Препарат назарел инструкция

Информация

Фармакологическая группа

Назарел применяется местно и относится к категории глюкокортикоидов, иначе – ГКС. При использовании спрея в установленных лечащим врачом дозах, наблюдается выраженное противовоспалительное, антиаллергическое и противоотечное воздействия. Антивоспалительное действие фармакологического средства обуславливается свойствами флутиказона на глюкокортикоидные рецепторы.

  • нейтрофилов;
  • тучных клеток;
  • лимфоцитов;
  • макрофагов;
  • эозинофилов;
  • понижение синтеза и выхода медиаторов воспаления;
  • снижение выработки лейкотриены;
  • снижение синтеза простагландинов;
  • понижение продуцирования гистамина;
  • снижается интенсивность формирования цитокинов.

Антиаллергическое воздействие флутиказона наблюдается по истечению 2-4 часов с момент первого применения и проявляется снижением интенсивности явлений ринита, чихания, заложенности носовых ходов,  носового зуда, давления области носа и глаз, снижения глазных проявлений, взаимосвязанных с аллергическим ринитом.

Описание и состав

Назарел является торговым названием фармакологического средства, в основе которого содержится флутиказон. Также, в лекарственное средство включены следующие вспомогательные компоненты:

  • фенилэтанол;
  • декстроза;
  • полисорбат;
  • бензалкония хлорида раствор.

Назальный дозированный спрей относится к категории гормональных препаратов, на основе синтетических гормонов.

Белая или почти белая непрозрачная, гомогенная суспензия.

Фармакодинамика

ГКС для местного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч.

гистамина, ПГ, ЛТ, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции. Противоаллергический эффект проявляется уже через 2–4 ч после первого применения. Уменьшает зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз.

Облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч после однократного применения. При применении в терапевтических дозах флутиказон не проявляет системного действия и практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Фармакокинетика


Абсорбция

После интраназального введения флутиказона (200 мкг/сут) C

max

в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения ({amp}lt;0,01 нг/мл). Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы проглатывается. Из ЖКТ в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.


Распределение

Флутиказон в стабильном состоянии имеет значительный V

d

 — около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.


Метаболизм

Обладает эффектом первого прохождения через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.


Выведение

Т

1/2

составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона — менее 0,2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксильную группу, — менее 5%.

Применения и дозы


Интраназально.


Взрослым и детям 12 лет и старше:

по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день (максимальная суточная доза — 400 мкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).


Пациентам пожилого возраста

не требуется коррекция дозы.


Детям в возрасте от 4 до 12 лет:

по одной дозе (50 мкг) 1 раз в день в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов. Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.


Указания по использованию

Флакон с назальным спреем снабжен защитным колпачком, который предохраняет наконечник от попадания пыли и загрязнения.

При первом применении необходимо подготовить флакон: нажать на дозатор 6 раз. Распыляющий механизм разблокируется. Если препарат не использовался более 1 нед, следует снова подготовить флакон и разблокировать распыляющий механизм.

Далее необходимо:

— прочистить нос;

— закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;

— наклонить голову немного вперед, продолжая держать аэрозольный флакон вертикально;

— начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами для распыления;

— выдыхать через рот.

Далее таким же способом вводить препарат в другой носовой ход.

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. Для этого необходимо снять наконечник, промыть его в теплой воде, просушить и затем осторожно установить в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие булавкой или другими острыми предметами.

После вскрытия упаковки препарат может использоваться до окончания срока годности.

Медикаментозное средство Назарел предназначается исключительно для введения интраназально, то есть – через носовую полость. Для того, чтобы добиться наибольшего терапевтического действия требуется регулярное применение дозированного спрея.

для взрослых

Пациентам взрослой возрастной группы прописывается единократное применение спрея в дозе 100мкг, что равняется 2 нажатиям в каждый носовой ход. Желательно использовать медикамент в утренние часы. В ряде вариантов может быть необходимо двухразовое использование рекомендованной дозы – в утренние и вечерние часы.

При достижении требуемого терапевтического эффекта возможно перевести пациента на применение поддерживающей суточной дозы, которая представлена 50 мкг, вводимой в каждый носовой ход. Наибольшая дозировка в сутки представлена 400мкг флутиказона, то есть – 4 дозы спрея в каждый носовой ход. Пациентам пожилого возраста коррекция дозировок не требуется.

для детей

В детской возрастной группе пациентов от 4 до 12 лет рекомендуемой суточной дозой представлены 50мкг, то есть – 1 нажатие на спрей, в каждый носовой канал. Желательно применять лекарство в утренние часы. Наибольшая допустимая дозировка спрея детям от 4 до 12 лет представлена 200мкг флутиказона в каждый носовой канал.

Применение в период вынашивания ребенка и кормления грудью должно быть строго согласовано с лечащим врачом. Использование дозированного назального спрея в ходе беременности допускается только, когда потенциальная польза для матери превышает вероятный вред для плода. В период лактации желательно отказаться от грудного вскармливания, так как глюкокортикоиды способны непредсказуемо влиять на развивающийся организм грудного ребенка.

Оцените статью
Adblock detector