Вазомоторный аллергический ринит — симптомы и лечение 2019

Информация

Методы лечения вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит (лечение подбирает врач отоларинголог) представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Патология диагностируется у 10% населения. Слизистая оболочка отекает, по причине чего сужается носовой проход. Патологические процессы развиваются в результате нарушенного тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под оболочкой.

Чаще заболевание возникает на фоне неинфекционной патологии. Появляется слабость, общее недомогание и головная боль, редко поднимается температура.

Название Описание
1 стадия. Сухость слизистой оболочки провоцирует раздражение. Человек чувствует жжение, часто чихает, слезятся глаза. Закладывает нос, и ухудшается обоняние.
2 стадия. Возникают серозные или прозрачные выделения из носа. Насморк усиливается. Отекает слизистая оболочка, меняется голос.
3 стадия. Болезнь характеризуется слизисто-гнойными выделениями желтого или зеленого цвета.
Название Описание
Острое. Клинические признаки воспалительного процесса проявляются резко и неожиданно. Для их уменьшения достаточно устранить провоцирующий фактор. Чаще подобным образом развивается аллергический вазомоторный ринит.
Хроническое. Болезнь продолжается длительное время. Периоды обострения сменяются ремиссиями.

Поставить точный диагноз поможет отоларинголог. Важно определить степень и стадию развития патологии, чтобы подобрать эффективное лечение.

Болезнь не всегда сопровождается ярко выраженными признаками. В некоторых ситуациях вазомоторный ринит протекает слабо и умеренно. С воспалением чаще сталкиваются представительницы прекрасного пола в 40 лет.

Аллергический насморк

Вазомоторный ринит (лечение подбирается с учетом всех жалоб пациента) сопровождается следующими клиническими симптомами:

  1. Дыхание затрудняется по очереди в каждой ноздре. Постоянно или временно меняется в зависимости от положения человека (лежа на боку или в момент переворачивания).Вазомоторный ринит. Симптомы и лечение у детей, взрослых, препараты, народные средства, лазерная терапия
  2. Из носа наблюдаются умеренные выделения.
  3. По задней стенке глотки стекает слизь.
  4. Голос становится гнусавым.
  5. Ухудшается обоняние.
  6. Беспокоит насморк, зуд и слезотечение.
Название Описание
Аллергический. Появляется сильный насморк, зуд, чихание, слезотечение.
Медикаментозный. Пациент жалуется на зависимость от сосудосуживающих лекарств.
Дисбаланс вегетативной нервной системы. Кожные покровы становятся бледными, синюшными, холодеют верхние и нижние конечности. Повышается потливость, снижается температура тела и артериальное давление, замедляется сердцебиение. Пациент становится раздражительным, сонливым. Врач диагностирует ипохондрические нарушения.

У многих людей симптомы вазомоторного ринита проявляются после приема пищи, курения или по причине пребывания на холодном воздухе. Во время осмотра пациента (риноскопии) отоларинголог отмечает увеличение нижних раковин носа. Кожа на них красная и имеет синюшный оттенок, иногда бледная. Визуально можно заметить многочисленные кровоизлияния.

Каждый день человек сталкивается с факторами, которые провоцируют заболевание носа. Наиболее частая причина – это дисфункция вегетативной нервной системы. Нарушается регуляция тонуса сосудов, что приводит к их повышенному наполнению кровью.

Название Описание
Грязный или некачественный воздух. Патологические процессы развиваются на фоне вдыхания горячего, влажного, холодного воздуха или с химическими примесями. То же самое касается резкой смены погоды, климата. В прокуренном помещении повышается риск возникновения вазомоторного ринита. То же самое касается комнат, где скапливается большое количество пыли.
Бесконтрольное применение сосудосуживающих лекарств. Капли угнетают процесс естественной выработки сосудосуживающих веществ в организме человека. Постоянно расширенные сосуды приводят к «нафтизиновой зависимости».
Гормональные изменения. Период вынашивания малыша, менструальный цикл, подростковый возраст у девушек запускают изменения, на фоне которых возникает вазомоторный ринит.
Заболевания. Патологии надпочечников и гипоталамуса. Изменение уровня гормонов, которые влияют на тонус сосудов, провоцирует развитие вазомоторного ринита.
Анатомические особенности и дефекты. Искривленная носовая перегородка или аденоиды мешают правильному движению воздуха. Сдавливание сосудов слизистой оболочки носа также способствует развитию патологических процессов на фоне венозного застоя.
Аллергическая реакция. Повышается сосудистая проницаемость в носовой полости, отекает слизистая.
Прием бета-блокаторов и нестероидных противовоспалительных лекарств. Увеличивается уровень циркулирующей крови и расширяются сосуды в области носа, на фоне чего нарушается их тонус.
Вазомоторный ринит. Симптомы и лечение у детей, взрослых, препараты, народные средства, лазерная терапия
Вазомоторный ринит могут провоцировать продукты!

Вазомоторный ринит (лечение проводится после полной диагностики на основании полученных результатов) является следствием вегето-сосудистой дистонии и артериальной гипертензии. За счет нарушенной работы нейрогенного фактора регуляции сосудов, артерии сужаются и расширяются. Расходятся также венозные сплетения, что приводит к воспалению слизистой оболочки носа.

Провоцирующими факторами является перенесенная простуда (ОРВИ), вредные привычки (спиртное), перепады температур, стрессовые состояния. Патологические процессы также провоцируют заболевания органов пищеварительной системы (хронический гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс), травмы носа.

Медицинское обследование позволит дифференцировать заболевание и подобрать правильное лечение. Диагностику врач отоларинголог назначает после осмотра пациента, на основании его жалоб.

Название Описание
Риноскопия. Осмотр носовой полости эндоскопом. Современный метод диагностики, который позволяет врачу определить состояние слизистой оболочки в носу и анатомические особенности.
Компьютерная томография. Обследуются придаточные пазухи на предмет исключения хронического риносинусита.
Рентгеноскопия.
Кожные алергопробы. Диагностические методы, позволяющие специалисту определить источник аллергической реакции, подобрать лечение.
Анализ крови.

Ринанометр (современное оборудование, используемое для диагностики носового дыхания) дополнительно использует врач для определения сопротивления дыхания.

Вазомоторный аллергический ринит — симптомы и лечение 2019

Предупредить развитие патологических процессов помогут следующие полезные рекомендации отоларинголога:

  1. Избегать пребывания в помещениях с грязным воздухом. При необходимости использовать защитную маску, респиратор.
  2. Своевременно лечить простудные заболевания, вакцинироваться, защищать организм в сезон эпидемий.
  3. Правильно и полноценно питаться.
  4. Меньше контактировать с провоцирующими факторами.
  5. Избегать сквозняков и резких температурных перепадов.
  6. Гормональные нарушения устранять при помощи врача, под строгим контролем.
  7. При появлении первых симптомов и нарушений, связанных с ЛОР-органами обращаться к отоларингологу.
  8. Медицинские препараты использовать строго по назначению врача или внимательно читать инструкцию по применению.

Для профилактики вазомоторного ринита также рекомендуется заниматься спортом, умеренными физическими нагрузками, закаливать организм, больше гулять на свежем воздухе.

Вазомоторный ринит (лечение проводится комплексно под наблюдением отоларинголога) характеризуется нарушенным кровообращением, ухудшается состояние сосудов в области слизистой носа. Терапия позволяет устранить патологические изменения и восстановить дыхание. Применяются медицинские препараты, народные средства и физиотерапевтические процедуры.

Лечение вазомоторного ринита проводится с учетом провоцирующего источника. Медикаменты назначает отоларинголог после диагностики.

Группа лекарств Название Применение и эффективность
Антигистаминные препараты. «Лоратадин», «Цетиризин», «Фексофенадин». Облегчают заложенность носа, устраняют отек слизистой. В зависимости от возраста пациентам назначают по 5-10 мг в сутки. Курс терапии продолжается 1-5 д.
Сосудосуживающие средства. «Оксиметазолин», «Нафтизин», «Санорин». С учетом возраста больного назначают по 1-3 кап. 0,05 или 0,1% раствора в каждый носовой проход. Взрослому не рекомендуется лечиться дольше 7 д., детям не более 3-х суток.
Гормональные препараты. «Назарел», «Авамис», «Бенакап». Лекарства оказывают выраженное противоотечное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Рекомендуемая дозировка составляет по 100 мкг в каждую ноздрю 1 р. в сутки. Процедуру следует проводить в утреннее время. Суточная дозировка составляет 400 мкг.

При возникновении серьезных осложнений, например астмы, пациенту назначают стероидные средства, новокаиновые блокады, инъекции со склерозирующими лекарствами.

Народные

Существует большое количество рецептов знахарей и целителей, которые устраняют симптомы вазомоторного ринита и ускоряют процесс выздоровления. Лечение осуществляется под наблюдением отоларинголога, поскольку многие компоненты могут усилить симптоматику или спровоцировать аллергическую реакцию.

Название Рецепт Применение и эффективность
Свекла. Натереть продукт на терке, отжать сок при помощи марли. Рекомендуется закапывать по 3 кап. каждый день 3-4 р. в сутки. Между сеансами смачивать ватный тампон свекольным соком и оставлять его в носовом проходе по очереди на 20 мин.
Календула. Сухие цветки растения (1 ч.л.) заливают горячей водой, оставляют на 2-3 ч. Процеженный раствор используют для промывания слизистой носа.
Промывание медовым раствором. В теплой воде (1ст.) растворить 1 ч.л. меда. Полученным раствором промывают нос. Мед обладает антибактериальным действием, он вымывает патогенную микрофлору.
Мазь. Листья грецкого ореха растереть с вазелином в пропорциях 1:10. Готовое средство рекомендуется хранить в холодном месте. Аналогичным образом можно приготовить мазь с календулой. Только смешивать компоненты следует в одинаковых пропорциях. Полученной мазью обрабатывают слизистую оболочку носа 3 р. в сутки.
Травяной сбор. Смешать 30 г коры дуба, 20 г плодов рябины, 20 г листьев скупии. Добавить 15 г полевого хвоща, 5 г листьев шалфея и мяты. Компоненты хорошо перемешать и измельчить. Полученную смесь (2 ст.л.) залить горячей водой (200 мл). Поставить на средний огонь и кипятить 10 мин. Остудить, процедить и использовать для промывания носовых пазух. Процедуру рекомендуется повторять в течение дня 2 р.

Острый ринит

Общие сведения

Нос и носовые пазухи первыми в системе дыхательных путей реагируют на воздействие факторов внешней среды воспалительными и аллергическими реакциями. Нормальное функционирование полости носа и защитная функция слизистой осуществляется благодаря структуре мерцательного эпителия, который на поверхности имеет реснички, и слизистых желез (бокаловидных клеток), секретирующих слизь для увлажнения оболочки.

Что это за болезнь? Ринитом называют воспаление слизистой носа любого генеза, которое проявляется хотя бы двумя симптомами: заложенность носа, зуд, выделения, чихание. При хроническом рините эти симптомы присутствуют ежедневно в течение 3 месяцев. Чаще всего ринит вызывают инфекционный фактор и аллергены.

Обычный на первый взгляд ринит имеет различные виды, течение, тяжесть проявлений и значительно влияет на качество жизни пациента, особенно хроническая форма, когда заболевание приобретает неконтролируемое течение (плохо поддается лечению) с выраженными клиническими проявлениями. Наиболее неприятные и тягостные ощущения для больного представляет заложенность носа, которая является основной причиной обращения к врачу, и она трудно устраняется при лечении. Ринит относится к наиболее распространенным хроническим заболеваниям, лечением которого занимаются ЛОР-врачи, аллергологи, педиатры и терапевты.

Вазомоторный ринит

Опасность заболевания заключается в том, что в воспалительный процесс вовлекается не только слизистая носа, но и придаточных пазух, то есть имеет место риносинусопатия. Аллергическая риносинусопатия — наиболее распространенное заболевание, при котором симптомы вызываются реакцией антиген-антитело. Кроме того, аллергическая риносинусопатия это не изолированное заболевание и при постоянном контакте с аллергеном в процесс вовлекается слизистая дыхательных путей с развитием бронхиальной астмы. В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение ринита, его профилактику и прогноз.

Стадии и степени вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит аллергической этиологии включает две стадии клинических проявлений:

  1. Ранняя.

Развивается в течение 30 минут с момента соприкосновения слизистой оболочки носа с причинно-значимым аллергеном, длится от 6 до 12 часов, иногда до суток. Характеризуется отеком, зудом, чиханием, гиперсекрецией слизи.

  1. Поздняя.

Сменяет стадию ранних симптомов, ведущее проявление – стойкое нарушение носового дыхания из-за отека, заложенности носа.

Также существует классификация вариантов течения аллергического ринита, принадлежность к одному из которых обусловлена преобладанием определенных симптомов:

  • экссудативный (чихание, водянистые выделения, зуд в носу, заложенность носа с периодическим усилением выраженности, явления конъюнктивита);
  • обструктивный (постоянная заложенность носа, значительное ухудшение носового дыхания, выделение густого секрета на фоне отсутствия чихания, зуда слизистой оболочки и явлений конъюнктивита).

При экссудативной форме отмечается тенденция к ухудшению состояния в ночные часы и незначительное облегчение днем – в отличие от обструктивной формы, при которой симптомы остаются неизменными в течение суток.

Для оценки объективных изменений можно задействовать два метода: риноскопию (используются специальные зеркала), эндоскопию (используется оптический прибор – эндоскоп). Какие признаки обнаруживаются при осмотре полости носа?

  1. Бледность слизистой оболочки носа – иногда с восковидным оттенком.
  2. Наличие отека носовых раковин разной степени выраженности.
  3. Обильное количество бесцветного пенистого отделяемого или, что встречается реже (при обструктивном течении) – густая прозрачная слизь.

Приобретение слизью желтовато-зеленого оттенка может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Для изолированного течения аллергического насморка характерен прозрачный секрет.

Патогенез

Патогенез острого инфекционного насморка связан с фактором охлаждения, воздействием вирусов или бактерий, а также снижением физиологических функций носа. Охлаждение способствует активизации сапрофитной флоры носа и репликации вируса, замедляет (даже прекращает при определенной температуре) движение ресничек мерцательного эпителия.

Охлаждение спины, поясницы, головы и стоп — это мощный рефлекторный стимул, который приводит к ишемии слизистой носа, вызывает понижение ее температуры, сужение сосудов слизистой и снижение кровотока. В этих условиях нарушается функция мукоцилиарного транспорта и иммунитета, а репликация вирусов усиливается в несколько раз.

Ухудшение мукоцилиарного транспорта проявляется тем, что патогенный фактор ресничками не перемещается в носоглотку, откуда потом удаляется с кашлем или проглатывается, а оседает и прилипает к поверхности слизистой, проникает вглубь эпителия и вызывает местный воспалительный процесс: возникает отек слизистой оболочки, повышенная секреция слизи — развивается острый ринит. Часто насморк возникает как ответная реакция на холодовое раздражение даже без воздействия вирусов.

В патогенезе аллергического ринита имеет значение аллергологическая предрасположенность больного и развитие немедленных аллергических реакций иммуноглобулин E-опосредованного типа. Тучные клетки и базофилы эпителия слизистой носа имеют рецепторы для аллергенспецифического IgE. Связывание аллергена IgE-антителами становится толчком, который активирует тучные клетки и секрецию медиаторов воспаления (гистамин, лейкотриены, простагландин), которые и вызывают расширение сосудов венозных синусов полости носа, секрецию слизи и повышение проницаемости капилляров. Эта ранняя фаза аллергического ответа сопровождается зудом в носу, чиханием, отечностью, ринореей.

В поздней фазе аллергии происходит инфильтрация тканей эозинофилами, базофилами, Т-лимфоцитами, тучными клетками, которые относятся к клеткам аллергического воспаления. Эти клетки выделяют в кровь вторичные медиаторы: цитокины, хемокины, металлопротеиназы, эозинофильный катионный белок, которые поддерживают аллергическую реакцию и возникает персистирующее воспаление слизистой.

Последующие воздействия аллергена только усиливают клинические проявления аллергического ринита. В тканях развиваются патологические изменения и формируется хроническая заложенность носа и гиперреактивность его слизистой.

Насморк

Патогенез медикаментозного и вазомоторного ринита схож и связан с вазомоторными изменениями в слизистой носа — нарушение тонуса микроциркуляторного русла. Микрососудистая сеть состоит из сети капилляров с фенестрами (разделения сосудов) и системы емкостных сосудов (синусов), при переполнении которых увеличивается объем носовых раковин и, соответственно, сужаются носовые ходы.

Различные внешние и внутренние причины приводят к расширению сосудов (периодическому или стойкому). Эффекты провоспалительных медиаторов при воспалении (мощное расширение сосудов, повышение проницаемости, выпот жидкости из сосудистого русла, отек) усугубляют отрицательное действие топических деконгестантов на слизистую.

Симптомы

Острый ринит

Обязательный спутник острого ринита — нарушение секреции. Вначале заболевания слизистая носа сухая, поскольку отмечается гипосекреция. Сухая стадия продолжается несколько часов–двое суток. И сопровождается ощущением сухости, щекотания и жжения в носу. Со временем она сменяется гиперсекрецией — возникают обильные слизистые выделения, как водянистая жидкость.

Серозные выделения содержат натрия хлорид, поэтому вызывают раздражение кожи вокруг ноздрей. На 3-5 день насморка постепенно уменьшается количество выделений, они становятся более густыми, приобретая слизисто-гнойный характер, и трудно отсмаркиваются. Острый ринит продолжается 8-12 дней. Возможно и абортивное течение, когда насморк проходит в 2-3 дня, что связано с нормальным состоянием местного и общего иммунитета. При осложнениях и присоединении вторичной инфекции появляется гнойный ринит или бактериальный, сроки лечения которого удлиняются.

Симптомы хронического катарального ринита такие же, как и при остром, но менее выражены. Больных беспокоят слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, не постоянное затруднение носового дыхания. Эти симптомы усиливаются на холоде. Также отмечается поочередная заложенность половин носа, которая проявляется при лежании на боку.

Для гипертрофического ринита характерным является наличие постоянной заложенности носа, что зависит от выраженного увеличения носовых раковин, которые почти не сокращаются при использовании сосудосуживающих препаратов. Обильное слизистое отделяемое также затрудняет дыхание носом. Из-за обтурации обонятельной щели снижается обоняние, а со временем может совсем отсутствовать — наступает атрофия обонятельных клеток и необратимая аносмия. У больных изменяется тембр голоса, он становится гнусавым.

Выключение носового дыхания нарушает вентиляцию околоносовых пазух и становится причиной заболевания нижних дыхательных путей. В случае гипертрофии задних отделов носовых раковин нарушается функция слуховой трубы и развивается тубоотит. При гипертрофии передней части нижних раковин сдавливается отверстие слезноносового канала и развивается дакриоцистит и конъюнктивит. Разросшаяся фиброзная ткань нарушает лимфоотток из черепа — это сопровождается головной болью, тяжестью в голове и расстройствами сна.

Симптомы атрофического ринита у взрослых включают сухость (доминирующий признак заболевания), в связи с чем второе название этой формы ринита — сухой ринит. Больных беспокоит зуд в носу, постоянное появление сухих корок желтого цвета, удаление которых травмирует слизистую оболочку. Периодически возникают носовые кровотечения.

Назаваль

Из-за сухости слизистой и потери обоняния эта форма ринита имеет тягостный для больного характер. Широкие носовые ходы, которые образуются со временем, еще больше способствуют пересыханию слизистой и нарушают физиологическую аэродинамику носа — больной не испытывает полноценного носового дыхания. Из-за стойкого нарушения дыхания через нос и частых носовых кровотечений у больных возникает анемия и слабость.

Особую опасность представляет наличие затруднения носового дыхания у беременных, что может стать причиной гипоксии плода и развития разных патологических состояний.

Хронический ринит у взрослых чаще всего носит аллергический характер. Симптоматика зависит от длительности контакта с аллергеном и степени сенсибилизации больного.

круги под глазами, неправильное развитие лицевого черепа (неправильный прикус и дугообразное небо). Для сезонного ринита характерны, прежде всего сезонность и наличие продромальных симптомов — чихание и зуд. Через время появляются водянистые выделения, слезотечение и конъюнктивит. Поскольку слизь стекает по задней стенке глотки, она вызывает першение, осиплость голоса и сухой кашель.

Круглогодичный ринит чаще всего характеризуется жжением, зудом и заложенностью носа (временной или постоянной). Затруднение носового дыхания усиливается в положении лежа. Выделения из носа необильные, слизистые. Поскольку отличаются формы хронического ринита, симптомы, и лечение также будет отличаться (оно будет рассмотрено ниже).

Приступы заложенности носа и обильные выделения слизи при этой форме возникают периодически. Характерна попеременная заложенность половин носа, особенно в положении лежа при переворачивании на другой бок. Больных также беспокоят приступы чихания, жжения в носу и зуд. Данные симптомы возникают после пробуждения, при эмоциях, стрессах, перепаде температуры, переутомлении. Все эти симптомы беспокоят больных много лет, поскольку течение заболевания хроническое.

При осмотре — выраженные отек слизистой носа, особенно нижних раковин. Их увеличение не дает возможности осмотреть заднюю часть перегородки носа, которая часто деформирована. Именно деформация перегородки носа и является основной причиной вазомоторной ринопатии. Слизистая имеет синюшный цвет (переполнение венозной кровью).

У таких больных преобладает тонус блуждающего нерва: бледные кончики пальцев, пониженное давление, сонливость, сниженная температура, повышенное потоотделение. Если у больного присутствует пищевая форма ринита, который рассматривается как вариант вазомоторного, то в таком случае появляются обильные выделения из носа при употреблении горячей и острой пищи.

Ринорея — единственный симптом при этой форме ринита. Приступы чихания возникают при употреблении шампанского, молодого вина и пива. Медикаментозный ринит проявляется постоянной заложенностью носа.

Проявления аллергической и вазомоторной (иначе – нейровегетативной) формы насморка схожи, хотя в разные периоды жизни у пациента может доминировать одно из заболеваний. Поэтому правильно рассматривать каждый случай индивидуально, опираясь при этом на базовые диагностические критерии – их разделяют на несколько групп.

Основные признаки

Вазомоторный аллергический ринит — симптомы и лечение 2019

Симптомы вазомоторного аллергического ринита включают такие проявления как:

  1. Заложенность носа.
  2. Наличие выделений.
  3. Чихание.
  4. Снижение остроты обоняния.

При этом выделяют два варианта течения:

  • экссудативный (с наличием водянистых обильных выделений и раздражением кожи над верхней губой);
  • обструктивный (характеризуется стойкой заложенностью с вязким слизистым секретом).

Отсутствие примесей и прозрачность выделений – признак, характерный для обеих форм ринита. Однако наличие зуда, жжения и щекотания слизистой оболочки свойственно аллергии, а попеременная заложенность разных половин носа с зависимостью от положения тела – вазомоторному насморку.

Среди них можно назвать такие симптомы вазомоторного аллергического ринита как:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • головная боль.

При нейровегетативной форме характерна склонность к тахикардии (увеличение числа сердечных сокращений), перепадам артериального давления (гипо- либо гипертензии), жалобам на колющую боль за грудиной, особенно при стрессе или физической нагрузке (этот признак следует дифференцировать с рядом патологий сердечно-сосудистой системы). Пациенты часто сталкиваются с изменениями настроения, их беспокоит плохой сон ночью и усталость днем.

У некоторых больных при обострении ринита встречается повышение температуры тела до 37,1-37,5 °C.

Такой тип лихорадки называется субфебрильным и может характеризовать как аллергическую чувствительность, так и нейровегетативные нарушения.

Осложнения

Вазомоторный аллергический ринит — симптомы и лечение 2019

Могут выражаться в развитии таких патологий как:

  1. Поражение слуховой трубы (с одной или двух сторон) – евстахиит.
  2. Воспалительный процесс со стороны среднего уха – отит.
  3. Нарушения в области придаточных пазух носа – синусит.
  4. Неблагоприятные изменения в глотке – фарингит.

Их формирование связано с разными причинами: отеком и нарушением нормальной проходимости (касается, в первую очередь, слуховых труб и пазух носа), раздражением слизистой оболочки глотки стекающими выделениями. Нельзя исключать и вероятность вторичной инфекции – она присоединяется при застойных явлениях (постоянная заложенность), расчесах (из-за зуда и дискомфорта).

При насморке с сочетанным существованием вазомоторных нарушений и аллергической чувствительности могут наблюдаться и другие заболевания:

  • конъюнктивит (поражение глаз) – характеризуется отеком век, слезотечением, светобоязнью;
  • дерматит (изменения кожи) – сопровождается сыпью, зудом, шелушением, припухлостью, сухостью;
  • бронхиальная астма – проявляется кашлем с небольшим количеством «стекловидной» вязкой мокроты, приступами удушья.

Они имеют, как правило, аллергическую этиологию. Синдром нейровегетативной дисфункции дополняется такими признаками как:

  • повышенная потливость;
  • перепады артериального давления;
  • субфебрильная лихорадка;
  • повышенная чувствительность к яркому свету, звукам;
  • склонность к запорам, поносам или их чередованию;
  • поверхностный сон, быстрая утомляемость.

Не обязательно наблюдаются все названные признаки, может присутствовать только один или два.

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Классификации

Все риниты принято подразделять на:

  • Инфекционные.
  • Аллергические.
  • Неинфекционные и неаллергические.

Хронический ринит имеет формы:

  • Катаральный.
  • Гипертрофический (ограниченный и диффузный).
  • Атрофический (простой, который бывает ограниченный и диффузный, а также «зловонный насморк»).
  • Вазомоторный (гормональная форма, медикаментозная и нейровегетативная).

Острый ринит

Головная боль

Самая частая форма заболевания, с которой сталкивается каждый человек и не единожды в жизни. Это острое воспаление слизистой, которое чаще всего вызывается вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, коронавирусами, энтеровирусами, респираторно-синцитиальным вирусом.

Риновирусы вызывают до половины всех случаев ОРВИ. В осенне-зимний период многие переносят вирусный ринит различной степени тяжести, не придавая этому значения. Это настолько распространенное заболевание, что все знают как с ним бороться. Если воспалительный процесс охватывает не только слизистую носа, но и глотку ставится диагноз «задний ринит».

Именно постназальное стекание и характеризует задний ринит, который очень часто встречается у детей. Постназальное стекание — это частая причина кашля, а большое количество слизи вызывает охриплость голоса. Слизистые выделения невозможно извлечь отсосом, так как отёк задних отделов раковин мешает этому.

Сосудосуживающие спреи также не могут проникнуть в задние отделы носа. У детей это состояние утяжеляется тем, что увеличиваются аденоиды. Комаровский в таких случаях рекомендует закапывать солевые растворы. Бактериальный насморк ассоциирован с Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Haemo philus influenzае. Острый ринит код по МКБ-10 — J00.

Хронический ринит

По гистологической картине различают катаральный, атрофический и гипертрофический. Рассмотрим отдельные формы заболевания.

В ходе исследований были выявлены две разновидности ринита: нейровегетативный и аллергический. Они различаются причиной возникновения и частотой проявления.

Причина нейровегетативного ринита – чрезмерная чувствительность слизистой к раздражителям, вследствие чего она реагирует в ответ множеством симптомов. Он возникает приступообразно, обычно в утреннее время.

Основные симптомы вазомоторного ринита – это заложенность носа с обильным оттоком слизи. Отмечается головная боль, давление в носу и зуд, но приступ обычно проходит через пару часов.

Сезонность не является характерной чертой нейровегетативного ринита. Его можно подхватить в любое время года. Основные провоцирующие факторы ‒ пыль в помещении и механические повреждения носа. Риск возникновения этой разновидности ринита выше у пациентов, имеющих диагноз «нейровегетативная дисфункция». В этом случае стоит наблюдаться не только у ринолога, но и у невролога.

Исходя из названия, главной причиной образования аллергического ринита является раздражение слизистой аллергеном. На приеме врач выделяет синюшность и переполнение сосудов кровью. Также отмечается отечность и слизь, забивающая носовые проходы. Зачастую у больного начинается астматический синдром и головная боль.

Аллергический ринит делится на следующие типы:

  • сезонный (например, при аллергии на тополиный пух);
  • круглогодичный – не зависящий от явлений природы (например, аллергия на перья или шерсть животных).

Симптомы схожи с аллергией: у больного отекают веки, начинают течь слезы, из-за чего краснеет конъюнктива, а вследствие воспаления в евстахиевой трубе падает слух.

У здорового человека, не имеющего какой-либо аллергии, тоже может появиться аллергический ринит из-за приема медикаментов. Дело в том, что во время простуды заболевшие начинают пользоваться каплями для носа, которые сужают сосуды. Однако в организме вырабатывается привычка к препарату, и дозу приходится повышать. Со временем сосуды больше не могут регулировать свой тонус.

Можно выделить сосудосуживающий вазомоторный насморк и сосудорасширяющий ринит. Вазомоторный насморк аллергической природы может длиться не менее 9-и месяцев в году с обострениями дважды в день (круглогодичный) или проявляться сезонно.

Аллергические риниты возникают как по типу специфической (иммунологической), так и псевдоаллергической, не иммунологической (неспецифической) реакции. Они относятся чаще к реакциям 1-го типа.

Причины

Все причины ринита можно разделить на:

  • Инфекционные (корь, скарлатина, дифтерия, вирусные заболевания).
  • Неинфекционные — механические и химические раздражители камнеобрабатывающей, мукомольной, деревообрабатывающей, химической промышленности. Различные аэрозоли, возникающие при варке металлов, переработке нефтепродуктов механически повреждают эпителий слизистой, вызывая воспаление. Химические вещества, среди которых нужно назвать хром, серу, фтор, фосфор, являются основным поражающим фактором внешней среды и вредных производств. Эти причины выступают на первый план при развитии атрофического ринита — через 2-3 года работы на вредном производстве появляются его симптомы.
  • Травматические (результат травмы слизистой после манипуляций или вмешательств, а также при воздействии инородных тел). Хирургические вмешательства в носовой полости такие как: риносептопластика и конхотомия — это частая причина атрофического ринита.
  • Пороки развития, нарушения анатомических взаимоотношений.
  • Нарушение кровоснабжения слизистой актуально при развитии ее атрофии. Порок сердца, эмфизема, опухоли грудной полости, затрудняют отток крови из вен и вызывают застойные явления в слизистой, что играет большое значение в развитии ринита.
  • Длительное использование сосудосуживающих капель.

В основе патогенеза вазомоторного насморка лежит нарушение регуляции функций вегетативной нервной системы, в результате чего у пациента наблюдается назальная гиперреактивность – обостренная чувствительность слизистой оболочки носа к провоцирующим факторам. Среди них можно назвать:

  1. Резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха.
  2. Перепады давления в окружающей среде.
  3. Химикаты и раздражители – никотин, острая пища, алкоголь, вещества с сильным запахом.
  4. Стресс, эмоциональные переживания.
  5. Физическая нагрузка.
  6. Гормональный дисбаланс (патологии эндокринной системы, беременность, менструация).
  7. Наличие заброса содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути (гастроэзофагальный рефлюкс).
  8. Деформация перегородки носа.
  9. Респираторная вирусная инфекция.
  10. Применение лекарств (обычно это сосудосуживающие капли, или деконгестанты).

В то же самое время патогенез насморка аллергической природы включает развитие особого типа чувствительности – сенсибилизации. Она формируется в ответ на конкретные триггеры (провокаторы) и сопровождается продукцией антител, или иммуноглобулинов (IgE) – защитных белковых комплексов. Обусловить реакцию может:

  • бытовая пыль;
  • еда;
  • лекарственный препарат;
  • химикат;
  • пыльца растений;
  • насекомое и др.

Стресс, чрезмерная физическая нагрузка, респираторные инфекции выступают в качестве способствующих факторов развития аллергии, однако непосредственный триггер всегда представляет собой вещество, рассматриваемое иммунной системой как чужеродное – его обозначают термином «антиген».

Виброцил

Таким образом, вазомоторно-аллергический насморк следует рассматривать как сочетанную патологию. При этом важно осознавать разницу в причинах и механизмах формирования нарушений для подбора адекватной терапии.

Причина вазомоторного ринита – недостаточный тонус сосудов и неспособность подстроиться под изменения окружающей среды. В норме сосуды хорошо реагируют на изменение вдыхаемого воздуха, сжимаясь или разбухая при разной температуре и влажности.

Причиной нарушения может стать любой из нижеприведенных факторов:

  • лекарства: антидепрессанты, препараты против воспалений, гормоносодержащие контрацептивы;
  • пониженное кровяное давление;
  • наросты в носу;
  • изменения в эндокринной системе: беременность, заболевания щитовидной железы и прочее;
  • резкое изменение температуры или атмосферного давления;
  • стресс, депрессии, угнетенный эмоциональный фон;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Исследования показали, что самые частые пациенты, обращающиеся с вазомоторным ринитом, ‒ это женщины от 20 лет.

Риск возникновения патологии высок у тех, кто имеет следующие проблемы:

  • увеличенную носоглоточную миндалину;
  • искривление и наросты на носовой перегородке;
  • нарушения органов пищеварения, острая, холодная или горячая пища;
  • длительное переохлаждение.

Патологии нейровегетативной системы тоже становятся причиной возникновения везикулярного ринита. Врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр, чтобы снизить вероятность заболевания и купировать его на ранних стадиях. Для этого нужно пройти ряд диагностических процедур.

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

К вазомоторному аллергическому насморку и другим признакам ринита может привести целый ряд факторов.

1. Экзоаллергены:

  • пыль, клещи,
  • плесень,
  • шерсть и слюна животных,
  • химические соединения;
  • еда и т.д.

2. Эндогены – токсины, выделяющиеся в самом организме вследствие нарушенных обменных процессов, разных заболеваний. Пусковым механизмом являются разные провоцирующие факторы (например, глистная инвазия).3. Инфекционные очаги в организме, ввод вакцин, сывороток, прием лекарств.4. Агрессивные физические факторы — механическое раздражение, переохлаждение, яркое солнце, тепловое воздействие, сквозняк, повышенная влажность.

Диагностика

  • Проведение эндоскопии носа. Исследование уточняет формы хронического ринита, наличие аденоидов, искривления носовой перегородки, полипов.
  • Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.
  • МРТ полости носа и пазух. Выявляет и оценивает объемные образования (полипы, кисты, доброкачественные образования и злокачественные) и врожденные аномалии развития.
  • Исследование мазка из полости носа.
  • Исследование обоняния.
  • Риноманометрия, которая проводится до- и после применения сосудосуживающих капель.
  • Проведение аллергопроб при подозрении на аллергическую природу заболевания. Кожное тестирование подтверждает присутствие антител. Набор аллергенов для тестирования может отличаться в зависимости от зоны проживания больного и предполагаемой его чувствительности к аллергенам. За 7 недель до проведения проб больному отменяют антигистаминные препараты. Реакцию оценивают по размерам папулы и покраснения вокруг нее.
  • Провокационные пробы: назальная, конъюнктивальная, оральная (имеется в виду элиминационная диета).
  • Выявления общего Ig E и аллергенспецифических иммуноглобулинов в сыворотке крови. У взрослых уровень Ig E имеет меньшее значение, чем у детей. Высокие значения Ig E отмечаются при гиперчувствительности к большому количеству аллергенов, а при гиперчувствительности к одному аллергену значения общего Ig E может быть в норме.

Диагностика проходит в три стадии: сначала врач-отоларинголог проводит опрос и осмотр пациента. Затем выполняется риноскопия – осмотр полости носа с применением медицинских инструментов. После этого назначается лабораторная диагностика, в которую включается ряд анализов.

Опрос пациента необходим для составления клинической картины заболевания. Пациенту следует рассказать о симптомах, времени возникновения ринита и длительности. Также значение имеют прочие заболевания, которыми страдает пациент, и медикаменты. Беременным женщинам обязательно стоит уведомить о своем положении.

Осмотр позволяет выявить внешние признаки недуга: пациент выглядит уставшим и раздраженным, он шумно дышит и часто чихает. Более детальный осмотр носа, риноскопия, проводится с использованием ушных воронок (для ребенка) или носовых зеркал (для подростков и взрослых пациентов). Выделяют 3 вида процедуры:

  1. Передняя риноскопия. Врач вводит закрытое носовое зеркало на пару сантиметров в нос, после чего бранши раскрываются в его переднем отделе.
  2. Средняя риноскопия. Инструмент вводится чуть ниже середины носовой раковины. Для проведения данной процедуры необходимы анестетики и средства для сужения сосудов.
  3. Задняя риноскопия. В этом случае зеркало вводится через рот до задней стенки глотки. Затем, используя фиброскоп, врач осматривает хоаны и задние отделы носовых проходов и раковин. Чтобы предупредить рвотный рефлекс у пациента, носоглотку требуется обработать анестетиками.

Лабораторная диагностика начинается со сдачи крови на общий анализ. Аллергический вазомоторный ринит обнаруживается при повышенном уровне эозинофилов, а нейровегетативный тип никак не дает о себе знать. Также аллергическая форма заболевания характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е и измененной иммунограммой.

Для точного определения причины аллергического ринита делают аллергопробы:

  1. Кожные: в малой концентрации аллерген с помощью иголки наносится на кожу пациента. Если он выбран правильно, то появляется местная аллергическая реакция.
  2. Анализ сыворотки крови. Первым делом исследуется аллергическая реакция на общие аллергены: пух, пыльцу, шерсть и прочее.

Кроме этого, врач назначает сдачу выделений из носа на бактериологический посев. Эта процедура позволяет исключить вторичную инфекцию и подобрать подходящее лечение при обнаружении патогенной микрофлоры. Лаборанты исследуют устойчивость возбудителей инфекции к антибиотикам, что позволяет скорректировать тактику антибиотикотерапии.

Если приступы ринита повторяются, то назначается рентгенограмма придаточных пазух носа. Если она изменена, гайморовые пазухи затемняются, слизистая отекает, и образуются полипы, то следует назначить дополнительное лечение.

Симптом Вариант ринита
Аллергический Вазомоторный
Чихание Приступообразное, чаще в утренние часы Не всегда
Наличие обильных выделений Да, водянистые, с пеной Чаще слизистые
Изменение носовых раковин Отек, который может регрессировать (уменьшаться) Стойкое увеличение
Объективная картина при осмотре слизистой оболочки Пятнистая, сероватого цвета Синюшная
Наличие поражения глаз Встречается, особенно при поллинозе Не характерно для изолированной формы
Эффект от антигистаминных препаратов Есть Отсутствует либо незначительный

Конечно, при сочетанной форме диагностика затрудняется, поскольку наблюдаются признаки, характерные для каждого из вариантов насморка.

Применяют также ряд методов:

  1. Анализ крови (общий и иммуноферментный – для подсчета лейкоцитарной формулы и обнаружения антител класса IgE соответственно).
  2. Кожные и провокационные пробы (моделирование контакта с триггером путем его нанесения на предплечье, спину, введения в полость носа).
  3. Рентгенография придаточных пазух носа (при развитии синусита).

Все эти тесты направлены на выявление аллергической формы насморка. Исследований для точной диагностики вазомоторного ринита нет, поэтому используют данные анамнеза (упоминание о длительном применении деконгестантов и др.). При сочетанной форме нужно, в первую очередь, выяснить триггеры реакции.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями. Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии. Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Когда необходимо обратиться к врачу

Помощь отоларинголога понадобится при появлении первых признаков заболевания. Важно установить точный диагноз при помощи обследования и подобрать эффективную терапию, поскольку без лекарств вазомоторный ринит будет прогрессировать. Повышается риск возникновения серьезных осложнений.

Лекарства назначает врач, самостоятельно использовать их не рекомендуется. Препараты вызывают побочные эффекты, важно соблюдать указанные дозировки и схему лечения.

Профилактика

К ним относят:

  • устранение фактора-провокатора;
  • при наличии анатомических аномалий в носовых структурах их следует скорректировать;
  • провести лечение имеющихся хронических болезней;
  • вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • применять сосудосуживающие препараты не более рекомендованного в инструкции;
  • при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью.

О гормональных каплях в нос от насморка читайте тут.

  • Если говорить о вирусном насморке, то профилактика заключается в повышении иммунной защиты организма в отношении вирусов и сокращении контактов с болеющими в период разгара вирусных инфекций. Активный образ жизни, закаливание и применение иммуностимуляторов в период разгара вирусных заболеваний помогут противостоять вирусам.
  • Профилактика других видов ринита сводится к устранению факторов, вызывающих и поддерживающих насморк: улучшение условий в быту и на работе, уменьшение запылённости и загазованности воздуха, применение средств индивидуальной защиты.
  • Проведение санации гнойно-воспалительных заболеваний пазух носа.
  • Лечение общих заболеваний — ожирение, болезни почек и сердца.
  • Элиминационные мероприятия при аллергическом генезе ринита: изменение места жительства хотя бы на период цветения, устранение животных, перьевых подушек, применение воздухоочистителей и пылесосов (сепараторные пылесосы с аквафильтром и НЕРА-фильтром, последнего поколения которых задерживают 99,99% пыли).
  • Эффективным методом профилактики обострений ринита аллергического генеза является специфическая аллерговакцинация. Ее проводить при ремиссии ринита и лучше на самых ранних стадиях заболевания, тогда этот метод имеет высокую эффективность. Раннее лечение пациентов предупреждает развитие полисенсибилизации и прогрессирование заболевания. Проведение специфической аллерговакцинации можно проводить в комплексе с антигистаминными препаратами.
  • Немаловажную роль играет курортное лечение (Нальчик, Анапа, Геленджик, Пятигорск).
  • Дыхательная гимнастика.
  • Аэроионотерапия, которая способствует улучшению дыхания через нос.

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

  • избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
  • вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
  • вовремя корректировать гормональные нарушения;
  • проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
  • при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

Чтобы избежать заболевания, необходимо правильно принимать лекарства, не использовать их без назначения и не повышать дозировку. Также следует избегать депрессий, стрессовых ситуаций. Рекомендуется бросить курить, так как эта вредная привычка способна привести ко многим патологиям полости носа.

Доктор Комаровский выделил несколько важных условий для профилактики заболевания:

  • обильное питье;
  • частые прогулки;
  • сухой и теплый воздух;
  • увлажнение слизистой с помощью физиологического раствора.

Данные методы позволяют поддерживать оптимальную вязкость слизи и не допустить осложнений.

Вазомоторный ринит. Симптомы и лечение у детей, взрослых, препараты, народные средства, лазерная терапия

Как лечить вазомоторный ринит, что это заболевание вызывает, и как его определить, стоит знать заранее. Поначалу он представляется насморком, но при отсутствии адекватного лечения может перерасти в серьезные заболевания. При первых признаках недуга необходимо обратиться к врачу, а не лечиться в домашних условиях.

Возможные осложнения

Если проигнорировать вазомоторный ринит или неправильно его лечить, то он приводит к хроническому нарушению дыхания. Организм будет страдать от гипоксии, а человек начнет постоянно уставать, падать в обмороки, появятся проблемы с памятью. Вероятны нарушения сосудистой системы и повреждения нервных волокон.

Также слизь – прекрасная основа для размножения и активизации патогенной микрофлоры. Может появиться синусит, гайморит и проблемы со средним ухом.

Без правильного диагноза и лечения вазомоторный ринит прогрессирует, повышается вероятность возникновения серьезных последствий и осложнений.

Название Описание
Полипы в носу Доброкачественные новообразования, которые появляются в результате разрастания воспаленной слизистой оболочки. Чаще они расположены в верхней части носа. Постепенно увеличивающие полипы перекрывают носовой проход и провоцируют обструкцию. Больному человеку приходится дышать ртом.
Хронический синусит Воспалительный процесс, который длительное время присутствует на слизистой оболочке, переходит на околоносовые пазухи. Так развивается синусит, сопровождающийся болевым синдромом в области лица, лба и вокруг глаз. Отекают также мягкие ткани около пазух.
Воспаление среднего уха Длительный воспалительный процесс на слизистой оболочке носа приводит к развитию среднего отита. Это объясняется связью между средним ухом и носоглоткой через евстахиевы трубы.
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма На фоне хронического недостаточного дыхания нарушается качество вдыхаемого воздуха. Это приводит к возникновению воспалительного процесса в бронхах, легких. Нарушения усиливает нейрогуморальный дисбаланс, что способствует развитию серьезных патологий.

Нарушается также сон, дневная продуктивность уменьшается. Недостаточное носовое дыхание приводит к тому, что больной постоянно дышит ртом. Повышается нагрузка на миндалины, слизистую глотки, что приведет к развитию тонзиллита.

Вазомоторный ринит не является серьезной патологией. В некоторых ситуациях происходит самоизлечение. Однако длительное нарушенное носовое дыхание влечет за собой последствия, которые могут нарушить обычную жизнь человека.  Речь идет про недостаточную вентиляцию легких, плохое кровообращение головного мозга, сбой в работе нервной системы.

Оформление статьи: Мила Фридан

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.
  • Осложнениями острого ринита могут быть воспаление придаточных пазух носа, воспаление слуховой трубы, слезных путей и среднего уха. Эти же осложнения характерны и для гипертрофического ринита, при котором нарушается аэродинимика в полости носа.
  • Кровотечения, перфорации перегородки носа, ослабление/потеря обоняния характерны для атрофических форм ринита.
  • Нарушения сна и остановки дыхания во время сна.
  • Явления конъюнктивита при аллергической форме.
  • Аллергический ринит у 88% предшествует бронхиальной астме, а его наличие утяжеляет течение астмы.
Оцените статью
Adblock detector