Постназальный синдром симптомы и лечение

Информация

Особенности заболевания

Постназальный синдром является осложнением после перенесенных респираторных заболеваний, связанных с воспалением дыхательных путей. Его развитие приводит не только к обильному отделению слизи, но и к формированию регулярного кашля.

В дневное время мокроты непроизвольно отхаркиваются и проглатываются. Ночью чрезмерная секреция жидкостей в области носоглотки вызывает скопление слизи. Таким образом, в утреннее время человек, который страдает постназальным синдромом, начинает сильно кашлять. В наиболее запущенных случаях скопления слизи настолько обильны, что приводит к появлению рвотных позывов.

Особенностью этого заболевания является то, что его симптомы ярче выражены ночью, чем днем. Т.е. днем больной немного подкашливает, а ночью сильно кашляет. Это связано с тем, что из-за ринита в верхних дыхательных путях скапливается избыточная слизь. Этот избыток не выводится предусмотренным природой образом, а стекает по задней стенке, чем раздражает её.

Запускается механизм удаления. Больной сглатывает слизь. Поэтому днем подкашливание сочетается с произвольным и непроизвольным сглатыванием. Ночью же человек в кровати находится в горизонтальном положении, что замедляет стекание. А сглатывания во время сна не происходит. Слизь, протекая по кашлевым рецепторам, задевает и раздражает их.

Второй особенностью этого заболевания является расстройство желудка, сопровождающее ринит. Слизь содержит большое количество микробов. Поскольку она выводится не наружу, а стекает внутрь организма, то ее часть попадает в пищеварительный тракт, где микробы могут вызвать расстройство.

Синдром постназального затекания: причины и лечение

·       Аллергия.

o   Поясним на примере аллергии на пыльцу какого-то растения. Это так называемая сезонная аллергия. Растение вырабатывает пыльцу-раздражитель несколько недель. Пыльца попадает в дыхательную систему аллергика. Организм пытается от нее избавиться. Но как убрать осевшую на слизистой оболочке пыльцу? Смыть ее.

·       Погодные условия.

o   На улице очень сильно похолодало. Человек много времени проводит на свежем воздухе, вдыхая его. Носовые пазухи не справляются с обогревом, и проходящий через них все еще достаточно холодный воздух раздражает слизистую оболочку от носовой полости до горла. К тому же, способность воздуха удерживать влагу напрямую зависит от его температуры.

·       Вирусные заболевания.

o   Реакция организма на вирусы подобно описанной выше реакции на пыльцу. Организм так же пытается смыть микробы, вырабатывая для этого слизь.

·       Медикаменты.

o   К синдрому затекания может привести неправильное применение лекарственных препаратов. Например, больной лечился от ринита и принимал сосудосуживающие капли (возможно, даже прописанные его лечащим врачом). Но делал это не 5-7 дней, а две недели. Длительный прием этого препарата привел к нарушению функций носовой полости.

Постназальный синдром симптомы и лечение

·        инородное тело, попавшее в дыхательные пути (ребенок что-то засунул в нос, человек вдохнул на пожаре много сажи, произошел вброс в носоглотку содержимого пищевода…) ;

·        химическое вещество (часто это предметы парфюмерии, бытовой химии или результат плохой экологии);

·        дым;

·        новообразование (кисты, полипы и т.д.).

В полости носоглотки находится целая сеть желез, которые продуцируют слизь, необходимую для замедления процессов жизнедеятельности патологических микроорганизмов. Кроме того, такой секрет увлажняет носовые мембраны, а также способствует очистке носовой полости от загрязнений.

По каким причинам может развиваться постназальный синдром? Указанное осложнение часто возникает на фоне хронического синусита либо аллергического насморка. К прочим, менее распространенным причинам формирования синдрома относят:

  • бактериальные поражения носоглотки;
  • рост аденоидов;
  • развитие аномалий в строении верхних дыхательных путей;
  • всевозможные воспаления тканей носоглотки.

Постназальный синдром симптомы и лечение

В основной массе случаев синдром постназального затека появляется в результате недостаточно качественного лечения респираторных заболеваний. Нежелание уделять внимание хроническим проявлениям былых недугов приводит к скоплению слизи в области носоглотки.

Воспалительные процессы в дыхательных путях могут затрагивать все ЛОР-органы и вызывать разнообразные сопутствующие заболевания. В их числе – синдром постназального затека (drip-синдром).

Синдром постназального затекания – последствия воспаления в верхних дыхательных путях, проявляющееся в стекании выделений по задней стенке глотки в ниже расположенные отделы.

Возникает проблема при воспалительных процессах в носоглотке, полости либо пазухах носа.

Синдром постназального затека по своим симптомам схож с респираторно-вирусными заболеваниями. Это неприятные ощущения в горле и носоглотке. Однако существуют и специфические признаки. Постназальный затек характеризуют такие симптомы:

  • ощущения слизи в горле, желание прокашляться, прочистить горло
  • затрудненное дыхание
  • кашель
  • сухость, зуд, боли в носоглотке
  • боли в горле
  • заложенность носа.

Постназальный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • головная боль
  • слабость
  • повышение температуры
  • фарингит.

Диагностика

Выбор того или иного диагностического метода осуществляется врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. Как правило, окончательное заключение о развитии постназального синдрома выносят после прохождения большинства вышеуказанных процедур.

·        рентген носоглотки и околоносовых пазух;

·        компьютерная томография тех же отделов;

·        бактериальный анализ слизи;

·        аллергопробы;

·        общий анализ крови;

·        риноскопия;

·        фарингоскопия;

·        отоскопия.

постназальный синдром комаровский.GIF

Если возникает подозрение, что затронуты не только верхние, но и нижние дыхательные пути, назначается флюрография.

Методы эффективного лечения постназального синдрома

Во многих случаях синдром у взрослых формируется на фоне былых заболеваний. Однако нередко проблема развивается при наличии аллергий. В последнем случае для замедления выработки слизи, снижения ее количества в носоглотке, больным предписывают:

  • антигистаминные препараты;
  • спреи для носа, в составе которых присутствуют противоаллергические вещества;
  • назальные глюкокортикостероиды.

В ситуациях, когда постназальный синдром вызван инфекционными патологиями в области носоглотки, врачи назначают курсы приема иммуномодуляторов местного спектра действия, антибиотиков, а также нередко прописывают промывание носа антисептиками, солевыми растворами.

У взрослых при наличии патологий в строении верхних дыхательных путей синдром затекания слизи иногда требует оперативного вмешательства. В подобных случаях врачи прибегают к гайморотерапии, коррекции носовой перегородки, полипотомии, коагуляции носовых раковин. Указанные операции направлены на восстановление нормального дренажа пазух носа, что дает возможность устранить постназальные затеки жидкости.

При нетяжелой форме постназального синдрома допускается терапия с использованием средств народной медицины. Возможно, последние не насколько эффективны в устранении проблемы, как медицинские препараты. Однако они уж точно окажут положительный эффект и не нанесут вреда здоровью.

Рассмотрим несколько проверенных средств от затека слизи в носоглотку:

  1. В глубокой емкости с кипятком растворить несколько столовых ложек настойки прополиса. Добавить масло лаванды и розмарина. Ежедневно дышать над паром по 10 минут.
  2. Заварить чай на основе любых доступных целебных трав, будь-то мать-и-мачеха, зверобой либо цвет липы. Добавить щепотку измельченного имбиря, чайную ложку меда и куркумы. Употреблять ежедневно по стакану отвара, неспешно отпивая горячую жидкость мелкими глотками.
  3. В небольшую кружку теплой воды добавить чайную ложку сока лимона и меда. Распивать мелкими глотками при возникновении скоплений слизи в носоглотке.

Постназальный синдром – это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях. При данном явлении у больного отмечается стекание слизи по задней стенке глотки, из-за чего возникает кашель.

синдром постназального затекания

В дневное время происходит регулярное непроизвольное сглатывание этой слизи, из-за чего сильного кашля не отмечается. Ночью же слизь начинает накапливаться и провоцирует особенно сильные кашлевые приступы, которые могут даже вызывать рвоту.

Развитие кашля, когда у больного присутствует ринит задней стенки, связано с тем, что слизь стекает и раздражает кашлевые рецепторы, тем самым вызывая приступы.

Синдром постназального затекания в подавляющем большинстве случаев является осложнением острого воспаления в верхних дыхательных путях, которое не было полноценно пролечено. Основными причинами болезни принято считать:

  • ринит, в т.ч. и хронический;
  • синусит;
  • полипы в носовой полости;
  • кисты в носовой полости;
  • аденоиды;
  • острые частые аллергии с развитием ринита;
  • повышенная выработка слизи по причине аномалий в строении носа;
  • сильные стрессы в период ринита;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отдельно врачами выделяются и предрасполагающие к патологии факторы, при которых проблема возникает особенно часто, и основные из них следующие:

  • неблагоприятная экология в районе проживания;
  • работа, при которой на организм оказывается агрессивное воздействие химических соединений или пыли;
  • употребление недостаточного количества жидкости;
  • длительное вдыхание чрезмерно сухого воздуха;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • самовольное неправильное использование лекарств от насморка;
  • самовольное употребление антибиотиков;
  • значительные нарушения обмена веществ.

Если имеются предрасполагающие факторы, здоровью носоглотки следует уделять особое внимание, так как постназальный затек в такой ситуации возникает очень легко.

Виды и симптомы

Врачами классификация патологии проводится в зависимости от того, какие причины ее спровоцировали. Также выделяется и 3 формы течения заболевания:

  • острая;
  • хроническая;
  • рецидивирующая.

По первичной причине появления постназальный синдром классифицируется на следующие виды:

  • полипозный;
  • аллергический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • гнойный – возникает на фоне гнойного насморка, когда из носовых пазух начинается затекание гнойно-серозной слизи, которая может с высокой вероятностью инфицировать нижние отделы дыхательной системы с развитием опасных осложнений.

Вне зависимости от вида патологии, она всегда проявляется одинаковой симптоматикой, которая может быть как самостоятельной, так и сочетающейся с проявлениями болезни, спровоцировавшей затекание слизи. Постназальный синдром имеет следующие симптомы:

  • ощущение присутствия слизистой пробки в горле;
  • чувство того, что по задней стенке глотки течет слизь;
  • щекотание в горле;
  • зуд в горле;
  • першение в горле;
  • ночные приступы особенно сильного кашля;
  • покашливание в дневное время;
  • постоянное рефлекторное сглатывание стекающей слизи;
  • непроходящая заложенность носа;
  • частая тошнота;
  • видно, как сопли стекают по задней стенке глотки;
  • затруднения в дыхании в утреннее время;
  • регулярное отхаркивание большого количества слизи;
  • рвота на фоне кашля;
  • охриплость голоса.

Если симптоматика сохраняется не более 5 дней после того, как появился насморк, то это является сигналом к срочному лечению с привлечением врача.

Так как ринит задней стенки особенно часто появляется на фоне гнойного насморка, то у многих больных возникает вопрос, а не заразно ли заболевание, спровоцировавшее патологию.

Гнойный насморк относится к инфекционным болезням, которые передаются контактным и воздушно-капельным путем. Это не относится к риниту или синуситу, которые перешли в гнойную форму по причине отсутствия терапии.

Основным осложнением заболевания считается инфицирование нижних отделов дыхательной системы. Также на фоне тяжелых приступов кашля могут происходить разрывы сосудов глотки и острые приступы удушья. Для предупреждения этого, в первую очередь, следует снять ночные стекания слизи.

Появление постназального синдрома может быть связано со многими патологиями, и потому диагностика часто может оказаться затруднительной. Основные методы, применяемые для выявления болезни и причин ее возникновения, следующие:

  • рентген области носовых пазух;
  • компьютерная томография носа и носоглотки;
  • аллергическая проба;
  • мазок из полости носа или глотки с последующим посевом на питательную среду и микроскопическим исследованием для выявления состава микрофлоры, а при необходимости и определения чувствительности патогенов к антибиотикам;
  • сбор анамнеза;
  • анализ крови (общий);
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • отоскопия.

постназальный синдром лечение

При подозрении на переход воспаления на нижние отделы дыхательной системы больному может быть назначен дополнительно рентген легких или флюорография.

Лор-врач Юлия Бортникова рассказывает о том, как правильно определить постназальный синдром.

Методы лечения

За медицинской помощью следует обращаться в том случае, если симптоматика синдрома затекания сохраняется более 1 недели. В первые же дни патологии возможно проведение самолечения с применением народных средств и ряда лекарственных препаратов.

Госпитализация при постназальном синдроме практически не требуется. Невозможность амбулаторной терапии возникает только при проведении хирургического лечения. Оно является крайней мерой, если медикаментозные препараты, процедуры физиотерапии и народные средства не принесли должного результата.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение назначается в первую очередь. Основными его компонентами являются:

  • местные антибиотики в виде спреев;
  • системные антибиотики в виде инъекций или для перорального применения;
  • иммуномодуляторы местного действия;
  • противоаллергические средства;
  • противоотечные назальные капли;
  • сосудосуживающие назальные капли;
  • кортикостероиды;
  • муколитики.

При необходимости больному могут быть назначены также обезболивающие препараты и жаропонижающие средства, если болезнь, вызвавшая постназальный синдром, сопровождается повышением температуры и болевыми ощущениями.

Обязательным этапом медикаментозной терапии является промывание носовой полости физиологическим раствором.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется в том случае, если основное заболевание носа или околоносных пазух еще не прошло. Для лечения могут проводиться:

  • ультрафиолетовое облучение носовой полости и носоглотки;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвуковое воздействие.

Необходимость физиотерапии и выбор методов лечения определяется исключительно отоларингологом.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если необходимо восстановление правильного строения носовой полости. Объем вмешательства определяется для каждого больного индивидуально.

Народные средства

Народное лечение может быть выбрано в качестве основного только в начале болезни. Если же постназальный синдром не устраняется в течение длительного времени и ведется медикаментозная терапия, народные средства применяются только как дополнительные.

  1. Ингаляция с эфирными маслами и прополисом в большинстве случаев дает видимый результат уже после первого использования. Для ее проведения в литр кипятка следует добавить по 4 капли масла розмарина и масла лаванды, а также 4 ч. л. спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар не менее 10 минут и не более 15. Процедуру проводить 2 раза в день.
  2. Закапывание носа соком алоэ (столетника). Сок для процедуры должен быть свежим. В каждую ноздрю закапывать по 1 капле 3-4 раза в день.
  3. Свекольный сок. Свежий сок, отжатый из сырой красной свеклы, закапывать в нос по 4 капли 3 раза в день. Также им поласкают горло утром и вечером.

Перед началом лечения важно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные средства.

Доктор Комаровский рассказывает, когда нужны ингаляции, а когда от них нет пользы.

При беременности постназальный синдром возникает достаточно часто и способствует значительному усилению токсикоза. Лечить, по возможности, стараются без применения антибиотиков. Терапия осуществляется при помощи промываний полости носа физраствором и антисептическими средствами.

синдром постназального затека

Физиотерапия и иммуностимуляторы при беременности категорически запрещены.

Заболевший ребенок лечится почти так же, как и взрослый больной. Отличие только в том, что антибиотики применяются лишь в самом крайнем случае.

Что нельзя делать

Лечение у детей

·       Промывание горла.

o   Среди детей сейчас очень много аллергиков. Но в силу возраста многие из них еще не успели встретиться со своим аллергеном. Поэтому применять лекарства нужно намного осторожнее, чем при лечении взрослых. Поэтому промывание очень маленьким детям делают солевым раствором, чтобы случайно не воспользоваться препаратом, на который у ребенка повышенная реакция. Достаточно безопасно полоскать также фурацилином или развести марганцовку.

·       Разжижение слизи.

o   Чтобы слизь быстрее и легче стекла, причиняя меньше беспокойства больному, она должна быть как можно менее вязкой и густой. Разжижают мокроту муколитики. Детям назначаются Синупрет, АЦЦ, Лазолван.

·       Ингаляции.

o   Очень маленьким детям лучше проводить ингаляции небулайзером (но только после визита к врачу, так как в некоторых случаях такое лечение может дать не улучшение, серьезное ухудшение состояния больного). Детям прописываются ингаляции с препаратами: Лазолван, Бромгексин, Амбробене, Флуимуцил. Ингаляции можно проводить только при нормальной температуре тела.

·       Промывание носа.

o   Маленьким детям промывают нос с помощью резиновой груши. Детям постарше можно закапывать средство в нос пипеткой или шприцем без иглы.

Обычно постназальный синдром возникает у малышей на фоне перенесенных ОРВИ либо при формировании аденоидов в носоглотке. Когда врачами исключаются все инфекционные факторы, проблема затекания слизи может устраняться путем назначения курса орошения носа спреями с содержанием кортикостероидов либо приема противоотечных препаратов. В качестве дополнительной терапии применяются промывания носоглотки, ингаляции.

Профилактика

При расположенности к респираторным заболеваниям, во избежание формирования синдрома постназального затекания слизи, рекомендуется:

  • почаще выполнять влажную уборку в доме, использовать увлажнители воздуха;
  • избегать труда на производстве;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
  • укреплять общий иммунитет;
  • без промедлений обращаться к врачу при возникновении респираторных заболеваний для получения квалифицированной помощи, что позволит избежать осложнений.
Оцените статью
Adblock detector