Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Информация

Меры предупреждения перегрева у месячного грудничка в жару

Уникальная особенность человеческого организма – менять температуру под воздействием факторов окружающей среды – именно это понятие и называется терморегуляцией. Процесс происходит под воздействием импульсов головного мозга, у самых маленьких это еще не налажено, как у взрослого человека, из – за чего ребенок подвержен переохлаждению или перегреванию.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Терморегуляция грудничков несовершенна в первые месяцы жизни из-за адаптации к окружающему миру

Физиология малышей устроена таким образом, что вырабатывание тепла развито гораздо лучше, чем теплоотдача. Это связано с неналаженной работой потовых желез. Известный педиатр Комаровский советует проверять затылок крохи – если влажный, то ребенку жарко, холодный – нужно потеплее одеть.

Характерный признак того, что малыш замерз – активные движения ножками и ручками, которые объясняются очень просто: маленький человек не умеет дрожать, двигаться – единственный вариант продемонстрировать дискомфорт. Затылок, кисти ручек и носик являются единственными верными «индикаторами» холода и теплоты.

Чтобы не приходилось прибегать к крайним мерам, можно воспользоваться советами профилактики:

  • контролировать влажность в помещении;
  • наблюдать за состоянием дитя по цвету кожи и влажности волосиков;
  • не допускать обезвоживания, поить;
  • не кутать!
    Повышение температуры тела у детей первого года жизни

    Старайтесь не укутывать ребенка, чтобы не вызвать перегрева

Для многих мам доктор Комаровский – врач с большой буквы, к которому прислушиваются и уважают. Температура ниже 38, 5 – естественная борьба с попавшей внутрь инфекцией или другой проблемой. Интерферон – спасатель детского организма, формирующий иммунитет. Самая большая его доза появляется в крови на второй день болезни – до этого не рекомендуется беспокоить малыша жаропонижающими.

Начинать лечение лучше всего без участия сиропов и таблеток, много пить и обильно потеть. Климатический режим в комнате чрезвычайно важен – много свежего воздуха и 20 градусов. Но бывают экстренные случаи: ребенок предрасположен к появлению судорог или имеет проблемы с нервной системой. Олег Евгеньевич кардинально против обтирания тела уксусом или того хуже – спиртом, печальная статистика гласит об огромном количестве токсических отравлений или ожогов нежной детской кожи.

Важно предоставить спокойную обстановку, исключить активные игры. Если нужно медикаментозное вмешательство, применяют широко известные «Панадол» и «Нурофен» для разных возрастов. Препараты необходимо чередовать: парацетамол и ибуфен, содержащиеся в этих сиропах, не вызывают передозировки. Если поить только одним парацетамолом, можно получить отравление и серьезный удар по печени.

Нельзя заниматься самолечением, а при использовании лекарств в обязательном порядке придерживаться инструкции и дозировки.

Аналогами известных вышеперечисленных сиропов, которые показаны для отпаивания совсем крошечных деток, являются «Эффералган», «Калполл», «Ибупрофен». Применяются они каждый не чаще 3 раз в сутки и исключительно по клиническим показаниям врача. Можно использовать свечи – 1 суппозиторий равен одной дозе сиропа. Это удобно для новорожденных.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

При [link_webnavoz]

высокой температуре

[/link_webnavoz] и плохом самочувствии ребенка обязательно применяются жаропонижающие средства

Чтобы поддерживать температуру у новорожденного ребенка в норме в 1 месяц, надо знать работу теплообразования и теплоотдачи:

  • сигнал об изменениях t° воздуха поступает в мозг,
  • от него к телу идут импульсы, влияющие на терморегуляцию,
  • теплоотдача зависит от обмена веществ, мышечной активности и интенсивности метаболизма.

Химические реакции для поддержания жизни, то есть метаболизм, происходят неодинаково в различных частях тела, органы и ткани по-разному участвуют в теплоотдаче. Наибольшее количество тепла образуется в печени, почках, мозге, работающих мышцах.

В отличие от взрослого, у младенцев пока не развит такой механизм теплообразования, как дрожь. Это зачастую сбивает с толку мам и пап, провоцируя их на ошибки. Не понимая, мерзнет ребенок или нет, они начинают его кутать, что приводит к перегреву. Если младенец замерз, он начинает не дрожать, а плакать и махать ручками, чтобы включился механизм активной теплоотдачи.

К сведению. Источник тепла у грудных детей – бурый жир. Он находится на шее, лопатках, а также в почках и средостении (органах, расположенных за грудиной). Бурый жир хорошо снабжается кровью, его количество у новорожденного достигает до 8% от массы тела, поэтому он хорошо защищает младенца от переохлаждения.

Знание особенностей детской терморегуляции помогает обеспечивать комфортные условия для жизнедеятельности крохи.

Чтобы не впасть в крайности при уходе за младенцем, необходимо поддерживать оптимальную температуру воздуха в детской комнате. Педиатрами разработан уровень воздушного режима в помещении с учетом возрастных особенностей детей. Его поддержание позволит избежать переохлаждения или перегрева:

  • для новорожденных уровень t° составляет не более 25 градусов;
  • в течение 1 месяца t° снижают до 23-24 градусов,
  • к 6 месяцам нормальная t° воздуха для бодрствования – 20°, для сна – 18°.

Необходимо соблюдать определенный микроклимат и при купании. Температурный режим следующий:

  • для новорожденного t° воды соответствует температуре тела, воздух в ванной комнате – 25-27 градусов,
  • по мере взросления t° воды постепенно снижается на один-два градуса, что позволяет закалить грудничка и адаптировать его к смене погоды.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Одним из условий комфорта педиатры считают телесное развитие механизмов терморегуляции. Они рекомендуют использовать для этого тесный контакт с мамой. При кормлении мама обнимает младенца, тесно прижимая его к себе. Это важно и для теплового комфорта, и для поддержания лактации.

К сведению. Холодный воздух вызывает значительную теплоотдачу, поэтому сквозняки и сильный ветер на прогулке следует избегать.

Чем младше ребенок, тем опаснее перегрев, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности. Маме достаточно использовать простые, но эффективные средства, чтобы поддерживалась температура грудничка норма в 1 месяц:

  • Защищать детскую комнату от прямых лучей солнца и увлажнять воздух.
  • Чаще проветривать комнату, чтобы поддерживать воздушный режим, перенося на это время ребенка в другое помещение.
  • Ограничить прогулки на улице, если температура воздуха поднимается выше 30°. Гулять с младенцем лучше всего утром или вечером, когда нет сильной жары.
  • Подобрать соответствующую одежду для грудничка, легкую, из натуральных тканей, чтобы «дышала» кожа.
  • Летом можно чаще, чем обычно, купать деток. Процедура занимает всего несколько минут, но этого достаточно для комфортного состояния.
  • Помимо купания полезны влажные обтирания мягким полотенцем.

К сведению. В жару у младенцев снижается аппетит, поэтому для правильного обмена веществ малышу нужно давать больше жидкости. Грудного младенца можно почаще прикладывать к груди, использовать кипяченую воду для утоления жажды.

 Частое купание в жару поможет предотвратить перегрев

Частое купание в жару поможет предотвратить перегрев

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. 

К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы.  При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается.

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Измерять температуру младенцу можно по-разному, поэтому она будет отличаться:

  • В подмышечной впадине она будет от 36 до 37,4 градусов.
  • Если ее измерять орально, то она составит 36,6-37,3 градусов.
  • Ректальным способом она держится от 36,8 до 38 градусов.
    температура тела у грудничка норма

    Температура малыша зависит от способа ее измерения

Процесс терморегуляции у новорожденного ребенка не сформирован. В это время преобладает теплоотдача, а не выработка тепла. Малыши могут мерзнуть, из-за этого ребенок икает, могут синеть ручки и ножки. Детки быстро переохлаждаются и перегреваются. Это важно помнить родителям, которые пеленают детей. В этот момент механизм терморегуляции не сработает.

Самым маленьким деткам нужно создавать специальный тепловой режим. Для создания комфортных условий рекомендуется использовать простые правила:

  • В детской комнате необходимо поддерживать температуру 20-24 градуса.
  • Одежды у малыша должно быть на один слой больше, чем у взрослого человека.
  • Ночью ребенок не должен мерзнуть. Укрывать его нужно натуральным одеялом. Оно сохраняет тепло, поэтому у малыша будет нормальная терморегуляция.
  • На прогулку одевать детей нужно соответственно температурному режиму и погоде. Обязательно надевать шапку, так как третья часть тепла теряется, если голова будет открыта.
  • Сразу после рождения малыша нужно повесить градусник в комнате, чтобы следить за температурой.
температура тела у детей до года норма

Как узнать, нужно ли ребенку дополнительное тепло?

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

  • перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);

  • запоры;

  • высокая двигательная активность;

  • физическое напряжение (длительный крик);

  • прорезывание зубов;

  • конституциональные особенности. 

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости.  При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания.  Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С чаще всего является признаком заболевания.

Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже.

Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется.

Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

  • свои предположения о причине лихорадки;
  • перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
  • листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения. 

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка.  Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

У новорождённых 1, 2 месяцев идет стремительное развитие нервной и гормональной регуляции. Именно от нее зависят все признаки состояния здоровья, особенно, равновесие между отдачей и образованием тепла в организме. Сильнее всего влияют на теплорегуляцию два органа:

  • щитовидная железа, которая находится на передней части шейки,
  • гипоталамус — он расположен в центре мозга.

До 6 месяцев эти два органа работают несогласованно, с 7 до 12 месяцев связь между ними только налаживается. Поэтому малейшее изменение внешних условий может вызвать у абсолютно здорового ребёнка повышение теплоты кожных покровов, то есть гипертермию или снижение — гипотермию.

Ответ на закономерный вопрос «какая норма температуры у ребёнка с 1 до 12 месяцев?» прост — 36,4-37,3℃ при измерении в подмышечной впадине, при сильных изменениях внешних условий и активности грудничка — кратковременно 35,5-36,3 (пониженная) или 37,4-38℃ (повышенная).

Небольшие отклонения вверх и вниз от этого промежутка при хорошем настроении крохи и без дополнительных симптомов — это скорее показатель недостаточно внимательного ухода, чем болезни. Если это беспокоит — посоветуйтесь с педиатром. Он развеет ваши сомнения и даст нужные рекомендации.

Не патологические изменения теплорегуляции у детей грудного возраста
Изменение Признаки Что делать?
Повышение температуры (гипертермия)
  • Покраснение кожных покровов,
  • мокрые от пота волосы,
  • горячее дыхание,
  • при сильном перегреве полуобморочное состояние.
  • Устранить внешнюю причину перегрева — проветрить комнату или перенести в другое место, переодеть, дать немного прохладное (но не холодное!) питьё;
  • повлиять на внутренний источник гипертермии — успокоить плачущего, занять спокойной игрой слишком активного.
Снижение температуры (гипотермия)
  • Бледная или даже синюшная кожа,
  • капризность,
  • плач,
  • быстрые движения ручками и ножками в попытках согреться
  • Надеть более теплую одежду,
  • дать теплое питье или покормить грудью,
  • перенести в другое помещение,
  • занять активной игрой.

Эти влияния зачастую закономерны и не опасны. В других случаях угрозу для малыша можно легко устранить или предупредить, Но все родители должны знать, когда у здорового малыша термометр показывает значения выше общеизвестной нормы температуры:

  • Надрывный плач и крик по разным причинам: из-за колик в животике, мокрых пеленок, голода или жажды — до 38℃. Активно работает дыхательная мускулатура, поэтому организм вырабатывает много тепла.
  • Активные движения, когда маленький человечек научится быстро ползать в 7, 8, 9 месяцев и топать в 10, 11, 12 месяцев. Это для неокрепшего тела тяжёлый труд, особенно, если с крохой не занимаются специальными развивающими упражнениями или плаванием. Он получает во время прогулки нагрузку, как спортсмен на тренировке. А если на улицу надет шерстяной костюмчик и сверху толстый комбинезон, то перегрев обеспечен.
  • Во время сосания груди нормальная температура у детей составляет в среднем 37-37,2℃. Это не такая легкая работа. Чтобы получить мамино молоко, несколько групп мышц должны напрягаться, работать как насос, и от этих усилий тело разогревается.
  • Появление первых молочных зубок. Это в типичных случаях происходит в полгода, но может быть и в 3, 4, 5 месяцев, у современных детей акселерация проявляется даже в этом. Если в 7-10 месяцев — это тоже нормально. Обычно сочетается с обильным слюнотечением, прозрачными выделениями из носа, повышенной возбудимостью, набуханием и покраснением десен, попытками грызть все, что оказывается в зоне досягаемости. Помочь могут мази для обезболивания дёсен, специальные охлаждающие слизистую игрушки-прорезыватели.
  • Перегревание из-за жаркой погоды или слишком теплой одежды во время гуляния на улице — до 37,6℃, и это уже не норма. Обратите внимание, что дальнейшее повышение температуры по этой причине может вызвать тепловой удар. Это особенно опасно для детей в 1, 2, 3 месяца. Их механизмы терморегуляции еще слишком слабы.

Ежегодно бывают случаи, когда мамочки гуляют на улице в жаркую погоду, а кроха спит в коляске из плотного синтетического материала, который буквально раскаляется под прямыми солнечными лучами. Малыш даже не успевает заплакать, прежде чем потеряет сознание.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

В смысле перегрева также опасны «кенгурёнки», в которых часто носят детей 4, 5, 6, 7, 8 месяцев. Тело крохи нагревается от мамы, что в душном помещении какого-нибудь торгового центра может стать очень опасным.

Для грудного ребенка уровень температуры меньше 36,4℃ можно считать поводом для беспокойства, но причины здесь чаще всего не патологические. Хотя лишняя консультация с педиатром в любом случае не помешает.

Пониженные значения термометра не являются признаками болезни в таких случаях:

  • При переохлаждении температура у детей может отклониться от нормальной и достигнуть значений 35,8-36,5℃. Обычно такое состояние проявляется и в поведении в виде беспокойства, плача, каких-то движений в попытках согреться.
  • Усиленная реакция на переохлаждение. Это особенно характерно для возраста 1, 2, 3 месяца. Если при этом у младенчика есть аппетит, он бодрствует в хорошем настроении и спокойно спит от 20 часов за сутки в возрасте 1 месяц до 15 часов для 3-хмесячного, то нужно просто изменить для него внешние условия. Надевать ползунки и распашонки потеплее. И не пеленать. Пускай учится двигаться и вырабатывать больше килокалорий тепла.
  • Недоношенность или рождение с весом меньше 2,8 кг для девочек и 2,9 кг для мальчиков. Для таких деток низкая температура 35,5℃ плюс-минус полградуса будет характерна, пока не наберут нормальную для их возраста массу. Нужна защита от переохлаждения, но и перегрев недопустим.
  • Измерение рано утром сразу после пробуждения. Даже у взрослых людей к вечеру тело становится на 1-1,5℃ теплее, чем утром. Что уже говорить о температуре крохи в 6, 8 или 11 месяцев. Вполне нормально, если утром будет 35,5-35,8, а вечером 37,2. Гиперответственная мама начинает нервничать — что такое, почему опять скачет, почему постоянно поднимается к вечеру. Но если малыш без признаков простуды, то, скорее всего, температура повышается по физиологическим причинам.
норма температуры у грудничка до года

Для каждого ребенка нормальной считается разная температура

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка?

  • В жаркую погоду дети легко перегреваются из-за небольшой массы тела, низкой активности потовых желез, ограничения теплоотдачи теплой одеждой.
Чрезмерное укутывание младенца может стать причиной повышения температуры

Чрезмерное укутывание младенца может стать причиной повышения температуры

  • Душное помещение становится причиной перегрева грудничка, если к тому же заботливая мама сильно кутает его, несмотря на жару в комнате.
  • Как это ни парадоксально, холодный воздух также может вызвать повышение t° тела. Хотя в холоде у новорожденных усиливается теплообразование, но его превышает высокий уровень теплоотдачи. Механизмы терморегуляции не в силах справиться с длительным воздействием жары и холода. Это вызывает у крохотного ребенка повышение температуры (экзонная гипертемия) или значительное понижение (экзонная гипотемия).
  • повышение t° тела до 37,8-38°,
  • сильное беспокойство или, наоборот, апатия,
  • покраснение кожи,
  • резкое увлажнение тела,
  • плач, отказ от груди.
Болезненные симптомы: покраснение, апатия, говорят о перегреве

Болезненные симптомы: покраснение, апатия, говорят о перегреве

Важно! В случае перегрева надо предпринять следующие шаги: раздеть младенца, надеть сухую легкую одежду, напоить водой, успокоить. Если такие простые действия не помогают, и симптомы перегрева сохраняются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Температура тела у детей раннего возраста в среднем на 0,3–0,4 °С выше, чем у взрослых, и в большей мере, чем у взрослых, подвержена колебаниям.

Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.

Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).

Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.

У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.

Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.

Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.

В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.

Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.

Не травмируйте детей слишком частым измерением температуры – это лишний стресс. Если затуманивается взгляд, губки и область рта становятся сухими или краснеют щечки – не упускайте момент проверять и контролировать, но в меру.

Для разных возрастных категорий применяются разные приспособления: обыкновенный ртутный, современный электронный градусник или мини – индикатор.

Стоит помнить, что в возрасте до годика применять это устройство реально только для орального или ректального измерения, так как при измерении подмышечной температуры велика погрешность. Очень удобно и быстро – внутрь встроенный таймер, сигнализирующий о завершении процесса.

Что же это такое? Продольная полоска с чувствительными участками или цифровой шкалой. Если данные меняются, деления стремительно меняют оттенок. Именно последнее деление, окрашенное цветом, означает результат. Время измерения: 15 секунд. Есть небольшой недостаток – если реальный на данный момент показатель небольшой, данные будут неверны. Следует немного приловчиться – и после нескольких замеров вы найдете «золотую середину» нормальных показателей.

ИК-термометр

Новый вид измерительных приборов. Бывает лобный и ушной. Удобен в использовании: Нужно приложить термометр к ушному проходу или к коже на лбу ребенка. Результат появляется уже через несколько секунд. Есть и бесконтактные модели, которые становятся подспорьем для мам, чьи детки с рождения не хотят измерять температуру обычными термометрами.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Инфракрасный термометр – быстрый и действенный способ измерить температуру ребенка

Ртутный термометр

Измерение происходит стандартно: фиксируется удобное положение, градусник вставляется подмышку или ректально.

Ртутный термометр применяется только для использования в области подмышки. По достижению ребенком полугода, можно проводить процедуру в положении сидя, но с большой аккуратностью – чтобы не разбить стекло. Измерять важно не менее 5 – 8 минут.

Немного проще с электронным вариантом: он безопасен и прост в использовании. Его рекомендуют для малышей от первого месяца жизни, ведь для него характерна высокая точность показаний. Об окончании измерительного процесса сообщит звуковой сигнал – сработает таймер. Время: до 5 минут.

Для более точного измерения используется ректальный или оральный способ (за щечку или под язык), время процедуры – 1 минута. Чтобы сделать ректальное измерение, важно немного подготовиться: уложив ребенка на бок, немного согнут ножки в коленках и вводят конец аппарата в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином или кремом.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Электронный термометр считается самым безопасным для измерения температуры тела у детей

Также можно узнать температуру, оставив на несколько секунд специальную полоску для проявления показателей на лбу, можно смотреть результат очень быстро. Есть еще один удобный вариант для самых крошечных: градусник в виде соски. Единственное условие – ребенок должен брать пустышку.

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине. Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры.

Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

  • Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
  • Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
  • Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
  • Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди. 
  • Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
  • Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
  • Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
  • У ребенка рвота или понос.
  • Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
  • У ребенка сыпь на коже.
  • Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
  • У ребенка имеется хроническое заболевание. 

Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Все, что связано со здоровьем маленького ребенка, должен контролировать и наблюдать врач. Необходимо предоставить специалисту полный список проделанных манипуляций, и подробно рассказать о препаратах, принятых крохой.

Температура тела у грудничка в зависимости от способа измерения

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом, уксусом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры.

Также помогает снизить температуру обильное питье. Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему грудь или его любимые напитки. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком!

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие. Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

Способ измерения температуры младенца зависит от умения мамы и наличия необходимого термометра

Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Жаропонижающие средства, подходящие именно вашему ребенку, нужно приобрести заранее, после обязательной консультации с наблюдающим малыша врачом!

Нельзя подмешивать лекарства в молоко, смесь или питье.

И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: назначать лекарственные препараты и их дозы должен только врач!

Журнал «9 месяцев»

Консультант: Нина Брашнина. Доцент кафедры детских болезней № 1 РГМУ, к.м.н.

Почему повышается температура

Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.

температура у грудничка норма

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.

Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.

Продолжение следует.

Оцените статью
Adblock detector