Сухой гайморит симптомы

Информация

Причины и симптомы заболевания

Применяются семь принципов классификации гайморита. Разграничивают острые, хронические и рецидивирующие формы; бактериальные и вирусные разновидности; первичные и вторичные воспалительные процессы. Востребованной является модифицированная система Б.С. Преображенского, где деление совершается по морфологическим особенностям болезни.

Экссудативная

Последовательно проходит три этапа развития: катаральный, серозный, гнойный. Вначале воспаление характеризуется набуханием и гиперемией слизистой оболочки, выделения отсутствуют. Возникает распирающая головная боль, нарушается носовое дыхание. Если человек игнорирует эти признаки, процесс переходит в серозную форму, при которой в синусе скапливается экссудат.

Впоследствии он становится гнойным, начинает выделяться через наружные носовые ходы. Цвет соплей жёлто-зелёный, запах зловонный. Развиваются системные явления, возникает общетоксический синдром. Экссудативная разновидность гайморита может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней. В последнем случае болезнь протекает тяжело.

Продуктивная

Другое название: пристеночно-гиперпластическая или полипозная разновидность – утолщается слизистая оболочка. Происходит рост полипов, органическое нарушение носового дыхания. При этом отделяемое отсутствует. Часто возникает на фоне хронического экссудативного гайморита, при отсутствии лечения. Показано оперативное удаление новообразований.

Альтернативная

Имеет несколько форм:

  • Атрофическая – уменьшение объёма и массы слизистой оболочки.
  • Некротическая – участки некроза.
  • Холестеатомная – в пазухе опухоли, состоящие из наслоившихся друг на друга отторгнутых слоёв слизистой оболочки.
  • Казеозная – выделение экссудата в виде творожистых масс.

Аллергическая

Характеризуется волнообразным течением, обильным выходом серозного отделяемого. При присоединении бактериальной инфекции он может становиться гнойным. Сопровождается другими симптомами гиперсенсибилизации, сравнительно легко купируется с помощью антигистаминных средств. Возникает стремительно, вскоре после контакта с триггером.

Основные причины гайморита

Как же развивается гайморит? Он редко протекает в легкой форме. Поэтому важно сразу начинать лечение. Основные симптомы заболевания:

  • Общая слабость, утомляемость;
  • Плохой сон, аппетит;
  • Давление в области переносицы и глаз, опухание щек;
  • Головная боль, усиливающаяся к вечеру;
  • Заложенность носа;
  • Слизь прозрачного или желтоватого цвета;
  • Температура от 38 градусов.

Причины болезни:

  • Врожденное искривление носовой перегородки;
  • Снижение иммунной защиты(при острой форме);
  • Наросты в носовых ходах(полипы, опухоли);
  • Аллергические болезни;
  • Другие факторы.

Не алгебра – анатомия

Человеческий нос окружен пустотами, сформированными костями черепа. Они называются околоносовыми пазухами (синусами) и связаны с носовой полостью узкими отверстиями-проходами, через которые поступает воздух и удаляется слизь. Какую функцию они выполняют, точно неизвестно, но вполне возможно, что несколько: обогрев воздуха, его очищение, помощь в продуцировании звуков и др.

Воспаление носовой полости влечет за собой и воспаление пазух – всех или некоторых. Любое из них именуется синуситом, но для каждой пазухи имеется и отдельное название. Чаще всего воспаляются и доставляют неприятности гайморовы – расположенные по сторонам от носа и занимающие практически все пространство от глазниц до верхней челюсти.

Наиболее типичен острый или хронический гайморит как осложнение обычного насморка, который может быть вызван различными причинами – чаще это инфекция, аллергия.

Воспаление сопровождается отечностью слизистой оболочки и повышенным выделением слизи. Как правило, все заканчивается благополучно – проходит насморк, вместе с ним и гайморит. Эпителий приходит в норму и возвращается к прежней, нормальной, жизни.

Виды гайморита и их симптомы

Важно: симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика  –

  • в форме острого воспаления,
  • в форме хронического воспаления,
  • обострения хронического воспаления.

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на  –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме  –на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

  • Катаральная форма  –
    характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы  –
    отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).

    Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на  –
    Полипы в носовом ходе→   быструю утомляемость,
    →   гнилостный запах,
    →   периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
    →   температуру 37,5 – 37,8.
    Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

Если нос отказывается правильно, свободно дышать, лучше перестраховаться и проверить, есть ли у вас симптомы гайморита у взрослых. В начале заболевания чувствуется общее недомогание, вялость. Первые признаки гайморита – когда появляются неприятные ощущения наполненности, тяжести в носу, в переносице или над глазами. Эти области становятся болезненными при надавливании, боль простреливает при наклоне головы вниз.

Сухой гайморит симптомы

Постепенно болеть начинает вся голова, четкая локализация теряется. Нос заложен, в связи с чем затруднено дыхание, больной гнусавит, говорит в нос. Выделения при насморке – слизистые прозрачные или гнойные, но заболевание иногда проходит и без этого симптома, если отток из пазух затруднен. В острой фазе гайморита у больных наблюдается высокая температура тела – поднимается до 38 градусов и выше.

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

  • гематогенный;
  • риногенный;
  • ондогенный;
  • травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

  • аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
  • инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
  • экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
  • вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
  • атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
  • некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Сухой гайморит симптомы

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

  • повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
  • частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
  • слабость и общая вялость;
  • головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
  • отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Признаки гайморита у взрослых

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.

Как выглядит гайморит

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Запущенный случай

Однако случается, что больной не считает нужным лечить безобидные сопли, работа носа и околоносовых пазух нарушается. Как правило, это связано с недостаточной проходимостью в месте соединения полости пазухи и носа. Тогда можно говорить о том, что имеет место хронический гайморит – т. е. тот, который длится более 8-ми недель.

Проблема гайморита

Увеличивают риск возникновения болезни различные факторы, такие как врожденная форма носовых ходов (очень узкие), деформированная носовая перегородка. Поскольку гайморовы пазухи находятся очень близко к корням верхних зубов, разные формы их воспалений тоже могут становиться причиной для появления болезни.

Течение его неоднородно и далеко не всегда дает достаточный повод для беспокойства. В принципе, человек может стойко переносить его «на ногах» и считать признаки болезни следствием любых других факторов.

Точная диагностика

Первый признак гайморита – ощущение наполненности в переносице

Выявив у себя симптомы, которые подходят под признаки при гайморите, для постановки конкретного диагноза обратитесь в специализированное медицинское учреждение. Установление точного диагноза начинается с опроса. Сначала производится поверхностный осмотр, при котором специалист выявляет отеки внутри носа и рефлекторное расширение сосудов.

Для подтверждения диагноза используются аппаратные методы: рентгенография пазух носа или их компьютерная томография, в исключительных случаях – диафаноскопия (исследование с помощью светового луча). Когда методы диагностики не подтверждают полностью диагноз, делают пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Пробу слизи берут на лабораторный анализ, выполняя посев на чувствительность к антибиотикам.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов, жалоб и анамнеза пациента. Для подтверждения назначают рентген верхнечелюстных пустот. На снимках просматривается затемнение с горизонтальным уровнем, что свидетельствует о накоплении экссудата. При катаральной форме изменения пристеночные, жидкость в полости отсутствует.

При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка пазухи инфильтрирована, отёчна, может быть покрыта гнойными плёнками. При хронических формах отмечается наличие полипов, утолщений или атрофии слизистой оболочки. В последнем случае внутренний слой пазухи бледный, с хорошо просматривающейся сосудистой сетью.

При подозрении на новообразования носа используется биопсия. Во время изучения полученного биоматериала обнаруживаются атипичные, перерождённые клетки. Чтобы подобрать схему антибиотикотерапии, применяют тест на чувствительность к антибиотикам. Материал – отделяемое из носа. Во время исследования определяют, к каким противомикробным средствам чувствителен возбудитель.

Застенчивая болезнь

Причина кроется в том, что симптомы хронического гайморита не очень выражены. Главным, пожалуй, можно считать систематические проблемы с носовым дыханием. Это не значит, что нос заложен постоянно, но ощущение неполноценности его работы присутствует.

В связи с этим притупляется или вовсе исчезает обоняние – причем оно иногда возвращается с «неистовою силой»: слабые запахи ощущаются очень отчетливо, иногда – искаженно. Любимые духи могут показаться отвратительной вонью, а зловоние гнилых фруктов – чудесным ароматом. Подобные эффекты должны насторожить и стать причиной для проявления беспокойства.

Другим признаком является тупая боль, возникающая при надавливании на подглазничную область. В легких случаях неприятные ощущения сосредоточиваются в области уголков глаз ближе к переносице.

Запущенный гайморит дает более насыщенные переживания: болезненность распространяется на все щеки и отдает в висках. Ситуация не обязательно одинакова с двух сторон, может быть право- или левостороннее воспаление. Ощущение также может несколько запаздывать: надавили – ничего. А через несколько секунд боль «проявляется».

Разновидности гайморита

Главная цель лечения гайморита – устранение инфекции, снижение выраженности симптомов и предотвращение возможных осложнений. Чаще всего применяется консервативное лечение, то есть без хирургии.

Лечение бывает 3 видов:

  • Промывания антисептиками;

При промывании не только удаляется слизь, но и снимается отек.

Важно: жидкость заливается в тот носовой ход, на котором пациент лежит.

Включает в себя:

  • Ингаляции;
  • Сосудосуживающие препараты(капли, спреи) – Нафтизин, Називин;
  • Физиопроцедуры(прогревания, лечение токами, электрофорез);
  • Антибиотики – Изофра, Биопарокс, Синуфорте;
  • Антигистаминные средства – Цетиризин, Лоратидин.

Как альтернативу антибиотикам применяют Синуфорте. Это препарат на основе экстракта Цикламена, восстанавливающий иммунитет и стимулирующий очищение от гноя и слизи. Пропивается курс в течение недели.

Делается с целью откачать гнойные массы и ввести лекарство для снятия воспаления. Метод является экстренным лечением гайморита при запущенной стадии.

Помогает сокращению срока болезни также:

  • Ежедневные проветривания в помещении;
  • Влажные уборки;
  • Обильное питьё;
  • Отказ от сигарет и алкоголя;
  • Рациональное питание.

Чего делать нельзя

Существует ряд факторов, способных ухудшить течение гайморита. Один из них – курение. Табачный дым затрудняет и без того нарушенное носовое дыхание, ухудшает функцию реснитчатого эпителия, опосредованно способствует накоплению гнойного отделяемого в полости верхнечелюстных пазух. Помимо этого, никотин и другие токсичные вещества, образующиеся при сгорании табака, ослабляют иммунные механизмы, снижают уровень естественной защиты организма.

Гнойные формы гайморита – противопоказание к прогреванию пазух. Незначительное повышение местной температуры создаёт благотворные условия для размножения патогенной флоры, интенсивность воспалительного процесса многократно увеличивается. При катаральных разновидностях прогревания допустимы. Они способствуют усилению местного иммунитета и купированию воспалительных явлений.

Слабые проявления

Сухой раздражающий кашель, который часто указывается среди признаков заболевания, не обязательно сопровождает хронический гайморит, и его появление далеко не всегда добавляет в картину ясности.

Кашель — симптом хронического гайморита

Появляется он оттого, что выделения, поступающие из воспаленной гайморовой пазухи, раздражают трахею – но проявляется этот симптом не постоянно, что делает его в ряде случаев практически бесполезным, как и неприятный запах выделений. Сам больной вряд ли способен их прочувствовать, а рассчитывать на острый нюх окружающих – занятие с очень низким коэффициентом полезного действия.

Тем более что когда имеет место хронический гайморит, выделения из носа либо незначительны, либо практически отсутствуют. Все-таки обильная желто-зеленая слизь, выделяющаяся при экссудативном остром воспалении, кого угодно «поставит на уши». «Вялотекущая» же форма более «лояльна» к хозяину и редко доставляет ему изрядные поводы для беспокойства (по всей видимости, не хочет, чтобы ее начали активно лечить).

Включают симптомы хронического гайморита и частые конъюнктивиты – особенно актуален этот признак для детей. Отечность слизистой носа и околоносовой пазухи провоцирует подобную реакцию глазных век. Часто при хроническом воспалении пазух по утрам наблюдается припухлость щек и век: человек просыпается этаким «китайским пчеловодом», но может списывать этот эффект на плохую работу почек.

Заключение врача

Терапия проводится с применением сосудосуживающих, антибактериальных, противовоспалительных средств. Для удаления гнойного содержимого используют пункцию или беспункционный метод с введением синус-катетера «ЯМИК». При неэффективности консервативного лечения проводится гайморотомия и оперативная санация полости.

Медикаменты

Быстро вылечить гайморит у взрослого с помощью лекарств удаётся только при его катаральной разновидности. Больному назначают сосудосуживающие средства, уменьшающие отёк и экссудацию, облегчающие носовое дыхание, улучшающие вентиляцию пазух. В качестве препарата выбирают Нафтизин, Галазолин, Тизин. Введение производят трижды в день, по 5 капель в каждый ход.

Курс лечения 7–8 суток. Длительное использование противопоказано, так как они вызывают медикаментозный ринит – отёк слизистой в ответ на отмену препарата. Помимо ЛС этой группы, назначают локальные муколитические вещества – Ринофлуимуцил, Синупрет. Они преобразуют консистенцию отделяемого, делают экссудат более жидким, облегчают его отведение.

Основа лечения гнойных процессов – антибиотики. Выбор препарата первой линии производят эмпирически. Средства для начальной терапии: Амоксиклав, Цефазолин или Цефтриаксон, Сумамед. При отсутствии видимого результата на 3 день лечения производят замену средства на противомикробное лекарство другой группы, забирают материал для определения чувствительности возбудителя к этиотропным медикаментам.

Дальнейшая антибиотикотерапия – по результатам теста. Курс составляет 10–12 дней. Параллельно с этим назначают симптоматические препараты – анальгетики (Кеторол), противовоспалительные (Парацетамол), антигистаминные (Зиртек). Возможно использование антиаллергических средств первого поколения (Супрастин, Димедрол) в случаях, когда присутствуют негативные психоэмоциональные явления: страх, тревога. Эти лекарства обладают выраженным седативным и снотворным влиянием, позволяют снизить уровень беспокойства больного.

Промывание носа

Наиболее эффективным способом удаления гноя считается пункция пазухи. Прокол производят в точке минимальной толщины латеральной костной стенки, у верхнего свода нижнего носового хода. Перед началом вмешательства больному закапывают сосудосуживающие лекарства, производят местную аппликационную анестезию с помощью 10% лидокаина или 2% дикаина.

Введение лекарственных средств и удаление гноя может осуществляться беспункционно, с помощью внутриносового трёхпросветного катетера. Этим устройством обеспечивается малотравматичный доступ в гайморовую пазуху. Санацию реализуют созданием отрицательного давления в поражённой области. Герметизация – за счёт раздуваемых с помощью шприца баллонов.

Оперативное вмешательство показано при стойких морфологических изменений и неэффективности промываний, проведённых более чем 8 раз. Распространённой является процедура, выполненная по методу Колдуэлла–Люка, радикальная операция с разрезом под верхней губой. Вскрытие пазухи производится с помощью стамески и костных щипцов, под местным или общим обезболиванием.

Народные методы

В домашних условиях гайморит пытаются лечить ненаучными способами. Для введения в нос на турунде применяют состав из сока алоэ, лука и мази Вишневского. Кожу над поражённым участком натирают чесноком. Для закапывания в нос и ингаляций используют настои ромашки, зверобоя, сушеницы, прополис. Ещё один метод – применение сока татарника колючего в качестве капель для интраназального введения.

Гайморит у девушки

Гайморит – серьёзное заболевание, связанное с воспалением носовых пазух. Лечение у взрослых занимает 1–2 недели, у маленьких детей срок реконвалесценции может быть увеличен. На начальной стадии процесс протекает без насморка (катаральная форма). Впоследствии начинает выделяться экссудат. Избавиться от неприятных симптомов поможет обращение за помощью в поликлинику. Болезнь удаётся вылечить амбулаторно, без госпитализации. Если имеет место запущенный и осложнённый гайморит, пациента направляют в стационар.

В случаях, когда в процессе воспаления участвует бактериальная инфекция, уместна терапия с привлечением антибиотиков. Назначать их, разумеется, должен только врач. И без сопутствующих процедур (снятие отечности и промывания) они имеют довольно слабую эффективность.

Зачастую ни консервативное лечение, ни пункция (чаще именуется проколом и наводит ужас на население) не может вылечить кистозный гайморит. Но современная медицина предлагает пациентам лазерные технологии и эндоскопические методы лечения – кистозный гайморит с их помощью вполне преодолим, главное выявить проблему.

То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток  для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

  • спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб)  –
    Ринофлуимуцилкомпоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
  • спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб)  –
    Назонексспрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с  препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».

Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

Определить и вылечить

Уже достаточно давно лучшим способом выявить воспаление гайморовых пазух является рентген. Опытному врачу снимок подскажет всю интересующую информацию: является ли заболевание катаральным, присутствует ли экссудат (выделения), каково их количество (качество, правда, может показать только анализ).

Запущенный гайморит должен лечиться под руководством врача.

Консультация врача-отоларинголога

Для начала необходимо снять отечность. Для этого назначаются сосудосуживающие препараты, при этом врач обязательно должен поинтересоваться, не довел ли себя больной до такого печального состояния именно с их помощью (длительно предпринимаемые попытки лечить заложенность с применением указанных средств приводят к синдрому рикошета, когда без капель нос вообще не способен дышать).

В этом случае необходимо подобрать другое лекарство. Всячески приветствуется использование солевых растворов. Они выполняют несколько функций одновременно:

  • снимают отечность;
  • увлажняют слизистую;
  • разжижают и вымывают густые слизистые выделения, в т. ч. гнойные.

Чем лечить гайморит у взрослых

Рецидивирующий гайморит у мужчины

Синусит верхнечелюстных пазух – источник хронической инфекции. Возбудитель может распространяться с током крови, обсеменять другие ткани и системы органов. Частое осложнение – инфицирование мягких материалов лица, глазницы, формирование абсцессов. Кроме того, болезнь может приводить к развитию остеопериостита, ангины, пневмонии.

В тяжёлых случаях патогенная флора попадает в зону мозговых оболочек, развивается менингит. Распространённые процессы становятся причиной сепсиса – генерализованного инфекционного поражения, связанного с массивным инфицированием крови. Острый гайморит, не вылеченный вовремя, переходит в хроническую форму. Осложнениям наиболее подвержены груднички, пожилые люди и пациенты, страдающие иммунодефицитными состояниями.

Чтобы в короткие строки победить болезнь и избежать рецидивов, к лечению гайморита подходят комплексно. Воздействуют врачи на причины возникновения заболевания и симптомы. Антибиотики при гайморите у взрослых – главный компонент лечения. Они воздействуют на очаги инфекции, помогают остановить ее распространение.

В медицинских учреждениях для очищения полостей гайморовых пазух делают процедуру «кукушка», которая проводится следующим образом. Пациент лежит на спине, через одну ноздрю ему вливают специальный раствор, а из другой отсасывается накопившаяся слизь. Чтобы не захлебываться, нужно непрерывно повторять «ку-ку-ку», потому такое необычное название медицинской манипуляции. Хорошим народным средством удалить застоявшиеся гнойные выделения в домашних условиях является промывание пазух носа такими растворами:

  1. 1/2 чайной ложки кухонной соли добавить в 1 стакан теплой прокипяченной воды.
  2. 1 чайную ложку морской соли и 1/2 чайной ложки соды хорошо размешать в стакане теплой воды.

Для лучшей проходимости раствора перед промыванием полости носа рекомендуется применить сосудосуживающие спреи, например, «Тизин», «Нафтизин». Для снятия симптома заложенности используются назальные капли. Общеукрепляющее действие на органы носоглотки оказывает ароматерапия – ингаляции лекарственными травами: мятой, эвкалиптом, шалфеем, лавандой.

В крайних случаях, если не достигнут лечебный эффект, применяется хирургическое вмешательство путем прокола гайморовой пазухи. Его делают для откачки гноя и введения лекарственных препаратов. Процедура проводится под местной анестезией. Иногда до полного выздоровления пациента в места проколов вставляются катетеры для возможности быстрого проведения медицинских манипуляций.

Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь.

Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре.

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,3. National Library of Medicine (USA),4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).

Промыть – обязательно

Рентгенография пазух носа

Без промываний лечение хронического гайморита не может считаться полноценным. Можно даже сказать, что эти процедуры составляют основную часть «обязательной программы». Иначе вас скорее всего ожидает обострение заболевания. В домашних условиях лучше всего использовать физиологический раствор – он эффективен, безопасен, и его можно использовать в неограниченных количествах.

Врач может рекомендовать применение противовоспалительных и/или антисептических средств, среди который наиболее часто встречается фурацилин. При его приготовлении нужно быть аккуратным и тщательно процеживать: нерастворившиеся комочки и крупинки способны вызвать ожоги слизистой оболочки.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном лечении инфекционных болезней верхних дыхательных путей, поддержании иммунного статуса на приемлемом уровне, употреблении витаминов. Следует полноценно питаться, избегать переохлаждений, заниматься спортом. Всё это позволяет активизировать защитные силы организма и избежать развития патогенной флоры.

Отнестись серьезно

Не следует думать, что вялотекущее воспаление гайморовых пазух (или одной из них) – легкая прогулка, не требующая внимания. Оно ухудшает самочувствие пациента – человек быстро устает, работоспособность его снижается, систематическое кислородное голодание снижает способность сосредоточиться, провоцирует раздражительность.

Кроме всего прочего, защитные способности слизистой оболочки носа при хроническом воспалении гайморовых пазух ухудшаются. Теперь каждый вирус, который прежде остался бы незамеченным, приводит к болезни, влекущей за собой и обострение хронического гайморита: появляются и головные боли, не отмечающиеся в период «затишья», и ощущение распирания щек, и обильные тягучие слизистые выделения.

В момент обострения распознать болезнь значительно проще, а значит, вероятность того, что его, наконец, примутся лечить, достаточно высока. Без участия врача этого делать не надо.

Народные средства в борьбе с заболеванием совершенно бесполезны – нет технологий, доступных в домашних условиях, которые смогли бы доставить мед, эфирные масла или сок лекарственных растений в гайморовы пазухи. Эта проблема не так легко решается, как хотелось бы, даже в условиях доступности медицинского оборудования.

Согревающие процедуры также не рекомендуются. Они вообще редко применимы в случае воспаления околоносовых пазух и возможны только в период выздоровления и исключительно с разрешения врача. Вопреки многочисленным предубеждениям, лечение хронического гайморита дает хорошие результаты, если проявить настойчивость и аккуратно придерживаться рекомендаций специалиста. Главное – довести его до логического конца, уничтожив все очаги воспаления.

Гайморит заразен или нет для окружающих

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Не передаётся другим людям в форме именно этой патологии. Однако, процесс является инфекционным. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём при чихании или кашле, контактно-бытовым способом. В зависимости от того, где именно осядет попавший в организм здорового человек возбудитель, развивается то или иное заболевание.

Оцените статью
Adblock detector