Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Симптомы, что это такое ВЭБ, лечение, норма, прогноз, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Информация

Симптоматика Epstein Barr virus

Герпес 4 типа настолько частовстречаемое заболевание, что многие сталкиваются с ним ещё в детстве.

Носителями вирусами и источниками заражения принято считать:

  • человека с активной формой болезни, при последних днях после попадания микробного агента в организм, до проявления ярковыраженных симптомов и после;
  • спустя полгода после инфицирования;
  • 1 из 5, однажды перенесших болезнь, остаётся носителем вируса на всю оставшуюся жизнь.

Как передаётся вирус Эпштейна-Барра:

  1. Контактно-бытовым путём. Пользование общей посудой и вещами, предназначенными за уходом тела, волос и зубов, реже встречаемый путь, нежели поцелуй или оральный секс.
  2. Воздушно-капельный путь. Происходит при разговоре с носителем вируса, при кашле или чихании.
  3. Заражение через кровь. Переливание крови может стать источником заражения здорового человека. У наркозависимых людей инфицирование происходит через шприц.
  4. Инфицирование от матери к ребёнку. Опасными периодами являются беременность, кормление грудью и сами роды.
Заражение ВЭБ может произойти через поцелуй

В группу риска входят:

  • дети от 2 до 10 лет (ребёнок, не достигший годовалого возраста, реже подвергается инфицированию, благодаря получаемым материнским антителам);
  • люди, больные ВИЧ и СПИДом;
  • женщины при беременности;
  • при иммунодефиците.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Симптомы, что это такое ВЭБ, лечение, норма, прогноз, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Клинические проявления заболевания отличаются между собой в зависимости от климата. При умеренном климате многие из осложнений развиваются бессимптомно (имеют субклиническую форму болезни), например, мононуклеоз.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз:

  1. Признаки характерные при ОРЗ. Ухудшение общего самочувствия, упадок сил, повышение температуры, насморк и заложенность носа, воспаление лимфатических узлов.
  2. Симптомы, сопровождающие гепатит. Боли в подреберье с левой стороны их-за увеличения селезенки и печени, возможна желтуха.
  3. Признаки при ангине. Горло становится красным, появляется боль, шейные лимфатические узлы увеличиваются.
  4. Симптомы характерные при интоксикации. Повышенное потоотделение, слабость, болевые ощущения в мышцах и суставах.

Отмечают и другие симптомы при ВЭБ:

  • возникают проблемы с дыханием;
  • человека мучает кашель;
  • беспокоят частые головные боли и головокружения;
  • уснуть становится сложно, а сам сон беспокойный;
  • рассеянное внимание;
  • нарушение памяти;
  • агрессия;
  • раздражительность.
Боль в горле, воспаление лимфоузлов, повышение температуры могут свидетельствовать об инфицировании

Симптомы хронической вирусной инфекции:

  • в крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, что приводит к анемии;
  • отмечается повышенная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха, в медицине это называют синдромом хронической усталости;
  • кожа и слизистые поддаются поражению грибкам, бактериям и вирусам значительно чаще, чем у здоровых людей – это вызвано ослаблением иммунных сил организма;
  • риск появления и развития доброкачественных и злокачественных образований становится выше – онкология;
  • у хронических вирусоносителей наблюдается болезни аутоиммунного характера – ревматоидный артрит (болезнь соединительных тканей с поражением мелких суставов), красная волчанка (патология, при которой поражается как соединительные ткани, так и кровеносные сосуды), «сухой синдром» или болезнь Шегрена (воспалительные процессы и сухость слизистых глаз и ротовой полости).

У детей дошкольного возраста, а также до 12 лет болезнь часто протекает бессимптомно. После инфицирования отсутствуют температура, воспаления и другие характерные признаки. Это связано с более крепким иммунитетом.

В связи возрастными особенностями у после 12 лет у подростков иммунная система ослабевает. Происходит это на фоне гормональных нарушений. Поэтому и симптомы болезни имеют яркий характер: температура поднимается, лимфоузлы и селезёнка увеличивается, сильно болит горло.

Если вирус проник в организм через носоглотку или слизистую оболочку рта, то инкубационный период становится меньше (от 10 до 20 дней). Но и выздоровление у детей наступают обычно быстрее, нежели у старшего поколения.

В подростковом возрасте болезнь протекает сложнее

Возбудитель заболевания попадает в организм в детском возрасте. В группе риска находятся новорожденные до года и дети 2-6 лет. Около половины случаев заражения приходится на период грудного вскармливания, когда вирус передается ребенку с молоком матери.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского
Вирус передается ребенку с молоком матери

Однако выделяют и другие пути передачи:

  1. Через кровь.
  2. Воздушно-капельный. Вирус располагается на слизистых носа, рта и дыхательных путем, поэтому заражение происходит через кашель и чихание. Возможно подхватить инфекцию даже при разговоре с больным.
  3. Контактный. В этом случае заражение происходит через слюну и поцелуи, так как большая часть вируса находится в ротовой полости.
  4. Во время пересадки костного мозга.

Симптомы и проявления вирусной инфекции

Инкубационный период вируса Эпштейна-Барр у инфицированных детей продолжается 1—2 месяца. У малышей до 3 лет симптомы могут не появиться. У остальных болезнь проявляется в форме инфекционного мононуклеоза. Признаки заболевания появляются постепенно. На раннем этапе беспокоит слабость, повышенная утомляемость, ребенок становится раздражительным.

Боль в животе появляется при поражении вирусом печени. Она увеличивается, происходит перерастяжение глиссоновой капсулы и возникает тупая ноющая боль в подреберье. Также увеличивается селезенка, что может сопровождаться опасным осложнением — ее разрывом даже при небольшой травме. В тяжелых случаях развивается печеночная желтуха.

Болезнь Эпштейна Барра в остром виде проявляется как грипп, простуда, воспаление. Длительное вялотекущее воспаление инициирует синдром хронической усталости и рост опухолей. При этом для различных континентов существуют свои особенности течения воспалений и локализации опухолевых процессов.

У населения Китая — вирус чаще формирует рак носоглотки. Для Африканского континента — рак верхней челюсти, яичников и почек. Для жителей Европы и Америки более характерно острое проявления инфекции — высокая температура (до 40º в течение 2-3 или 4 недель), увеличение печени и селезёнки.

Развитие вируса в организме

Активное размножение ВЭБ начинается с попадания его на слизистые оболочки ротовой полости и гортани (миндалины и аденоиды). Через капилляры вирусная частица проникает в кровь и распространяется по всему организму человека. Имеющиеся пораженные иммунные клетки уничтожаются, что является причиной увеличения лимфоузлов.

Если защитные силы организма слабые, он не может блокировать размножение герпетической инфекции и болезнь переходит в хроническую форму. При высоком иммунитете, заболевание можно миновать.

ВЭБ попадает в кровь через капилляры

Источником заражения является человек, больной острой ВЭБ-инфекцией, или перенёсший это заболевание в обозримом прошлом. Даже при полном выздоровлении и отсутствии внешних проявлений болезни, он остаётся заразным ещё долгое время – от 2 до 18 месяцев. Вирус Эпштейна-Барр передаётся:

  1. Воздушно-капельным путём. Это самый распространённый способ. Большое количество возбудителей содержится в слюне, слизистом секрете верхних дыхательных путей. Поэтому высока вероятность передачи вируса при разговоре, кашле, чихании.
  2. Контактным – риск заражения велик при тесном взаимодействии – поцелуях, прикосновениях.
  3. Вертикальным – от матери к ребёнку. В этом случае говорят о врождённой вирусной инфекции Эпштейна-Барр. Заражение может произойти в период внутриутробного развития, либо в процессе родовой деятельности. Это редкий способ передачи.
  4. Контактно-бытовым — через полотенца, игрушки, белье, посуду и другие предметы. Возбудитель не стоек во внешней среде, однако может распространяться таким способом.
  5. При переливании крови или трансплантации органов.

Восприимчивость к вирусу Эпштейна-Барр у людей очень высока, а тяжесть реакции на инфицирование во многом зависит от состояния иммунной системы. Именно индивидуальными особенностями защитных сил организма объясняют тот факт, что одни дети переносят заражение практически бессимптомно, а другие болеют тяжело и долго.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): пути передачи, заражение, прогноз

Методы лечения

Впервые данный тип герпеса был идентифицирован английским вирусологом М. Э. Эпштейном в 1964 году. Возбудитель получил своё название (вирус Эпштейна-Барр, или ВЭБ) по фамилиям учёного и его аспирантки – Ивонны М. Барр. Дальнейшие исследования показали, что инфекция широко распространена: среди людей старше 35 лет процент носителей больше 90%, среди детей в возрасте 5 лет – около 50%. Вирус опасен, поскольку при определённых условиях способствует развитию онкологических, аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

Заражению чаще всего подвергаются дети младшего и подросткового возраста, что обусловлено тремя основными факторами:

  • распространённостью возбудителя (носителями являются больше половины людей);
  • неокрепшей иммунной системой ребёнка;
  • высокой контагиозностью вируса (легко передаётся от человека к человеку).

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): причины и группа риска

Инкубационный период после заражения длится от нескольких дней до 1-2 месяцев. Первые заметные симптомы у детей появляются после его завершения, преимущественно со стороны дыхательной системы. Не осложнённое течение болезни напоминает лёгкую простуду (ОРВИ).

Проникнув в организм, вирус Эпштейна-Барр в первую очередь поражает верхние дыхательные пути – слизистую оболочку носоглотки, слюнные железы. Там он размножается и скапливается, затем с током крови разносится по организму, проникая во внутренние органы. Инфекционный агент внедряется в В-лимфоциты – особые клетки, ответственные за работу иммунной системы.

Внешних симптомов для точного определения инфекционного агента обычно недостаточно. Поэтому для выявления вируса Эпштейна-Барр используются различные методы лабораторной диагностики:

  1. Серологические исследования (анализ на антитела) – показывают интенсивность и адекватность иммунного ответа. В зависимости от класса обнаруженных антител (иммуноглобулинов) классифицируется стадия заболевания (острая фаза, инкубационный период, выздоровление).
  2. Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – позволяет определить ДНК вируса-возбудителя. Этот современный способ диагностики характеризуется высокой точностью, может использоваться для анализа крови, мокроты, биопсионных проб и других биоматериалов. Метод ПЦР используется не во всех случаях, по причине высокой стоимости анализа.
  3. Общий и клинический анализы крови. При инфекции Эпштейна-Барр основные показатели состояния крови меняются определённым образом – повышается СОЭ, снижается гемоглобин, возрастает количество лейкоцитов. При «ручном» анализе в крови обнаруживаются атипичные моноциты – так называемые мононуклеары.
  4. Поскольку инфекция негативно влияет на работу печени, могут быть назначены печёночные пробы для контроля состояния этого органа.

Какие анализы потребуются в конкретном случае заболевания, определяет врач. Также эти лабораторные исследования могут быть назначены в случаях, когда причины болезни неизвестны, но есть подозрение на их ассоциированность с вирусом Эпштейна-Барр.

Наиболее информативным является комплексное обследование, включающее лабораторную диагностику, внимательное изучение всех внешних проявлений болезни, УЗИ внутренних органов.

Диагностика вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ): анализ крови, ДНК, ПЦР, печеночные пробы

Возбудитель относится к группе герпес вирусных инфекций, полностью избавиться от которых не позволяет ни один современный препарат. Поэтому и у взрослых, и у детей лечение вируса Эпштейна-Барр направлено на купирование клинических симптомов и сокращение острой фазы заболевания. У детей младшего возраста заражение часто проходит незамеченным, в этом случае лечить его не требуется.

Опухоль вызванная Вирусом Эпштейна-Барра

Основные цели терапии при острой ВЭБ-инфекции – поддержать иммунитет больного, облегчить его состояние, предотвратить повреждение внутренних органов. Лечение – симптоматическое, назначается врачом в индивидуальном порядке. Схема обычно включает следующие пункты (по показаниям):

  1. Постельный режим – позволяет мобилизовать собственные защитные силы организма, уменьшить вероятность осложнений.
  2. Специальная диета. Инфекция Эпштейна-Барр негативно сказывается на состоянии внутренних органов, щадящее питание облегчает их работу.
  3. Витаминотерапия. Повышает сопротивляемость организма.
  4. Стимулирование иммунитета с помощью специальных препаратов («Интерферон», «Виферон»).
  5. Антибиотики (кроме пенициллинов, которые не используют при ВЭБ) – применяются в случае осложнения болезни вторичной бактериальной инфекцией. Подобрать эффективный препарат поможет специальный анализ – бакпосев, позволяющий определить чувствительность микроорганизмов к группам антибиотиков.
  6. Противовоспалительные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Назначают при высокой температуре, выраженных воспалительных процессах.
  7. Антигистаминные средства для облегчения состояния. Глюкокортикостероиды («Преднизолон») используют только в случае тяжёлого течения болезни.
  8. Антисептики для обработки полости рта и глотки – помогают предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции.
  9. Сорбенты (активированный уголь, «Полифепан», «Энтеросгель») – уменьшают интоксикацию организма, облегчают состояние больного.
  10. Гепатопротекторы и желчегонные препараты («Карсил», «Хофитол») – улучшают работу внутренних органов, предотвращают их повреждение.

Острая фаза болезни длится от 2-3 недель до 2 месяцев (при тяжёлом течении). Затем наступает длительный период реабилитации, работа всех органов и систем постепенно приходит в норму. У переболевшего человека вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу Эпштейна-Барр. При этом возбудитель присутствует в организме в «спящем» состоянии, и никак не проявляется.

Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского

Не так опасен сам вирус, насколько его осложнения, которые могут проявляться в разных формах заболеваний. Даже врачи не способны распознать герпесвирус 4 штамма без сдачи необходимых анализов. В таких случаях назначенное лечение оказывается неэффективным, тем временем болезнь прогрессируют, ВЭБ распространяется с кровью, размножается в костном мозге и поражает другие органы.

Возможные последствия:

  • образование злокачественных и доброкачественных опухолей:
  • воспаление легких;
  • нарушение иммунологической реактивности (ИДС);
  • поражение нервной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • воспаление селезёнки и её разрыв;
  • развитие аутоиммунных заболеваний;
  • инфекционный мононуклеоз – самое распространённое осложнение.

Большинство из этих патологий способны привести к летальному исходу.

Инфекционный мононуклеоз — заболевание, вызываемое вирусом герпеса 4 штамма

Инкубационный период герпетической инфекции в детском возрасте имеет меньшие сроки – 4-9 недель. Как уже говорилось, признаки заболевания могут и не давать о себе знать, но общую симптоматику всё-таки выделяют.

Как проявляется герпесвирус 4 типа:

  1. Постоянная сонливость, усталость, раздражительность, нервозность. Ребёнок вялый, капризный по непонятным причинам для родителей.
  2. Воспаление лимфоузлов. В области шеи, ушей появляются уплотнения, которые можно обнаружить при осмотре. При тяжелых формах – шишки имеются по всему телу.
  3. Отсутствие аппетита, дисфункции пищеварительной системы. Отказ от еды, даже от любимых блюд. Урчание в животе, вздутие, проблемы со стулом.
  4. Высыпания. Мелкая сыпь, точечной формы, красного цвета.
  5. Фарингит, тонзиллит и значительное повышение температуры. Появление в горле першения, болевых ощущений и дискомфорта, сопровождаются показателями на термометре выше 38 °C.
  6. Боли в животе. Появление этого симптома провоцирует увеличение печени и селезёнки.
  7. Нарушения дыхания. Становится сложно дышать из-за болей в горле, при острой форме увеличиваются аденоиды.
  8. Желтуха. Встречается очень редко.

Если у ребёнка наблюдаются вышеописанные симптомы на протяжении 1-2 недель по непонятным причинам, то следует обратиться к врачу (педиатру, ЛОРу (отоларингологу), стоматологу или дерматологу). Специалист произведёт осмотр, соберёт анамнез и выпишет направление на сдачу анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие вируса в организме.

Отказ от приёма пищи и сонливость — распространённые признаки вирусной инфекции

Лабораторные методы для выявления ВЭБ:

  1. Общий анализ крови. Уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови определяет инфицирование, рецидив либо переход заболевания в хроническую форму.
  2. Биохимический анализ крови. Выявленные показатели трансфераз АЛТ и АСТ, билирубина и ряда ферментов при первичном исследовании или подозрении на гепатит.
  3. Иммунограмма. Необходим для первичной диагностики, а также как дополнительный анализ. Основываясь на полученных результатах, определяют процент соотношения клеток иммунной системы, сравнивают их с нормой.
  4. Серологический анализ. Проводят при подозрении на ВЭБ, наличии факта контакта с носителем вируса, при беременности и обострении. Выявляет наличие и концентрацию в крови специфических антител:
  • IgM к капсидному белку положительный – острое течении инфекции на ранней стадии первичного заражения или при рецидиве;
  • IgG к антигену VCA положительный – практически всегда свидетельствует об острой форме заболевания, остается в крови на всю жизнь, синтез антител растёт в том случае, если вирус активизируется;
  • IgG к раннему антигену положительный – характерно проявление при острых формах болезни, их можно обнаружить спустя неделю после входа инфекции, исчезают же антитела через полгода;
  • IgG к ядерному антигену положительный – этот класс иммуноглобулинов делает человека носителем вируса, они присутствуют у всех, кто ранее перенёс заболевание, при хронических стадиях, а также рецидивах.
  1. ПЦР для ДНК диагностики. Проводят для подтверждения или опровержения сомнительных результатов ИФА (серологического анализа).
Обнаружить ВЭБ в крови можно 5 методами исследования

Одно из возможных и наиболее распространённых последствий вируса Эпштейна-Барра – болезнь инфекционный мононуклеоз, при которой поражается лимфоидная ткань. Комаровский утверждает, что для этого заболевания лечения не существует. От инфекционного мононуклеоза все выздоравливают, реальных способов помочь просто не существует, но поскольку эта болезнь вирусного характера – она требует симптоматического лечения:

  • при болях в горле – помогут полоскания, не все дети это любят делать и могут выполнить процедуру правильно, можно воспользоваться противовирусными спреями (Панавир Инлайт) и рассасывающими таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт);
  • при заложенности носа и насморке – эффективны промывания солевыми растворами (АкваЛор, Аква Марис) и применение сосудосуживающих препаратов (Називин);
  • при температуре – применение жаропонижающих средств (Нурофен, Панадол).

Чем опасен ВЭБ для человека

Самая распространённая опасность, которую представляет вирус Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). При крепком иммунитете болезнь могут и не диагностировать. Но если вовремя выявить заболевание, пройти корректное лечение, то можно ожидать не только выздоровления, о и выработки пожизненного иммунитета на этом этапе.

Если же допустить развитие вируса и не выявить вовремя ВЭБ:

  • воспалительных процессов в печени (токсического гепатита);
  • присоединению бактериальной инфекции и развитию гнойной;
  • воспалению головного и спинного мозга;
  • нарушению целостности селезёнки (её разрыву);
  • гипокоагуляции;
  • воспалению лёгких (вирусной, бактериальной).

Зафиксированы и другие последствия, к которым приводит инфицирование герпесвирусом 4 типа:

  • синдром хронической усталости (СХУ) отмечается при поражении автономной нервной системы;
  • генерализованные формы ВЭБ;
  • онкологические болезни (лимфома, лимфома Беркитта, рак носоглотки, гланд, аденоидов, пищевода, желудка и тонкой кишки;
  • изменение иммунитета;
  • болезни крови;
  • появление аутоиммунных заболеваний.
Заражение герпесом 4 типа приводит к гепатиту и инфекционному мононуклеозу

Как происходит заражение

Источниками инфекции становятся:

  • заболевшие — в конце инкубационного периода;
  • больные острой формой и в течение 6 месяцев после заражения;
  • носители вируса.

Дети чаще всего контактируют с вирусом после первого года жизни, когда начинают активно познавать окружающую среду. Передаться возбудитель может различными способами

  1. Контактно-бытовой — через поцелуи, при использовании общего стакана для питья, мочалок, полотенец.
  2. Воздушно-капельный путь — при чихании, разговоре, когда вирус из микроскопических капель слюны из дыхательных путей попадает во внешнюю среду.
  3. Трансмиссивный — через кровь, ее свежие следы на хирургическом инструменте, нестерильных шприцах, при пересадке органов и костного мозга.
  4. Трансплацентарный — от инфицированной матери к ребенку.
  5. Алиментарный — через обсемененную пищу и воду.

После попадания возбудителя на слизистую оболочку дыхательных путей, он внедряется в слюнные железы и миндалины. Здесь интенсивно размножается, увеличивает пролиферацию В-лимфоцитов и по капиллярам проникает в кровь. Так он разносится по всему организму.

Повышенное количество пораженных В-лимфоцитов приводит к ответному увеличению Т-лимфоцитов, которые пытаются уничтожить затронутые вирусом клетки. Если иммунный ответ недостаточный, развивается хроническая инфекция ВЭБ.

Но в большинстве случаев иммунная реакция на острую инфекцию приводит к выработке специфических антител, которые сдерживают вирус внутри клеток на протяжении многих лет.

Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.

Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.

При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).

Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.

Инфицирование у детей происходит:

  • при контакте с больным человеком;
  • путём трансплантационных мероприятий или при переливании крови;
  • при родах или внутриутробно.

Почему дети до 1 года не входят в группу риска? Потому что большинство малышей находятся на грудном вскармливании. Если у матери присутствует вирус в организме, то у ребёнка вырабатывается природный иммунитет к нему при получении молока. Кроме того, у грудничков более крепкий иммунитет. Но это не значит, что инфицирование ВЭБ обязательно происходит у искусственника.

До 3 лет вероятность заболевания существует при поцелуях с матерью или другими родственниками (если кто-то является носителем вируса). Также в этот период ребёнок познаёт мир, тянет всё в рот – причиной заражения могут стать предметы больного человека.

После 3 лет дети активно начинают общаться с другими людьми – посещают детские сады, кружки и школу. В это время велик риск заражения воздушно-капельным путём.

У подростков происходят возрастные изменения в организме. В период полового созревания от 11 до 18 лет характерным является гормональный дисбаланс. На фоне гормональных нарушений – иммунная система слабеет, а риск присоединения вирусов, грибков и бактерий – увеличивается.

Общение и контакт с людьми служит путём передачи ВЭБ

Мнение врачей о вирусе Эпштейна-Барр

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к педиатру. Коварство вируса состоит в том, что его проявления схожи с обычной ОРВИ, которую родители привыкли лечить дома без врачебной помощи. Доктор проводит первоначальное обследование ребенка, и назначает дальнейшую диагностику.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Для начала назначается клинический анализ крови на определение наличия вируса в организме малыша. Если диагноз подтвердился, то врач направляет ребенка на консультацию к инфекционисту, который будет заниматься дальнейшим лечением.

Помимо инфекционных заболеваний вирус может порождать синдром хронической усталости, который проявляется в быстрой утомляемости, недостатке энергии, отсутствие сил выполнять обычную работу, плохом сне и перепадами настроения. В этом случае необходима помощь врача-невролога. Этот синдром редко наблюдается в детском возрасте и в основном проявляется у взрослых.

Если присутствует высокая температура, назначаются жаропонижающие, если болит горло, то выписываются специальные препараты и полоскания. Врачи отмечают, что к данному вирусу невозможно выработать иммунитет. Это значит, что заболеть можно повторно.

При обнаружении у себя большей части вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Инфекционист и иммунолог помогут разобраться с образовавшейся проблемой. Если же в больнице нет таких специалистов, то собрать анамнез, направить на дальнейшее обследование и провести осмотр смогут:

  • педиатр – у детей;
  • терапевт – у взрослых.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Также консультацию можно получить у ЛОРа, гематолога и онколога.

Своевременное обращение к врачу исключает возможность серьёзных осложнений

Симптомы и проявления вирусной инфекции

Деятельность вируса контролируют антитела, которые вырабатывает иммунная система. Не имея возможность размножиться и проявить себя активно, инфекция Эпштейна-Барра спит до тех пор, пока нормально функционирует иммунитет.

Активация ВЭБ происходит при значительном ослаблении защитных реакций. Причинами такого ослабления могут быть хронические отравления (алкоголизм, промышленные выбросы, сельскохозяйственные гербициды), вакцинация, химиотерапия и облучение, пересадка тканей или органов, другие операции, длительный стресс.

Медицинский факт: вирусы герпетического типа обнаруживают, как минимум, у 80% обследованных людей. Инфекция бара присутствует в организме большинства взрослого населения планеты.

В остром проявлении вирус Эпштейна-Барр у ребенка лечится симптоматически. То есть при появлении симптомов ангины — полоскают и обрабатывают горло, при появлении симптомов гепатита — назначают препараты для поддержания печени. Обязательна витаминно-минеральная поддержка организма, при длительном затяжном течении — иммуностимулирующие препараты. Вакцинацию после перенесённого мононуклеоза откладывают минимум на 6 месяцев.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Хроническое носительство не подлежит лечению, если он не сопровождается частыми проявлениями других инфекций, воспалений. При частых простудных болезнях необходимы меры по укреплению иммунитета — закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой, витаминно-минеральные комплексы.

Специфическое лечение вируса назначают тогда, когда организм не справляется с инфекцией самостоятельно. Как лечить вирус эпштейн бара? Используется несколько направлений лечения: противодействие вирусу, поддержка собственного иммунитета, его стимуляция и создание условий для полноценного протекания защитных реакций. Таким образом, лечение вируса Эпштейна-Барр использует следующие группы препаратов:

  • Иммуностимуляторы и модуляторы на основе интерферона (специфического белка, который вырабатывается в организме человека при вмешательстве вируса). Интерферон-альфа, ИФН-альфа, реаферон.
  • Препараты с веществами, которые подавляют размножение вирусов внутри клеток. Это — валацикловир (препарат валтрекс), фамцикловир (препарат фамвир), ганцикловир (препарат цимевен), фоскарнет. Курс лечения — 14 дней, при этом первые 7 дней рекомендуется внутривенное введение препаратов.

Важно знать: эффективность ацикловира и валацикловира против вируса Эпштейна Барра находится в стадии исследования и научно не доказана. Другие препараты — ганцикловир, фамвир — также являются относительно новыми и недостаточно изученными, они имеют широкий список побочных действий (анемия, нарушения работы ЦНС, сердца, пищеварения). Поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра, лечение антивирусными препаратами не всегда возможно из-за побочных эффектов и противопоказаний.

Диагностика

Вид Цель исследования
Биохимический анализ крови Установить наличие атипичных элементов, которые отвечают за поражение печени и селезенки.
УЗИ внутренних органов Так как инфекция поражает селезенку и печень, УЗИ позволяет установить состояние внутренних органов, а также насколько они увеличены.
Иммуноферментный анализ Позволяет выявить антитела к вирусу.

Фактор IgG — говорит об перенесенной ранее инфекции и наличие иммунологической памяти;

Фактор IgM —отмечают лишь в острый период инфекции, когда вирус активно размножается.

Полимеразная цепная реакция Позволяет найти ДНК вируса в различных отделах организма, это означает, что инфекция находится в активной фазе. В качестве материала для анализа подходит кровь, слюна или мазок со слизистой рта.

Исследование крови проводят в клинической лаборатории. Средняя цена – 400 руб. После выздоровления назначается повторный анализ крови, дабы определить результат лечения и исключить развитие осложнений.

  1. Общий анализ крови. О присутствии ВЭБ говорят повышенные лейкоциты, лимфоциты, моноциты и скорость оседания эритроцитов, обнаружение вироцитов (белых кровяных клеток). Не исключены отклонения от нормы тромбоцитов и гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови. О наличии вируса свидетельствуют повышение ферментов из группы трансфераз (АСТ и АЛТ), лактадегидрогеназа (ЛДГ), присутствие с-реактивного белка и фибриногена, увеличение билирубина.
  3. Иммунограмма. Этот метод исследования позволяет оценить состояние иммунной системы.
  4. Серологические реакции (иммуноферментный анализ, ИФА). Определяют количество и класс иммуноглобулинов. При острой стадии доминирует IgM, спустя примерно 3 месяца – становится выше IgG.
  5. ПЦР-диагностика. Сверхчувствительный лабораторный метод исследования для выявления любых ДНК и РНК. Можно использовать практически любой биоматериал: слюну, спинномозговую жидкость, мазок с верхних дыхательных путей, биопсия внутренних органов.
Для проведения ПЦР-исследования используют любой материал

Критериями диагностики являются три основных показателя:

  • выраженный лимфоцитоз — увеличение в общем анализе крови количества лимфоцитов;
  • в крови присутствуют не менее 10% атипичных клеток — мононуклеаров;
  • в серологическом анализе определяются антитела к разным компонентам вируса.

Кроме того, в анализе крови наблюдается увеличение СОЭ, лейкоцитоз. В биохимическом анализе повышается билирубин, печеночные ферменты: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза. Такие изменения функции печени могут сохраняться до 3 месяцев.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

Серологические методы позволяют уже в инкубационном периоде обнаружить в крови IgM — признаки острой инфекции. После исчезновения симптомов они прекращают определяться. На их место приходят иммуноглобулины других классов: IgG к ядерному или капсидному антигену, которые определяются долгое время после перенесенной инфекции.

ПЦР для диагностики мононуклеоза не имеет большого значения. Эта реакция определяет наличие ДНК возбудителя в крови, слюне, смывах из носоглотки. Генетический материал будет определяться даже в случае носительства вируса. Иногда ее делают в качестве контроля избавления от болезни. Но чаще всего этот метод необходим при иммунодефицитных состояниях, подозрении на опухоль, вызванную ВЭБ.

Профилактика

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского
Правильное питание

Поддерживать иммунитет можно соблюдая здоровый образ жизни, который включает в себя:

  1. Правильное питание. Этот пункт особенно важен для детей, так как растущий организм нуждается в витаминах и минералах. На данный момент существуют различные лекарственные комплексы витамин, которые составляются в зависимости от возраста ребенка.
  2. Закаливание. К этой процедуре детей рекомендуется приучать с самого рождения. Однако следует проконсультироваться с врачем, чтобы тот объяснил, как это правильно делать, чтобы не навредить малышу.
  3. Умеренная физическая активно. Занятия спортом и пешие прогулки позволяют организму правильно функционировать. Современные дети большинство времени проводят дома за компьютером или возле телевизора. Из-за пассивной жизни возникают проблемы с самого детства, которые в ряде случаев могут обернуться осложнениями.
  4. Помимо укрепления иммунитета в детском возрасте важно контролировать круг общения ребенка. После того, как малыш начинает ходить в садик он попадает в социальную сферу в которой находится множество людей. Так как вирус ВЭБ можно подхватить воздушно-капельным и контактным путем, то заражение запросто происходит в садике. Чтобы снизить риск родители должны приучать ребенка соблюдать правила личной гигиены.

Навсегда избавиться от вируса не получится, он на всю жизнь останется в B-лимфоцитах, это не в силах даже самым лучшим современным средствам. Герпесиврус всегда сможет напомнить о себе при снижении иммунитета. Чтобы этого не случилось, можно поддерживать свой организм:

  • соблюдением режима дня;
  • ведением здорового образа жизни;
  • корректировкой своего рациона;
  • употреблением витамин.

Избегайте случайных половых связей, ограничьте общение с больными людьми и окружите себя положительными эмоциями.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

В период заболевания больной должен соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, питаться небольшими порциями, но часто, исключить тяжёлые для желудка, печени, острые, солёные и сладкие продукты из меню. Обогатить свой организм комплексом витамин и полезных веществ. Соблюдение всех рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению.

Мы рекомендуем!

Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод

Продолжить чтение {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Рекомендуется систематическое и комплексное укрепления защитных сил организм:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • витаминные комплексы, прописанные врачом;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • адекватное своевременное лечение соматических и психических заболеваний;
  • зарядка и спортивные упражнения;
  • создание благоприятной психологической обстановки (больше позитива, меньше стресса).

Избежать заражения вирусам герпеса 4 типа практически невозможно, но обезопасить своего ребёнка вполне в силах родителей. Окружить своих детей заботой, с раннего детства привить любовь к здоровому образу жизни и правильному питанию – это и есть предупреждение заболеваний, вызванных ВЭБ и их осложнений.

Оцените статью
Adblock detector