Е коли в моче лечение

Информация

Симптомы и признаки заражения кишечной палочки

Кишечная палочка в мочевом пузыре и других отделах выделительной системы может проявляться рядом признаков:

  1. Дискомфорт и боль в нижней части живота (преимущественно над лобком) и/или в области поясницы.
  2. Помутнение мочи, неприятный запах от нее, изменение цвета.
  3. Лихорадка, слабость – от незначительной степени выраженности до тяжелого состояния.
  4. Частые позывы на мочеиспускание и болезненность при попытке опорожнить пузырь.
  5. У маленьких детей возможна тошнота, рвота, боль в животе без четкой локализации, диарея.

В моче может нарастать количество таких элементов как:

  • лейкоциты;
  • Анализ на бактерииэритроциты;
  • белок;
  • нитриты;
  • визуализирующиеся при микроскопии бактерии.

Задумываться об инфицировании мочевых путей Escherichia coli стоит также, если наблюдаются рецидивирующие (то есть повторяющиеся даже после лечения) уретриты, циститы, пиелонефриты.

Чаще всего врач назначает посев мочи при обнаружении определенных симптомов. При бактериях E. coli в моче часто возникают боли при мочеиспускании. Чаще всего местом локализации боли у женщин является низ живота. Причем боль возникает независимо от того, происходит мочеиспускание или нет.

У мужчин боли могут ощущаться возле прямой кишки. Это связано с особенностями их физиологического строения.

мочеполовая система мужчин и женщин

Строение мочеполовой системы мужчины и женщины

При нахождении кишечной палочки Е. коли в моче она чаще всего имеет беловатый цвет с наличием «хлопьев» либо красный, если в моче есть примесь крови.

Если бактерия Е. коли локализуется в нижних отделах мочеполовой системы, то повышение температуры не наблюдается. Дальнейшее распространение инфекции вверх чаще всего сопровождается повышением температуры. Локализация Е. коли в почках может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, боли в поясничном отделе, температура.

Если органы мочевыделительной системы поражены кишечной палочкой, признаки патологии не заставят себя долго ждать. Симптомы недуга всегда проявляются остро и при отсутствии своевременного лечения могут спровоцировать развитие хронических заболеваний. Именно поэтому при появлении сомнительных признаков требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в животе

Заражение кишечной палочкой сопровождается болезненностью в брюшной полости, отеком слизистых тканей и частыми позывами к мочеиспусканию

Чаще присутствие кишечной палочки в моче у ребенка и взрослого сопровождается такой симптоматикой:

  • появление резкой и жгучей боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • слизистая выделительного канала приобретает отечный вид. Также может наблюдаться незначительное покраснение эпителиальной поверхности;
  • частые позывы к мочеиспусканию. Подобная симптоматика свидетельствует о том, что микроорганизм проник в мочевой пузырь;
  • выводимая урина приобретает более темный оттенок и становится концентрированной. В некоторых случаях может измениться и запах мочи. Этот признак является опасным и указывает на развитие урологических заболеваний инфекционной природы;
  • присутствие в моче гнойных примесей и небольших сгустков крови;
  • общая ослабленность организма;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в области почек;
  • озноб и повышение температуры тела.

В редчайших случаях патология может повлечь за собой возникновение сыпи на коже половых органов. Такая реакция организма говорит о сильном ослаблении иммунитета и требует профессиональной помощи.

Инфекция, обусловленная кишечной
палочкой 0157: Н7, обычно начинается остро со схваткообразных
абдоминальных болей и водянистой диареи, которая может сопровождаться
обильной примесью крови в течение 24 часов. Некоторые пациенты описывают
диарею как кровь без кала, что легло в основу термина «геморрагический
колит».

Приблизительно в 5 % случаев (в
ос­новном у детей младше 5 лет и взрослых старше 60 лет) возникает такое
осложнение как гемолитикоуремический синдром, который в типичных
случаях возникает на 2 неделе заболевания. Как с этим осложнением, так и
без него может быть летальный исход, особенно у пожилых лиц.

Кишечная палочка в моче при беременности обнаруживается достаточно часто. Поэтому кишечная палочка становится полнейшим сюрпризом для беременной. Обычно это происходит тогда, когда анализы мочи показывают, что внутри происходит воспаление. Если в бакпосеве мочи обнаружили Escherichia coli в концентрации больше допустимой.

Это означает, что концентрация бактерий превышает допустимую норму. Если даже сейчас нет
никаких симптомов, возможно развитие инфекции мочевыводящих путей. Установлено, что при наличии инфекции мочевыводящих путей увеличивается
риск преждевременных родов, плацентарной недостаточности,
преждевременного излития околоплодных вод, хориоамнионита.

Происходит
рождение недоношенных или функционально незрелых детей, а также
новорожденных с задержкой внутриутробного развития и признаками
внутриутробной инфекции, одна из причин рождения детей с врожденными пороками развития,
задержкой умственного развития и детским церебральным параличом.

Показатели нормы

Обнаружив в бланке с результатами присутствие в моче бактерий типа escherichia coli, многие мужчины и женщины начинают паниковать. Но специалисты предупреждают, что присутствие в урине этого микроорганизма не всегда является поводом для беспокойства.

Если биохимический анализ показал, что кишечная палочка в урине не превышает 10 в 3-й степени или 10 в 4-й степени, это не является отклонением от нормы. При таком результате ставится отрицательная реакция. Стоит учитывать, что нормативы одинаковы для представителей обеих полов и всех возрастных групп.

Если анализ покажет, что количество бактерий превышает 10 единиц в 5-1 степени, это признак нарушения микрофлоры урины. Также подобная реакция может указывать на наличие урологического заболевания. Расшифровка анализа всегда проводится урологом, который выписал направление на обследование.

Для обнаружения микроорганизмов в моче применяют бактериологический метод, специфика которого заключается в посеве материала и идентификации возбудителя. В лабораторных условиях проверяют чувствительность бактерий, вызывающих инфекции, на разные группы антибиотиков. Если в посеве обнаружена бактерия эшерихия, то устанавливается степень отклонения.

Если заражение происходит без определенных симптомов, то количество бактерий 105 и выше КОЕ/мл считается недопустимым и говорит о наличии инфекции. При бессимптомном течении инфекции такое количество также может говорить о погрешностях при заборе мочи. Если же симптоматика ярко выражена, и в моче диагностировано более 10 лейкоцитов/1 мкл мочи, то при наличии 104 КОЕ/мл ставят диагноз острого пиелонефрита. При остром цистите диагностируется наличие не менее 102 КОЕ бактерий Escherichia на 1 мл мочи.

Общие сведения о кишечной палочке coli

Кишечные палочки (

Е коли в моче лечение

) устойчивы  во внешней среде, длительное время сохраняются в почве, воде, фекалиях. Хорошо переносят высушивание. Кишечные палочки обладают способностью к размножению в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (хлорной извести, формалина, фенола, сулемы, едкого натра и др.).

Кишечные палочки более устойчивы во внешней среде по сравнению с другими энтеробактериями. Прямой солнечный свет убивает их в течение нескольких минут, температура 60°С и 1 % раствор карболовой кислоты — в течение 15 минут.

Часть кишечных палочек имеет жгутики и подвижны. У других кишечных палочек жгутики и способность к движению отсутствуют.

Микроорганизм Escherichia coli или E. coli относится к палочковидным бактериям. Она получила свое название по фамилии немецкого ученого Теодора Эшериха, открывшего ее. Этот вид является кишечной палочкой, а его среда обитания – нижний отдел пищеварительной системы человека. Escherichia coli относят к факультативным бактериям-анаэробам, способным жить как при наличии кислорода, так и без него.

кишечная палочка

Кишечная палочка

Причины

На протяжении всей беременности женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и регулярно сдавать все необходимые анализы. Это помогает врачам своевременно выявить имеющуюся патологию. Огромное значение в этом деле имеют симптомы и анализ мочи. Именно по данным  анализа в организме можно выявить кишечную палочку.

Кишечная палочка (Esherichia coli) – это вид грамотрицательных бактерий, которые населяют нижнюю часть кишечника. Его появление в организме является патологией, а не нормой.

Е коли в моче лечение

Существует множество факторов, вызывающих эту бактерию:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • пониженный иммунитет;
  • невылеченные вовремя заболевания органов мочевыделительной системы, например: пиелонефрит, цистит;
  • дисбактериоз;
  • беспорядочная смена половых партнеров и беспорядочный секс до и после наступления беременности;
  • ношение неправильного нижнего белья (из синтетического материала и стринги);
  • несоблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно подмываться и чаще менять нижнее белье;
  • также причиной может послужить рост матки. Во время вынашивания ребенка у женщины сдавливаются органы малого таза и происходит их смещение, приводящее к застою мочи, а это хорошее условие для развития бактерий.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать некоторые условия:

  1. Собирать мочу надо натощак, в утреннее время и обязательно в стерильную баночку, с плотно закрывающейся крышкой.
  2. Хорошо подмыть половые органы, используя специальные средства или гипоаллергенные мыла, и подсушить их чистой хлопковой пеленкой.
  3. Вход во влагалище следует закрыть стерильным тампоном.
  4. Собрать материал необходимо непосредственно перед сдачей в лабораторию (за 1–1,5 часа).
  5. В сосуд надо собрать среднюю порцию мочи.

Наличие кишечной палочки, это опасный сигнал, который требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

В противном же случае может развиться вагиноз, который еще больше снижает и без этого ослабленный иммунитет женщины.

Все это может привести к серьезным последствиям, в том числе к выкидышу, преждевременным родам и внутриутробному развитию патологии плода у беременной, от чего зависит здоровье, внешний вид, рождение и жизнь ребенка.

Эшерихий, попадая в половые пути, остается там же, а главное, продвигается внутрь к мочевому пузырю, тем самым вызывая воспалительный процесс у будущей матери. Бактерия, проникая в плаценту, попадает в кровоток плода, и тем самым он может вызвать развитие менингита.

Способы диагностики

Если же в моче высеялась кишечная палочка, то надо удостовериться в правильности сбора материала и назначить дополнительные методы диагностики.

Это бактериологический посев каловых и рвотных масс, гноя, отделяемого со слизистой зева и носа.

Если в результате выросли большие колонии бактерий, то в организме человека имеется этот вид палочки, а именно в том органе, откуда была взята биологическая жидкость.

Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данного обследования выявляется какие микроорганизмы и в каком количестве содержатся в биологическом материале.

Если же все-таки обнаружилась патогенная кишечная палочка, то это признак того, что в организме имеется бактерия.

А в случае, если выявлена не патогенная палочка, то это говорит о дисбактериозе кишечника. Также берется анализ крови.

В случае если зафиксирована бактерия Esherichia coli, то следует немедленно начать лечение, которое основано на антибактериальной терапии, с учетом результатов анализов.

Для беременных подбираются самые безобидные виды антибактериальных препаратов, с учетом срока беременности, с наименьшими побочными эффектами и противопоказаниями.

Они прописываются в щадящей дозировке, которые не должны навредить здоровью матери и малыша. Большую роль в лечении кишечной палочки играет восстановление водно-солевого баланса.

При первых же признаках обезвоживания назначаются Регидрон, Оралит, Ацесоль или Трисоль. Самолечение, конечно же, в этой ситуации противопоказано.

Антибиотики

Лечение должно проводиться следующими видами антибиотиков:

  • Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав).
  • Пенициллин.
  • Цефалоспорины (их выбор зависит от срока беременности).

Для беременных также хорошим эффектом обладает противомикробный препарат – Фурагин, у которого нет противопоказаний, но принимать его можно лишь до 35 недель. Для гомеопатического лечения гинекологи прописывают противовоспалительный препарат растительного происхождения – Канефрон.

Конечно же, без медикаментозной терапии здесь не обойтись, но лечение народными методами очень эффективно в этой ситуации. Беременной женщине следует каждый день подмываться настоями Ромашки, Череды или Календулы. Они обладают прекрасными антимикробными и противовоспалительными свойствами.

Хорошим средством является отвар Подорожника, заваренный кипятком, который следует пить 2—3 раза в день 10 дней.

Отлично зарекомендовал себя Чистотел лекарственный, который имеет противовоспалительное свойство. Его тоже надо залить кипятком и дать настоятся, пить по 10 миллилитров 1 раз в сутки.

Хорошим средством для лечения этого недуга является мумие. Принимать его нужно 3 раза в день по 0,5 граммов до еды, 1 месяц, через 5 дней повторить курс.

Кисломолочные продукты пагубно влияют на кишечную палочку, а именно простокваша и творожная сыворотка, которые нормализуют процесс пищеварения.

Лапчатка гусиная обладает отличными лечебными свойствами: противовоспалительным и антибактериальным. Готовить его нужно следующим образом – 1 столовую ложку растения залить стаканом кипятка, поставить на огонь и варить 25 минут. После чего дать ему настояться всю ночь. Утром процедить и пить получившийся отвар три раза в течение всего дня.

escherichia coli - кишечная палочка

Настой из смеси лекарственных трав, а именно Репешка, Зверобоя, Ромашки, Подорожника и перечной Мяты обладает губительным свойством на кишечную палочку. Надо хорошо смешать все эти травы, и 1 столовую ложку полученной смеси залить 0,5 литром крутого кипятка, хорошенько укутать на 30 минут. Полученный отвар пить как чай.

Кишечная палочка поражает не только органы пищеварения, но и мочеполовую систему. В этом случае рекомендуется пить отвар Череды. Готовится он очень просто: 10 граммов травы залить стаканом кипяченой воды комнатной температуры и оставить на водяную баню на 15 минут. Если пить отвар по 1 столовой ложке 3 раза в день, он окажет прекрасное противовоспалительное действие.

Как не допустить

Для того чтобы избежать попадания кишечной палочки в организм следует придерживаться некоторых правил:

  1. После акта дефекации должна быть обработка промежности и мытье рук.
  2. Нужно соблюдать правила личной гигиены, во время подмывания следует мыть сначала влагалище, лишь потом анальную часть.
  3. Следует строго придерживаться всех предписаний доктора и своевременно быть на осмотре.
  4. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

    Соблюдение правил личной гигиены

  5. Избавиться от вредных привычек (если они есть) женщина должна до того, как забеременеет.
  6. Очень важным фактором является ношение белья из хлопковой ткани и исключение стрингов.
  7. А также упорядоченная половая жизнь и использование презервативов.
  8. Закаливание и повышение иммунитета.
  9. Пить в день 1,5–2 литра жидкости, если нет противопоказаний, это поможет вымыть из организма инфекцию и патогенную микрофлору.

Соблюдение всех этих мер профилактики снизит вероятность заболевания в несколько раз.

Во время беременности организм женщины всегда испытывает физиологический стресс, который приводит к естественному снижению иммунитета.

Это является благоприятным условием для проникновения патогенных микроорганизмов и их активного размножения.

Если при проведении планового обследования кишечная палочка в моче при беременности была обнаружена, значит, у нее развился бактериальный вагиноз. Отсутствие лечения может привести к преждевременным родам и возникновению патологий у плода.

Кишечная палочка (Escherichia coli) — палочковидные грамотрицательные бактерии, населяющие нижнюю часть кишечника человека. Они активно участвуют в метаболизме, с их помощью синтезируется витамин К, влияющий на проницаемость сосудистых стенок. При снижении иммунитета или возникновении патологий кишечная палочка способна проникать во внутренние органы.

В моче обнаружены бактерии

Микроорганизм при размножении выделяет множество токсинов, которые повреждают клетки и ткани. Например, попав внутрь брюшной полости, кишечная палочка провоцирует перитонит.

Часто кишечная палочка содержится в микрофлоре влагалища еще до наступления беременности. Снижение иммунитета способствует ее проникновению в мочевыводящие пути женщины и образованию там обширных инфекционных очагов. Отличительной особенностью штаммов эшерихии коли является наличие жгутиков, которые помогают бактериям быстро распространяться по организму.

Кишечная палочка в моче снижает иммунитет беременной женщины

Кишечная палочка появляется в моче будущей матери при снижении иммунитета. Более того, так как патогенная бактерия провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, сопротивляемость организма существенно уменьшается. Что служит благоприятной средой для проникновения вирусов из внешней среды. Чем еще опасна Escherichia coli для беременной женщины:

  • Происходит раннее отхождение околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам или прерыванию беременности.
  • Из влагалища микроорганизм проникает через плаценту в кровяное русло плода. Из-за высокой токсичности бактерии и отсутствия иммунитета у ребенка, возникают врожденные патологии.
  • Часто кишечная палочка становится причиной образования у ребенка менингита, воспаления оболочек головного мозга.
  • После инфицирования мочевыводящих путей бактерия проникает в структурные почечные элементы и провоцирует повреждения паренхимы, чашечек и лоханок.
  • Вирулентные штаммы при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают гастрит, гастроэнтерит.
  • Во время прохождения ребенка по родовым каналам матери заражение обязательно произойдет. После появления малыша на свет в его кишечнике будет подавляться рост полезной микрофлоры, а вредные бактерии начнут активно размножаться. Ребенок будет отставать в развитии или погибнет.

Escherichia coli в кишечнике и кале человека

Число кишечных палочек

среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочки

являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочки

забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий. Кишечные палочки

вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12, К, участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных и жирных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.

Escherichia coli в кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 106—108 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 107—108 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.

Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:

  • снижение типичных кишечных палочек до 105—106 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 109—1010  КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
  • повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до до 105—107 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений

При избыточном росте кишечных палочек детям рекомендуется прием бактериофагов (в зависимости от типа кишечной палочки): бактериофаг коли жидкий, бактериофаг колипротейный жидкий, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиополифаг в таблетках, пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий или интести-бактериофаг жидкий.

При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

Диагностика

Прежде чем назначать схему лечения и прописать пациенту медикаменты, врач должен убедиться, действительно ли в моче присутствует кишечная палочка коли. Как показывает медицинская практика, примерно в 20% случаев результат анализа оказывается ложноположительным.

Такая реакция может быть следствием следующих нарушений: несоблюдение правил гигиены перед сбором мочи (если не провести гигиену половых органов, патогенные микроорганизмы могут попасть в мочу из биологических выделений), сбор биоматериала в нестерильную емкость, прием некоторых медикаментов накануне.

Сложность бактериологического исследования заключается в том, что медику необходимо отличить бактерии, присущие естественной микрофлоре, от патогенных клеток. Сделать это можно, только определив скорость образования колоний. Наиболее достоверный результат будет известен при проведении биохимического анализ или морфологического исследования.

Если в посеве мочи нашли следы кишечной палочки, назначается повторное исследование. В качестве дополнительных мер лечащий врач может выдать пациенту направление на общий анализ крови и каловых масс. Анализы помогут оценить общую клиническую картину и выявить, почему в урине появился патогенный микроорганизм.

Об инфекции, вызванной кишечной палочкой, можно догадываться во многих случаях. Но пациенты приходят на прием к врачу с разными жалобами, и следует правильно дифференцировать их – так как тесты для идентификации болезнетворных агентов проводятся лишь по показаниям.

Если у пациента наблюдается инфекция мочевых путей, предположительно вызванная Escherichia coli, необходимо определить:

  1. Наличие тревожных симптомов (при этом стоит помнить, что они соответствуют варианту поражения (например, клинике пиелонефрита), а не типу микроба).
  2. Действительно ли бактерии присутствуют в организме пациента, а не попали в мочу извне (например, при неправильном сборе и хранении образца материала).
  3. О каком штамме Escherichia coli идет речь.
  4. Есть ли другие колонии микроорганизмов (гонококки, протеи).

Общий анализ мочи, включая тест на нитриты или иной биохимический маркер бактериурии, не может дать ответы на вышеуказанные вопросы. Для идентификации микроорганизмов требуется использовать специальный метод – посев.

Это и есть посев – материал, взятый у пациента, помещают на питательные среды, пригодные для роста тех микроорганизмов, вероятность инфицирования которыми проверяют. Сегодня именно этот метод имеет решающее значение в диагностике.

Анализ позволяет достоверно сказать:

  • есть ли в материале Escherichia coli;
  • какое количество колоний (уровень бактериурии) наблюдается;
  • какой штамм микроорганизма выделен и чувствителен ли он к антибиотикам.

Важно знать!  Таким образом, подтвердить наличие кишечной палочки в моче можно с помощью бакпосева. Разумеется, этот метод не является единственным в диагностике – требуется применять и другие анализы и инструментальные исследования, чтобы определить тяжесть состояния пациента, локализацию очага поражения (уретра, мочеточник, почки).

Правила подготовки

Чтобы осуществить посев мочи на патогенную флору, необходимо получить не загрязненный попадающими извне бактериями образец. Поэтому актуальны следующие требования:

  1. Тщательная гигиена наружных половых органов (без мыла или антисептиков).
  2. Аккуратное просушивание (с помощью салфетки, чистого полотенца, которыми не следует тереть слизистую и кожу, а лишь убрать избыток влаги).
  3. Сбор средней порции мочи (первые 2 секунды писают в унитаз, затем – в стерильную емкость, завершающую порцию тоже выпускают в туалет).

Внимание! Доставить материал в лабораторию нужно в течение 1,5-2 часов с момента получения. Хранить его дома, даже в холоде, нельзя. Запрещено использовать многоразовую тару (например, моющиеся стеклянные банки).

Мочу берут:

  • до начала приема антибиотиков;
  • не раньше чем через 1-2 недели после завершения терапии, если курс уже применяется;
  • у женщин – вне периода менструации.

Запрещено использовать мочу:

  • из подгузника;
  • Мочеприемники сбора для анализа мочииз подкладного судна;
  • из горшка;
  • из нестерильного пакета-мочеприемника.

Исследование не будет достоверным, если образец контаминирован (загрязнен) бактериями. По этой причине могут быть использованы методы катетеризации (введения тонкой трубки) или пункции (прокола) мочевого пузыря.

Лечение кишечной палочки в моче при беременности народными средствами, причина эшерихий в моче у беременной, как влияетли на ребенка

E. coli

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Прежде чем собирать биоматериал, малыша нужно как следует подмыть и вытереть насухо. После этого собирается средняя порция урины.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Лечение инфекций, вызванных кишечной палочкой Escherichia

В состав многих лекарственных средств входят полученные в лабораторных условиях штаммы данного микроорганизма. Их применяют при лечении дисбактериоза кишечника, связанного с недостатком бактерий Е. коли в нем.

При лечении будущих мам и детей в основном применяют бактериофаги и пробиотики и только при их неэффективности назначают антибиотики с учетом степени поражения и возрастных особенностей.

Если при обследовании обнаруживается инфицирование патогенным штаммом Escherichia coli, даже при бессимптомной бактериурии показано медицинское вмешательство, поскольку существует высокая вероятность активизации воспалительного процесса.

В группе риска:

  • беременные женщины;
  • маленькие дети;
  • пожилые люди.

Также бактерия особенно опасна для лиц с нарушениями со стороны мочевых путей (например, с хроническим пиелонефритом или циститом).

Схема терапии

Лечение кишечной палочки в моче – не совсем корректное выражение. Врач воздействует на болезнь, а бактерия является лишь провокатором неблагоприятных изменений. Если она выявлена при диагностике, базовый препарат – антибиотик (один или в сочетании):

  1. «Ампициллин».
  2. «Амоксициллин».
  3. «Имипенем».
  4. «Цефтазидим».
  5. «Цефепим».
  6. «Нитрофурантоин».
  7. «Левофлоксацин».
  8. «Фосфомицин».
  9. «Цефтибутен».
  10. «Эртапенем».
  11. «Амикацин».
  12. «Фуразидин».

По показаниям используются препараты для устранения ярких симптомов (например, «Парацетамол» при лихорадке), солевые растворы (0,9% натрия хлорид) при частой рвоте, диарее у детей или пациентов с тяжелой острой инфекцией. После окончания курса антибиотиков (примерно через 1-2 недели) проводится контрольный бакпосев.

Врач принимает беременную женщину

Врач, обследующий женщину в периоде гестации (вынашивания плода), при выявлении инфекции Escherichia coli оказывается перед дилеммой: нужно лечить пациентку, чтобы не допустить осложнений, но при этом не навредить ни ей, ни развивающемуся ребенку.

Фармгруппа Пример Класс безопасности (указывается для конкретного препарата, а не для всей группы)
Аминопециллины с ингибиторами бета-лактамаз «Аугментин» B
Цефалоспорины 2-4 поколений «Цефиксим», «Клафоран» B
Производные фосфоновой кислоты «Фосфомицин» B
Монобактамы «Азтреонам» B
Карбапенемы «Инванз» B
Нитрофураны «Фурагин» B

Класс безопасности – это иначе уровень риска для здоровья беременной и плода. Так как женщины в период гестации не подлежат участию в клинических исследованиях, тесты проводятся на животных. Итак, категория B присваивается лекарству, если не было прецедентов отрицательного влияния.

Терапия у детей

Кишечная палочка в моче у ребенка может быть устранена с помощью таких препаратов группы антибиотиков как:

  • «Амоксициллин»;
  • «Аугментин»;
  • «Нитрофурантоин»;
  • «Фурадонин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Цефаклор».

Выбор противомикробных средств зависит от возраста пациента, типа заболевания, чувствительности обнаруженного штамма бактерии к препаратам (определяется лабораторным путем). Нельзя прерывать курс терапии досрочно, поскольку это приводит к неэффективности лечения и формированию у микробов резистентности – устойчивости к препаратам. Как и у взрослых, мочу ребенка нужно проверить после курса лекарств с помощью повторного бакпосева.

Заранее сказать, какой способ лечения кишечной палочки в моче будет назначен, невозможно, поскольку терапия носит индивидуальный характер и зависит от первоисточника заболевания. Чаще всего пациентам назначают прием сразу нескольких медикаментов разных фармкатегорий, действие которых направлено на очищение тканей мочеполовой системы от патогенных микроорганизмов.

При этом необходимо учитывать, что эшерихия отличается большим количеством штаммов, поэтому пациенту обязательно придется принимать антибактериальные средства. Антибиотики также подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом типа бактерий и их восприимчивости к активным компонентам препарата.

Бактерии в мочеБактерии в моче у женщин

Чаще всего урологические патологии, вызванные кишечной палочкой, лечатся при помощи следующих препаратов:

  • антибиотики. Избавиться от микроорганизмов типа Эшерихия коли помогают практически все антибиотики, относящиеся к группе аминогликозидов (Нетилмицин, Неомицин, Тобрамицин). Дозировка препарата и длительность приема подбираются исключительно лечащим врачом. Пациенту может быть назначен прием антибиотиков в таблетированной форме либо внутримышечное введение препарата;
  • средства от дисбактериоза. Помогают восстановить баланс полезных и вредоносных микроорганизмов и активизируют работу иммунной системы. Чтобы восстановить организм после антибактериальной терапии, чаще назначают Линекс, Дюфалак, Нормазе;
  • противовоспалительные спазмолитические средства;
  • также пациентам назначается ежедневное потребление кисломолочных продуктов. Молоко, сметана, кефир и творог способствуют укреплению иммунитета и помогают восстановить организм после антибактериальной терапии.
Антибиотики

Антибиотики включают в комплексное лечение Эшерихии коли в моче

Терапия бактериальной инфекции

Вне зависимости от того, что вызвало присутствие кишечной палочки в моче, основу лечебного курса составляют антибактериальные препараты. В большинстве случаев продолжительность терапии варьируется от 10 до 15 суток. Длительность лечения зависит от восприимчивости бактериями активных компонентов препарата, а также от динамики выздоровления.

Если препарат будет подобран правильно, улучшения будут заметны уже через 3-4 дня – симптоматика заболевания станет менее выраженной. При этом пациентам необходимо помнить, что при первых симптомах выздоровления бросать лечение нельзя. При прерывании терапии часть патогенных микроорганизмов останется на слизистых оболочках органов мочеполовой системы, в результате чего через пару недель может произойти рецидив.

Лечить кишечную палочку в моче можно и при помощи нетрадиционной терапии. Но необходимо понимать: народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных. Если весь упор будет сделан на них, смысла от терапии не будет.

Несмотря на то, что представители официальной медицины не приветствуют такой способ лечения, применение народных рецептов против разных недугов широко используется разными слоями населения. Самыми эффективными и действенными считаются следующие способы борьбы с недугом.

Энтерогеморрагическая кишечная палочка

Энтерогеморрагические кишечные палочки (EHEC) являются причиной геморрагического колита, а также тяжелого заболевания — гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатической гемолитической анемии, сочетающейся с почечной недостаточностью; аббревиатура ГУС или HUS).

Для геморрагического колита характерно острое начало в виде сильных спастических болей в животе и водной диареи, которая вскоре становится кровавой. Лихорадка обычно отсутствует, но у некоторых температура тела может достигать 39 °С. В легких случаях геморрагического колита продолжается 7–10 дней. Приблизительно в 5 % случаев геморрагический колит осложняется геморрагическим синдромом, острой почечной недостаточностью и гемолитической анемией.

Источником инфекции мая 2011 года в Германии и других европейских странах являлся штамм продуцирующей шига-токсин STEC (синоним: продуцирующей веротоксин — VTEC) энтерогеморрагической кишечной палочки.

Заражение STEC или VTEC-кишечной палочкой происходит чаще всего через продукты питания или при близком контакте с больными людьми или животными. Для начала заболевания достаточно небольшого числа STEC/VTEC Escherichia coli.

Установлено, что возбудителем европейской инфекции мая 2011 года является кишечная палочка серологической группы E. coli O104 (серотип E. coli O104:H4), имеющая в своем геноме ген, ответственный за продукцию шига-подобного токсина 2-го типа. В отличие от классических энтерогеморрагических кишечных палочек (E. coli О157:Н7), штаммы E.coli O104:H4 не имеют еае-гена, ответственного за продукцию белка интимина, который является фактором  адгезии.

Штаммы E. coli O104:H4, выделенные от пациентов, характеризовались  резистентностью к бета-лактамным антибиотикам за счет продукции бета-лактамазы расширенного спектра, но оставались чувствительными к группе аминогликозидов (гентамицин)  и фторхинолонам.

После заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой инкубационный период длится чаще всего от 48 до 72 часов, но может быть и от 1 до 10 дней. Симптомы заражения  включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. Могут наблюдаться лихорадка и рвота. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней. Иногда инфекция может приводить к опасным для жизни состояниям, таким как гемолитико-уремический синдром.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск появления в моче кишечной палочки, необходимо знать, откуда берется этот микроорганизм, и знать пути его передачи. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за чистотой тела;
  • категорически запрещено потреблять в пищу плохо вымытые продукты;
  • запрещено вести беспорядочную половую жизнь и экспериментировать с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы оградить себя от такого недуга, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься укреплением иммунной системы.

Энтероинвазивная кишечная палочка

Энтероинвазивная кишечная палочка часто обозначается аббревиатурой на латинице — EIEC. Энтероинвазивные кишечные палочки являются причиной заболеваний, похожих по проявлению на бактериальную дизентерию (причиной которой являются шигеллы). Штаммы EIEC подобны штаммам

escherichia coli - кишечная палочка

как биохимически, так и серологически. Как и в случае

, энтероинвазивные кишечные палочки проникают в эпителиальные клетки ободочной кишки и размножаются там. У больного отмечаются боли в животе, обильный водянистый понос с примесью крови. В развивающихся странах штаммы EIEC встречаются редко. Они служат причиной возникновения периодических вспышек инфекций пищевого происхождения среди детей и взрослых. Симптомы заболевания имеют много общего с проявлениями шигеллёза. Предположительно против EIEC эффективны те же антибиотики, что и против

при условии сохранения чувствительности этого штамма на той или иной территории, однако результативность терапии еще никогда не оценивалась в рамках контролируемых исследований.

Инфицирование кишечными палочками (а также другими уропатогенными микробами, обитающими в кишечнике) мочеполовых органов, особенно у женщин, часто происходит непосредственно из желудочно-кишечного тракта при недостаточном соблюдении гигиены или применении специфических сексуальных практик. Кишечная палочка попадает во влагалище из прямой кишки. Кишечные палочки являются причиной:

  • около 80 % внебольничных инфекций мочевыводящих путей
  • 64 % всех заболеваний острым простатитом
  • 80 % всех хронических простатитов
  • для пациентов старше 35 лет — большей части всех эпидидимитов (воспалительный процесс в придатке яичка), орхитов (воспаление яичка) и эпидидимоорхитов (сочетанное воспаление яичка и придатка яичка)
  • 70-95 % инфекций мочевых путей, достигающих мочевого пузыря или почки восходящим путем
  • других заболеваний мочеполовых органов. 

Штаммы Escherichia coli — пробиотики и компоненты лекарств

Штамм кишечной палочки

(DSM 6601) считается наиболее эффективным пробиотиком, помогающим уменьшить воспаление и оттянуть следующий приступ язвенного колита (Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?). Этот штамм входит, в частности, в состав пробиотика Mutaflor (фирма Ardeypharm).

Специально подобранные штаммы эшерихии коли входят в состав лекарств: Хилак форте (штамм DSM 4087), Бификол (штамм М-17), Колибактерин (штамм М-17) и других.

Оцените статью
Adblock detector