Лечение стрептококка агалактия в гинекологии

Информация
Содержание
  1. Разновидности
  2. Способы заражения
  3. Признаки
  4. Обследования
  5. Терапия
  6. Народные средства
  7. Профилактика
  8. Стрептококковая инфекция при беременности: симптомы, лечение, последствия
  9. Streptococcus agalactiae в мазке у женщин лечение — Про паразитов
  10. Общие сведения
  11. Опасность
  12. Диагностика
  13. Стрептококк при беременности: признаки, диагностика, последствия. Стрептококк в мазке, в моче, в горле во время беременности. Лечение стрептококка при беременности
  14. Местная терапия
  15. По каким признакам можно определить инфекцию?
  16. Первопричины и способы появления
  17. Диагностика
  18. Симптомы присутствия бактерий в моче
  19. Подготовка к анализам
  20. Чем опасен стрептококк агалактия при беременности
  21. Варианты заражения
  22. Симптоматика
  23. Заключение
  24. Эпидемиология
  25. Исследование мочи на наличие инфекции у беременных
  26. Местное лечение
  27. Как диагностируется носительство стрептококка агалактия и симптомы заболевания
  28. Возможные осложнения
  29. Народные средства
  30. Как проводят лечения стрептококка до и во время беременности
  31. Диагностика

Разновидности

Существует более 40 видов стрептококков.

Их объединяют в 4 основные группы:

  • альфа-гемолитические;
  • бета-гемолитические;
  • гамма-гемолитические;
  • негемолитические.

Стрептококк агалактия принадлежит к группе бета-гемолитических стрептококков. Впервые он был обнаружен у коров, больных маститом.

Способы заражения

Микроорганизм обитает преимущественно в урогенитальном тракте, прямой кишке и верхнем отделе глотки. Инфицирование происходит чаще всего половым путем. Другими способами заражения являются:

  • воздушно-капельный;
  • вертикальный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии

У мужчин заражение streptococcus agalactiae происходит при незащищенном сексе или снижении защитных сил организма.

У женщин активация патогенных микроорганизмов наблюдается при:

  • изменении гормонального статуса;
  • спринцеваниях;
  • несоблюдении правил индивидуальной гигиены.

Причиной роста и размножения стрептококков агалактия у представителей обоих полов может быть также сахарный диабет.

Инфицирование происходит чаще всего во время прохождения по родовым путям, реже – при контакте с матерью или персоналом роддома.

Предрасполагающими к развитию стрептококковой инфекции у грудного ребенка являются определенные факторы:

  • иммунодефициты различного происхождения;
  • превышающий 12 часов безводный период в родах;
  • асфиксия;
  • гипоксия;
  • мужской пол;
  • преждевременные роды;
  • врожденные пороки развития.

Иногда заражение происходит внутриутробно.

Инфицирование возможно при выполнении диагностических и лечебных манипуляций:

  • введении лекарств;
  • амниоцентезе;
  • кордоцентезе;
  • биопсии ворсин хориона;
  • переливании крови.

Заражение стрептококком агалактия в подобных случаях – результат несоблюдения правил асептики.

  Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение заболевания

Признаки

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии

При увеличении количества условно-патогенных бактерий в женском организме, развивается определенная симптоматика.

Основными проявлениями воспалительного процесса становятся:

  • отечность половых губ;
  • зуд во влагалища;
  • дискомфортные ощущения в области яичников;
  • выделения желтого цвета.
  • Чрезмерная концентрация streptococcus agalactiae в мазке у женщин (более чем 10*5 КОЕ/мл) обычно указывает на цистит или вульвовагинит.
  • Патологический процесс, спровоцированный стрептококками агалактия, у мужчин вызывает чаще всего воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • Основные проявления:
  • резкие боли при мочеиспускании;
  • дискомфортные ощущения во время секса.

У мужчин может наблюдаться также небольшое воспаление и выделения с гнойным содержимым из полового члена.

В период вынашивания ребенка происходит перестройка гормонального фона женщины. Увеличивается концентрация прогестерона, снижается иммунитет. В результате возможно обострение различных инфекций органов мочеполовой системы.

В группе повышенного риска по развитию патологического состояния находятся:

  • женщины моложе 20 лет;
  • беременные, у которых ранее рождались инфицированные дети;
  • женщины, имеющие большую вероятность преждевременных родов;
  • беременные, в анализах мочи которых обнаружена высокая концентрация стрептококка агалактии.

Частым осложнением воспалительного процесса, спровоцированного условно-патогенными бактериями, является послеродовой эндометрит.

Диагностика выполняется на последнем месяце беременности. К этому сроку концентрация бактерий достигает наибольшего количества.

Обследования

Диагностирование воспалительного процесса у мужчин и женщин объединяет лабораторные и инструментальные способы.

Главные исследования:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • ПЦР-диагностика;
  • мазок на флору;
  • анализ мочи (общий);
  • УЗИ внутренних органов.

Комплексное обследование помогает специалисту определить диагноз и подобрать адекватное лечение.

Терапия

Лечение стрептококка агалактия выполняется антибиотиками. Курс терапии продолжается не менее 5 дней.

Эффективными препаратами являются:

  • Бензилпенициллин;
  • Цефоперазон;
  • Цефазолин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Флемоксин;
  • Ампициллин;
  • Цефтриаксон.

  Хламидии в крови человека

При аллергии на антибиотики назначаются макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин).

Женщинам может быть рекомендован Гексикон. Это вагинальные свечи, оказывающие антисептическое и дезинфицирующее действие.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии

В некоторых случаях терапия дополняется стрептококковыми бактериофагами.

Для нормализации работы ЖКТ назначаются пробиотики (Линекс, Бифидумабактерин, Ацилакт, Аципол).

Сорбенты (Атоксил, Полисорб, Альбумин, Смекта) способствуют качественному выведению токсинов.

Применение иммуностимуляторов (Лизобакт, Имунорикс, Имудон) позволяет улучшить состояние иммунитета и усилить действие антибиотиков.

При возникновении аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин).

Если существует опасность инфицирования ребенка при родах, то терапия антибактериальными препаратами выполняется непосредственно в процессе родоразрешения, а также после разрыва околоплодного пузыря и отхождения амниотической жидкости. Более раннее лечение не будет достаточно эффективным, патогенные микроорганизмы продолжат размножение. Для санации влагалища могут быть назначены вагинальные таблетки и свечи (Флуомизин, Тержинан, Гексикон).

Лечение стрептококка агалактии проводится под контролем врача. Все рекомендации должны выполняться. Санация влагалища или терапия антибиотиками помогают уменьшить риск заражения ребенка.

Размножение условно-патогенных бактерий приводит к выделению токсических веществ, которые с током крови разносятся во все системы и органы.

Они воздействуют на защитные способности организма, вызывая аутоиммунные заболевания:

  • Стрептолизин. Нарушает целостность клеток сердца, крови;
  • Некротоксин и летальный токсин. Провоцируют омертвление тканей;
  • Лейкоцидин. Меняет структуру клеток иммунной системы;
  • Комплекс ферментов (гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа). Облегчает внедрение микроорганизмов в окружающие ткани.

У беременных, имеющих высокий титр концентрации стрептококков агалактия в мазке или моче, при отсутствии своевременной терапии могут возникнуть серьезные осложнения.

Чаще всего развивается:

  • гнойный отит;
  • хориоамнионит;
  • аллергические заболевания;
  • эндокардит;
  • патологии сердца и сосудов;
  • инфекционные поражения мочевыделительных путей.

У грудного ребенка заражение стрептококком агалактия может вызвать не менее тяжелые последствия.

Возможно:

  • инфекционное поражение сердечной мышцы;
  • воспаление легких;
  • сепсис;
  • менингит;
  • неврологические расстройства.

  Чистка лимфы солодкой голой и Энтеросгелем

Летальный исход отмечается более чем в половине случаев заражения новорожденных.

Народные средства

Естественный иммуностимулятор – аскорбиновая кислота (витамин С). Полезного вещества много в шиповнике, клюкве, лимоне, облепихе, смородине, калине.

Популярными рецептами для лечения стрептококка агалактия являются:

  • Отвар шиповника. 10-15 ягод нужно соединить с 500 мл воды, прокипятить около 5 минут и настоять 2-3 часа. Употребляют средство по 150 мл 2 раза в день;
  • Отвар из семян дикой моркови. 1 ст. л. семян понадобиться смешать с 500 мл кипящей воды, настоять 2-3 часа. Пить по 200 мл 2 раза в день;
  • Горицвет кукушкин. 2 ст. л. травы нужно заварить 220 мл кипятка и настоять полчаса. Употребляют по 70 мл 3 раза в день;
  • Настой из шишек хмеля. 2 ст. л. сырья необходимо соединить с 500 мл кипящей воды, настоять 1 час. Пить по 100 мл 4 раза в день;
  • Настой тысячелистника. 4 ст. л. высушенного растения нужно заварить 400 мл кипятка. Пить по 200 мл 2 раза в день;
  • Настой череды. 20 г сырья необходимо соединить с 400 мл кипятка и настоять 1-2 часа. Употребляют лекарство по 100 мл 4 раза в день.

Важно включить в ежедневный рацион лук и чеснок. Эти растения являются природными антибиотиками и антиоксидантами, источниками комплекса витаминов. Свежие абрикосы, принимаемые внутрь при стрептококковой инфекции, также эффективно уничтожают условно-патогенные бактерии.

Профилактика

Выполнение профилактических мероприятий помогает снизить вероятность заражения стрептококком агалактия.

Основными рекомендациями являются:

  • соблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • сбалансированный рацион;
  • поддержание чистоты в жилом помещении;
  • отказ от вредных для здоровья привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
  • умеренная физическая активность;
  • избегание переохлаждений организма.

Активизация стрептококка агалактии – серьезная опасность для здоровья. Микроорганизмы, размножаясь, провоцируют распад эритроцитов. Своевременная диагностика и терапия помогают избежать развития различных осложнений.

Стрептококковая инфекция при беременности: симптомы, лечение, последствия

Во время вынашивания плода гинеколог рекомендует будущей маме сдать большое количество анализов. Некоторые из них могут показаться излишними, но это не так. Вовремя выявленная стрептококковая инфекция при беременности – это возможность сохранить жизнь младенце и его маме.

Согласно имеющимся статистическим данным это заболевание диагностируется у 30% женщин. Некоторые из них даже не подозревают об этом и узнают только при беременности, носители стрептококка могут заразить других, но у них недуг протекает в неявной форме.

Стрептококковая инфекция при беременности в мазке выявляется достаточно часто. В некоторых регионах этот показатель существенно выше среднестатистических 30%. Объясняется это путем передачи заболевания. Выделенный в мазках беременной стрептококк мог попасть в организм женщины по одному из следующих путей:

  • От человека к человеку, например, при пожатии руки, поцелуе.
  • Половым путем.
  • Использование предметов личной гигиены несколькими человек, один из которых является носителем бактериальной инфекции. Это касается не только полотенца, но даже мыла.

Во время вынашивания плода у женщин существенно снижается иммунитет. Это обусловлено определенными изменениями организма.

Заражение может произойти как в начале беременности, так и на последних неделях. Поэтому следует уделять существенное внимание безопасности будущей роженицы. В некоторых случаях даже полезно ограничить круг общения.

В зоне риска находятся женщины, имеющие пагубные привычки, которые еще сильнее угнетают работу иммунной системы. Также негативные последствия чаще фиксируют у тех, кто страдает сахарным диабетом.

Кроме бессистемного протекания в латентной форме, выявленный стрептококк в моче у беременной может привести к развитию различных кожных высыпаний. Речь идет о следующих заболеваниях:

  • Поверхностные стрептодермии. Они бывают следующих разновидностей – Тильбери Фокса, складок, кольцевое, околоногтевое, щелевидное, буллезное, губ, слизистых оболочек, включая ротовую полость и горло.
  • Глубокие стрептодермии имеют одну форму. Заболевание называется эктима.
  • Атипичные стрептодермии – это простой лишай, острая диффузная стрептодермия. Папулезное сифилоподобное импетиго встречается только у детей 1 года жизни при отсутствии надлежащего гигиенического ухода. Его второе название – пеленочный дерматит.

Зачастую беременные путают первые проявления стрептококковой инфекции с другими недугами. Поэтому важно знать, какие симптомы характерны для этого заболевания.

Стрептококк в моче у беременной – достаточно частое явление. В большинстве случаев достаточно провести медикаментозную терапию с применением антибиотиков, чтобы избавиться от бактериальной инфекции.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии

Существенно хуже обстоит ситуация, когда выявляют стрептококк группы б у беременных.

Врачи выделяют следующие симптомы, которые характерны для явного проявления стрептококковых инфекций:

  • А – кожные высыпания в виде стрептодермий, поражения дыхательных путей, репродуктивной системы, мочевыводящих путей.
  • В – может вызвать у новорожденного ранний менингит, пневмонию, эндокартит, септический артрит.
  • С и G – возбудители зоонозных заболеваний.
  • D – так же как и А проявляется в виде стрептодермий.

При существенном снижении иммунитета умеренный рост стрептококка при беременности может привести к развитию различных тяжелых заболеваний.

Инфекция может быть локализована в желудочно-кишечном тракте, дыхательных путях, гениталиях и репродуктивных органах. В тяжелых случаях затрагивается кровеносная и лимфатическая системы, что приводит к поражениям суставов, сердца, мозга.

Методология воздействия на стрептококковую инфекцию, выбор препаратов, во многом зависит от проявления недуга. Кроме устранения непосредственно самого возбудителя заболеваний, рекомендуется курс иммуномодулирующей терапии. Можно использовать такие народные средства, как отвар шиповника, гранатовый сок, чай с ромашкой и мелиссой.

Стрептококк в горле у беременных встречается достаточно часто. В этом случае назначают Амоксициллин, Азитромицин, Цефуроксим. С высокой частотой стрептококковая инфекция проявляется в виде заедов в уголках губ. Для лечения используют мази с антибиотиками. Также кожу вокруг очага поражения надо протирать раствором левомицитина, борной или салициловой кислоты.

Стрептококк в цервикальном канале при беременности устранять необходимо в обязательном порядке. В этом случае присутствует высокий риск заражения младенца во время родов. Медикаментозная терапия назначается индивидуально. Желательно сразу использовать антибиотики последних поколений.

При выявлении стрептококка при беременности в бакпосеве необходимо пройти назначенный врачом курс лечения антибиотиками. Важность этого определяется тем, что существует вероятность до 2%. Примерно 15% инфицированных малышей умирает. Избежать летального исхода поможет своевременно назначенная медикаментозная терапия.

Заражение младенца эпидемической пузырчаткой, которую вызывает не только золотистый стафилококк, на и некоторые стрептококки, происходит не по вине персонала роддомов. Зачастую его причина – молодая мама, отказавшаяся от сдачи «ненужных» анализов.

Бета гемолитический стрептококк у беременных встречается примерно у 4% из общего числа женщин. При обычном состоянии организма его наличие ничем себя не проявляет. Совершенно иначе обстоит ситуация при вынашивании плода. Особенно если у беременной стрептококк агалатикпс 10 6 степени. Зачастую именно с его наличием акушеры связывают наступление преждевременных родов.

Алевтина Аасар, врач-терапевт, cпециально для Mirmam.pro

Большинство представителей группы стрептококков не представляют смертельной опасности для человека, но в значительной степени могут навредить здоровью беременной женщины и воспрепятствовать нормальному развитию ее ребенка.

Стрептококки относят к условно-патогенным бактериям шаровидной формы, которые практически всегда можно обнаружить в организме. Некоторые из них под влиянием тех или иных обстоятельств провоцируют развитие серьезных заболеваний: пищевых отравлений, гнойно-воспалительных реакций, ревматизма, гломерулонефрита.

Однако наиболее опасен стрептококк тем, что может инфицировать плод, а также вызвать сепсис и менингит у младенца. 

Показатели иммунной системы женщины в значительной мере снижаются, когда она узнает о своем счастливом положении. В период гестации будущие мамы легко сдаются простудам, рецидивам хронических болезней, инфекционным заболеваниям, которые чаще всего появляются вследствие активной деятельности стрептококков.

Статистика сообщает, что бактерии стрептококков инфицируют от 10 до 30% беременных женщин. Развитие и течение инфекционного процесса практически всегда бессимптомное. Верный признак наличия проблемных бактерий в организме — обильные выделения желтоватого цвета из половых путей, которые не отличаются постоянным характером.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

В России официально озвучена следующая статистика: вероятность внутриутробного поражения плода стрептококком составляет примерно 1 — 2%. При этом существуют факторы, увеличивающие вероятность заражения малыша.

К семейству Streptococcaceae принадлежат грамположительные микроорганизмы шаровидной формы, не образующие спор. Жгутиков у бактерий нет, поэтому самостоятельное движение им не под силу. Зато у них есть одно важное преимущество перед другими активными микроорганизмами — они выживают в среде, лишенной кислорода.

С помощью микроскопа можно увидеть, как выглядят стрептококки — это расположенные парами или цепочками «шарики». Распространенность микроорганизма во внешней среде высокая: обитает он не только в организме животных и человека, но также в грунте и на растениях.

Легко перенося различные перепады температур, сохраняет способность к размножению, даже если находится несколько лет в толще почвы. При этом все представители стрептококкового семейства крайне чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, макролидам и сульфаниламидам.

Молниеносно размножаются в таких питательных средах, как сыворотка, кровь, сладкий раствор.

Стрептококк у будущих мам обнаруживается в основном в моче. Существует три варианта инфицирования:

  • при незащищенной интимной близости;
  • в результате незнания элементарных правил интимной гигиены;
  • вследствие ношения синтетического нижнего белья.

Микрофлора влагалища будущей мамы содержит стрептококки, принадлежащие 3 разным видам;

  • серологическая группа D (энтерококки);
  • серологическая группа В;
  • зеленящие стрептококки.

Также врачам известны 2 наиболее опасных вида возбудителя, которые могут навредить организму будущей мамы:

  • гемолитический стрептококк группы А, который при беременности возникает на почве неоднократного случая бактериального сепсиса;
  • гемолитический стрептококк группы В, который в настоящее время инфицирует и новорожденных.

Штамм бактерий представляет самую большую опасность для здоровья, часто локализуется на коже и слизистых оболочках. Когда такие бактерии попадают в ранки и повреждения, начинается острая воспалительная реакция с образованием гноя.

Во внутренней среде организма стрептококки этой группы ведут себя очень агрессивно и могут вызвать атрофию тканей или спровоцировать инфекционно-токсический шок.

Инфекция сосредотачивается в области носоглотки, влагалища и перианального участка.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Последствия стрептококка группы А при беременности следующие:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • эндометрит;
  • послеродовой сепсис.

Чем опасен стрептококк при беременности для плода? У детей, инфицированных этим возбудителем еще до рождения, впоследствии нередко развиваются заболевания, поражающие органы дыхательной системы.

Условно-патогенные микроорганизмы этой группы более известны при беременности как стрептококк агалактия (S. agalactiae).

Streptococcus agalactiae в мазке у женщин лечение — Про паразитов

Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.

Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В

 Streptococcus agalactiae  – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.

Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.

Стрептококк под микроскопом

Стрептококк агалактия – что это такое и чем он опасен? Это особая разновидность патогенных организмов, которая обитает в мочеполовой системе человека. В большинстве случаев передается исключительно половым путем. Проникая в организм, приводит к развитию острых воспалительных процессов с тяжелой клинической картиной.

Стрептококки представлены патогенными бактериями, шаровидной формы. Их основной особенностью является колонизация, проживают они колониями, создавая плотные цепочки между собой. Проникая в организм человека, приводят к тяжелым инфекционным заболеваниям.

Подвержены негативному воздействию паразитов, люди со слабым иммунитетом.

Существует определенная норма стрептококка агалактия в моче. Патогенные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры человека. Под воздействием провоцирующих факторов они начинают быстро размножаться, вызывая острые воспалительные процессы.

Бактерии и токсины отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Больной человек является опасным для окружающих.

На сегодняшний день существует несколько основных путей передачи паразита:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой;
  • половой;
  • пищевой;
  • от матери к ребенку.

Основным путем передачи является воздушно-капельный. Выделение бактерии во внешнюю среду осуществляется через слюну человека. Чихание, кашель и даже обыкновенный разговор способен привести к заражению.

Бытовой путь передачи основан на использовании общих бытовых предметов. На них могут содержаться частички слюны, которые и приводят к заражению. Высокая вероятность попадания бактерии в организм наблюдается у тех людей, которые не уделяют время личной гигиене.

Стрептококк агалактия в моче является следствием полового пути передачи. Во время незащищенного полового акта бактерии распространяются по мочеполовой системе, вызывая воспалительные процессы.

От матери к ребенку паразиты передаются во время родового процесса. Для женщины в этом нет ничего опасного. Однако для ребенка сохраняется высокий риск развития отклонений.

Особую значимость несут представители вида бета-гемолитических стрептококков. Это болезнетворные бактерии, которые приводят к поражению органов дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы.

В респираторной медицине особое внимание уделяется патологии детей раннего возраста, предпосылки для развития которой формируются внутриутробно или при рождении. Одна из них – это инфекция, вызванная бактерией Streptococcus agalactiae, частым проявлением которой становится поражение легких у новорожденных.

  • 1 Общие сведения
  • 2 Опасность
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение и профилактика

Общие сведения

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Streptococcus agalactiae, согласно таксонометрической классификации, является стрептококком группы B. Это грамположительные округлые бактерии, расположенные в микропрепарате в форме цепочек, относятся к факультативным анаэробам. Спор они не образуют, зато покрываются капсулой. Стрептококк обладает широким набором факторов патогенности, позволяющим ему вызывать заболевание:

  • Протеазы.
  • Гемолизин.
  • C-протеины.
  • Гиалуронидаза.
  • CAMP-фактор.
  • Адгезины.
  • Sip-белок и пр.

Микроб обладает способностью к адгезии (прилипанию к эпителию), инвазии (проникновению в ткани) и устойчивостью к фагоцитозу. Стрептококк может обитать в респираторном тракте, кишечнике, влагалище, уретре, включаясь в состав нормальной микрофлоры.

Стрептококк агалактия (S. agalactiae) является грамположительной бактерией с рядом патогенных факторов, которая может обитать в различных участках тела.

Опасность

Стрептококк группы B способен вызывать у людей тяжелый инфекционные поражения. В группе риска по заболеваемости находятся:

  • Беременные.
  • Новорожденные.
  • Пожилые лица.
  • Больные хронической патологией, сахарным диабетом, иммунодефицитами.

У женщин в положении инфекция может протекать бессимптомно (в форме носительства) или сопровождаться явной симптоматикой. Среди основных причин подумать о стрептококковом заражении будут:

  • Эндометриты.
  • Хорионамнионит.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременные роды.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Тревожными признаками у рожениц могут быть инфекции после кесерева сечения, маститы. Ребенок заражается после излития околоплодных вод, при прохождении через половые пути матери или в более позднем периоде. При этом существует ряд факторов, повышающих вероятность инфицирования:

  • Молодая первородящая.
  • Аборты в прошлом (самопроизвольные или искусственные).
  • Продолжительный безводный период.
  • Преждевременные роды.
  • Недоношенность.
  • Задержка внутриутробного развития.
  • Лихорадка во время родов.

У новорожденных инфекция, вызванная S. agalactiae, протекает в виде пневмонии, менингита или сепсиса, но также бывают артриты и остеомиелиты, омфалит, конъюнктивит и пр.

Заболевание может манифестировать в первые 7 суток или позже этого срока. При этом ребенок может родиться в нормальном состоянии, однако ситуация вскоре изменится на противоположную.

Ранние формы начинаются с дыхательных расстройств и цианоза, а более поздние – судорогами, нарушением сознания, лихорадкой.

Опасные проявления стрептококковой инфекции чаще всего возникают у беременных или детей, рожденных от зараженных матерей.

Диагностика

Выявить возбудителя помогают лабораторные методики. Диагностическая программа при подозрении на стрептококковую инфекцию или ее носительство включает:

  • Микроскопию.
  • Бактериологическое исследование.
  • Серологические анализы.
  • Молекулярно-генетические тесты (ПЦР).

Streptococcus agalactiae в мазке не должен превышать 1*106 КОЕ/мл – такой показатель можно считать нормой.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Все, что превышает указанное значение, расценивается как патология и требует проведения терапии.

Для посева можно брать любую биологическую жидкость: бронхиальный секрет, слизь из влагалища или уретры, кал, ликвор, кровь. Стрептококки растут на средах с добавлением сыворотки или эритроцитов.

Возможности серологического исследования ограничены, поскольку оно подходит лишь для ретроспективного подтверждения инфекции у ребенка и приобретения им антител от матери (трансплацентарно). Незаменимым в диагностике оказывается метод полимеразной цепной реакции, поскольку он обладает высокой чувствительностью и специфичностью, проводится быстро и дает точный результат.

Всем беременным в сроке 36 недель проводят исследование на S. agalactiae. Если микроб был выделен из влагалища или кишечника, женщине с факторами риска во время родов назначают антибактериальные средства:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Макролиды.

Если этого сделано не было, то далее необходимо лечить родившегося ребенка, и как можно раньше. Препаратом выбора в подобной ситуации становится ампициллин.

Локальные формы инфекции (конъюнктивит, омфалит) требуют монотерапии в течение 10 дней, а в более тяжелых – инвазивных случаях (пневмония, менингит, сепсис) – лечение стрептококка агалактии необходимо проводить двумя препаратами и продолжительным курсом.

Антибиотики назначаются с профилактической и лечебной целью, чтобы предотвратить заражение ребенка и ликвидировать возбудителя уже возникшей инфекции.

Стрептококки группы Б до 1964 г. не рассматривались как патоген человека.

В последующие 30 лет стрептококки группы Б были признаны основными бактериальными патогенами в перинатальных инфекциях, вытеснив кишечную палочку, как наиболее часто встречающийся микроорганизм, при бактериемии или менингите у новорожденных первых 2 месяцев жизни.

В акушерстве с инфицированием стрептококками группы Б связывают инфекции мочевых путей, амниониты, послеродовые эндометриты, бактериемию в родах и после них, преждевременное излитие вод и преждевременные роды.

Эпидемиология. Стрептококки группы Б являются частью нормальной флоры влагалища и могут быть обнаружены у 5-35% всех беременных. Бессимптомная колонизация влагалища встречается примерно у 20% женщин (4,6 — 40%).

Наиболее высок уровень колонизации у женщин моложе 20 лет, имеющих высокую половую активность, использующих ВМС- контрацепцию: наиболее часто- вход во влагалище и наименее часто — шейка матки. Сам факт беременности не влияет на уровень колонизации.

Риск передачи новорожденному стрептококков группы Б при инфицировании матери составляет 42-72%, а при отсутствии инфицирования — только 8%. Примерно 2/3 инфицированных новорожденных от матерей с носительством стрептококка будут бессимптомными носителями инфекции.

Стрептококк при беременности: признаки, диагностика, последствия. Стрептококк в мазке, в моче, в горле во время беременности. Лечение стрептококка при беременности

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Стрептококки в мазке у женщин – довольно частое явление. Эта бактерия одна из самых распространенных на Земле, она может обитать почти в любой среде, даже в неподходящих условиях и при ослаблении защитных сил организма существенно вредить здоровью человека. В обычном состоянии здоровья незначительное количество стрептококка отображает лишь естественный состав влагалищной среды.

По каким признакам можно определить инфекцию?

Чрезмерная концентрация streptococcus agalactiae в мазке у женщин (более чем 10*5 КОЕ/мл) обычно указывает на цистит или вульвовагинит.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Патологический процесс, спровоцированный стрептококками агалактия, у мужчин вызывает чаще всего воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

У мужчин может наблюдаться также небольшое воспаление и выделения с гнойным содержимым из полового члена.

Первопричины и способы появления

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии. Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

До трети всех бактерий внутренней среды организма человека составляют стрептококки.

Наибольшее их количество сосредотачивается внутри кишечника, но также они присутствуют на коже, половых органах, внутри ротовой полости и на слизистой оболочке дыхательных путей.

При ослаблении иммунитета появление стрептококков группы B внутри организма – это явный повод для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Например, стрептококковый тонзиллит, фарингит, инфекции мочеполовой системы, эндометрит, сепсис возникает на фоне патогенной среды, благоприятной для развития заболевания.

Диагностика

Симптомы присутствия бактерий в моче

Норма содержания в моче стрептококков – 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенная концентрация бактерии в урине возможна при наличии инфекции или некорректном заборе биоматериала. Патогенные возбудители начинают активно развиваться в период ослабления иммунитета, нахождения пациента в стрессовом состоянии или как сопутствующие заболевания.

Существует два условия, которые вызывают стрептококковые заболевания – ослабление иммунитета пациента, его непосредственный контакт с микроорганизмом. Различают аутоинфицирование (внутреннее) и инфицирование извне. Возбудитель может попасть внутрь организма следующими путями:

  • Воздушно-капельным. Большую опасность для окружающих представляет больной, у которого инфекция локализована в дыхательных путях. Чихание и кашель – основные пути передачи стрептококка от человека к человеку.
  • Воздушно-пылевым. Такой путь предполагает вдыхание патогенных микроорганизмов с подвешенными в воздухе частичками. Нахождение в запыленных помещениях существенно увеличивает риск заражения стрептококками.
  • Контактно-бытовым. Инфицирование стрептококком происходит при использовании посуды, постельного белья, предметов личной гигиены совместно с заболевшим человеком. Вероятность заражения увеличивается при наличии травм кожных покровов, слизистых оболочек ротовой и носовой полости.
  • Пищевым. Передача стрептококка осуществляется при употреблении зараженных продуктов.
  • Половым. Проникновение возбудителя происходит при интимном контакте. Половой партнер может передать инфекцию, будучи носителем или больным. Стрептококк активно размножается во влагалище или уретре.
  • Алиментарным (фекально-оральным). Заражение наступает при нарушении правил личной гигиены. Стрептококки попадают из прямой кишки на наружные половые органы.
  • Медицинским. Возбудитель проникает внутрь организма при осмотре, стоматологическом, хирургическом вмешательстве, которые осуществляются с использованием инструментов, не прошедших дезинфекцию.
  • Плацентарным. Передача стрептококка осуществляется от зараженной матери к ребенку.

Существует ряд патологических состояний, вызывающих активность стрептококков. Среди них выделяют ОРВИ, ВИЧ-инфекцию, туберкулез, сахарный диабет, тонзиллит, травмы слизистых оболочек горла, носа, мочеполовой системы, ротовой полости, переохлаждение организма, эндокринные нарушения. Помимо заболеваний специалисты определяют факторы, увеличивающие риск заражения:

  • стрессы, постоянная усталость, нарушения сна;
  • изменения гормонального баланса;
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, наркотики, курение);
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • употребление вредной пищи, недостаток микроэлементов и витаминов в организме;
  • трудовая деятельность в загрязненных помещениях, особенно без применения средств, защищающих дыхательные пути;
  • осуществление процедур педикюра, маникюра, чистки кожи, пирсинга в салонах с сомнительной репутацией;
  • злоупотребление антибиотиками, сосудосуживающими и другими медикаментозными препаратами.

Патологическое влияние на организм человека обусловлено свойством стрептококков производить в процессе своей жизнедеятельности токсины:

  • эритрогенин – под его воздействием происходит расширение сосудов;
  • стрептолизин – способствует разрушению сердечных тканей, клеток крови;
  • ферменты (гиалуронидаза, амилаза, стрептокиназа, протеиназа) – помогают стрептококку быстро распространяться по организму;
  • летальный токсин, некротоксин – вызывают омертвление тканей;
  • лейкоцидин – наносит вред иммунитету, негативно воздействуя на лейкоциты.

Высокие показатели в моче стрептококка свидетельствуют о наличии заболеваний различных органов и систем. Возбудитель способен вызывать следующие патологии:

  • ангину, скарлатину, тонзиллит, фарингит;
  • уретрит, цервицит;
  • бронхит, пневмонию;
  • простатит, баланит;
  • менингит;
  • цистит;
  • сепсис;
  • пародонтит;
  • пиелонефрит.

Повышенное содержание стрептококков в моче может вызвать проявления патологий в различных органах и системах человеческого организма. У зараженного стрептококковыми бактериями человека наблюдается следующая симптоматика:

  • учащаются позывы в туалет;
  • повышается или снижается температура тела;
  • увеличиваются лимфоузлы в области паха;
  • кожа покрывается сыпью;
  • ощущается боль и жжение во время мочеиспускания;
  • острая боль в животе;
  • меняется цвет мочи, она мутнеет;
  • появляется краснота в области поражения бактериями;
  • образовывается белесый налет, напоминающий хлопья на слизистых оболочках полости рта;
  • больного мучают приступы тошноты и рвоты;
  • понижается или повышается уровень артериального давления;
  • возникают ноющие боли в пояснице.

    Некоторые пациенты жалуются на развитие аллергической реакции. А возникает она в результате взаимодействие организма с продуктами жизнедеятельности бактерий стрептококка. Аллергия проявляется как сыпь сверху покрытая корочками желтого цвета. Она может содержать гной. Во время заражения стрептококком зачастую происходит провоцирование аутоиммунных процессов, которые вызывают разрушения в суставах, сердце и почках.

Если своевременно не начать лечение стрептококковой инфекции, ее дальнейшие развитие может привести к эндометриту, уретриту, кандидозу влагалища, воспалению в мочевом пузыре и предстательной железе. Далее через мочеиспускательный канал может наблюдаться выделение гноя. При этом больной ощущает сильную боль внизу живота, кроме того может беспокоить область поясницы, отечность и зуд половых органов.

Подготовка к анализам

Только лабораторные анализы на бактериологический посев могут показать содержание стрептококка в  моче. На основании этих исследований,  можно  понять какие препараты помогут в лечении, и определить  каков уровень  болезнетворных бактерий.

Анализ необходимо проводить раним утром  после гигиенических процедур наружных  половых органов. Надо обязательно помнить, что нельзя пользоваться какими-то химическими средствами гигиены, и контейнер для урины должен быть стерильным.

Женщины должны вставить ватный тампон во влагалище, для того что бы в анализ не попала микрофлора вульвы. В контейнер собирается аккуратно средняя порция мочи не желателен какой-либо контакт мочи с кожей.

Если анализ будет собран не правильно, результаты его могут быть ошибочные и тогда надо будет повторить его ещё один раз.

Результаты должен расшифровывать только специалист, и желательно что бы это был ваш личный лечащий врач, который знает особенности вашего организма и может сравнить даны анализ с предыдущими.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Анализ на бакпосев не может быть отрицательный или положительный, он показывает уровень бактерий, которые могут быть возбудителями вашего  воспалительного процесса в организме.

Если КОЭ меньше 103 на мл сданного материала это нормальный показатель, если же он выше этого значения значит, однозначно, есть инфекция и воспаление, которое необходимо срочно лечить.

При сильно завышенных показателях будет означать, что в организме находятся различные виды бактерий.

С помощью данного анализа можно будет определить такие бактерии, как:

  • стрептококки и стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк фекалис;
  • протеи;
  • клебсиеллы.

Результаты анализа помогут подобрать правильное лечение, ведь часто приём антибиотиков дают отрицательные результаты.

Для быстрого выявления стрептококков в моче у беременных и у детей часто проводят стрептотест. Это специальные полоски при соприкосновении с мочой меняют цвет, что показывает присутствие болезнетворных бактерий в уретре или их отсутствие.

Чем опасен стрептококк агалактия при беременности

Варианты заражения

Патологические симптомы возникают только в случае благоприятной среды для этого. Инфекция передается несколькими способами:

  • контактно;
  • половым путем;
  • внутриутробное;
  • воздушно-капельное заражение.Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Повод для беспокойства – инфицирование дыхательных путей, такое случается при скарлатине или ангине.

Стрептококки сохраняют способность к жизнедеятельности порядка трех месяцев в порошковых биологических веществах.

Симптомы заражения могут возникнуть во время контакта с инфекционным носителем или человеком с уже проявленными признаками болезни. При повышении температуры до 60 и более градусов вирус гибнет.

Уничтожается бактерия также под влиянием химических веществ: моющих средств, шампуня и прочего. Причины размножения стрептококка следующие:

  • сбои гормонального баланса;
  • ослабление иммунных сил;
  • заражение другими вирусами;
  • хронические болезни, подрывающие защиту организма от инфекций;
  • повышенная чувствительность к бактериям.

Вызывает распространение стрептококков также прием антибактериальных средств. Такое лечение негативно отражается на состоянии микрофлоры и провоцирует состояние, при котором отмечается преобладание кокков над другими бактериями.

Симптоматика

Стрептококковая инфекция в гинекологии может проявляться различными признаками, все определяется тем, какие заболевания развились вследствие активности бактерии. Но есть и характерные симптомы:

  • болезненные ощущения и зуд промежности;
  • выделения желтоватого цвета с кровянистыми примесями;
  • острые или тянущие боли в нижней части живота, пояснице;
  • сбои месячного цикла.

Вагинальная инфекция быстро лечиться при своевременном вмешательстве специалиста, не оставляя значительных последствий. Но если откладывать гинекологический осмотр, то бактерия вызывает серьезные осложнения.

Стоит отметить, что симптомы инфицирования стрептококком сильно напоминают проявление гонореи и потому их часто путают.

Чтобы предельно достоверно определить причину патологического состояния и установить, что норма, а что отклонение, врач принимает решение о целесообразности проведения дифференциального обследования.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Условно-патогенная бактерия может находиться в пищеварительной системе, симптомы не развиваются. Почти у 40% представительниц женского пола, вынашивающих ребенка, имеется стрептококк агалактия. Этот подтип инфекции можно обнаружить исключительно у беременных на 32-33 неделе срока. Бактерия сильно влияет на женский организм, может спровоцировать ранние роды или даже смерть плода.

Стоит обратить внимание: стрептококковая инфекция вызывает те же заболевания, что и золотистый стафилококк. Отличие заключается только в клинической картине болезни и в скорости развития патологии.

Есть факторы, повышающие вероятность распространения инфекции:

  • выявление стрептококков подтипа В в моче;
  • молодой возраст беременной, менее 20;
  • угроза преждевременного начала процесса рождения;
  • заражение инфекцией предыдущих детей.

Стрептококк подтипа агалактия преимущественно вызывает воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе, но случается и развитие таких заболеваний, как эндометрит, эндокардит, пневмония.

Вынашивание ребенка сильно подрывает женский организм, в этот период иммунитет сильно ослаблен, поэтому вероятность распространения инфекции существенно повышается.

Чтобы предупредить проблему, гинекология рекомендует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и выполнять все правила относительно личной гигиены.

Антибактериальная терапия инфекционной болезни – это норма, так как стрептококки устойчивы и сложно поддаются лечению. Препарат побирается после проведенного анализа, которым определяется реакция бактерии на те или иные средства. Лечение могут назначать разные специалисты: педиатр, терапевт, гинеколог, хирург и другие врачи. Все зависит от формы проявления инфекции.

При обнаружении первичных форм стрептококка чаще всего назначается прием антибактериальных средств пенициллинового ряда. Если пятидневный курс не привел к выздоровлению, то это признак подбора неправильного препарата, тогда антибиотик отменяют. Используют Эритромицин, Сумамед, Азитромицин, Цифран и так далее. Препараты тетрациклинового ряда не являются эффективными при лечении стрептококка.

Дополнительно применяются методы лечения, направленные на устранение симптомов, которые зависят от клинического проявления болезни.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

При вторичном распространении инфекции проведение длительных курсов приема антибактериальных препаратов – это норма. Здесь применяют средства с пролонгированным действием. По необходимости дополняют терапию иммуномодулирующими средствами.

Инфицирование стрептококком может произойти где угодно, бактерия присутствует везде и чаще всего поражает слизистые, ткани. Заражение может случиться в медицинском заведении, роддоме, общественном месте. Стрептококки проникают в организм при повреждении покровов.

Если имеется воспалительный процесс в органах, например, малого таза, то инфицирование может произойти при незащищенном половом акте.

Патологические проблемы ослабляют женский организм, что повышает вероятность распространения инфекции.

Заключение

Именно стрептококки – наиболее распространенный вид, сохраняющий жизнеспособность практически в любой среде. Распространение патогенного микроба происходит при снижении способности организма сопротивляться заболеваниям. Бактерии проходят в дыхательную систему, где начинают стремительное размножение, отравляя вредоносными веществами.

Стрептококки могут существовать в любых органах, но наиболее благоприятные условия для них имеются на поверхности кожи, слизистых оболочках. Инфекция передается стандартными путями: контактно, воздушно-капельным способом и в процессе полового акта. Чтобы диагностировать заболевание, нужно сдать мазок на анализ.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Практически все люди во взрослом возрасте являются носителями стрептококка. В допустимых пределах бактерии являются составляющей обычной микрофлоры влагалища. Поэтому если мазок показал незначительное содержание кокков – 3-5%, то это не представляет опасности для здоровья и не требует специального лечения.

У женщин данный тип стрептококка зачастую вызывает инфекционное поражение мочеполовой системы. Воспалительные процессы происходят по причине снижения иммунитета и размножения большой колонии стрептококка.

Распознать урогенитальные заболевания можно по таким признакам, как боль в нижней части живота, зуд, повышение температуры тела, обильные выделения из влагалища.

Стрептококк агалактия при беременности зачастую вызывает инфекционное поражение мочеполовой системы

Зачастую стрептококквызывает такие заболевания:

  1. Уретрит
    – это воспалительный процесс слизистой мочеиспускательного канала. При отсутствии адекватного лечения, уретрит приводит к циститу и воспалению придатков.
  2. Цервицит
    – инфекционное воспаление шейки матки. Осложнением заболевания может стать эрозия шейки матки, дисплазия и рак.
  3. Эндометрит
    – воспаление слизистой матки является наиболее опасным заболеванием , так как может сопровождаться маточным кровотечением, плацентарной недостаточностью и выкидышем.

При большой численности колонии стрептококка возможно воспаление плодных оболочек, что неизменно приводит к преждевременным родам, патологии развития плода, нарушению течения беременности. Если беременная женщина не провела медикаментозное лечение до рождения ребенка, есть риск заражения малыша в процессе родов.

Стрептококк агалактия при беременности может вызывать опасные инфекционные заболевания у грудничков сразу после рождения или спустя несколько дней.

Стрептодермия – поражает верхние слои кожи, и может стать причиной глубоких эрозий. Распознать инфекцию можно по плоским пузырькам с прозрачным, а затем гнойным содержимым. Пустула сопровождается сильным зудом, что приносит беспокойство малышу.

Вульгарная эктима – глубокое поражение кожи язвами. На коже образуются гнойные пузырьки с желтыми корками, под которыми возникает болезненная язва. Температура тела малыша повышена, общее состояние вялое, сонливое. Осложнением может стать лимфаденит и лимфангит.

Стрептококк агалактия при беременности может вызывать серьезные инфекционные заболевания у грудничков сразу после рождения

Сепсис – опасное развитие стрептококковой инфекции, которое может привести к летальному исходу. Симптомами заболевания является стойкая лихорадка, повышение температуры тела. При отсутствии лечения развивается токсический шок с поражением внутренних органов.

Менингит – воспалительный процесс оболочек головного мозга проявляется бледностью кожных покровов, лихорадкой, сыпью на коже. Осложнением может стать токсический шок, задержка развития.

Пневмония – развивается в результате поражения альвеолы легких. Характерные признаки: одышка, кашель, рвота, отказ от пищи. Инфекция имеет тяжелое течение, но при своевременном медикаментозном лечении благоприятный исход возрастает в разы.

Некротический фасциит – стрептококки поражают соединительные ткани и органы. Характерным признаком заболевания служат многочисленные язвы и гнойные раны. Диагностируется заболевание у малышей крайне редко.

Любое заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, имеет тяжелое течение и составляет большую угрозу жизни малыша. Только при своевременном лечении и правильном медицинском уходе у новорожденного есть шанс выжить.

Если у женщины был обнаружен стрептококк в моче при беременности, лечение необходимо начинать как можно скорее, особенно если инфекция диагностирована после 30 недели. Для терапии используется пенициллин или ампициллин.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Данные препараты абсолютно безопасны для будущей мамы и малыша, и не вызывают никаких побочных реакций. Перед тем, как начать лечение антибиотиком на основе пенициллина, необходимо провести пробу на аллергическую реакцию.

Ампициллин

Организм человека регулярно подвергается различным бактериальным инфекциям, которые необходимо своевременно диагностировать и лечить. Особое внимание к собственному здоровью будущие мамы должны проявить еще на этапе планирования беременности, так как они подвергают большому риску не только свое здоровье, но и жизнь будущего ребенка.

Эпидемиология

В природе Streptococcus agalactiae широко распространены. В организме человека они колонизирует слизистую кишечника, носа, глотки, органов выделительной и половой систем. От 15 до 40 % женщин репродуктивного возраста являются бактерионосителями.

Существует три варианта пребывания стрептококка во влагалище:

  • Безвредное существование бактерий в организме,
  • Бактериальный вагиноз,
  • патологический процесс.

Если бактерий в мазке из цервикального канала мало, а лактобактерий много, говорят о первом варианте. Когда количество стрептококков превышает количество молочнокислых бактерий, а число лейкоцитов в поле зрения находится в пределах 50, это признак дисбиоза влагалища. Если лейкоцитов гораздо больше, значит, имеет место воспалительный процесс, протекающий в форме цервицита, кольпита, эндометрита.

Пути распространения инфекции:

  1. Контактный — через общие бытовые предметы, при поцелуе, объятии,
  2. Самозаражение – микробы из анальной зоны могут проникать во влагалище,
  3. Вертикальный — заражение плода во время беременности или новорожденного в родах,
  4. Половой — во время коитуса без презерватива,
  5. Воздушно-капельный — при чихании, кашле, близком общении с больным человеком,
  6. Пищевой — при употреблении обсемененных продуктов питания,
  7. Гематогенный занос инфекции из первичных очагов – почек или носоглотки.

Новорожденные инфицируются в первые часы и сутки после рождения. Это может случиться и раньше: в пре- и интранатальном периоде.

Для Streptococcus agalactiae характерна осенне-зимняя сезонность. Эти микроорганизмы активизируются в тот момент, когда организм ослаблен вирусами. На фоне ОРВИ чаще всего развивается вторичная бактериальная инфекция.

Факторы, способствующие активации стрептококка и его размножению:

  • Гормональный сбой,
  • Иммунодефицит,
  • Тяжелые соматические заболевания,
  • Частое использование лубрикантов,
  • Ношение нижнего белья из синтетических материалов,
  • Эндокринопатии,
  • Вирусные инфекции,
  • Дисбиоз кишечника,
  • Неправильное подмывании наружных половых органов,
  • Редкая смена нижнего белья,
  • Использование некачественных гигиенических средств,
  • Половой акт без презерватива,
  • Стрессы,
  • Переохлаждения,
  • Состояния после хирургических вмешательств,
  • Длительная и бесконтрольная антибиотикотерапия,
  • Лечение цитостатиками или гормонами,
  • Физическое перенапряжение,
  • Сложная экологическая обстановка.

В мужской организм бактерии попадают при незащищенном половом контакте с женщиной-бактерионосителем или в результате дисбиоза кишечника. Инфицирование происходит во время занятий нетрадиционными видами секса. Мужчина-носитель инфекции сам не болеет, но заражает своих партнерш.

При беременности изменяется гормональный фон, что выражается в повышенной секреции прогестерона, угнетающего локальную иммунную защиту. Подобные процессы позволяют сохранить беременность. При этом повышается риск развития инфекционных патологий и обострения хронических заболеваний органов репродуктивной системы.

Исследование мочи на наличие инфекции у беременных

Наиболее информативным считается бактериологический посев мочи. Проведение исследования назначается гинекологом при постановке беременной на учет, а также в 3 триместре. Это необходимо для выявления инфекции, которая может передаться ребенку при рождении или даже внутриутробно.

Чтобы получить наиболее точный результат, требуется соблюдать некоторые правила:

  • за 3 суток до дня сдачи анализа надо прекратить прием желчегонных и мочегонных препаратов;
  • не употреблять соленую и копченую пищу перед сдачей мочи;
  • перед сбором мочи провести гигиену половых органов, а во влагалище вставить тампон;
  • собирать в стерильный контейнер только вторую порцию утренней мочи;
  • анализ должен быть проведен в течение 2 часов после сбора мочи.

Если в моче при беременности присутствуют бактерии, то они собираются в колонии. Их специалист изучает под микроскопом. После этого они отправляются в пробирках для определения степени их чувствительности к антибиотикам. Анализ готовится 7 дней. Абсолютная норма – это полное отсутствие микроорганизмов в моче.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Существует несколько видов и способов лечения стрептококка при беременности.

Местное лечение

Подразумевается применение вагинальных свечей и таблеток. Непосредственно перед родоразрешением проводят санацию влагалища с целью минимизации риском возможного заражения ребенка. Подобный способ позволяет сократить инфицирование до нескольких процентов.

В ситуации значительного отклонения количества стрептококка, а также не применение мер по очищению влагалища – назначают антибиотики непосредственно в момент родов.

Разрешенные лекарственные средства:

  • Флуомизин–это вагинальные таблетки используемые для устранения бактериального вагиноза. Медикамент вводят перед сном в половой орган на протяжении 6 дней. Противопоказаниями являются аллергические реакции, нарушение слизистой влагалища, а также запрещен для использования несовершеннолетними.
  • Тержинан применяют в качестве медикаментозного средства для борьбы с инфекциями бактериального и грибкового классов. Обладает противовоспалительным действием, снижает отечность слизистой влагалища. Возможно использовать начиная со 2 триместра, а в период лактации – после консультации с врачом. Продолжительность курса – 10 дней.
  • Гексикон. Свечи обладают противомикробным и антисептическим действием. Используют при вагинозах и кольпите при беременности и во время кормления грудью. Способ применения – 1-2 раза в сутки в течение от 5-10 дней вводить свечи во влагалище.

Стрептококк в мазке у женщин при беременности активно лечат при помощи антибиотиков. Назначаются они только врачом – инфекционистом при наличии истории болезни и ведения беременности и результатов тестов. Неверный прием препаратов может создать устойчивость к лекарствам и дисбаланс в микрофлоре кишечника.

До 12 недель беременности антибиотики при лечении стрептококковой инфекции не применяют в связи с формированием плацентарного барьера. Лекарственные препараты пенициллинового ряда назначают со 2 триместра.

Виды лекарственных средств:

  • Ампициллин. Используется как эффективное средство для устранения стрептококка у беременной девушки. Дозировка определяется тяжестью течения заболевания, назначается врачом. Побочные эффекты – аллергия, отечность. В период кормления решается вопрос о прекращении грудного вскармливания.
  • Бензилпенициллин. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Оказывает бактериальное воздействие. После инъекции быстро проникает в кровь. Уровень дозировки назначается врачом индивидуально. Возможно применение при беременности. Во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
  • Нитрофурантоин – является лекарством, которое оказывает бактерицидное и антибактериальное действие на очаг инфекции в организме. При применении во время беременности проникает через плаценту и не оказывает пагубное воздействие на плод. Не запрещено при использовании во время вынашивания ребенка. Пациентам назначается до 150 мг средства. Частота приема – 3-4 раза в день. Курс лечения — от 5 до 7 дней. При передозировке возможна тошнора и рвота, усиливаются побочные эффекты. Отпускается по рецепту врача.

  • Вильпрафен.
    Является препаратом, который входит в группу макролидов. После приема абсорбируется в ЖКТ. Возможно применение при беременности, но в случае, когда предполагаемый положительный эффект выше, чем угроза матери или ребенку. Не назначается в случае лечения недоношенных детей. Дозировка – 1-2 г дважды в день.
  • Макропен. Режим дозирования индивидуальный. Максимальная норма в сутки – 1,6 гр. При применении в период кормления грудью необходимо прекратить лактацию.
  • Фортум проникает через плаценту к плоду. Применение данного препарата  должно быть скорректировано и назначаться лишь в случае, когда польза для плода превышает риск летального исхода.

Как диагностируется носительство стрептококка агалактия и симптомы заболевания

Когда женщина просто носитель бактерии со здоровой, палочковой микрофлорой влагалища и не высокими лейкоцитами, никаких признаков инфекции у нее нет. Если же количество стрептококка group b растет, то появляются следующие симптомы:

  • зуд и жжение в области половых губ и влагалища;
  • необычные выделения, чаще желтые.

Если женщина в период появления данной симптоматики сдает мазок на флору, то в нем определяется множество кокков и увеличенное число лейкоцитов. Тогда врач сразу назначает лечение либо направляет анализ женщины на бакпосев для диагностики конкретного возбудителя заболевания и определения его чувствительности к тому или иному антибактериальному средству.

В норме streptococcus agalactiae либо отсутствует в микрофлоре влагалища и цервикального канала, либо находится там в небольшом количестве — 10 в 3 или 10 в 4 степени. Если же его наличие подсчитано как 10 в 5, 6, 7 степени и более — требуется лечение.

Возможные осложнения

Активная деятельность бактерии приводит к выделению в организм большого количества токсичных веществ.

Токсин Воздействие на работу организма
Лейкоцидин Ухудшает работу иммунной системы, уничтожая её клеточную структуру
Стрептолизин Разрушает тканевые покровы организма, а также целостность кровяных и сердечных клеток
Некротоксин и летальный токсин Приводят к некрозу тканей
Протеиназа, стрептокиназа, амилаза и гиалуронидаза Способствуют лучшему распространению стрептококка по человеческому организму и пожиранию здоровых тканей

Распространение вышеперечисленных веществ осуществляется через кровь. Иммунная система начинает выработку антител для борьбы с вредоносными бактериями, которые, в свою очередь, поражают и здоровые клетки, в результате чего развиваются заболевания аутоиммунного характера.

При отсутствии своевременного лечения у будущих мам может развиться ряд осложнений:

  • хориоамнионит, характеризующийся воспалением оболочки и жидкости, которые окутывают эмбрион;
  • аллергические заболевания в тяжёлой форме;
  • болезни сердца и сосудов;
  • гнойный отит;
  • самопроизвольный аборт;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных путей;
  • эндокардит.

У плода микроб вызывает пневмонию, сепсис, менингит, инфекции сердечной мышцы и становится причиной развития неврологических расстройств. В половине случаев заражение приводит к летальному исходу.

Народные средства

Естественный иммуностимулятор – аскорбиновая кислота (витамин С). Полезного вещества много в шиповнике, клюкве, лимоне, облепихе, смородине, калине.

Важно включить в ежедневный рацион лук и чеснок. Эти растения являются природными антибиотиками и антиоксидантами, источниками комплекса витаминов. Свежие абрикосы, принимаемые внутрь при стрептококковой инфекции, также эффективно уничтожают условно-патогенные бактерии.

Как проводят лечения стрептококка до и во время беременности

Микрофлора влагалища включает разнообразные микроорганизмы, в том числе патологические. Они не влияют на состояние здоровой женщины, но могут активизироваться в условиях сниженного иммунитета.

Состав микрофлоры определяет состояние нормы и патологии. Когда в мазке из цервикального канала выявляют большое количество условно-патогенной флоры, это указывает на развитие воспалительного процесса.

К такой флоре относят стрептококк агалактия.

Большая часть от нормальной флоры влагалища – палочки лактобактерий. К условно-патогенной флоре относят стрептококки, стафилококки, кандиды, гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Если количество этих микроорганизмов не превышает норму, состояние влагалища будет удовлетворительным.

Одним из возбудителей неспецифического воспаления выступает стрептококк агалактия. Группа стрептококков включает большое количество разных микроорганизмов схожих по морфологическим признакам. По типу роста на питательной среде различают гемолитические, негемолитические и зеленящие микроорганизмы.

В среде влагалища встречаются стрептококки групп В и D, а также зеленящие. Агалактия – бета-гемолитический стрептококк из группы В. Норма стрептококков составляет 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Заселение стрептококков в среду влагалища происходит в пубертатный период, особенно в начале половой жизни. Возможно и самозаражение из анальных складок, если во время подмывания направлять движения от анального отверстия.

Группы риска:

  • женщины, которые перенесли преждевременные роды;
  • повышение температуры во время родов;
  • безводный промежуток более 18 часов;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • младенцы с недостаточным весом;
  • кесарево сечение;
  • наличие бактерий в моче.

Во время родов женщина может инфицировать новорожденного. Стрептококки передаются также бытовым путем через предметы гигиены общего пользования. Мужчина может инфицироваться во время орального или анального контакта.

Пока стрептококков в среде влагалища мало, преобладают лактобактерии. В большом количестве они могут подавлять рост условно-патогенной флоры и защищать от воспаления. Стрептококк активизируется при дисбалансе микрофлоры влагалища.

Причины нарушения баланса микрофлоры:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • спринцевание;
  • тяжелые системные патологии (сахарный диабет).

Во время беременности воспаление развивается сразу из-за двух факторов (иммунитет и гормоны). Повышение уровня прогестерона негативно сказывается на местном иммунитете, что необходимо для сохранения беременности. Однако на этом фоне нередко обостряются латентные инфекции мочеполовой системы.

Мужчина инфицируются во время незащищенного полового акта. Он становится носителем и передает стрептококк своим половым партнерам.

Агалактия не дает выраженную симптоматику, отсутствует воспалительная реакция во влагалище. Возбудитель начинает действовать в уретре, поднимаясь выше по мочеполовым органам.

Возникают симптомы цистита: боль и жжение в процессе мочеиспускания, частые позывы с выделением небольшого объема мочи, чувство неполного опорожнения.

При остром цистите также ухудшается общее состояние, больной чувствует слабость и головные боли.

Диагностика

Выявить высокую концентрацию стрептококка можно в ходе планового обследования. Мазки из цервикального канала у беременных берут в плановом порядке. Исследование помогает оценить степень чистоты влагалища и выявить первые отклонения.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Когда в мазке выявляют переизбыток кокковой флоры, проводят культуральное исследование. Это основной метод диагностики инфекций, который использует жидкие или плотные питательные среды. Иногда к ним добавляют специальные вещества, подавляющие рост других микроорганизмов, за счет чего стрептококк выделяется на 50% активнее.

Для более точной диагностики отделяемое берут из разных участков аноректальной области влагалища. Результат 10 в 3-4 степени КОЕ/мл может быть вариантом нормы, поэтому интерпретировать результаты должен врач.

Эффективна и ПЦР-диагностика, которая позволяет выявить стрептококк в моче, среде влагалища и даже коже новорожденного.

В лаборатории определяют ДНК возбудителя, а лучшие специалисты могут также оценить гены вирулентности (способность инфекционного агента заражать определенный организм).

К недостаткам ПЦР-диагностики можно отнести невозможность выявить живых возбудителей и оценить их устойчивость к разным антибиотикам.

Беременным ПЦР-исследование показано на 35-37 неделях. Тест определяет качественные и количественные показатели стрептококка. Выявление большой концентрации стрептококка указывает на большую вероятность заражения ребенка тяжелой формой.

Схему лечения стрептококка агалактия выбираются в зависимости от состояния пациентки. Если болезнь протекает латентно, а женщина не планирует детей, можно ограничиться местной терапией. Когда пациента планирует беременность, лечение стрептококка начинают только после проявления симптоматики.

Беременные, у которых нет выраженных симптомов, должны наблюдаться у врача и пройти повторное обследование на 35 неделе. Во время лактации назначают местное лечение до исчезновения симптомов. Пероральные антибиотики не назначают, поскольку они попадают в грудное молоко.

Тактика лечения:

  1. Женщина планирует беременность. Терапию назначают только при вагинальном дискомфорте. Если выраженных симптомов инфекции нет, зачатие и вынашивание не запрещаются.
  2. Женщина не планирует беременность и имеет симптомы. Если посев мочи не содержит возбудители, назначают местное лечение для устранения симптоматики.
  3. Беременная с выявленным стрептококком в мазке или бакпосеве. Если стрептококк обнаружили на раннем сроке и нет признаков воспаления, назначают повторное обследование на 34-35 неделе. Терапию проводят перед родами или в родах (не менее, чем за 4 часа до родоразрешения). Женщине вводят антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды.

    Проводить терапию за несколько недель до родов нецелесообразно: стрептококк заселит слизистую влагалища после окончания лечения.

  4. Период лактации. Во время кормления лечение антибиотиками может быть опасно для ребенка, поэтому отдают предпочтение местному воздействию. Обычно используют свечи Гексикон с хлоргексидином по 1-2 в день на протяжении недели.

    После какой-нибудь вагинальный препарат с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору.

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Обычно лечение начинают с Нитрофурантоина, который отличается универсальным действием. Если имеются стрептококки группы В, назначают Ампициллин, так как он накапливается в слизистой влагалища. Это позволяет осуществить профилактику заражения новорожденного.

Терапию стрептококка проводят с применением антибиотиков пенициллинового ряда при выявлении концентрации 10 в 5 степени КОЕ/мл. Остановить размножение микроорганизмов помогают также цефалоспорины и макролиды. Наиболее эффективными являются пероральные препараты.

У беременных до 12 недели терапию не проводят, это обусловлено особенностями формирования плаценты (при титре 10 в 6 степени КОЕ/мл). С 4 месяца назначают пероральные препараты. Антибиотики внутрь обязательно назначают при выявлении стрептококка в моче у беременной. Самолечение при цистите у беременных может быть опасно. Некоторые антибиотики повышают риск перинатальной смерти.

Препараты:

  1. Антибактериальное местное лечение: Метромикон-нео (1 суппозиторий утром или перед сном на протяжении недели).
  2. Комплексное лечение для 1-2 триместра: Амоксиклав (375 мг каждые 8 часов, свечи), Гексикон (по 1 суппозиторию на ночь 7 дней).
  3. Комбинированная терапия: Азитромицин (1 г однократно), Дифлюкан (однократно), Ветадин №10, Трихопол (по 1 таблетке трижды в день).
  4. Санация влагалища: Флуомизин (1 вагинальная таблетка в сутки на протяжении 6 дней).

Важную роль играет профилактика осложнений. Если у одного из партнеров выявили стрептококковую инфекцию, второму рекомендуется сдать мазок (женщинам из влагалища, мужчинам из носоглотки).

Стрептококк агалактия в мазке: лечение, причины появления

Местная терапия включает вагинальные таблетки и свечи. Перед родами обязательно проводят санацию влагалища, чтобы уменьшить шансы на инфицирование ребенка. Если концентрация стрептококка превышает 10 в 8 степени и санацию не проводили, требуется антибактериальная терапия в родах. Санация родовых путей и антибиотики помогают снизить вероятность инфицирования ребенка до 1-2%.

Рекомендованные препараты:

  1. Флуомизин. Вагинальные таблетки, эффективные при бактериальном вагинозе. Таблетку нужно вводить во влагалище перед сном (6 дней). Микроорганизмы редко развивают устойчивость к средству, но использование препарата меньше 6 дней приводит к его неэффективности в следующий раз.

    Противопоказания к Флуомизину: аллергия на компоненты, язвы слизистой влагалища, возраст до 18 лет.

  2. Тержинан. Препарат используют в терапии бактериальных и грибковых инфекций. Благодаря преднизолону в составе, Тержинан имеет противовоспалительные свойства и уменьшает отечность слизистой.

    Беременные могут использовать Тержинан со второго триместра, в период лактации только с разрешения врача. Перед применением таблетку увлажняют. Во время менструации терапию не прекращают. Курс лечения составляет 10 дней.

  3. Гексикон. Свечи содержат хлоргексидин биглюконат, благодаря чему оказывают противомикробное и антисептическое воздействие. Гексикон эффективен при вагинозе и кольпите.

    Можно использовать в период вынашивания и кормления ребенка. Для лечения стрептококка используют по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней (беременным 5-10 дней).

Во время беременности заподозрить стрептококк агалактия можно по частым уретритам и циститам, однако сдать анализ рекомендуется даже здоровым женщинам.

Оцените статью
Adblock detector