Милиарный туберкулез легких микропрепарат

Информация

Определение заболевания

Милиарный туберкулёз – это гематогенная, как правило, генерализованная форма туберкулёза, которая характеризуется равномерной густой сыпью мелких туберкулёзных бугорков в лёгких, похожих на просяное зерно. Возникает недуг в результате проникновения во все органы и системы организма микобактерий туберкулёза (МКТ) при резко пониженной сопротивляемости.

При милиарном туберкулёзе поражаются сначала капилляры, находящиеся в интерстициальной ткани. После некроза стенки капилляров МБТ размножаются, превращаясь постепенно в мелкие, симметричные бугорки одинакового размера (1-2 мм), формы и интенсивности (малоинтенсивные). По форме эти бугорки напоминают просо, поэтому данная разновидность туберкулёза и называется милиарной.

Варианты течения милиарного туберкулёза:

  1. Классический;
  2. Латентный;
  3. Ареактивный.

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы милиарного туберкулёза:

  • Острый милиарный сепсис;
  • Тифоидная форма;
  • Лёгочная форма;
  • Менингеальная форма.

36. Менингоэнцефалит (гнойный лептоменингит)

1.
Название органа, ткани:
Ткань мягкой оболочки мозга

2.
Способ окраски:
Гематоксилин и эозин, №74

Милиарный туберкулез легких микропрепарат

3.
Основные изменения:
На препарате видны утолщение и отечность
мягкой мозговой, расширенные и полнокровные
сосуды. Также видна диффузно-лейкоцитарная
инфильтрация с наличием в экссудате
единичных эритроцитов. В веществе
головного мозга наблюдаются периваскулярные
и перицеллюлярные отеки.

а)
Мягкая мозговая оболочка (арахноидальная
полость) с гнойным экссудатом (нейтрофильные
лейкоциты);

б)
Вещество мозга в состоянии отека.

4.
Вид патологического процесса:
Гнойно-экссудативное воспаление. При
бактериальных инфекциях (менингококковая,
назофарингит), сепсисе.

5.
Заключение:
Гнойный лептоменингит

Причины возникновения

Основная причина заражения микобактерией кроется в слабом иммунитете человека. При попадании в организм палочка Коха поражает в первую очередь лёгкие, в результате чего на них образуются очаги поражения. При милиарном туберкулёзе эти очаги покрывают практически всю лёгочную поверхность. Рентгенологическое исследование даёт возможность увидеть на лёгких множество вкраплений – бугорков, которые и свидетельствуют о милиарном туберкулёзе.

При первичном обследовании на начальной стадии заболевания диагностировать данный недуг бывает очень сложно. Если заражается оболочка коры головного мозга, начинает развиваться менингит.

Дополнительные причины появления милиарного туберкулёза:

  • Ослабленный иммунитет на фоне прогрессирующего хронического течения заболевания;
  • Операция на органе, инфицированном туберкулёзом;
  • Повреждение стенки сосудов.

Милиарный туберкулез легких микропрепарат

В группу риска заражения этой болезнью входят:

  • Люди, имеющие плохие привычки (курение, алкоголизм, наркотики);
  • Пациенты с хроническими болезнями (язвенная болезнь, диабет и т. д.);
  • Те, кто подвержен частым стрессам;
  • Люди, соблюдающие строгую диету;
  • Лица, которые ведут асоциальный образ жизни (плохая гигиена, беспорядочные половые связи и пр.).

37. Антракоз легкого

Значительные
участки легких оказываются безвоздушными,
плотными, серо-черного, аспидного цвета,
в связи с чем изменения получили название
аспидной, или антракотической, индурации
легких.

При
антракозе развиваются хронический
бронхит и рецидивирующая очаговая
пневмония. Обычно выражена эмфизема.
Вследствие расстройств кровообращения
и непосредственного воздействия
значительного количества угольной пыли
легочная ткань может подвергаться
омертвению и размягчению с образованием
каверн неправильной или округлой формы,
с крошащимися черными стенками и
крош-коватым черным содержимым. Эти
формы антракоза, сопровождающиеся
кровохарканьем и напоминающие легочный
туберкулез, называют черной чахоткой.

Симптомы

Заболевание, как правило, начинается остро:

  • Повышение температуры тела до 39-40°С;
  • Резко выраженная интоксикация;
  • Слабость, потеря аппетита;
  • Потливость (особенно ночью);
  • Потеря массы тела;
  • Сильная головная боль.

При появлении очагов в мозговых оболочках развиваются признаки менингита и менингоэнцефалита:

  • Ригидность затылка;
  • Симптомы Кернига и Бабинского.

В клинической картине заболевания также наблюдаются такие признаки, как одышка, сухой кашель, цианоз слизистых оболочек губ.

40. Хроническая язва желудка

В
слизистой оболочке желудка видная
поверхностная язва (эпителий отсутствует).
Сохранившийся эпителий в состоянии
некробиоза, инфильтрирован лейкоцитами.
В дне и краях некротические массы
(бесструктурные, розовые), глыбки фибрина
(ярко-красного цвета), солянокислый
гематин (коричневый). В подслизистой —
отек, воспалительный инфильтрат,
тромбированные сосуды, нити фибрина.
Мышечный слой не изменен.

В
желудке на малой кривизне имеется
глубокий дефекта округлой формы,
захватывающего слизистую и мышечную
оболочки. Края язвы плотные, омозолелые.
Проксимальный край (обращен к пищеводу)
подрыт и слизистая оболочка нависает
над ним, дистальный (обращенный к
привратнику) — пологий, имеет вид террасы,
ступени которой образованы слизистой
оболочкой, подслизистым и мышечным
слоями.

Осложнения
язвенной болезни:

  • Язвенно-деструктивные:
    прободение (перфорация) язвы, пенетрация
    (в поджелудочную железу, стенку толстой
    кишки, печень и пр.), кровотечение.

  • Восп{amp}amp;тительные:
    гастрит, перигастрит.

  • Язвенно-рубцовые:
    стеноз входного и выходного отверстий
    желудка.

  • Малигнизация
    язвы желудка (не более чем в 1 %).

  • Комбинированные
    осложнения.

Лечение

Больному необходимо понимать, что лечение милиарного туберкулёза будет длительным, как минимум 1 год. Тактику терапии подбирает врач-фтизиатр с учётом всех особенностей течения болезни.

Главное условие успешного лечения – своевременное выявление болезни и назначение противотуберкулёзных препаратов. Следует помнить, что всего несколько дней бездействия могут привести к тяжёлым последствиям. Около года пациент будет вынужден

, их количество может достигать 5 наименований. Подобное разнообразие препаратов объясняется тем, что каждое лекарственное средство по отдельности оказывает свое определённое влияние на ход лечения, и только в комбинации они могут побороть болезнь.

Кроме того, больной должен соблюдать режим труда, чётко следовать рекомендациям врача и отдыхать выделенное время. Сбалансированное питание с частым введением в рацион молочных продуктов, употребление препаратов с высоким содержанием кальция и климатотерапия станут союзниками пациента в борьбе за здоровье.

Среди лекарств, которые обычно назначаются больным милиарным туберкулёзом лёгких, можно выделить:

  • Стрептомицин;
  • Изониазид;
  • Парааминосалициловая кислота;
  • Рифампицин;
  • Моксифлоксакцин.

Если больной проживает с маленькими детьми, ему будет рекомендовано первые 3-4 недели лечения провести в больнице.

При милиарном туберкулёзе больному иногда приходится проводить резекцию лёгких. Это хирургическое вмешательство, которое проводится путём удаления части поражённого лёгкого. Данная процедура назначается тем пациентам, у которых наблюдаются открытые и кровоточащие каверны, постоянное кровохарканье, остаточные очаговые процессы, не подлежащие лечению, или рубцовые структуры бронхов.

Больные должны четко представлять возможные риски: отказ от лечения, в том числе от операции, приводит либо к летальному исходу, либо к хронической форме болезни.

Традиционное лечение туберкулёза (первичного, очагового, милиарного и пр.) можно и нужно сочетать с фитотерапией. Эффективность многих трав уже научно доказана специалистами. К тому же лечение туберкулёза народными средствами доступно каждому, не даёт побочных эффектов и может применяться в любом возрасте. Предлагаем несколько проверенных временем рецептов:

  • med-pri-tuberkulezeЛечебная смесь для бутербродов. Нарежьте мелкими кусочками свиное несоленое сало и 6 больших зелёных яблок (без шкурки). Тушите на слабом огне в духовке, затем остудите и процедите. 12 яичных желтков перетрите с 1 стаканом сахара, добавьте 400 г натёртого на тёрке шоколада. Смешайте жир с желтками и шоколадом. Полученную смесь намазывайте на хлеб. Такие бутерброды нужно съедать по 3-4 штуки в день, запивая тёплым молоком, не менее 2 месяцев. Смесь подходит для взрослых и детей.
  • Эликсир от туберкулёза лёгких. Для его приготовления понадобятся следующие ингредиенты: 500 г мёда, 100 г льняного или оливкового масла, 30 г белого ладана, 30 г мастики (лечебная смола фисташкового дерева), 1 ст. ложка порошка корицы, половинка мускатного ореха, перетёртого в порошок. Все компоненты тщательно смешайте, мастику и ладан изотрите в мелкий порошок, смешайте с мёдом и маслом. Используйте полученный эликсир по 1 ч. ложке 3 раза в день через 2 часа после еды.
  • Барсучий или ежовый жир. Все виды туберкулёза лёгких хорошо лечит ежовый или барсучий жир (продаётся в аптеках). Его можно просто добавлять в питание, например, намазывать на хлеб. В народе пользуется высокой популярностью эликсир из барсучьего или ежового жира: 200 г средства смешайте с 2 ст. ложками тёртого шоколада, 1 ст. ложкой мёда и 1 ст. ложкой измельчённых грецких орехов. Полученную пасту принимайте каждое утро по 1 ст. ложке, запивая тёплым молоком.
  • Рекомендуется ввести в питание оболочки из куриных яиц (плёнка, которая покрывает скорлупу изнутри). Высушите эти оболочки, сотрите в порошок и принимайте каждый вечер на кончике ножа вместе с едой.
  • konskij-kashtan-pri-tuberkulezeКонский каштан и крапива. Лечение милиарного туберкулёза лёгких у взрослых и детей облегчит эликсир из конского каштана и крапивы. К 1 ч. ложке измельчённых сухих или свежих листьев каштана добавьте 1 ст. ложку мёда, 1 ч. ложку свежих или сухих листьев крапивы и 1 ч. ложку глицерина или водки. Все перемешайте и принимайте 2 раза в день по 1 ст. ложке. Курс лечения длится 1 месяц. Если нет существенных улучшений, вы можете продлить приём этого снадобья ещё на месяц.
  • Медуница. Отвар этой травы ускоряет заживление очагов туберкулёза на слизистых оболочках дыхательных органов. Способ приготовления: 1-2 ст. ложки измельчённого растения залейте 1 стаканом воды, варите 10 минут на слабом огне, затем дайте постоять в течение 30 минут и процедите. Принимайте ежедневно 200-400 мл отвара порционно по 50 мл.
  • Смесь алоэ и калины. Возьмите по 100 г листьев алоэ и ягод калины, пропустите через мясорубку, добавьте 200 г мёда и 200 г домашнего сливочного масла. Всё перемешайте, залейте 1 л водки и настаивайте в тёплом тёмном месте 10 дней. У вас получится целебный эликсир, который следует принимать по 1 ч. ложке, разбавляя в стакане горячего молока. В день следует выпивать 3 стакана этого снадобья.

Профилактика

С целью снижения вероятности развития милиарного туберкулёза рекомендуется:

  • Обеспечение рационального полноценного питания, способствующего укреплению защитных сил организма;
  • Умеренное закаливание;
  • Приемлемый уровень физической нагрузки;
  • Снижение влияния факторов, способствующих ослаблению иммунитета: переохлаждение, голодание, исключение работы в неблагоприятных условиях;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Ограничение контакта с лицами, имеющими признаки лёгочных заболеваний.
Оцените статью
Adblock detector