Патология слюнных желез

Информация

Лечение болезни

Острый сиалоаденит приводит к увеличению и уплотнению пораженной слюнной железы. Естественно, что вокруг нее опухают мягкие ткани, краснеют кожные покровы. Что еще чувствует заболевший человек:

  • со стороны организма: слабое состояние, человека может знобить, может повыситься температура тела до отметки в 38-39 градусов, появиться одышка,
  • болевые ощущения: они возникают при прощупывании воспаленной области, при открывании рта, при пережевывании и при глотании пищи, при поворотах головой. Боли резкие, стреляющие, могут ирридировать в ухо, голову, шею, виски, лобную долю,
  • в редких случаях возникает заложенность ушей,
  • изменяются или нарушаются вкусовые ощущения: человек теряет аппетит,
  • слюна может перестать вырабатываться в нужных количествах: ощущается сухость во рту. В отделяемой слюне также наблюдается примесь гноя, неоднородность, сгустки слизи, она становится мутной.

Если человек игнорирует проявления заболевания и не проводит его лечение, то он не застрахован от хронического сиалоаденита. Который протекает с периодами обострения, сопровождается незначительными болевыми ощущениями, неприятным запахом изо рта, сухостью во рту, изменением вкусового восприятия.

«Несмотря на то, что воспаление слюнных желез имеет характерные симптомы, многие пациенты не ищут причины его появления и не стремятся быстрее пройти квалифицированное лечение. А все потому, что патология очень коварна. Кратковременные периоды ухудшения сменяются стабилизацией состояния, полным отсутствием симптоматики, когда больной снова чувствует себя совершенно здоровым и списывает все на временные трудности.

Но плохо то, что воспалительный процесс при этом продолжается, обитающие в протоках микробы пробираются дальше, повреждают нервный аппарат, калечат почечную систему. Иногда они могут добраться до мозга и привести человека к недееспособности. Чаще все может закончиться оперативным вмешательством, абсцессом, образованием гнойников, хроническим нарушением слюноотделения и некрозом пораженных участков», – предупреждает терапевт Симонов К.Р.

К какому врачу обратиться? В зависимости от сопутствующих заболеваний и клинической картины, помочь делу сможет специалист терапевтической направленности или детский педиатр, стоматолог, инфекционист или венеролог, ревматолог или фтизиатр. Иногда не обойтись и без хирурга.

Чтобы подтвердить внешние проявления болезни и дифференцировать ее по форме, врач проводит диагностику сиалоаденита: может назначить биохимическое или цитологическое исследование слюны, провести биопсию и гистологию. Обязательно в таком случае назначается УЗИ и метод сиалографии, когда в слюнные протоки специалисты вводят контрастное вещество, которое потом отображается при помощи рентгена и позволяет свидетельствовать о патологических и структурных изменениях в тканях и протоках.

Верная диагностика формы сиалоаденита позволяет назначить эффективное лечение. Хорошо, когда на ранних и острых стадиях оно обходится без оперативного вмешательства. Спасает ситуацию комплекс мер:

  • лечение воспаления слюнной железы антибиотиками,
  • противовирусная и антибактериальная терапия,
  • терапия, направленная на стимуляцию активности слюнных желез: хорошо помогают с этой целью лекарства пенициллиновой группы, «Эритромицин», а также изменение рациона питания – в него включают лимонный сок, жевательные конфеты, квашенную капусту, ягоды,
  • антисептика, рассасывание серозного и гнойного инфильтрата, устранение отечности и воспалительного процесса: «Пирогенал», «Димексид», новокаиновые блокады. Опять же пенициллин или «Гентамицин», которые непосредственно вводятся внутрь и одновременно прописываются в виде таблеток в самых запущенных случаях. При нагноениях также может быть показано вскрытие и дренаж гнойников,
  • прикладывание компрессов: например, 30-процентного раствора димексида,
  • физиотерапия: электрофорез, гальванизация,
  • массаж.

Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от причины возникновения патологии) развивается под воздействием следующих факторов:

  • попадание вирусов или бактерий через кровеносное русло в железистую ткань при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
  • несоблюдение гигиены в ротовой полости. В результате возбудители или мелкие твердые частички задерживаются в слизистой рта и могут проникнуть в слюнные проходы;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ, стрессовая ситуация, диабет и иные заболевания, вызывающие сужение слюнных протоков;
  • дерматологические патологии инфекционного характера или гнойные образования на области лица, шеи;
  • инфекционные заболевания, которые вызывают развитие воспалительного процесса в лимфоузлах;
  • врожденное нарушение деятельности слюнных желез;
  • нарушение целостности слизистой рта (царапины щеткой или твердой пищей);
  • занесение инфекции при хирургическом вмешательстве в ротовой полости (удаление зуба, косметологические процедуры);

    Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний
    Стоматит может стать причиной воспаления слюнной железы

  • сильное переохлаждение организма;
  • неправильное питание или дефицит массы тела;
  • сильная интоксикация с обезвоживанием организма;
  • онкологические образования;
  • отравление организма тяжелыми химическими соединениями;
  • повышенное содержание кальция в составе крови может спровоцировать образование мелких камней в слюнных протоках;
  • сильное облучение в период химиотерапии.

Заболевания развиваются чаще и в тяжелой форме, у людей с низким иммунитетом и в престарелом возрасте (из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов). В редких случаях воспаление слюнной железы может развиваться внутриутробно, если беременная переболела тяжелым инфекционным заболеванием на поздних сроках, и возбудитель проник через плаценту к ребенку.

Воспалительный процесс в слюнной железе может быть обнаружен или подтвержден педиатром или терапевтом. Далее лечение производится стоматологом-хирургом и инфекционистом, до полного устранения симптомов.

При наличии дополнительных заболеваний, провоцирующих развитие патологии, лечение производится совместно с:

  • кардиологом (при нарушении деятельности сердца);
  • онкологом (при наличии раковых клеток);
  • гастроэнтерологом (при заболеваниях органов пищеварительного тракта);
  • фтизиатром (при наличии туберкулезной инфекции);
  • венерологом (при наличии заболеваний передающихся половым путем);
  • иммунологом (при сильном снижении иммунитета).

При комплексном лечении у 2-х и более специалистов производится подбор медикаментов с условием их сочетаемости. Поэтому производить самостоятельную замену препаратов (при необходимости) запрещено.

В комплексное лечение сиалоаденита включается:

  • соблюдение диетического питания, назначается лечащим специалистом (основу рациона составляют кислые блюда, усиливающие выработку слюны);Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний
  • лекарственные средства для увеличения слюноотделения;
  • использование антибиотиков перорально или уколами при заболевании бактериальной природы;
  • применение противовирусных средств при вирусной этиологии болезни;
  • употребление противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов;
  • прием иммуноукрепляющих препаратов и витаминных комплексов при пониженном иммунитете;
  • физиопроцедуры (компрессы, электрофорез, УВЧ) и массажи. Назначаются при хронической форме заболевания;
  • хирургическое вмешательство при тяжелом или запущенном протекании заболевания или при необходимости удаления камней из протоков.

В зависимости от формы и тяжести протекания патологии специалистами подбирается терапевтический комплекс.

Список антибиотиков используемых при устранении воспалительного процесса в слюнной железе.

Наименование препаратов При какой форме заболевания применяются Лекарственная форма Терапевтический курс Примечания
Димексид Для всех форм В виде раствора Компрессы с использованием раствора прикладываются до 3 раз в сутки не более 20 дней. При бактериальной природе заболевания средство вводится в саму железу в условиях стационара.
Сульфазин При воспалении с образованием жидкости (не гноя) Таблетки Таблетки употребляются 2 раза в сутки до 5 дней. Курс лечения корректируется по динамике терапии.
Пенициллин При гнойном воспалении Раствор для инъекций Инъекции производят каждые 3 часа. Длительность лечения подбирается индивидуально. При легкой форме протекания патологии  можно использовать препарат в виде таблеток.
Стрептомицин При воспалении сопровождающемся выделением гноя из слюнных желез Раствор для инъекций Уколы производятся 1 раз в сутки, концентрация препарата и курс определяются индивидуально. Препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому применяется с осторожностью.
Цифран При тяжелой или запущенной форме патологии Раствор для капельниц и таблетки Терапевтический курс подбирается индивидуально. Из-за большого списка побочных действий рекомендовано использовать препарат в стационаре.
Азитромицин Для всех форм Таблетки и капсулы Употреблять 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Разовая дозировка подбирается по возрасту и тяжести заболевания.
Оксациллин Для всех форм Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций Курс терапии длится 10 дней разовая и суточная дозировки подбираются индивидуально. Раствор используется как для инъекций, так и для введения с использованием капельницы.

При назначении антибиотиков рекомендовано ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. При необходимости специалист сразу производит замену.

Для местного лечения используются:

  • Диоксидин и калия фурагинат для промывания слюнных протоков;
  • компрессы с Димексидом, камфорным маслом или спиртом;
  • полоскание с антисептиками (Фурациллин, Мирамистин, Хлоргексидин);
  • введение йодида калия, гепарина с применением электрофореза.

Местная терапия запрещена при наличии повышенной температуры. Дозировка и курс назначаются лечащим врачом.

Воспаление слюнной железы, симптомы которого протекают скрытно, может привести к необходимости хирургического вмешательства.

оединение, обнаруженное в проростках конопли, поможет предотвратить распространение в организме клеток рака молочной железы.

Классификация предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта

А.
С
высокой частотой озлокачествления
(облигатные):

  1. Болезнь
    Боуэна

  2. Эритроплакия

Б.
С
малой частотой озлокачествления
(факультативные):

  1. Лейкоплакия
    (плоская, веррукозная, эрозивно-язвенная)

  2. Папилломатоз

  3. Эрозивно-язвенная
    и гиперкератотическая формы красного
    плоского лишая и красной волчанки

  4. Постлучевой
    стоматит

  5. Хроническая
    декубитальная язва с псевдоэпителиоматозной
    гиперплазией

Патология слюнных желез

А.
С
высокой частотой озлокачествления
(облигатные):

  1. Бородавчатый
    предрак

  2. Ограниченный
    предраковый гиперкератоз

  3. Абразивный
    преканцерозный хейлит Манганотти

  1. Лейкоплакия
    (плоская, веррукозная, эрозивно-язвенная)

  2. Кератоакантома

  3. Кожный
    рог

  4. Ороговевающая
    папиллома

  5. Эрозивно-язвенная
    и гиперкератотическая формы красного
    плоского лишая и красной волчанки

  6. Постлучевой
    хейлит

  7. Хроническая
    трещина губы с гиперкератозом

  8. Метеорологический
    хейлит с локализованным дискератозом

Острые воспалительные заболевания слюнных желез.

Этиология, патогенез, классификация, клиника, дифференциальная диагностика,лечение.Воспалительные заболевания слюнных желез носят названия сиаладенитов. Сиаладениты по течению бывают • острые • хронические.

Этиология и патогенез.Острые сиаладениты вызываются • вирусами (фильтрующийся вирус при эпи¬демическом паротите — «свинке»: вирусы гриппа, герпеса) • бактериальной фло¬рой (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.).

Распространение возбудителей может происходить • гематогенно, • лимфогенно, • контактным путем при флегмонах околоушно-жевательной, подчелюстной и подъязычной областей), • восходящим путем через проток. Острый воспалительный процесс в слюнной железе может развиваться при попадании в вывод¬ной проток инородного тела.

Бактериальные сиаладениты (чаще паротиты) обычно развиваются как постоперационные и постинфекционные (при любом тяжелом заболевании, чаще при тифах)

Классификация.

I. По этиологии:• Вирусные• Неспецифические (бактериальные)II. По локализации:• Паротит (околоушная слюнная железа)• Субмандибулит (подчелюстная)• Сублингвит (подъязычная)III. По характеру воспалительного процесса:• Серозные (вирусные)• Гнойные (бактериальные)• Гнойно-некротические (бактериальные)

КлиникаОсновные клинические признаки острого сиаладенита: • Болезненность в области железы• Увеличение слюнной железы в размере и как следствие припухлость в соот¬ветствующей области, асимметрия лица• Гиперемия и напряженность кожи над железой (при гнойных сиаладенитах) • Уменьшение слюноотделения• Отделение экссудата из протока (серозного при вирусных поражениях и гнойного при бактериальных) • Ухудшение общего состояния

Дифференциальная диагностика.Имеет значение дифференциальная диагностика вирусного и бактериального сиаладенита.Вирусный сиаладенитБактериальный сиаладенит

• Характерны двусторонние поражения • Характерен инкубационный период • Сиаладенит носит серозный характер, из протока — серозное отделяемое • Кожа над железой, как правило, не из¬менена • Обычно поражается одна железа • Инкубационный период отсутствует • Сиаладенит носит гнойный характер, из протока — гнойное отделяемое • Кожа над железой гиперемирована, на¬пряжена

пилокарпина гидрохлорид по 5-6 капель 3-4 раза в день, продукты, повышающие слюноотделение (кислое)3) При серозном воспалении грелки, УВЧ, масляные компрессы4) Компрессы с 30 % раствором димексида на 20-30 минут I раз в день5) Нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующаятерапия, витаминотерапия6) Бужирование протока слюнной железы для улучшение оттока слюны иэкссудата7) При гнойно-некротическом процессе производят вскрытие капсулы же¬лезы

Хронические воспалительные заболевания слюнных желез. Этиоло¬гия, патогенез, классификация, клиника, дифференциальная диагно¬стика, лечение.

Слюнные железы

ЭтиопатогенезОсновной путь проникновения инфекции при данных заболеваниях, также как и при острых, восходящий из полости рта на фоне снижения слюноотделения.Чаще эти заболевания вторичны и возникают на фоне общих патологических состояний организма. Наиболее часто они встречаются:• У женщин, страдающих эндокринными нарушениями (нарушения менструального цикла, аменорея, патологический климакс и др.

)• При патологии щитовидной железы (гипотиреозы)• При патологии поджелудочной железы (сахарный диабет) и др.• У больных гипертонической болезнью II — III стадии на фоне гипотен¬зивной терапии и др.Сопутствующие заболевания помимо угнетения функции слюноотделения, приводят также к снижению иммунного барьера организма.

Поэтому воспали¬тельный процесс в слюнных железах развивается, в основном, по гипоэргическому типу, без выраженной симптоматики и протекает, как правило, исподволь, неза¬метно для больного.Определенную роль в этиопатогенезе хронических воспали¬тельных заболеваний слюнных желез играют перенесенные ранее острые эпидемические и неэпидемические сиалоадениты, описаны случаи врожденных измене¬ний системы протоков слюнных желез, дисплазии ее ткани с образованием полостей и пр.

Клиника.Различные формы хронических воспалительных заболеваний слюнных желез имеют много сходных черт, а именно: • Эти заболевания характеризуются длитель¬ным рецидивирующим течением, чередованием периодов ремиссии и обострения. • Периоды обострения провоцируются чаще всего такими факторами как переохла¬ждение организма, вирусные респираторные заболевания, полостные операции, патологические процессы в полости рта (одонтогенные воспалительные заболева¬ния) и др.

Жалобы • На периодическое припухание слюнных желез• снижение слюноотделения• нарастающую сухость полости рта.

Основой для дифференциальной диагностики служат, как правило, лучевые методы исследования в следующей последовательности: ультразвуковое исследо¬вание, радиоизотопное исследование (сцинтиграфия), контрастное рентгеноло¬гическое исследование (сиалография).В комплексном обследовании слюнных желез применяют водорастворимые и жирорастворимые контрастные вещества, предпочтение все-таки отдается послед¬ним, так как водорастворимые вещества быстро разводятся слюной и дают нечет¬кий рентгенологический рисунок. Обычно используют 30 % раствор йодлипола; реже 10 % раствор этиотраста.

Классификация.1) По этиологическому фактору различают хронические сиаладениты• Неспецифические• Специфические (туберкулез, актиномикоз, сифилис)2) В зависимости от выявляемой сиалографической картины выделяютследующие клинико-рентгенологические формы заболеваний слюнных желез не¬опухолевой природы (см. рисунок)• интерстициальную• паренхиматозную• сиалодохит• смешанную• выраженные нарушения архитектоники железы.

Схематическое изображение сиалограмм слюнных желез:а) нормаб) интерстициальная форма (сужение протоков)в) паренхиматозная форма (шаровидные периферические эктазии)г) сиалолохит (расширение протоков)

3) По течению (стадии) выделяют следующие формы • начальную• выраженных признаков • позднюю • хроническую • обострение хронической формы заболевания

Хронические неспецифические сиапоадениты 

Хронический интерстициальный сиалоаденитКлиника:Больные предъявляют жалобы на периодическое припухание слюнных желез, сухость полости рта.

При объективном исследовании определяется• Увеличение мягких тканей в проекции слюнных желез• При пальпации — инфильтрация тканей железы, болезненности вне обо¬стрения пальпации не вызывает.• Устье протоков не изменено, слюноотделение резко снижено, слюна прозрачная, иногда слюноотделение отсутствует.• При сиалографическом исследовании определяется истончение прото¬ков, протоки раздвинуты, заполняются не все протоки.

Можно условно разделить на общее и местное.Общее лечение направлено на устранение возможной причины гипосиалии или лечение основного заболевания. При выявлении иммунологических сдвигов ИСПОЛЬЗУЮТ препараты вилочковой железы, например тимоген (Скуратов А. Г.. 1997).Местное лечение, в основном симптоматическое.

При обострении лечение заключается в тепловых процедурах: сухое тепло, компрессы с камфорным маслом, бужирование через протоки антисептическими растворами: фурацилин, риванол, протеолитические ферменты: внутрь аналгетики, масляный раствор витамина А по 6-8 капель три раза в день после еды. Анти¬биотики при этой форме поражения не назначаются, В период ремиссии ограни¬чиваются диспансерным наблюдением.

Патология слюнных желез

Хронический паренхиматозный сиалоаденит.Клиника:Жалобы на• припухлость слюнных желез• сухость полости ртаЗаболевание длительно протекает, не причиняя каких-либо неудобств, боль¬ные не обращаются или лечатся у терапевтов, ЛОР-врачей и др.Характеризуется периодическими обострениями, которые в начале заболева¬ния бывают редко, а по мере развития патологического процесса они возникают чаще и бывают более длительными.

В период обострения, появляется• боль• значительное увеличение слюнных желез в объеме• гноетечение из протоков.Различают • начальную стадию, но она, как правило, протекает незаметно для больного, • стадию выраженных признаков  • позднюю По мере развития процесса увеличение желез сохраняется и в период ремис¬сии, сухость полости рта является постоянным симптомом и причиняет основное беспокойство больным.

Книга »Фармацевтический маркетинг»

ри написании книги была решена задача обеспечения комплексного подхода к описанию проблем, носящих многосторонний, синтетический характер т.к. авторами учебника являются экономист, медик, провизор и специалист по теории информации, причем все со значительным опытом работы на фармрынке. На страницах учебника рассматриваются теоретические и методологические основы фармацевтического маркетинга.

Юданов А.Ю. – д.э.н., профессор кафедры экономической теории Финансовой академии
при Правительстве РФ, руководитель фарма-группы академии. Вольская Е.А. — к.и.н., доцент кафедры управления здравоохранением ММА им. И.М.
Сеченова. Ишмухаметов А.А. — д.м.н., профессор, председатель Совета директоров группы
компаний Денисова М.Н. — д.ф.н., доцент кафедры ММА им. И.М. Сеченова, генеральный
директор аналитической компании RMBC.

Издатель: Издательство «Ремедиум», 2007

Спортивная медицина. Эпитафия

Павлов С. Е.

«Спортивная медицина» ушла в небытие. Причем этого никто даже и не заметил.
Лишь немногочисленные «реаниматологи» продолжают вяло суетиться вокруг жалких
останков.

А существовала ли «спортивная медицина» вообще? И что такое «спортивная
медицина»? Последний вопрос за многие годы так и не был решен. А. В. Чоговадзе,
Л. А. Бутченко (1984) считали, что «спортивная медицина — наука, изучающая
здоровье, физическое развитие и морфофункциональные особенности организма
человека в связи с занятиями физической культурой и спортом». Г. А.

Макарова
(2002) возмущаясь по поводу объединения «лечебной физической культуры» со
«спортивной медициной», предлагала ориентироваться на зарубежную «спортивную
медицину» и даже приводила принятое за рубежом определение: «Спортивная медицина
– объединение всех теоретических и практических направлений, объектом
исследований и профессиональной деятельности которых являются лица, занимающиеся
физической культурой и спортом».

Но все эти определения «спортивной медицины» не
могли быть признаны состоятельными хотя бы по той причине, что физическая
культура и спорт имеют кардинальные различия в целях и задачах и для их
достижения и решения используют различающиеся по специфике средства и методы [С.
Е. Павлов, 2000; С. Е. Павлов, А. Н. Блеер, 2001; А. Н. Блеер, Н. А. Чистова, Т.
Н. Кузнецова, С. Е.

«Приказ Министерства здравоохранения России № 337 от 20.08.2001г.» с
«Приложениями к Приказу МЗ РФ … №№ 1-17» подготовленный специалистами по ЛФК
окончательно упрочил практическую невостребованность того, что называли
«спортивной медициной» и ускорил ее кончину. Хотя именно в тот момент еще можно
было, предприняв экстренные меры (прежде всего — поменяв врачей и тактику
лечения!

), преодолеть кризисное состояние и, четко определив цели и задачи
«спортивной медицины», попытаться заставить ее функционировать во благо спорта.
Только это никому не было нужно ни тогда, ни сейчас. Нынешняя ситуация гротескна
– есть «главные специалисты по спортивной медицине», но нет спортивных врачей,
отвечающих хотя бы минимальным требованиям специальности.

Что бы там не заявляли официальные лица и вышеупомянутые «главные специалисты»,
сегодня ни одно из образовательных учреждений не готовит настоящих специалистов,
реально способных решать вопросы обеспечения медико-биологической подготовки
спортсменов. Не существует соответствующих современным требованиям программ
подготовки врачей по специальности «спортивная медицина».

И нет среди тех, кому
это положено по занимаемой должности, профессионалов, способных создать
требуемые учебные программы и, главное – Школу, с которой только и могло бы
начаться создание реально работающего в спорте медико-биологического направления
науки и практики. Генералиссимус Сталин некогда сказал: «Кадры решают все!».
Аминь!

И все же в самых потаенных уголках души теплится надежда, что когда-нибудь
государственные интересы станут приоритетными, и на государеву службу будут
привлекаться профессионалы, и тогда только можно будет создать службу,
соответствующую требованиям современного спорта и реально обеспечивающую все
стороны медико-биологической подготовки спортсменов. О чем идет речь?

Современная спортивная медицина — это отдельная специфическая область
медицинской науки и практики, отвечающая за медико-биологическое обеспечение
подготовки спортсменов.

Основная цель спортивной медицины – медико-биологическая подготовка спортсменов
к участию в соревнованиях. При этом медико-биологическая подготовка спортсменов
– неотъемлемая составляющая их подготовки в целом, призванная решать целый ряд
специфических задач.

Воспаление околоушной слюнной железы

* Медико-биологический отбор для занятий тем или иным видом спорта в
соответствии с генетически и фенотипически обусловленными возможностями
индивидуума.

* Допуск к занятиям спортом и спортивным тренировкам на основании оценки
состояния здоровья индивидуума;

* Контроль за функциональным состоянием организма спортсмена в целом в условиях
осуществления им избранной спортивной деятельности – всегда на основе
использования принципа мультипараметрической оценки совершаемой им специфической
работы;

* Коррекция динамики функциональных состояний спортсмена с использованием
специфических корригирующих комплексов, включающих средства и методы,
разработанные на основе методов клинической медицины;

* Обеспечение роста тренированности (повышение специальной работоспособности)
спортсмена с использованием специфических комплексных воздействий на организм
спортсмена;

Патология слюнных желез

* Профилактика и лечение травм и заболеваний спортсменов в процессе их
специфической деятельности;

* Реабилитация спортсменов после перенесенных травм и заболеваний;

* Контроль за применением в спорте фармакологических препаратов.

* Врачебный контроль в спорте;

* Функциональный контроль в спорте;

* Функциональная реабилитация спортсменов и повышение спортивной
работоспособности;

Патология слюнных желез

* Терапия соматических заболеваний спортсменов;

* Спортивная травматология;

* Медицинская реабилитация спортсменов;

* Служба допинг-контроля.

Спортивный врач – специалист, обладающий необходимым объемом специфических
знаний, определенных требованиями дисциплины «спортивная медицина» и
систематически применяющий эти знания по их прямому назначению. При этом
необходимо понять, что спортивный врач имеет дело не с общепринятой «нормой»
функционирования человеческого организма, а с иным его специфическим (но не
«экстремальным»!

Патология слюнных желез

) состоянием, которое и по сути, и по физиологическим критериям
является для спортсмена «нормой». В связи со сказанным: объем знаний спортивного
врача не может быть ограничен перечнем дисциплин, освоенных им в медицинском
ВУЗе. Предложены [С. Е. Павлов, А. Н. Блеер, 2001; А. Н. Блеер, Н. А. Чистова,
Т. Н. Кузнецова, С. Е.

Павлов, 2001] дополнительные базовые дисциплины для курса
последипломной подготовки спортивных врачей: основы теории и методики спортивной
тренировки; спортивная морфология; спортивная физиология; биохимия спортивной
деятельности; спортивная фармакология; биомеханика спорта; спортивная психология
с основами физиологии высшей нервной деятельности человека;

общая гигиена
спорта. Указанные научные дисциплины абсолютно специфичны и не могут
преподаваться в медицинских ВУЗах, поэтому можно с уверенностью говорить о том,
что подготовка спортивных врачей сегодня возможна только c привлечением ведущих
в своей области специалистов физкультурных ВУЗов.

Вместе с тем, следует еще раз
сказать о претензиях к сегодняшнему уровню развития указанных выше
спортивно-педагогических дисциплин и заявить о необходимости кардинального
пересмотра имеющихся спортивно-педагогических концепций с учетом современных
физиологических знаний [С. Е. Павлов, 2000; С. Е. Павлов, А. Н. Блеер, 2001].

И еще одна насущная проблема. Сегодня в России не выпускается ни одного
специализированного научно-методического журнала, посвященного проблемам
медико-биологического обеспечения подготовки спортсменов. Единственное
периодическое издание, в крайне незначительной степени (в единственном номере,
один раз в год!) уделяющее внимание данной проблеме — журнал «Теория и практика
физической культуры».

Вместе с тем, потребность в информации по медико-биологическим проблемам
подготовки спортсменов достаточно велика: в России все еще функционируют более
180 врачебно-физкультурных диспансеров; существует большое число
профессиональных спортивных клубов, в которых медико-биологическое обеспечение –
одна из частей подготовки атлетов;

развивается система медико-биологического
обеспечения подготовки спортсменов – членов сборных команд России; с каждым
годом в стране увеличивается количество тренажерных залов и фитнес-клубов, в
каждом из которых работают как минимум — врач и массажист. И сегодня все
специалисты, обеспечивающие медико-биологическую составляющую подготовки
атлетов, трудятся в информационном вакууме, не имея возможности узнавать о
передовых технологиях спортивной медицины и информировать своих коллег о
собственных идеях и достижениях.

В связи со сказанным, идея создания специализированного научно-методического
журнала, посвященного проблемам медико-биологической подготовки спортсменов
сегодня, как никогда – актуальна! Абсолютно логично и оправдано, в том числе, —
с позиций заявки на высокий научно-методический уровень – создание такого
журнала под эгидой РГУФК.

Россия: погода и ваше здоровье на 21.11.2007

з-за колебаний основных метеорологических параметров самочувствие метеочувствительных людей может ухудшиться. Особенно трудно в таких условиях придется лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как гипертония, вегето-сосудистая дистония, атеросклероз сосудов, перенесшим инфаркт или инсульт.

И даже практически здоровые люди в этот день могут испытывать
усталость, тревожно-депрессивное состояние, снижение работоспособности. По
возможности следует использовать медикаментозную коррекцию. Кроме того, влажно
прохладная погода способствует увеличению вероятности респираторных заболеваний,
а также обострению заболеваний суставов и позвоночника.

а большей части европейской территории России, Западной Сибири из-за колебаний основных метеорологических параметров самочувствие метеочувствительных людей может ухудшиться.

Особенно трудно в таких условиях придется лицам, страдающим
сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как гипертония, вегето-сосудистая
дистония, атеросклероз сосудов, перенесшим инфаркт или инсульт. И даже
практически здоровые люди в этот день могут испытывать усталость,
тревожно-депрессивное состояние, снижение работоспособности.

По возможности
следует использовать медикаментозную коррекцию. Кроме того, влажно-прохладная
погода способствует увеличению вероятности респираторных заболеваний, а также
обострению заболеваний суставов и позвоночника. На Урале сильный порывистый
ветер может спровоцировать чувство беспокойства и тревоги у лиц с нервными и
психо-эмоциональными расстройствами.

В Забайкалье и Якутии повышенный фон
атмосферного давления и низкие температуры воздуха сохранят спастический тип
погоды. Лицам, имеющим склонность к спастическим реакциям, следует запастись
необходимыми лекарствами, особенно при выходе из теплого помещения на улицу. В
прибрежных районах Дальневосточном федеральном округе и на островах пониженное
атмосферное давление может спровоцировать негативные реакции у лиц, страдающих
артериальной гипотонией, вегето-сосудистой дистонией, имеющих склонность к
астено-невротическим состояниям. А сильный порывистый ветер может вызвать
чувств0 беспокойства и тревоги у лиц с нервными и психо-эмоциональными
расстройствами.

Видеоигры — лучше лекарств от стресса

едицинские препараты, призванные бороться со стрессом, не всегда дают ожидаемый эффект. Так, под влиянием некоторых из них, в сознании людей происходили изменения, приводящие к психической неуравновешенности, и поступкам, которых в другое время эти люди не совершили бы: убийствам, самоубийствам…

Сегодня вероятно, что безопасную и достойную альтернативу анти-стрессовым
лекарствам составят видеоигры.

Видеоигры как правило не пользуются особой любовью медиков, которые называют
этот способ провести свободное время виновником и лишнего веса и ухудшения
зрения, особенно у детей. Но пользу видеоигр, разработанных в университете
Макгилла, врачи не признать не смогут: эти игры помогают бороться со стрессом
порой лучше созданных для тех же целей лекарственных препаратов.

Стрессовые ситуации стимулируют выработку кортизола –гормона, помогающего
экономить энергетические ресурсы организма и производство запасов
дополнительного источника энергии — гликогена, создаваемого из синтезируемой в
печени глюкозы. Но избыток кортизола в организме влечет за собой накопление жира
в верхней части тела – на лице, шее, спине и на грудной клетке. А также вызывает
остеопороз, в связи с усилением катаболических процессов в костях.

Видеоигры, созданные учеными из университета Макгилла, моделируют реальные
социальные ситуации, обращая внимание игрока более на положительные результаты и
эффекты, чем на отрицательные, на которых человек предпочитает сосредотачиваться
в реальной жизни, таким образом «подставляясь» под очередной стресс.

Эти видеоигры изменяют восприятие, учат человека реагировать правильно на
вероятные стрессовые ситуации и уменьшают уровень содержания в крови кортизола
до 17%. Таким образом, устраняется излишнее количество кортизола, и человек
может стать более устойчивым психологически.

На данный момент исследователи уже доказали эффективность новых видеоигр, и
успели основать компанию, которая и будет заниматься сбором средств на
дальнейшие исследования и разработки, и продажей уже существующих.

Новый законопроект откроет путь созданию эмбрионов от трех родителейегодня британские парламентарии обсудят законопроект, в случае принятия которого через 10 лет врачи смогут трансплантировать эмбрионы, имеющие трех «родителей», – и таким образом изымать гены, которые вызывают опасные для жизни болезни и состояния. Противники законопроекта опасаются, что он прокладывает путь клонированию человека.

Не позднее чем через 10 лет на свет могут появиться младенцы, «созданные»
путем клонирования из ДНК двух женщин. Это произойдет благодаря тому, что
кабинет министров Великобритании готовится разрешить создание эмбрионов из
биоматериала трех «родителей». Проект нового закона, который будет обсуждаться
сегодня в палате общин, открывает возможности для имплантации таких «гибридных»
яйцеклеток женщинам.

Этот новаторский метод разработан для борьбы с митохондриальными болезнями – под
этим названием объединяется целый ряд опасных для жизни наследственных синдромов.
Какой-либо митохондриальной болезнью страдает 1 человек из 10 тысяч.

Ученые в восторге – они считают, что принятие закона повлечет за собой новую
волну революционных исследований в области генетики, благодаря которым тысячи
детей, обреченных на врожденные тяжелые заболевания, будут рождаться здоровыми.

Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний

Но христианские и общественные организации, встревоженные развитием генетики
человека, пришли в ужас – они утверждают, что речь идет о начале клонирования
человека и узаконивании «науки в духе Франкенштейна».

Ожидается, что одна из статей Закона об эмбриологии и оплодотворении человека
вызовет в парламенте раскол. Многие депутаты говорят, что эта статья позволит
поднять на новый уровень исследования, способствующие спасению человеческой
жизни, – работу по борьбе с наследственными поражениями митохондрий, которые
могут быть причиной эпилепсии, диабета и летальных повреждений жизненно важных
органов. Однако любая попытка разрешить создавать этим методом детей почти
непременно вызовет бурную ссору в палате общин и протесты за ее пределами.

Спорная статья разрешает создание эмбриона из ядра яйцеклетки женщины,
сперматозоида ее партнера и донорских митохондрий другой женщины (напомним, что
митохондрии окружают ядро яйцеклетки и играют жизненно важную роль для роста
клетки). До сих пор эта процедура осуществлялась только в лабораториях.

Профессор Элисон Мердок, завкафедрой репродуктивной медицины в Университете
Ньюкасла, сказала, что в законе будут учтены прогнозируемые научные достижения в
области генетики. «Работа, которая проводится сейчас, предполагает
трансплантацию здорового ядра оплодотворенной яйцеклетки с поврежденными
митохондриями в донорскую яйцеклетку со здоровыми митохондриями.

«Мы еще не дошли до стадии клинических испытаний, но ожидаем, что при «жизни»
этого закона ее достигнем. Наша цель – научиться исцелять митохондриальные
болезни», – сказала она.

Депутаты и ученые рады, что этот закон, предназначенный для регулирования
научных опытов с эмбрионами, не запрещает применять данный метод и позволяет
будущим депутатам палаты общин голосовать по нему без необходимости вносить в
парламент проект нового акта.

Доктор Ивэн Харрис, в прошлом врач общей практики, а ныне официальный
представитель Либерально-демократической партии по вопросам науки, сказал: «Было
бы неправильно запрещать этот потенциальный метод лечения сейчас, поскольку
пройдет не меньше 10 лет, прежде чем представится новый шанс аннулировать этот
запрет.

Но, несомненно, в этой связи возникают новые и сложные вопросы».
Вышеупомянутое решение означает, что клинические испытания данного метода в
отличие от других революционных методов генетики могут легально проводиться без
принятия нового закона на сей счет. Кабинет министров может принять этот закон,
основываясь всего лишь на его одобрении парламентом.

Управление по делам эмбриологии и оплодотворения человека, регулирующее
исследования в этой области, заявило: принятие нового закона будет означать, что
юридически-правовые нормы не отстают от научного прогресса. «Теперь нам нужно,
чтобы парламент создал модернизированные правовые рамки для регулирования
деятельности в данном секторе, чтобы решать проблемы, которые встанут перед нами
в следующие годы», – сказал пресс-секретарь этого органа.

Профессор Маркус Пембри из Progress Educational Trust, почетный профессор
лондонского Университетского колледжа, отметил, что этот закон в потенциале
протягивает руку помощи семьям, страдающим от митохондриальных болезней (гены,
вызывающие поражения митохондрий, передаются от матери всем ее детям. – Прим.
ред.).

«Закон ценен тем, что он не закрывает двери перед семьями с
митохондриальными болезнями, – сказал он. – Эти семьи страдают больше, чем кто
бы то ни было, так как все их дети рискуют тяжело заболеть. Тысячи от этого
умирают. Это крайне мудрый в политическом отношении и разумный путь вперед. Он
даст «зеленую улицу» исследованиям».

Однако противники закона утверждают, что он противоречит закону о запрете
клонирования человека, принятому в 2001 году. Андреа Миничиэлло Уильямс,
директор по общественной политике Христианского содружества юристов, сказала: «Нас
беспокоит, что этот метод фактически очень близок к тем, которые используются в
клонировании человека».

Это мнение разделяет Джозефина Кайневолл, председатель организации Comment on
Reproductive Ethics: «Мы боимся, что, пытаясь излечить митохондриальные болезни,
вы вызовете еще более ужасные болезни. Вы не подражаете природе, а извращаете ее».

Пресс-секретарь Министерства здравоохранения Великобритании сказала: «В будущем,
возможно, удастся создавать эмбрионы на базе яйцеклетки больной женщины,
сперматозоида ее партнера и здоровых донорских митохондрий. На данный момент
закон гласит, что эмбрионы, созданные из искусственных либо
генно-модифицированных гамет, не могут быть имплантированы женщине. Это не
допускает клонирования в репродуктивных целях».

Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний

Конопля поможет в лечении рака молочной железыоединение, обнаруженное в проростках конопли, поможет предотвратить распространение в организме клеток рака молочной железы.

К такому выводу пришли ученые из Калифорнийского тихоокеанского медицинского
центра, пишет информационный портал News Wise.

По мнению исследователей, вещество CBD, наличие которого выявлено в конопле,
может стать первым нетоксичным составляющим, которое поможет в лечении
метастатических форм рака молочной железы.

В ходе проведения серии экспериментов ученые предприняли ряд попыток при помощи
CBD заблокировать ген под названием Id-1, который, как считается, является
виновником распространения раковых клеток в организме.

Ученые пришли к выводу, что CBD не воздействует на психику, поэтому его
использование не нарушает законодательство.

Слюнные железы. Где находятся, симптомы воспаления, УЗИ, лечение заболеваний

Однако, подчеркивают специалисты, это вовсе не означает, что людям, страдающим
раком молочной железы, следует курить марихуану, поскольку им не удастся
добиться высокой концентрации CBD с помощью курения.

Оцените статью
Adblock detector