Хронический фаринголарингит симптомы лечение

Информация

Провоцирующие факторы

Факторов, провоцирующих , кроме последствия неадекватного лечения острой формы, существует достаточно много. При негативном воздействии возникает продолжительное раздражение слизистых покровов глотки.

Выделяют следующие ключевые причины:

  •         часто повторяющиеся респираторно-вирусные заболевания;
  •         некоторые патологические нарушения в области желудочно-кишечного тракта – панкреатит, энтерит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисбактериоз, гастрит;
  •         осложнения после операции по удалению миндалин;
  •         курение;
  •         алкогольная зависимость;
  •         гормональный дисбаланс;
  •         появление нарушений, вызывающих затрудненное носовое дыхание – полипов, аденоид, искривление перегородки;
  •         последствия ринита, тонзиллита, синусита;
  •         эндокринные нарушения;
  •         вдыхание охлажденного или чрезмерного горячего воздуха;
  •         запыленность воздуха;
  •         неврозы;
  •         ослабленный иммунитет;
  •         постоянное переутомление;
  •         аллергические реакции;
  •         стрессовые ситуации;
  •         превышение дозировки и рекомендуемой продолжительности использования сосудосуживающих капель;
  •         дефицит витаминов;
  •         заболевания поджелудочной железы, почек, печени;
  •         сердечнососудистые патологии;
  •         тяжелые инфекции – туберкулез и др.;
  •         наличие патологических изменений в ротовой полости – стоматит, воспаление десен, кариес;
  •         работа в условиях с высоким содержанием в атмосфере химических соединений.

Возникает хронический фарингит у любителей очень острой еды. Также он развивается как последствие травм глотки во время хирургических операций или при попадании инородных предметов.

Назначается лечение хронического фарингита врачом – отоларингологом после проведения диагностического обследования. При первичном осмотре анализируются жалобы больного, затем следует  процедура фарингоскопии.

В ходе ее оценивается состояние слизистых покровов глотки, позволяющее выявить форму заболевания.

По показаниям может дополнительно проводиться забор мазка с пораженного участка глотки, если требуется подобрать антибиотики. Чтобы выявить первопричину развития заболевания назначают иммунограмму, УЗИ щитовидной железы, комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, определяют по анализу крови уровень сахара. Может потребоваться консультация других специалистов – эндокринолога, стоматолога, гастроэнтеролога и пр.

Причинами хронического фарингита могут являться как патогенные микроорганизмы, так и агрессивное воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.

Подавляющее большинство возбудителей, наиболее часто провоцирующих развитие острого заболевания, которое при несвоевременной диагностике и некомпетентном лечении трансформируется в хроническую форму, представлено следующими вирусами:

  • риновирусы (более 80% всех случаев заболеваемости);
  • аденовирусы;
  • коронавирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • вирусы простого герпеса I и II типов;
  • энтеровирусы;
  • вирус Коксаки;
  • вирус Эпштейна – Барра;
  • цитомегаловирус.

В ряде случаев вирусы являются своеобразными «первопроходцами», создающими оптимальные условия для активации собственной условно-патогенной микрофлоры и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Чаще воспаление слизистой оболочки глотки вызывают нейссерии, дифтероиды, зеленящие (негемолитические) стрептококки, β-гемолитические стрептококки, стафилококк эпидермальный, коринебактерии (за исключением дифтерийной), грибы рода Candida.

Помимо вирусных и бактериальных агентов причиной хронического фарингита может явиться систематическое воздействие агрессивных физических или химических факторов:

  • ионизирующее излучение;
  • пыль;
  • летучие химикаты (толуол, формальдегиды, лакокрасочные соединения, продукты переработки углеводородов и т. д.);
  • горячие пары и жидкости;
  • механическое травмирование слизистой оболочки;
  • продукты горения;
  • аллергены и т. п.

Развитию хронического фарингита способствует воздействие на организм местных и общих факторов риска, к которым относятся:

  • состояние иммунодепрессии;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • общее переохлаждение организма;
  • наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, почечная и сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др.);
  • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости или близлежащих ЛОР-органах;
  • сухой, жаркий климат;
  • особенности строения слизистой оболочки;
  • работа на вредном производстве (металлургическая и прочие виды промышленности, подразумевающие работу в горячем цеху, угольные шахты, нефтеперерабатывающие предприятия, заводы по производству лакокрасочной продукции, пестицидов, удобрений и пр.);
  • работа в аварийно-спасательной области;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • затрудненное носовое дыхание (аллергические риниты, искривления перегородки носа, полипозные разрастания);
  • изменение эндокринного фона (климактерический период, гипофункция щитовидной железы и т. д.);
  • гипо- или авитаминозы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • пожилой возраст (возрастные инволюционные изменения слизистой оболочки).

Полная система диагностики хронического фарингита определяется на фарингоскопии, которую проводит специалист. Ее результаты дают возможность выставить диагноз, опираясь на следующие критерии:

  • катаральная форма: небольшой отёк, утолщение слизистой;
  • гипертрофическая: отёчность; венозная сетка; узелки красного цвета;
  • атрофическая: слишком тонкая и сухая слизистая розовой окраски; корки с вязкой слизью.

Для более детального уточнения причины воспаления врач предпринимается забор мазка из глотки. Также дополнительно может нужно обследование у других специалистов.

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

— неблагоприятная экологическая обстановка;

— вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

— болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

— генетическая и конституционная предрасположенность;

— нарушения кровообращения в дыхательных путях;

— проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

https://www.youtube.com/watch?v=EoCKHpCWu-E

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

  • Снижение иммунитета человека. Ослабленный организм не в состоянии противостоять вирусам и микроорганизмам, передающихся воздушно-капельным путем.
  • Курение табака и загрязненный воздух в комнатах,
  • Постоянное употребление крепких алкогольных напитков,
  • Механические травмирование слизистой носоглотки в бытовых условиях и во время оперативных вмешательств.
  • Переутомление.
  • Последствия частых стрессов.
  • Избыточные усилия в использовании голосовых связок.
  • Аллергические реакции.
  • Частое переохлаждение.

Острый фаринголарингит чаще всего имеет вирусную этиологию. Его симптомы у детей и взрослых развиваются на фоне ОРВИ и гриппа, обычно — в сезон эпидемий. Воспалительный процесс протекает намного более выражено, если у человека ослабленная иммунная система, а организм плохо сопротивляется инфекции. Кроме того, вызвать болезнь способы такие вирусные патологии, как:

  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха и т. д.

Грибок, он же молочница в горле, вызывают дрожжевые грибы рода Кандида, широко распространенные во всей окружающей среде.

Грибковая ангина или тонзилломикоз чаще всего развивается в результате неправильного лечения антибактериальными препаратами или при нарушениях работы иммунной системы.

Изредка у детей наблюдается острый грибковый фаринголарингит — воспаление глотки и гортани в результате появления грибковой инфекции. У взрослых такая патология способна возникать только при значительных нарушениях работы иммунитета. Зато во взрослом возрасте намного выше вероятность хронизации болезни, хотя у детей хроническое заболевание порой тоже диагностируется. Хронический фаринголарингит могут провоцировать:

  • наличие очагов инфекции в ротоглотке и в носу — гайморита, ринита, пульпита и т. д.;
  • присутствие аномально выросших аденоидов у ребенка;
  • работа, предполагающая постоянный контакт с химическими веществами, угольной пылью;
  • частое перенапряжение голоса;
  • проживание в условиях неблагоприятной экологии;
  • нахождение в сухих помещениях, особенно — во время ночного сна;
  • курение, алкоголизм, злоупотребление острой пищей;
  • наличие искривленной носовой перегородки и полипов, либо иных факторов, нарушающих носовое дыхание;
  • склонность организма к аллергическим реакциям;
  • наличие болезней ЖКТ, печени.

Если наблюдаются симптомы хронического фаринголарингита, его возбудителями являются уже не вирусы, а бактерии, активирующиеся при любом переохлаждении (местном или общем), напряжении голосовых связок. Изредка у больных туберкулезом возникает хронический туберкулезный фаринголарингит, при котором на слизистой оболочке глотки и гортани появляются туберкулезные узелки.

Классификация

Хронический фарингит можно классифицировать по видам:

  1. Катаральный. Обычно от него страдают курильщики с многолетним стажем и те, кому постоянно приходится вдыхать вредоносные газы. Характерный симптом – отечность слизистой оболочки. В редких случаях на задней стенке глотки появляется слизь.
  2. Гипертрофический. Слизистая оболочка и лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Слизь накапливается, что провоцирует появление плохого запаха из ротовой полости и кашля.
  3. Атрофический. Состояние слизистой оболочки серьезно ухудшается, она истончается. Образующаяся слизь затвердевает, мешает глотать и отслаивается при кашле.

У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки. При осмотре врач определяет сухость, истонченность и бледность слизистой глотки, которая может быть покрыта слизью в виде подсохшей корки.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Хронический фарингит курильщика

Курение табака не является физиологической потребностью организма. Как отмечает Л.В.Брусиловский (1960), это, скорее, патологический акт, обусловленный сначала подражанием, а затем при дальнейшем курении хронически разрушающий организм. Не вдаваясь в подробности того вреда, который наносит никотин организму, отметим лишь что его отрицательное влияние касается практически всех жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная и бронхолегочная системы, половая сфера, ЖКТ, печень, почки, поджелудочная железа, интерстициальная ткань), при этом в той или иной степени нарушаются все виды обмена веществ, адаптационно-трофическая функция ВНС, иммунитет, возникают дистрофические процессы в верхних дыхательных путях, глотке, пищеводе и т. п.

Никотин действует непосредственно на слизистой оболочке полости рта, носа, глотки, гортани, оказывая на нее выраженное повреждающее воздействие. Зубы обычно покрыты специфическим желтым налетом и быстро поражаются кариесом. При курении часто отмечается слюнотечение, неприятный запах изо рта. У курильщиков трубки раздражение губ мундштуком нередко вызывает рак нижней губы.

Курильщики часто страдают от различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Поражение глотки никотином проявляется выраженной гиперемией и сухостью слизистой оболочки (зев курильщика), что провоцирует постоянный кашель и вязкие серые выделения в виде трудно откашливаемой мокроты, особенно по утрам. Прекращение курения нормализует слизистую оболочку глотки в течение 3-4 нед.

Никотин непосредственно действует на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, в результате чего у этих лиц развивается хроническое катаральное воспаление этих органов, а у лиц, особенно чувствительных к никотину, может развиться язва желудка или даже рак. По данным ряда исследователей, длительное вдыхание табачного дыма вызывает деструктивные изменения в спинном мозге и периферической нервной системе у экспериментальных животных.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

— снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

— делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

— исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Методы профилактики

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Особенности лечения хронического фарингита

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Назначаемое по итогам диагностики лечение хронического фарингита всегда носит индивидуальный характер.

Соответствующую комплексную терапию назначают узкие врачи, если выявлена нейрогенная природа фарингита или причиной стали патологические нарушения желудочно-кишечного тракта, почек, печени.

В случае хронического фарингита лечение включает несколько видов воздействия:

  •         смазывания с целью устранения покраснения и снятия отеков – Колларголом, раствором Люголя, Йоддицерином;
  •         полоскания для увлажнения глотки и смягчения слизистых покровов специальными физиологическими растворами, настойкой эвкалипта;
  •         пульверизация аэрозолями, обладающими болеутоляющим и противовоспалительным действием – Фарингосепт:
  •         рассасывание леденцов с антисептическими свойствами – Фалиминт, Стрепсилс.

При бактериальной природе хронического фарингита лечение может включать антибиотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, принимаемые не дольше недели. Если провоцирующим фактором стала вирусная инфекция, то врач подбирает определенные противовирусные препараты.

Чтобы снять сильную отечность глотки в терапевтический комплекс включают антигистамины – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. С целью снижения болевых ощущений, вызываемых мучительным сухими кашлем, используют Синекод, Либексин. С целью укрепления иммунитета употребляют экстракт Эхинацеи, Эсберитокс, Рибомунил, Бронхомунал.

Ускорению выздоровления содействует выполнение во время лечения некоторых рекомендаций:

  •         практиковать меры по снятию напряжения с голосовых связок – не петь, меньше говорить, не кричать;
  •         делать большие перерывы, если по роду деятельности приходилось напрягать голос;
  •         увлажнять воздух в помещении в сезоны, когда функционирует система отопления;
  •         ограничить до максимума курение, употребление алкоголя;
  •         убрать из рациона острые, кислые блюда, раздражающие слизистые покровы.

При развитии у взрослых гипертрофической формы проводится прижигание электрокаутером, лазером или кислотами разросшихся валиков и гранул. Применяется криохирургический способ.

Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо устранить сухость слизистых. Для этого назначают препараты, усиливающие секрецию желез, глицерин, витамины, способствующие ускорению регенерации тканей, препараты йода. При наличии у взрослых гиперестезии – чрезмерно усиленного глоточного рефлекса выполняется новокаиновая блокада. Лечат атрофию задней стенки глотки облучением при помощи гелиево-неонового лазера.

Выбирая, чем лечить фарингит в хронической форме, опытные пациенты дополняют терапевтический комплекс народными средствами.

Используют растения, богатые дубильными веществами – березовые почки, дубовую кору, траву подорожника и зверобоя, корень аира. Оказывают помощь в снятии очагов воспаления настои шалфея, календулы, ромашки. Хороший результат показывает тысячелистник, мята, эвкалипт. Делают сборы из разных видов, смешивая в равных объемах, или применяют каждое растение автономно.

Чтобы сделать настой, утром столовую ложку сырья настаивают около часа в стакане кипятка. Выпивают после процеживания за три приема в течение дня.

Эффективно убирает покраснение глотки полоскание пищевой содой, чайную ложку которой растворяют в стакане теплой воды.

Переде тем, как начать применять народные средства, обязательно нужна консультация лор-врача.

  1. Травяной сбор: ромашку, календулу (цветки), шалфей, шиповник (плоды) смешивают в равных частях, 3 столовые ложки смеси заливают литром кипятка, настаивают в течение 60 мин, затем пьют как чай в тёплом виде.
  2. Хорошим смягчающим действием обладает настой чабреца. Ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают на протяжении 1,5 часа, полощут горло.
  3. Для лечения применяют свежие соки из моркови и картофеля, которые смешивают в равных частях, добавляют 1 ложку мёда и пьют по 0,5 стакана в день.
  4. Растительное масло. При атрофической форме применяется следующий народный метод лечения: смешать нерафинированное растительное масло с солью. Смазывать этим составом горло и шею спереди и с боков, массажировать – два раза в день.
  5. Масляные ингаляции. Добавить 10 капель масла (оливкового, персикового, ментолового, пихтового, облепихового, масел лаванды и апельсина) в стакан кипятка. Дышать через воронкообразную трубочку (или через ингалятор) 5-10 мин 2 раза в день.

При возникновении острого типа патологии лечить ее следует, начав с ограничений и немедикаментозных методов:

  1. Снизить нагрузку на голосовые связки, либо вообще перестать разговаривать на 1-2 дня.
  2. Исключить горячую, острую пищу из рациона.
  3. Не пить горячие напитки, только теплые, мягкие, в том числе — щелочную минеральную воду, молоко с медом. Питьевой режим должен быть увеличен до 2-2,5 литров в день.
  4. Не курить, не принимать алкоголь.

При остром фаринголарингите обязательно проводится медикаментозное лечение, направленное на уменьшение воспаления и устранение инфекции:

  • Антибиотики или противовирусные средства в зависимости от вида возбудителя.
  • Рассасывание таблеток, пастилок от боли и першения. Лечить заболевание нужно, выбирая препараты с антисептиками — Себедин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт.
  • Орошение горла спреями с противовоспалительным эффектом — Гексоралом, Стопангином, Тантум Верде, ТераФлю Лар.
  • Противокашлевые препараты (Синекод, Туссамаг), отхаркивающие средства (Линкас, сироп солодки, алтея).
  • Лечение обязательно должно дополняться полосканиями водой с содой и солью, раствором морской соли, настоями вяжущих и антисептических трав (шалфей, кора дуба).

Лечить фаринголарингит нужно и при помощи ингаляций. Обычно при остром заболевании назначаются ингаляции с минеральной водой, физраствором, с Лазолваном, Амбробене. При бактериальном поражении гортани хорошо помогает лечение ингаляциями с антибиотиками (Флуимуцил-антибиотик). Рекомендуется дополнять также симптоматическую терапию народными методами — лечить травяными средствами, полосканиями, теплыми напитками и т. д.

Хронический фаринголарингит в фазе обострения следует лечить аналогично тому, как проходит терапия острого заболевания, но болезнь часто требует приема антибиотиков во избежание развития осложнений. Вне обострения субатрофический и атрофический фаринголарингит требует применения:

  • местных, системных иммуномодуляторов, витаминов, биогенных стимуляторов;
  • частых полосканий горла настоями трав, ингаляций с минеральной водой;
  • орошений горла средствами на основе морской воды;
  • обработки глотки масляными препаратами, облепиховым, персиковым маслом, закапывания в нос Пиносола, масла туи.

При гипертрофическом фаринголарингите проводят очищение глотки от корок слизи и гноя, прижигание разросшихся гранул растворами серебра, при помощи лазера и криотерапии.

Лечить заболевание народными средствами можно как при остром, так и при хроническом его типе. Единственное ограничение: нельзя использовать горячие ингаляции и прогревания глотки при высокой температуре тела. Самые популярные рецепты терапии народными средствами:

  • Заварить в стакане воды ложку травы тысячелистника и столько же цветков ромашки. После настаивания применять для полосканий, ингаляций.
  • Взять кусочек прополиса, разжевывать его в течение 5 минут. Такое лечение обладает мощным антибактериальным действием и поможет при всех формах патологии.
  • Соединить стакан морковного сока и ложку меда, принимать в течение дня мелкими глотками.
  • Народными методами лечить фаринголарингит можно при помощи масла какао. Нужно подогреть стакан молока, добавить в него ложку масла и ложку меда, пить трижды в день до выздоровления.
  • Заварить в 500 мл кипятка 3 ложки луковой шелухи, дать закипеть, настоять 4 часа. Полоскать горло 5-6 раз в сутки.
  • Смешать ложку сырых семечек подсолнечника, ложку нарезанных листьев этого растения. Залить сырье литром воды, греть на водяной бане полчаса, затем добавить мед по вкусу и пить по ложке трижды в день.

Принципы терапии заболевания у детей схожи с таковыми у взрослых, если речь идет о неосложненной форме фаринголарингита. Нужно ограничить ребенку подвижные игры, исключить горячую пищу и питье, проводить полоскания и ингаляции минеральной водой, настоями трав. При кашле в зависимости от его типа ребенку дают противокашлевые или отхаркивающие препараты. Допускается дополнение терапии народными средствами.

В зависимости от тяжести болезни, которую определяет лечащий врач, лечение может включать разные методы и приемы:

  1. При заболевании первой степени тяжести терапия проводится на дому и включает противовирусные, антибактериальные средства, симптоматическое лечение, теплые ванночки для ног, согревающие мази, полоскания, ингаляции.
  2. При 2-3 степени тяжести патологии ребенку назначаются ингаляции с Эуфилином, Преднизолоном для снятия воспаления и отека гортани. Если патология прогрессирует на 2 степени тяжести, сопровождается ларингоспазмами, ребенка срочно госпитализируют.
  3. При 4 степени тяжести фаринголарингита детей лечат только в условиях реанимации, так как голосовая щель может полностью перекрыться, что вызовет остановку дыхания. Нередко на данной стадии требуется срочная операция на трахее — трахеостомия.

Прогноз и осложнения

Если вовремя не начать лечение острого фарингита, то болезнь быстро переходит в хроническую форму, что в дальнейшем грозит неприятными осложнениями, вплоть до полной атрофии тканей глотки или злокачественного опухолевого процесса. Хронический фарингит со временем может перейти в трахеит, ларингит (воспаление трахеи и гортани) или стать причиной хронического бронхита.

Фарингит, вызванный стрептококковой инфекцией, провоцирует абсцесс, признаком которого становится постоянная боль в горле, эритема и односторонний отек. Еще одно неприятное проявление — невозможность разговаривать в течение длительного времени. Это становится настоящей проблемой для тех пациентов, чья профессиональная деятельность связана с преподавательской деятельностью и чтением лекций.

Отсутствие лечения фарингита или неграмотное его проведение приводит к появлению воспалительных очагов на органах, расположенных по соседству с глоткой, с развитием таких патологий как ларингит, бронхит, трахеит.

При одновременном поражении инфекцией гланд и глотки диагностируется фаринготонзиллит, доминирующим возбудителем которого являются стафилококки, стрептококки, ряд патогенных грибков, некоторые разновидности спирохет.Лечение носит комплексный характер, базируясь на правильном подборе антибиотиков на основе данных диагностического исследования.

Дополнительно для борьбы с фаринготонзилитом показаны отхаркивающие препараты – Оспексин, Клавоцин.В запущенных случаях наблюдается миокардит, гломерулонефрит, ревматизм. Наиболее опасным последствием атрофической формы хронического фарингита является формирование злокачественной опухоли.Учитывая сложность диагностики и лечения хронического фарингита нельзя заниматься самолечением. При проявлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Обычно прогноз при данной болезни благоприятный: человек выздоравливает за 10-14 дней. У детей при ложном крупе прогноз зависит от тяжести патологии и скорости оказания медицинской помощи. При хроническом фаринголарингите приходится длительно проводить симптоматическую терапию, а иногда и — прибегать к малоинвазивным вмешательствам.

Кроме ложного крупа, осложнениями болезни могут стать частые обострения с сильным снижением иммунитета, прогрессирование атрофии слизистой оболочки. Острый фаринголарингит грозит развитием паратонзиллярного абсцесса, трахеитом, бронхитом, пневмонией, иногда — возникновением суставного ревматизма или миокардита.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей — не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

Как лечить хронический фарингит?

Этот вариант фарингита лечится в домашних условиях. Как правило, состояние больного практически не страдает, поэтому нет смысла госпитализировать его в отоларингологическое отделение. О продолжительности проводимой терапии говорить сложно, так как это зависит от многих факторов: состояния иммунитета пациента, характера повреждения слизистой, и устойчивости микроорганизмов.

Немедикаментозные рекомендации аналогичные таковым при острой форме, принципиальное отличие заключается в лекарственной терапии. Она подбирается индивидуально, в зависимости от типа изменения стенки глотки.

Если эпителия «вырастает» слишком много или определяется выраженный отек (как при катаральном или гипертрофическом воспалении) применяют средства, обладающие высушивающим действием. Они также помогают устранить избыточное выделение слизи и наросшие «корки» со стенок глотки. При истончении эпителия такие препараты противопоказаны, так как они будут дополнительно раздражать ткани. В этом случае, оптимально использовать лекарства, стимулирующие рост клеток и обычные физиологические растворы.

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведет к подавлению функционирования ее желез. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют теплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отек слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ и пр.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Состав перечисленных схем может меняться, в зависимости от состояния пациента. Оптимальная терапия подбирается доктором индивидуально и в процессе лечения постоянно корректируется. Это позволяет добиться лучшего эффекта и избавить больного от патологии. 

Хронический фаринголарингит симптомы лечение

Выбор медикаментов сегодня велик. Чтобы лечение фарингита у детей было успешным, применяют и традиционные, и новые лекарства:

  • антисептики в форме спрея для обработки больного горла Мирамистин, Йокс, Пропосол либо Гивалекс, Ингалипт и Каметон;
  • антибиотики местного действия Биопарокс, Гексорал (реже – вместе с Ампициллином, гормональными препаратами для приема внутрь);
  • медикаменты Низорал, Дифлюкан, Итраконазол или Амфотерицин для лечения грибковой инфекции глотки;
  • детские антибактериальные леденцы, пастилки со смягчающим и обезболивающим эффектом Стрепсилс, Септолете, Доктор Тайсс либо Фарингосепт, Ларипронт, Фалиминт, которые ребенок принимает с удовольствием;
  • ляпис (азотнокислое серебро), жидкий азот, которые используют при лечении хронического фарингита, когда недуг сильно запущен.

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

— 1 % раствор натрия хлорида;

Хронический фаринголарингит симптомы лечение

— 2 % раствор соды;

— 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

— настой шалфея;

— 10 % раствор колларгола или протаргола.

— 30 % раствор йодида калия;

— 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

Хронический фаринголарингит симптомы лечение

— раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Методы профилактики

  • укреплять иммунитет разными способами — принимать специальные препараты, витамины, закаливаться, вести активный образ жизни;
  • не переохлаждаться;
  • не контактировать с больными ОРВИ, гриппом;
  • не принимать пищу и напитки, провоцирующие развитие фаринголарингита;
  • санировать носоглотку, зубы;
  • проводить вакцинацию против некоторых инфекций у детей.

И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из передачи «Жить здорово!», где Елена Малышева расскажет как лечить ларингит.

Чтобы предотвратить развитие хронического воспаления глотки, важно:

  • постоянно увлажнять воздух в жилых помещениях;
  • правильно питаться, обогатив рацион пищей с высоким содержанием витаминов и исключив острые, раздражающие горло продукты;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стрессов;
  • укреплять иммунитет (витамины, занятия спортом, закаливание);
  • соблюдать режим труда и отдыха.
Оцените статью
Adblock detector