Показать полипы в носу

Информация

Полипоз носа: что это такое?

Полипоз носа (полипозный ринит, назальный полип) – это новообразования на слизистой оболочке носоглотки, которые гистологически носят доброкачественный характер. Образовываются они только из железистых клеток и соединительной ткани слизистой носа, которая по тем или иным причинам неправильно функционирует, что приводит к ее уплотнению и полипозному разрастанию.

Полип внешне выглядит как гриб, который своей ножкой прикрепляется к стенке. Полипы могут локализоваться по одному либо группами. При наличии большого количества разрастания слизистой можно говорить о полипозе.

Ученые, в ходе исследований, сделали вывод, что если не лечить болезнь, наличие полипов в носу сокращает жизнь человека на 6 лет. Физиологически, человек должен дышать носом. Если он долгое время дышит ртом, то это неизбежно приводит к астме, нарушениям в работе легких, мозговой деятельности.

Ведущие клиники в Израиле

Причины

Полипы у ребенка не возникают по одной причине. Для их формирования необходимо воздействие нескольких негативных факторов:

  • аномалии развития наружных дыхательных путей (сужение носовых ходов, искривление перегородки);
  • частые инфекционно-воспалительные или вирусные заболевания, локализующиеся в области носа и тканях рядом с ним (ринит, гайморит, тонзиллит, аденоидит);
  • наличие в анамнезе пациента болезней респираторного тракта аллергического происхождения (поллиноз, бронхиальная астма, ринит, появляющийся под воздействием аллергенов);
  • муковисцидоз — заболевание, сопровождающееся сгущением секрета желез в различных областях тела.

Показать полипы в носу

Врачу недостаточно просто удалить полипы. Чтобы предупредить риск рецидива, необходимо выявить причину и полностью ее устранить.

Основной и скорее всего единственной причиной образования полипов является хронические заболевания слизистой носа. Другие причины развития полипов в носу:

  • Насморк у девушкиразличные формы ринита: острый, подострый, хронический, аллергический;
  • хронические инфекционные процессы: гайморит, фронтит;
  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение аэродинамики носовой полости;
  • переохлаждения;
  • стрессы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • наследственность.

В большинстве случае слизистая оболочка носа претерпевает изменения на протяжении длительного времени, и лишь потом начинает гипертрофироваться.

Полипы можно «унаследовать» от родителей только в том случае, если образ жизни далек от правильного.

Развитие полипных образований происходит в несколько этапов:

  1. Первый этап – длительное воздействие патогенных агентов на слизистую полости носа. Местный иммунитет дает слабину, и поражение здоровой ткани усиливается.
  2. На втором этапе клетки железистого эпителия усиливают образование слизи и наступает экссудативная фаза заболевания.
  3. Вовремя начатом лечение, процесс образования полипов можно остановить, в ином случае соединительная ткань замещает железистый эпителий, разрастаясь так, что становится видимой для невооруженного глаза.

Каждая стадия сопровождается общими симптомами: зуд, заложенность носа, головные боли, общее недомогание.

Толчком для образования новообразований в виде полипов в носовой пазухе являются:

  • Наличие аллергических процессов, которые долгое время не лечатся;
  • Инфекционные заболевания в полости носа, которые носят хронический характер;
  • Гормональные сбои в организме;
  • Травма мягких тканей, а также костей носа;
  • Генетическая предрасположенность к тому, что полость носа деформирована;
  • Искривлена или повреждена носовая перегородка;
  • Наличие патологий в соединительных тканях;
  • Врожденные аномалии в строении носа;
  • Наличие хронических заболеваний органов дыхания, такие как бронхиальная астма;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Муковисцидоз, синусит;
  • Наличие новообразований в носу, таких как киста.

Кроме вышеперечисленных причин, способствующих образованию полипов в носу, ученые выдвинули версию о том, что данные образования могут стать последствием наличия золотистого стафилококка. По мнению специалистов, данные грибковые инфекции приводят к воспалительным процессам в слизистой носа, из-за чего она разрастается в полипозную ткань.

Существует определенный процент людей, которые подвержены возникновению образований.

Наибольший риск возникает у пациентов:

  • часто использующих нестероидные противовоспалительные препараты;
  • страдающих бронхиальной астмой;
  • с атопическим дерматитом;
  • со значительно пониженным иммунитетом;
  • с муковисцидозом;
  • с аллергическим или вазомоторным ринитом.

До сих пор точные причины носовых полипов не были выяснены, но есть определенные факторы, которые увеличивают риск их возникновения.Эти факторы могут включать в себя:

  1. хроническое воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа;
  2. генетическая предрасположенность;
  3. ненормальным структуры и функции эпителиальных клеток;
  4. аллергии;
  5. синдром цилиарной неподвижности — происходит, когда слизистые оболочки полости носа и пазух выстланы эпителием, имеющим реснички, которые постоянно двигают одни и те же остаточные слизи в пазухах к носу.Слизь из носа в свою очередь, либо проглатывается пациентом или стекает вниз горло.Она также может выходить наружу через нос, а когда это не представляется возможным из-за ресничек, скапливаются внутри и это приводит к воспалению.

Кроме того, носовые полипы присутствуют при бронхиальной астме, кистозном фиброзе или у пациентов со значительным снижением сопротивления к вирусам, бактериям. На фото показаны полипы носа, которые могут появиться у человека после перенесенной болезни.

Зачем нужно удалять полипы

Хронический насморк мучителен для человека. Он сопровождается не только дискомфортными ощущениями. Головная боль, нервозность, ухудшения работоспособности и сна – результат длительной заложенности носовой полости.

Новообразования в носу приводят к следующим последствиям:

  • нарушение чувства обоняния;
  • гипоксии мозга;
  • вероятность подхватить инфекцию возрастает, так как вдыхаемый воздух не проходит через фильтрационный барьер носа.

Полипы становятся причиной нарушения носового дыхания.

Важно! Обнаруженные полипы в носовой полости требует оперативного удаления. Консервативный тип лечения применяется в первой стадии развития заболевания, но со временем образования будут увеличиваться, перекрывая носовое дыхание полностью.

Симптомы полипа в носу

Чем больше становятся полипы в гайморовой пазухе, и не осуществляется их лечение, тем ярче проявляет себя болезнь. Так:

  • На первых этапах болезни человека беспокоит всего лишь легкая заложенность носа. Зачастую на данный симптом люди не обращают внимания, ссылаясь на простуду или аллергию. Прибегают ко всякого рода сосудорасширяющим препаратам;
  • С ростом полипов, нарушается одна из основных функций носа – обоняние. Это происходит за счет того, что полипы сдавливают рецепторы и нарушают их нормальное функционирование. Образуется своеобразная гнусавость. При распространении полипов в носовых пазухах, а также в случае перекрывания слуховых труб, человек плохо слышит, следовательно, речь становится не четкой;
  • Когда болезнь запущена, человека выдает постоянно открытый рот, голос «гундосый».

Показать полипы в носу

Кроме данных симптомов, отмечаются:

  • Увеличение показателей температуры тела;
  • Непрекращающийся насморк, вплоть до гнойных выделений;
  • Из-за дыхания через рот, человек плохо спит ночью, что приводит к быстрой утомляемости днем и раздражительности. Ухудшаются умственные способности. Человек не может сосредоточиться;
  • Головная боль, которая является следствием того, что из-за затрудненного дыхания, страдает головной мозг. Его отделы испытывают кислородное голодание;
  • Частое чихание. Как известно, чих – это защитная реакция организма. К частому чиханию приводит раздражение слизистой растущим новообразованием;
  • Наличие у новорожденного полипов в носу приводит к тому, что им плохо удается захватывать грудь, что приводит к недоеданию. Им приходится заглатывать воздух, а это, в свою очередь, чревато коликами в животе.

Долгое отсутствие дыхания через нос приводит к тому, что у детей происходит деформация лицевого черепа. Значительно нарушается прикус у ребенка, что тяжело в дальнейшем исправить. Даже у взрослого человека запущенная стадия болезни приводит к искажению черт лица.

Полипы в носу у ребенка (фото демонстрирует это) выглядят, как утолщения слизистой оболочки, которые впоследствии увеличиваются в размерах. Имеют шаровидную форму. Симптомы и лечение отличаются в разном детском возрасте.

У грудных детей

Сразу после рождения ребенка на него воздействуют различные негативные факторы окружающей среды. Дополнительно у него может быть врожденная искривленная носовая перегородка, которая чрезмерно сужает правое или левое отверстие.

При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:

  • частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
  • постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
  • плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
  • нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
  • на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.

Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.

Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:

  • нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
  • изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
  • нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
  • быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
  • частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
  • головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
  • расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
  • дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
  • ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
  • чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
  • болезненные ощущения в носу;
  • измененный голос, приобретающий гнусавость;
  • нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.

Показать полипы в носу

Часто при наличии ринита родители закапывают детям сосудосуживающие препараты. Если наросты имеют малые размеры, медикамент помогает. Это связано с тем, что уменьшается отечность. Но когда полипы достигают среднего или крупного размера, лекарственное средство перестает действовать.

Признаками полипов носа является:

  • заложенность носа,
  • нарушенная способность чувствовать запах,
  • чихание,
  • разговор через нос,
  • дыхание через рот,
  • боль внутри носа,
  • водянистые или гнойные выделения из носа,
  • апноэ ночное,
  • храп во время сна,
  • немного шире нос, чем обычно,
  • постносовое горло.

В начале развития носовых полипов, поверхность выстлана эпителием дыхательных путей, содержащего большое количество слизи секретирующих клеток.С развитием болезни симптомы превращается в эпителий из-за раздражения в атмосфере.В конце развития подслизистая оболочка создает большое пространство между клетками, в которых позади образуется прозрачная жидкость.

Виды операций

Оперативный путь лечения показан в том случае, если медикаментозное лечение не привело к должным результатам, либо пациент обратился за медицинской помощью поздно. К показаниям для хирургического вмешательства относятся:

  • Супруг храпитхрап, особенно в ночной период;
  • полная заложенность носа;
  • полипы в сопровождении анатомически искривлённой носовой перегородкой;
  • зловонное отделяемое носа;
  • частые кровянистые выделения из носовой полости;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • хронические заболевания носовых пазух (гайморит в стадии хронизации и в период острого и частого воспаления);
  • полная потеря чувства вкуса и обоняния.

Установить причины и назначить оперативное лечение может только врач после личного осмотра пациента и сбора необходимых анализов.

В настоящее время применяют несколько видов операций по удалению носовых полипов. Разнятся они в стоимости процедуры, травматизмами слизистой и применяемым оборудованием. Виды операций по удалению полипов в носовой полости:

  • Осмотр ноздрейПолипотомия обычная;
  • Эндоскопия;
  • Лазерное удаление полипов;
  • Полипотомия радиоволновая.

Достаточно часто операции по удалению полипов сопровождаются с другими хирургическими вмешательствами: дренирование гайморовых пазух при их воспалении, исправление носовой перегородки, пластическая коррекция формы носа и прочее.

Полипотомия

Традиционная или обычная полипотомия – самый «старый» из применяемых методов операции. Суть операции заключается в захватывании металлической петлей Ланге новообразования в полости носа. Благодаря нескольким крючкам на петле за одну процедуру можно избавиться от нескольких полипов.

Проводят оперативные мероприятия под местным наркозом с Лидокаином или Новокаином. Хирург вводит петлю в нос и накидывает ее на полип. Постепенно затягивая петлю специалист поддевает корень полипа и вырывает его. Обратите внимание! На первый взгляд ничего сложного нет, однако профессионализм врача заключается в том, чтобы не просто вырвать новообразование, а вырвать его что называется с корнем. В таком случае операция считается удачной.

К недостаткам метода можно отнести болезненность, развитие рецидивов и необходимый повтор через 1-2 недели.

Восстановительный период после традиционной полипотомии длительный и тяжелый. Существует большая вероятность инфицирования раны, поэтому необходимо придерживать асептическим правилам и промывать носовую полость антисептическими и солевыми растворами.

Удаление полипов при помощи эндоскопического оборудования – самый распространенный метод избавления от новообразований в носу.

Суть метода заключается в вводе в полость носа специального миниоборудования снабженного камерой. Иначе сказать в полость носа вводится трубка, на основании которой закреплена микроскопическая камера, выводящая изображения на большой экран перед глазами хирургов. Эндоскоп позволяет удалять полипы не только в носовых ходах, ни и в его пазухах. Данный способ малотравматичен и не оставляет шрамированных участков соединительной ткани и железистого эпителия.

При эндоскопическом способе удаления полипов применяется как местная анестезия, так и общий наркоз. Анестезию подбирает врач с учетом пожеланий больного.

Эндоскопию полипов можно проводить тремя путями:

  1. Без применения шейвера;
  2. С использованием шейвера;
  3. Удаление полипов в носу шейвером, снабженным навигацией.

Опираясь на тягость заболевания, возраст больного и клинические проявления хирургом выбирается один из возможных способов эндоскопии.

Лазерная полипотомия – операция безопасная и бескровная. Проводится под местным наркозом в условиях амбулатории без необходимости продолжать стационарное лечение.

Суть операции. Лазерным лучом нагреваются клетки полипов, они теряют влагу и впоследствии испаряются. Засохшие корочки на месте образований полипов легко устраняются после нескольких процедур промывания полости носа раствором соли.  Недостаток метода  состоит в том, что захватить лазерный луч может полипы, находящиеся в полости носа. В носовые пазухи луч лазера не проникает.

Достоинства методики удаления полипов в носу лазером:

  • Лазерное удаление полиповзапаривание кровеносных капилляров, что предупреждает развитие носовых кровотечений;
  • применяется в детском возрасте;
  • риск инфицирования или воспалительного процесса минимален;
  • отсутствует необходимость в тампонировании носа.

Недостаток лазерного метода заключается в невозможности удалить несколько новообразований – лазерным лучом можно удалить единично расположенные носовые полипы.

Полипотомия радиоволновой петлей проводится специальным оборудованием «Сургитрон». Полипное образование захватывает петлей, как в лазерной методике. Радиоволновая полипотомия позволяет избавиться от крупных и средних носовых образований.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Удаление полипов в носу – оперативное вмешательство в организм. И, конечно, как любой вид хирургии необходимо пройти соответствующие обследования и сдать нужные анализы.

Обследование пациентов начинается с посещения кабинета отоларинголога. Врач собирает данные анамнеза о состоянии здоровья человека. Специалисту необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях:

  • Кабинет медикасердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания, за исключением верхних органов дыхания;
  • иммунный статус (наличие гепатитов В или С, ВИЧ инфекция);
  • аллергические реакции.

ЛОРу следует сообщить о принимаемых лекарственных средствах, для исключения развития нежелательных последствий.

Необходимые анализы

Перед проведением процедуры по удалению полипов в носу необходимо сдать следующие виды анализов:

  1. Пробирки с кровьюРазвернутый анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
  2. Биохимическое исследование венозной крови: определение уровня глюкозы, общего белка, креатинина. При необходимости: АЛТ, АСТ и КФК.
  3. Время свертывания и длительности кровотечения по Сухареву.
  4. Исследование крови на гемостаз с определением фибриногена, протромбинового индекса, АЧТВ и МНО.
  5. Серологическая реакция на определение сифилиса.
  6. Кровь на маркеры вирусных гепатитов и иммунодефициты.
  7. Общий анализ мочи для подтверждения отсутствия хронических почечных заболеваний.
  8. Бак. посев отделяемого из носа слизи. При необходимости провести антибиотикотерапию и повторно сдать биологический материал.

Сдавать анализы рекомендуется за 1 неделю до проведения оперативного лечения.

Кроме лабораторных видов исследования следует получить заключение от участкового терапевта.

Противопоказания

Удаление полипов хирургическим путем противопоказано беременным женщинам и кормящим матерям. Также операции не проводят при:

  • Аллергический насморкпри цветении аллергенных растений (это относится только к лицам, страдающим астмой и аллергикам);
  • декомпенсированные стадии хронических заболеваний печени, почек, сердца;
  • нарушение гемостаза (свертывания) крови.

При обнаружении каких-либо противопоказаний операция откладывается до полного излечения пациента.

Рекомендации по медикаментозной подготовке  к операции:

  • Таблетки в пузырькеВ целях снижения возможных осложнений после проведения процедуры в виде кровотечения, необходимо прекратить прием аспирина и его производных (за 3 дня до манипуляции).
  • Для предупреждения возможных аллергических реакций принимать антигистаминный препарат – Кетотифен.
  • За три дня до проведения операции обрабатывать носовую полость раствором Дексаметазона (для снятия отека и местного воспаления).

В день операции нужно позаботиться о проведении клизменных мероприятий. Анестезирующие и обезболивающие препараты, например, Димедрол, ставят внутримышечно перед началом оперативных действий.

Диагностика

При первом обращении к специалисту, отоларингологом осуществляется осмотр пациента с помощью инструмента – риноскоп. Риноскопия позволяет осмотреть существующие полипы. Но данное обследование является недостаточным. Необходимо выявить причину заболевания и его последствия.

  • Такие средства диагностики как отоскопия, микроларингоскопия, фарингоскопия используются для выявления патологий в ЛОР-органах, к которым возможно привели полипы в носу;риноскопия
  • Бакпосев выделяемой из носа слизи позволяет определить наличие патогенных бактерий;
  • Аллергические пробы выполняются при подозрении на наличии аллергии у пациента;
  • Компьютерная томография позволяет оценить, как сказалось заболевание на деятельности головного мозга и уровень распространенности полипов;
  • Общий анализ крови позволяет определить степень активности воспалительных процессов.

Диагностика полипов носа производит отоларинголог.В ходе визита он делает переднюю риноскопию с использованием зеркалах Хартман. Таким образом, можно получить более полное представление о носовой полости с передней стороны. Благодаря этому исследованию, врач может увидеть гладкостенные, блестящие и педикулярные образования или узелковую ножку, которые могут иметь белый, желтый цвет или быть прозрачным. Некоторые из них покрыты гнойными выделениями.

Эти структуры обычно локализованы в:

  • задних ноздрях;
  • пазухах лимана,
  • среднем отделе носового хода.

Для того, чтобы различать типы полипов должны учитывать следующие заболевания и состояния:

  • аденому гипофиза,
  • злокачественности опухолей,
  • кровоточащие полипы носовой перегородки,
  • менинго-мозговая грыжа.

Может быть выполнен метод фибробронхоскопии (эндоскопии), который включает вставки в нос (под местной анестезией) и гибкий эндоскоп с небольшой веб-камерой , которая позволяет просматривать увеличенную носоглотку. Полезным исследованием является компьютерная томография.

После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:

  1. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
  2. Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
  3. Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
  4. Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
  5. Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
  6. Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
  7. Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
  8. Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
  9. Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.

Только на основании всех полученных данных врач назначает дальнейшее проведение лечения.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Показать полипы в носу

Целью лечения полипов в носу является восстановление основной функции носа, а именно дыхания, а также устранение причин, из-за которых образуется данная патология.

Противополипозная терапия включает в себя как консервативный метод лечения, так и хирургический. Выбор метода лечения зависит от степени распространения болезни, а также, к каким последствиям она привела.

Так, консервативный метод включает в себя прием нижеследующих препаратов:

  1. В сам полип вводится гормональный препарат. Дозировка и кратность процедуры назначается индивидуально, в зависимости от размеров и распространения полипов. Обычно, после проведения всего курса терапии, образование отваливается. Эффективным гормональным средством является препарат Дипроспан. Его вводят непосредственно в полип. Суточная доза – 1 мл. При значительной атрофии слизистой и чрезмерной гиперплазии, даже после однократного применения препарата, ощущается результат;
  2. Препарат «Преднизолон» относится к группе кортикостероидов, который назначается для приема внутрь в течении максимум недели. Прекращать прием данного средства необходимо постепенно;
  3. Гормональные спреи, такие как Фликсоназ, Назонекс, назначаются при единичных полипах. Они способны устранить отечность слизистой носа, а также способствуют снятию воспалительного процесса;
  4. Если причиной образования полипов в носу является наличие аллергии, то назначаются антигистаминные средства, такие как Тавегил, Супрастин, Кларитин;
  5. В случае, если болезнь вызвана наличием бактериальных инфекций или они присоединились в процессе болезни, целесообразен прием антибиотиков. Выбор антибиотика осуществляется после анализа на чувствительность к тому или иному препарату. Чаще всего назначают такие антибиотики как Зиннат, Сумамед;
  6. Противовоспалительные препараты, например, Фенспирид, принимается в случае отсутствия противопоказаний к содержащемуся в составе такого рода лекарств, аспирину;
  7. При обильных выделениях из носа, допустим прием сосудосуживающих растворов, например Називина, но не более 7 дней. Причиной такого ограничения является то, что может сформироваться привыкание к данному препарату, от чего в дальнейшем тяжело избавиться;
  8. Для поддержания иммунитета целесообразен прием иммуностимуляторов, например Имудона.

Не всегда медикаментозное лечение дает положительные результаты. Бывают случаи, когда прием некоторых препаратов для лечения полипов в носу абсолютно противопоказан пациенту. В таких случаях специалисты вынуждены прибегать к хирургической операции. Показанием к тому являются:

  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  • Сильный храп, который может привести к апноэ (остановке дыхания);
  • Постоянно заложенный нос и отсутствие обоняния, которые не поддаются лечению лекарственными препаратами.
  • Наличие частых кровотечений из носа.

Реабилитационный период после нее короткий и проходит практически без осложнений. Полипы в носу удаляются нижеследующими методами:

  1. В случае, когда полипы имеют небольшие размеры и их не так много, целесообразно прибегать к лазерному удалению полипов. При данной процедуре травмирование слизистой носа практически минимально;Полипотомия
  2. Полипотомия – еще один метод удаления полипов, при котором применяется отсекающая петля. Недостатком данного метода является то, что после него возможны рецидивы;
  3. Хорошо зарекомендовал себя метод удаления полипов шейвером, так как вероятность рецидива полипоза после операции минимален. Во время процедуры новообразования подвергаются измельчению, а затем высасываются.

После оперативного вмешательства обязателен восстановительный период, при которым нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать рецидивов.

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

полип в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

  • использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
  • прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
  • исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
  • закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
  • назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
  • физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

  • лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
  • эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

  1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
  2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
  3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Послеоперационный период

Показать полипы в носу

Послеоперационный период зависит от выбранной методики удаления. Этап восстановления длится по-разному: при обычной полипотомии это 8-10 дней, лазерное удаление – не более суток, а эндоскопическое устранение – 3 дня.

После полипотомии запрещено: употреблять через чур горячие напитки и продукты питания, поднимать тяжести, пребывать в открытых местностях во время цветения растений, сильно сморкать, принимать горячую ванну, посещать сауну или баню.

Для предупреждения рецидивов и осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

  • Орошение носаиспользовать гели и мази стероидного происхождения для местного нанесения;
  • орошать полость носа солевыми и антисептическими растворами;
  • очищать носовую полость от высохших корочек, используя масло персика или туи.

Разрешено принимать антибактериальные препараты, обезболивающие и противовоспалительные средства при острой необходимости.

Народные средства

Некоторые средства народной медицины зарекомендовали себя с положительной стороны в лечении полипов в носу. Прием различного рода настоев из травяных сборов может осуществляться как для лечения полипов на начальных стадиях, так и после лечения традиционным способом, во избежание рецидивов. Но, прием любых средств народной медицины обязательно необходимо обсудить с врачом, так как некоторые травы имеют противопоказания и побочные эффекты.

Название трав и пропорции Способ применения
1 Сок чистотела
Вода.
В течении недели настоять сок чистотела, смешать с водой в пропорции 1:1. Закапывать по 2 капли один раз в день. затем 10 дней перерыв. Всего 5 курсов
2 Хвощ полевой – 20 г
Вода горячая – 300 мл
Залить траву кипятком. Настаивать в течении часа. Несколько раз в день втягивать носом в течении 20 дней
3 Череда – 20 г
Водя горячая – 400 мл
Залить траву кипятком и варить на медленном огне 10-15 минут. Процедить. Два раза в день по 5 капель в течении 20 дней
4 Анис – 20 г
Спирт – 100 мл
Залить траву спиртом и настаивать в темном месте в течении 10 дней. Затем развести с водой (1:3). По 10 капель 3 раза в день в течении 2 недель
5 Мед липовый или гречишный Смазывать ноздри два раза в день
6 Прополис – 15 г
Сливочное масло – 25 г
Вазелин – 10 г
Все смешать в водяной бане. Обмокнуть стерильную вату и сделать турунды. Вставить в носовой проход. Держать 30 минут.
7 Облепиха – 50 г
Зверобой – 50 г
Выдавить сок из ягод облепихи и из свежих трав зверобоя. Смешать. Закапывать два раза в день по 4 капли.

Очень полезно промывать нос раствором морской соли, йода и воды.

Стоимость

Стоимость процедур по удалению полипов можно выразить в форме таблицы.

Вид хирургического лечения Ориентировочная стоимость
Обычная полипотомия Бесплатно (по полису ОМС), около 4000 рублей с обеих сторон (в частной поликлинике).
Лазерная полипотомия Около 10000 рублей
Эндоскопическое удаление Под местным наркозом – от 15000 до 35000 рублей;

Под общим наркозом – до 70 тысяч рублей.

Радиоволновая полипотомия От 40000руб. и выше

В стоимость процедур включено пребывание в стационаре.

Стоимость оперативного удаления полипов зависит от опыта специалиста, от самого учреждения здравоохранения и желаемого наркоза. Указанные цены не окончательные.

Подводя итоги, стоит отметить, что удаление полипов более щадящими методами – дорогое удовольствие. Такие манипуляции распространены среди малолетних детей и подростков.

Чтобы избежать первичного образование полипов необходимо заниматься профилактическими мерами, употреблять витаминные препараты.

Видео по теме:

Удаление полипов в носу

02:59

Эндоскопическое удаление полипов в носу в ЕМС

04:48

Удаление полипов носа лазером

02:11

Удаление полипов в носу

04:29

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить образование полипов, необходимо:

  • При наличии заболеваний дыхательных путей, а также аллергических реакций необходимо обратиться к врачу;
  • Следить за тем, чтобы влажность в доме всегда была на должном уровне. Особенно это важно, если есть маленькие дети, так как у детей быстро высыхает слизистая, что приводит к различного рода заболеваниям, в том числе и полипам в носу;
  • Соблюдать гигиену носа. Периодически промывать солевым раствором.
Оцените статью
Adblock detector