Пена в легких

Информация

Предрасполагающие факторы отека легких

Провоцирующим фактором может быть эмоциональный, физический стресс, а также переохлаждение. Вследствие увеличения нагрузки на левый желудочек сердце не справляется и в легких образуются застойные явления. Избыток капиллярной крови приводит к выходу жидкости в альвеолы и легочную ткань. В результате этого в легких нарушается газообмен, кислорода в крови становится недостаточно, миокард ослабляется.

Если причиной отека является инфаркт, то летальный исход наступает буквально за несколько минут. В случае если причина кроется в

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

в хронической стадии, то больной испытывает мучения несколько суток, при этом патология прогрессирует и человек погибает. Констатируют причину смерти – отек легких.

Атеросклеротический кардиосклероз – это хроническая стадия ишемической болезни сердца. Возникает данная патология вследствие недостаточного кровоснабжения миокарда, приводящего к длительной гипоксии клеток. При прогрессировании заболевания симптомы сердечной недостаточности нарастают и приводят к смерти больного. Причина смерти – отек мозга и легких.

Предрасполагающим фактором развития отека головного мозга является

Отек легких, развивающийся от неконтролируемого приема наркотических средств приводит к

Причины осложнения

Пена в легких

Острый отек легких – причина смерти многих больных – развивается в результате инфильтрации сыворотки крови в ткань легких, где она собирается в таком количестве, что возможности прохождения воздуха сильно уменьшаются.

Вначале названный отек имеет такой же характер, как и отек других органов. Но структуры, которые окружают капилляры, очень тонкие, из-за чего жидкость немедленно начинает попадать в полость альвеол. Кстати, она появляется и в плевральных полостях, правда, в значительно меньшей степени.

Острый отек легких – причина смерти в процессе течения многих заболеваний, хотя в некоторых случаях он все-таки может купироваться с помощью медикаментов.

К заболеваниям, способным спровоцировать отек легких, относятся патологии сердечно-сосудистой системы, включая поражения сердечной мышцы при гипертонии, врожденные пороки и застойные явления в большом круге кровообращения.

Не менее частыми причинами отека легких выступают и тяжелые травмы черепа, кровоизлияния в мозг разной этиологии, а также менингит, энцефалит и различные опухоли мозга.

Естественно предположить причину отека легких и в заболеваниях или поражениях дыхательной системы, таких как пневмония, вдыхание токсических веществ, травмы грудной клетки, аллергические реакции.

Хирургические патологии, отравления, инсулиновый шок и ожоги также могут привести к описываемому отеку.

— пневмония- отравление фосгеном- нефрит- инфаркт миокарда- порок сердца- кардиосклероз- гипертония

Скопление жидкости в лёгких – это не самостоятельное заболевание, а осложнение, возникшее на фоне основного заболевания.

Первопричиной скопления жидкости в лёгких может быть:

  1. Дисфункция лимфатической системы.
  2. Эндокринные заболевания, сахарный диабет;
  3. Воспалительные процессы, такие как ревматизм. Плеврит (воспаление плевры) часто является причиной появления жидкости в лёгких.
  4. Инфекционные заболевания (туберкулёз, пневмония).
  5. Проблемы с сердечной деятельностью. Это может быть тяжёлый порок сердца, который является причиной слабого сокращения, в результате внутри альвеол устанавливается недопустимо высокое давление.
  6. Черепно-мозговые травмы и патологии.
  7. Хронические процессы в верхних и нижних дыхательных путях.
  8. Токсическое отравление, в том числе передозировка ингаляций.
  9. Пневмоторакс, удары и травмы грудной клетки.
  10. Злокачественные образования и не только в органах грудной клетки.
  11. Острая форма цирроза печени.
  12. Ослабленный иммунитет.
  13. Бронхиальная астма.
Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия
Жидкость в легких. Причины могут крыться в бронхиальной астмы.

Жидкость в лёгких, причины и лечение этого сопутствующего, а также основного заболевания, может определить врач пульмонолог только после комплексного обследования пациента.

Накапливание жидкости в лёгких происходит разными темпами. Скорость процесса является основной его характеристикой.

Существует 3 формы течения болезни:

  1. Высокая скорость накопления жидкости. Внезапное начало процесса, излечению не поддаётся, заканчивается летальным исходом.
  2. Острая форма. Симптомы появляются и усиливаются в течение 3-4 часов. Если основным заболеванием не является онкология или гепатит печени, и, после оказания экстренной специализированной помощи, можно сохранить жизнь больному.
  3. Затяжная форма. Развивается в течение суток и более.

Если при затяжной форме своевременное лечение не обеспечено, развивается отёк лёгкого.

В зависимости от причины скопления жидкости отёк подразделяется на несколько видов:

  1. Гидростатический. Причина – сердечно-сосудистая недостаточность, из-за которой возникает высокое давление и экссудат давит на стенки сосудов, проникает через них и попадает в альвеолы.
  2. Мембранный. Токсические вещества разрушающе действуют на стенки альвеол и капилляров, жидкость проникает сквозь них и попадает в лёгочную ткань.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Гидростатическая форма представляет большую опасность, несёт угрозу для жизни человека. Вторая форма считается более мягкой, если вовремя начать лечение, от неё можно избавиться. Но при запущении болезни, мембранная форма усугубляется и переходит в гидростатическую.

Пена в легких

Симптомы, указывающие на присутствие жидкости в лёгких:

  1. Кислородное голодание. Проявляется учащённым дыханием, синюшным цветом кожи, онемением конечностей, нарушается работа нервной системы. При двухсторонней отёчности может наступить удушье.
  2. Боли в нижней части груди. Болевые ощущения усиливаются во время приступов кашля. После такого приступа меленькие дети долго плачут с оттенком хрипоты.
  3. Прерывистый кашель. При ухудшении состояния, у больного возникает прерывистый специфический кашель, во время которого происходит отделение слизи с сукровицей. Температура тела отличается нестабильностью.
  4. Кашель провоцирует головокружение, увеличивает частоту дыхания, нервозность. Всё это момент может случиться обморок.
  5. Отдышка. Возникает неожиданно, даже в спокойном состоянии. При прогрессировании заболевания, учащается.

Сила проявления патологии определяется сложностью и видом основного заболевания, количеством накопленной жидкости.

Скорость выздоровления больного во многом зависит от эффективности лечения первичной патологии – причины появления жидкости в лёгких.

При пневмонии

Только комплексное лечение позволяет снять отёчность и победить воспалительный процесс.

В этом случае врачи назначают:

  1. Антибактериальные препараты (спирамицин, левофлоксацин). На тяжёлой стадии принимают в виде инъекций, затем переходят на таблетки.
    Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия
  2. Отхаркивающие средства короткого действия (теофиллин, сальбутамол, фенотерол) и длительного действия (сальметерол, теопек). Рекомендуются ингаляции с лазолваном, берродуалом.
  3. Иммуностимуляторы, витамины;

Отсутствие возможности пациента дышать самостоятельно заставляет сделать вентиляцию лёгких.

При онкологии

Лечение заболевания при наличии рака в организме определяется следующим:

  • место локализации и степень рака (в особо безнадёжных ситуациях стремятся облегчить симптомы);
  • объём жидкости и где располагается.

Терапия онкологии – длительный процесс с непредсказуемым исходом, допустима в двух случаях:

  • малое количество жидкости, процесс не прогрессирует;
  • отсутствует возможность удалить опухоль хирургическим путём.

В остальных случаях – операция по удалению опухоли.

При лейкозе

Терапию существующими способами проводят по двум направлением:

  • лечение лейкоза;
  • удаление выпота из лёгких.

При лейкозе болезни лёгких значительно ухудшают состояние больного, непосредственно приводят к смерти.

Последовательность лечения:

  • ингаляции с целью гашения пены в лёгких;
    Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия
  • обезболивание, применяют достаточно сильные препараты, вплоть до наркотических;
  • подавление психомоторной активности с помощью нейролептиков;
  • удаление ненужной жидкости путём приёма мочегонных.

После этого начинают бороться с сердечной недостаточностью:

  • назначают препараты в зависимости от сложности заболевания;
  • антибиотики широкого спектра действия, если причина недостаточности воспалительный процесс.

Лечебную терапию проводят в больничных условиях.

При травмах

Пена в легких

Сначала срочно проводят эпидуральную анальгезию.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

План лечения:

  • кислородные и спиртовые ингаляции;
  • физиопроцедуры.

При развитии осложнений при травме грудины, а при травме головы всегда, выполняют:

  • дренирование в грудной полости;
  • ограничение приёма жидкости.

При необходимости делают внутривенную инъекцию этилового спирта.

Терапия подразумевает:

  • использование портативных камер;
  • инъекции фуросемида для снижения давления.

Во время приступа дышат через марлю, пропитанную спиртом, что блокирует скопление пены в альвеолах.

Если почки поражены и не способны выводить жидкости из организма, это приводит к отёкам, в том числе и в лёгких.

Терапия направлена на нормализацию:

  • кислотно-щелочного баланса;
  • водно-электролитного равновесия.

После операции, в целях предупреждения развития отёка лёгкого, назначают курс лечебной гимнастики, который способствует:

  • увеличению объёма лёгких;
  • улучшению кровообращения в малом и большом круге;
  • укреплению мышц.

В случае срочного снятия отёчности применяют:

  • кислородные маски;
  • глюкокортикоиды, лекарства мочевину для гашения пены;
  • препараты, расширяющие бронхи;
  • препараты, снимающие ишемию миокарда;
  • в сложных ситуациях – подключают к препарату искусственного дыхания.

После купирования обострения проводят терапию на основе диуретиков, успокоительных и антигистаминных средств.

При циррозе печени

Цирроз печени нередко стимулирует накопление выпота в лёгких, это явление называется печёночным гидротораксом. Кардинально изменить ситуации в сторону восстановления здоровья может только пересадка печени.

В другом случае проводится поддерживающая терапия:

  • теракоцентез, с целью эвакуации жидкости из плевральной полости;
  • диуретики (спиронолактон, фуросемид);
    Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия
  • солевая диета.

Профилактика пневмоторакса обеспечивается благодаря процедуре плевродеза (предотвращает возникновение плеврального выпота).

В пожилом возрасте

Пена в легких

Лечение пожилых людей проводят в стационаре.

Методику выбирают с учётом возраста пациента и факторов:

  • тяжесть основного заболевания;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • общее состояние организма.

Особую осторожность требуется в случае оперативного вмешательства. После излечения пожилой пациент находится на диспансерном наблюдении, на протяжении 2-3 лет.

Отек легких как осложнение возникает при нарушении регуляции количества жидкости, поступающей и покидающей легкие. Проще говоря, при этом осложнении лимфатические сосуды не успевают удалять избыток фильтрующейся из капилляров крови. И по причине повышенного давления и низкого уровня белка происходит переход жидкости из легочных капилляров в альвеолы легких.

  • Гидростатический отек – возникает по причине заболеваний, при которых повышается внутрисосудистое гидростатическое давления и происходит выход жидкости из сосуда в интерстициальное пространство, а затем в альвеолу. Основной причиной такого отека являются сердечно-сосудистые заболевания.
  • Мембранозный отек – возникает под воздействием токсинов, при этом нарушаются стенки капилляра или альвеолы и жидкость выходит во внесосудистое пространство.

Схема развития кардиогенного отека легких

Особенности токсического отека легких

В отличие от взрослых развитие отека легких у детей не зависит от времени суток. Основной причиной отека легких является аллергическая реакция или вдыхание различных токсических веществ. Ребенок очень сильно пугается, так как ему становится трудно дышать из-за нехватки воздуха. Появляется одышка – это один из самых первых признаков.

Причинами отека легких у новорожденных является:

  • Попадание околоплодных вод в бронхи и альвеолы.
  • Отмирание клеточной ткани определенного участка плаценты или инфаркт плаценты. При этой патологии кровоснабжение плода нарушается и высока вероятность образования гипоксии.
  • Пороки сердца. При сужении артериального клапана и недостаточности митрального клапана давление в малом кругу кровообращения увеличивается. Эти недуги провоцируют попадание крови в легкие и затем в альвеолы.
  • Травма головного мозга во время родов или предродовая в результате которой нарушается кровоснабжение всего организма. В итоге кислородное голодание и, как следствие, отек легких.

Несколько иную картину представляет токсический отек легких. Он вызывается отравлением барбитуратами, алкоголем, а также проникновением в организм ядов, тяжелых металлов или азотных окислов. Ожог тканей легкого, отравление мышьяком, уремия, диабетическая, печеночная кома тоже могут спровоцировать описываемый синдром.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Токсический отек довольно часто протекает без характерных симптомов. Например, при уремии весьма скудные внешние признаки в виде боли в груди, сухого кашля и тахикардии не соответствуют картине, видимой при рентгенологическом исследовании. Такая же ситуация типична и при токсической пневмонии, и в случае отравления карбонитами металлов. А отравление окислами азота может сопровождаться всеми описанными выше признаками отека.

Формы некардиогенного отека легких

  1. Токсический. При попадании газообразных веществ или паров токсической природы в дыхательные пути развивается этот вид отека. Клиническая картина: одышка, кашель. В результате воздействия раздражителей на слизистые оболочки дыхательных путей образуется слезотечение. Течение токсического отека легких сложное, иногда уже на первых минутах после вдыхания токсических веществ может произойти остановка сердца или дыхания, вследствие угнетения функций продолговатого мозга.
  2. Раковый. Образуется при опухоли легкого злокачественного характера. При этой патологии нарушается функция лимфатических узлов, что впоследствии приводит к накоплению жидкости в альвеолах.
  3. Аллергический. Отек возникающий при чувствительности к определенным видам аллергенов, например, к укусу осы или пчелы. При несвоевременном устранении раздражителя существует опасность развития анафилактического шока, а иногда и смертельного исхода.
  4. Аспирационный. При этом отеке содержимое желудка попадает в бронхи. Дыхательные пути забиваются, и происходит отек.
  5. Шоковый. Такой вид отека легких является следствием сильного потрясения. Насосная функция левого желудочка при возникновении шока снижается, как следствие образуются застойные явления в малом кругу кровообращения. В результате внутрисосудистое гидростатическое давление повышается и жидкость из сосудов проникает в ткани легких.
  6. Высотный. Довольно редкий вид отека легких, возникновение которого возможно при подъеме на горную возвышенность выше четырех километров. На такой высоте нарастает кислородное голодание вследствие повышения давления в сосудах и увеличения проницаемости капилляров, что в конечном итоге неизбежно ведет к отеку.
  7. Нейрогенный. Достаточно редкий вид отека. При этом патологическом состоянии иннервация сосудов дыхательной системы нарушается и образуется спазм вен. Такие изменения ведут к увеличению внутри капилляров гидростатического давления крови. Жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство легких и далее, в альвеолы, образуя отек.
  8. Травматический. Возникает чаще всего при пневмотораксе, т. е. при состояниях, когда нарушается целостность плевры. Капилляры, располагающиеся около альвеол, при пневмотораксе повреждаются. Таким образом, жидкая часть крови и эритроциты проникают в альвеолы, вызывая отек легких.

Отек легких: симптомы

Признаки заболевания проявляются в основном в ночное время. Эмоциональное или физическое перенапряжение может спровоцировать развитие симптома отека легких. Начальный признак – это покашливание. К сожалению, на него не обращают внимания. В утренние часы симптоматика нарастает. Кожные покровы бледнеют, одышка проявляется даже в покое.

Нижеперечисленные признаки альвеолярного отека можно охарактеризовать как внезапные, если это не осложнение интерстициального отека легких. У больного:

  • нарастает одышка и может развиться удушье;
  • дыхание до 40 раз в минуту;
  • сильный кашель, возможно отделение мокроты с кровью и пеной;
  • тревожность и страх охватывают пациента;
  • дерма бледнеет;
  • язык белеет;
  • цианоз;
  • давление снижается;
  • наблюдается сильное потоотделение;
  • лицо опухает.

Прогрессирование патологического состояния приводит к тому, что из ротовой полости начинает выделяться пена, хрипы становятся клокочущими и громкими, возникает спутанность сознания. Человек впадает в кому и наступает смерть вследствие асфиксии и кислородного голодания.

Неотложная помощь, оказанная при отеке легких вовремя, все-таки дает больному шанс выжить. Для этого важно знать все симптомы этой патологии. Они проявляются довольно ярко и легко диагностируются.

  • В начале развития приступа больной часто покашливает, у него нарастает хрипота, а лицо, ногтевые пластины и слизистые становятся синюшными.
  • Удушье усиливается, сопровождаясь ощущением стеснения в груди и давящей болью. Для облегчения больной вынужден сесть а иногда и наклониться вперед.
  • Очень быстро проявляются и основные признаки отека легких: учащенное дыхание, которое становится хриплым и клокочущим, появляются слабость и головокружение. Вены в области шеи набухают.
  • При кашле выделяется розовая пенящаяся мокрота. А при ухудшении состояния она может выделяться и из носа. Пациент испуган, его сознание может быть спутанным. Конечности, а затем и все тело становятся влажными от холодного липкого пота.
  • Пульс учащается до 200 ударов в минуту.

Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия

Человек субъективно ощущает следующие симптомы отека легких.

В начальной стадии (интерстициальный отек) При прогрессировании (альвеолярный отек) к уже имеющимся ощущениям присоединяются
  • выраженная инспираторная одышка (затруднение вдоха) с учащением дыхания в покое, то есть не зависит от физической нагрузки
  • усиление потоотделения
  • сухой тяжелый приступообразный кашель
  • нарастающая слабость
  • учащение сердцебиения
  • кашель усиливается лежа, поэтому человек занимает вынужденное положение — больной сидит, свесив ноги
  • тревога
  • кашель с большим количеством пенистой мокроты розоватого цвета
  • дыхание вначале свистящее, затем клокочущее, хрипящее
  • удушье
  • набухают вены на шее
  • акроцианоз (отток крови от конечностей, они синеют и становятся холодными)
  • возможна потеря сознания
  • страх смерти

Первая помощь при отеке

— частый кашель- влажные хрипы в легких

— страх и растерянность на лице- кожа приобретает серый оттенок- удушье- сильная боль в груди- клокочущие хрипы- при кашле выделяется пенистая мокрота с примесью крови (в тяжелом случае пена выделяется и из носа)- прогрессирует цианоз- вены на шее набухают- больной покрывается холодным потом- при прослушивании выявляется обилие влажных хрипов, а дыхание почти не проводится, перкуторный звук короткий- учащенный пульс (до 160 ударов в минуту)- иногда брадикардия

Если отек легких протекает длительно, то давление снижается, пульс слабеет, дыхание приобретает поверхностную форму и наступает асфиксия. Но к асфиксии может привести и внезапный отек легких.

На рентгеновском снимке корни легких расширены, имеются тени очагов с размытыми контурами, а прозрачность легочных полей понижена.

Если отек легких длится несколько часов, то необходимо немедленно вызывать скорую помощь для скорейшего медицинского вмешательства и продления жизни больного.

Отек легких по причине отравления токсичными веществами, алкоголем, ядами, бензином, барбитуратами, соединениями железа и окисей углерода, мышьяком встречается в единичных случаях. В данном случае симптомы отека легких складываются с симптомами основного заболевания или какой-либо патологии.

При отравлении организма продуктами жизнедеятельности (при уремии) зачастую не бывает типичных симптомов отека легких. При отравлении токсичными веществами и карбонилами металлов клиническая картина очень бедна. Присутствуют тахикардия, боли в области груди и сухой кашель.

При поражении организма окислами азота клиническая картина развернутая. У больного отмечаются цианоз, выделение пены розового или желтого цвета, удушье, шумное дыхание, тахикардия, влажные хрипы.

Если у больного обнаружены сопровождающие отек легких симптомы, неотложная помощь ему должна быть оказана еще до помещения в реанимационное отделение. Необходимые мероприятия проводит бригада скорой помощи по дороге в стационар.

  • Пациенту придают полусидячее положение.
  • На нем расстегивают стесняющую одежду, из верхних дыхательных путей удаляют пену. А для предупреждения ее образования проводят ингаляцию кислорода через 30%-ный раствор этилового спирта вместе с внутривенным введением 15 мл раствора глюкозы. В случае сильного выделения пены проводят эндотрахеальное введение 2 мл этилового спирта (96 %) при помощи пункции трахеи.
  • Одним из самых быстрых способов снижения в малом круге кровообращения давления является кровопускание. Как правило, извлекают 300 мл крови, значительно уменьшая этим застойные явления в легких. Но при артериальной гипотензии или инфаркте, вызвавших отек легких, последствия данной процедуры могут быть тяжелыми.
  • В качестве альтернативы кровопусканию выступает наложение умеренно тугих жгутов на 4 конечности, что также способствует разгрузке малого круга кровообращения. При этом следует обязательно проверять пульсацию ниже жгутов и держать их не более получаса, после чего жгуты следует ослабить, а затем наложить снова. Прямым противопоказанием для этой процедуры является тромбофлебит.
    отек легких диагностика

Многообразие проявлений, сопровождающих приступ, привело к тому, что в медицине применяется множество лекарственных препаратов, способных снять острый отек легких. Причина смерти при этом может крыться не только в самом патологическом состоянии, но и в неправильно подобранном лечении.

Одним из лекарств, применяемых при купировании отека, является морфин. Он особенно действенен в случае, если приступ был вызван гипертонией, митральным стенозом или уремией. Морфин уменьшает одышку, угнетая дыхательный центр, снимает напряжение и беспокойство у пациентов. Но при этом он способен повышать внутричерепное давление, отчего применение его у больных с нарушениями мозгового кровообращения должно быть весьма осторожным.

Для снижения гидростатического внутрисосудистого давления при отеке легких внутривенно применяют препараты «Лазикс» или «Фуросемид». А для улучшения легочного кровотока применяется гепаринотерапия. Гепарин вводится болюсно (струйно) в дозе до 10000 ЕД внутривенно.

Кардиогенный отек, кроме того, требует применения сердечных гликозидов («Нитроглицерин»), а некардиогенный – глюкокортикоидов.

Сильные боли снимаются при помощи препаратов «Фентанил» и «Дроперидол». Если удается купировать приступ, начинается терапия основного заболевания.

Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия

Отек легких — это серьезное и тяжелое патологическое состояние, требующее срочного оказания медицинской помощи.

Основные правила предоставления первой помощи:

  • Пациенту придают особое положение: ноги опускают, а руками больной опирается на край кровати. Такая поза способствует снижению давления в грудной клетке и улучшению процесса газообмена. Одышка уменьшается за счет снижения застоя в малом кругу кровообращения.
  • Максимум на тридцать минут на верхнюю часть бедра нижних конечностей накладывают венозные жгуты. В результате поступление венозной крови к сердцу снизится и, как следствие, клиническая картина будет менее выражена.
  • В помещении открывают окна, чтобы у больного был доступ к свежему воздуху. Нахождение в духоте утяжеляет патологическое состояние.
  • В случае если отек легкого стал следствием инфаркта, то применяют препараты из группы нитратов, например, нитроглицерин.
  • Ведется мониторирование дыхания и пульса больного.
  • Для нейтрализации пенообразования хороший эффект оказывает вдыхание паров 30%-ного этилового спирта.

Независимо от того, что явилось причиной отека легких, лечение после его купирования осуществляется в реанимации лечебного учреждения, где проводят комплекс действий и манипуляций, направленных на облегчение самочувствия больного.

До приезда врача можно сделать самостоятельно:

  • Придать больному сидячее положение или полусидя со спущенными вниз ногами
  • Обеспечить надежный доступ к крупной периферической вене (для последующей катетеризации)
  • Организовать доступ свежего воздуха
  • Дать больному вдыхать пары спирта (96% — взрослым, 30% — детям)
  • Сделать горячую ножную ванну
  • Использовать на конечности венозные жгуты (от 30 минут до 1 часа)
  • Постоянно следить за дыханием и пульсом
  • При наличии нитроглицерина и не пониженном артериальном давлении – 1-2 таблетки под язык.

Неотложная помощь при отеке легких, оказываемая бригадой скорой помощи до приезда в больницу, заключается в следующем:

  • Оксигенотерапия (активное насыщение кислородом)
  • Отсасывание пены и противопенная терапия (ингаляции кислорода через раствор этилового спирта)
  • Диуретическая терапия (лазикс, новурит) – выводит лишнюю жидкость из организма, при низком АД используют сниженные дозы препаратов
  • При наличии болевого синдрома – прием обезболивающих средств (анальгин, промедол)
  • Другие препараты в зависимости от уровня АД:
    • высокое – ганглиоблокаторы (способствуют оттоку крови от сердца и легких и притоку к конечностям: бензогексоний, пентамин), вазодилататоры (расширяют сосуды: нитроглицерин)
    • нормальное – сниженные дозы вазодилататоров
    • низкое – инотропные средства (повышают сократимость миокарда: добутамин, допмин).

Отек легких: последствия

Отек легких активно провоцирует поражения внутренних органов организма человека. Возможно развитие следующих патологий:

  • эмфизема;
  • пневмосклероз;
  • застойная пневмония;
  • ателектаз легких.

Даже если купирование отека легких прошло успешно, лечение на этом не заканчивается. После такого крайне тяжелого для всего организма состояния у больных нередко развиваются серьезные осложнения, чаще всего в виде пневмонии, которая в данном случае очень сложно поддается лечению.

Кислородное голодание поражает практически все органы пострадавшего. Самыми серьезными последствиями этого могут оказаться нарушения мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, кардиосклероз и ишемические поражения органов. Данные состояния не обходятся без постоянной и усиленной медикаментозной поддержки, они, несмотря на купированный острый отек легких, — причина смерти большого количества больных.

Тяжёлая форма заболевания не всегда проходит бесследно.

Уже после излечения, по причине перенесённого острого кислородного голодания, могут наблюдаться:

  • разбалансировка нервной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • дисфункция печени.

При обнаружении жидкости в лёгких к лечению следует приступить немедленно.

Осложнения отека легких

Серьезные патологические состояния, которые возможны после отека легких:

  • Асистолия. Это состояние, при котором полностью прекращается работа сердечной деятельности. Провоцируют ее следующие патологии: тромбоэмболия легочной артерии или инфаркт, приводящие к отеку легких и впоследствии к асистолии.
  • Угнетение дыхания. В основном бывает при токсическом отеке легких, возникающем при отравлении барбитуратами, обезболивающими наркотическими и другими препаратами. Лекарства воздействуют на дыхательный центр, угнетая его.
  • Молниеносная форма отека легких. Одно из серьезнейших последствий отека легких. Развивается по причине декомпенсации заболеваний почек, печени и сердечно-сосудистой системы. При этой форме клиника развивается стремительно, а шансы спасти больного практически равны нулю.
  • Закупорка дыхательных путей. Из жидкости, которая скопилась в альвеолах образуется пена. Большое ее количество закупоривает дыхательные пути, нарушая газообменный процесс.
  • Кардиогенный шок. Последствия отека легких у пожилых проявляются недостаточностью левого желудочка сердца. Состояние характеризуется существенным снижением кровоснабжения органов и тканей, что ведет к угрозе жизни больного. Артериальное давление при этом снижается, кожные покровы синеют, количество выделенной мочи за сутки уменьшается, сознание становится спутанным. В 80–90% кардиогенный шок приводит к летальному исходу ввиду того, что за малый промежуток времени нарушаются функции сердечно-сосудистой, а также центральной нервной системы.
  • Нестабильная гемодинамика. Состояние проявляется перепадами давления: оно то понижается, то повышается. В результате терапия затруднительна.

Профилактика

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Профилактические мероприятия нацелены на устранение причины смерти от отека легких и сводятся к регулярной лекарственной терапии сердечной недостаточности и соблюдению диеты, направленной на снижение употребления соли и жидкости. А также рекомендованы легкие физические нагрузки. Обязательно диспансерное наблюдение по месту жительства пациента.

Отек легких – это опасная патология, которая требует быстрого оказания медицинской помощи. Успех проводимых лечебных мероприятий находиться в зависимости от степени тяжести отека, его формы, а также наличия у больного сопутствующих болезней, например, порок сердца, гипертония, сердечная, почечная и печеночная недостаточность в хронической стадии.

При сердечной недостаточности в хронической форме назначают ингибиторы АПФ (лекарства для лечения гипертонии). При рецидивирующем отеке легких применяют изолированную ультрафильтрацию крови.

Также профилактика заключается в избегании факторов, провоцирующих отек легких: своевременное лечение заболеваний сердца, отсутствие контакта с токсическими веществами, адекватная (не повышенная) физическая и респираторная нагрузка.

Как предотвратить смерть?

Жидкость в легких. Причины, почему скапливается, как откачивают, лечение и последствия

Для этого требуется своевременно распознать отек. Трудность диагностики заключается еще и в том, что патологические процессы развиваются, когда больной спит. Симптомы, которые указывают на начало развития отека легких как причины смерти:

  • одышка;
  • подушечки пальцев и губы приобретают синий оттенок;
  • учащенное дыхание;
  • кашель нарастающей силы;
  • приступы удушья;
  • появление болевых ощущений за грудиной;
  • слабый и частый пульс.

Доктор прослушивает свистящие, сухие хрипы. Давление может как резко снижаться, так и резко подниматься. Первое более опасно.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

К сожалению, смерть от отека легких может наступить и после выполнения всех необходимых врачебных вмешательств и манипуляций. Важно помнить, что неотложная помощь, оказанная больному — это обязательный этап терапии, который повышает шансы на выживание и дает возможность исключить отек легких как причину смерти.

Оцените статью
Adblock detector