Лечение гайморита при беременности 3 триместр

Информация

Причины гайморита у беременных

Чаще всего развитие риносинусита во время беременности связано с существенным ослаблением иммунитета вследствие перестройки гормонального фона. Разные инфекции могут легко попадать в организм, вызывая воспалительные процессы.

Частой причиной гайморита становятся бактерии, хламидии, грибки, вирусы. Заболевание может быть следствием плохо вылеченной простуды или ринита, а также осложнением болезней верхних дыхательных путей. Фактором, способствующим развитию инфекции в гайморовых пазухах, может стать искривление перегородки носа вследствие травмы или врожденных аномалий.

Характерными первыми признаками недуга являются:

  • постоянная заложенность носа;
  • болевые ощущения в лобных и носовых пазухах;
  • желто-зеленые выделения из полости носа;
  • головная боль.

При острой форме гайморита у беременных может повышаться температура тела. Типичным симптомом для хронического гайморита является удушливый кашель в ночное время, который не проходит после традиционного лечения. У больных могут наблюдаться признаки конъюнктивита.

Лечение гайморита при беременности 3 триместр

Обнаружить гайморит на ранней стадии сложно, поскольку его симптомы очень схожи с обычным насморком. Чтобы диагностировать заболевание, используют рентгенографию и компьютерную томографию. Но эти методы диагностики противопоказаны беременным (особенно в 1 триместре) из-за вредного воздействия излучения.

Диагноз «гайморит» во время беременности можно определить на основании таких исследований:

  • диафаноскопия (просвечивание пазух);
  • УЗИ;
  • пункция (прокол гайморовых пазух).

Если вовремя не начать лечить гайморит при беременности, он может привести к серьезным последствиям, как у женщины, так и у ребенка. От недостатка кислорода из-за заложенности носа развиваются гипоксические нарушения, поражаются лоханки почек, развивается миокардит, менингит, абсцесс мозга.

Терапия риносинусита включает комплекс мер, которые подавляют очаг инфекции и восстанавливают дренажную функцию носа. Как лечить гайморит во время беременности?

Лечение состоит из трех подходов:

  • промывание носа;
  • прием медикаментозных средств;
  • пункция.

Комплекс лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально в зависимости от особенности состояния беременной и вида гайморита.

Главный способ защититься от гайморита – своевременно лечить простуду и насморк.

Профилактические меры для предупреждения болезни:

  • Избегать переохлаждения.
  • Зимой выходить на улицу в головном уборе.
  • Делать дыхательную гимнастику для стимуляции воздухообмена в носовых пазухах. Закрыть одну ноздрю и глубоко вдохнуть, выдохнуть ртом. Делать упражнения не меньше 8 раз в день.
  • Сбалансировано и правильно питаться.

Основными симптомами гайморита являются:

  • Затруднение дыхания через нос;
  • Слизистые или гнойные выделения их носа;
  • Высокая температура;
  • Головные боли, усиливающиеся при резких движениях головой, чихании, наклоне вниз;
  • Слабость;
  • В тяжелых случаях отмечается отечность век, конъюнктивит, слезотечение (при переходе процесса на глазницу).

При хроническом гайморите симптомы часть носят стертый характер, проявляются периодическими выделениями из носа, субфебрильной температурой (до 37,5 градусов), головными болями.

помнитеНеобходимо помнить, что лечение гайморита должно начаться как можно скорее, так как любая инфекция может навредить не только маме, но и малышу. Терапия направлена на восстановление проходимости устья гайморовой пазухи, ликвидации очага инфекции, отека, воспаления, удаления содержимого в полости.

Если начать терапию данного заболевания на ранней стадии еще до образования гноя, можно обойтись и без антибактериальных препаратов. В этом случае хорошего эффекта можно добиться, используя следующие средства:

  • Промывание носовой полости и пазухи раствором антисептика, что создает возможность для лучше оттока содержимого (мирамистин, хлоргексидин, водно-солевой раствор);
  • Использование местных сосудосуживающих препаратов (в детской концентрации и не более 3-х дней), которые уменьшают отек слизистой носа и устья пазухи, улучшая проходимость;
  • Гомеопатические и народные средства (обязательно в комплексе с другими методами): циннабсин, эуфорбиум, синуфорте. Препараты способствуют очищению пазух, обладают противовоспалительным эффектом, разжижают содержимое.

Если гайморит перешел в гнойную стадию, к указанным выше средствам добавляют антибиотикотерапию. Не стоит бояться этой группы препаратов, так как сам микроб причиняет больший вред, чем антибиотик. Однако не все группы противомикробных средств используются при беременности. Разрешенными являются препараты группы пенициллинового ряда (амоксициллин, аугментин), цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим), макролиды (азитромицин, джозамицин).

Хорошим лечебным и диагностическим эффектом обладает прокол гайморовой пазухи. Выполняется под местным обезболиванием стерильной иглой. Метод позволяет удалить гнойное содержимое, промыть пазуху и ввести непосредственно в очаг разрешенные растворы антибиотиков и антисептиков.

Своевременное и полноценное лечение ринита, кариеса, оперативная коррекция деформаций носовой перегородки и других аномалий строения носовой полости, удаление полипов. Нельзя допускать перехода острого процесса в хронический.

Гайморит при беременности очень часто становится следствием, в первую очередь, некоторого ослабления иммунитета будущей мамы: во время вынашивания ребеночка защитные силы несколько падают, за счет чего беременные намного более подвержены атаке всевозможных вирусов и инфекций. В то же время, гайморит при беременности может развиваться как осложнение инфекции верхних дыхательных путей, становится следствием не до конца вылеченных простудных заболеваний.

Гайморит характеризуется, в первую очередь, заложенностью носа и невозможностью полноценного и свободного дыхания. А недостаток кислорода, как известно, нередко становится причиной гипоксических нарушений, касающихся, в том числе, и плода. Другой очень серьезной опасностью гайморита является вероятность распространения воспалительного процесса в полость черепа, следствием чего могут стать такие серьезные заболевания, как менингит, сепсис, абсцесс мозга.

Нередко хронический гайморит становится причиной заболеваний зубов, провоцирует развитие неврита тройничного нерва, доставляющего сильнейшие боли в области лица. Пагубно сказывается постоянная заложенность носа и на сердце, давлении, и, конечно же, легких. Следует иметь в виду и то, что без своевременного вмешательства при прогрессировании гайморита могут развиться такие осложнения, без хирургического вмешательства с которыми не будет возможности справиться. А оперативное вмешательство при беременности – процедура небезопасная.

А значит, при заложенности носа следует с особым «пристрастием» отнестись к своему здоровью и внимательно прислушиваться, «дополняет» ли обыкновенный насморк сопутствующая симптоматика, присущая гаймориту. На возможность его указывают, помимо заложенности носа: головная боль, боль в области глаз и зубов, чувствительность и болезненность лица, ощущение «распирания» в области носа, повышение температуры тела.

При хроническом гайморите женщина отмечает у себя стойкий ночной кашель, традиционному лечению не поддающийся – гной, стекая из пораженной пазухи по стене носоглотки, раздражает слизистую и провоцирует приступы кашля. Кроме того, при хроническом гайморите нередки и такие проявления, как кератит и конъюнктивит.

Диагностика

Лечение гайморита обязательно и необходимо – после постановки правильного диагноза. В обычном состоянии гайморит выявляют при помощи рентгенографии, однако, при беременности этот метод не рекомендован. Посему, определяют гайморит при беременности по совокупности характерных признаков, а также, при необходимости, с помощью лечебно-диагностической пункции пазухи («прокол»), которая к тому же, еще и входит в комплекс лечебных мер по устранению гайморита.

Суть «прокола» состоит в том, что врач специальной иглой прокалывает околоносовую пазуху, после чего шприцом отсасывает скопившийся гной. Затем в пазухи вливается дезинфицирующий раствор, что в итоге позволяет облегчить дыхание, снять давление в пазухах и устранить головную боль.

Еще одна процедура, предполагающая промывание носа специальными растворами, называется «кукушка». Заключается она в том, что лекарственные средства перемещают по носу, пока тот произносит фразу «ку-ку-ку-ку». Так, в одну ноздрю врач вводит больному, когда тот примет лежачее положение, антисептический раствор, а из другой отсасывает раствор вместе с гноем. Таким образом, гной удаляется из пазух, а лекарственный раствор, промывая полость носа, снимает воспаление.

Что касается медикаментозной терапии, то лечить гайморит антибиотиками во время беременности нежелательно, посему, препаратами выбора нередко становятся гомеопатические средства. В то же время, антибиотикотерапия допустима, если используются разрешенные антибиотики местного действия, которые вводят непосредственно в гайморовые пазухи.

Промывания носа в случае гайморита при беременности вообще должно стать обязательной регулярной процедурой: промывать нос можно соляными, травяными, антисептическими растворами. Отечность слизистой обычно снимают посредством применения сосудорасширяющих препаратов, но, к сожалению, в период беременности большинство из них противопоказано.

Лечение гайморита при беременности 3 триместр

Лечить гайморит можно и нужно, используя дополнительно проверенные временем и опытом народные рецепты. К таковым можно отнести ингаляции над вареной картошкой, ментолом или прополисом, содой. Как потогонное средство используются чай с малиной, липой. Для закапываний – разбавленный сок свеклы. 

Основной причиной появления гайморита у беременных является то, что иммунитет ослаблен, и банальное переохлаждение может спровоцировать воспаление в верхнечелюстных пазухах. Как правило, в таком случае начинающийся гайморит больше похож на обычный насморк. И женщины не сразу уделяют этому должное внимание. Также острая форма гайморита может развиваться по таким причинам:

  • Запущенное ОРЗ;
  • Не полностью вылеченный насморк;
  • Попадание в носоглотку болезнетворных микроорганизмов;
  • Осложнения после гриппа или ОРВИ;
  • Частое пребывание в помещении, в котором воздух очень нагрет и имеет низкую влажность;
  • Стоматологические болезни. Кариозность зубов и несоблюдение гигиены полости рта;
  • Врождённые патологии строения органов носоглотки;
  • Сильное переохлаждение;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Искривление переносицы. Перенесённые ранее травмы носа;
  • Разращение полипов или аденоидов;
  • Аллергия на раздражители в окружающей среде;
  • Грибок, опухоли, туберкулёз;
  • Травмы слизистой оболочки гайморовых пазух.

Что такое гайморит у беременных – определение заболевания

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Он является разновидностью синусита. Воспалительный процесс при течении болезни может охватывать одну или обе гайморовы пазухи. Верхнечелюстная пазуха внутри имеет слизистую оболочку, при гайморите воспалительный процесс распространяется на кровеносные сосуды, клетки и ткани. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Этиология гайморита

Причиной воспаления слизистой оболочки пазухи чаще всего являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы), также заболевание может быть последствием травмы, аллергической реакцией.

Инфекционный агент попадает в пазуху через:

  • Слизистую носа;
  • Гематогенным (через кровь) путем;
  • Одонтогенным путем (через корень воспаленного зуба).

Чаще всего гайморит развивается на фоне острого респираторного заболевания (ОРЗ), сопровождающегося ринитом, скарлатины, дифтерии, кариеса. Как правило, заболевание в начальной своей стадии имеет вирусную причину, далее при отсутствии или неправильном лечении присоединяется бактериальная флора, и выделения приобретают гнойный характер.

Однако без предрасполагающих факторов заболевание развивается реже. К ним относятся:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Полипы в самой пазухе;
  • Врожденные аномалии строения носа и его пазух;
  • Сопутствующие заболевания (муковисцидоз, аллергический ринит).

Лечение гайморита при беременности 3 триместр

Все это приводит к затруднению оттока скопившегося секреты через устье гайморовой пазухи, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов и скоплению гноя.

Осложнения

важноОсложнения гайморита могут быть очень серьезными как для матери, так и для ребенка. Любая  инфекция, длительно находящаяся в организме женщины, может попасть к ребенку. Последствием может стать внутриутробное инфицирование с развитием пневмонии, поражением органов и тканей, выкидыш и даже внутриутробная гибель ребенка.

Учитывая месторасположение гайморовой пазухи (на лице в области верхней челюсти), опасность для матери представляет прежде всего то, что инфекционный процесс может перейти на соседние ткани и органы. Она может распространиться на глазницу и мягкие ткани ее окружающие, тройничный нерв (инфекция по нерву может попасть в головной мозг и вызвать воспаление его структур), перейти по кровеносным сосудам на отдаленные органы и ткани и вызвать их инфицирование (сердце, почки, печень и других). Также хронический гайморит может служить причиной частых заболеваний полости рта и глотки (кариес, стоматит, тонзиллит).

В связи с анатомическим расположением гайморовых пазух вблизи с оболочкой головного мозга может возникнуть менингит. Гайморит является очагом инфекции, и это влечёт за собой частые повторения заболевания ангиной, стоматологическими болезнями. При осложнении хронического гайморита может образоваться абсцесс, заполненный гноем.

Опасным последствием болезни может стать распространение инфекции на околоплодные воды, что может вызвать различные заболевания у ребёнка.

При беременности есть определённые сложности в диагностировании гайморита. В большинстве случаев, пациентам для определения диагноза проводят компьютерную томографию или же рентгенографию. Для женщин в интересном положении такие процедуры делать не рекомендуется. Поэтому диагноз ставят при помощи взятия пункции из гайморовой пазухи, просвечивания её либо же диагноз определяют на основании собранного анамнеза.

Диагностика

prichiny-vozniknoveniya-gajmorita-u-beremennoj

Окончательный диагноз ставится врачом оториноларингологом (ЛОР-врач). Он основывается на жалобах пациента, истории заболевания (анамнезе), данных осмотра и дополнительных методах. Наиболее достоверным является рентгенологический, однако его не рекомендуется применять у беременных. Поэтому чаще используют следующие методы:

  • Диафаноскопии (основан на просвечивании пазух лампочкой)
  • Пункция (прокол пазухи-носит и лечебный эффект)
  • Ультразвуковое исследование

Выводы

Гайморит сам собой не пройдёт. Это заболевание требует серьёзного лечения и использования комбинации лекарств, которые порекомендует специалист после установления точного диагноза. Взрослому населению можно применять все, кроме, может, единичных случаев с индивидуальной непереносимостью. Выбор лекарственных средств для беременных женщин – сложное решение. Ведь под их воздействием окажется не только взрослый человек, но и не родившийся ещё малыш. Поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Оцените статью
Adblock detector