Признаки гайморита, его симптомы первые – где болит у взрослых

Информация

Определение заболевания

Гайморитом называется воспалительное заболевание придаточных (гайморовых) пазух носа. Очаг воспаления возникает при нарушении нормального оттока слизистого секрета как только из одной пазухи, так и сразу из обеих. В этом случае застой создает хорошую среду для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Острая форма заболевания характеризуется тем, что длится в среднем две-три недели. По симптоматике она схожа с ОРВИ, ринитом или другими простудными заболеваниями. Рецидивирующий гайморит диагностируют в случае, если заболевание проявляет себя два-три раза в год и даже чаще. Хроническая форма воспаления может длиться от двух месяцев и более. Симптомы то исчезают, то появляются снова. Хронический гайморит развивается при отсутствии лечения острого гайморита.

Классификация гайморита по форме заболевания:

  1. Катаральный (экссудативный). Происходит постоянное выделение воспалительной жидкости. Она может быть серозной, гнойной или слизистой.
  2. Продуктивный. Происходит разрастание слизистой выстилки гайморовых пазух. В этом случае гайморит подразделяется на еще два подвида:
    • Пристеночно-гиперпластический. Слизистая оболочка пазух утолщается, гнойные выделения отсутствуют.
    • Полипозный. В носу и пазухах появляются полипы в виде небольших утолщений на ножке.

Гайморит: причины развития

Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть  –

  • острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
  • очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
  • переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
  • аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).

Признаки гайморита, его симптомы первые – где болит у взрослых

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи называется гайморитом. Это заболевание возникает как результат:

  • нарушения нормального дренирования носа из-за врожденных или приобретенных особенностей анатомического строения полостей носа;
  • инфицирования болезнетворными вирусами, бактериями;
  • аллергического насморка;
  • невылеченных заболеваний зубов;
  • осложнения в результате неправильного, неполного лечения ринита, ОРВИ, гриппа;
  • регулярного переохлаждения организма;
  • снижения иммунитета.

Каков механизм возникновения болезни? Инфекция внедряется в гайморовы пазухи через слизистую оболочку носа, через кровь или при заболеваниях корней верхних зубов. Размеры этих пазух намного больше, чем размер ходов, с помощью которых они очищаются через нос. Заболевание вызывает отек протоки и слизь закупоривается в полости.

Парные придаточные пазухи носа находятся в верхнечелюстной костной ткани около синуса. Объем полостей – 10-17 см3. Секрет, выделяемый гайморовыми углублениями, увлажняет назальные проходы, очищая проникающий в воздуховод кислород от аллергенов, грязи и пыли.

Ключевые провокаторы максиллита – «непрошеные гости» придаточных полостей. В демисезонные периоды иммунитет в организме ослабевает, появляется насморк с расширением кровеносных сосудов, сообщение между гайморовыми углублениями и нюхательным органом блокируется и открывается путь для инфекций.

Другие возможные причины гайморита:

  • Аллергия;
  • Травмированный нос (деформация перегородки);
  • Врожденные патологии строения носа на примере увеличенных носовых раковин или искривления перегородки;
  • Влияние сквозняка;
  • Снижение защитных функций организма;
  • Полипы и аденоиды;
  • Долгое нахождение в помещении с пересушенным и горячим воздухом;
  • Опасные заболевания на примере лучевой болезни, туберкулеза и т.д.;
  • Перенесенные вирусно-респираторные заболевания или грипп.

    Грипп
    Грипп

Признаки гайморита, его симптомы первые – где болит у взрослых

К сведению. По данным статистики гайморит занимает лидирующие позиции среди ЛОР-заболеваний. Только в России страдают от данного недуга около 10 млн. человек ежегодно.

Гайморовы пазухи ‒ это две полости, которые расположены слева и справа от носа.

У всех людей имеется 8 пазух, по 4 с каждой стороны:

  • две лобные пазухи;
  • две верхнечелюстные или гайморовы пазухи;
  • две решетчатые (между носом и глазами);
  • две клиновидные пазухи.

Бывают такие ситуации, когда те или иные пазухи недоразвиты. Если это не доставляет никаких беспокойств, то это тоже вариант нормы. Но, как правило, все эти пазухи присутствуют. Пазухи могут быть разной формы, различного размера (очень большие или очень маленькие).

В норме секрет пазух свободно стекает в нос и выходит наружу. При насморке слизистая носа отекает и закрывает выходы из придаточных пазух. В результате в пазухах скапливается слизь, в ней размножаются микробы. У человека проявляются все симптомы синусита или гайморита. Но главная угроза синуситов в том, что они граничат с мозгом, и если гной туда прорвется, то это уже не получится так легко вылечить.

С полостью носа соединяются абсолютно все пазухи через специальные устья-проходы. Поэтому если есть насморк и отек носа, и к этому еще добавились головные боли, то врач ни о чем, кроме как о воспалении пазух, не думает.

Гайморит ‒ это разновидность синусита. Во всем мире, кстати, гайморит так и называют синуситом, но в России и странах СНГ прижилось название именно гайморит по наименованию пазух (гайморовы).

Трагедия всех синуситов ‒ это непосредственная близость воспаления к мозгу и глазам. Что может привести к менингиту, осложнениям глаз различного рода.

Наиболее распространенная причина синусита ‒ риногенная, когда заболевание начинается с поражения слизистой оболочки полости носа вирусами, которое потом трансформируется именно в так называемый острый синусит. Насморк -‒ первая причина гайморита.

Существует гематогенный путь попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи. То есть, когда откуда-то из отдаленных от носа участков нашего организма инфекция с кровотоком попадает в слизистую оболочку верхнечелюстных синусов.

Нельзя забывать об однотонном гайморите. Источником заболевания является зуб, который может особым образом располагаться в верхнечелюстной пазухе, и при его воспалении получается однотонный гайморит (по старинке «зубной гайморит»). Чаще всего однотонный гайморит развивается у детей, во время смены молочных зубов на постоянные.

Симптомы хронического гайморита

Если врач поставил диагноз гайморит, симптомы у взрослых наблюдаются такие:

  1. Отек слизистой носа.
  2. Небольшое количество секрета в полости носа.
  3. Боли головные, а также локализация их преимущественно на лице.
  4. Температура.
  5. Потеря обоняния.

То есть, человек может жаловаться на то, что периодически бывает заложен нос, бывают выделения из носа слизистого характера, периодически болит голова (боли весьма специфические). Временами симптомы могут обостряться, а потом снова притупляться, это говорит только о том, что в пазухах протекает вялотекущее воспаление, которое обостряется при любых эпизодах простуды или ОРВИ. В периоды затишья болезни воспаление никуда не девается, а только носит скрытый характер.

Начинается все с банального насморка. Выделения сначала идут водянистые, потом становятся густыми, и к определенной фазе ринита они могут стать гнойными. Развитие гайморита может произойти от суток до 7 дней. Обычно ко вторым-третьим суткам люди отмечают тяжесть в проекции лица, проявление пульсирующей боли в области верхнечелюстных пазухах, боль может отдавать в зуб, ухо, висок. Может отмечаться припухлость в зоне пазух. Может быть гнусавость. Иногда появляется чувство переливания жидкости внутри лица при наклонах.

//youtu.be/DD2pEzJL__o

Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, у которых в носоглотке постоянные, благоприятные условия для развития инфекции. Чаще всего это пациенты с искривленной носовой перегородкой, с хроническим тонзиллитом, ринитом, заболеваниями зубов в верхней челюсти. Пожилые люди реже болеют гайморитом, чаще им страдают молодые люди в осенне-зимний период. Основные причины гайморита:

  • Инфекционные, вирусные заболевания — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит. Неадекватное или несвоевременное  лечение этих заболеваний.
  • Нарушения в иммунной системе.
  • Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
  • Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
  • Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронические тонзиллит, фарингит, ринит.
  • Регулярное переохлаждение.
  • Аллергическая предрасположенность.

Чаще всего причиной воспаления гайморовых пазух является инфекция. Она может проникать в полость носа через кровоток или при дыхании.

Выделяют несколько состояний, нарушающих дыхание через нос. Сюда относится искривление носовой перегородки, вазомоторный и гипертрофический ринит. В детском возрасте – это аденоиды, аллергические реакции.

Нередко гайморит развивается при нарушениях иммунитета, которые возникают из-за длительных хронических заболеваний, аллергии, неправильного лечения простуды, насморка, острых респираторных заболеваний и так далее.

Другие причины возникновения гайморита:

  • Травмы слизистой оболочки гайморовых пазух.
  • Неправильное строение органов дыхания и желез секреции.
  • Длительное воздействие сухого или холодного воздуха.
  • Сквозняки.
  • Вдыхание химических испарений.
  • Заболевания зубов и полости рта.
  • Переохлаждение.
  • Туберкулез, поражение слизистой грибком, опухоли и так далее.
Также условно делится на правосторонний и левосторонний

Также условно делится на правосторонний и левосторонний

Стоит отметить, что частое долговременное применение капель от насморка тоже может послужить началом возникновения гайморита, поскольку происходит накопление большого объема слизи.

Симптомы

Признаки гайморита, его симптомы первые – где болит у взрослых

Основной признак гайморита – это появление чувства напряжения и давления в области гайморовых пазух.

Нередко гайморит сопровождается зубной болью верхней челюсти, которая наиболее выражена при жевании. Также ему сопутствуют нарушения дыхания через нос и слизистые выделения.

При остром гайморите симптомы не специфичны. Их можно спутать с признаками простуды. В этом случае повышается температура, появляется общее недомогание, заложенность носа и насморк. Далее появляются такие характерные для острой формы заболевания симптомы как боль в пазухах, головная боль, отечность и покраснение век, неприятный запах.

Хронический гайморит в период обострения по симптоматике почти аналогичен острой форме заболевания. Хотя возможно, что симптомы будут выражены не так сильно. При хроническом гайморите возникает сильный отек пазух, но неприятного запаха нет. На рентгене врач увидит утолщение слизистой оболочки гайморовых пазух.

Важно: симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика  –

  • в форме острого воспаления,
  • в форме хронического воспаления,
  • обострения хронического воспаления.

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на  –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме  –на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

  • Катаральная форма  –
    характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы  –
    отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).

    Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на  –
    Полипы в носовом ходе→   быструю утомляемость,
    →   гнилостный запах,
    →   периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
    →   температуру 37,5 – 37,8.
    Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Главной причиной воспалительного процесса гайморовых пазух является простуда с насморком, которую не вылечили до конца. Вторая распространенная причина развития патологии – больные зубы. Проявляется недуг у взрослых следующим образом:

  • заложенность носа, бессонница, проблема с дыханием;
  • болезненное ощущение в области переносицы, десен, лба, глаз;
  • приступы кашля;
  • длительный насморк с выделениями, иногда с гноем;
  • зубная и головная боль, обостряющаяся при движениях головы;
  • озноб, высокая температура.

При прогрессировании заболевания симптомы дополняются следующими признаками осложнения воспаления:

  • отек лица;
  • гнусавость голоса;
  • утрата обоняния;
  • слезоточивость;
  • чрезмерное потоотделение;
  • неприятный гнилостный запах из полости рта.

Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.

Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.

Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение.

В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:

  1. 1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
  2. 1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.

Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.

В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.

Признаки острого и хронического гайморита у детей и взрослых имеют свои отличия согласно форме патологии, возрасту пациента и иным факторам. Симптомы не являются локальными. В отдельных случаях признаки гайморита похожи на проявления иных заболеваний.

Когда болезнь на начальном этапе развития, ее можно распознать по первичным признакам:

  • Астении и общему недомоганию;
  • Гипертермии (перегреву организма);
  • Чиханию и заложенности носа;
  • Головным болям;
  • Временной потере обоняния или снижению чувствительности нюхательного органа.Головные боли

Практически те же симптомы банальной простуды на первый взгляд. Но достаточно быстро после первичных признаков проявляются более характерные острой форме гайморита симптомы.

А именно:

  • Распространяющаяся на зубы и лобную часть головы, распирающая боль, которая нарастает к вечеру;
  • Синдром усталости и «разбитость»;
  • Ощущение, будто носовые пазухи распирает изнутри;
  • Раздражение зрительных органов, к примеру – светобоязнь, слезоотделение, боли в глазницах и т.п.;
  • Небольшой отек щеки с пораженной стороны;
  • Наклоняя голову вниз, человек ощущает тяжесть по одну или обе стороны обонятельного органа;
  • Если надавить на лицо в месте пораженной гайморового углубления, возникает боль, иррадиирующая в зрительный орган;
  • Усиление характерной головной боли при касании к переносице, наклоне вниз или физическом напряжении;
  • Полная потеря или значительное ухудшение обонятельной способности;
  • Затруднение носового дыхания со стороны пораженной пазухи;
  • Тошнота и слабость;
  • Гипертермия до 38оС с обильным потоотделением и ознобом;
  • Изменение цвета и структуры носовой слизи: она становится более густой и приобретает белый, зеленовато-желтый оттенок или кровавую примесь.Гайморит симптомы

Возможные осложнения и последствия гайморита

Во вторую группу входят отдаленные и системные осложнения, которые поражают и другие органы:

  • Воспалительные заболевания оболочек мозга (энцефалит, менингит).
  • Миокардит.
  • Заболевания, поражающие суставы (артрит, ревматизм).
  • Нефрит.
  • Сепсис.

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух – коварное заболевание, опасное своими осложнениями. Если пустить ход заболевания на самотек, гнойные выделения распространятся в окружающие ткани, на проходящие рядом нервы, на зубы, глазницу. В особо тяжелых случаях поражаются оболочки мозга. Хронический гайморит часто является причиной возникновения ангины, ларингита, тонзиллита, остеомиелита верхней челюсти. В острой фазе болезнь вызывает неврит тройничного нерва. При профессиональном лечении воспалительного процесса риск таких последствий небольшой.

Гнойные выделения при гайморите могут попадать из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая близнаходящиеся нервы, глазницу, зубы, даже мозговые оболочки:

  • остеопериоститы глазницы
  • реактивный отек век и клетчатки глазницы
  • отит или евстахеит, ретробульбарный абсцесс
  • тромбоз вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти
  • пахименингит, менингит, риногенный абсцесс мозга, отек мозговых оболочек
  • менингоэнцефалит, неврит тройничного нерва

При своевременном, эффективном лечении гайморита риск развития осложнений после гайморита не велик.

Гайморит: лечение

То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток  для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

  • спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб)  –
    Ринофлуимуцилкомпоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
  • спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб)  –
    Назонексспрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с  препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».

Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

Лечение

Методов лечения гайморита несколько. Сейчас везде первым делом начинают лечить с этапа антибиотикотерапии. Смысл в том, что воспаление вызывает бактериальная инфекция, и пока не будет уничтожена эта бактерия, любые манипуляции не принесут должного результата.

Признаки гайморита, его симптомы первые – где болит у взрослых

Но, к сожалению, антибиотики помогают далеко не всем, и лучшие антибиотики эффективно срабатывают только у 75-80% пациентов. А у 20% больных курс антибиотиков не дает никакого эффекта, и приходится лечиться другими методами.

На Западе, если первый курс антибиотиков не помог, то назначают второй курс. Если нет эффекта, то назначают третий. И только при отсутствии эффекта после третьего приема антибиотиков пациент направляется в операционную, где проход между пазухой и носом открывается хирургическим путем (делают эндоскопическую операцию).

В нашей стране благо до такого азарта еще не дошли, и ЛОР-врачи владеют очень многими методами, которые позволяют местно улучшить отток из пазух и тем самым предотвратить развитие серьезных осложнений.

Нужно понимать, что устье, которое соединяет пазуху и нос, при отеке носа просто закрывается. Гной из пазухи выйти сам не может. Антибиотики назначаются с расчетом, что они попадут в пазухи, уничтожат микробов. Но если антибиотики не срабатывают, то гной необходимо любыми способами эвакуировать из пазухи.

Было бы, конечно, легче решить проблему, если бы у человека воспалилась только одна пазуха. Но коварство синусита в том, что воспаляются все или несколько пазух.

Также существует метод, когда можно дать отток гною без прокола. Этот метод был разработан д.м.н., профессором Владимир Сергеевич Козловым.

В полость носа вводится специальное устройство -‒ катетер. Раздувается специальный баллончик в задних отделах носоглотки, тем самым закрывая носоглотку. Дальше раздувается второй баллон в ноздре, и фактически нос закрывается снаружи и сзади. В катетере есть дополнительный канал, к которому присоединяется шприц.

И очень аккуратно врач начинает создавать отрицательное давление в носу. Жидкость в пазухах начинает замещаться на воздух. То есть, через естественные каналы жидкость начинает выходить в полость носа, и далее она эвакуируется в шприц. Пациент при этом испытывает странные (не болезненные) ощущения, у него уходит головная боль, наступает облегчение. Это первая часть процедуры.

А во второй части в пазухи вводится антибиотик вкупе со стероидными лекарственными препаратами. Вся процедура проводится под местной анестезией.

Второй современный метод проводится под контролем телекамеры и даже без местного наркоза. Время на процедуру отводится не более 15 минут.

Специальным устройством ‒ катетером ‒ врач находит вход (устье) в гайморову пазуху и вводит туда тонкий проводник, на конце которого находится баллончик (как воздушный шарик). Баллон раздувают, расширяя вход-отверстие в придаточную пазуху. Путь воспалительной жидкости открыт. Она будет удалена во время процедуры.

После процедуры нужно будет для профилактики промывать нос физраствором или препаратом-антибиотиком два раза в детнь, чтобы ускорить лечение. Пациент процедуру промывания будет проводить уже самостоятельно. В течение короткого срока организм возьмет свое, потому что проблема, из-за которой возник гайморит, -‒ снижение оттока воспалительной жидкости из пазух, решена.

Промывание

Назальный душ может очистить полость носа от слизи. Тут важно соблюдать правильный наклон головы. В качестве жидкости для промывания используются солевые растворы, физраствор, морская вода.

Нельзя (причем в категорической форме). Под влиянием высокой температуры бактериальная инфекция, которая находится в гайморовых пазухах, может распространиться по всему организму. Поэтому с прогреванием пазух во время острого или хронического гайморита лучше не экспериментировать.

//youtu.be/un0EkYiQiLo

Консервативное лечение используется достаточно часто. Лечение препаратами — ‒ первое, что предложит врач. Для лечения применяются антибиотики, сосудосуживающие капли, кортикостероиды. Если гайморит имел исток аллергического характера, то в схему лечения будут также включены антигистамины.

Капли для носа

Назначаются сосудосуживающие капли. Отек слизистой носа уходит, и тем самым открывается выход из пазух. Жидкость-гной выходит из пазух через отверстие (то есть просто достаточно будет высморкаться).

Прокол гайморовой пазухи

Пункция гайморового синуса делается для лечебной или диагностической цели. При проколе жидкость из гайморовых пазух транспортируется в носовую полость. Зачастую пациенты после одной пункции забывают о гайморите надолго и больше к врачам отоларингологам с воспалениями верхнечелюстных пазух не возвращаются.

Антибактериальная терапия в амбулаторной практике назначается практически всегда, это связано со страхом получить осложнения. Но врач всегда решает, назначать антибиотики или нет. Если он видит, что гайморит проходит без отягчающих обстоятельств, то терапию антибиотиками может опустить.

При гайморите нужно обратить внимание на потребление жидкости в большом количестве, а питание должно быть правильным и сбалансированным. Каких-то особых чудо-продуктов тут нет, но, учитывая, что лечение будет проводиться при помощи антибиотиков, то в рацион стоит включить кисломолочные продукты -‒ кефир, йогурт.

Гайморит‒ это уже осложнение, возникшее после насморка. Дома нужно было лечить насморк, а вот если столкнулись с гайморитом, то лучшим решением будет отправиться к врачу-отоларингологу.

Лечение гайморита должно происходить под руководством ЛОР-врача. Так и от заболевания быстро избавитесь, и еще более серьезных осложнений не получите.

Для процедуры понадобиться обычный лук. Половинку лука нужно измельчить и завернуть в стерильный бинтик. Бинтик с луком прикладывать к одной ноздре, потом к другой.

Каланхоэ

Необходимо промыть листья каланхоэ и измельчить. Применять можно так же, как и луковую примочку, или закапывать, каланхоэ спровоцирует чихание, в ходе которого нос и пазухи очищаются.

Свекла

Свекольный сок оказывает антибактериальное действие, достаточно закапывать его в нос несколько раз в сутки.

Сок из крупных листьев алоэ закапывать по 2 капли в каждую ноздрю.  Алоэ известен своими бактерицидными свойствами.

Возьмите пол литра кипяченой воды и чайную ложку морской соли, тщательно перемешайте, чтобы раствор не повредил слизистую. Возьмите любой удобный сосуд (бутылочку или чайник) и заливайте в одну ноздрю так, чтобы вода свободно выходила из другой. Необходимо наклониться и повернуть голову набок. Промывание нужно проводить до 4 раз в день.

Что будет, если не лечить гайморит

Если не заниматься лечением гайморита, то это может грозить страшными осложнениями, вплоть до внутричерепных, когда человеку уже потребуется экстренные хирургические вмешательства, когда потребуется вмешательство доктора нейрохирурга. Воспаление может уйти внутрь мозга.

Лечение гайморита направлено на нормализацию оттока из гайморовых пазух. Необходимо устранить не только патогенных микроорганизмов, но и снять отечности и воспаление. Консервативная терапия заключается в использовании антибиотиков, антисептических, сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов.

Для лечения гайморита нужно использовать капли для носа, которые обладают сосудосуживающим действием. Но их необходимо применять не более пяти дней. В противном случае возникнет привыкание и произойдет атрофия слизистой.

Капли для лечения гайморита делят на семь групп:

  1. Сосудосуживающие. В свою очередь они делятся на:
    • Капли короткого действия – действие длится от четырех до шести часов (Назол, Нафтизин, Тизин).
    • Капли среднего действия – действие длится от шести до восьми часов (Ксилен, Риностоп, Снуп).
    • Капли длительного действия – действие длится от десяти до двенадцати часов (Називин, Африн, Леконил).
  2. Антисептические и антибактериальные. Используются для бактериального гайморита (Изофра, Протаргол).
  3. Противовирусные и иммуномодулирующие. Они необходимы для укрепления местного иммунитета и лечат гайморит независимо от его причины (ИРС-19, Ингарон, Гриппферон).
  4. Гормональные и антигистаминные. Нужны для лечения аллергической формы заболевания. Они снимают отек, устраняю чихание и течение из носа (Беконазе, Альцедин).
  5. Растительные. В их состав входят натуральные компоненты, которые смягчают слизистую оболочку и борются с микробами (Пиносол).
  6. Гомеопатические. Эффективно лечат насморк, но не используются как основное средство (Эуфорбиум, ЭДАС-131).
  7. Комбинированные. Обладают сразу несколькими действиями (Виброцил, Ринофлуимуцил).
  8. Капли с антибиотиком.

Для того, чтобы восстановит отток слизи, нужна санация полости носа. Для этого рекомендуется использовать следующие антисептические препараты:

  1. Диоксидин. Он уничтожает большинство возбудителей гайморита. Но не используется для лечения детей, беременных женщин и кормящих мам.
  2. Мирамистин. Применяется для промывания и закапывания носа. К противопоказаниям можно отнести только склонность к аллергии.
  3. Фурацилин. Используется для промывания. Для уничтожения возбудителей бактериального гайморита потребуется всего от пяти до десяти процедур.

Что касается лечения гайморита с помощью антибиотиков, то оно должно проводиться только при острой его форме, когда точно установлено, что причиной заболевания стала именно бактериальная инфекция.

Для промывания носа можно приготовить следующие эффективные средства:

  • Раствор соды. Полчайной ложки соды и столько же соли растворить в стакане теплой воды. Промывать нос не больше пяти раз в день.
  • Раствор прополиса. Растворить в стакане воды одну чайную ложку соли, добавить туда пятнадцать капель настойки прополиса. Промывать нос три-четыре раза в день.

Антибиотики при гайморите  –

Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

Меры профилактики

Для профилактики гайморита необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Одеваться по сезону, не допускать переохлаждения.
  2. Укреплять иммунитет с помощью витаминов, народных средств.
  3. Регулярно заниматься физкультурой.
  4. Чаще гулять на свежем воздухе.
  5. Выполнять дыхательные упражнения для нормализации дыхания через нос.
  6. Отказаться от вредных привычек.
  7. Устранить искривление носовой перегородки.
  8. Своевременно лечить все заболевания ЛОР-органов, ОРВИ.

Большой разницы в лечении и профилактике гайморита у взрослых и детей нет. Существуют основные принципы лечения гайморита:

  • обеспечить адекватный отток, чтобы жидкость из пазух имела возможность эвакуироваться в полость носа;
  • обеспечить воздействие на провоцирующий фактор  (как правило, это подразумевает прием антибиотиков).

Что касается профилактики, то при насморке нужно начинать его правильно лечить. Использовать сосудосуживающие препараты, чтобы устранить отек.

Если пациент в курсе, что у него есть полипы, искривление носовой перегородки или другие патологии носа, то необходимо от этого избавиться. Так как это прямая угроза возникновения синусита в будущем.

Если есть больные зубы, то нужно их лечить. Это позволит избежать однотогенного гайморита.

Гайморит требует к себе повышенного внимания. Предпосылки и признаки гайморита у взрослых и детей нужно принимать во внимание. Это не так болезнь, на которую можно махнуть рукой и сказать фразой  «а пройдет». Организму нужно помочь справиться и обязательно под наблюдением врача-отоларинголога.

//youtu.be/fggIYP0KDE8

Не допустить развития гайморита или застопорить его на начальном этапе, предотвратив осложнения, поможет профилактика. Особо важны эти меры при появлении насморка, а также во время эпидемии простуд. Также следует придерживаться мер профилактики людям, которые перенесли гайморит хотя бы единожды.

Обезопасить себя и близких можно, соблюдая следующие условия:

  1. Одевайтесь согласно погоде – не перегревайте и не переохлаждайте организм. В холодный период года не отказывайтесь от ношения головного убора.
  2. Своевременно лечите острые вирусные инфекции, ангину, кариес. Не допускайте развития воспалительных процессов.
  3. Укрепляйте свой иммунитет. Этому хорошо способствуют физические нагрузки, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе и прием витаминов.
  4. Контролируйте домашний микроклимат. Воздух в комнате не должен быть слишком сухим или влажным, горячим или холодным.

Помните о провокаторах болезни:

  • Если вы заметили первичные проявления гайморита, предотвратить дальнейшее развитие инфекции поможет частое промывание носа, простые медикаменты и массаж;
  • Искривление носовой перегородки лучше исправить сразу, не дожидаясь неприятных последствий в виде гайморита;
  • В случае аллергии обратитесь к врачу для прохождения курса профилактического лечения.Обратится к врачу

Выводы

Воспаление гайморовых пазух носа приводит к нарушению дыхания, частым простудам и воспалительным заболеваниям дыхательных путей.

Перед началом лечения необходимо точно диагностировать вид гайморита. Это позволит подобрать правильные лекарства, которые ускорят выздоровление и облегчат течение заболевания.

Как лечить гайморит народными средствами

Свекла

Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь.

Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре.

https://www.youtube.com/watch?v=g9LNls_aQkM

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,3. National Library of Medicine (USA),4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).

Оцените статью
Adblock detector