Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Информация

Почему они воспаляются

Общим названием воспалительных процессов, протекающих в слюнных железах, является термин «сиалоаденит». Обычно такие заболевания возникают при попадании инфекции вместе с кровью или лимфой, а также восходящим путем — из полости рта. Этот патологический процесс может носить гнойный и серозный характер.

Околоушная слюнная железа, воспаление которой может возникнуть по разным причинам, подвержена эпидемическому паротиту или свинке. Если у вашего ребенка болит и симметрично опух этот парный орган, то можно смело ставить вышеупомянутый диагноз. Следует особо отметить, что осложнением свинки является мужское бесплодие.

Причины воспаления околоушной слюнной железы известны всем специалистам. Этот орган подвержен острой вирусной инфекции. Такое заболевание относится к детским и очень часто проходит в виде эпидемических вспышек в школьных и дошкольных коллективах.

Чаще всего вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Хотя нередко отмечаются случаи бытового заражения. Основной возраст болеющих детей составляет 5-10 лет.

Своевременное обследование ребенка может избавить его от многих проблем.

Следует также отметить, что такое заболевание присуще и взрослым людям (чаще мужчинам). Причем они переносят его более тяжело. Очень часто у взрослых пациентов возникают осложнения в виде бесплодия и атрофии яичек.

Препаратов, способных быстро вылечить паротит, на сегодняшний момент нет. В неосложненных случаях лечение этого заболевания является симптоматическим. Оно направлено исключительно на профилактику развития осложнений.

Ввиду того, что рассматриваемая болезнь передается преимущественно воздушно-капельным путем, в качестве обязательного мероприятия в ходе терапии больного должна быть включена ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов. Также пациенту рекомендуется полоскать рот содовыми растворами и лимонной кислотой. Такие процедуры повысят слюноотделение и поспособствуют вымыванию застойного содержимого слюнных желез.

Помимо всего перечисленного, больному необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • накладывать на области воспаления спиртовые или согревающие солевые компрессы;
  • проходить согревающие физиотерапевтические процедуры;
  • полоскать рот различными антисептиками.
    причины воспаления околоушной слюнной железы

При тяжелых формах сиалоаденита требуется антибактериальная терапия. Ее цель — устранить воспалительный процесс и восстановить нормальную работу железы.

Чтобы снять опухоль и улучшить микроциркуляцию органа, пациенту нередко назначают компрессы с использованием «Димексида». Если после этого симптомы не угасают, то осуществляют внутримышечные инъекции сульфаниламидных антибиотиков и гипосенсибилизирующих средств. Также иногда прибегают к дренажу слюнных желез. Такая процедура позволяет устранить застойное содержимое железы и снять признаки воспаления.

Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Первые симптомы болезни проявляются через пару недель после инфицирования. Паротит может быть легким, средним и тяжелым.

  1. Как проявляются признаки воспаленияЛегкая форма паротита проявляется общим ухудшением самочувствия пациента, поэтому он не подозревает о наличии заболевания. Воспалительный процесс захватывает ограниченную область. Железа если и увеличивается в размерах, то совсем немного. Отмечается выделение прозрачного секрета. При надавливании на железу пациент может жаловаться на легкую болезненность. При легкой форме болезни не бывает осложнений.
  2. Средняя форма воспаления околоушной слюнной железы начинается с повышения общей температуры тела. После этого пациент сталкивается с головными болями и общей слабостью. При средней форме паротита поражаются сразу обе железы. Они заметно увеличиваются и начинают болеть. Из-за отечности уши приподнимаются. Собственно, из-за поднятия ушей болезнь и получила в народе название «свинка». Слюноотделение практически останавливается. Слизистые оболочки рта становятся красными. При надавливании на железу из нее может начать выделяться гной.
  3. Тяжелая форма. Первые симптомы проявляются уже в самом начале болезни. Пациент сталкивается с последствиями интоксикации. Он утрачивает аппетит. Его знобит. Начинает болеть голова. Воспалительный процесс захватывает не только область вокруг желез, но и практически всю шею. В некоторых случаях отечность может достигать ключиц. При пальпации желез пациент жалуется на острую боль. Если заглянуть в ухо, то можно увидеть значительное сужение слухового прохода. Отечность мешает больному человеку глотать. Непосредственно над железой может появиться участок эрозии, через который с гноем выделяются частички мертвых тканей железы.

Гангренозный паротит может вызвать такое тяжелое осложнение, как сепсис (просторечное название – заражение крови). Оно обычно заканчивается смертью пациента.

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

  • Бактерии:
    • стрептококки и коринобактерии полости рта,
    • золотистый стафилококк,
    • кишечная палочка и другие анаэробы,
    • микобактерии туберкулеза,
    • возбудители сифилиса.
  • Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
  • Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:

  • на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
  • или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).

Основные причины:

  • Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев —  вирусы паротита (или Свинка).
  • Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
  • и лучевых повреждений.
  • До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.

Острый сиаладенит чаще инфекционный.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.

Воспаление околоушной слюнной железы носит название сиалоаденит. Причиной развития патологии становится воспалительный процесс, захватывающий внутренние ткани. Чаще всего диагностируется сиалоаденит околоушной слюнной железы, подъязычные и поднижнечелюстные поражаются намного реже.

Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Заболевание формируется в результате проникновения в организм человека вируса эпидемического паротита. Болезнь известна как «свинка». Передача осуществляется воздушно-капельным путем.

После проникновения в организм вирус проникает в ткани околоушной слюнной железы, провоцируя воспаление.

При генерализованной форме паротита у мужчин поражаются яички, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Формируется в результате заноса инфекции через ротовую полость. Провоцирующими факторами могут выступать:

  • Некачественная гигиена рта.
  • Реактивная обтурация. Произошедшее сужение протока становится причиной сниженного объема выделяемой слюны. Скопившийся секрет становится удобной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует в полости рта.
  • Механическая обтурация. Развивается в результате перекрытия просвета протока. В собирающейся слюне активно размножаются патогены, вызывая воспаление.

Бактериальная форма сиалоаденита развивается в результате инфицирования протоков ротовой полости

Второй вариант проникновения инфекции – занос через кровь. Причиной могут становиться тяжелые инфекционные патологии, в частности, скарлатина. Третий путь инфицирования слюнной железы – через лимфу. Причиной становятся воспалительные патологи лица, слизистой ротовой полости и глотки. В честности, парадонтит, фурункулез или тонзиллит.

Хроническая форма сиалоаденита развивается как самостоятельное заболевание. Причины могут крыться на генетическом уровне. Иногда воспаление – ответ на аутоиммунную патологию или какое-либо общее заболевание. Достаточно часто хроническая форма воспаления фиксируется у категории пожилых пациентов, что обусловлено ухудшением кровоснабжения органа.

Общие симптомы заболевания выглядит следующим образом:

  • сухость слизистых ротовой полости, обусловленная нехваткой слюнной жидкости;
  • стреляющие боли;
  • болезненность, сопровождающая жевание, проглатывание пищи и открытие рта;
  • отечность и гиперемированость кожи в проекции слюнной железы;
  • неприятный привкус слюны;
  • возможно появление гнойного содержимого;
  • болезненное образование в области воспаления;
  • ощущение распирания, что указывает на скопление гноя;
  • повышение общей температуры тела и слабость.

Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Наиболее тяжело протекает воспаление околоушной слюнной железы, спровоцированное попаданием в организм вируса эпидемического паротита

Особую опасность представляет «свинка» – эпидемический паротит – поскольку в патологический процесс могут вовлекаться другие железы организма, например, панкреас. Симптомами воспаления становятся: острое начало с повышением температуры тела до 39–40 градусов, отечность в области околоушной слюнной железы, болевой синдром, усиливающийся во время жевания.

Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы проходит в несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

  • Серозный сиалоаденит. Для него типична сухость слизистых ротовой полости, болезненность в районе уха, развитие небольшой отечности. Мочка немного приподнята кверху. Усиление болей фиксируется во время принятия пищи. Повышение температуры тела незначительное.
  • Гнойная стадия. Характеризуется усиление болезненности. Наблюдается повышение температуры тела свыше 38 градусов, усиление отечности, ограничение при открытии рта. При надавливании на область воспаления происходит излитие гнойных масс. Железа плотная, болезненная.
  • Гангренозное воспаление. Над воспаленной железой образуется гнойник, служащий выходом для омертвевших тканей.

Воспаление слюнной железы: лечение

При воспалении подчелюстной слюнной железы в подчелюстной области образуется уплотнение тканей. Воспаленную железу можно без труда прощупать пальцами. Ее поверхность становится бугристой. При пальпации пациент жалуется на боль.

При нарастании воспалительного процесса отечность тканей увеличивается. Пациенту становится трудно глотать. Слизистые оболочки полости рта краснеют и отекают. В некоторых случаях наблюдается отведение гноя через протоки железы.

При калькулезном воспалении подчелюстной слюнной железы, вызванным закупоркой протоков отложениями кальция, проявляются следующие симптомы:

  • Сильная боль, обостряющаяся во время приема пищи.
  • Слюна плохо выделяется.
  • Пациент ощущает сухость во рту.
  • Поднижнечелюстная железа припухает. Ее поверхность становится бугристой.

Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Если попытаться промассировать железу, то из нее под язык начнет выделять гнойное содержимое.

Подъязычная железа воспаляется достаточно редко. Чаще всего эта патология развивается как осложнений таких заболеваний, как флегмона и абсцесс. Выражается она в отеке и болезненности мягких тканей под языком. В тяжелых случаях может наблюдаться нагноение.

Медики выделяют 3 формы хронического воспаления этого органа:

  • Симптомы воспаления железыХронический интерстициальный сиаладенит. В большинстве случаев он поражает околоушные железы. При этом чаще всего эта патология выявляется у пожилых женщин. Ее появление обуславливается постепенным сужением протоков слюнной железы. Обычно болезнь протекает без симптомов до момента обострения.
  • Хронический паренхиматозный сиаладенит. Эта форма болезни всегда поражает околоушную железу. И снова чаще она выявляется у женщин. Причем заболеть может как ребенок, так и пожилой человек. В некоторых случаях болезнь не заявляет о себе десятилетиями.
  • Сиалодохит. При этой форме болезни поражается не вся железа, а лишь ее протоки. Характерный признак патологии – избыточное слюноотделение при приеме пищи и во время разговора.

В большинстве случаев пациенты с поражением слюнных желез вынуждены проходить лечение в стационаре. При этом врачи стараются использовать консервативную терапию для стабилизации состояния больного. К хирургическому лечению прибегают, только если у пациента начинается нагноение железы.

Вирусное воспаление околоушных слюнных желез лечат с применением препаратов интерферона. Самым эффективным считается такое лекарство, как Лейкинферен. Кроме того, пациентам назначаются препараты для снятия симптомов заболевания.

При остром неспецифическом саиаладените назначается следующая терапия:

  • Признаки воспалительного процессаБольного «сажают» на диету. Ее цель спровоцировать обильное слюнотечение. В рацион больного добавляют клюкву, лимон, сухари, кислую капусту. Для стимуляции сокращения протоков пациенту дают 5 капель однопроцентного солянокислого пилокарпина.
  • В проток с помощью специальных инструментов вводят такие препараты, как: Пенициллин, Гентамицин, Диоксидин, Фурагинат калия.
  • К месту залегания железы прикладывают компрессы с Димексидом.
  • При отсутствии нагноения назначают УВЧ.
  • Если отек усиливается, то назначается пенициллиновая блокада.
  • Обязательно прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия.

Хирургическое лечение при остром воспалении слюнных желез заключается во вскрытии гнойника снаружи с целью отведения его гнойного содержимого. Процедура выполняется под местным обезболиванием. После нее в разрез может устанавливаться дренаж.

Если нагноение начинается при калькулезном воспалении операция проводится под общим наркозом. Во время нее удаляется камень, закупоривающий проток.

При обострении хронической формы воспаления слюнной железы назначается немного другая терапия:

  • Врач массирует протоки железы с одновременным введением внутрь нее раствора антибиотика.
  • Делают новокаиновую блокаду подкожной клетчатки. Это позволяет стимулировать секрецию железы.
  • В течение месяца ежедневно проводится процедура гальванизации.
  • 1 раз в несколько месяцев в железу колют 5 мл йодолипола. Эта процедура позволяет предупредить обострения.

В случае необходимости врачи прибегают к удалению проблемной слюнной железы.

Слюнные железы играют важнейшую роль в организме человека, выделяя в полость рта слюну – биологическую жидкость, участвующую в обменных и иммунных процессах.

Помимо множества мелких желез, располагающихся на слизистой языка, неба, щек и губ, определяется три вида крупных СЖ, являющихся парными:

  1. Околоушные – самые крупные железы, расположенные перед ушной раковиной за челюстью. Сквозь ткань околоушных слюнных желез проходят крупные кровеносные сосуды и лицевой нерв.
  2. Подъязычные железы расположены симметрично на дне рта под языком.
  3. Подчелюстные находятся у основания нижней зубной дуги, верхний край расположен вблизи околоушных желез.

Где находятся слюнные железы: околоушная, подъязычная и подчелюстная

Вносить разлад в нормальную работу слюнных желез способны многие факторы. При этом закрываются слюнные протоки, не давая слюнной жидкости поступать в ротовую полость и вызывая воспаление. Характерный начальный симптом патологии – увеличение слюнной железы с обеих или с одной стороны.

Обратите внимание! Средний объем СЖ у мужчин больше, чем у слабого пола, но воспаление у женщин наблюдается чаще.

Особенно часто увеличиваются и воспаляются околоушные железы. В пожилом и старческом возрасте половина концевых отделов железы замещается жировой тканью, отмечается диффузное и очаговое скопление лимфоидной ткани, а также атрофия железистых отделов. Кроме того с возрастом в железах накапливаются клетки – онкоциты, что приводит к риску образования доброкачественных и злокачественных опухолей у людей после 40 лет.

Развивающийся воспалительный процесс в любой из желез у взрослых приводит не только к проблемам со слюноотделением, но и к более серьезным патологиям – вовлекается практически весь организм.

Одна из самых наиболее встречающихся проблем – слюнной камень, который представляет собой образование, состоящее из солей кальция, эпителия. Слюнные протоки закрываются кальцинатами, что препятствует поступлению слюнной жидкости в полость рта. Слюна скапливается в протоках железы, которые опухают и воспаляются, вызывая прогрессирующую боль.

Причиной опухоли слюнных желез может стать бактериальная инфекция, в большинстве случаев поражающая околоушные СЖ. Ее могут вызвать патогенные микроорганизмы полости рта, к примеру, стафилококки. Как правило, воспаление бывает левосторонним или правосторонним, причем в процесс вовлекаются и региональные околоушные лимфоузлы.

Воспаление околоушной слюнной железы лечение симптомы

Железа при этом опухает, что сопровождается болью и гноевыделением с нехорошим привкусом в полость рта. Без своевременного лечения заболевание способно трансформироваться в локализованный гнойный процесс – абсцесс.

К опуханию и воспалению околоушных слюнных желез могут быть причастны и многочисленные вирусы:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • паротит;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • ВИЧ.

Отекание желез, как правило, появляется задолго до наступления основных симптомов вирусной инфекции: жара и слабости. Причем отек возникает с двух сторон (симптом «хомячьих щек»), выражаясь припухлостью возле уха.

Причиной возникновения кист могут стать:

  • травмы;
  • воспалительные процессы (стоматит, сиаладенит);
  • обструкция слюнным конкрементом.

Отдельные кисты предположительно имеют врожденное происхождение и прогрессируют с возрастом.

https://www.youtube.com/watch?v=VB0ZQywlrXQ

Киста слюнной железы – это бугорок, мягкий на ощупь и заполненный слизистой бесцветной жидкостью. Как правило, доброкачественная трансформация происходит с мелкими железами, но в 30% случаев кисты образуются под языком, поражая подъязычную железу. Лечение кист специфичное, и находится в ведении челюстно-лицевой хирургии.

Новообразования

Слюнные железы способны поражать доброкачественные и злокачественные опухоли. Среди злокачественных наблюдаются:

  • аденокарцинома;
  • злокачественная плеоморфная аденома;
  • плоскоклеточный слизеобразующий рак;
  • аденокистозный рак.

Но, как правило, слюну образующие органы поражают доброкачественные новообразования – опухоль Вартина и обычная плеоморфная аденома. Первая часто локализуется в околоушных железах с двух сторон. Появляться плеоморфная аденома может в разных железах, увеличивается и развивается медленно, без боли.

Синдром Шегрена

Это аутоиммунная патология хронического характера, затрагивающая слезные и слюнные железы. Проявляется сухостью слизистой полости рта и чувством рези в глазах. Пациенты, страдающие синдромом, в большинстве случаев имеют увеличенные и отекшие слюнные железы слева и справа, обычно безболезненные.

Вероятные причины увеличения слюнных желез у женщин практически те же, что и у сильного пола, однако плеоморфная аденома у них встречается в два раза чаще. В основном она возникает в возрасте 45-60 лет. Обычно опухоль одиночная, гораздо реже встречается с двух сторон. При отсутствии своевременного лечения может достигать больших размеров, но увеличивается медленно.

Опухоль чаще всего возникает в околоушных железах, но может образовываться под языком, и даже в мелких железах. Причины ее появления – предмет долгих споров ученых, но, предположительно, на возникновение новообразования оказывают влияние:

  • плохая экология;
  • травмы;
  • курение;
  • нездоровое питание.

Лечение аденомы только оперативное, так как лучевая терапия неэффективна вследствие резистентности новообразования к этому методу лечения. Большое значение имеет выбор врача, так как при каждом разрезе существует опасность повреждения лицевого нерва и мимических мышц.

В отличие от множественных воспалений СЖ, в большинстве случаев являющихся системным заболеванием, одиночное увеличение свидетельствует о локализованном процессе.

Возможные заболевания, для которых характерно увеличение слюнной железы с одной стороны:

  • сиаладенит;
  • опухоль;
  • слюнной камень.

Увеличение слюнных желез фото

Если опухла только одна сторона, то это может говорить о закупорке слюнного канала или о развивающейся опухоли.

Обратите внимание! Подчелюстная слюнная железа поражается опухолями редко, но примерно 48% из новообразований являются злокачественными. В свою очередь подъязычные железы также редко подвергаются воспалительным процессам и новообразованиям, однако 75% опухолей являются злокачественными.

Исходя из этого, любое объемное образование под челюстью или языком – повод для раннего и активного обследования, обычно требующего биопсии и хирургического вмешательства.

Что можно заметить

Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:

  • На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
  • Она при нажатии болезненная и плотная.
  • Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
  • Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
  • Может повышаться температура.

Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.

Факторы, способствующие сиаладениту:

  • обезвоживание,
  • высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).

Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

  • Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
  • Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
  • Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.

Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.

Свинка

Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

Лечение народными методами

При остром воспалении слюнных желез причиной практически всегда является проникновение патогенных микроорганизмов внутрь железы. В зависимости от вида возбудителя выделяют следующие формы острого сиалоаденита:

  • вирусной этиологии, который чаще всего вызывается вирусом эпидпаротита, поскольку этот вирус тропен к железистому эпителию. Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный. Входными воротами в данном случае выступают слизистые ротовой полости и горла. Репродукция вируса происходит в железистом эпителии околоушной слюнной железы. У мальчиков в яичках также присутствует железистая ткань, к которой тропен вирус эпидпаротита, поэтому они также могут поражаться, что в некоторых случаях приводит к бесплодию;
  • бактериальной этиологии. Данная форма сиалоаденита развивается как при экзогенном, так и эндогенном проникновении бактерий в слюнные железы.

В основном возбудителями острого сиалоаденита являются представители нормальной микрофлоры ротовой полости. Развитию воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

  • несоблюдение гигиены полости рта;
  • реактивное сужение протоков слюнных желез. Данное состояние возникает на фоне общего истощения организма вследствие обширных оперативных вмешательств на органах брюшной полости, раковой интоксикации, хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, стрессов, погрешностей в диете или сахарного диабета. Сужение протоки слюнной железы приводит к застою слюны, что создает благоприятную почву для жизни и размножения патогенных микробов;
  • закупорка протоки слюнной железы. Обтурация протока чаще всего осуществляется конкрементом или инородным телом. В данном случае также нарушается отток слюны из железы, и создаются оптимальные условия для размножения патогенных бактерий.

Кроме этого, острый сиалоаденит может быть спровоцирован проникновением инфекции в слюнную железу гематогенным путем при тяжелых заболеваниях инфекционного характера (брюшной тиф, скарлатина). Также у некоторых больных было диагностировано лимфогенное распространение инфекции из гнойных очагов, которые локализовались в области лица или шеи (фурункулы, гнойные раны, хронический тонзиллит, воспаление десен и другие).

Хроническое воспаление слюнных желез практически всегда является первичным процессом, то есть не возникает на фоне острого сиалоаденита. Объясняется такая особенность тем, что слюнные железы у больного хроническим сиалоаденитом изначально предрасположены к данному заболеванию.

Способствуют развитию хронического воспаления слюнных желез такие факторы, как:

  • наследственная склонность;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания внутренних органов;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • локальное или общее переохлаждение;
  • травмы;
  • истощение организма;
  • пожилой возраст;
  • атеросклероз сосудов.

При остром течении сиалоаденита больных чаще всего направляют на стационарное лечение в стационар. Также следует отметить, что неосложненное воспаление слюнных желез лечится с помощью консервативных методов, но при развитии гнойных осложнений понадобится операция.

При остром неспецифическом сиалоадените в лечении специалисты руководствуются следующими принципами:

  • диета. Лечебное питание заключается в том, что пациентам рекомендуется употреблять продукты, которые повышают слюноотделение. К таким продуктам принадлежат квашеная капуста, сухари, клюква, лимон;
  • назначение 1%-го раствора солянокислого пилокарпина, который принимают внутрь по 4-5 капель. Данный препарат способствует сокращению гладкой мускулатуры проток слюнных желез, что также повышает слюноотделение;
  • антибактериальная терапия. Применение антибиотиков при воспалении слюнных желез показано, если заболевание имеет бактериальный характер. Препаратом выбора в данном случае могут быть Пенициллин или Гентамицин, который вводят непосредственно в проток слюнной железы, а при тяжелом течении принимаются внутрь или вводятся парентерально. Также используются антисептики, такие как Диоксидин и фурагинат калия, которыми промывают протоки желез;
  • физиотерапевтическая терапия. В лечении сиалоаденита могут применяться УВЧ и электрофорез;
  • новокаиново-пенициллиновые блокады. Данная процедура эффективно устраняет отек и воспалительный процесс в области железы и окружающих тканях;
  • местная терапия. Локально используются компрессы с 30%-ным раствором димексида, которые накладываются на околоушную область один раз в сутки на 20-30 минут. Данная процедура применяется только, когда воспалилась околоушная слюнная железа.

При нагноении слюнной железы проводится вскрытие и дренирование гнойника. Больным с гангренозной формой сиалоаденита показано полное удаление железы.

При остром эпидпаротите всем пациентам обязательно назначается этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов (Виферон, Лаферон, Интерферон и другие). В качестве симптоматической терапии применяются жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид и другие).

Обострение хронического воспаления слюнных желез лечат также по вышеописанным принципам.

Воспаление слюнной железы

В период ремиссии больным хроническим сиалоаденитом могут быть назначены следующие процедуры:

  • массаж протоков слюнной железы;
  • введение антибиотиков в проток железы;
  • новокаиновые блокады в область железы;
  • электрофорез с галантамином;
  • гальванизация;
  • инъекции в область железы Йодолипола 3-4 раза в год;
  • диета.

Также важно соблюдать правила гигиены полости рта (чистить зубы дважды в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить и т. д.).

При частых рецидивах показана операция, в процессе которой удаляется пораженная слюнная железа, поскольку вылечить консервативно хронический сиалоаденит практически невозможно.

Народные методы не обладают достаточной эффективностью, чтобы полностью справиться с воспалением слюнных желез, поэтому могут применяться только в качестве дополнения традиционной терапии. Перед применением любого из нижеописанных методов следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью компрессов, мазей, настоев, настоек и отваров, приготовленных на основе натуральных компонентов. К вашему вниманию самые эффективные и безопасные народные средства для лечения сиалоаденита.

  • Компресс с настойкой чистотела и тысячелистника. Один стакан измельченных корней чистотела и 5 столовых ложек цветков необходимо пропустить через мясорубку, после чего залить тремя стаканами качественной водки и дать настояться 7 дней в темном прохладном месте. Кусок марли, сложенный в 5-6 слоев, пропитывают настойкой, помещают на околоушную область, покрывают вощеной бумагой и оставляют на 15-20 минут. Процедуру проводят один раз в день.
  • Мазь на основе березового дегтя. Одну столовую ложку вазелина тщательно смешивают с десятью ложками дегтя до образования однородной консистенции. Готовую мазь наносят на кожу над пораженной железой дважды в день.
  • Прополис и мумие. При воспалении подъязычной слюнной железы трижды в день под язык кладут кусочек мумие размером с горошину. Курс лечения составляет 6 недель, поле чего три раза в день на протяжении одного месяца нужно разжевывать и проглатывать по ½ чайной ложки прополиса.
  • Полоскание рта раствором пищевой соды. В 200 мл теплой кипяченой воды нужно развести одну столовую ложку пищевой соды. Полученным раствором полощут ротовую полость 2-3 раза в день.
  • Настойка эхинацеи. Данное лекарство можно приобрести в аптеке. Принимают настойку трижды в день по 30 капель на протяжении одного месяца. Также это природное лекарство можно использовать для компрессов.

Мы разобрали, что представляет собой воспаление слюнных желез, симптомы и лечение у людей, но данной болезнью также могут болеть домашние питомцы. Поэтому предлагаем кратко рассмотреть, как протекает сиалоаденит у собак и кошек.

  • механические травмы;
  • проникновение патогенных микроорганизмов в железу;
  • отравление различными ядами.

Заболевание также может нести острый или хронический характер.

Заподозрить сиалоаденит у домашнего любимца можно по следующим симптомам:

  • плотная припухлость в области заднего края нижней челюсти;
  • локальная гипертермия в области поражения слюнной железы;
  • при прощупывании пораженной железы животное ощущает боль, поэтому будьте осторожны, иначе любимец вас укусит;
  • резко снижено выделение слюны или вовсе отсутствует;
  • животное не может двигать головой в полном объеме, поскольку этому мешает отек и болезненность тканей;
  • у животного снижен аппетит, или оно полностью отказывается от еды;
  • лихорадка;
  • ухо со стороны воспаления смещено вниз;
  • пальпируются шейные лимфоузлы;
  • после вскрытия гнойника наблюдается выделение гноя с неприятным запахом из фистул;
  • при воспалении подъязычной и подчелюстной слюнных желез у животного увеличивается и уплотняется язык, что нарушает глотание, жевание, а также присутствует гиперсаливация.

При лечении сиалоаденита у собак и кошек применяют спиртовые компрессы, блокады с новокаином, антибиотикотерапию, УВЧ, электрофорез, мази. При образовании гнойников показано вскрытие, дренирование и промывание антисептиками.

Несвоевременное обращение к врачу-ветеринару при воспалении слюнных желез у кошек и собак грозит формированием рубцов, что затрудняют движение головы, а также снижением слуха.

Паротит у детей

Инфекционный паротит, в народе более известный как «свинка» — вирусное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы. Наряду с ними вирус может проникать в половые железы, лимфоузлы, поражать ЦНС. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, инкубационный период длится до 23 дней.

Обратите внимание! В этот период у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, но они представляют опасность для окружающих.

В редких случаях встречается неинфекционный паротит, возникающий на фоне обтурации слюнного протока вследствие травмы конкрементом или другим инородным предметом. Вследствие этого в ротовую полость выделяется гной, образующийся при попадании гноеродных бактерий в слюнную железу.

Если у ребенка опухает возле уха, появилась болезненность и признаки общей интоксикации, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Болезнь без специально назначенных препаратов купировать не удастся, а время для адекватного лечения будет упущено.

  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • синусите;
  • тонзиллите.

Диагностический поиск

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.

Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.

  • УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
  • Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
  • Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
  • Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
  • Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.

Основные причины воспаления слюнных желез

Что представляет собой околоушная слюнная железа? Фото данного органа вы можете увидеть в данной статье.

Это сложная альвеолярная серозная парная слюнная железа. Ей присуща неправильная форма, а также тонкая капсула, которая ее полностью покрывает. Согласно утверждениям специалистов, масса такого органа достигает всего лишь 20-30 г.

воспаление околоушной слюнной железы

Речь идет о поражении органа вирусом эпидемического паротита. В народной речи эта болезнь носит название «свинка». Околоушные слюнные железы очень чувствительны к этому возбудителю. Причем заболеть может любой человек, так как вирус переносится по воздуху.

После инфицирования тканей железы вирус начинает очень быстро размножаться, провоцируя воспалительный процесс. Когда инфекция становится генерализованной, тогда она может с током крови попасть в яички мужчин и спровоцировать бесплодие.

Его нередко называют неспецифическим. Дело в том, что воспалительный процесс возникает при проникновении заразы через протоки желез. Бактериальный агент может быть любым. Более того, привычная микрофлора полости рта при определенных условиях также может провоцировать воспалению околоушной железы. К таким условиям относятся:

  • Причины воспаления слюнной железыНедостаточная гигиена полости рта.
  • Засорение протоков слюнной железы. Эта патология развивается как осложнение таких болезней, как: хронический стресс, болезни ЖКТ, сахарный диабет, злокачественные опухоли. Скапливающаяся внутри железы слюна становится прекрасной средой для развития болезнетворной микрофлоры.
  • Механическая закупорка слюнных протоков инородным телом. В этом случае инородное тело становится источником инфекции, а скапливающаяся слюна лишь ухудшает ситуацию.

Воспаление околоушной железы может происходить из-за попадания в нее бактерий с током крови. Такое случается у пациентов, больных скарлатиной и тифом.

Через лимфу слюнные железы инфицируются при фурункулезе, гнойных поражениях лица, тонзиллите и пародонтите.

Примечателен тот факт, что в подавляющем большинстве случаев хронический сиаладенит развивается, минуя острую стадию. То есть, болезнь изначально хроническая. Чаше всего хроническая форма патологии развивается у людей с измененными тканями слюнной железы. Такие изменения чаще всего обусловлены генетикой или являются следствием патологических иммунных процессов в организме.

Хроническая форма сиаладенита также может быть спровоцирована длительными стрессами, переохлаждением, травмами и снижением иммунитета.

Нередко воспаление слюнных желез выявляется у пожилых людей. Это объясняется недостатком питания желез из-за склерозированных сосудов.

Как лечить воспаление слюнной железы?

Когда опухает слюнная железа, встает закономерный вопрос что делать, и к кому обращаться с данной проблемой. Диагностировать патологию может врач стоматолог при осмотре. Если же появилась болезненность и симптомы интоксикации, то необходимо немедленно обратиться к терапевту, который определит, почему опухают железы, и в случае необходимости направит на прием к узким специалистам.

Лечение зависит от причины возникновения болезни. Если железа опухла в результате образования конкрементов, то лечение заключается в их удалении и применении местной противовоспалительной терапии.

В случае новообразований применяется хирургическое вмешательство с лучевой и химиотерапией. Хирургическое удаление показано при лечении кист.

Все другие патологии слюнных желез покоряются медикаментозной терапии. При бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков и поддерживающего лечения.

Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.

  1. Варианты местного лечения:
    • При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
    • При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
  2. Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
  3. Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии — это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
  4.  Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
  5. Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
  6. Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.

Как функцию выполняют?

В сутки слюнная железа околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная вырабатывают до 2 литров жидкости. Эти органы очень важны для увлажнения слизистой рта, а также для защиты от внедрения в организм патогенных бактерий. Кроме того, они принимают непосредственное участие в расщеплении сложных углеводов и выведении некоторых лекарственных веществ.

Нельзя не отметить и то, что слюнная железа околоушная играет роль желез внутренней секреции, оказывая благоприятное влияние на белковый и минеральный обмены. Происходит это благодаря наличию в их секрете гормоноподобного вещества, называемого паротинином.

Как известно, слюна помогает беспрепятственному прохождению пищи в глотку, улучшает вкусовые восприятия, а также повышает резистентность человеческого организма к различным инфекциям при помощи лизоцима.

Профилактика

Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).

Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).

Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Полностью защитить от воспаления слюнных желез невозможно, но можно свести вероятность инфицирования к минимуму с помощью следующих профилактических мероприятий:

  • Сбалансировать диету.
  • Пить витаминно-минеральные комплексы.
  • Чаще бывать на свежем воздухе.
  • Проявлять физическую активность. Необязательно быть спортсменом. Достаточно утренней гимнастики.
  • Соблюдать личную гигиену.

Анатомия и местоположение

Слюнная железа околоушная имеет неправильную форму и серовато-розовый цвет. Она расположена в околоушно-жевательной части лица, сразу под кожей, книзу и спереди от ушной раковины. Таким образом, этот парный орган находится у заднего края мышцы жевательной, на боковой части нижней челюсти.

Сверху этот орган подходит к скуловой дуге, сзади — к отросткам височной кости (сосцевидным) и переднему краю ключично-грудино-сосцевидной мышцы, а снизу — к нижней челюсти (к ее углу).

Околоушная железа покрыта капсулой, которая называется «околоушно-жевательная фасция». Ее плотность неравномерна. В своем большинстве она плотная, однако имеет разрыхленные области, которые покрывают медиальную и верхнюю поверхности железы.

Рассматриваемая капсула вдается внутрь слюнного органа и делит его на доли. Таким образом, железа околоушная обладает дольчатым строением.

Содержание

  • Общие причины увеличения
  • Болезни, для которых характерно увеличение объема СЖ
    • Сиалолитиаз
    • Сиалоаденит
    • Специфические вирусные инфекции
    • Киста
    • Доброкачественные и злокачественные образования
    • Синдром Шегрена
  • Отличительные особенности развития патологических процессов среди женского населения
  • Одностороннее поражение
  • Увеличенные СЖ у детей
  • Паротит
  • Увеличение слюнной железы при простудных заболеваниях у взрослых
  • Алкоголизм
  • Анорексия
  • Почему при наличии конкрементов в протоках воспаляются лимфатические узлы
  • Лечение

Другие болезни

Также рассматриваемые железы подвержены каменному сиалоадениту. Для указанной болезни характерно реактивное воспаление и формирование камней в слюнном протоке. Такие конкременты препятствует оттоку слюны, что может стать причиной развития ретенционной кисты.

Если детально осмотреть ту область, где расположен орган, то перед ушной раковиной можно найти сначала небольшую, а со временем и увеличенную припухлость.

Основным признаком паротита, которую врачи используют для диагностики, является нарушенная работа обеих околоушных желез. В самом начале болезни запускается воспалительное увеличение одного органа, а затем и второго.

https://www.youtube.com/watch?v=2pe1688Md4k

После того как железа увеличит свои размеры в несколько раз, лицо больного становится «паротитным», то есть расширяется книзу (приобретает грушевидную форму). Также воспаленный орган растягивает кожные покровы, которые становятся неприятными и блестящими на вид.

При пальпации пораженные железы довольно сильно болят. Иногда они сдавливают ушные проходы и вызывают неприятные ощущения. Кстати, такой процесс может ухудшить слух пациента.

Ввиду того, что отток слюны у больного нарушен, его слизистая оболочка становится чрезмерно сухой. Спустя неделю отечность околоушных желез постепенно спадает. Вместе с этим сходят и остальные симптомы заболевания.

Кроме вирусного происхождения проявления паротита могут возникнуть вследствие травм, инфекций и переохлаждений.

Ультразвуковое исследование

Как было сказано выше, для диагностики рассматриваемого заболевания достаточен лишь осмотр лицевым хирургом или врачом-стоматологом. Но в некоторых случаях для уточнения характера патологического процесса специалисты выполняют дополнительные обследования. Одним из них является УЗИ мягких тканей, расположенных над слюнными железами. В этом случае врачи могут:

  • определить наличие конкремента;
  • оценить характер патологического процесса (например, диффузный или локализованный);
  • диагностировать воспалительный или другой процесс во всех слюнных железах.
Оцените статью
Adblock detector