Температура тела у новорожденного в норме

Информация

Способы поддержания нормальной температуры тела у новорожденного

  • 36 — 37,3 °C — в подмышечной впадине;
  • 36,6 — 37,2 °C — температура оральная;
  • 36,9 — 38 °C — температура ректальная.

Родители должны знать, что в условиях постоянного пеленания механизмы терморегуляции «не запускаются». Это задерживает адаптацию ребенка к естественной среде и делает его подверженным к простудным заболеваниям.

Поддержание нормальной температуры у самых маленьких деток достигается  путем обычного ухода за ребенком.

Температура тела не бывает одинаковой для всех детей и колеблется, как указано выше от 36 до 38 градусов (в зависимости где измеряем), плюс зависит от многих факторов развития и физиологии ребенка. Для определения оптимальной (нормальной) температуры тела вашего малыша, необходимо на протяжении нескольких дней утром, в обед и вечером ее измерять. Таким образом, родители смогут установить среднею стабильную температуру своего новорожденного ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром)

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в создании специального теплового режима. Есть простые способы создать ребенку комфортные условия.

  1. Детская комната должна быть хорошо прогрета от 20º до 24ºС.
  2. Одевать грудного ребенка нужно на один слой больше/меньше (в зависимости от сезона), чем одет в данных условиях взрослый.
  3. Следить, чтобы ребенок не мерз в ночное время. Укрывайте его натуральным одеялом (из шерсти, хлопка), которое лучше сохраняет тепло, одновременно обеспечивая правильную терморегуляцию.
  4. Для гуляния на улице грудной ребенок должен быть одет по сезону и в соответствии с погодой.  Важно, чтобы головка ребенка находилась в тепле во избежание переохлаждения, т.к. почти 30% тепла теряется именно при открытой голове.
  5. На первых порах будет разумным использовать в комнате простой настенный термометр для определения температурного режима в комнате (См статьюоб оптимальной температуре в комнате новорожденного).
  6. Чтобы убедиться, что ребенку тепло, прикоснитесь ладонью к затылку. Если затылок прохладный, значит, грудничок нуждается в дополнительном тепле.

В то же время родители должны быть внимательны, чтобы не допустить перегрева малыша, т.к. перегрев дети грудного возраста переносят гораздо тяжелее переохлаждения.

Нормальная температура тела определяется по теплому тельцу, розовому кожному покрову, активности ребенка. Если родители заметили снижение активности ребенка, отсутствие аппетита, повышение температуры (особенно, если такие признаки встречаются в теплое время года) – возможно, малыш перегрелся. (В особо тяжелых случаях, перегрев может привести даже к летальному исходу.)

Для предупреждения перегрева воспользуйтесь следующими способами:

  • Грудничок должен быть соответствующе одет (летом хватит хлопчатобумажной рубашечки и простынки для укрывания).
  • Обеспечьте ребенка обильным питьем.
  • В жару не выносите новорожденного на открытое солнечное пространство, старайтесь гулять с ним в тени.
  • Надевайте на головку ребенка панамку.
  • Не оставляйте летом без присмотра ребенка в коляске для дневного сна, т.к., солнце может нагреть не только коляску, но и перегреть ребенка.
  • НИКОГДА не оставляйте грудного ребенка в закрытой машине одного.

Каждый ребенок индивидуален и норма температуры у каждого грудного ребенка может быть своя. Если ребенок активен, здоров, хорошо кушает и не испытывает какого-либо дискомфорта, то повода для беспокойства нет!

Температура тела у новорожденного в норме

Ваш малыш кашляет? У него течет из носа? Или, возможно, его глазки покраснели? Если утром вы, собирая ребенка в садик или в школу, заметили признаки заболевания, то скорее дайте малышу Оциллококцинум. На самых ранних стадиях гриппа и ОРВИ препарат поможет детскому организму справиться с болезнью и не даст слечь с температурой. Зачем болеть, если есть Оциллококцинум? Уже после первого приема вы заметите, что ребенку стало намного легче!

Педиатр на приеме всегда определяет температуру тела малыша. Но измерить данный показатель можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо определиться с видом термометра.

ртутный. Это самый точный прибор для измерения температуры тела. Его погрешность составляет всего 0,1 градус. В использовании ртутный прибор простой. Но для определения состояния здоровья его необходимо держать в прямой кишке либо в подмышечной впадине 7-10 минут. Для непоседливого ребенка это достаточно длительный период.

Термометр содержит ртуть, поэтому обращаться с ним надо очень аккуратно. Сегодня в продаже есть градусники в которых ртутное содержимое заменено на спирт, они так же точны в показаниях, но имеют стеклянный корпус. Обычно таким градусником пользуются взрослые, а для грудничков выбирают более безопасные варианты;

  • электронный. Удобное в использовании современное средство. Позволяет измерить температуру в подмышечной впадине, во рту, ректально. Его точность ниже, чем у ртутного: достигает нескольких градусов. Особенно высокая погрешность наблюдается при замере подмышкой. Для определения температуры тела достаточно нескольких минут. При получении результата электронный прибор подает сигнал. Для младенцев такой прибор выпускается в виде пустышки. Подходит для тех детей, которые берут в рот соску. Результат выводится на циферблат. Недостатком электронного градусника являются погрешности в показаниях и то, что периодически в нем требуется менять батарейку;
  • одноразовый. Изготавливается в виде полосок, которые кладут под язык либо прикладывают к эпидермальным покровам. Выдает результат спустя минуту. Точность такого приспособления невысокая. Но одноразовый градусник имеет одно преимущество: его удобно использовать, находясь в дороге;
  • инфракрасный. Это современный вариант термометра. С его помощью можно измерить температуру бесконтактным способом. Также есть модели, которые необходимо прикладывать к уху. Точность его низкая. Обычно прибор используют для измерения температуры молочной смеси. Выдает результат инфракрасный градусник моментально: за 5 секунд. Недостатком такого прибора является высокая стоимость.

Особенности измерения температуры тела зависят от того, какой способ был выбран:

  • в ухе. Для этого надо брать ушной термометр. Мочку уха оттягивают немного назад и вверх. В ушной канал помещают зонд градусника. После завершения измерения прибор извлекают, оттянув мочку уха;
  • ректально. Малыша укладывают на спину. Приподнимают его немного за щиколотки, сгибая ноги в коленях. Конец термометра смазывают вазелином либо детским кремом и вводят в прямую кишку на 2 см. Выжидают около 8 минут. Медленно извлекают градусник и оценивают результат. После каждого ректального использования термометр требуется дезинфицировать;
  • в подмышечной впадине. Если младенец уже умеет сидеть, то его берут на колени затылком к себе. Градусник помещают подмышку на 10 минут. До получения результата придерживают руку ребенка;
  • орально. Для этого применяется термометр-соска. Его вставляют в рот и держат до получения результата. Это самый удобный для ребенка вариант измерения температуры: малышу не нужно определенное время находиться в некомфортной позе.

Для младенцев стоит выбирать оральный или метод определение температуры в ушке. Измерение в подмышечной впадине подходит для более взрослых детей, которые понимают, что проводится диагностика. Для непоседливых малышей стоит выбирать электронный или инфракрасный градусник. Спокойным детям можно проводить измерение ртутным/спиртовым прибором.

При определении температуры тела необходимо учитывать такие правила:

  • младенец должен находиться в состоянии покоя. Если ребенок активно двигался, то следует некоторое время подождать;
  • после купания температуру не измеряют ввиду риска получения недостоверного результата;
  • в комнате, где находится малыш, должен быть оптимальный микроклимат;
  • во время и сразу после кормления температуру лучше не мерить. В этот период она немного повышается;
  • к вечеру температурные показатели растут. Поэтому если имеются подозрения на наличие патологи у младенца, то пользоваться градусником нужно не только утром, но и на ночь.

Некоторые матери определяют температуру путем приложения ладони или губ ко лбу. Данный метод позволяет выявить, есть ли у ребенка жар. Точность подобного способа низкая. Поэтому педиатры рекомендуют пользоваться градусниками.

Температура грудничков является нестабильной. Поэтому рекомендуется проводить замер дважды и определять средний показатель.

Родителям важно знать, какая температура должна быть у новорожденного. Это поможет определить состояние младенца, вовремя заподозрить наличие у него заболевания.

Норма температуры варьируется в пределах 36,2-38 градусов. Она зависит от того, каким методом проводится ее замер. При ректальном измерении термометр у здорового малыша показывает до 38 градусов.

Оптимальные значения подмышкой составляют 36,2-37,3, во рту – 37, в ухе – 31,3 градусов.

Нормальная температура у грудничка в 1 месяц равна 36,6-37 градусов. Чаще всего у малышей такого возраста прибор показывает 37. Надо учитывать, что у новорожденных терморегуляция еще полностью не сформирована: теплоотдача преобладает над теплопродукцией.

Поэтому дети, недавно появившиеся на свет, часто мерзнут. Это выражается в появлении икоты. Также у них можно заметить посинение ног и рук. Грудных детей легко переохладить или перегреть. Поэтому нужно следить за изменениями их температуры тела.

Температура тела у новорожденного в норме

Второй вид причин связан с наличием у малыша заболевания. Точно выявить, что именно послужило росту или снижению температурных показателей, может лишь педиатр после осмотра и обследования младенца.

Особенности температуры тела ребенка, терморегуляция

Организм человека так устроен, что под действием окружающей среды меняется и наша температура тела. Этот процесс именуется терморегуляцией. Её основной центр располагается в мозге. У грудничка данный механизм работает не совсем слаженно, поэтому малыш легко охлаждается или перегревается.

В организме ребёнка всегда происходят два процесса — теплопродукция и теплоотдача. Теплопродукция у малышей работает очень активно. Ребёнок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать это тепло малыши могут с трудом, так как у них недоразвиты потовые железы.

Комаровский, врач-педиатр: «Если родителям тепло, то вполне может быть, что их крохе жарко. Потрогайте затылок малыша, если он холодный — малышу холодно, если, наоборот, влажноват — значит, жарко. Нормальная температура у грудничка колеблется».

У детей первых месяцев источником тепла служит бурый жир, который малыши накапливают с конца внутриутробной жизни. Дрожать крохи тоже не умеют, поэтому при замерзании они начинают активно двигать ручками или ножками.

Подкожно-жировой слой слишком тонкий. Из-за этого снижается возможность сохранения тепла внутри тела. Потоотделение развито слабо. Малыш не может как надо отдать лишнюю влагу.

Температура тела у новорожденного в норме

Индикаторы состояния тепла или холода у грудничков – носик, кисти рук и затылок.

Система терморегуляции позволяет нам поддерживать постоянную температуру тела при разных условиях за счет определенных механизмов.

Если окружающая среда прохладная, начинается активное расщепление жиров и углеводов, образующее энергию, которая идет на обогрев. Когда этого механизма не хватает, чтобы держать нужную температуру тела, подключаются мышцы, — за счет их дрожи человеку становится теплей.

Если же вам жарко, то для охлаждения организм направляет кровь ближе к коже. Таким образом, расширяются сосуды у поверхности тела, и лишнее тепло отдается окружающей среде. Если этих мер не достаточно, начинают действовать потовые железы, и влажная кожа охлаждается быстрей.

У детей первого месяца жизни тепло образуется из запасов бурого жира, накопленного организмом за последнюю треть внутриутробного периода. Используя этот источник энергии, малыш может немного поддерживать температуру своего тела. Механизма дрожания у новорожденных детей еще нет, поэтому ребенок инстинктивно будет согреваться за счет активного движения конечностей.

Температура тела у новорожденного в норме

Потоотделение у новорожденных детей еще не функционирует как следует, поэтому дети довольно легко перегреваются в жару.

Ребенок может вспотеть, когда он неправильно одет, но испарения в таком случае у младенцев не происходит, поскольку влага остается под одеждой, а следовательно, охлаждение тела не получается.

Во взрослом организме активное участие в процессе терморегуляции принимают кровеносные сосуды. Если человеку жарко — они расширяются, кровь приливает к поверхности кожи и лишнее тепло уходит наружу.

В холоде, наоборот, сосуды сужаются, не пуская кровь к периферии и не позволяя охлаждаться телу.

У новорожденных детей подкожный слой жира еще слишком тонкий, и он не способен удерживать тепло внутри тела, даже если кровеносные сосуды сузятся.

Переохлаждение очень вредно для новорожденных детей. Если малыш замерзнет, защита слизистых носа и ротовой полости снизится, а в кишечнике и легких пробудятся присутствующие там микробы. Снижение температуры тела на 2,5 градуса непременно приведет к серьезным нарушениям обмена веществ, которые могут вызвать смерть младенца.

При перегреве также снижаются защитные функции организма новорожденного, а на его коже возникают потнички, аллергии и дерматиты. Отмечается, что из-за недостатка тактильных ощущений у постоянно укутанных детей возникает отставание в развитии.

Вы должны контролировать, комфортно ли малышу в той одежде, что вы на него надели, трогая его шейку или носик. Если они прохладные — значит новорожденный мерзнет, если горячие или влажные — малыша следует раздеть, вытереть насухо и облачить во что-то полегче.

Чтобы следить за тем, не перегревается ли ребенок, вам следует постоянно проверять его с помощью градусника. Температура у новорожденных детей порой может достигать 37,5 градусов, и это вполне нормальные цифры. После эпизода плача шкала градусника может подняться до устрашающих значений, но спустя 5-10 минут температура обычно приходит в норму.

  • малыш бледнеет;
  • синеет носогубный треугольник;
  • новорожденный беспокоится или, наоборот, слегка заторможен.

Чтобы быстро согреть малыша, прижмите его к себе, создав кожный контакт, — живое тепло вашего тела лучше всего согреет замерзшего грудничка, у которого терморегуляция пока еще не совершенна.

Как правило, состояние перегрева можно определить, измерив температуру новорожденного. Если малыш не плакал, но она резко повысилась до 38-39 градусов, при этом шея грудничка горячая и влажная, а сам он одет в теплую одежду — немедленно раздевайте ребенка.

Состояние перегрева также характеризуется покраснением кожных покровов ребенка, апатией и отказом от еды. Если вы вовремя не заметите, что малышу жарко, его мозг может запустить защитную реакцию, — младенец уснет, причем сон его будет довольно длительным.

Заметив признаки перегрева, незамедлительно разденьте ребенка и напоите его грудным молоком, смесью или водой. Пропотев, малыш потерял много влаги, и во избежание обезвоживания, вам нужно дать ему побольше жидкости. Если через полчаса температура грудничка не снизится, вызовите врача.

Со временем терморегуляция придет в норму, и малыш будет справляться с перегревом и переохлаждением с помощью механизмов собственного тела. А пока вам придется внимательно следить за тем, комфортно ли новорожденному, и переодевать его, если это не так.

Чтобы система терморегуляции заработала как можно скорей, вам нужно помогать малышу подстраиваться под изменения температуры окружающей среды.

  • дома можете не надевать на новорожденного чепчик, рукавички и носочки, так его тело будет дышать;
  • тщательно подбирайте одежду для прогулок и контролируйте, не жарко ли малышу или не замерзает ли он;
  • подбирайте головные уборы по погоде, чтобы головка младенца не потела — ее перегрев негативно скажется на работе нервной системы и развитии малыша;
  • не забывайте о пользе закаливания, если температура в комнате комфортная — раздевайте ребенка и давайте ему полежать некоторое время голышом;
  • прогулки нужно устраивать в любую погоду хотя бы ненадолго, так организм младенца быстрей приспособится к перепадам температур;
  • температура в комнате, где спит и кушает новорожденный, в первый месяц его жизни должна составлять порядка 25 градусов, постепенно она должна понижаться и к полугоду быть около 20 градусов;
  • температура воды для купания должна быть идентичной температуре тела новорожденного малыша, по мере его взросления водичка будет становиться прохладней;
  • дома одевайте грудничка, как и себя — если вы ходите дома с коротким рукавом, не кутайте младенца в теплые вещи;
  • при прогулке в теплое время года складывайте козырек коляски, чтобы воздух внутри нее не застаивался и не перегревался.

Величина температуры тела при достижении равенства величин теплопродукции и теплоотдачи могла бы устанавливаться на различных произвольных уровнях, но благодаря функции центральных — гипоталамических — центров терморегуляции эта величина температуры вполне определенная (меньше 37 град С).

Формирование центральными нейронными структурами гипоталамуса определенной величины регулируемой в данном организме температуры является второй важнейшей функцией системы терморегуляции.

Если обе эти функции выполняются успешно, то система терморегуляции обеспечивает решение главной ее задачи — поддерживает температуру мозга и других тканей «ядра» тела (печень, почки, мозг, работающие мышцы и др.) на относительно постоянном уровне.

Суммарная теплопродукция в организме состоит из первичной теплоты, выделяющейся в ходе постоянно протекающих во всех органах и тканях реакций обмена веществ, и вторичной теплоты, образующейся при расходовании энергии макроэргических соединений на выполнение мышечной работы и других функций. Теплопродукция в организме ребенка зависит от величины основного обмена, «специфически динамического действия» принимаемой пищи, мышечной активности и изменения интенсивности метаболизма, связанных с изменением температуры внешней среды.

Метаболические процессы осуществляются с неодинаковой интенсивностью в различных органах и тканях, и поэтому вклад в общую теплопродукцию организма отдельных органов и тканей неравнозначен. Наибольшее количество тепла образуется в органах и тканях «ядра» организма: печени, почках, мозге, работающих мышцах.

Различаются следующие механизмы отдачи тепла организмом в окружающую среду: излучение, теплопроведение, конвекция, испарение влаги. Теплоотдача первыми тремя способами может осуществляться только при условии, когда температура поверхности тела выше, чем температура среды существования.

Теплоотдача за счет испарения влаги может осуществляться как при наличии положительной разницы температур поверхности тела и среды, так и в условиях более высокой температуры внешней среды. Теплоотдача путем испарения прекращается при 100 % насыщении внешней воздушной среды парами воды или в воде.

Все вышеперечисленные способы отдачи тепла подчиняются физическим законам.

За счет возникновения физиологических реакций организма на воздействие тепла, холода или существенное изменение теплопродукции можно оказать влияние на величину температуры поверхности тела, а тем самым на величину градиента температур между поверхностью тела и окружающей средой и величину теплоотдачи.

Если расширения сосудов оказывается недостаточно для увеличения теплоотдачи (в условиях высокой внешней температуры), то стимулируется потоотделение, что создает дополнительные возможности для усиления теплоотдачи за счет испарения большего количества влаги с поверхности кожи и снижения температуры тела.

Особенности лихорадки у грудничков

Малыши, родившиеся недоношенными, острее реагируют на условия окружающего климата. Обусловлено это незрелостью гипоталамуса. Такие дети могут давать быструю реакцию при малейшем перегревании, а при возникновении инфекционного заболевания температура их тела может оставаться в норме.

Суточные колебания температуры у них сформированы хуже, чем у детей, родившихся в срок. Сразу после появления на свет недоношенных младенцев помещают в специальный кувез, где есть возможность организовать оптимальные условия и не допустить резких скачков температуры тела.

Различают два вида лихорадки:

  • Красная – характеризуется расширением периферических сосудов. При этом тело малыша горячее, красное. Это менее опасный вид лихорадки. Его достаточно быстро можно устранить при помощи жаропонижающих средств.
  • Белая – при ней происходит спазм периферических сосудов. Лоб ребёнка при этом горячий, а руки и ноги бледные, холодные. Состояние опасно возможностью развития судорог. Необходимо  срочно дать малышу жаропонижающее. К стопам можно приложить сухое тепло: нагретую пелёнку, грелку. Нельзя растирать малыша уксусом, водой, спиртом. Это грозит опасными последствиями – спазмом сосудов.

Температура тела у новорождённого считается нормальной:

  • в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
  • в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
  • во рту – 37,2 градуса.

В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.

Какая температура должна быть у новорожденного ребенка: от чего зависит, варианты нормы, причины отклонений, как правильно измерить видео

Измерять температуру тела у ребенка лучше во время сна, так Вы избежите погрешностей связанных с повышенной двигательной активностью малыша, эмоциональным возбуждением.

Не следует измерять температуру тела сразу после кормления, после купания, прогулки и во время плача, так как показатели могут быть завышенными.

Рекомендуется измерять температуру тела через 30 минут после купания, кормления или прогулки.

При измерении температуры в подмышечной впадине, градусник необходимо поместить между рукой и телом малыша, как бы пряча, его от подмышки до локтя. Ребятишкам постарше (4-5 лет) термометр можно ставить, как взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Перед измерением следует протереть кожу в области постановки градусника.

При измерении ректальной температуры тела ребенка следует уложить на бок, ножки при этом должны быть подтянуты к телу малыша (либо малыш лежит на спине, мама поднимает его ножки, прижимает к животику и удерживает в таком положении), кончик термометра (предварительно смазанный детским кремом или вазелином) осторожно введите в анальное отверстие.

Причинами повышения температуры тела не инфекционной природы могут быть:

  • Продолжительный плач, перевозбуждение;
  • Колики (повышенное газообразование);
  • Общий перегрев ребенка — в тех случаях, когда ребенок находится в жарком помещении или слишком тепло одет, в горячей ванне, на солнце;
  • Прорезывание зубов;
  • Реакция на вакцинацию — после прививки;
  • Аллергическая реакция.

Нормальной температурой тела у детей в течения дня считается температура 36 -37 градусов (утром самая низкая, вечером самая высокая). Если термометр показывает 37,5 градусов, то это уже расценивается как повышение температуры тела.

Чтобы знать нормальную температуру тела ребёнка, необходимы три измерения – утром, вечером и днём. Выбирать надо среднее значение.

Температуру тела можно измерить:

  • в подмышке – самый распространенный метод;
  • в паховой складке;
  • во рту;
  • в анусе.

Для измерения необходим градусник. Надо его поместить в подмышечную впадину, зафиксировать рукой на 5 — 10 минут. Если ребёнок не даёт измерить, то минимум на минуты две. При высокой температуре ртутному градуснику хватит этого времени, чтобы нагреться.

В паховой складке делаем аналогично.

Когда измеряете температуру во рту, никогда не используйте ртутный стеклянный градусник. Ребёнок может надломить кончик.

При измерении в анусе градусник необходимо предварительно окунуть в вазелин. Затем приподнять ножки младенца и аккуратно ввести термометр в анальное отверстие на 2 — 3 см. Измерять три минуты.

Поэтому соблюдение правил ухода, в том числе и температурного режима, очень важно. Ведь перегревание, как и переохлаждение, может угрожать серьёзными последствиями.

Родителям необходимо знать, какой должна быть температура у новорождённого, как её измерить, в каких случаях стоит обратиться к врачу.

Период новорождённости — это период с момента рождения до 28 суток жизни ребёнка.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

Как только ребёнок вышел из утробы матери, сделал первый вдох, прерывается анатомическая связь с мамой путём прекращения кровоснабжения от плаценты.

С этой секунды все органы и ткани крохи приспосабливаются к внеутробной жизни. Поэтому очень важно обеспечить малышу максимально комфортные условия, особенно в первые часы его жизни.

Температура внутри матки составляет примерно 37 градусов. После рождения на ребёнка необходимо сразу надеть распашонку, штанишки, носочки и шапочку. Расположить ребёнка на животе у мамы, у папы (при родоразрешении путём кесарева сечения) или поместить под согревающую лампу. Это поможет телу малыша не переохладиться.

Необходимо знать, что температура тела новорождённого может колебаться от 36,7 до 37,5 градусов, это нормально. При крике, плаче, после сна или кормления температура тела может повышаться до 38°С. Это тоже является физиологической нормой.

Кстати, температура воздуха, оптимальная для новорождённого ребёнка должна быть не более 22-23 градусов.

В медицине существует понятие транзиторных (непостоянных) состояний новорождённых детей. К ним относятся транзиторная гипотермия и транзиторная гипертермия.

Транзиторная гипотермия — это снижение температуры тела ниже 36°С в первый час после рождения. Связана она с резким перепадом температур (более чем в 12-15 градусов). К середине первых суток жизни ребёнка температура повышается до нормальных величин.

Транзиторная гипертермия—это повышение температуры тела, связанное с особенностями обмена веществ (активным распадом белков и солей) или перегреванием ребёнка.

Это редкое состояние имеет место, как правило, на 3-5 сутки жизни ребёнка. Возникает из-за несовершенства центра терморегуляции у новорождённых.

При данном состоянии ребёнку дают обильное питье, в редких случаях назначают жаропонижающие препараты.

Для начала необходимо понимать, что повышение температуры тела ребёнка — это не трагедия, это сигнал организма, что иммунитет с чем-то борется. Многие родители считают, что даже самую невысокую температуру необходимо снижать. Это не всегда так. Лихорадка, по сути, является защитным механизмом:

  1. При повышении температуры тела погибает инфекция внутри организма.
  2. Во время лихорадки активизируются иммунные механизмы, клетки иммунитета начинают активно работать.
  3. В результате повышения температуры тела происходит расширение сосудов, к органам и тканям начинает активно поступать кислород, усиливая процессы обмена веществ.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

Температуру до 38,5 градусов снижать не рекомендуется. Это не касается детей из группы повышенного риска (тех, у кого были ранее судороги на фоне лихорадки).

Повышение температуры тела у новорождённых вызывают следующие факторы:

  1. Инфекционный процесс. При попадании вирусов или бактерий организм малыша воспринимает их как чужеродных. Органы иммунной системы начинают вырабатывать защитные клетки (лейкоциты, макрофаги), которые «пожирают» инфекцию. Также у ребёнка будет наблюдаться плохой аппетит, насморк, кашель, боль в животе.
  2. Заболевания эндокринной системы (например, гипертиреоз). Повышение температуры тела в этом случае возникает в результате изменения гормонального фона ребёнка.
  3. Аллергические реакции. Лихорадка будет свидетельством активной работы иммунной системы.
  4. «Нервная» лихорадка. При беспокойстве, крике или плаче может повышаться температура тела.
  5. Вакцинация. При введении вакцины начинают вырабатываться особые клетки, иммунитет активно работает, это и будет проявляться в повышении температуры тела у малыша. В первые несколько суток после вакцинации это считается допустимым, беспокоиться не стоит.

Температура тела у ребёнка может колебаться в течение дня. Не стоит измерять температуру тела сразу после кормления или акта дефекации, она будет несколько повышена (до 37,2-37,3 градусов).

Родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка и присоединением к повышенной температуре следующих симптомов:

  1. Покраснение горла. Как правило, это признаки инфекционного процесса. Если к этим проявлениям добавляется насморк, покраснение и закисание глаз, чихание, то, скорее всего, у малыша острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
  2. Боль в животе. Новорождённый ребёнок не скажет о том, что его беспокоит живот. За него это сделают ряд симптомов. Вздутый живот, урчание в животе и частый жидкий стул на фоне высокой температуры тела могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции. Это состояние для новорождённого ребёнка очень опасно и угрожает обезвоживанием. Если животик начинает беспокоить малыша с первых суток жизни, то можно заподозрить врождённую патологию (например, удвоение жёлчного пузыря, атрезию кишечника, дивертикулёз и другие отклонения развития органов).
  3. Сыпь по телу. Если у новорождённого лихорадка, наблюдается сыпь по телу, особенно гнойничкового характера, то это может быть признаком внутриутробной инфекции (например, стрептококковой или герпетической).
  4. Пульсирующий родничок. По состоянию большого родничка у грудного ребёнка можно судить о патологии нервной системы. Так, взбухающий над костями черепа или пульсирующий родничок, беспокойство ребёнка и постоянный крик на фоне повышенной температуры тела могут свидетельствовать об инфекционном поражении оболочек головного мозга (менингите) или повышенном внутричерепном давлении.
  5. Язвы во рту. Признаки стоматита (инфекционного поражения слизистой оболочки полости рта).
  6. Кашель. В данном случае можно говорить о таких заболеваниях бронхо-лёгочной системы, как фарингит (воспаление глотки), ларингит (воспаление гортани), трахеит, бронхит, пневмония. Для новорождённого ребёнка характерно развитие бронхиолита (воспаления мелких бронхов — бронхиол), заболевания, протекающего с тяжёлыми осложнениями и угрожающего жизни крохи.

При наличии любого из указанных симптомов на фоне повышенной температуры тела у ребёнка нужно срочно обратиться к врачу-педиатру или врачу-неонатологу.

Для получения точных значений важно установить термометр чётко в подмышечной впадине

Существует несколько способов измерения температуры тела новорождённого ребёнка. Можно её измерить в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в ухе.

Наиболее эффективно измерение температуры тела в подмышечной впадине (норма 36,6-36,7 градусов) или в прямой кишке (норма 37,6-38,0 градусов).

Для измерения температуры тела в подмышечной впадине кроху необходимо взять на руки. Установить наконечник термометра чётко в подмышечной впадине, крепко прижать ручку малыша к туловищу и подержать ртутный градусник 5-7 минут, а электронный — 3 минуты.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

Для измерения ректальной температуры ребёнка нужно уложить на бочок или на спинку, ножки согнуть в коленях и прижать к животу. Смазать наконечник термометра вазелином или детским кремом и ввести термометр в прямую кишку на 1,5-2 см. Введение ректального термометра может вызвать акт дефекации.

Необходимо помнить, что измерять температуру тела ребёнку нужно тогда, когда он в спокойном состоянии. Сразу после сна, кормления, активной игры или плача измерение температуры тела не рекомендуется!

Пониженные показатели

Мамам необходимо помнить, что у новорождённого температура 37°С – показатель нормы. А сильное снижение или повышение температуры говорит о возможном заболевании, поэтому важно знать, какие факторы могут влиять на температурные колебания.

Если речь идёт о понижении, то причина может заключаться в охлаждении. Например, при прогулке на улице, когда малыш легко одет, или при купании в недостаточно тёплой воде. Пониженная температура может быть защитной реакцией на снижение нормальных показателей глюкозы в крови. Это тот случай, когда ребёнка перед сном плохо покормили и он спит дольше трёх часов.

Виды термометров

  1. Электронный. Безопасный в плане использования. Но он не всегда точен в своих показаниях, есть погрешности в половину градуса. После окончания измерения издает звуковой или световой сигнал.
  2. Ртутный. Самый точный. Ртутный шарик нагревается и расширяется под действием высокой температуры и медленнее охлаждается. Минус такого градусника — его легко сломать. Либо ребёнок может его погрызть, а ртуть токсична.
  3. Инфракрасный (ректальный, ушной, лобный). Им измеряется температура тактильно, в ушке или прижав ко лбу. Его показания могут завышаться на половину градуса.
  4. Термометр-пустышка. Термометр-соска будет полезен тем деткам, которые сосут пустышки и капризничают при процедуре измерения температуры. Бывает с различными весёлыми рисунками на колечке.

Доктор Комаровский: «В России основным термометром является ртутный градусник. Это как традиция, передающаяся из поколения поколение. Главное, чтобы градусник показывал точную температуру».

Как правильно измерить температуру тела у грудного ребенка?

Если у грудничка температура в подмышечной впадине 37,5 градуса, но при этом хорошее самочувствие — кушает, не плачет, — то беспокойства напрасны.

Если же такая температура сопровождается слизистым отделяемым из носа, покашливанием, апатичностью ребёнка и плохим аппетитом, то, скорей всего, начинается инфекционный процесс.

  1. Ребёнок тепло одет. Правило одевания малышей в холодное время « 1 слой от взрослого». Это означает, что к той одежде, которая сейчас на вас, надо мысленно добавить еще один слой. В жару же действует правило «-1 слой».
  2. Жарко в детской комнате. Оптимальный температурный режим дома – 20 — 24 градуса.
  3. Сухой воздух, включённые обогреватели. Они также могут искусственно перегревать воздух в помещении.

Новорождённый мало двигается, поэтому его температура выше, чем у взрослого. Как уже говорилось выше — 36 — 37,5˚С. У двухмесячного ребёнка температура также приближена к этим цифрам. У ребёнка в 3 месяца уже начинается активная жизнедеятельность – малыш переворачивается на живот, привстает на ручках.

Его температура должна быть до 37,3 градуса. У ребёнка в 4 месяца может появиться первый зуб, который способен дать повышение температуры.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

В 6 месяцев малыш начинает сидеть, уже более выражены процессы теплоотдачи, он может потеть при активных играх, поэтому для него верхний предел — 37 градусов.

Итак, мы выяснили, что для детей первого года характеры колебания температуры. Также разобрались, какая температура должна быть у новорождённого.

Чтобы избегать перегрева или переохлаждения малыша, возьмите за правило несколько действий:

  • увлажняйте воздух в детской комнате;
  • проветривайте комнату несколько раз в день по 20 минут;
  • одеваясь на улицу, адекватно оценивайте погоду и одежду, которую одеваете на ребёнка;
  • не кутайте младенца в несколько пелёнок, если дома жарко;
  • при изменении общего самочувствия малыша обращайтесь к доктору.

Их может быть много. Главная из них – банальный перегрев. Если ребёнок находится в душном помещении, очень тепло одет, то повышение температуры не заставит себя долго ждать. При летних прогулках с малышом на улице не следует допускать его контакта с прямыми солнечными лучами. Малыш может получить не только перегрев, но и солнечный удар.

Если это вирусная патология, то будет присутствовать выраженная сопутствующая симптоматика:

  • слезотечение
  • насморк
  • заложенность носа
  • возможен кашель.

Высокие показатели могут свидетельствовать о таких патологиях:

  • бронхит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • пневмония;
  • транзиторные колебания.

Транзиторные колебания температуры тела часто происходят на фоне нормального самочувствия. Они развиваются при нарушениях ЦНС врождённого или приобретённого характера. Самая серьёзная патология – перенесённая родовая травма головного мозга.

У небольшого процента новорожденных, на 3-5 день жизни, может отмечаться резкий подъем температуры тела до 38,0 -39,0 градусов. Это состояние называется транзиторная гипертермия новорожденного.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

Транзиторная гипертермия может проявляться следующими симптомами: ребенок становиться беспокойным, жадно пьет или сосет грудь, у него отмечается сухость слизистых оболочек. Предрасполагающими факторами транзитороной гипертермии являются: перегревание ребенка (высокая температура воздуха в палате, расположение кроватки рядом с батареей или под прямыми солнечными лучами, теплая одежда), недопаивание (в жаркое время года).

Лечение транзиторной гипертермии заключается к устранению факторов, которые привели к повышению температуры тела; физическому охлаждению ребенка (ребенка оставляют голеньким, при этом осуществляют регулярный контроль температуры тела); назначают дополнительное количество жидкости (допаивают 5% раствором глюкозы в объеме 50-100 мл).

Транзиторная гипертермия встречается не так часто — всего в 0,3-0,5% случаев. В большей степени, новорожденные дети склонны не к повышению температуры тела, а к ее понижению (гипотермии). Это связано с анатомо-физиологическими особенностями новорожденных и с тем, что ребенок попадает в новые (не такие комфортные как раньше) условия обитания.

Из-за несовершенства процессов терморегуляции новорожденные дети (особенно недоношенные) легко перегреваются и охлаждаются при не комфортных для них внешних условий.

Для профилактики переохлаждения малыша, сразу после рождения его укутывают в стерильную пеленку (предварительно подогретую под источником лучистого тепла), осторожно вытирают (промокают) этой пеленкой, убирают ее и заменяют на сухую. Ребенка помещают на подогреваемый столик под лучистый источник тепла. Температура воздуха в родильном зале должна быть не менее 24-25 градусов. На голову малышу одевают шапочку.

Суточный ритм температуры тела у новорожденных отсутствует, он начинается формироваться после 2 месяца жизни и выражен в меньшей степени чем у взрослых.

Из-за несовершенной теплопродукции и теплоотдачи у новорожденного, в первые недели жизни малыша, лучше отдать предпочтение пеленкам, а не распашонкам и ползункам. В пеленках малыш будет чувствовать себя более комфортно.

Какая температура должна быть у новорожденного ребёнка: понятие о терморегуляции и правила измерения

Многие родители боятся перегреть или переохладить своего малыша и поэтому часто задаются вопросом, какая температура воздуха должна быть в помещении, где находится новорожденный ребенок. Разные специалисты дают разные цифры и разброс довольно большой — от 18 до 25 градусов. Я порекомендовала бы ориентироваться на свои собственные ощущения, ну и понаблюдать за малышом и его температурой, после чего выбрать оптимальную температуру воздуха. Одевать ребенка рекомендуют так — на ребенке должно быть столько слоев одежды, сколько на взрослом, плюс один слой.

Следует помнить, что кратковременное повышение температуры тела, не всегда связано с наличием каких-либо инфекционных заболеваний у малыша.

Причиной повышения температуры тела может стать продолжительный плач, интенсивная двигательная активность, слишком теплая одежа и даже сосание груди и переваривание пищи.

  • В подмышечной впадине — 36,4-37,3 градуса;
  • В прямой кишке (ректальная) — 36,9 — 37,6 градусов;
  • Оральная (во рту) — 36,6-37,2 градуса.

Типы температуры и симптоматика

Гипертермия у грудничков бывает четырёх типов:

  1. Субфебрильная (37-37,9 °С).
  2. Фебрильная (38-38,9 °С).
  3. Пиретичная (39-39,9 °С).
  4. Гиперпиретичная (свыше 40°С).

Если вы наблюдаете у грудничка температуру 37,5 градусов, без ухудшения общего состояния и дополнительной симптоматики, значит, малыш перегрелся. В большинстве случаев такая температура у новорождённого – норма, незначительное повышение случается из-за несовершенной терморегуляции.

Субфебрильная температура наблюдается при ОРВИ –  малыш испытывает слабость, становится капризным. При болевых ощущениях в горле грудничок будет плохо кушать, плакать. Также присутствует заложенность носа, чихание. Если процесс воспаления спускается ниже в глотку, то возможно развитие фарингита. При этом ребёнка будет беспокоить кашель. Сон становится чутким, непродолжительным.

При инфекционных заболеваниях температура тела пиретичного типа. Она представляет опасность и требует немедленного начала терапевтического лечения. Наиболее частая причина высокой температуры у грудничков – пневмония. В начале заболевания присутствует сухой кашель, который быстро переходит в влажный.

Высокая температура без симптомов дыхательной патологии свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Выраженную симптоматику у грудничков проследить сложно. Диагностировать заболевание может только врач, после сдачи анализов.

Высокая температура у новорождённого ребёнка может быть симптомом омфалита. Это воспаление пупочной ранки. Незаживший пупок является воротами для различного рода инфекций. Поэтому важно обратить на него внимание при повышенной температуре у крохи. На воспаление будет указывать покраснение, выделения, нагноение в области пупочной ранки.

Профилактика

Профилактика колебаний температуры тела у грудничков заключается в соблюдении условий:

  • комнатная температура должна быть в пределах 20-24 градусов;
  • для ночного сна ребёнка укрывают хлопковым или шерcтяным одеялом;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • в жаркую погоду обеспечить обильное питьё, частое прикладывание к груди;
  • гулять в солнечные дни в затенённых местах (парках, скверах);
  • одевать малыша по погоде.

Эти простые правила позволят избежать перегрева и переохлаждения грудного ребёнка.

Заключение

Температура у новорождённого ребёнка зависит от окружающего микроклимата. Вот основные моменты, о которых должны знать все молодые родители:

  • чтобы не допускать повышения и понижения температурных показателей, одевайте ребёнка по погоде:
  • при температуре до 37,5 °С, при условии хорошего состояния малыша, нет причин для беспокойства;
  • пониженная температура тела у грудничков вызвана переохлаждением или снижением уровня глюкозы в крови, чтобы её повысить, достаточно согреть или накормить малыша;
  • при повышении температуры до 38 градусов необходимо обратиться к врачу;
  • если вы наблюдаете у грудничка симптомы белой лихорадки: горячий лоб, холодные и бледные руки и ноги – вызовите скорую помощь, такое состояние опасно возникновением судорог;
  • высокая температура без сопутствующих симптомов свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей;
  • высокая температура может быть вызвана воспалением пупочной ранки.
Оцените статью
Adblock detector