Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

Информация

Особенности и схема лечения заболевания

Вазомоторный ринит – воспаление слизистой носа не инфекционной природы, а вследствие нарушения тонуса кровеносных сосудов.

По классификации, к неинфекционным ринитам относят две формы:

  • аллергическую;
  • нейровегетативную.

Типичным проявлением неинфекционного ринита являются приступообразные обильные слизистые выделения, заложенность носа и пароксизмальное (усиление негативного проявления) чихание. Для патологии характерен быстрый переход в хроническую форму.

Согласно статистическим данным, на вазомоторный ринит приходится около 25% случаев хронического насморка, а наиболее подвержены заболеванию люди возраста 20 – 40 лет.

Причиной возникновения вазомоторного ринита является патология регуляции тонуса сосудов носа.

Если в состоянии нормы сосудистая система подслизистого слоя адекватно реагирует на изменение температуры и влажности вдыхаемого воздуха, то при нейровегетативных нарушениях происходит дисфункция сосудистого тонуса.

Прямым следствием такого нарушения являются симптомы:

  • расширение русла сосудов подслизистого слоя;
  • набухание слизистой носа;
  • затруднение носового дыхания.

Факторы, способствующие возникновению вазомоторной формы ринита:

  1. Природные явления – низкая температура и влажность.
  2. Искусственные химические раздражители – регулярные токсичные выбросы в атмосферу, бытовая химия низкого качества, табачный дым и другое.
  3. Гормональные нарушения – эндокринные заболевания, пубертатный период, беременность, менопауза.
  4. Заболевания сердечнососудистой системы.
  5. Невротические расстройства и стрессовые состояния.
  6. Бессистемное применение медикаментозных средств – сосудосуживающих капель, антигипертензивных препаратов и нейролептиков.

У мужчин, регулярно злоупотребляющих спиртным, в возрастном интервале 50-55 лет довольно часто диагностируется вазомоторный ринит в рефлекторной форме.

Причиной является способность алкогольсодержащих напитков вызывать расширение сосудов носа, что приводит к формированию отека слизистой носа и затруднению носового дыхания.

В случае, когда выявить фактор-провокатор не удается – заболевание относят к идиопатической форме.

Для успешной борьбы с вазомоторным ринитом в первую очередь выявляют и устраняют внешние и внутренние факторы–провокаторы.

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

При наличии заболеваний носоглотки – гайморит, тонзиллит или полипы – проводится лечение. При назначении медикаментозных препаратов отказываются от средств, влияющих на сосудистый тонус. Акцент делается на немедикаментозные средства – аппаратная физиотерапия, массаж от заложенности, дыхательные гимнастики. При отсутствии положительной динамики на консервативных методах применяют хирургическое лечение, в частности, вазотомию.

Меры по предупреждению вазомоторного ринита для своей эффективности должны проводиться регулярно.

К ним относят:

  • устранение фактора-провокатора;
  • при наличии анатомических аномалий в носовых структурах их следует скорректировать;
  • провести лечение имеющихся хронических болезней;
  • вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • применять сосудосуживающие препараты не более рекомендованного в инструкции;
  • при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью.

О гормональных каплях в нос от насморка читайте тут.

    В зависимости от этиологического фактора выделяют сезонный, круглогодичный (бытовой), профессиональный АР [1]. Сезонный АР (САР) возникает при сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пыльцевым и грибковым аллергенам: пыльце деревьев, злаковых и сорных трав, спорам грибов

и др. Круглогодичный АР (КАР) обусловлен сенсибилизацией к аллергенам клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae), библиотечной пыли, эпидермальным аллергенам животных и птиц, аллергенов плесневых грибков, тараканов, пищевых продуктов и др. [6–9].

Классификация международных согласительных документов по АР [1] предлагает разделять АР по характеру течения на интермиттирующий АР (ИАР), при котором симптомы беспокоят менее 4 дней в неделю или менее 4 нед. в году, и персистирующий АР (ПАР), при котором симптомы беспокоят более 4 дней в неделю и более 4 нед. в году [3]. При этом ИАР и ПАР не являются эквивалентами САР и КАР.

За последнее десятилетие принят ряд международных и национальных согласительных документов [1, 3, 10], согласно которым лечение АР обязательно включает проведение мероприятий по элиминации причинно-значимого аллергена, рациональную фармакотерапию, иммунотерапию, образовательные программы для пациентов [3, 10, 11].

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

Согласно новой парадигме целью лечения АР является полный контроль симптомов заболевания [1, 3]. В лечении АР предусмотрена 4-ступенчатая терапия, основанная на контроле симптомов [1]. Критерии контроля оценивают за последние 4 нед., любое отклонение рассматривается как утрата контроля. В этом случае может быть применена терапия step-up (ответ оценивают в течение 2 нед., если нет ответа, переходят на следующую ступень) [3].

    Основу фармакотерапии АР составляют системные и интраназальные Н

-блокаторы II поколения (антигистаминные препараты — АГП) — препараты первого выбора у пациентов с легкими симптомами САР и КАР, а также топические интраназальные кортикостероиды (ИнКС), назначаемые при среднетяжелой и тяжелой форме заболевания и при отсутствии эффекта от проводимой терапии на первой ступени лечения [1, 3, 8, 12–17] (табл. 1).

С начала 1970-х гг. ИнКС зарекомендовали себя как эффективное средство лечения АР. ИнКС могут быть использованы как в монотерапии, так и в комбинации с пероральными АГП [18]. Кохрейновский метаанализ показал, что при длительном применении ИнКС имеют преимущество над АГП [19]. Рекомендации специалистов из США и большинства европейских государств определяют ИнКС как первую линию терапии при среднетяжелом и тяжелом АР [1, 3]. В 2017 г.

экспертная группа внесла изменения в международный согласительный документ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impacton Asthma — Аллергический ринит и его влияние на астму). Изменения коснулись фармакотерапии АР. Так, указано, что при САР: рекомендуется комбинация ИнКС и перорального АГП или монотерапия ИнКС; комбинация ИнКС и интраназального блокатора H

-гистаминового рецептора предпочтительней, чем монотерапия последним; рекомендуется либо антагонист лейкотриеновых рецепторов, либо пероральный АГП [3]. При КАР: предпочтительней терапия ИнКС, чем комбинация ИнКС с пероральным АГП; пероральный АГП предпочтительней антагониста лейкотриеновых рецепторов [3].

Механизм действия постоянно изучается. В экспериментальных и клинических исследованиях показано, что глюкокортикостероиды (ГКС) воздействуют практически на все этапы патогенеза АР [20, 21]. Их терапевтический эффект при АР связывают, прежде всего, с противовоспалительным и десенсибилизирующим действием.

Преимуществом ИнКС перед пероральными кортикостероидами является минимальный риск системных побочных эффектов на фоне адекватных концентраций активного вещества в слизистой оболочке носа, позволяющих контролировать симптомы АР, как назальные, так и глазные [21, 22]. Последнее обусловлено торможением назоокулярного рефлекса за счет выраженной локальной противовоспалительной активности интраназальных стероидов [22].

ИнКС обладают высокой эффективностью, быстротой наступления и продолжительностью лечебного действия, высоким профилем безопасности [21–23]. Сегодня в распоряжении врача имеется широкий выбор ИнКС: беклометазона дипропионат, будесонид, флутиказона фуроат, флутиказона пропионат, мометазона фуроат [24]. Дозы и режимы их применения представлены в таблице 2 [25].

При выборе ИнКС следует учитывать их фармакодинамические (сродство к ГКС-рецепторам), физико-химические (липофильность) и фармакокинетические (системная биодоступность) свойства, а также степень их изученности в адекватных клинических исследованиях [26]. Сродство к ГКС-рецепторам определяет силу действия препарата, липофильность — степень и скорость его проникновения через клеточные мембраны, достижение ГКС-рецептора и длительность пребывания в слизистой оболочке носа, а системная биодоступность — частоту развития нежелательных эффектов, переносимость и, как следствие, приверженность лечению [27].

При применении разных методов оценки сродства к ГКС-рецепторам беклометазона дипропионат (БДП), будесонид (БУД), дексаметазон (ДМ), мометазона фуроат (МФ), триамцинолон (ТРИАМ), флутиказона пропионат (ФП), флутиказона фуроат (ФФ), флунизолид (ФЛУ, не зарегистрирован в РФ), циклесонид (ЦИК) располагались в следующей последовательности: ФФ {amp}gt; МФ {amp}gt; ФП {amp}gt; ТРИАМ {amp}gt; БУД {amp}gt;

ДМ [28] или ФП {amp}gt; МФ {amp}gt; БУД {amp}gt; ФЛУ {amp}gt; ТРИАМ [29]. Липофильность ГКС (logP) и растворимость (мкг/мл) соответственно были равны: у МФ — 5,5 и {amp}lt;0,01, у ЦИК — 5,0 и {amp}lt;0,01, у ФП — 3,89 и {amp}lt;0,01, у БДП — 4,59 и {amp}lt;0,01, у БУД — 2,32 и 16,0 [30]. Наиболее высокой липофильностью обладают мометазона фуроат, флутиказона фуроат и флутиказона пропионат, что обусловливает их лучшее проникновение в ткани и пазухи носа с бóльшим объемом распределения в них [30].

Липофильные препараты могут создавать в тканях депо, медленное высвобождение из которого приводит к увеличению продолжительности действия, что, в свою очередь, позволяет применять эти препараты 1 р./сут. Первый эффект ИнКС наступает в конце 1-х — начале 3-х сут от начала терапии, однако максимум лечебного действия наблюдается через несколько дней от начала регулярного лечения [31].

Клиническую эффективность и безопасность ИнКС обеспечивают такие физические параметры, как: 1) депозиция (зависит от вязкости, невязкая жидкость распределяется лучше — до 99%); 2) абсорбция (зависит от размера частиц и липофильности); 3) клиренс (скорость элиминации обратно пропорциональна вязкости;

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

с учетом скорости движения ресничек мерцательного эпителия слизистой верхних дыхательных путей (6 мм/мин) быстрее устраняется невязкая жидкость) [26]. Исходя из этого идеальным может считаться назальный спрей с суспензией, имеющей высокую депозицию и высокую вязкость. Этот парадокс может быть преодолен тиксотропностью суспензии ИнКС — способностью снижать вязкость при встряхивании (Па˙с) [26, 33].

Особенности и схема лечения заболевания

Механизм действия препараторов – воздействие на выработку тучных клеток. Кромоны осуществляют блокировку гистамина и его высвобождение. Аналогичным образом они влияют на другие биологические процессы.

В результате чего контакт с аллергеном не вызывает негативную реакцию со стороны организма.

Все воспалительные процессы блокируются. Благодаря этому количество эозинофилов снижается, и слизистая оболочка бронхов не страдает.

Кромоны активно воздействуют на клетки-мишени, они тормозят их основные функции. В результате этого процесса предотвращается развитие приступов астмы. Правильное использование препаратов снижает дальнейшие их проявления. Кромоны позволяют не только купировать аллергические реакции, но и облегчить общее состояние организма.

Кетотифен оказывает не только противовоспалительное действие, но и выступает в роли антигистаминного препарата. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы.

Кромогликат натрия снижает бронхиальную гиперактивность и устраняет бронхоспазм. Однако средство не обладает бронхорасширяющими свойствами.

Недокромил натрия способствует подавлению основных медиаторов аллергии. Он активно воздействует на высвобождение эозинофилов и тучных клеток.

_

Кромоны – это лучшие препараты, которые в комплексе с другими средствами могут устранить основные проявления аллергии и предотвратить повторный приступ.

Терапия астмы с применением антигистаминных медикаментов подразумевает использование средств 1-го и 2-го поколения.

Препараты 1 поколения считаются классическими средствами. К ним относят:

  1. Димедрол. Курс использования 10-14 дней. Применяется перорально или внутримышечно. В первом случае назначают 0,05 г 2-3 раза в сутки, во втором – 1-2 раза по 1 мл однопроцентного раствора.
  2. Фенкарол. Курс приема 10-20 дней. Принимают перорально 3-4 раза в сутки по одной таблетке после приема пищи. Этот препарат, кроме прямого купирования Н1-гистаминовых рецепторов, снижает объем гистамина в тканях.
  3. Пипольфен. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Принимается перорально по одной таблетке после приема пищи 2-3 раза в сутки. Внутримышечно вводят 1-2 мл 2,5% раствора.
  4. Диазолин. Выпускается в таблетированном виде. Принимается перорально по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  5. Супрастин. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Таблетки врачи назначают принимать во время еды 3 раза в сутки. Внутримышечно вводится 2% раствор в объеме 1-2 мл.
  6. Тавегил. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Назначаются по одной таблетке 2 раза в сутки (утром/вечером). √ Читать про бесплатные лекарства при БА

Правильное сочетание медикаментов в период лечения бронхиальной астмы – одна из важнейших ступеней на пути к улучшению состояния. Медикаменты воздействуют на сложные биохимические процессы организма, именно поэтому к комбинированию лекарственных средств необходимо относиться очень внимательно.

Терапевтические схемы для улучшения общего состояния ступенчатым методом:

  1. Первая ступень: этап, на котором наблюдаются слабые приступы нерегулярного характера. На этом этапе не применятся системное лечение, но используются медикаменты базового комплекса из группы негормональных аэрозолей.
  2. Вторая ступень: количество приступов до нескольких в месяц, легкое течение болезни. Как правило, врач назначает использование препаратов ряда кромонов и адреномиметиков короткого действия.
  3. Третья ступень: течение болезни характеризуется как среднетяжелое. Комплексное и предупредительное лечение включает использование препаратов кортикостероидного ряда и дилататоров с пролонгированными свойствами.
  4. Четвертая ступень: из-за тяжелых проявления болезни необходимо использовать сочетание нескольких групп лекарственных средств. Медикаменты, режим приема и дозировку назначает лечащий врач.

Бронхиальная астма может изменять свое течение, именно из-за этого в период лечения требуется регулярно проходить осмотр у специалиста для выявления эффективности применяемых средств и изменений состояния. При соблюдении рекомендаций врача и инструкции по приему лекарств прогноз лечения чаще всего бывает благоприятным.

Гормональные капли отличаются не только высокой эффективностью. Они являются абсолютно безопасными для здоровья. Благодаря тому, что сделаны они на полимерной основе, такие гормональные капли не впитываются в кровь, то есть действуют исключительно в месте их контакта со слизистой. Это позволяет без опасений использовать гормональные капли различных типов даже для лечения детских ринитов.

Люди, страдающие аллергией, знают, насколько тяжело подобрать препарат, который был бы одновременно и надежным, и безопасным. Многие противоаллергенные лекарства имеют множество побочных эффектов.

В отличие от них, гормональные капли при грамотном их использовании не ухудшают обоняния, не вызывают сонливости и т. п. Это позволяет переносить сезонные обостренияаллергических проявлений намного легче.

Они борются с основными причинами аллергических проявлений, воспаления и отечности. Благодаря этому больным удается избавиться от недуга на достаточно длительный период времени. Используя такие средства для профилактики, можно не опасаться периодов обострения, так как в большинстве случаев их удастся избежать.

Выбирая гормональные капли в качестве одного из препаратов, входящих в курс лечения, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом и исключить наличие гиперчувствительности к компонентам. Только после этого можно переходить к их применению, четко придерживаясь инструкций и рекомендаций специалиста.

Отзыв нашей читательницы — Марины Коржовой

Недавно я прочитала статью, о натурального средства Лоромакс , с помощью которого можно быстро избавиться в домашних условиях от хронического насморка, гноя и зависимости от капель.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: нос чистый, дышу обеими ноздрями, прошла головная боль и неприятный запах мз-зо рта. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

Является патологической реакцией носовой слизистой оболочки на различные раздражители, которые находятся в воздушной среде. Это явление, в отличие от инфекционного ринита, как правило, имеет хронический характер. Диагностировать аллергию можно у пациентов любого пола и возрастной группы, поэтому информация о самых эффективных средствах для снятия воспаления и отечности требуется любому человеку, который страдает от сезонной или круглогодичной аллергии.

Для снятия воспаления и отека слизистой врачи рекомендуют использовать гормональный спрей в нос от аллергии. Названия препаратов, пользующихся наибольшим спросом, не дают больным исчерпывающей информации об особенностях применения такого средства и не позволяют определить, к какой фармакологической группе относится тот или иной медикамент.

К самым популярным кортикостероидным спреям для носа при аллергии специалисты относят:

  • Фликсоназе;
  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Флоназе;
  • Насобек;
  • Назаваль.

Как правило, большинство из таких лекарств применяют исключительно для лечения взрослых пациентов. Средства оказывают мгновенное действие, устраняя дискомфортные проявления ринита на продолжительный срок. В среднем, гормональные спреи облегчают дыхание и общее состояние пациента на 7-8 часов. Они производят противоаллергический и противовоспалительный эффект. Кстати, снятие воспаления – одна из основных задач, которую необходимо достичь в самом начале терапевтических мероприятий.

Отличительной особенностью спреев является их выпуск с дозаторами в специальных флаконах. В отличие от применения капель, передозировка спреем невозможна: при нажатии на пузырек выходит фиксированное количество лекарства. Из всех препаратов, указанных в списке, относительно безопасным можно назвать Авамис и Назонекс.

Впрыскивая гормональные спреи от аллергии в нос, следует понимать, что медикаменты способны вызвать и побочные действия:

  • сухость слизистой оболочки носовых ходов;
  • чувство жжения и зуд;
  • жажда;
  • кровотечение из носа.

Все препараты действуют по-разному, но чаще всего для облегчения состояния больного на сутки хватает 2-3 впрыска в каждый носовой ход с интервалом 6-8 часов. Стоит учитывать, что кортикостероидные средства обладают массой противопоказаний и могут вызывать привыкание организма, поэтому самостоятельно без контроля специалиста лечиться ими нельзя.

Самые эффективные препараты для носа с гормонами – Назонекс, Беконазе, Фликсоназе, Насобек и Альдецин.

Назонекс обладает мягким действием, поэтому его назначают даже при беременности, но в ограниченных дозах. Обычно побочных эффектов нет, изредка может возникнуть головная боль.

Таблица 1. Сравнительная характеристика лекарственных средств для лечения АР [17]

Препарат Беконазе разрешен для пациентов старше 6 лет. Средство имеет хороший противовоспалительный эффект, быстро устраняет признаки аллергического ринита. При герпетической инфекции противопоказан. У беременных женщин назначается редко и только под контролем врача.

Альдецин – аналог Беконазе, только концентрация основного вещества там существенно ниже. Препарат можно назначать детям с 3 лет.

Фликсоназе – эффективное средство, особенно при аллергическом рините, сезонных аллергиях. Одного впрыскивания в сутки хватает на хороший противовоспалительный эффект в течение всего дня.

Препарат Насобек можно применять у детей старше шести лет и у взрослых, но это средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому лечение проводится строго под контролем врача.

Какие существуют спреи от аллергического ринита?

Чтобы устранить симптомы, пациент обязан использовать только эффективный назальный спрей от аллергии. Безграмотное использование какого-то средства не поможет достичь полноценного продолжительного эффекта. Врачи утверждают: лишь при квалифицированном подходе
есть возможность вылечить любой специфический ринит.

Назальные спреи от аллергии могут быть:

  • антигистаминными;
  • сосудосуживающими;
  • гормональными.

Эта классификация противоаллергических препаратов дает возможность более подробно рассматривать роль каждого из этих средств на раздражители при лечении аллергической реакции организма.

Для снятия отечности и воспаления слизистой специалисты советуют применять гормональные назальные препараты от аллергии. Названия спреев, которые пользуются самым большим спросом, не дают пациенту полной и исчерпывающей информации об особенностях использования этого противоаллергического препарата и не помогают определить, к какой именно фармакологической группе относится определенное лекарство.

Чаще всего многие из таких спреев используют только для лечения взрослых
людей. Препараты оказывают моментальный эффект, снимая дискомфортные ощущения от ринита на длительное время. Гормональные спреи обычно облегчают общее состояние и дыхание человека на 6-8 часов. Эти препараты имеют противовоспалительные и противоаллергические свойства. Между прочим, снятие воспалительного процесса – это одна из главных задач, которую нужно достичь еще в начале терапевтического лечения.

Основной особенностью спреев является их изготовление с дозаторами в специальных флаконах. Передозировка
спреем, в отличие от использования капель, невозможна: во время нажатия на средство выходит определенный объем лекарства. Из всех спреев, которые указаны в списке, наиболее безопасным являются Назонекс и Авамис.

Используя гормональные препараты от аллергической реакции в нос, необходимо помнить, что эти спреи могут вызвать и побочные явления
:

  • ощущение зуда и жжения;
  • сухость оболочки слизистой носовых проходов;
  • кровотечение носом;
  • жажда.

Все лекарства по-разному воздействуют, но, как правило, для облегчения состояния пациента на один день достаточно 2-3 впрыска в каждый проход носа с временным интервалом 5-7 часов. Нужно учесть, что кортикостероидные препараты имеют множество противопоказаний, а также могут вызывать привыкание организма, поэтому без контроля врача или самостоятельно использовать их не стоит.

Антигистаминные
спреи от аллергии в нос в своем составе не имеют гормональных веществ. Наилучшую эффективность показали такие препараты:

  • Кромогексал;
  • Левокабастин;
  • Альдецин;
  • Аллергодил.

Препараты из этой группы назальных средств используют не только для терапевтического лечения ринита, но и в профилактических
целях против сезонной аллергии. Зная о возможном контакте с каким-либо раздражителем, или перед приходом потенциально опасного сезона, пациенты могут улучшить свою иммунную систему и, таким образом, подготовить свой организм к неизбежной «атаке» раздражителей.

Примерно за один месяц до потенциально опасного для аллергии сезона, нужно позаботиться о противоаллергической комплексной защите организма. Для общего повышения иммунитета используют пероральные средства в форме капель и таблеток. Улучшить невосприимчивость слизистых проходов носа к раздражителям смогут помочь антигистаминные спреи.

Для быстрого наступления терапевтического эффекта
чаще всего эти препараты одновременно используют с кортикостероидами. Одним из наиболее эффективных, хорошо себя зарекомендовавших лекарственных препаратов, считается Аллергодил. Уникальность действия на гистаминовые рецепторы и отсутствие аналогов позволяют отнести данный препарат к разряду самых эффективных.

Но использовать спрей можно только при отсутствии целого перечня противопоказаний
, куда относятся:

  • время кормления грудью или беременность;
  • возраст ребенка менее 6 лет;
  • личную непереносимость к веществам медикамента;
  • почечную недостаточность.

Нужно также заметить, что многие из антигистаминных препаратов во время их продолжительного применения могут оказать негативное воздействие на работоспособность пациента, оказать угнетающее влияние, которое отражается на концентрированности и внимании. Изготовители спреев для носа от аллергии и специалисты рекомендуют повременить с управлением машинными механизмами и вождением автомобиля.

Отличную эффективность имеет любой назальный антигистаминный препарат от аллергии. Перечень спреев, который представлен выше, в себя включает препараты для продолжительного применения
(до полугода). Невзирая на то, что минимальная концентрация активных действующих компонентов в этих средствах гораздо меньше, в отличие от лекарств системного воздействия, после впрыскивания противоаллергические спреи гарантируют снятие отечности на протяжении 25-40 минут.

Сосудосуживающие препараты от аллергии – это средства первостепенного значения для улучшения дыхания и снятия отека носоглотки
. О принципе их работы говорит непосредственно название: эти спреи воздействуют на циркуляцию крови в слизистой носа. При достаточном расширении носовых проходов и восстановлении нормального кровообращения, уходит заложенность, дыхание становится свободным. Сосудосуживающие капли и спреи в нос могут помочь как при аллергическом рините, так и при простудных болезнях.

Такие медикаменты можно купить в любой аптеке без рецепта. Оксиметазолин, ксилометазолин и нафазолин – это основные активные вещества, которые находятся в составе спреев. Однозначно тяжело утверждать, какой из препаратов лучше от аллергического ринита. Перед использованием любого лекарства при аллергии лучше всего посоветоваться с лечащим врачом.

Для сужения сосудов чаще всего применяют:

  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Ксимелин;
  • Називин;
  • Назол;
  • Риназолин;
  • Отривин.

Все препараты из указанного выше списка действуют на кровеносные сосуды практически моментально. Причем терапевтический эффект сохраняется приблизительно в течение 11-12 часов. Значительным недостатком
назальных спреев этой группы считается быстрое привыкание оболочки слизистой носа. Помимо этого, при чрезмерном использовании препарата у пациента может появиться так называемый медикаментозный отек. Для снятия этого эффекта понадобится применение дополнительных медицинских препаратов.

В отличие от капель в нос, сосудосуживающие спреи проходят в самые труднодоступные части носоглотки за счет распыления активного компонента. При этом лекарство в виде капель нередко попадает в глотку, что не скажешь о спрее. Противопоказаний к использованию назальных средств для сужения сосудов почти не существует.

Лекарственные препараты для лечения

Медикаментозная схема лечения вазомоторного ринита подразумевает применение различных групп препаратов. Лечение назначается врачом-оториноларингологом с учетом индивидуальных реакций пациента.

Медикаментозные препараты в виде спреев широко применяется при лечении всех видов ринитов.

К преимуществам данной лекарственной формы относят:

  • быстродействие лекарственных препаратов сравнимо с внутривенным введением;
  • за счет диспергирования уменьшается терапевтическая доза;
  • маленький размер частиц спрея обуславливает высокую проникающую способность;
  • нанесение препарата непосредственно на слизистую оболочку значительно уменьшает побочные действия в сравнении с парентеральным введением;
  • дозирующие клапаны обеспечивается количественную дозировку;
  • комфортный способ применения.

Высокую эффективность при терапии вазомоторного ринита показали следующие препараты.

Кромоны при возникновении аллергии

Нужно понимать, что беременность – это то время в жизни женщины, когда нужно минимизировать использование любых лекарств без острых на это причин. Врачи рекомендуют использовать профилактические препараты перед наступлением беременности, чтобы не допустить осложнений во время вынашивания плода. Также нежелательно применять противоаллергенные препараты в нос на первом триместре беременности, поскольку это может отрицательно подействовать на ребенка. Не стоит применять лекарства этой группы и при лактации.

Но существуют препараты, которые в определенной степени можно применять в этой ситуации, однако их использование обязано проводиться под полным наблюдением врача:

  • Тавегил. Может являться потенциально опасным препаратом для плода, но при сильной необходимости можно использовать с разрешения врача;
  • Аллертек. Возможно применение препарата при беременности, но риск все равно является очень большим;
  • Супрастин. Это средство используется лишь в том случае, когда аллергия матери угрожает ребенку в большей степени, нежели описываемое средство. Использование Супрастина возможно при острой аллергии и ее лечении на 2 и 3 триместрах беременности.

Противовоспалительные препараты профилактического действия часто применяются для устранения вирусов. Входящий в их состав кромогликат натрия позволяет подавлять действие хламидий. Эти бактерии способны вызвать приступ бронхиальной астмы.

Для появления результата препараты нужно принимать на протяжении длительного времени. При этом кромоны не вызывают побочных реакций.

Благодаря своим положительным свойствам они широко применяются во время лечения детей.

Оптимальную форму выпуска подбирает врач после обследования пациента. Целесообразно использовать кромоны вместе с бронхоспастиками быстрого действия.

Надежные средства

Почему стоит пользоваться гормональными каплями? Эти препараты обладают теми же самыми свойствами, однако при правильном применении не спровоцируют таких побочных эффектов, как другие средства.

Гормональные капли, применяемые для лечения носа, – хороший способ избавить человека от симптомов аллергического ринита, синусита, аденоидита. Но применять их можно только с разрешения специалиста, строго следуя инструкции по применению.

Синтетические глюкокортикоиды обладают теми же свойствами, что и природные. Назальные кортикостероиды, как и другие формы гормональных препаратов, оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действия. В основе противовоспалительного эффекта лежит угнетение продукции активных веществ (лейкотриенов, простагландина), принимающих участие в защитной функции организма.

Также происходит задержка размножения новых защитных клеток, что существенно оказывает влияние на местный иммунитет. Антиаллергическое действие гормональные препараты выполняют за счет торможения выделения медиаторов аллергии, в частности, гистамина. В результате, достигается длительный (на протяжении суток) противоотечный эффект.

В настоящее время в практике ЛОР-врача повсеместно распространено использование гормональных групп лекарств, основываясь на их высокой эффективности. Наиболее часто их назначают при заболеваниях, которые возникают на фоне контакта с аллергеном:

  • Аллергические риниты.
  • Синуситы.
  • Гаймориты.

Таблица 2. Дозы и режимы применения препаратов современных ИнКС [25]

Кортикостероиды назальные эффективно устраняют местные аллергические проявления, а именно чихание, заложенность носа, ринорею.

Препараты также назначаются при вазомоторных ринитах у беременных. В данной ситуации они значительно улучшают носовое дыхание, но не способствуют полному излечению.

При выявлении полипов в носовой полости, использование назальных гормональных препаратов, на данный момент, не имеет альтернативы среди других методов медикаментозного лечения.

Перед непосредственным использованием назального гормонального средства важно установить причину возникновения заболевания.

В настоящее время, на фармацевтическом рынке существует большое количество гормональных препаратов, сходных по оказываемому ими действию, но обладающих в разной степени выраженной эффективностью.

В таблице, приведенной ниже, отображены самые распространенные назальные кортикостероидные препараты и их аналоги.

Стоит остановиться подробно на особенностях основных препаратов, чтобы понять, в чем преимущество каждого из них.

Фликсоназе

Помимо основного вещества – флутиказона пропионат, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов: декстрозу, целлюлозу, фенилэтиловый спирт и очищенную воду.

Фликсоназе выпускают во флаконах с дозатором по 60 и 120 доз (в одной дозе – 50 мкг активного вещества). Противовоспалительное действие препарата умеренно выражено, но он обладает достаточно сильным антиаллергическим свойством.

Спрей рекомендуют использовать в утреннее время, обычно один раз на протяжении суток.

Клинический эффект препарата развивается спустя 4 часа после введения, но значительное улучшение состояния наступает лишь на 3 сутки от начала терапии. При уменьшении симптомов заболевания дозировку можно снизить.

Средняя продолжительность курса составляет 5–7 дней. Разрешен прием препарата с профилактической целью во время сезонной аллергии. В отличие от других гормональных препаратов, Фликсоназе не оказывает отрицательное действие на гипоталамо-гипофизарную систему.

Альцедин

Препарат выпускается в баллонах по 8,5 г с дозатором и мундштуком в виде белой, непрозрачной суспензии. Содержит активное вещество – беклометазон (в одной дозе – 50 мкг). Помимо противовоспалительного, антиаллергического проявляет еще и иммуносупрессивное действие. При использовании стандартных доз препарат не оказывает системное влияние.

При впрыскивании Альцедина в носовую полость, следует избегать прямого контакта аппликатора со слизистой. После каждого приема необходимо полоскать рот. Помимо общих с другими гормональными средствами показаниями к использованию, может применяться в составе комплексной терапии бронхиальной астмы (не используется во время приступа).

Альцедин может увеличивать содержание глюкозы в крови, поэтому его необходимо с осторожностью принимать лицам, страдающим сахарным диабетом. Также особое внимание во время его приема уделяется людям с гипертонией, с нарушением функции со стороны печени и щитовидной железы.

Женщинам в первом триместре беременности и во время кормления грудью, а также детям до 6 лет препарат противопоказан.

Назонекс

Главным компонентом препарата является мометазон фуроат – синтетический глюкокортикостероид с выраженными противовоспалительным и антигистаминным действиями. Выпускается в виде суспензии белого цвета в пластиковых флаконах объемом 60 и 120 доз.

По своему действию и способу применения Назонекс схожий с Фликсоназе но, в отличие от него, оказывает действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Первый клинический эффект после введения препарата наблюдается спустя 12 часов, что существенно позже чем при приеме Фликсоназе.

Очень редко длительный и бесконтрольный прием лекарственного средства может приводить к увеличению внутриглазного давления и нарушению целостности носовой перегородки (ее перфорации).

Назонекс не назначается лицам с туберкулезом легких, при острых инфекционных заболеваниях, а также людям, перенесшим не так давно травмы или оперативные вмешательства в области носоглотки. Нет абсолютных противопоказаний к приему этого препарата у беременных.

Авамис

Гормональный препарат у которого, в отличие от других, превалирует мощное противовоспалительное действие. В своем составе содержит флутиказона фуроат и вспомогательные вещества. Выпускается, как и предыдущие препараты, во флаконах объемом 30, 60 и 120 доз.

Клинический эффект после первого приема становится заметен спустя 8 часов. При случайном проглатывании во время закапывания, Авамис не всасывается в кровоток и не оказывает системное воздействие.

Таблица 3. Терапевтический индекс для параметров, баллов и заключительного соотношения по каждому действующему веществу (адаптировано из [36])

Препарат имеет ряд преимуществ в сравнении с другими назальными гормонами и, в первую очередь, это связано с хорошей переносимостью лекарственного вещества и с отсутствием серьезных противопоказаний к его назначению.

Осторожности требует лишь назначение Авамиса людям с тяжелыми нарушениями функциональной способности печени. Применять препарат беременным и кормящим женщинам не рекомендовано в связи с недостаточным количеством проводимых исследований по его действию.

Детям Аварис назначают с двухлетнего возраста. Случаи передозировки данным препаратом также не были зафиксированы.

Полидекса

Препарат существенно отличается от всех предыдущих. Это комбинированный препарат, включающий в свой состав препараты трех групп, а именно антибиотики (неомицина и полимиксина сульфат), сосудосуживающие (фенилэфрина гидрохлорид) и гормоны (дексаметазон 0,25 мг).

Благодаря наличию антибиотика, Полидекс активен в отношении бактериальных инфекций (исключение составляют лишь представители группы кокков). Поэтому его назначение оправдано лицам с заболеваниями носоглотки аллергического характера, при наличии инфекционного возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=lytV4bzfrHo

Полидекса изготовляют в виде капель и спрея. Капли, как правило, применяют лишь при терапии заболеваний уха воспалительного характера, однако их использование для лечения воспалительных процессов в носу также является допустимым. Капли выпускают во флаконах желто-коричневой окраски, емкостью 10,5 мл.

Длительность терапии препаратом в среднем составляет 5-10 дней, при продолжительном приеме средства высок риск развития кандидоза и дисбиоза носоглотки.

Использование Полидекса абсолютно противопоказано при вирусных заболеваниях носоглотки, закрытоугольной глаукоме, тяжелом нарушении почечной функции, а также во время беременности и при кормлении грудью.

Детям до двух лет препарат не назначается. Запрещено одновременно применять Полидекса с антибактериальными аминогликозидными препаратами.

Препараты с содержанием гормональных веществ являются наиболее эффективными среди других, поэтому используются в особенно сложных случаях аллергии. Они производятся в разных формах, поэтому при необходимости могут подбираться для системного либо местного воздействия.

Среди гормональных на данный момент лучшим считается препарат Элоком.

Преимущества

  • Быстро уничтожает аллергические проявления на коже,
  • Может использоваться с самого раннего детского возраста,
  • Дает длительный эффект.

Недостатки

  • Стандартные проблемы гормонального воздействия,
  • Высокая цена.

В большинстве отзывах об Элокоме говорится о его максимальной эффективности, дающей быстрое снятие как первых признаков кожной аллергии, так и застарелых бляшек.

Какой эффективный спрей в нос выбрать для детей-аллергиков?

Так как аллергический ринит у пациентов в раннем возрасте наблюдается намного реже, в отличие от взрослых, то необходимо познакомиться с особенностями использования спреев для детей. Во время выбора подходящего средства, так или иначе, требуется консультация педиатра
и аллерголога. Квалифицированный врач, учитывая массу тела ребенка, его возраст, индивидуальные особенности и иные немаловажные данные, сможет выбрать эффективный и безопасный спрей для носа от аллергического ринита. Но для лечения аллергии любой этиологии у грудничков применение спреев невозможно – детям до одного года могут назначаться лишь капли.

Для параллельного увлажнения
слизистой оболочки можно использовать Салин, Аквамарис. В схему лечения аллергического ринита детям 2-3 лет могут включать Кромоглин, а детям с 6 лет:

  • Флукотиказон;
  • Кромогексал;
  • Ринокленил;
  • Альцедин;
  • Насобек.

Эти препараты используют 3-4 раза в течение дня с одинаковым временем впрыскивания. Среди антигистаминных средств для детей 6 лет необходимо выделить:

  • Тизин аллерджи;
  • Аллергодил;
  • Превалин;
  • Назаваль;
  • Виброцил.

За счет сильного противоаллергического эффекта этих спреев снижается выраженность отечности и воспаления, из носовых проходов вырабатывается меньший объем слизистого отделяемого. Кроме того, препараты имеют барьерный эффект, не давая возможности проникнуть раздражителям в носовую полость. Активные вещества спреев не впитываются в кровь, а риск появления побочных действий при лечении приближен к нулю, что очень важно при аллергическом рините у детей.

Устранение симптомов аллергии – это главная задача использования назальных спреев. Но нужно не забывать, что назначать любое средство обязан только специалист, независимо от постоянства или сезонности проявлений. Назальный спрей от аллергии как для детей, так и для взрослых, произведет необходимый эффект лишь в том случае, когда пациент сможет избавиться от раздражителя либо значительно с ним ограничит контакт.

Представленный список спреев от аллергии в нос поможет каждому пациенту узнать о наиболее часто применяемых препаратах, способствующих улучшению состояния организма, облегчению дыхания при рините. Аллергический насморк – это патологическая реакция слизистой носа на раздражители, как правило, присутствующие в воздушной среде.

В отличие от ринита инфекционной природы, данное явление чаще носит хронический характер. Диагностироваться заболевание может у пациентов любого пола и возраста, а потому информация о наиболее эффективных препаратах для снятия отечности и воспаления необходима каждому человеку, страдающему от круглогодичной или сезонной аллергии.

Поскольку у пациентов в раннем возрасте аллергический ринит наблюдается не реже, чем у взрослых, следует ознакомиться с особенностями применения спреев для детей. При выборе подходящего препарата в любом случае необходима консультация аллерголога и педиатра. Квалифицированный специалист, опираясь на индивидуальные особенности ребенка, его возраст, массу тела и другие немаловажные показатели, сможет подобрать безопасный и эффективный спрей для носа от аллергии. Но для лечения ринитов любого происхождения у грудничков использование спреев невозможно – малышам до 1 года могут быть назначены только капли.

Для детей младше 2-летнего возраста гормональные и антигистаминные препараты не подходят. Чтобы снять отечность и восстановить дыхание ребенка используют сосудосуживающие спреи в минимальной дозировке:

  • Риназолин;
  • Отривин беби;
  • Нафазолин;
  • Назол кидс.

Для параллельного увлажнения слизистой подходит Аквамарис, Салин. Детям 2-3 лет в схему лечения аллергического ринита включают Кромоглин, с 6 лет:

  • Кромогексал;
  • Флукотиказон;
  • Насобек;
  • Альцедин;
  • Ринокленил.

Такие препараты используют 3-4 раза на протяжении дня с одинаковой периодичностью. Среди антигистаминных спреев для детей 6 лет нужно отметить:

  • Аллергодил;
  • Тизин аллерджи;
  • Виброцил;
  • Назаваль;
  • Превалин.

Благодаря сильнейшему противоаллергическому воздействию данных препаратов снижается степень воспаления, отечности, вырабатывается меньшее количество слизистого отделяемого из носовых ходов. Помимо этого, медикаменты производят барьерный эффект, не позволяя раздражителям проникнуть в полость носа. Компоненты спреев не всасываются в кровь, а риск возникновения побочных результатов терапии приближен к нулю, что чрезвычайно важно при лечении аллергии у детей.

Устранение симптомов аллергического ринита – основная задача применения назальных спреев. Однако следует помнить, что назначать препарат должен специалист вне зависимости от сезонности или постоянности проявлений. Спрей в нос против аллергии как для взрослых так и для детей произведет ожидаемый эффект только в том случае, если пациент избавится от раздражителя или значительно ограничит контакт с ним.

Насморк и разбухание слизистых оболочек полости носа – характерные признаки аллергического ринита. Самым популярным средством от аллергии в настоящее время являются спреи, которые орошают внутреннюю часть пазух носа, равномерно распределяясь по всей поверхности слизистых оболочек. Назальные спреи сужают кровеносные сосуды, устраняют заложенность носа, таким образом нормализуя дыхание. Узнаем мнение специалистов о том, какие спреи от аллергии считаются лучшими.

Назальные средства нового поколения в виде спреев более эффективны, чем капли для носа и антигистаминные таблетки. Приведем названия средства, которые входят в число лучших.

Антигистаминные спреи в нос против аллергии

Спреи на основе кромоглициевой кислоты:

  • Кромосол;
  • Кромогексал;
  • Кромоглин.

Эти лекарства блокируют биоактивные раздражители. Препараты являются отличным профилактическим и лечебным средством, нивелирующими симптомы болезни даже при сильном отеке слизистой.

Назальные спреи на основе левокабастина:

  • Левокабастин;
  • Гистимет;
  • Реактин;
  • Тизин Алерджи.

Данные средства предназначены для снятия острых аллергических проявлений. Специальных противопоказаний данные средства не имеют, но следует с осторожностью использовать их при лечении детей до 6 лет и беременных женщин.

Гормональные спреи в нос от аллергии

Среди названий гормональных спреев в нос от аллергии, самым известным является, пожалуй, Авамис. Как и другие средства на основе флутиказона, Назорел и Фликсоназе, препарат не дает мгновенного эффекта. В то же время спреи высокоэффективны в терапии как ранней, так и запущенной формы аллергии. Чтобы действие спрея проявилось в полной мере, необходимо применять его в течение нескольких дней.

Гормональные капли при попадании на слизистую оболочку носа останавливают прогрессирование воспалительного процесса, что препятствует насморку. Синтетический гормон в них оказывает непосредственное влияние на медиаторы, провоцирующие воспалительный процесс. Благодаря его действию происходит угнетение биоактивных веществ, которые принимают участие в защите организма. Кроме этого, тормозится процесс образования лимфоцитов, эозинофилов и нейтрофилов, что позитивно сказывается на местном иммунитете.

Действие гормональных спреев для носа начинается быстро. Первые положительные изменения происходят уже через несколько минут — облегчается носовое дыхание, снимается отечность. Через пару часов неприятные ощущения исчезают вовсе – прекращается чувство зуда, останавливается чихание, носовое дыхание восстанавливается, а количество выделений снижается.

Действие гормональных спреев происходит таким образом, что они не влияют на выработку собственных гормонов человеком. При приеме препаратов не угнетается работа гипофиза, надпочечников и гипоталамуса. Попадая непосредственно на слизистую оболочку носа, препарат в 90% случаев связывается с плазмой и эвакуируется из организма почками и печенью.

Эффективность препаратов высока. Отечность и воспаление снижаются приблизительно на сутки, а противоаллергический эффект длится дольше, до нового попадания аллергена в организм. В связи с этим гормонами лечиться можно всего один раз в сутки, не забрызгивая постоянно нос, как это необходимо делать . Но при лечении нужно быть осторожными, ведь при длительном применении собственный иммунитет может значительно ослабиться.

Наиболее эффективно применение капель при , а вот при вирусных и бактериальных заболеваниях средства помогают снять симптоматику, но не излечивают человека от причины, вызвавшей заболевание.

Какие бывают спреи в нос для лечения аллергического ринита?

Чтобы устранить симптоматику, больной должен использовать хороший спрей в нос от аллергии. Безграмотное применение какого-либо препарата не позволит добиться полноценного длительного эффекта. Специалисты уверенны: только при квалифицированном подходе можно избавиться от специфического ринита.

Спрей в нос от аллергии может быть:

  • гормональным;
  • сосудосуживающим;
  • антигистаминным.

Такая классификация медикаментов позволяет более детально рассматривать роль каждого из препаратов в лечении патологической реакции организма на раздражители.

Противопоказания

В большинстве случаев прием глюкокортикоидных препаратов хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, существует ряд ограничений к их назначению:

  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Склонность к носовым кровотечениям.
  • Младший детский возраст.

Прием гормональных препаратов беременным женщинам назначают с осторожностью, а в период кормления грудью и вовсе не рекомендованы к использованию.

Единственное абсолютное противопоказание к назначению гормональных препаратов – непереносимость их компонентов. При беременности такие лекарства стараются не назначать, чтобы не спровоцировать изменения гормонального фона. С осторожностью рекомендуют такие препараты и при кормлении грудью.

Если необходимость в назначении гормонального препарата очень высока, врачи предпочитают назначать капли с низким содержанием действующих компонентов. Такими препаратами являются Альдецин и Авамис, они же применяются и у детей.

Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные клинические проявления со стороны организма возникают при их длительном и неконтролируемом употреблении.

Могут наблюдаться:

  • Болезненность в области носоглотки.
  • Сухость слизистой оболочки носа.
  • Кровоточивость из носовых ходов.
  • Головные боли, головокружения, сонливость.

Если длительно использовать кортикостероидные препараты в высоких дозах вырастает риск развития кандидоза в области носоглотки.

Рис. 1. Схематическое изображение дозатора назального спрея Нозефрин®

Хорошо устраняют проявления сезонного поллиноза (на пыльцу растений, пух, пыль, шерсть животных), снимают неприятные приступы кромоны от аллергии – названия препаратов в форме капель для носа:

  • Интал;
  • Таллиум;
  • Кромоглин;
  • Бихромат;
  • кромоглициевая кислота.

Препараты – глазные капли при конъюнктивите, слезотечении:

  • Кромогексал;
  • Оптикром;
  • Ифирал;
  • Лекролин;
  • Хай-кром.

Кромоны при аллергии в нос для детей:

  • Кетотифен;
  • Кетотиф;
  • Задитен.

Благодаря разным формам выпуска (капли, сиропы, растворы, спреи, ингаляторы) антигистаминные препараты нового поколения можно применять местно (внутрь) в любое время дня, даже совместно с едой по причине быстрой абсорбции в кишечнике. Лучшие препараты при лечении поллиноза для взрослых:

  • Астелонг;
  • Гистазол;
  • Аллергодил;
  • Астемисан;
  • Гисманал;
  • Кларитин;
  • Лоратадин;
  • Тамагон;
  • Трексил;
  • Торфенадин;
  • Зиртек;
  • Цетиризин;
  • Эбастин;
  • Левокабастин;
  • Диазолин;
  • Ифирал (порошок) с использованием для ингаляций и заливания в небулайзеры.

Обычно гормональные капли хорошо переносятся пациентами, но в редких случаях могут провоцировать побочные эффекты.

Исследования группы препаратов с гормонами, применяемыми для закапывания носа, показали следующие побочные действия:

  • носовое кровотечение, возникающее при повышении давления в сосудах;
  • крапивница;
  • головная боль;
  • отек слизистой – классический признак аллергической реакции на один из компонентов препарата;
  • появление язвенных образований на слизистой носа.

При появлении побочных эффектов не стоит паниковать – они не несут серьезной опасности для здоровья, но являются поводом проконсультироваться с врачом и попросить назначить другое средство, менее агрессивное.

Медицинские метода терапии

Антигистаминные спреи в нос от аллергии не содержат в своем составе гормональные компоненты.

Наибольшую эффективность показали следующие средства:

  • Левокабастин;
  • Кромогексал;
  • Аллергодил;
  • Альдецин.

Лекарства из данной группы назальных препаратов применяют не только в качестве терапевтической меры борьбы с ринитом, но и для профилактики сезонной аллергии. Зная о вероятном контакте с раздражителем, или перед наступлением потенциально опасного периода, больные могут укрепить собственный иммунитет и подготовить организм к активной «атаке» раздражителей.

Приблизительно за месяц до предрасполагающего к аллергии сезона, необходимо позаботиться о комплексной противоаллергической защите организма. Для общего укрепления иммунитета принимают пероральные препараты в виде таблеток, капель. Повысить невосприимчивость слизистой носовых ходов к раздражителям помогут антигистаминные спреи.

Как правило, такие медикаменты принимают одновременно с кортикостероидами для скорейшего наступления терапевтического действия. Одним из самых эффективных, отлично зарекомендовавших себя лекарственных средств является Аллергодил. Отсутствие аналогов и уникальность воздействия на гистаминовые рецепторы позволяют причислить указанный препарат к разряду лучших.

Однако применять средство можно лишь при отсутствии целого ряда противопоказаний, к которым относят:

  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность и лактацию;
  • почечную недостаточность;
  • индивидуальную непереносимость к компонентам медикамента.

Стоит также отметить, что большинство антигистаминных спреев при длительном использовании способны оказать негативное влияние на работоспособность больного, оказать угнетающее действие, отражающееся на внимании, концентрированности. Специалисты и производители препаратов для носа против аллергии советуют повременить с вождением автотранспорта и управлением машинными механизмами.

Высокой эффективностью обладает любой антигистаминный спрей для носа против аллергии. Список препаратов, представленный выше, включает в себя средства для длительного использования (до 5-6 месяцев). Несмотря на то, что минимальная концентрация активнодействующего вещества в таких лекарствах на порядок ниже, чем в препаратах системного действия, противоаллергические спреи гарантируют избавление от отечности спустя 20-30 минут после впрыскивания.

Цель медикаментозных препаратов состоит в том, чтобы снизить интенсивность аллергии, а еще оказать отхаркивающий и бронхолитический эффект.

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

Чтобы снизить симптомы аллергической реакции, необходимо применять такие медикаменты как Супрастин, Тавегил и Диазолин. Супрастин назначают по 1 драже 3 раза в сутки. Принимать его могут дети старше 14 лет. Если не соблюдать дозировку, то могут возникать такие побочные эффекты, как вялость, слабость и головокружение.

Супрастин

Тавегил – это антигистаминный препарат, который производят в формате раствора для уколов. Также в аптеке имеются таблетки и сироп. При приеме внутрь положительный эффект наступает через 7 часов, а длиться он 10-12 часов. Нельзя принимать маленьким пациентам до года, кормящим и беременным женщинам.

Тавегил в таблетках

Вести прием по 1 мл 2 раза в сутки. Если сироп принимают маленькие детки до 6 лет, то дозировка составит 10 мл. К побочным эффектам стоит отнести повышенную утомляемость, сонливость, тошноту, рвоту и боли в голове.

Чтобы облегчить состояние пациента и снизить интенсивность кашля, необходимо принимать отхаркивающие препараты. Есть недорогие отхаркивающие средства, а главное самые эффективные: Пертуссин, сироп Бронхолитин и Бромгексин. Большим спросом пользуются препараты, действие которых направлено на расслабление гладкой мускулатуры бронхов и приводят к их расширению.

Сироп от кашля Пертуссин.

Сюда стоит отнести:

  • Нео-теофердин,
    нео-теофердин
    Нео-теофердин в таблетках
  • Атровент,
  • Кетотифен,
    кетотифен
    Кетотифен
  • Кромолин-натрий,
  • Кромоглин,
  • Кромогексал (здесь инструкция по применению Кромогексала).

Например, Нео-теофердин оказывает влияние на бронхиальные мышцы, снижает повышенную проницаемость сосудов и отек слизистой. Также медикамент обезболивает и понижает жар. Прием вести 2 раза в день по 1 драже, а вот деткам 2-5 лет по ¼ таблетке, детям 6-12 лет – по ½ таблетке.

Формы выпуска

Интраназальные гормональные лекарственные средства выпускают в виде капель и спреев. Закапывать в нос лекарство необходимо в лежачем положении, с запрокинутой и отведенной в сторону головой для лучшего попадания препарата в носовую полость.

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

При несоблюдении техники закапывания лекарства, у человека могут появляться болезненные ощущения в области лба, ощущение привкуса препарата во рту. В отличие от капель, назальные спреи намного удобнее в использовании, поскольку не требуют никакой подготовки перед их применением.

Главным их преимуществом остается то, что благодаря наличию дозатора, препарат трудно передозировать.

Препараты для сужения сосудов в нос при аллергической реакции

Сосудосуживающие спреи в нос от аллергии – препараты первостепенного значения для снятия отечности носоглотки и улучшения дыхания. О принципе их действия говорит само название: такие средства влияют на кровоснабжение слизистой. При восстановлении нормального кровотока и достаточном расширении носовых ходов, дыхание становится свободным, уходит заложенность. Сосудосуживающие спреи и капли в нос помогают не только при аллергическом рините, но и при простудных заболеваниях.

Приобретают такие медикаменты в аптеках без рецепта. Нафазолин, Ксилометазолин и Оксиметазолин – это основные действующие компоненты, присутствующие в составе препаратов. Однозначно сложно сказать, какой спрей для носа лучше. При аллергии перед применением любого лекарства желательно проконсультироваться с лечащим доктором.

Чаще всего для сужения сосудов используют:

  • Санорин;
  • Нафтизин;
  • Ксимелин;
  • Тизин;
  • Назол;
  • Називин;
  • Отривин;
  • Риназолин.

Все спреи из вышеуказанного списка воздействуют на кровеносные сосуды буквально за несколько минут. При этом медикаментозный эффект сохраняется в среднем на 10-12 часов. Существенным недостатком назальных препаратов данной группы является быстрое привыкание слизистой оболочки. Кроме того, при чрезмерном применении препарата у больного может развиться так называемый медикаментозный отек. Для устранения побочного эффекта понадобится использование дополнительных лекарственных средств.

В сравнении с сосудосуживающими каплями в нос, спреи попадают в самые труднодоступные участки носоглотки благодаря распылению действующего вещества. К тому же, в форме капель лекарство обычно попадает в глотку, чего нельзя сказать о спрее. Противопоказаний к применению назальных препаратов для сужения сосудов практически нет.

Профилактика ринита у взрослых

Распознать болезнь можно по характерным для него симптомам. Лечение аллергического бронхита у взрослых описано чуть ниже

  • Сильный кашель, усиливающийся в ночное и вечернее время. Симптом проявляется без повышения температуры тела. При этом общее состояние пациента очень болезненное, его одолевает слабость и разбитость.
  • Сначала кашель характеризуется сухостью, постепенно появляется влажность, становится трудно дышать, при малейшей нагрузке может возникать одышка.
  • При обследовании с использованием стетоскопа у пациента слышны хрипы, они могут характеризоваться сухостью, влажностью и свистом.
  • При бронхите аллергического типа хрипы проявляются на выдохе.
  • При данном заболевании воспаление касается крупных и средних бронх, что защищает пациента от острых приступов удушения, чем характеризуется астма.
  • В некоторых случаях помимо острого кашля у пациента может появиться насморк, который вызывается патологическими изменениями в пазухах из-за воздействия аллергенов.
  • В редких случаях при приступах может диагностироваться трахеит и ларингит, пропадать голос.
  • При острых приступах заболевания состояние больного резко ухудшается, по телу проступает холодный пот, температура не изменяется.
  • При кашле выделяется большое количество мокроты, в бактериологическом исследовании в ней выделяются многочисленные эозинофилы.
  • Рентгенологическое обследование диагностирует истощение и истончение тканей бронхов, а также патологические изменения в кровеносных сосудах.

Внимание! При появлении данных симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. После этого проводится обязательное лечение, которое включает комплекс нескольких групп лекарственных средств.

Состав

Гормональные капли для носа включают в себя основной действующий компонент и вспомогательные вещества. К первому относятся беклометазон, мометазон, флутиконазон. На основе беклометазона созданы препараты , Альдецин, препарат включает в себя мометазон, а флутиконазон входит в состав таких средств, как и .

В качестве дополнительных компонентов используются очищенная вода с морской солью и другие составляющие – декстроза, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, хлористоводородная кислота и т. д.

Показания

Гормональные назальные препараты для носа чаще всего назначают при аллергических поражениях, заложенности носовых ходов, синуситах, аденоидите, полипозе. Рассмотрим, как влияют препараты на эти патологии.

Аллергия

Аллергические риниты – наиболее частая причина, по которой назначаются гормональные препараты. В таких случаях капли действуют очень быстро – неприятная симптоматика уходит уже через несколько минут, а за счет сужения сосудов прекращается насморк, исчезает отечность. При аллергическом поражении не только носа, но и глаз лечение можно проводить специальными глазными каплями – такая прицельная терапия значительно улучшит эффект от процедур.

Гормональные капли эффективны и в отношении , которые возникают при цветении растений-аллергенов. Воздействовать на патологию лучше всего на ее начальной стадии, поскольку запущенные формы сложно вылечить до конца. В первые дни показано производить по 5 впрыскиваний, а по мере ослабевания симптоматики будет достаточно и 1-2 нажатий флакончика с аэрозолем.

Капли при вазомоторном рините: схема лечения препаратами для ингаляций – 31 лучшее лекарство

При лечении назальными каплями стоит учесть, что они только облегчают симптомы заболевания, но не влияют на его причину. Чтобы не просто снять неприятные признаки аллергии, а действительно вылечить недуг, необходима терапия с назначением антигистаминных препаратов, блокирующих выделение гистамина в ответ на аллерген.

Заложенность носа

Чувство затруднения при разговоре, гнусавость голоса и ощущение распирания в носу – типичные симптомы так называемой заложенности. При этом носовые ходы могут сначала казаться чистыми, но вот вся остальная симптоматика говорит о непроходимости носовых путей. Заложенность может возникать по разным причинам, например, при , при анатомической узости ходов и т. д.

Чтобы освободить нос пациента и наладить свободное дыхание, можно применять гормональные средства. Такие капли способны снижать воспалительный процесс и отечность. Уже через некоторое время после того, как вещество попало в нос, оно начинают оказывать свое действие. Наивысшей концентрации препарат достигает через 4 часа, и это нужно учесть при использовании препарата. Например, при проблемах со сном из-за заложенного носа капли лучше использовать за несколько часов до сна.

Гайморит

Это воспаление гайморовых пазух, при котором значительно страдает носовое дыхание. Неприятные ощущения, связанные с отечностью и заложенностью носа, помогут снять гормональные капли. Но в данном случае их должен назначить только врач, который проведет осмотр пациента, выявит сопутствующие недуги и т. д.

Противопоказаниями для лечения гормональными препаратами при может стать индивидуальная непереносимость, наличие закрытоугольной глаукомы, патологии печени и почек и детский возраст до 3 лет.

Полипы

Они часто появляются у детей и беспокоят постоянным чувством заложенности, распирания в носу, гнусавостью голоса и т. д. При рекомендовано применять гормональные капли у детей старше двух лет, чтобы они не спровоцировали негативного эффекта. Таким малышам показано по 1 впрыскиванию в сутки, а старшим детям (после 12 лет) дозу можно удвоить. Гормональные капли устранят неприятные симптомы, но важно понимать, что с полипами все равно нужно бороться и удалять их хирургическим путем.

Аденоиды

Эти образования в носоглотке встречаются у многих детей. Разрастаются довольно быстро под влиянием патологических процессов, происходящих в тканях. Чтобы максимально затормозить их рост и облегчить симптоматику, показаны капли в нос с гормонами. Впрыскивать средство нужно 1 раз в день, дозу превышать не стоит, чтобы не спровоцировать рост аденоидов. При поздней диагностике капли окажутся мало эффективными, и пациенту предстоит оперативное вмешательство.

Назначение

Чаще всего эти препараты применяются в комплексном лечении аллергии и воспалений у детей и взрослых. В медицине они используются более 15 лет. Рекомендованы ВОЗ для включения в терапию при аллергическом рините, поллинозе и бронхиальной астме у детей.

С 2006 года Международная организация по борьбе с астмой исключила кромоны из списка препаратов, применяемых для лечения средней и тяжелой формы астмы у взрослых. С этого момента лекарство рекомендовано использовать только в качестве профилактического средства и в комплексной терапии легких форм астмы.

Для детей и взрослых при легкой форме аллергии препараты назначаются в виде спреев в нос, глазных капель, аэрозолей, таблеток. При тяжелых реакциях используются в форме уколов.

Преимущества и недостатки

Основной особенностью кромонов при аллергии является способность быстро предотвратить появление аллергии при встрече с аллергеном-провокатором, но только в том случае, если использовать средство на постоянной основе либо только при сезонных обострениях.

https://www.youtube.com/watch?v=zO9i1990MLE

Важно знать, что такие препараты не стоит принимать в качестве средства скорой помощи. Еще одно преимущество – практически полное отсутствие побочных реакций. У кромонов существует всего несколько недостатков:

  • действие начинается только после длительно применения, не менее одной недели;
  • их запрещено принимать в целях лечения ребенка младше пяти-шести лет.
Оцените статью
Adblock detector