Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Информация

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.

В связи с возможностью развития седативного действия, во время лечения не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому при приеме препарата в высоких дозах вопрос о возможности управления автомобилем или занятия работами, связанными с повышенной опасностью, должен решаться индивидуально.

Препарат в высоких дозах может оказывать неблагоприятное воздействие на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автомобилем, обслуживание машин и высотные работы).

Противокашлевые препараты – большая группа медикаментозных средств. Основной задачей соответствующих таблеток, капель, сиропов или капсул остается минимизация неприятного симптома. В зависимости от особенностей состава конкретного лекарства меняется механизм влияния медикамента на организм человека.

Основные эффекты препаратов от кашля, которые позволяют улучшить самочувствие больного:

  • Ингибирование кашлевого центра, расположенного в головном мозге;
  • Уменьшение выраженности патологической импульсации, которая распространяется с периферии дыхательных путей. В отличие от предыдущего эффекта в данном случае происходит ингибирование не центра в мозге, а рецепторов, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей;
  • Обволакивание эпителия бронхов, трахеи, гортани. Прием специализированных средств от кашля позволяет смягчать раздражение слизистой оболочки респираторного тракта;
  • Нормализация функции реснитчатого эпителия дыхательных путей;
  • Стабилизация функции бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов;
  • Усиление микроциркуляции в дыхательных путях, что способствует ускорению самоочищения респираторного тракта.

Можно вместе принимать Коделак и Синекод?

Очень нежелательно, так как оба препарата угнетают дыхательный центр, в случае передозировки возможны проблемы с произвольным дыханием.

  • симптоматическая терапия сухого кашля различной этиологии при бронхолегочных заболеваниях.
  • дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 2 лет;
  • прием анальгетиков центрального действия (бупренорфин, налбуфин, пентазоцин);
  • прием алкоголя;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Этот противокашлевой препарат выпускается под такими названиями:

  • Коделак Нео;
  • Омнитус;
  • Панатус;
  • Панатус Форте.

Перечисленные средства доступны в формах сиропа и таблеток. Также выпускается сироп от сухого кашля со вкусом ванили и противокашлевые  капли для детей Синекод.

Противокашлевые препараты для детей

Синекод – противокашлевой препарат для детей

Бутамират действует на кашлевой центр в мозге и угнетает его возбудимость. У него имеется также противовоспалительное и бронхорасширяющее действие, он облегчает отхаркивание, переводя сухой кашель в более влажный. При его употреблении отмечается улучшение показателей дыхания и повышение содержания в крови кислорода.

Противокашлевые средства на основе бутамирата можно применять при любом сухом кашле. Также их можно использовать после различных операций, когда кашель ухудшает заживление ран, а также перед бронхоскопией.

Возраст ребенка, годы Режим приема в течение дня
От 3 до 6 5 мл х 3 раза
От 6 до 12 10 мл х 3 раза
От 12 до 18 15 мл х 3 раза
Взрослые 15 мл х 4 раза

Капли Синекод назначаются детям от 2 месяцев до года по 10 капель; от 1 до 3 лет – по 15 капель, а детям более старшего возраста – по 25 капель 4 раза в день. Самостоятельно давать ребенку младше 2 лет препараты на основе бутамирата без консультации врача не следует. Если сухой кашель длится более недели, также стоит обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания зависят от применяемой формы препарата:

  • капли Синекод можно использовать с 2-месячного возраста;
  • противокашлевые сиропы на основе бутамирата противопоказаны до 3-летнего возраста;
  • таблетки нельзя принимать детям младше 6 лет, а таблетки с модифицируемым высвобождением (Коделак Нео, Омнитус) разрешены только для взрослых.

Этот противокашлевой препарат противопоказан в 1 триместре беременности и при индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется комбинировать его с отхаркивающими средствами, алкоголем, снотворными, транквилизаторами. Во 2 и 3 триместрах бутамират разрешен лишь в тех случаях, когда сильный сухой кашель матери отрицательно влияет на плод или способен привести к преждевременным родам. Следует учитывать, что сиропы и капли содержат небольшое количество этилового спирта.

Хранят противокашлевые  средства на основе бутамирата при комнатной температуре . Купить их можно без рецепта.

Этот противокашлевой препарат относится к кодеин-содержащим средствам, продается только по рецепту. Помимо кодеина, в него входят экстракты термопсиса, чабреца и корня солодки. Он оказывает не только противокашлевое, но и отхаркивающее действие.

Кодеин при употреблении в малых дозах подавляет возбудимость кашлевого центра и прекращает сухой кашель. Это производное опия при передозировке или длительном применении может сформировать зависимость. Все противокашлевые средства с кодеином продаются только по рецептам.

Трава термопсиса стимулирует выработку мокроты и выделение ее ресничками мерцательного эпителия. Поэтому кашель переходит из сухого в более влажный, и мокрота самостоятельно выводится из бронхов. Солодка способствует расслаблению бронхиальной стенки и снятию воспаления.

Противокашлевой эликсир Коделак Фито показан при сухом кашле, вызванном любыми причинами. Его можно использовать, начиная с возраста пациента 2 года:

  • от 2 до 5 лет – по 5 мл в день;
  • от 5 до 8 – по 10 мл в день;
  • от 8 до 12 – по 10 – 15 мл в день;
  • от 12 – по 15 – 20 мл в день.

Эту дозу делят на 2 – 3 приема в течение дня; употребляют препарат в промежутках между приемами пищи. В течение длительного времени использовать его нельзя.

Возможные побочные эффекты:

  • запор, рвота или тошнота;
  • сонливость и головная боль;
  • зуд, сыпь на коже.

Противопоказания:

  • возраст до 2 лет, беременные и кормящие женщины;
  • бронхиальная астма;
  • дыхательная недостаточность;
  • прием алкоголя;
  • индивидуальная непереносимость;
  • одновременное использование отхаркивающих или муколитических препаратов.

Не следует принимать противокашлевой сироп Коделак Фито одновременно со средствами, угнетающими нервную систему (например, снотворными), а также с левомицетином, дигоксином, активированным углем, антацидными средствами.

Классификация противокашлевых средств

Медикаменты для устранения кашля насчитывают около 100 торговых наименований, которые доступны для покупки в аптеке. Рядовому пациенту трудно разобраться в таком разнообразии препаратов. Поэтому выбор хорошего лекарства предусматривает обязательную предварительную консультацию с врачом.

Ниже будет представлена общая классификация соответствующих средств. Важно помнить, что все препараты условно делятся, на те, что используются для подавления сухого, навязчивого, лающего кашля (противокашлевые) и медикаменты для устранения влажной формы соответствующего симптома (муколитики).

Какие бывают лекарства

Противокашлевые препараты – группа медикаментов, которые выпускаются в разных лекарственных формах. Выбор соответствующей таблетки, сиропа, спрея и тому подобное зависит от особенностей клинической ситуации, возраста больного, рекомендаций врача. Ниже будут описаны основные лекарственные формы противокашлевых препаратов.

Сиропы

Лекарство от кашля в виде сиропа используется для оздоровления пациентов всех возрастных групп. Жидкая структура препаратов позволяет биоактивным компонентам быстро проникать в кровеносное русло и оказывать соответствующее воздействие.

Все сиропы готовятся на сладкой основе. Благодаря этому сохраняется приятный вкус, что важно для любого медикамента. Препараты от кашля в виде сиропов популярны среди педиатров. За счет сладкого вкуса повышается восприимчивость маленьких пациентов к терапии.

Таблетки

Отхаркивающие препараты усиливают выработку секрета бронхов, разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из организма.

  • «Мукалтин» — секретолитическое и отхаркивающее фитосредство. Алтей, входящий в состав препарата, рефлекторно усиливает стимуляцию мерцательного эпителия, перистальтику дыхательных бронхиол, секрецию бронхиальных желез, разжижение слизи, выход мокроты во время кашля. «Мукалтин» умеренно борется с воспалением, обволакивает слизистую и защищает ее от раздражающих веществ, восстанавливает поврежденные ткани. Препарат не обладает токсическим действием. Подобные эффекты — диспепсия и аллергия.
  • «Доктор Мом» – натуральное средство, оказывающее мягкое действие на организм и имеющее минимум побочных эффектов. Лекарство помогает побыстрее избавиться от мокроты. Сироп обладает местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. «Доктор Мом» часто назначают больным с сухим кашлем, который быстро переходит во влажный.
  • «Геделикс» – эффективное отхаркивающее средство, выпускаемое в виде сиропа. Он содержит вещества, которые обладают муколитическим, бронхорасширяющим и антиоксидантным действиями, уничтожает патогенные микробы и грибки. Биологически активные вещества, входящие в его состав, улучшают микроциркуляцию, выводят из организма соли, защищают печень и почки от влияния внешних факторов.

Муколитики

Муколитические препараты предназначены для разжижения вязкой и густой мокроты, что облегчает ее отхождение. Муколитики восстанавливают слизистую бронхов и эластичность легких. Их обычно назначают вместе с отхаркивающими средствами для усиления терапевтического эффекта препаратов обоих групп.

  1. «Бромгексин» – таблетки от кашля, понижающие вязкость мокроты и способствующие ее быстрому выведению. Это эффективное муколитическое средство, обладающее выраженным отхаркивающим действием. За счет деполяризации протеиновых волокон изменяется консистенция и уменьшается вязкость мокроты. «Бромгексин» обладает слабым противокашлевым и выраженным секретолитическим действием. Препарат способен стимулировать образование сурфактанта и обеспечивать стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания.
  2. Сироп от кашля «Амбробене» – муколитическое средство, под воздействием которого железы бронхов вырабатывают слизь, повышается двигательная активность ресничек мерцательного эпителия, вязкая мокрота разжижается и выходит наружу. Действующее вещество сиропа «Амбробене» – амброксол. Он обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, стимулирует местный иммунитет, усиливает проникновение в мокроту некоторых антибиотиков и стимулирует выработку сурфактанта — вещества, препятствующего спадению альвеол легких.
  3. «АЦЦ» – таблетки от кашля, растворимые в воде. Эта лекарственная форма усваивается и действует намного быстрее других. Препарат уменьшает вязкость слизи и облегчает отхождение мокроты путем влияния ацетилцистеина на ее реологические свойства. «АЦЦ» – нетоксичное лекарство, которое можно применять длительное время. Его можно использовать с профилактической целью для уменьшения частоты и тяжести обострений у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Кашель, длящийся несколько недель и сопровождающийся образованием гнойного отделяемого и лихорадкой, требует обращения к специалисту. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Существует большое количество препаратов, которые значительно облегчают у ребенка сухой кашель:

  1. Коделак. Противокашлевый сироп успешно применяется для лечения симптомов сухого кашля, в том числе при коклюше. Поскольку данное лекарство может негативно воздействовать на дыхание, его назначают с особой осторожностью и только под контролем лечащего педиатра. Для лечения детей до 3 лет этот медикамент не используется.
  2. Алекс Плюс. Препарат на основе декстрометорфана. Этот комбинированный препарат способствует устранению симптомов сухого кашля у детей, вызванных острыми вирусными заболеваниями органов дыхательной системы. Не угнетает дыхательную деятельность. Выпускается в форме пастилок, которые можно давать детям в возрасте от 4 лет.
  1. Синекод. Это лекарство быстро способствует снижению кашлевого рефлекса, а также оказывает противовоспалительное действие. Препарат также назначается при коклюше. Выпускается препарат в форме капель и сиропа. Капли врачи назначают для лечения детей до года. Сироп дают детям после 3 лет.
  2. Панатус. Лекарство оказывает прямое влияние на центры кашля, тем самым устраняет его симптомы. Сироп в определенной дозировке может назначаться для детей до 1 года, в том числе и при.
  3. Омнитус. Относится к противокашлевым препаратам, которые способствуют уменьшению воспалительных процессов в органах дыхания. Сироп не используется для лечения грудничков и детей до 3 лет.
  4. Стоптуссин. Противокашлевый препарат предназначен для лечения у детей сухого кашля, который вызван различными вирусными или простудными заболеваниями. Активное вещество бутамират подавляет рецепторы кашля, тем самым снижает его интенсивность. Применяется для лечения детей с весом более 7 кг.
  5. Бронхолитин. Представляет собой лекарство на основе компонентов растительного происхождения. Препарат назначается для лечения сухого кашля, вызванного простудными заболеваниями, пневмонией, острыми или хроническими бронхитами. Бронхолитин обладает ярко выраженным противокашлевым и бронхорасширяющим действием. Аналогами препарата являются бронхотон и бронхоцин. Поскольку в состав бронхолитина входит этанол, его не назначают детям в возрасте до 3 лет.
  6. Гликодин. Показанием к применению лекарства являются острые, а также хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются сухим кашлем. Гликодин выпускается в форме сиропа. В соответствии с инструкцией препарат нельзя использовать для лечения детей, которым не исполнился 1 годик.
  1. Либексин. Назначается для устранения сухого кашля при пневмонии, остром бронхите, острых вирусных и респираторных заболеваниях, бронхиальной астме. Препарат устраняет спазмы в бронхах, снимают симптомы непродуктивного кашля. После его приема эффект длится около 4 часов. Детям назначают лекарство с особой осторожностью под наблюдением врача, дозировка зависит от массы тела и возраста ребенка.

Сухой кашель способен доставить множество неприятных моментов для детей и родителей. Следует помнить о том, что противокашлевые препараты ребенку должен назначать только педиатр. Самолечение в домашних условиях может вызвать осложнения и привести к госпитализации малыша.

Детям такие препараты назначаются только после всестороннего обследования и диагностики, когда установлена точная причина заболевания. Дело в том, что некоторые болезни, например, простуда или грипп, требуют комплексного лечения, соблюдения постельного, питьевого режимов и других требований, устанавливаемых врачом.

Выбор конкретного лекарственного средства при сухом кашле производится с учетом возрастных особенностей и состояния ребенка. Чаще всего, в составе комплексной терапии, применяются следующие препараты против сухого кашля:

  • Стоптуссин. Выпускается в каплях и таблетках. Капли назначаются самым маленьким пациентам, начиная с 6 месяцев. Детям старше 12-ти лет можно принимать таблетки. Лекарство принимается после еды, капли пред употреблением разводятся с водой, соком или чаем. Интервалы между приемами лекарства должны быть не менее 6 часов. Препарат легко переносится, хотя и наблюдаются побочные эффекты в виде головных болей, головокружения, затрудненного дыхания, сонливости.
  • Синекод. Оказывает быстрое воздействие на кашлевой центр, расширяет бронхи и облегчает дыхание. Детям от 2-х месяцев до 3-х лет назначаются капли, а после трехлетнего возраста – сироп. Лекарство принимается до еды, дозировка определяется врачом, продолжительность курса составляет 7 дней.
  • Гликодин. Многокомпонентный сироп с муколитическим и противокашлевым эффектом. Назначается детям с 4-летнего возраста. Под влиянием активного вещества угнетается возбужденный кашлевой центр. Кроме того, лекарство обладает отхаркивающим и спазмолитическим действием. Противопоказан при наличии бронхиальной астмы и непереносимости фруктозы.
  • Глаувент. Выпускается в форме сиропа, способствует быстрому устранению кашля и облегчению дыхания. Активный компонент дополнительно дает обезболивающий и спазмолитический эффект. Применяется для лечения детей после 4-х лет, употребляется после приема пищи. У лекарства отсутствуют явно выраженные побочные эффекты, нет зависимости и привыкания.

Чем лечить сухой кашель у беременных

Вирусы и простуды не щадят никого, в том числе и беременных женщин. Особенностью лечения в этот период является осторожное использование или полный запрет большинства традиционных препаратов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в противном случае активные вещества могут проникнуть через плаценту и нанести вред развивающемуся плоду.

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Поэтому врачи рекомендуют использовать препараты с дестрометорфаном, не вызывающим отрицательного воздействия на организм беременной. Это вещество содержится в Туссине Плюс, Фервексе, Акодине, Падевиксе и других лекарственных средствах. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Эти медикаменты запрещено применять для устранения влажного кашля, поскольку возможен застой отделяемого в бронхах. Использовать их следует по назначению специалиста после прохождения всестороннего обследования.

Препараты этой группы оказывают наркотическое влияние на организм, отпускаются по рецепту врача, имеют много побочных явлений, используются для лечения очень сильного кашля, противопоказаны детям младше 2 лет, подавляют активность эпителия бронхиального дерева.

Кодеин — опиоид, подавляющий кашлевой центр. Это наркотик природного происхождения, широко используемый в медицине в качестве лекарства от кашля и болеутоляющего средства. Кодеин — основное действующее вещество таблеток от кашля «Коделак» и сиропов «Кофекс», «Туссин плюс». Кашлевой рефлекс угнетается на уровне центральных звеньев, благодаря чему прекращается кашель.

«Гидрокодон» – пероральный эффективный препарат от кашля с выраженным обезболивающим действием.

Длительный прием данных лекарств может привести к развитию у больного эйфории и болезненного пристрастия. Принимать их следует непосредственно перед сном, чтобы мучительный кашель не мешал спать.

Ненаркотические таблетки и сиропы подавляют кашлевой центр в головном мозге и ослабляют сигналы, идущие от воспаленных бронхов в кору мозга.

  • «Глаувент» назначают для лечения сухого кашля, изматывающего больного. Это средство недорогое и эффективное, но часто вызывает побочные явления и имеет большой список противопоказаний.4873487
  • «Тусупрекс» тормозит кашлевой центр, блокирует его импульсы и устраняет кашель. Препарат действует мягко и не угнетает функции головного мозга. Лечебный эффект сохраняется при длительном его употреблении. Результатом применения «Тусупрекса» является исчезновение мучительного кашля.
  • «Синекод» – сироп от кашля центрального действия, который не относится к опиоидам и напрямую влияет на центр кашля. Он расширяет бронхи, облегчает дыхание и насыщает кровь кислородом. Эффект привыкания и зависимости у данного препарата отсутствует.

Они подавляют кашлевой акт на уровне рецепторов трахеобронхиального дерева, обладают анальгезирующим и спазмолитическим действием на органы дыхания, изменяют вязкость секрета. Лекарства от кашля делятся на обволакивающие и местноанастезирующие.

  1. «Либексин» – средство от кашля, подавляющее чувствительность нервных окончаний органов дыхания и понижающее восприимчивость кашлевых рецепторов к признакам воспаления. Препарат понижает активность центра дыхания, сохраняя его функции в полном объеме.
  2. «Битиодин» – таблетки от сухого кашля, не вызывающие привыкания и побочных явлений. Противокашлевое действие обусловлено в большей степени влиянием на рецепторы слизистой дыхательных путей и в меньшей — на центры нервной системы.
  3. «Левопронт» – сироп, способствующий уменьшению интенсивности и частоты кашля и оказывающий бронхолитическое действие. Препарат оказывает периферическое воздействие на трахеобронхиальное дерево.

Фармакологическое действие

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Противокашлевой препарат центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии и оксигенации крови.

Противокашлевой препарат комбинированного состава.

Кодеин обладает центральным противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. При применении в дозах, превышающих рекомендованные, в меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, тормозит перистальтику кишечника, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту, однако может вызвать запор. В небольших дозах кодеин не вызывает угнетение дыхания, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию. При длительном применении кодеин может вызвать лекарственную зависимость.

Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, возбуждающие дыхательный центр и стимулирующие рвотный центр. Трава термопсиса оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении эвакуации секрета.

Натрия гидрокарбонат изменяет pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты, в определенной степени стимулирует также моторную функцию мерцательного эпителия.

Корень солодки оказывает отхаркивающее действие, обусловленное содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Кроме того, корень солодки оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы, т.к. содержит флавоновые соединения.

Препарат способствует эвакуации слизи из дыхательных путей при кашле, ослабляет кашлевой рефлекс. Максимум действия наступает через 30-60 мин после приема внутрь и продолжается 2-6 ч.

Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:

  • местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей;
  • бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе;
  • незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).

Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.

Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.

Комбинированный препарат, оказывающий муколитическое (отхаркивающее) и противокашлевое действие. Входящий в состав препарата бутамират оказывает местноанестезирующее действие на слизистую оболочку бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект. Кроме того, он обладает умеренным бронхолитическим эффектом. Гвайфенезин снижает вязкость мокроты и тем самым улучшает ее отхождение.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается. После приема 150 мг бутамирата цитрата Cmax основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) в плазме достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтокси-этанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью. Подобно бутамирату, метаболиты обладают почти максимальной (около 95%) степенью связывания с белками плазмы, что обуславливает длительный T1/2 из плазмы.

Выведение

T1/2 составляет 6 ч. Метаболиты выводятся главным образом с мочой, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой.

Данные о фармакокинетике препарата Коделак не предоставлены.

Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.

Связь с белками плазмы составляет 55-59%.

T1/2 составляет 2.6 ч.

Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть — в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).

В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% — с мочой.

Данные по фармакокинетике препарата Стоптуссин не предоставлены.

Как выбрать эффективный препарат от кашля правильно?

Выбор эффективного средства от кашля – ключевой аспект успешной терапии пациента. Самостоятельный прием соответствующих лекарств без консультации с доктором чреват развитием побочных реакций или возникновением осложнений.

Обычная простуда простит больному покупку популярного средства от кашля. Однако если пациент страдает от серьезной болезни (бронхиальная астма, ХОБЛ, пневмокониоз), тогда без консультации специалиста можно существенно навредить собственному здоровью.

Базовые аспекты правильного выбора лекарства:

  1. Оценка характера кашля. Медикаменты, подавляющие центр кашля в мозге не стоит употреблять при влажном симптоме из-за риска застоя мокроты в бронхах;
  2. Наличие доказательной базы. Все препараты должны проходить клинические испытания. При отсутствии результатов соответствующих исследований в широком доступе, нужно с осторожностью подходить к применению медикамента;
  3. Отзывы врачей и потребителей. Вспомогательный фактор, который стоит учитывать при использовании любого средства.

Дополнительно пациент смотрит на ценник. Хорошее средство от простого кашля необязательно должно быть дорогостоящим. Учитывая индивидуальные особенности организма каждого человека, иногда даже недорогой травяной сироп может обеспечить существенное улучшение самочувствия больного.

Показания к применению препарата КОДЕЛАК®

  • симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: при коклюше, подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии.
  • детский возраст до 2 мес (для капель);
  • детский возраст до 3 лет (для сиропа);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
  • ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
  • при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).
  • заболевания, связанные с обильной бронхиальной секрецией;
  • состояние после ингаляционного наркоза;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
  • повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью: детский возраст.

  • сухой раздражающий кашель (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей);
  • для устранения кашля в пред- и послеоперационный период (таблетки).
  • миастения;
  • детский возраст до 1 года (капли);
  • детский возраст до 12 лет (таблетки);
  • I триместр беременности;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Что чаще всего выписывают детям?

Лечить сухой или влажный кашель у ребенка нужно исходя из этиологии патологического процесса. Детям чаще всего выписывают сиропы или капли. Причина – легкое дозирование и приятный вкус. Маленькие пациенты часто самостоятельно просят родителей дать им «сладкой водички», что способствует ускорению выздоровления.

коделак

Используемые средства:

  • Флавамед;
  • Амбробене;
  • Доктор Мом;
  • Геделикс;
  • Проспан и другие.

Режим дозирования

Капли для приема внутрь и сироп следует принимать перед едой. Для детей в возрасте до 3 лет следует применять препарат в форме капель для приема внутрь. Перед применением препарата у детей до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.

Капли для приема внутрь для детей назначают:
Пациенты Режим дозирования
Дети от 2 мес до 1 года по 10 капель 4 раза в сутки
Дети от 1 года до 3 лет по 15 капель 4 раза в сутки
Дети 3 лет и старше по 25 капель 4 раза в сутки
Сироп назначают:
Дети от 3 до 6 лет по 5 мл 3 раза в сутки
Дети от 6 до 12 лет по 10 мл 3 раза в сутки
Дети 12 лет и старше по 15 мл 3 раза в сутки
Взрослые по 15 мл 4 раза в сутки

При приеме препарата в форме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.

Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.

Препарат назначают внутрь, по 1 таблетке 2-3 в сутки в течение нескольких дней. Лечение должно быть непродолжительным.

Следует иметь в виду, что максимальные дозы кодеина для взрослых при приеме внутрь составляют: разовая — 50 мг, суточная — 200 мг.

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

У пациентов с нарушением функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется увеличить интервал между приемами Коделака.

Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза в сутки. (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза в сутки или до 300 мг 3 раза в сутки (по 2 таблетки 3-4 раза в сутки или по 3 таблетки 3 раза в сутки).

Средняя доза для детей, в зависимости от возраста и массы тела 25-50 кг три или четыре раза в сутки (по 1/4 — 1/2 таблетки 3-4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза для детей — 50 мг (1/2 таблетки), для взрослых — 300 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей — 200 мг (2 таблетки), для взрослых — 900 мг (9 таблеток).

При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 ч до начала процедуры.

Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).

Препарат желательно принимать после еды.

Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая жидкостью (водой, чаем, фруктовым соком).

Соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок).

Масса тела таблетки капли для приема внутрь
До 7 кг по 8 капель 3-4 раза в сутки
7-12 кг по 9 капель 3-4 раза в сутки
12-20 кг по 14 капель 3 раза в сутки
20-30 кг по 14 капель 3-4 раза в сутки
30-40 кг по 16 капель 3-4 раза в сутки
до 50 кг по 0.5 таблетки 4 раза в сутки по 25 капель 3 раза в сутки
50-70 кг по 1 таблетке 3 раза в сутки по 30 капель 3 раза в сутки
70-90 кг по 1.5 таблетки 3 раза в сутки по 40 капель 3 раза в сутки
более 90 кг по 1.5 таблетки 4 раза в сутки

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.

Чем лечить сухой кашель у беременных

Эффективно лечить кашель у беременных женщин иногда бывает трудно. Причина – риск негативного воздействия биоактивных компонентов средства на организм плода или грудного ребенка.

При выборе специализированного препарата врач оценивает возможную пользу от лечения и потенциальную опасность для матери и малыша. В большинстве случаев предпочтение отдается растительным лекарствам в виде сиропов или таблеток.

Разрешенные медикаменты при беременности и лактации:

  1. сиропы – Геделикс, Проспан, Гербион, Алтейка;
  2. таблетки – АЦЦ, Амброгексал, Мукалтин;
  3. спреи – Тантум Верде, Гексорал, Хлорофиллипт.

Во время беременности подбор противокашлевых средств должен проводиться после обязательной консультации с врачом. Около 50% препаратов противопоказаны. Причина – потенциально негативное воздействие на организм плода.

ТОП-10 противокашлевых средств:

  1. Гербион;
  2. Геделикс;
  3. Проспан;
  4. Алтейка;
  5. Стодаль;
  6. Мукалтин;
  7. Амброгексал;
  8. АЦЦ;
  9. Тантум-Верде;
  10. Гексорал.

Побочное действие

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

При применении препарата редко ({amp}gt;1/10 000, {amp}lt;1/1000) наблюдаются следующие побочные эффекты.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.

Со стороны кожных покровов: экзантема.

Редко возможно развитие аллергических реакций.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор.

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Прочие: при длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости к кодеину.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; ангионевротический отек.

Со стороны ЖКТ: редко — сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев — боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.

Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах — легкий седативный эффект; утомляемость.

Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарат, как правило, переносится хорошо.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, боль в желудке.

Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, сонливость.

Аллергические реакции: редко — крапивница, кожная сыпь.

Чем лечить сухой кашель у беременных

95% нарушений функции дыхательной системы сопровождаются кашлем. При появлении характерных симптомов рекомендуется обращаться за консультацией к доктору для установления причины соответствующей проблемы и предотвращения развития осложнений.

Если не лечить кашель у ребенка или взрослого человека сохраняется риск прогрессирования болезни с присоединением вторичных симптомов или общим ухудшением состояния пациента. Особенно опасно промедление для детей младшего возраста (до 5 лет) и беременных женщин. Описанная группа пациентов должны быть под более пристальным наблюдением врача.

Нарастание симптоматики может быть обусловлено сужением просвета дыхательных путей, нарушением функции мерцательного эпителия, присоединением бактериальной микрофлоры и тому подобное. Обычная консультация у врача позволит дифференцировать серьезное соматическое заболевание от банальной простуды.

Топ 10 противокашлевых средств для взрослых

Для устранения неприятного симптома у взрослого человека врач может назначать большинство из описанных выше лекарств. В зависимости от характера кашля подбирается соответствующий медикамент.

Список наиболее популярных средств (ТОП-10):

  1. Амброксол в таблетках. Недорогое средство с проверенной эффективностью;
  2. Бромгексин. Химически препарат является предшественником амброксола гидрохлорида;
  3. Бронхолитин. Эффективное лекарство на основе глауцина для мягкого устранения сухого навязчивого кашля;
  4. Мукалтин. Простой, дешевый и эффективный препарат на растительной основе;
  5. Стодаль (сироп). Комбинированный медикамент, способствующий комплексному воздействию на респираторную систему;
  6. Либексин. Препарат для борьбы с затяжным кашлем;
  7. Стоптуссин (сироп). Средство центрального действия, созданное на основе цитрата бутамирата;
  8. Фалиминт. Популярное лекарство с местным анестезирующим и дезинфицирующим эффектом. Помогает препарат только при заболеваниях горла;
  9. Доктор Мом. Серия лекарств (сироп, пастилки, мазь) для устранения разных типов кашля;
  10. АЦЦ. Таблетки, способствующие откашливанию за счет уменьшения вязкости мокроты.

Применение препарата СТОПТУССИН при беременности и кормлении грудью

Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение Синекода возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.

Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.

В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательных воздействий на плод.

В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Стоптуссин не следует назначать в I триместре беременности, для применения в последующие триместры должны быть особо важные основания.

Неизвестно, выделяются ли бутамирата цитрат и гвайфенезин с грудным молоком у человека. Поэтому для применения препарата Стоптуссин в период лактации должны быть жизненно важные показания.

Особые указания

В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.

В качестве подслащивающих добавок капли для приема внутрь и сироп содержат сорбитол и сахарин, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

аллергический кашель у девочки

С осторожностью применять препарат у пациентов с повышенным внутричерепным давлением.

Продолжительное лечение препаратом в высоких дозах может привести к развитию лекарственной зависимости.

Не следует назначать Коделак одновременно с муколитическими и отхаркивающими препаратами.

Перед назначением противокашлеых средств следует уточнить причину кашля и определить необходимость специального лечения.

Следует иметь в виду, что препарат является допингом, т.к. содержит кодеин.

Препарат может вызвать жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта у больных с непереносимостью лактозы, т.к. таблетки содержат лактозу (0.38 мг лактозы в каждой таблетке).

В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.

Лекарства

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.

Симптомы: сонливость, рвота, кожный зуд, нистагм, брадипноэ, аритмии, брадикардия, атония мочевого пузыря.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии, введение антагониста кодеина — налоксона, меры направленные на восстановление дыхания, деятельной сердечно-сосудистой системы, в т.ч. введение аналептиков атропина.

Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.

Симптомы: признаки токсического воздействия гвайфенезина — сонливость, тошнота и рвота.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия, специфического антидота гвайфенезина не существует.

Лекарственное взаимодействие

Периферическое действие этих медикаментов заключается в блокировке отдельных рецепторов и нервных окончаний, расположенных на участках трахеи и бронхов. Наиболее известными и эффективными препаратами считаются следующие:

  • Либексин. Кроме купирования кашлевого рефлекса, оказывает местное обезболивающее действие. Расширяет бронхи, подавляет рецепторы, непосредственно вызывающие сухой кашель. В процессе лечения незначительно снижается дыхательная активность без угнетения дыхания в целом. Лекарство применяется при лечении бронхита в составе комплексной терапии, оказывая противовоспалительное действие. Прием препарата никак не влияет на центральную нервную систему. Дозировка назначается врачом, в зависимости от возраста и веса больного.
  • Битиодин. Оказывает воздействие на рецепторы слизистых оболочек, расположенных в дыхательных путях и центр, находящийся в продолговатом мозге. В некоторых случаях препарат вызывает аллергические реакции и запоры.

Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.

Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, угнетающими деятельность ЦНС из-за усиления седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр снотворными, седативными, антигистаминными средствами, анальгетиками центрального действия, анксиолитиками, антипсихотическими препаратами.

Противокашлевые препараты для детей

Хлорамфеникол тормозит биотрансформацию кодеина и тем самым усиливает его действие.

При применении кодеина в больших дозах, действие сердечных гликозидов (в т.ч. дигоксин) может усиливаться, т.к. с ослаблением перистальтики усиливается их всасывание.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание кодеина, входящего в состав препарата, из ЖКТ.

Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.

Действие гвайфенезина усиливается препаратами лития и магния.

Гвайфенезин усиливает анальгетическое действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает действие седативных, снотворных средств и общих анестетиков на ЦНС; действие миорелаксантов, этанола.

Условия и сроки хранения

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 5 лет.

Вернуться к началу страницы

Отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Без рецепта.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Таблетки подавляющие кашлевой рефлекс

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года.

Препарат в форме капель для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности — 5 лет.

Оцените статью
Adblock detector