Тампоны после операции на перегородку носа

Информация

Подготовка к операции септопластика

Решение о назначении процедуры принимает только квалифицированный специалист – отоларинголог. Предварительно пациент должен пройти необходимые обследования, сдать требуемые анализы и правильно подготовиться к предстоящей операции.

Требуется пройти следующие диагностические процедуры:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие вирусных заболеваний (гепатит, ВИЧ);
  • консультация кардиолога;
  • электрокардиограмма сердца;
  • тест на используемые препараты (анастезилог);
  • консультация терапевта;
  • в особых случаях – рентген полости носа.

Основные этапы подготовки:

  • за три недели – полный отказ от курения;
  • за две недели – отказ от употребления алкогольных напитков;
  • за две недели – прекращение приема любых лекарственных препаратов, кроме назначенных лечащим врачом;
  • за десять дней – воздержание от длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Для женщин важно учитывать, что операция должна проводиться приблизительно в середине женского менструального цикла.

Септопластика перегородки – это ЛОР-операция по исправлению ее деформации. Данная операция отличается от ринопластики тем, что выполняется не по эстетическим показаниям, а по медицинским. Обычно применяется сочетание этих двух методик.

Носовая перегородка может быть деформирована при родах, вследствие вывиха. Неравномерное формирование хрящевого и костного скелета также сопряжено с ее деформацией. Физиологическая деформация перегородки выражается в ее смещении в сторону, наличии шипов, гребней. Переломы костей носа влекут за собой ее механическое искривление.

  • полипы, аденоиды, другие новообразования;
  • вазомоторный ринит (отек слизистой);
  • инородное тело в полости носа (пирсинг).

Опасность деформации носовой перегородки в том, что затрудненное дыхание является причиной возникновении множества сопутствующих проблем.

Это затяжные респираторные заболевания, воспаления дыхательных путей, придаточных пазух. Искривленная перегородка также становится причиной развития хронического гайморита, ринита, тонзиллита, отита, фронтита, ларингита.

Зачастую лишь операция септопластики позволяет избавиться от этих заболеваний.

Затрудненное дыхание, постоянная заложенность одной или обеих ноздрей – основные симптомы искривления перегородки. От одинакового размера диаметров каналов зависит аэродинамика носового дыхания. Деформация хрящевой перегородки приводит к сужению одного из каналов, что повышает противодействие воздушного потока. В результате образуется несколько видов осложнений, служащих показаниями к операции:

  • ссинуситы;
  • сухость, зуд в полости носа;
  • хронический отек слизистой носа, следствием которого становятся аллергические риниты;
  • предрасположенность к простудам;
  • боли в области лица, головы;
  • носовые кровотечения;
  • храп, дыхание с шумом;
  • апноэ;
  • кислородное голодание головного мозга и сердца;
  • утрата обоняния, иногда полная;
  • наличие эстетических дефектов.

Тампоны после операции на перегородку носа

Эстетические дефекты могут выражаться в аденоидном типе лица. Он характеризуется постоянно приоткрытым ртом, гнусавым голосом, неправильным прикусом. Особенности носа в виде горбинок, выступов также говорят об искривлении перегородки.

При отсутствии дискомфорта операция септопластики не является обязательной, но может быть проведена в любое время.

Ринопластика нередко требует дополнительного проведения септопластики в связи с сужением носовых проходов в ходе эстетической коррекции носа.

Хирургическое удаление носовой перегородки практикуется с древних времен. По сегодняшний день применяется операция Киллиана, являющаяся классической. Основные методики выполнения операции септопластики:

  1. Классическая. Делается надрез посредством скальпеля на внутренней поверхности носа открытым или закрытым методом. Это устаревшая технология, наиболее травматичная на фоне новых методов исправления перегородки носа.
  2. Эндоскопическая. Используется малоинвазивная хирургическая аппаратура, обеспечивающая лучший эстетический результат. Процесс контролируется мини-камерой. Методика эффективна при любых сложных дефектах как хрящевых, так и костных тканей. Эндоскопическая септопластика производит минимум повреждающего действия на хрящи и ткани. Реабилитационный период более короткий.
  3. Лазерная септопластика (септохондрокоррекция). Операция лазером предназначена для коррекции хрящей, костную ткань исправить таким методом невозможно. Сущность процесса состоит в нагревании хрящевых тканей посредством концентрированного светового излучения. Обеззараживающее действие луча создает антисептический эффект, что позволяет не использовать турунды в нос. При воздействии лазера происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому кровотечения не возникает.
  4. Радиоволновая. Обладает положительными эффектами лазерной методики, при этом позволяет оперировать как хрящевую ткань, так и костную. Технология считается наиболее щадящей из всех, что обеспечивается воздействием высокочастотных волн.

Суть септопластики сводится к иссечению деформированных участков хряща. Новые технологии дают возможность удалять небольшие участки перегородки, препятствующие ее правильному положению. Иногда отдельные, извлеченные из полости носа, части хряща истончают и возвращают обратно.

Операция

Подготовка к операции начинается с прекращения приема разжижающих кровь препаратов. За 12 часов до процедуры запрещается прием пищи. Пациент сдает анализы и делает нужные процедуры:

  • посещение отоларинголога;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • общий, анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • коагулограмма.

Септопластика перегородки может проводиться под общим или местным наркозом. Операция производится на хряще перегородки носа. После проведения разрезов в носовой полости надхрящницу вместе со слизистой поднимают, открывая доступ к хрящевой ткани перегородки. Затем производится отделение хряща от костной ткани.

Надкостницу вместе с хрящевой тканью поднимают, обнажая участки искривлений. Мешающие нормальному положению перегородки костные и хрящевые участки удаляются. Деформации исправляются. При использовании новейших технологий применяется способ истончения извлеченных из полости участков хряща, которые затем снова возвращаются обратно.

Завершая операцию, врач возвращает ткани на место, накладывает саморассасывающиеся швы.

Тампоны после операции на перегородку носа

В нос пациента помещаются тампоны или силиконовые шины для фиксации носовой перегородки в нужном положении. Пациент вынужден дышать ртом, что приносит некоторый дискомфорт. Через 2–3 дня их можно снимать. Нос после септопластики накрывается специальной гипсовой повязкой с наружной стороны. После исчезновения влияния наркоза пациент может возвращаться домой.

В первые несколько суток ощущаются боли, поэтому врач назначает анальгетики. Спустя 1,5 недели наблюдается исчезновение болезненных ощущений. Из-за отечности прооперированного носа дыхание восстанавливается постепенно. Через 2–6 недель дыхание пациента нормализуется. Из носа будут выходить сгустки крови, слизь, корочки. Для ускорения процесса пациент дожжен размачивать их физраствором, а также с помощью назальных средств на основе морской воды.

Полный срок восстановления после септопластики составляет около 4 недель. На протяжении месяца необходимо воздержаться от физических нагрузок, не перегреваться и не переохлаждаться. Около 2-х недель не рекомендуется принимать алкоголь, горячую пищу.

Запрещается делать продолжительные наклоны вперед, надевать очки, летать на самолете, спать лицом вниз. Также не стоит принимать кроворазжижающие средства.

Во избежание смещения незажившей перегородки нос не следует подвергать массажу, чесанию, трению, также запрещено сморкаться.

Противопоказания

Септопластика носа не выполняется при наличии таких заболеваний:

  • болезни свертываемости крови;
  • беременность, лактация;
  • новообразования;
  • инфекционные болезни;
  • сахарный диабет;
  • патологии внутренних органов;
  • болезни в стадии обострения;
  • сердечная недостаточность, артериальная гипертония;
  • эпилепсия, психические заболевания.

Виды операций носовой перегородки: разновидности септопластики

Септопластика может спровоцировать возникновение осложнений. Основными последствиями вмешательства хирурга являются: кровотечение, формирование спаек на слизистой, перфорация перегородки.

Могут обнаружиться гематомы между участками слизистой, дегенеративные изменения слизистой, утрата чувствительности носа, зубов верхней челюсти. Если операция проводилась неопытным хирургом, то возможно повреждение соседних участков.

Это приводит к параличу глазодвигательных нервов, кратковременной слепоте, проблемам с обонянием.

Операция септопластики позволяет избавиться от хронических болезней дыхательных путей, восстановить нормальное дыхание. В сочетании с ринопластикой можно также улучшить эстетический вид носа.

Особенности процедуры

В зависимости от сложности деформации носовой перегородки назначается общий, местный или комбинированный наркоз. Выравнивание формы носа включает в себя следующие основные этапы:

  1. Выполняются надрезы небольшого размера внутри полости носа. Когда мягкие ткани заживут, шрамов практически не будет видно.
  2. Костно-хрящевой каркас отделяется от мягких тканей для проведения последующей коррекции.
  3. Проводится исправление или выпрямление носовой перегородки, смещаются костные и хрящевые фрагменты, удаляются лишние ткани.
  4. Ткани фиксируются посредством тампонов или сплинтов, накладываются швы.

Реабилитация

Коррекция носовой перегородки (септопластика) – довольно распространенные процедуры в нашей клинике пластической хирургии «Арт-Пластик», которые стабильно пользуются широким спросом среди наших клиентов. Продолжительность постоперационной реабилитации напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций и предписаний пластического хирурга.

Очень важно в этот период уделять пристальное внимание своему здоровью и следить за своим самочувствием. В первые несколько дней после проведения процедуры будут ощущаться небольшие боли, возможно появление гематом и отеков, повышение температуры. Поэтому мы рекомендуем первые два или три дня находиться в нашем комфортабельном стационаре под круглосуточным наблюдением, где при необходимости пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. Это позволит избежать возможных осложнений после осуществленной операции.

В течение двух или трех дней после процедуры еще нельзя удалять тампоны или сплинты из пазух носа. Поэтому дышать разрешается только через рот. Носовое дыхание полностью восстанавливается в течение пяти или семи дней после удаления тампонов. В это время лучше лишний раз не беспокоить нос и быть очень внимательным при чихании и гигиенических процедурах.

Полный курс восстановления после, например, эндоскопической септопластики длится один месяц.

После этого времени оцениваются итоги проведенной процедуры.

Осложнения после септопластики

Септопластика носа – достаточно популярная и распространенная косметическая процедура, и осложнения наблюдаются крайне редко. Последствия операции, отеки и болевые ощущения, перестают беспокоить уже по истечении двух недель, а к завершению восстановительного периода какой-либо дискомфорт полностью пропадает.

Сколько стоит септопластика

Стоимость услуги от 100000 руб. Цена в Москве зависит от сложности имеющихся дефектов и продолжительности процедуры по выравниванию формы носа, а также типа операции. Мы всегда стараемся использовать индивидуальный подход к каждому клиенту, что дает возможность нашим пациентам пройти весь комплекс услуг по приемлемой стоимости. С нами вы гарантированно оставите в прошлом все свои проблемы, связанные с неправильной формой носа.

При выборе клиники пластической хирургии мы советуем руководствоваться не только непосредственной стоимостью операции. Попытка сэкономить на собственном здоровье может дорого сказаться впоследствии на вашем внешнем виде и эстетической привлекательности. Внимательно изучите фото до и после септопластики на нашем сайте, и вы поймете, что у нас работают действительно лучшие хирурги в Москве.

Септопластика в Москве

Септопластика носовой перегородки в клинике Art-Plastic проводится квалифицированным и опытным специалистом, кандидатом медицинских наук Тиграном Алексаняном. Мы готовы выполнить различные виды услуг по исправлению носовой перегородки любой сложности посредством уникальной авторской технологии бескровной коррекции.

Эндоскопическая септопластика – это метод, который мы предлагаем нашим пациентам в первую очередь. Процедура сочетает в себе максимальную эффективность и безболезненность. В основе технологии используется уникальный авторский метод нашего ведущего хирурга Тиграна Алексаняна. Методика предоставляет замечательную возможность провести бескровное исправление формы носа, не нанося внутренним тканям существенных повреждений.

Виды операций носовой перегородки: разновидности септопластики

Каждого нашего клиента в клинике «Арт-Пластик» ждут:

  • квалифицированная команда и корректный персонал, готовый прийти на помощь в любую минуту;
  • возможность проконсультироваться у ведущего пластического хирурга России;
  • техническая оснащенность клиники и реабилитационного стационара по самым современным меркам;
  • расходные материалы высокого качества от ведущих мировых производителей;
  • уникальные технологии быстрого и безболезненного послеоперационного восстановления.

Чем отличается ринопластика от септопластики?

Септопластика Проводится на носовую перегородку Для визуального улучшения вида носа, восстановления дыхания, устранения храпа, аллергического ринита и продолжительных носовых кровотечений Устранение воспалительных процессов ЛОР органов, нормализация дыхания и устранение головных болей из – за кислородного голодания головного мозга.
Ринопластика Проводится на всю область носа По медицинским показаниям, связанным с перенесённой травмой или затруднённым дыханием, а также с косметологической целью Эстетически красивый и правильный вид носа, с восстановлением его функциональной деятельности

Уберёт ли септопластика горбинку на носу? 

Во время проведения септопластики носовой перегородки горбинка носа не убирается. Для устранения этого дефекта проводится ринопластика открытого и закрытого типа

Виды септопластики

В современной медицине имеется несколько видов септопластики, при помощи которых происходит выравнивание искривлённой перегородки носа. Это может быть эндоскопический — классический метод или при помощи современных технологий с использованием специальной аппаратуры.

ЛАЗЕРНАЯ

Хирург проводит септопластику лазером

Лазерная септопластика проводится при патологической особенности хряща носовой перегородки. Если помимо него задействована костная ткань, то такой метод оперативного вмешательства будет бессильным.

В ходе выполнения лазерной септопластики пациенту делают местный наркоз при помощи обработки слизистых тканей специальным обезболивающим раствором и введении анестезии в виде инъекции через шприц.

Этот метод хирургического вмешательства безболезненный и проходит без выделения большого количества крови. Разрез проводится при помощи специального лазера. Благодаря его лучам края раны запаиваются. При проведении такой операции предупреждается инфицирование раны. Не требуется тугая тампонада носовых ходов во время послеоперационного периода.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

Деформированный хрящ исправляется во время эндоскопической септопластики

Эндоскопическая септопластика проводится при помощи прибора –эндоскопа, на конце которого имеется камера. Она переводит изображение на большой монитор, и врач проводит оперативное вмешательство исходя из увиденного на нём видео.

Пациенту делают общий или местный наркоз. На слизистой оболочке носа проводится разрез при помощи скальпеля. Затем хирург исправляет патологию носовой перегородки.

Вид операции помогает достичь хороших результатов. Восстановление в реабилитационном периоде проходит быстро. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, без осложнений.

РАДИОВОЛНОВАЯ

Радиоволновая септопластика является одним из предпочтительных видов хирургического вмешательства для исправления носовой перегородки, дефект которой имеется в хряще и кости.

Виды операций носовой перегородки: разновидности септопластики

Эта операция проводится под местным наркозом. Травмируется слизистая ткань и иссекается пластина носовой перегородки или её отломки в случае травмирования. После чего моделируются по показаниям и вставляются обратно. Как и лазерный метод оперативного вмешательства, радиоволновая септопластика поводится без кровотечения.

СЕПТОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

В некоторых клиниках, специализирующихся на пластической хирургии проводят септопластику носовой перегородки без оперативного вмешательства. Ход процедуры состоит во введении инъекции гормонов, которые размягчают хрящевую ткань и её можно смоделировать как угодно.

В отзывах от пациентов, прибегнувших к такому виду изменения носовой перегородки, ясно написано, что метод имеет достаточно короткое действие.

К безоперационному методу выпрямления перегородки носа можно отнести второй вид лазерной септопластики, где путём нагрева хрящевой перегородки носа, она становится пластичной. После чего придаётся правильная форма.

  1. Посещение врача. Перед тем как произвести операцию специалист назначает консультацию, в ходе которой будут обговорены все аспекты предстоящего хирургического вмешательства. В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается вид наркоза. Выбор происходит исходя из наличия хронических заболеваний и аллергической реакции на медикамент.
  2. Проведение диагностики. Искривлённая перегородка носа видна опытному специалисту во время осмотра носовых ходов при помощи эндоскопа. Для уточнения диагноза в случае сомнения врач может направить пациента на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.
  3. Сдача анализов. Для того, чтобы провести операцию – септопластику, пациенту назначают сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, женщинам пройти консультацию гинеколога. Флюорография должна соответствовать году проведения оперативного вмешательства.
  4. Местная анестезия при септопластике или под общим наркозом? В зависимости от вида септопластики и индивидуальным показателям каждого пациента врач принимает решение в выборе наркоза.
  5. Септопластика ход операции. В среднем хирургическое вмешательство длится не более одного часа. В случае возникновения осложнений во время операции или при наличии сильнейшего искривления носовой перегородки время может увеличиться до трёх часов. При выборе эндоскопической септопластики, врач вводит трубку эндоскопа диаметром 3 – 4 миллиметра в носовой ход и при помощи выведенного изображения на экран монитора устраняет патологию.
  6. Послеоперационный период. В первые несколько дней после проведения септопластики, пациент не может дышать через нос. Дыхание производится через рот, из – за тугой тампонады, находящейся в носовых одах. Пациент находится под контролем медицинских работников в отделении стационара. Ему назначается медикаментозная терапия.

Противопоказаниями к проведению септопластики являются:

  1. Люди, не достигшие восемнадцатилетнего возраста.
  2. Пациенты, имеющие злокачественные новообразования.
  3. Наличие инфекционного заболевания в острой форме течения.
  4. Люди с нарушением свёртываемости крови.

Возможные осложнения после проведения септопластики перегородки носа:

  1. Наличие обильного кровотечения.
  2. Перфорация носовой перегородки.
  3. Инфицирование и скопление гнойного содержимого.
  4. Продолжительный воспалительный процесс.
  5. Наличие гематом.

Для того чтобы избежать возможное появление осложнений после оперативного вмешательства необходимо соблюдать все рекомендации лечащего специалиста и следить за гигиеной полости носа.

Принимать витаминный комплекс и стараться не заразиться простудным заболеванием на почве снижения иммунной системы. Также первый месяц после операции нельзя заниматься физической культурой, резко наклоняться вперёд, и спать, уткнувшись лицом в подушку.

Цена на выравнивание носовой перегородки будет зависеть от места проведения операции, квалификации специалиста и сложности патологии.

В среднем в крупных городах:

  • Эндоскопическая септопластика будет стоить от 26 до 78 тысяч рублей
  • Лазерная септопластика от 28 до 81 тысячи рублей
  • Радиоволновая от 23 до 69 тысяч рублей.

Септопластика носовой перегородки

Для септопластики применяется как общий, так и местный наркоз.

Под каким наркозом будет проводиться операция – зависит от вас.

Стоимость операции зависит от клиники и метода проведения операции. В среднем, септопластика стоит от 11500 до 92000 руб.

Во время хирургического вмешательства происходит выпрямление и размещение носовой перегородки по центру.

Раньше искривленную перегородку убирали полностью, но это вызывало массу осложнений – например, бывали случаи, когда у пациента просела перегородка после септопластики и др.

  • Некоторые врачи и сегодня практикуют данный метод, хотя подобная техника проведения операции считается устаревшей.
  • Современные пластические хирурги стремятся в максимальной степени сохранить элементы перегородки в качестве опоры для наружного носа.
  • Часто септопластика проводится одновременно с ринопластикой.

Виды септопластики

Исправление носовой перегородки может потребовать коррекции только костного или хрящевого отдела. Подбор эффективной методики во многом зависит от характера искривления.

  • Эндоскопическая септопластика направлена на придание носовой перегородке центрального положения и правильной формы с условием максимального сохранения ее тканей. Для обеспечения доступа врач делает надрезы на внутренней поверхности носа.
  • Лазерная септопластика – новейший метод, при котором с минимальными потерями крови и высокой точностью врач откорректирует форму и положение носовой перегородки. Операция проводится через разрезы минимальных размеров, слизистая оболочка заживает в кратчайшие сроки, а риск развития инфекции крайне низкий.
  • Ультразвуковая септопластика проводится при помощи ультразвукового ножа, который рассекает ткани, коагулируя кровеносные сосуды, что делает операцию бескровной и сокращает период реабилитации. Ультразвуковое хирургическое вмешательство избавляет от явных дефектов перегородки – шипов и гребней.

Септопластика назначается, если у вас:

  • Носовое дыхание затруднено.
  • Хронические/затяжные заболевания – отиты, синуситы и др.
  • Частые носовые кровотечения.
  • Видимые дефекты носа.
  • Шумное дыхание, храп.
  • Насморк как проявление аллергической реакции организма.
  • Сухость полости носа.

Любой из этих факторов может появиться по причине искривления носовой перегородки, однако для хирургического вмешательства дефект должен быть установлен и доказан.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет.
  • Острые или хронические инфекционные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология.
  • Нарушение коагуляции крови.
  • Гипертония.

Порядок проведения

Рекомендовать септопластику может врач-отоларинголог, который проанализирует симптомы и жалобы и произведет оценку клинической картины.

Перед операцией следует проходят обследование организма для минимизации рисков возникновения осложнений и выявления противопоказаний.

Эти анализы перед септопластикой обязательные:

  • Рентгенография,
  • Флюорография,
  • Клинический, биохимический анализ крови,
  • Анализ мочи,
  • Анализ на резус-фактор и группу крови,
  • Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ,
  • Анализ на протромбин.

Назначается и консультация пластического хирурга, который будет вести операцию, и анестезиолога, для выбора вида наркоза и медикаментов.

Ход и техника септопластики:

  • Выполняется наркоз (общий или местный).
  • В слизистой оболочке делаются надрезы для получения доступа к хрящевой ткани.
  • Мягкие ткани отслаиваются.
  • Удаляются искривления хрящевых тканей, для чего в некоторых случаях проводят извлечение хрящевых тканей.
  • При условии извлечения хрящи после коррекции реимплантируются.
  • Накладываются швы.
  • Вставляются турунды в носовые ходы.
  • Накладывается фиксирующая повязка.
  1. Носовое дыхание после операции восстанавливается через 3-5 суток, однако полное восстановление отмечается через 2-3недели.

Для предотвращения образования корок или сгустков крови в носовых ходах их промывают препаратами на основе морской или океанической воды, или физраствором.

  • Если образуются сращения, «перемычки» – проблема решается хирургическим способом, а после этого в носовой ход ставят шину во избежание повторного образования спаек.
  • Как убирают сплинты в носу?
  • Сплинты, которые фиксируют носовую перегородку в срединном положении, убирает врач спустя неделю-полторы после септопластики.
  • Сколько заживает нос?
  • Через 2 недели после септопластики пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.
  • На протяжении месяца нужно воздерживаться от физических нагрузок и избегать резких перепадов температуры.

Септопластика носовой перегородки — это операция, заключающаяся в восстановлении ее формы и нормальных функций. Чаще всего ее выполняют хирурги-отоларингологи. Главная цель заключается в восстановлении нормального носового дыхания.

Основной причиной искривления носовой перегородки является неравномерный рост костей и хрящей. Это влечет за собой частые простуды, гаймориты, риниты и другие респираторные заболевания. Благодаря операции можно придать перегородке нужную форму. Существует несколько видов врачебного вмешательства, с помощью которых достигаются стабильные положительные результаты.

Виды операции

Существует 2 основных метода: хирургический эндоскопический и нехирургический лазерный. Классическое хирургическое вмешательство применяется нечасто и имеет несколько разновидностей.

Сейчас специалисты предлагают следующие щадящие варианты операции:

  1. Частичная резекция. Основная часть хрящевой ткани остается нетронутой, области искривления перегородки удаляются.
  2. Редрессация перегородки. Хрящ отделяется от надхрящницы с одной стороны, производится 4 надреза для придания пластичности. Искривленная область надламывается, ее устанавливают в правильное положение, которое затем фиксируется.
  3. Циркулярная резекция. В хряще выделяется четырехугольный лоскут, производится циркулярное вырезание и удаление полосы вокруг него, чтобы добиться повышенной пластичности.
  4. Резекция-реимплантация. После выделения хрящевая пластина разрезается на несколько участков, а затем перегородке придается правильная форма. Части хрящевой ткани затем возвращаются на место и фиксируются.

Эндоскопическая

Если для септопластики используется эндоскопический способ, доступ к хрящу производится через носовую полость. В зависимости от индивидуальных показаний пациента может быть сделана как общая, так и местная анестезия.

На слизистой оболочке делается разрез, и через него сначала корректируются хрящевые ткани, а затем производится непосредственная установка носовой перегородки со смещением ее хрящевых и костных фрагментов. Для зашивания разрезов используются специальные рассасывающиеся швы.

Продолжительность такой операции составляет примерно час, дальнейшее пребывание пациента в стационаре не требуется. В большинстве случаев после септопластики выписывают через сутки. После операции пациенту ставят тампоны из силикона или пластика, их необходимо носить 1-2 дня. Приступать к трудовой деятельности можно через две недели при условии соблюдения послеоперационных ограничений.

Лазерная

Виды операций носовой перегородки: разновидности септопластики

Если септопластика выполняется лазером, то процедура занимает не более получаса и не требует дальнейшего пребывания пациента в стационаре. После нагревания до нужной температуры хрящевую часть перегородки фиксируют силиконовыми тампонами, которые можно удалить через сутки.

Несмотря на очевидные преимущества данного метода перед хирургическим вмешательством, он имеет одно существенное ограничение: применять его можно только при искривлении хрящевой части перегородки и при том условии, что она не имеет физических повреждений.

Как и перед любым другим хирургическим вмешательством, перед септопластикой необходимо проведение предварительного обследования и подготовки. Сдаются анализы мочи и крови, определяется наличие антител к ВИЧ-инфекции и гепатитам, выявляется время свертываемости крови.

Проводятся флюорография и электрокардиограмма, проходит осмотр у врача-терапевта. Помимо необходимых анализов, рекомендуется проведение компьютерной томографии, которая поможет специалисту точнее понять состояние носовых пазух и полостей.

Подобное вмешательство недопустимо в случае обострения инфекционного заболевания, а также в течение двух недель после выздоровления. Для женщин операция невозможна во время менструации и сразу после ее завершения.

Пациентам мужского пола перед операцией рекомендуется сбрить усы.

Операция проходит в отоларингологическом отделении, в условиях стационара. Непосредственно перед процедурой нельзя принимать пищу. После завершения исправления перегородки могут понадобиться соломинки для жидкости (питье привычным способом временно становится затруднительным), бальзам или гигиеническая помада для увлажнения тканей и их защиты от возможного пересыхания.

Хирургическое вмешательство практически всегда проводят с помощью премедикации — обезболивания путем введения седативного средства. Область проведения операции обрабатывают сосудосуживающими и обезболивающими препаратами.

Плановая операция проводится под местной анестезией, но иногда и под общим наркозом. Это допустимо при отсутствии у пациента противопоказаний и может потребоваться при обширных объемах вмешательства.

Классическая септопластика проводится следующим образом:

  1. Осуществляется разрез слизистой и надхрящницы. Его делают с одной из сторон, изнутри носовой полости.
  2. Выделяется четырехугольный хрящ, отслаиваются слизистая оболочка и надхрящница с обратной стороны. Затем удаляют большую часть хряща, создавая доступ к костной области.
  3. Отслаивается надкостница, с помощью щипцов или долота удаляются костные гребни и шипы. В некоторых случаях выполняется резекция костной области перегородки.
  4. Отделенные ранее элементы прижимаются к остову перегородки и фиксируются тампонами или турундами в срединном положении. В некоторых случаях накладываются саморассасывающиеся швы, в более сложных ситуациях возможно наружное наложение гипса.

Минимизировать операционную травму и повысить эффективность вмешательства удастся с помощью эндоскопии. На мониторе эндоскопа область операции увеличивается в несколько раз, что снижает риск осложнений и уменьшает необходимое количество разрезов.

Оцените статью
Adblock detector