать;
  • тщательно подбирайте одежду для прогулок и контролируйте, не жарко ли малышу или не замерзает ли он;
  • подбирайте головные уборы по погоде, чтобы головка младенца не потела — ее перегрев негативно скажется на работе нервной системы и развитии малыша;
  • не забывайте о пользе закаливания, если температура в комнате комфортная — раздевайте ребенка и давайте ему полежать некоторое время голышом;
  • прогулки нужно устраивать в любую погоду хотя бы ненадолго, так организм младенца быстрей приспособится к перепадам температур;
  • температура в комнате, где спит и кушает новорожденный, в первый месяц его жизни должна составлять порядка 25 градусов, постепенно она должна понижаться и к полугоду быть около 20 градусов;
  • температура воды для купания должна быть идентичной температуре тела новорожденного малыша, по мере его взросления водичка будет становиться прохладней;
  • дома одевайте грудничка, как и себя — если вы ходите дома с коротким рукавом, не кутайте младенца в теплые вещи;
  • при прогулке в теплое время года складывайте козырек коляски, чтобы воздух внутри нее не застаивался и не перегревался.

Величина температуры тела при достижении равенства величин теплопродукции и теплоотдачи могла бы устанавливаться на различных произвольных уровнях, но благодаря функции центральных — гипоталамических — центров терморегуляции эта величина температуры вполне определенная (меньше 37 град С).

Формирование центральными нейронными структурами гипоталамуса определенной величины регулируемой в данном организме температуры является второй важнейшей функцией системы терморегуляции.

Если обе эти функции выполняются успешно, то система терморегуляции обеспечивает решение главной ее задачи — поддерживает температуру мозга и других тканей «ядра» тела (печень, почки, мозг, работающие мышцы и др.) на относительно постоянном уровне.

Суммарная теплопродукция в организме состоит из первичной теплоты, выделяющейся в ходе постоянно протекающих во всех органах и тканях реакций обмена веществ, и вторичной теплоты, образующейся при расходовании энергии макроэргических соединений на выполнение мышечной работы и других функций. Теплопродукция в организме ребенка зависит от величины основного обмена, «специфически динамического действия» принимаемой пищи, мышечной активности и изменения интенсивности метаболизма, связанных с изменением температуры внешней среды.

Метаболические процессы осуществляются с неодинаковой интенсивностью в различных органах и тканях, и поэтому вклад в общую теплопродукцию организма отдельных органов и тканей неравнозначен. Наибольшее количество тепла образуется в органах и тканях «ядра» организма: печени, почках, мозге, работающих мышцах.

Различаются следующие механизмы отдачи тепла организмом в окружающую среду: излучение, теплопроведение, конвекция, испарение влаги. Теплоотдача первыми тремя способами может осуществляться только при условии, когда температура поверхности тела выше, чем температура среды существования.

Теплоотдача за счет испарения влаги может осуществляться как при наличии положительной разницы температур поверхности тела и среды, так и в условиях более высокой температуры внешней среды. Теплоотдача путем испарения прекращается при 100 % насыщении внешней воздушной среды парами воды или в воде.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Все вышеперечисленные способы отдачи тепла подчиняются физическим законам.

За счет возникновения физиологических реакций организма на воздействие тепла, холода или существенное изменение теплопродукции можно оказать влияние на величину температуры поверхности тела, а тем самым на величину градиента температур между поверхностью тела и окружающей средой и величину теплоотдачи.

Если расширения сосудов оказывается недостаточно для увеличения теплоотдачи (в условиях высокой внешней температуры), то стимулируется потоотделение, что создает дополнительные возможности для усиления теплоотдачи за счет испарения большего количества влаги с поверхности кожи и снижения температуры тела.

В условиях, когда при действии холода сужение сосудов оказывается недостаточным для снижения теплопотерь и предотвращения охлаждения организма, стимулируются физиологические реакции увеличения теплопродукции (сократительный и несократительный термогенез).

Чем лечат повышенную температуру у грудничков?

Родителям следует знать, что регулярное пеленание не способствует запуску системы поддержания постоянных показателей температуры. Это может оказаться причиной отсутствия процесса закаливания малыша, задержке привыкания ребенка к условиям естественной среды и подверженности различным инфекциям.

Фото 3

Можно поддержать нормальную температуру тела у ребенка, обеспечивая ему обычный уход.

Показатели температуры не могут быть идентичными для большинства детей, варьируясь от 36 до 38 градусов (следует учитывать участок тела), в том числе обладает прямой зависимости от развития и физиологии малыша. Чтобы понять какая температура является оптимальной, следует обеспечить измерение в течение нескольких дней в утреннее, дневное и вечернее время. Это позволит понять, какие показатели присущи конкретному ребенку.

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых.

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

  • редкое мочеиспускание;
  • потливость тела и головы;
  • горячая, покрасневшая кожа лба;
  • горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
  • беспокойство грудничка.

Температура 37

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются.

  • плохой аппетит, его отсутствие;
  • жидкий стул;
  • пассивность;
  • беспокойство.

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

Температура 39

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Малыши, родившиеся недоношенными, острее реагируют на условия окружающего климата. Обусловлено это незрелостью гипоталамуса. Такие дети могут давать быструю реакцию при малейшем перегревании, а при возникновении инфекционного заболевания температура их тела может оставаться в норме.

Суточные колебания температуры у них сформированы хуже, чем у детей, родившихся в срок. Сразу после появления на свет недоношенных младенцев помещают в специальный кувез, где есть возможность организовать оптимальные условия и не допустить резких скачков температуры тела.

Различают два вида лихорадки:

  • Красная – характеризуется расширением периферических сосудов. При этом тело малыша горячее, красное. Это менее опасный вид лихорадки. Его достаточно быстро можно устранить при помощи жаропонижающих средств.
  • Белая – при ней происходит спазм периферических сосудов. Лоб ребёнка при этом горячий, а руки и ноги бледные, холодные. Состояние опасно возможностью развития судорог. Необходимо  срочно дать малышу жаропонижающее. К стопам можно приложить сухое тепло: нагретую пелёнку, грелку. Нельзя растирать малыша уксусом, водой, спиртом. Это грозит опасными последствиями – спазмом сосудов.

Чтобы не приходилось прибегать к крайним мерам, можно воспользоваться советами профилактики:

  • контролировать влажность в помещении;
  • наблюдать за состоянием дитя по цвету кожи и влажности волосиков;
  • не допускать обезвоживания, поить;
  • не кутать!
    Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

    Старайтесь не укутывать ребенка, чтобы не вызвать перегрева

Для многих мам доктор Комаровский – врач с большой буквы, к которому прислушиваются и уважают. Температура ниже 38, 5 – естественная борьба с попавшей внутрь инфекцией или другой проблемой. Интерферон – спасатель детского организма, формирующий иммунитет. Самая большая его доза появляется в крови на второй день болезни – до этого не рекомендуется беспокоить малыша жаропонижающими.

Начинать лечение лучше всего без участия сиропов и таблеток, много пить и обильно потеть. Климатический режим в комнате чрезвычайно важен – много свежего воздуха и 20 градусов. Но бывают экстренные случаи: ребенок предрасположен к появлению судорог или имеет проблемы с нервной системой. Олег Евгеньевич кардинально против обтирания тела уксусом или того хуже – спиртом, печальная статистика гласит об огромном количестве токсических отравлений или ожогов нежной детской кожи.

Важно предоставить спокойную обстановку, исключить активные игры. Если нужно медикаментозное вмешательство, применяют широко известные «Панадол» и «Нурофен» для разных возрастов. Препараты необходимо чередовать: парацетамол и ибуфен, содержащиеся в этих сиропах, не вызывают передозировки. Если поить только одним парацетамолом, можно получить отравление и серьезный удар по печени.

Нельзя заниматься самолечением, а при использовании лекарств в обязательном порядке придерживаться инструкции и дозировки.

Аналогами известных вышеперечисленных сиропов, которые показаны для отпаивания совсем крошечных деток, являются «Эффералган», «Калполл», «Ибупрофен». Применяются они каждый не чаще 3 раз в сутки и исключительно по клиническим показаниям врача. Можно использовать свечи – 1 суппозиторий равен одной дозе сиропа. Это удобно для новорожденных.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

При [link_webnavoz]

высокой температуре

[/link_webnavoz] и плохом самочувствии ребенка обязательно применяются жаропонижающие средства

Нормальная температура у грудничка

Поэтому соблюдение правил ухода, в том числе и температурного режима, очень важно. Ведь перегревание, как и переохлаждение, может угрожать серьёзными последствиями.

Фото 4

Родителям необходимо знать, какой должна быть температура у новорождённого, как её измерить, в каких случаях стоит обратиться к врачу.

Период новорождённости — это период с момента рождения до 28 суток жизни ребёнка.

Как только ребёнок вышел из утробы матери, сделал первый вдох, прерывается анатомическая связь с мамой путём прекращения кровоснабжения от плаценты.

С этой секунды все органы и ткани крохи приспосабливаются к внеутробной жизни. Поэтому очень важно обеспечить малышу максимально комфортные условия, особенно в первые часы его жизни.

Температура внутри матки составляет примерно 37 градусов. После рождения на ребёнка необходимо сразу надеть распашонку, штанишки, носочки и шапочку. Расположить ребёнка на животе у мамы, у папы (при родоразрешении путём кесарева сечения) или поместить под согревающую лампу. Это поможет телу малыша не переохладиться.

Необходимо знать, что температура тела новорождённого может колебаться от 36,7 до 37,5 градусов, это нормально. При крике, плаче, после сна или кормления температура тела может повышаться до 38°С. Это тоже является физиологической нормой.

Кстати, температура воздуха, оптимальная для новорождённого ребёнка должна быть не более 22-23 градусов.

В медицине существует понятие транзиторных (непостоянных) состояний новорождённых детей. К ним относятся транзиторная гипотермия и транзиторная гипертермия.

Транзиторная гипотермия — это снижение температуры тела ниже 36°С в первый час после рождения. Связана она с резким перепадом температур (более чем в 12-15 градусов). К середине первых суток жизни ребёнка температура повышается до нормальных величин.

Транзиторная гипертермия—это повышение температуры тела, связанное с особенностями обмена веществ (активным распадом белков и солей) или перегреванием ребёнка.

Это редкое состояние имеет место, как правило, на 3-5 сутки жизни ребёнка. Возникает из-за несовершенства центра терморегуляции у новорождённых.

При данном состоянии ребёнку дают обильное питье, в редких случаях назначают жаропонижающие препараты.

Для начала необходимо понимать, что повышение температуры тела ребёнка — это не трагедия, это сигнал организма, что иммунитет с чем-то борется. Многие родители считают, что даже самую невысокую температуру необходимо снижать. Это не всегда так. Лихорадка, по сути, является защитным механизмом:

  1. При повышении температуры тела погибает инфекция внутри организма.
  2. Во время лихорадки активизируются иммунные механизмы, клетки иммунитета начинают активно работать.
  3. В результате повышения температуры тела происходит расширение сосудов, к органам и тканям начинает активно поступать кислород, усиливая процессы обмена веществ.

Температуру до 38,5 градусов снижать не рекомендуется. Это не касается детей из группы повышенного риска (тех, у кого были ранее судороги на фоне лихорадки).

Повышение температуры тела у новорождённых вызывают следующие факторы:

  1. Инфекционный процесс. При попадании вирусов или бактерий организм малыша воспринимает их как чужеродных. Органы иммунной системы начинают вырабатывать защитные клетки (лейкоциты, макрофаги), которые «пожирают» инфекцию. Также у ребёнка будет наблюдаться плохой аппетит, насморк, кашель, боль в животе.
  2. Заболевания эндокринной системы (например, гипертиреоз). Повышение температуры тела в этом случае возникает в результате изменения гормонального фона ребёнка.
  3. Аллергические реакции. Лихорадка будет свидетельством активной работы иммунной системы.
  4. «Нервная» лихорадка. При беспокойстве, крике или плаче может повышаться температура тела.
  5. Вакцинация. При введении вакцины начинают вырабатываться особые клетки, иммунитет активно работает, это и будет проявляться в повышении температуры тела у малыша. В первые несколько суток после вакцинации это считается допустимым, беспокоиться не стоит.

Температура тела у ребёнка может колебаться в течение дня. Не стоит измерять температуру тела сразу после кормления или акта дефекации, она будет несколько повышена (до 37,2-37,3 градусов).

Родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка и присоединением к повышенной температуре следующих симптомов:

  1. Покраснение горла. Как правило, это признаки инфекционного процесса. Если к этим проявлениям добавляется насморк, покраснение и закисание глаз, чихание, то, скорее всего, у малыша острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
  2. Боль в животе. Новорождённый ребёнок не скажет о том, что его беспокоит живот. За него это сделают ряд симптомов. Вздутый живот, урчание в животе и частый жидкий стул на фоне высокой температуры тела могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции. Это состояние для новорождённого ребёнка очень опасно и угрожает обезвоживанием. Если животик начинает беспокоить малыша с первых суток жизни, то можно заподозрить врождённую патологию (например, удвоение жёлчного пузыря, атрезию кишечника, дивертикулёз и другие отклонения развития органов).
  3. Сыпь по телу. Если у новорождённого лихорадка, наблюдается сыпь по телу, особенно гнойничкового характера, то это может быть признаком внутриутробной инфекции (например, стрептококковой или герпетической).
  4. Пульсирующий родничок. По состоянию большого родничка у грудного ребёнка можно судить о патологии нервной системы. Так, взбухающий над костями черепа или пульсирующий родничок, беспокойство ребёнка и постоянный крик на фоне повышенной температуры тела могут свидетельствовать об инфекционном поражении оболочек головного мозга (менингите) или повышенном внутричерепном давлении.
  5. Язвы во рту. Признаки стоматита (инфекционного поражения слизистой оболочки полости рта).
  6. Кашель. В данном случае можно говорить о таких заболеваниях бронхо-лёгочной системы, как фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит, бронхит, пневмония. Для новорождённого ребёнка характерно развитие бронхиолита (воспаления мелких бронхов — бронхиол), заболевания, протекающего с тяжёлыми осложнениями и угрожающего жизни крохи.

При наличии любого из указанных симптомов на фоне повышенной температуры тела у ребёнка нужно срочно обратиться к врачу-педиатру или врачу-неонатологу.

Для получения точных значений важно установить термометр чётко в подмышечной впадине

Существует несколько способов измерения температуры тела новорождённого ребёнка. Можно её измерить в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в ухе.

Наиболее эффективно измерение температуры тела в подмышечной впадине (норма 36,6-36,7 градусов) или в прямой кишке (норма 37,6-38,0 градусов).

Для измерения температуры тела в подмышечной впадине кроху необходимо взять на руки. Установить наконечник термометра чётко в подмышечной впадине, крепко прижать ручку малыша к туловищу и подержать ртутный градусник 5-7 минут, а электронный — 3 минуты.

Для измерения ректальной температуры ребёнка нужно уложить на бочок или на спинку, ножки согнуть в коленях и прижать к животу. Смазать наконечник термометра вазелином или детским кремом и ввести термометр в прямую кишку на 1,5-2 см. Введение ректального термометра может вызвать акт дефекации.

Необходимо помнить, что измерять температуру тела ребёнку нужно тогда, когда он в спокойном состоянии. Сразу после сна, кормления, активной игры или плача измерение температуры тела не рекомендуется!

Если у ребёнка лихорадка (температура тела выше 38,5 градусов), и есть подозрение на то, что малыш болен, то температуру нужно снизить. Ребёнка необходимо раздеть, не укрывать, обильно отпаивать (каждые полчаса давать выпить 1-2 глотка воды). Разрешается обтереть кроху прохладной водой.

Обтирать ребёнка разрешается только прохладной водой

Если эти меры не помогли, то нужно дать жаропонижающее средство. На сегодняшний день в педиатрической практике разрешаются препараты парацетамола (Панадол, Эфералган) и ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). Удобной формой для новорождённых детей будут ректальные свечи. Нельзя применять препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) и анальгин.

При повышенной температуре тела у ребёнка могут быть холодные ручки и ножки. Это говорит о том, что мелкие сосуды находятся в спазме. Такая температура будет крайне тяжело сбиваться жаропонижающими средствами, если не согреть конечности. Нужно сначала согреть ручки и ножки ребёнка, а затем уже снижать температуру.

Фото 5

Врачи не рекомендуют обтирать тело и конечности ребёнка спиртовым или уксусным раствором. Спирт и уксус оказывают токсическое действие, отравляя малыша.

Укрывать ребёнка с лихорадкой нельзя, это может привести к ещё большему повышению температуры тела.

Для измерения температуры у грудничков можно использовать разные градусники: обычный ртутный, высокоточный электрический и инфракрасный. На показатели влияет место, в котором находится термометр.

  • норма для подмышечной впадины – 36 – 37 градусов;
  • если измерять орально – показатели варьируются от 36 до 37 с хвостиком;
  • ректальные измерения больше всего волнуют мам – температура может быть в пределах 38 градусов.
Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Норма температуры грудничка зависит от индивидуальных особенностей организма и способа измерения

Последний метод используют только в том случае, когда ребенок может спокойно лежать в течение нескольких минут. Если малыш активный – лучше воспользоваться другими способами, так как можно повредить нежные стенки кишечника. При нормальном самочувствии, цифра 38 не является поводом для беспокойства. Чтобы не допускать перегрева или переохлаждения, важно контролировать влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нельзя кутать кроху!

Если вас беспокоят частые скачки температуры, можно в течение нескольких дней подряд измерять разными способами, сравнивать.

Советы педиатров: не начинать измерения сразу после приема пищи, пробуждения или длительного времени активности (плач, купание). Для своего спокойствия можно завести блокнот с наблюдениями.

После появления на свет, температура тела ребенка идентична маминой. Потом происходит резкое понижение на 2 градуса – начинается постепенная адаптация. Для того, чтобы процесс проходил уверенно и без проблем, важно вести профилактику гипотермии с самых первых минут жизни – благодаря этому, числовые показатели через несколько часов приходят в норму – 36 – 37 градусов.

  • Прогревание детской комнаты до показателей 20-24 градусов.
  • В одежде грудного ребенка должен быть или отсутствовать дополнительный слой (зависит от времени года), чем позволяет себе одеться аналогичных климатических условиях родитель.
  • Отслеживание состояния ребенка в ночное время. Правильнее всего укрыть его одеялом из натуральных материалов (шерсть, хлопок). Оно будет способствовать сохранению тепла, обеспечению оптимального температурного режима.
  • Во время прогулки грудного ребенка необходимо одевать в соответствии с особенностями погоды. Голова малыша обязана находиться в тепле, чтобы не случилось переохлаждения.
  • Для собственного удобства всегда можно повесить в комнате обычный термометр, который крепится к стене, чтобы было легче ориентироваться.
  • Чтобы понять тепло ли крохе, необходимо коснуться ладонью его затылка. При ощущении прохлады, нужно обеспечить крохе дополнительное тепло.
Место измерения температуры От (°С) До (°С)
подмышечная впадина 36,0 37,4
ректальное 36,9 38,0
оральное 36,6 37,3

Как правильно измерить температуру?

Не травмируйте детей слишком частым измерением температуры – это лишний стресс. Если затуманивается взгляд, губки и область рта становятся сухими или краснеют щечки – не упускайте момент проверять и контролировать, но в меру.

Для разных возрастных категорий применяются разные приспособления: обыкновенный ртутный, современный электронный градусник или мини – индикатор.

Стоит помнить, что в возрасте до годика применять это устройство реально только для орального или ректального измерения, так как при измерении подмышечной температуры велика погрешность. Очень удобно и быстро – внутрь встроенный таймер, сигнализирующий о завершении процесса.

Что же это такое? Продольная полоска с чувствительными участками или цифровой шкалой. Если данные меняются, деления стремительно меняют оттенок. Именно последнее деление, окрашенное цветом, означает результат. Время измерения: 15 секунд. Есть небольшой недостаток – если реальный на данный момент показатель небольшой, данные будут неверны. Следует немного приловчиться – и после нескольких замеров вы найдете «золотую середину» нормальных показателей.

ИК-термометр

Новый вид измерительных приборов. Бывает лобный и ушной. Удобен в использовании: Нужно приложить термометр к ушному проходу или к коже на лбу ребенка. Результат появляется уже через несколько секунд. Есть и бесконтактные модели, которые становятся подспорьем для мам, чьи детки с рождения не хотят измерять температуру обычными термометрами.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Инфракрасный термометр – быстрый и действенный способ измерить температуру ребенка

Ртутный термометр

Измерение происходит стандартно: фиксируется удобное положение, градусник вставляется подмышку или ректально.

Ртутный термометр применяется только для использования в области подмышки. По достижению ребенком полугода, можно проводить процедуру в положении сидя, но с большой аккуратностью – чтобы не разбить стекло. Измерять важно не менее 5 – 8 минут.

Немного проще с электронным вариантом: он безопасен и прост в использовании. Его рекомендуют для малышей от первого месяца жизни, ведь для него характерна высокая точность показаний. Об окончании измерительного процесса сообщит звуковой сигнал – сработает таймер. Время: до 5 минут.

Для более точного измерения используется ректальный или оральный способ (за щечку или под язык), время процедуры – 1 минута. Чтобы сделать ректальное измерение, важно немного подготовиться: уложив ребенка на бок, немного согнут ножки в коленках и вводят конец аппарата в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином или кремом.

Какая нормальная температура тела должна быть у грудного ребенка?

Электронный термометр считается самым безопасным для измерения температуры тела у детей

Также можно узнать температуру, оставив на несколько секунд специальную полоску для проявления показателей на лбу, можно смотреть результат очень быстро. Есть еще один удобный вариант для самых крошечных: градусник в виде соски. Единственное условие – ребенок должен брать пустышку.

Типы температуры и симптоматика

Гипертермия у грудничков бывает четырёх типов:

  1. Субфебрильная (37-37,9 °С).
  2. Фебрильная (38-38,9 °С).
  3. Пиретичная (39-39,9 °С).
  4. Гиперпиретичная (свыше 40°С).

Если вы наблюдаете у грудничка температуру 37,5 градусов, без ухудшения общего состояния и дополнительной симптоматики, значит, малыш перегрелся. В большинстве случаев такая температура у новорождённого – норма, незначительное повышение случается из-за несовершенной терморегуляции.

Субфебрильная температура наблюдается при ОРВИ –  малыш испытывает слабость, становится капризным. При болевых ощущениях в горле грудничок будет плохо кушать, плакать. Также присутствует заложенность носа, чихание. Если процесс воспаления спускается ниже в глотку, то возможно развитие фарингита. При этом ребёнка будет беспокоить кашель. Сон становится чутким, непродолжительным.

При инфекционных заболеваниях температура тела пиретичного типа. Она представляет опасность и требует немедленного начала терапевтического лечения. Наиболее частая причина высокой температуры у грудничков – пневмония. В начале заболевания присутствует сухой кашель, который быстро переходит в влажный.

Высокая температура без симптомов дыхательной патологии свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Выраженную симптоматику у грудничков проследить сложно. Диагностировать заболевание может только врач, после сдачи анализов.

Высокая температура у новорождённого ребёнка может быть симптомом омфалита. Это воспаление пупочной ранки. Незаживший пупок является воротами для различного рода инфекций. Поэтому важно обратить на него внимание при повышенной температуре у крохи. На воспаление будет указывать покраснение, выделения, нагноение в области пупочной ранки.

Профилактика

Профилактика колебаний температуры тела у грудничков заключается в соблюдении условий:

  • комнатная температура должна быть в пределах 20-24 градусов;
  • для ночного сна ребёнка укрывают хлопковым или шерcтяным одеялом;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • в жаркую погоду обеспечить обильное питьё, частое прикладывание к груди;
  • гулять в солнечные дни в затенённых местах (парках, скверах);
  • одевать малыша по погоде.

Эти простые правила позволят избежать перегрева и переохлаждения грудного ребёнка.

Заключение

Температура у новорождённого ребёнка зависит от окружающего микроклимата. Вот основные моменты, о которых должны знать все молодые родители:

  • чтобы не допускать повышения и понижения температурных показателей, одевайте ребёнка по погоде:
  • при температуре до 37,5 °С, при условии хорошего состояния малыша, нет причин для беспокойства;
  • пониженная температура тела у грудничков вызвана переохлаждением или снижением уровня глюкозы в крови, чтобы её повысить, достаточно согреть или накормить малыша;
  • при повышении температуры до 38 градусов необходимо обратиться к врачу;
  • если вы наблюдаете у грудничка симптомы белой лихорадки: горячий лоб, холодные и бледные руки и ноги – вызовите скорую помощь, такое состояние опасно возникновением судорог;
  • высокая температура без сопутствующих симптомов свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей;
  • высокая температура может быть вызвана воспалением пупочной ранки.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

  1. Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
  2. Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Чего нельзя делать

Не допускайте спазма судов – нельзя обтирать холодными тканями, давать «Анальгин» и взрослые лекарства.

Контролируйте, укрыт ли ребенок ночью, избегайте перемерзания, одевайте по сезону, измеряйте периодически температуру прикосновением к затылку: малышу будет приятен тактильный контакт  с мамой, он не будет нервничать.

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги.

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

  • Фенацетин;
  • Амидопирин;
  • Антипирин.
Оцените статью
Adblock detector