Синдром постназального затекания признаки заболевания, лечение и профилактика

Информация

Особенности заболевания

Постназальный синдром является осложнением после перенесенных респираторных заболеваний, связанных с воспалением дыхательных путей. Его развитие приводит не только к обильному отделению слизи, но и к формированию регулярного кашля.

В дневное время мокроты непроизвольно отхаркиваются и проглатываются. Ночью чрезмерная секреция жидкостей в области носоглотки вызывает скопление слизи. Таким образом, в утреннее время человек, который страдает постназальным синдромом, начинает сильно кашлять. В наиболее запущенных случаях скопления слизи настолько обильны, что приводит к появлению рвотных позывов.

Синдром постназального затекания, или постназальный синдром (затек) — клиническое проявление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, который приводит к стеканию слизи по задней стенке глотки и развитию регулярного кашля. Если в дневное время при данной патологии сопли непроизвольно проглатываются и приводят к покашливанию из-за раздражения глотки и надгортанника, то ночью гиперсекреция слизи в носовых путях и носоглотке вызывает ее накопление и появление сильного кашля вплоть до рвоты. Кашель обусловлен механической стимуляцией кашлевых рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей.

Причины формирования постназального синдрома

В полости носоглотки находится целая сеть желез, которые продуцируют слизь, необходимую для замедления процессов жизнедеятельности патологических микроорганизмов. Кроме того, такой секрет увлажняет носовые мембраны, а также способствует очистке носовой полости от загрязнений.

По каким причинам может развиваться постназальный синдром? Указанное осложнение часто возникает на фоне хронического синусита либо аллергического насморка. К прочим, менее распространенным причинам формирования синдрома относят:

  • бактериальные поражения носоглотки;
  • рост аденоидов;
  • развитие аномалий в строении верхних дыхательных путей;
  • всевозможные воспаления тканей носоглотки.

Проблема соплей в горле

В основной массе случаев синдром постназального затека появляется в результате недостаточно качественного лечения респираторных заболеваний. Нежелание уделять внимание хроническим проявлениям былых недугов приводит к скоплению слизи в области носоглотки.

Диагностика

Признаки патологии неспецифичны, так как множество заболеваний способно вызвать симптоматику постназального затека. Зачастую диагноз ставится после оценки жалоб и данных анамнеза, но для дифференцирования причин патологии следует проводить инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • рентгенография или КТ носа и носоглотки, а также придаточных околоносовых пазух;
  • аллергопробы;
  • общий анализ крови;
  • мазок на бакпосев для определения состава микрофлоры и т. д.

Дифференциальный диагноз ставится между остаточными явлениями после ОРВИ, синуситами, аллергическим и вазомоторным ринитом, медикаментозным, профессиональным ринитом, прочими патологиями, способными спровоцировать постназальный синдром.

Выбор того или иного диагностического метода осуществляется врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. Как правило, окончательное заключение о развитии постназального синдрома выносят после прохождения большинства вышеуказанных процедур.

Методы лечения у взрослых

Постназальный синдром – это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях. При данном явлении у больного отмечается стекание слизи по задней стенке глотки, из-за чего возникает кашель.

В дневное время происходит регулярное непроизвольное сглатывание этой слизи, из-за чего сильного кашля не отмечается. Ночью же слизь начинает накапливаться и провоцирует особенно сильные кашлевые приступы, которые могут даже вызывать рвоту.

Развитие кашля, когда у больного присутствует ринит задней стенки, связано с тем, что слизь стекает и раздражает кашлевые рецепторы, тем самым вызывая приступы.

Синдром постназального затекания в подавляющем большинстве случаев является осложнением острого воспаления в верхних дыхательных путях, которое не было полноценно пролечено. Основными причинами болезни принято считать:

  • ринит, в т.ч. и хронический;
  • синусит;
  • полипы в носовой полости;
  • кисты в носовой полости;
  • аденоиды;
  • острые частые аллергии с развитием ринита;
  • повышенная выработка слизи по причине аномалий в строении носа;
  • сильные стрессы в период ринита;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отдельно врачами выделяются и предрасполагающие к патологии факторы, при которых проблема возникает особенно часто, и основные из них следующие:

  • неблагоприятная экология в районе проживания;
  • работа, при которой на организм оказывается агрессивное воздействие химических соединений или пыли;
  • употребление недостаточного количества жидкости;
  • длительное вдыхание чрезмерно сухого воздуха;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • самовольное неправильное использование лекарств от насморка;
  • самовольное употребление антибиотиков;
  • значительные нарушения обмена веществ.

Если имеются предрасполагающие факторы, здоровью носоглотки следует уделять особое внимание, так как постназальный затек в такой ситуации возникает очень легко.

Виды и симптомы

Врачами классификация патологии проводится в зависимости от того, какие причины ее спровоцировали. Также выделяется и 3 формы течения заболевания:

  • острая;
  • хроническая;
  • рецидивирующая.

По первичной причине появления постназальный синдром классифицируется на следующие виды:

  • полипозный;
  • аллергический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • гнойный – возникает на фоне гнойного насморка, когда из носовых пазух начинается затекание гнойно-серозной слизи, которая может с высокой вероятностью инфицировать нижние отделы дыхательной системы с развитием опасных осложнений.

Вне зависимости от вида патологии, она всегда проявляется одинаковой симптоматикой, которая может быть как самостоятельной, так и сочетающейся с проявлениями болезни, спровоцировавшей затекание слизи. Постназальный синдром имеет следующие симптомы:

  • ощущение присутствия слизистой пробки в горле;
  • чувство того, что по задней стенке глотки течет слизь;
  • щекотание в горле;
  • зуд в горле;
  • першение в горле;
  • ночные приступы особенно сильного кашля;
  • покашливание в дневное время;
  • постоянное рефлекторное сглатывание стекающей слизи;
  • непроходящая заложенность носа;
  • частая тошнота;
  • видно, как сопли стекают по задней стенке глотки;
  • затруднения в дыхании в утреннее время;
  • регулярное отхаркивание большого количества слизи;
  • рвота на фоне кашля;
  • охриплость голоса.

Если симптоматика сохраняется не более 5 дней после того, как появился насморк, то это является сигналом к срочному лечению с привлечением врача.

Так как ринит задней стенки особенно часто появляется на фоне гнойного насморка, то у многих больных возникает вопрос, а не заразно ли заболевание, спровоцировавшее патологию.

Гнойный насморк относится к инфекционным болезням, которые передаются контактным и воздушно-капельным путем. Это не относится к риниту или синуситу, которые перешли в гнойную форму по причине отсутствия терапии.

Синдром постназального затекания признаки заболевания, лечение и профилактика

Основным осложнением заболевания считается инфицирование нижних отделов дыхательной системы. Также на фоне тяжелых приступов кашля могут происходить разрывы сосудов глотки и острые приступы удушья. Для предупреждения этого, в первую очередь, следует снять ночные стекания слизи.

Появление постназального синдрома может быть связано со многими патологиями, и потому диагностика часто может оказаться затруднительной. Основные методы, применяемые для выявления болезни и причин ее возникновения, следующие:

  • рентген области носовых пазух;
  • компьютерная томография носа и носоглотки;
  • аллергическая проба;
  • мазок из полости носа или глотки с последующим посевом на питательную среду и микроскопическим исследованием для выявления состава микрофлоры, а при необходимости и определения чувствительности патогенов к антибиотикам;
  • сбор анамнеза;
  • анализ крови (общий);
  • риноскопия;
  • фарингоскопия;
  • отоскопия.

При подозрении на переход воспаления на нижние отделы дыхательной системы больному может быть назначен дополнительно рентген легких или флюорография.

Лор-врач Юлия Бортникова рассказывает о том, как правильно определить постназальный синдром.

Методы лечения

За медицинской помощью следует обращаться в том случае, если симптоматика синдрома затекания сохраняется более 1 недели. В первые же дни патологии возможно проведение самолечения с применением народных средств и ряда лекарственных препаратов.

Госпитализация при постназальном синдроме практически не требуется. Невозможность амбулаторной терапии возникает только при проведении хирургического лечения. Оно является крайней мерой, если медикаментозные препараты, процедуры физиотерапии и народные средства не принесли должного результата.

Медикаментозное

Синдром постназального затекания признаки заболевания, лечение и профилактика

Медикаментозное лечение назначается в первую очередь. Основными его компонентами являются:

  • местные антибиотики в виде спреев;
  • системные антибиотики в виде инъекций или для перорального применения;
  • иммуномодуляторы местного действия;
  • противоаллергические средства;
  • противоотечные назальные капли;
  • сосудосуживающие назальные капли;
  • кортикостероиды;
  • муколитики.

При необходимости больному могут быть назначены также обезболивающие препараты и жаропонижающие средства, если болезнь, вызвавшая постназальный синдром, сопровождается повышением температуры и болевыми ощущениями.

Обязательным этапом медикаментозной терапии является промывание носовой полости физиологическим раствором.

Физиотерапия

Физиотерапия применяется в том случае, если основное заболевание носа или околоносных пазух еще не прошло. Для лечения могут проводиться:

  • ультрафиолетовое облучение носовой полости и носоглотки;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ультразвуковое воздействие.

Необходимость физиотерапии и выбор методов лечения определяется исключительно отоларингологом.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если необходимо восстановление правильного строения носовой полости. Объем вмешательства определяется для каждого больного индивидуально.

Народные средства

Народное лечение может быть выбрано в качестве основного только в начале болезни. Если же постназальный синдром не устраняется в течение длительного времени и ведется медикаментозная терапия, народные средства применяются только как дополнительные.

  1. Ингаляция с эфирными маслами и прополисом в большинстве случаев дает видимый результат уже после первого использования. Для ее проведения в литр кипятка следует добавить по 4 капли масла розмарина и масла лаванды, а также 4 ч. л. спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар не менее 10 минут и не более 15. Процедуру проводить 2 раза в день.
  2. Закапывание носа соком алоэ (столетника). Сок для процедуры должен быть свежим. В каждую ноздрю закапывать по 1 капле 3-4 раза в день.
  3. Свекольный сок. Свежий сок, отжатый из сырой красной свеклы, закапывать в нос по 4 капли 3 раза в день. Также им поласкают горло утром и вечером.

Перед началом лечения важно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные средства.

Доктор Комаровский рассказывает, когда нужны ингаляции, а когда от них нет пользы.

При беременности постназальный синдром возникает достаточно часто и способствует значительному усилению токсикоза. Лечить, по возможности, стараются без применения антибиотиков. Терапия осуществляется при помощи промываний полости носа физраствором и антисептическими средствами.

Физиотерапия и иммуностимуляторы при беременности категорически запрещены.

Заболевший ребенок лечится почти так же, как и взрослый больной. Отличие только в том, что антибиотики применяются лишь в самом крайнем случае.

Что нельзя делать

Больным с постназальным синдромом затекания крайне не рекомендуется следующее:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • пребывание на холоде;
  • использование сушащих назальных капель.

В том случае, когда проблема возникла на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, показано строжайшее соблюдение необходимой диеты.

Прогноз при патологии благоприятный при прохождении своевременного лечения.

Для предупреждения появления недуга показано следующее:

  • закаливание;
  • прием средств для повышения иммунитета;
  • выявление веществ, вызывающих аллергию, и предупреждение контактов с ними;
  • своевременное устранение дефектов в строении носа и его придаточных пазух.

Профилактические меры также полностью исключают курение, причем не только активное, но и пассивное.

Лечащий врач

Лечением болезни, если она вызвана проблемами с носом и придаточными пазухами, занимается отоларинголог. Если же недуг стал следствием болезней желудка и кишечника, то к терапии подключается гастроэнтеролог.

Оставлять без внимания постназальный синдром нельзя. Его обязательно следует вылечить, так как, помимо дискомфорта, это состояние может стать причиной воспаления в нижних отделах дыхательной системы.

Во многих случаях избавление или эффективная коррекция основного заболевания помогает вылечить постназальный затек. Тем не менее, это помогает далеко не всегда, и явления стекания слизи по задней стенке глотки все равно остаются. Если патология вызвана аллергическими болезнями носа и пазух, применяется такая терапия:

  • назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Авамис, Фликсоназе);
  • спреи с противоаллергическими компонентами (Кромогексал);
  • антигистаминные таблетки (Кларитин, Цетиризин).

Препараты для носа с кортикостероидами дают хорошие результаты и при вазомоторном рините, применяясь курсами в 1-1,5 месяца. Тем не менее, часто эффект от лечения бывает нестойким и проходит через пару недель после отмены средства. Когда заболевание вызвано инфекционными патологиями носа и пазух, что дает синдром постназального затека, рекомендуется курсы приема антибиотиков (Амоксиклав), местных иммуномодуляторов (ИРС-19), промывания носа солевыми растворами и антисептиками.

Правила терапии у детей

Обычно постназальный синдром возникает у малышей на фоне перенесенных ОРВИ либо при формировании аденоидов в носоглотке. Когда врачами исключаются все инфекционные факторы, проблема затекания слизи может устраняться путем назначения курса орошения носа спреями с содержанием кортикостероидов либо приема противоотечных препаратов. В качестве дополнительной терапии применяются промывания носоглотки, ингаляции.

Обычно при жалобе самого маленького пациента или его родителей на симптомы, характерные для постназального затека и при выявлении скопления слизи в носоглотке и стекания ее по задней стенке глотки имеется факт перенесения ОРВИ или затяжного ринита. Кроме того, во многих случаях подобной симптоматики у детей выявляются аденоиды.

  1. курсовое орошение носа спреями с кортикостероидами;
  2. прием антигистаминных средств в комбинации с противоотечными препаратами.

В качестве дополнительных приемов в обязательном порядке назначаются промывания носа и ингаляции с физраствором для вымывания вязкого секрета, удаления раздражителей, загрязнений и аллергенов, увлажнения слизистой оболочки носа. Ингаляции желательно делать несколько раз в день, в том числе — перед сном. Если нет возможности регулярно промывать нос, либо речь идет о малыше до 2 лет, следует капать в нос капли на основе морской воды.

Также до окончания проявления неприятной симптоматики ребенку нужно давать увеличенный объем жидкости (при отсутствии противопоказаний). В квартире в обязательном порядке должен присутствовать увлажнитель, а спать маленький пациент будет на приподнятом до 30 градусов верхнем конце матраса. Посещать школу или детский сад при постназальном затеке можно, так как ребенок не является заразным (если, конечно, речь не идет об острой фазе инфекционного заболевания).

В следующем видео врач Лесков расскажет из-за чего происходит стекание слизи по задней стенке глотки.

Народные средства от постназального затекания

Рассмотрим несколько проверенных средств от затека слизи в носоглотку:

  1. В глубокой емкости с кипятком растворить несколько столовых ложек настойки прополиса. Добавить масло лаванды и розмарина. Ежедневно дышать над паром по 10 минут.
  2. Заварить чай на основе любых доступных целебных трав, будь-то мать-и-мачеха, зверобой либо цвет липы. Добавить щепотку измельченного имбиря, чайную ложку меда и куркумы. Употреблять ежедневно по стакану отвара, неспешно отпивая горячую жидкость мелкими глотками.
  3. В небольшую кружку теплой воды добавить чайную ложку сока лимона и меда. Распивать мелкими глотками при возникновении скоплений слизи в носоглотке.
  • биполярная коагуляция нижних носовых раковин;
  • шейверная резекция задних концов нижних раковин носа;
  • гайморотомия;
  • коррекция носовой перегородки;
  • резекция средних носовых раковин;
  • полипотомия;
  • разрушение сумки Торнвальдта и т. д.

Все эти операции направлены на восстановление нормального строения носовой полости, приведение в норму дренажа и вентиляции пазух и носа, что позволяет снизить силу постназального затека. В целом, избавление от синдрома затекания слизи в глотку возможно только при эффективной коррекции основной патологии.

При желании можно применять советы народных знахарей, которые не принесут вреда и помогут справиться с симптомами патологии. Осторожнее нужно быть при использовании народных рецептов у детей и при аллергическом рините, причем в последнем случае лучше вовсе их исключить. Ниже приведены популярные в народе средства от затека:

  1. В половину литра кипятка добавить 2 столовых ложки настойки прополиса, капнуть по 2 капли масла лаванды и розмарина. Подышать над паром 10 минут.
  2. Заварить любой травяной чай, добавив при заваривании по щепотке куркумы, имбиря, а перед потреблением — чайную ложку меда на стакан напитка. Пить мелкими глотками горячим, но не обжигающим.
  3. В стакан теплой воды или любого чая добавить по чайной ложке меда и сока лимона, пить мелкими глотками, как только слизь начнет скапливаться в горле.

Профилактика

При склонности к аллергическим ринитам, вазомоторному риниту, а также к затягивающемуся насморку после инфекционных патологий лучше уделить время профилактике синдрому постназального затекания:

  • чаще делать влажную уборку в помещении;
  • применять увлажнители;
  • носить вещи из натуральных материалов;
  • не потреблять вредную, аллергичную пищу;
  • отказаться от труда на вредных производствах;
  • укреплять местный и общий иммунитет;
  • больше бывать на воздухе;
  • устранить аномалии строения носа;
  • лечить респираторные болезни под контролем опытного врача.

При расположенности к респираторным заболеваниям, во избежание формирования синдрома постназального затекания слизи, рекомендуется:

  • почаще выполнять влажную уборку в доме, использовать увлажнители воздуха;
  • избегать труда на производстве;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
  • укреплять общий иммунитет;
  • без промедлений обращаться к врачу при возникновении респираторных заболеваний для получения квалифицированной помощи, что позволит избежать осложнений.
Оцените статью
Adblock detector