Как выглядит глотка здорового человека фото

Информация

Острая форма фарингита

Наиболее часто боль в горле возникает при ангине и фарингите. До 70% случаев воспаления миндалин и глотки вызывается вирусами, среди которых наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути воздушно-капельным путем. При хроническом тонзиллите часто происходит аутоинфицирование (самозаражение из локальных очагов инфекции). Очень часто ангина, ринит и синусит сочетаются с фарингитом — воспалением глотки.

Верхняя часть глотки воспаляется при распространении инфекции их носа и околоносовых пазух. Воспаление среднего отдела глотки часто регистрируется в сочетании с воспалением полости носа, рта и миндалин.

Рис. 1. На фото фарингит. Слизистая глотки гиперемирована. Видно как гной стекает по задней стенке глотки из носовой полости.

  • При риновирусной и микоплазменной инфекции боль в горле слабая.
  • Сильно болит горло при аденовирусной инфекции, гриппе и стрептококковой инфекции
  • Стрептококковая инфекция с поражением миндалин и глотки протекает с высокой температурой и явлениями интоксикации.
  • Аденовирусная инфекция протекает с явлениями конъюнктивита.
  • При инфицировании вирусом гриппа появляется кашель и насморк.
  • При инфицировании вирусом простого герпеса на слизистой рта и глотки появляются пузырьки, после вскрытия которых образуются болезненные язвы.
  • Инфекционный мононуклеоз протекает с явлениями токсикоза и увеличенными лимфоузлами.

Рис. 2. На фото острая катаральная ангина и фарингит. Отмечается гиперемия области боковых валиков, мягкого неба и глотки. Боли в горле сильные.

Рис. 3. На фото картина хронического фарингита. Заболевание протекает на фоне бактериальной инфекции в придаточных пазухах носа и миндалинах. В результате частых воспалительных процессов слизистая оболочка глотки гипертрофируется, фолликулы увеличиваются в размерах, при осмотре возвышаются над ее поверхностью.

Болит горло при фолликулярной ангине. Фолликулярная ангина всегда протекает тяжело, с высокой (до 39°С) температурой тела и интоксикацией.

Воспаление затрагивает слизистую оболочку, фолликулы и глубокие слои тканей миндалин.

Боли в горле сильные, усиливаются при глотании и часто иррадиируют в ухо. Лимфатические узлы всегда увеличены. Отмечается болезненность при их пальпации. Болезнь длится от 6 до 8 дней.

Рис. 4. На фото фолликулярная ангина. Фолликулы увеличены в размерах и возвышаются над поверхностью слизистой.

Гнойная (лакунарная) ангина протекает с воспалением, которое связано с воздействием на ткани гноеродных бактерий и противостоящих им действию нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов. Стрептококки играют главную роль в развитии лакунарных ангин. Всегда поражаются обе миндалины.

Гнойная ангина протекает с ярко-выраженной клиническими симптомами. Кашель отсутствует. Регионарные лимфоузлы увеличены. Отмечается их болезненность при пальпации. Болезнь длится от 6-8 дней и более.

Рис. 5. На фото гнойная ангина. Миндалины увеличены. Гной и гнойные пробки в лакунах.

Болит горло при аденовирусной ангине. Аденовирусная ангина всегда начинается остро и протекает с поражением многих органов, вызывая ринит, фарингит, бронхит, пневмонию, конъюнктивит, кератит. Очень часто при аденовирусной инфекции поражается глотка и слизистая глаз. Фарингоконъюнктивит является классическим проявлением аденовирусной инфекции. Первым и самым ранним ее признаком является заложенность носа, одновременно с которым развиваются симптомы поражения горла – фарингит и тонзиллит.

Болит горло при герпетической ангине. Герпетическая ангина вызывается вирусами Коксаки. Возбудители распространены повсеместно. Их резервуаром является больной человек и животные. Особенно много заболеваний регистрируется летом и осенью.

Начало заболевания гриппоподобное. Появляется насморк и симптомы интоксикации. При воздействии вирусного агента под эпителием задней стенки глотки, мягком небе, небных дужек и миндалин появляются пузырьки, содержащие жидкость светлого цвета. Вокруг них находится венчик красного цвета. Со временем пузырьки лопаются. Иногда места локализации пузырьков изъязвляются и нагнаиваются. Болезнь сопровождается сильными болями в горле.

Рис. 9. На фото герпетическая ангина. На миндалинах и слизистой глотки видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, затем вскрываются и образуют язвочки.

Рис. 10. На фото герпесная ангина у ребенка.

Боли в горле при грибковой ангине. Грибки всегда находятся в ротовой полости. Однако заболевание развивается только в случае резкого снижения иммунитета и неадекватного противомикробного лечения. Грибковая ангина часто развивается при кандидозе полости рта, когда грибок поражает слизистую оболочку полости рта, язык и глотку. Больного беспокоит першение, сухость и сильная боль в горле.

Рис. 11. На фото ангина при кандидозе.

Фарингит симптомы и лечение у взрослых которого может правильно определить только врач, можно диагностировать на фоне причин его возникновения. Они таковы:

  • Инфекции, то есть это бактерии, например, стафилококки, вирусы (грипп), грибки Кандида (кандидоз), хламидии;
  • Если отсутствует специфический иммунитет против таких заболеваний, как корь или коклюш;
  • Если где то рядом имеется воспаление, например, при гайморите, кариесе, тонзиллите, если имеется искривление носовой перегородки и дыхание этим затрудняется;
  • Проблемы с ЖКТ, к которым относится грыжа пищевода или рефлюксы определенных видов;
  • Заболевания желез, например, сахарный диабет. Причиной также может стать климакс, изменения работы организма на этом фоне;
  • Аллергия;
  • Различные недостаточности – почечная, сердечная, легочная;
  • Особенности строения горла и ЖКТ;
  • Сниженная функция иммунитета из-за усталости или неправильного питания, постоянный недостаток витамина А.

Чем больше причин может перечислить человек, тем вероятнее становится развитие фарингита, однако их наличие не обязательно спровоцирует развитие заболевания.

Острый вариант развития болезни подразумевает воздействие на гортань достаточного количества негативных факторов, например, полчаса в ледяном помещении или две порции мороженного в жаркий день, которые позволяют развиться инфекции. Также причиной возникновения может стать большая доза алкоголя, обжигающая нежные участки и другие факторы риска.

Рассмотрим, какие симптомы фарингит острой формы имеет, как его лечить, проводить профилактику, чего бояться в запущенных формах.

Симптоматика

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

  • Неожиданно появляется достаточно сильное першение в горле;
  • При напряжении мышц гортани больной ощущает резкую и сильную боль;
  • Кашель, причем мокрота при нем отсутствует и чем больше это продолжается, тем сильнее болит и раздражается горло;
  • Человек постоянно несознательно сглатывает, так как скапливающая слизь ощущается инородным предметом;
  • Боль может отдавать в уши;
  • До 37,5 градусов может подниматься температура, выше – очень редко;
  • Общее недомогание, слабость, вялый аппетит;
  • Увеличиваются лимфоузлы.

Внешне острую форму легко заметить, глядя на заднюю стенку гортани в зеркало. Она покраснеет, припухнет, проявятся небольшие, но видные язвочки. При некоторых видах возможен налет.

Осложнения

Если не лечить острую форму, она может привести к:

  1. Хроническому фарингиту;
  2. Некоторые виды могут спровоцировать паратонзиллярный абсцесс с эритемой и отеком;
  3. Воспаление может спуститься в нижние органы и вызвать специфические заболевания типа бронхита или тонзиллита, в том числе и пневмонию;
  4. Гломерулонефриту;
  5. Возможно развитие ревматизма.

Лечение

Гарантированно вылечить фарингит острой формы можно только после постановки правильного диагноза. Курс должен быть комплексным и учитывать все:

  1. Питание. В рационе не должно быть ничего, что раздражает горло – горячий чай, ледяные соки, кислые, острые, резкие продукты категорически противопоказаны. Нужны чаи, молоко, супы, пюре и мягкие кашки.
  2. Режим. Обязательно лежать в постели, в тепле, меньше говорить, петь и вообще открывать рот. Помещение нужно проветривать, увлажнять. Обязательно держать кутать ноги, полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами. Обязательно отказаться от любых видов курения.
  3. Полоскание горла медикаментозными средствами (хлоргексидин) или отварами трав (ромашка, прополис). Возможны спреи типа Биопарокса или Эвкалипта.
  4. Помощники иммунитета. Из таблеток будут актуальны Лисобакт и похожие. Нужно постоянно пополнять запасы витамина С, пить настойки из элеутерококка или лимонника китайского.
  5. Противовирусные препараты, антибиотики назначаются в зависимости от вида фарингита и причин его возникновения.
  6. Лечение симптомов – назначается индивидуально, например, если больной не может спать из-за сильного кашля, это состояние облегчают.

Соблюдение всех этих мер помогает быстро и без последствий избавится от острой формы фарингита.Профилактика

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания нужно:

  • Иметь увлажненный воздух в квартире;
  • Беречь от холода ноги и горло;
  • Не пить горячего чаю и других напитков, не злоупотреблять приправами;
  • Одеваться по погоде;
  • Кушать много витаминов С, А;
  • Не переедать на ночь;
  • Менять зубную щетку раз в три месяца (на ней копятся вредоносные бактерии);
  • Проводить отпуск в теплом, влажном климате – желательно у моря.

Как выглядит глотка здорового человека фото

Хронический фарингит – заболевание более серьезно, чем острый. Возникает оно или на фоне не долеченного простого вида, или из-за регулярного разрушающего воздействия на слизистую горла.

Симптоматика

Важно понимать, что хронический фарингит это смена двух стадий – обострения, во время которого болезнь имеет симптоматику острой стадии и ремиссию, которая имеет специфические, более смазанные симптомы.

Когда больной не в обостренном состоянии, состояние гортани следующее:

  • При простой форме это отек, несильное, но постоянное першение, ощущение инородного предмета в горле, откашливание слизи, может быть жжение и сухость. При этом ни боли, ни температуры не будет;
  • Гипертрофическая форма также увеличиваются лимфы, горло начинает болеть, саднит, постоянно хочется кашлять, появляется неприятный запах из ротовой полости за счет накопления слизи;
  • Атрофическая форма – слизь становится более густой, от нее сложно избавиться, на гортани образуются плотные корки. Боль и при откашливании могут выходить частички ороговевших тканей, дышать становится все труднее, так как желание кашлять все усиливается.

Медикаментозное лечение больного горла

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания.

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний. Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

  • задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается;
  • нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях;
  • отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет;
  • миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

  • по задней стенке глоткистекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях);
  • появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ;
  • задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита;
  • неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина);
  • Как выглядит глотка здорового человека фотовоспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью;
  • задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите;
  • если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией;
  • ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница. Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита;
  • желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине. При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле. Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения;
  • Как выглядит глотка здорового человека фотоувеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши. Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание;
  • длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм. Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Терапия заболеваний горла зависит от диагноза. Вирусное горло (это обычно фарингит) не требует антибактериальных препаратов.

Достаточно проводить полоскания лечебными травами и антисептиками.

Хорошие результаты дают ингаляции со щелочными растворами.

Также пациенту рекомендуется таблетированная противовирусная терапия.

Герпетическая ангина, также как и фарингит, лечится противовирусными средствами, антибиотики могут лишь усугубить данное заболевание. В схему лечения включаются жаропонижающие, антигистаминные, витаминные и иммуномодулирующие средства.

При ангине и тонзиллите без антибактериального лечения не обойтись, причем его нужно проводить своевременно. Гнойный налет распространяется очень быстро, следовательно, нельзя допустить осложнений со стороны других органов. Обычно лечебный процесс начинают с пенициллинов, при их неэффективности прибегают к макролидам или цефалоспоринам.

Грибковые поражения горла часто наблюдаются после длительной антибактериальной терапии. Чтобы избавиться от кандидоза используются противомикозные и антисептические средства. Назначаются орошения, полоскания, рассасывания таблеток и смазывания растворами. Быстро вылечить грибковую инфекцию возможно, при условии четкого соблюдения всех назначений специалиста.

Чаще всего боль в горле возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ.

Чтобы горло было здоровым необходимо проводить профилактические меры по недопущению респираторных инфекций.

Как выглядит глотка здорового человека фото

В первую очередь – это минимизировать контакты уже с заболевшими людьми. Если заболели сами, не заражайте других, идите на больничный. Безусловно, на 100% оградиться от вирусов невозможно, следовательно, второй этап профилактики заключается в повышение иммунной защиты.

Иммунитет можно повысить следующими способами:

  • увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка помещений;
  • закаливание (бассейн, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе);
  • рациональное питание;
  • достаточный питьевой режим (пить минимум 1,5 литра воды в день);
  • устранение хронических очагов инфекции во рту (кариозные зубы);
  • поддерживать нормальный индекс массы тела.

Необходимо также проводить местную профилактику. Для этого применяют полоскания с настоями ромашки, эвкалипта, шалфея. Хороший эффект дают полоскания с прополисом. Не забывайте чаще менять зубную щетку.

Также полезно закаливание горла. Сначала горло полощут слегка теплой водой, затем ежедневно снижают температуру до более низких показателей.

Когда заметите, что вода стала достаточно холодной, дальше снижать температуру воды не нужно.

Ледяной водой полоскать не стоит, хотя, некоторые пациенты тренируют свое горло мороженым. И стоит заметить, метод весьма эффективный.

Профилактика ангины

Люди с сильным иммунитетом не знают ангин, и даже не представляют себе, что такое резкая боль в горле и пробки. Как мы уже говорили выше, не допустить болезнь помогает закаливание и здоровый образ жизни. Но, профилактика ангины на этом не заканчивается, она требует определенных мероприятий, особенно, если дома есть заболевший этим недугом. Чтобы не заболеть ангиной старайтесь придерживаться следующих правил:

  • Как выглядит глотка здорового человека фотособлюдение личной гигиены (индивидуальная зубная щетка, полотенце, чашка, тарелка, вилка, ложка);
  • больного, по возможности, перевести в отдельную комнату ( в больницах для этой цели существуют инфекционные отделения с боксами);
  • устраняйте источники хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, кариес, другие). Для этой цели применяются антибиотики и антисептики, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Для стимуляции иммунитета назначаются специальные препараты. В настоящее время широкую популярность приобрели интерфероны, тималин, ликопид. Эти средства стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Также хорошие результаты показали такие средства, как бронхомунал, имудон, рибомунил. Препараты назначают строго по инструкции, при необходимости доктор меняет схему лечения.

Если профилактические меры по недопущению рецидивирующих ангин не помогают, прибегают к тонзилэктомии. Данная операция позволяет убрать гнойный очаг и не допустить осложнений со стороны других органов и систем.

Анатомическое строение глотки

Болезни горла и гортани — это гетерогенные группы патологий, которые развиваются они по самым разным причинам, но объединены общей локализацией.

Правила осмотра горла

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

  • больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка. Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла;
  • давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро. Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части;
  • при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого;
  • пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Правила осмотра придуманы не только для упрощения работы осматривающего, но и для безопасности больного. Во время осмотра можно вызвать рвотный рефлекс, повредить слизистую либо посеять в ребенке панический страх перед осмотром. Процедура осмотра:

  • освещенность. Рекомендуется пользоваться фонариком или настольной лампой, для точечного направления луча,
  • использовать деревянную палочку или ложку. Осмотр задней стенки глотки весьма сложен. Желательно слегка придавливать язык,
  • надавливать на кончик или середину языка, чтоб не спровоцировать рвотный рефлекс,
  • запрещается пытаться сковырнуть, содрать налет, язвочки и прочие нестандартные образования на слизистой и гландах,
  • не рекомендуется приступать к осмотру, если у ребенка паника, истерика. Необходимо успокоить его и договориться об осмотре.

Ребенка можно отвлечь игрушками, видео, поиграть в доктора, привести пример на маме (это не больно и безопасно).

После использования, деревянные палочки выбрасывают, а ложку тщательно моют. При грибковых, гнойных инфекциях, ангинах, рекомендуется стерилизовать ложку после использования.

Если мама мельком заглянула в горло ребенку, который вяло сделал «а-а-а-а», осмотром это считать нельзя.

Есть определенные правила осмотра горла:

  • Ребенка следует поставить у окна, выходящего на солнечную сторону. Если такого окна нет или естественного освещения не хватает, можно воспользоваться небольшим фонариком.
  • Понятно, что не в каждом доме есть медицинский шпатель, но обычная столовая ложка есть у всех. Чистыми руками, вымытыми с мылом, возьмите чистую ложку, обдайте ее ручку кипяченой водой. После этого руками касаться ручки уже не надо.
  • С помощью ложки аккуратно надавите на серединку языка. Если давить на кончик, можно ничего не разглядеть. Если давить на корень, то ребенка обязательно стошнит, так как это самый простой и легкий способ вызвать рвотный рефлекс.
  • Миндалины видно лучше всего, но для оценки их состояния нужно попросить ребенка как можно шире открыть рот, чтобы язык оказался прижатым к нижней губе.
  • Чтобы оценить состояние задней стенки гортани, имеет смысл слегка придавить язык шпателем или ложкой.
  • Ребенок должен дышать ртом, делая глубокие вдохи, при которых язык рефлекторно несколько опускается. Так область миндалин и боковых частей гортани рассмотреть значительно проще.

Чтобы не перепутать небную миндалину с глоточной, нужно хотя бы в общих чертах представлять себе строение горла.

Хроническая форма фарингита

Часто болит горло при обострениях хронического тонзиллита. Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакции.

Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин.

В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа.

Сильная боль в горле всегда беспокоит больного при осложнениях ангины, когда воспалительные инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

Рис. 6. На фото хронический тонзиллит. Миндалина слева значительно увеличена в размерах. Обильное разрастание соединительной ткани в миндалинах и окружающих тканях. В лакунах гной и гнойные пробки.

Рис. 7. На фото осложнение хронического тонзиллита — флегмонозная ангина. Воспалительный процесс перешел из лимфоидной ткани в околоминдальную клетчатку.

Рис. 8. Осложнение хронического тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс. Шаровидное образование (абсцесс) смещает небные дужки и мягкое небо в противоположную сторону.

Осложнения

Последствия запущенной хронической формы плачевны:

  • Аутоиммунные реакции;
  • Поражение внутренних органов – почек, мозга, сердца;
  • В детском возрасте может развиться отек и во сне произойдет удушье.

Лечение

Для лечения хронической формы у взрослого нужно различать время обострения, в процессе которого нужно лечиться так, как и при острой форме, и скрытое течение болезни. Во время последнего хорошо проводить типичные народные или профилактические мероприятия, например, отдыхать в теплом климате у моря или пить на ночь теплое молоко с медом и маслом, носить теплые носки и утепляться в межсезонную погоду.

Профилактика

Лучшая профилактика хронического фарингита – не допустить его. В остальном нужно выполнять те же процедуры, что и при предотвращении острой формы, особенно учитывая времена года и смену сезонов. Больной с таким видом болезни должен понимать, что любой неосторожно выпитый стакан ледяного напитка или выкуренная сигарета может привести к рецидиву.

Отличия здорового горла от патологии

https://www.youtube.com/watch?v=CLWt8DNt3v0

Когда болит горло, большинство людей списывают такой признак на обычную респираторную вирусную инфекцию. При этом все лечение часто состоит из разрекламированных таблеток от простуды, где действующим веществом выступает парацетамол.

И помимо них покупаются аптечные леденцы с ментолом, на обертке от которых написано «от боли в горле». Стоит отметить, что ментол не способен устранить причину боли или снять воспаление.

Он обладает легким анестезирующим действием за счет ощущения холода, поэтому интенсивность боли в горле снижается.

Таким образом, возникшее однажды острое заболевание постепенно приобретает хроническую форму.

Когда раз за разом удается победить основную симптоматику, но при этом нет никакого лечебного воздействия на причину недуга, то в какой-то момент заболевание проявится с рядом осложнений.

Все причины, которые в той или иной степени могут спровоцировать развитие болезней горла, можно разделить на 4 основные группы:

  • Вирусные заболевания. Несмотря на множество разновидностей инфекционных болезней горла, где возбудителями выступают вирусы, все они имеют общие черты. Кроме боли в горле наблюдается общая слабость, упадок сил, повышается температура. К этой категории относятся: ОРВИ, грипп, мононуклеоз, ветряная оспа и корь.
  • Грибковые болезни. Представляют собой размножение плесневых и дрожжеподобных грибов в области горла и гортани. Следствием таковых являются ларингит, фарингит, тонзиллит. При этом болезненность в горле сопровождается заметным белым налетом. Температура же остается в норме.
  • Бактериальные заболевания. Для всех недугов такого вида к общим симптомам можно отнести — лихорадку, отечность миндалин и гортани, боль с ощущением першения в горле, слабость. Самым распространенным заболеванием этой категории можно назвать ангину. Ее возбудителями могут становится такие бактерии, как стрептококк, микоплазма, хламидии, туберкулезная палочка или гонококк. Менее частыми недугами являются дифтерия, скарлатина, детский эпиглоттит. В настоящее время они встречаются достаточно редко, но никогда не должны быть исключены без тщательного осмотра при болевом синдроме в горле.
  • Опухолевые процессы. Пожалуй, одна из самых опасных разновидностей. При образовании опухоли в горле, больные жалуются сперва на болезненность, затем на чувство «комка в горле», им становится трудно глотать, изменяется голос. Новообразования могут быть первичными, когда опухоль локализуется только в области гортани, или вторичными, что говорит о распространении метастаз в соседние органы.

При своевременном обращении к врачу, можно предотвратить прогрессирование болезни и развитие множества осложнений. Чтобы понять все нюансы риска не обращения к ЛОРу или терапевта, следует подробнее ознакомиться с каждым из заболеваний горла, которые встречаются наиболее часто.

Острое поражение миндалин, вызванное грибками, вирусами или бактериями называется ангиной или тонзиллитом. Микробы, находящиеся в гортани у здорового человека с крепким иммунитетом не провоцируют развитие каких бы то ни было патологий.

В то же время под воздействием таких неблагоприятных факторов как переохлаждение, резкие перепады температуры или сильное переутомление, ранее безвредные бактерии могут стать болезнетворными. Прямым способом заражения является воздушно-капельный путь.

При непосредственном контакте с человеком, больным ангиной, и не соблюдении правил личной гигиены, с наибольшей вероятностью вирус, бактерии или грибки попадут в здоровый организм и станут причиной начала инфекционной болезни.

Как выглядит глотка здорового человека фото

Кроме того, ангина может выступать вторичным заболеванием, когда воспаление миндалин произошло по причине развития другого заболевания. К таковым можно отнести:

  • гнойные болезни полости и придаточных пазух носа;
  • гнилостные процессы в ротовой полости, кариес;
  • инфекционный мононуклеоз, скарлатина, дифтерия;
  • тяжелые заболевания системы крови — лейкоз, алейкия, агранулоцитоз.

Среди основных симптомов можно выделить общую слабость, высокую температуру тела, острую боль при глотании, ощутимое увеличение подчелюстных лимфатических узлов, покраснение небной дужки, языка, самого неба и миндалин.

https://www.youtube.com/watch?v=

Далее в процессе активного размножения бактерий или распространения вируса, на миндалинах появляются гнойные вкрапления, иногда большие гнойные очаги.

При грибковом поражении очевиден творожный налет белого цвета, как на миндалинах, так и на языке.

Достаточно часто ангину путают с обычной простудой. Используя в терапии обычные противовирусные средства или только жаропонижающие в комплексе с обильным питьем, при ангине невозможно добиться скорого выздоровления. Процесс будет усугубляться, что чревато множеством осложнений.

Так могут возникнуть абсцессы, развиться отек гортани, открыться кровотечение из миндалин или появятся все предпосылки для начала отита.

При возникновении множественных гнойников, после вскрытия их содержимое может попадать в желудочно-кишечный тракт, что вызовет распространение инфекции по всему организму.

Для постановки диагноза, кроме внешнего осмотра и анализа симптоматики, из горла берется мазок для последующего бактериологического посева. Самым важным этапом лечения можно назвать прием антибактериальных средств, как перорально, так и посредством инъекций. Именно они сыграют ключевую роль в процессе выздоровления. Кроме того, назначаются:

  • жаропонижающие препараты;
  • средства для полоскания, сосательные таблетки и аэрозоли для орошения горла;
  • витамино-минеральные комплексы.

Наряду с медикаментозным лечением обязателен постельный режим и обильное питье. Полный курс лечения ангины обычно занимает не более одной недели, но при условии своевременно начатого приема лекарственных средств. В случае запущенного процесса, может понадобится госпитализация, соответственно продолжительность терапии будет увеличена.

Фарингит и ларингит

В отличие от ангины, причиной появления фарингита зачастую становится постоянное вдыхание загрязненного или слишком холодного воздуха, а также частый контакт гортани с раздражителями химического характера — спирт, табачные изделия.

Однако, предшествующим фактором также может быть заражение вирусами, бактериями или грибками. Зубной кариес, синусит или ринит в стадии запущенного процесса нередко провоцируют начало воспалительного процесса в глотке.

Выделяют две основные формы фарингита:

  • острый фарингит — характеризует реакцию организма на воздействие одного из раздражающих факторов;
  • хронический фарингит — является следствием недолеченного острого фарингита или результатом продолжительного воздействия раздражителя на слизистую гортани.

Симптомы фарингита несколько схожи с ангиной. Главной отличительной особенностью выступает отсутствие воспаления небных миндалин. При этом диагностируется воспаление слизистой оболочки задней стенки гортани, увеличение размеров шейных лимфатических узлов.

Дискомфорт в горле обусловлен болезненным глотанием, чувством сухости, першением.

Как выглядит глотка здорового человека фото

Температура тела повышается только в острой стадии, для хронической формы свойственен сухой кашель, из-за постоянного желания избавиться от накопившейся слизи на задней стенке глотки.

Фарингит может предшествовать таким заболеваниям как коревая краснуха, корь и скарлатина. В качестве основного диагностического метода применяется мазок на бакпосев, который позволяет определить вид возбудителя болезни.

Если причиной недуга стали бактерии, значит лечение должно быть направлено, в первую очередь, на их устранение — посредством антибактериальных средств.

В том случае, когда виной всему вредные условия труда или проживания, при которых ежедневно приходится вдыхать загрязненный воздух, то единственным решением проблемы может стать смена работы или переезд. На время лечения, а в идеале и на всю жизнь, следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

  • Патологии инфекционного профиля. Провоцируются, как правило, бактериями, вирусами.
  • Грибковые патологии. Встречаются относительно редко, но все же и такие ситуации имеют место.
  • Доброкачественные неопластические процессы в глотке и гортани.
  • Злокачественные опухоли в структурах верхних дыхательных путей.
  • Иные состояния и патологические процессы в глотке.

Ниже мы рассмотрим каждую из этих групп подробнее.

Также разнородны по составу, но есть один момент, который роднит абсолютно все инфекционные заболевания горла — это причины их развития.

Согласно исследованиям, все болезнетворные процессы в рамках глотки развиваются по трем группам причин. Первая группа факторов касается проникновения в организм опасных микроорганизмов и вирусов.

Стафилококки. Вызывают грубые поражения органов глотки. Обычно пиогенного (гноеродного) типа. Провоцируют массивную экссудацию и сложные симптомы, плохо поддаются лечению. Наиболее опасный тип микроорганизма — это золотистый стафилококк.

Стрептококки. Особенно альфа и бета-гемолитические. Вызывают проблемы с кровью, а также нагноение горла и верхних дыхательных путей. Подробнее о болезнях, которые они могут вызвать читайте здесь.

Нетипичные микроорганизмы, вроде хламидий, гонококков, уреаплазм, микоплазм, трихомонад и иных. Провоцируют сложные для излечения, но вялотекущие формы инфекционных заболеваний глотки.

Вирусы герпеса. Особенно штаммы четвертого и пятого типов (вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус). Заболевания, вызванные к жизни данного рода вирусными агентами крайне сложно вылечить. Можно лишь перевести болезнь в латентную фазу.

Вирусы папилломы человека. Всего их насчитывается более 500 типов. Многие онкогенны. Это серьезные противники, способствующие образованию раковых клеток.

В первую очередь воздушно-капельным. С частичками слизи, слюны при кашле, чихании и даже просто дыхании.

Чтобы самому стать носителем вируса или бактерии достаточно некоторое время находиться рядом с инфицированным человеком. Поскольку инфицирован почти каждый (98% и более) вероятность «заполучить» агент крайне высока.

Далее выделяют следующие:

  • Бытовой или контактный путь. При контакте с грязными предметами быта, при взаимодействии неполового характера с инфицированными людьми (рукопожатия, поцелуи).
  • Половой путь транспортировки. А именно орально-генитальный. На половых органах живет множество опасных бактерий. Незащищенные сексуальные контакты могут быть опасны. Рекомендуется предохраняться.
  • Перинатальный путь. Ребенок может встретиться с суровыми условиями окружающего мира еще в утробе матери, поскольку вирусы и бактерии легко преодолевают плацентарный барьер.
  • Трансмиссивный путь. С укусами насекомых.
  • Переливание крови.
  • Прохождение по родовым путям матери.
  • В горло и глотку инфекция может попасть нисходящим (из носоглотки) или восходящим (из нижних дыхательных структур) путями.
  • По самому организму болезнетворные агенты переносятся с током крови или лимфатической жидкости.
  • Однако стать носителем непрошенных «гостей» мало, и вовсе не означает, что человек заболеет.
  • Следующий весомый фактор, увеличивающий вероятность развития патологий это снижение иммунитета.
  • По каким причинам защитная система может давать сбой?
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Курение. Особенно рискуют курящие женщины, поскольку их организм хуже переносит вредные вещества, содержащиеся в сигаретах.
  • Употребление антибиотиков без достаточных к тому оснований.
  • Неправильное кормление ребенка (раннее отнятие от груди, позднее прикладывание к молочным железам, перевод на сухую смесь).

Визуальные признаки больного горла гораздо более разнообразны и указывают на вполне определенные заболевания. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, который будет основываться не только на осмотре горла, но и на суммарном значении других симптомов, а также результатах лабораторных анализов.

Однако знание отличительных признаков патологий горла еще ни одному родителю не мешало. Это полезно хотя бы для того, чтобы знать, в каких случаях срочно вызвать скорую помощь, а в каких — отправиться на прием в поликлинику или вызвать доктора на дом.

На ранних стадиях ангины миндалины становятся ярко-красными, через несколько часов они покрываются белым налетом. Могут появляться гнойники, отдельные участки гнойного или некротического характера. Просвет гортани может быть сужен. При таких воспаленных миндалинах могут увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Анатомическое строение глотки
Анатомическое строение глотки

Корь

Боли в горле при кори. Корь является острозаразным вирусным заболеванием. Болезнь протекает с очень высокой температурой тела и явлениями интоксикации.

На коже появляется пятнисто-папулезная сыпь. Воспаляются слизистые оболочки полости рта, дыхательных путей и глаз.

При осмотре на мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

Рис. 12. Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки при кори. На мягком небе и слизистой полости рта видны красные пятна, вначале небольшие, но потом приобретают сливной характер (коревая энантема).

Функции и строение миндалин

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека. Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания. Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

  • Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.
  • Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
  • Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.
  • Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Носоглоточный отдел:

  • Начало отдела. Мягкая небная ткань защищает носовые проходы от попадания в них кусочков еды
  • Вверху расположены аденоиды — ткани, которые скапливаются на задней части.
  • Носоглотку, горло и среднее ухо соединяет евстахиева трубка.
  • Носоглотка находится почти без движений.

Ротоглотка:

  • Середина отдела. Располагается во рту — сзади, более глубже, чем носоглоточный отдел.
  • Продвигает воздух к легочным и бронхиальным трубам.
  • Во рту расположен язык, продвигающий пищу в пищевод.
  • Гланды — самый важный орган этого отдела. Они являются защитой от инфекций, но сами чаще всего подвергаются заболеваниям.

Миндалины в горле

Глотательный отдел:

  • Нижняя часть глоточного отдела. Оснащен нервными корешками, помогающими в работе одновременно дыхания и пищевода.
  • Благодаря этому отделу все происходит правильно: кусочки еды попадают в пищевод, а воздух — в легкие, и это все в один момент.
Анатомическое строение гортани
Анатомическое строение гортани

Имеет скелет с хрящиками, которые скреплены суставными и мышечными связками. Гортань состоит из подъязычной кости, прилегает к щитовидке. Функционирует при помощи сокращения подъязычных мышц. Гортань — это сложнейший отдел, который отвечает за важный процесс функционирования организма в этой области. Каждая часть этого отдела отвечает за функциональность той или иной части горла.

Гортанные мышцы отвечают за такую работу:

  • Суживание и увеличение диаметра голосовой щели при помощи щиточерпаловидной, перстнечерпаловидной, косой черпаловидной и поперечной мышц.
  • Связки работают при помощи голосовой и перстнещитовидной мягкой ткани.

Входной отдел гортани:

  • Сзади входного отдела находятся черпаловидные хрящики, состоящие из небольших бугорков.
  • Спереди — расположен надгортанник.
  • По бокам — черпалонадгортанная складчатая ткань, состоящая из клинковых бугорочков.

Полостная область гортани:

  • Начало — простирается от преддверной складочной ткани до надгортанника. Эта ткань состоит из увлажненной оболочки.
  • Межжелудочковый отдел — самый узкий фрагмент гортани. Начинается от голосовых связок и заканчивается вверху, возле связок преддверия.
  • Подголосовой отдел — располагается внизу, около щели, которая отвечает за голос. В конце имеет расширение, от которого начинает простираться трахея.

Оболочки гортани:

  • Слизистая — состоит из покрова с множеством ядер и призмы.
  • Фиброзно-хрящевая — нежные, мягкие, гиалиновые хрящики. Они окружаются волокнами. Вместе все это образует гортанный каркас.
  • Соединительно-тканная — соединяет гортанный отдел и другие части шеи изнутри.

Анатомия этих двух отделов связана с их функциональными особенностями.

Глотка и гортань
Глотка и гортань

Функциональные особенности гортанного отдела:

  • Защита — слизистая оболочка оснащена специальным подвижным слоем с множеством железистых тканей. Когда куски пищи попадают мимо, нервные корешки осуществляют рефлективное движения, вызывая кашель. С его помощью кусочки еды попадают из гортанного отдела обратно в рот.
  • Дыхание — имеет прямую взаимосвязь с защитными функциями. Отверстие, которое оснащено голосовыми связывающими мышцами и железами, то уменьшается, то увеличивается, направляя воздушные потоки.
  • Образование голоса, речи — тембр голоса напрямую зависит от анатомического сложения гортани и состояния связующих мышц и тканей.
Функции гортани
Функции гортани

Функциональные особенности глотки схожи с функциями гортани. Отличия заключаются в таких нюансах:

  • Дыхательная особенность — участвуют все отдельные части глотки: нос, рот, горло. В нее кислород поступает из носа, а потом дальше — в организм.
  • Голос, речь — звуки появляются (согласные и гласные буквы) и формируются в мягких тканях неба и при помощи языка. Эти части являются «шторкой» для отдела носоглотки, благодаря чему формируется тембральные звуки и высота голоса.
  • Защита и патологии в глотке связаны с носовым дыханием. Лимфоидный круг глотки вместе с рядом находящимися мягкими тканями и лимфами образует одну целую иммунную систему организма. Если у человека есть дефекты (врожденные или приобретенные), происходит разрастание тканей, уменьшается их чувствительность и начинается размножение бактерий. Глотка защищает другие отделы горла, собирая все болезнетворные организмы. Если в глотке есть воспаление, то страдает нос и уши.
  • Прием пищи — эта функциональная особенность заключается в глотании и сосании. Сверху этого отдела есть реснитчатые рецепторы. При их работе начинают функционировать мягкие ткани, происходит процесс сокращения, выделяется жидкость в виде слизи и глоточный, рвотный или кашлевый рефлекс. Все вредные вещества, которые накопились на ресничках, у нас выводятся с кашлем или мы их проглатываем.

В подголосовом отделе гортани берет свое начало трахея, которая также играет огромную роль в пищеварительной и дыхательной системе нашего организма.

Итак, трахея соединяет гортань с бронхами, а значит, она проводит воздух с кислородом в легкие. Трахея — это полый орган в виде трубки. Длина ее колеблется от 8,5 см до 15 см в зависимости от физиологических особенностей организма. Третья часть этой трубки располагается на уровне шеи, остальная часть опускается в грудной отдел. В конце трахея разделяется на 2 бронха на уровне 5-го грудного позвоночника. Более детальное описание трахеи:

  • Спереди расположена щитовидная железа на уровне шеи.
  • Сзади — прилегает пищевод.
  • По бокам — находится сгусток нервных окончаний, сонные артерии и внутренние вены.

Анатомия трахеи:

  • Слизистая оболочка — состоит из реснитчатого слоя. На его поверхности выделяется слизь в небольших количествах. Клетки внутренней секреции трахеи выделяют такие вещества, как серотонин и норадреналин.
  • Подслизистый слой — состоит из мельчайших сосудов, нервных окончаний. Такая соединительная ткань имеет структуру волокон — рыхлую и мягкую.
  • Хрящики — гиалиновые неполные хрящи, из которых состоит 2/3 всей трахеи. Соединениями для хрящиков служат специальные кольцевые связки. Перепончатая стенка, расположенная сзади, соприкасается с пищеводом. Благодаря этому два процесса — прием пищи и дыхание, не мешают друг другу.
  • Адвентициальная оболочка — тонкая оболочка по своей структуре, состоит из соединительных волокон.

Функции трахеи очень важны в работе организма, несмотря на простую анатомию этого органа. Заключаются функции в следующем:

  • Основное предназначение этого отдела гортани заключается в проведении воздуха к легким.
  • На слизистом слое трахеи оседают мелкие ненужные для организма частицы, которые попадают из внешней среды. Их обволакивает слизь, а реснички выталкивают в гортань.

Как выглядит глотка здорового человека фото

В итоге, трахея очищает воздух, который нужен легким. Из гортани и глотки, вся грязь, которая вывелась из трахеи, поднимается наверх и при помощи кашля все эти органы очищаются.

Заболевания гортани
Заболевания гортани

Острый катаральный ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани:

  • Возникает в результате попадания на слизистую патогенных бактерий, а также под влиянием экзогенных и эндогенных факторов: переохлаждение, при употреблении слишком холодной или горячей пищи, длительном разговоре на морозе и других раздражениях слизистой оболочки. Подробнее об этом заболевании прочитайте в статье по этой ссылке.
  • Первые симптомы — хриплый голос, першение, неприятное чувство в горле, сухой кашель.
  • Если заболевание не лечить, то могут возникнуть различные изменения в крови, проявляется мелкоклеточная инфильтрация, а также слизистая пропитывается серозной жидкостью.
  • Диагностирование заболевания простое — визуальный осмотр. Врач ставит диагноз на основании симптомов: острая охриплость, выраженная отечность слизистой, неполное смыкание голосовых складок. Заболевание может перейти в хроническую форму. Также возникает рожистое воспаление слизистой, которое может одновременно протекать с заболеванием кожи лица.
  • Лечение — если лечение начать своевременно и оно будет правильным, тогда болезнь пройдет в течение 10 дней. Если заболевание длится более 3-х недель, тогда большая вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму. Важно во время лечения соблюдать режим молчания до того времени, пока симптомы начнут проходить. Прочитайте статью по этой ссылке, как лечить ларингит у детей.
Ангина
Ангина

Фарингит и ларингит

Скарлатина

Боли в горле при скарлатине. Скарлатина является острозаразным заболеванием, причиной которого является гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Ангина при скарлатине — типичный симптом заболевания. Вначале заболевания отмечается катаральная ангина. Зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»), границы гиперемии четкие.

Некротический процесс может распространиться в глубину тканей, захватить дно полости рта, дужки и мягкое небо. Ангина может приобрести гангренозно-геморрагическую форму. Сопровождают заболевание боли в горле и неприятный запах изо рта.

Рис. 13. На фото ангина при скарлатине. При заболевании зев приобретает ярко-красную окраску («пылающий зев»). Миндалина слева покрыта серовато-грязноватой пленкой.

Рис. 14. На фото язык при скарлатине (зернистый и ярко-красный).

Дифтерия

Дифтерия является инфекционным заболеванием. Всегда протекает с интоксикацией и воспалением миндалин, на поверхности которых, а также на слизистой полости рта и по краю десен появляются фибринозные пленки серовато-белого цвета, плотные, удаляются с трудом.

Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых

Боль в горле — основной симптом заболевания.

Рис. 15. На фото ангина при дифтерии.

Афтозный стоматит

Сильно болит горло при афтозном стоматите. Округлые изъязвления на слизистой оболочке полости рта (афты) появляются в результате разрывов пузырьков, которые образуются часто у детей с заболеваниями желудка и кишечника, страдающими диатезами. У взрослых данное заболевание появляется при сотрясении мозга и инсультах, после гриппа, ангин, при язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника и острых энтероколитах. Сильная боль в горле, появление неприятного запаха изо рта и повышенное слюноотделение — основные симптомы заболевания.

Рис. 16. На фото герпетиформный афтозный стоматит.

Заглоточный абсцесс и флегмона дна полости рта

Боль в горле при заглоточном абсцессе и флегмоне дна полости рта. Флегмона — разлитое гнойное воспаление клетчатки, абсцесс — ограниченное скопление гноя в тканях.

Заглоточные абсцессы возникают исключительно в детском возрасте, что связано с особенностями развития лимфатической системы.

Причинами флегмоны дна полости рта являются фурункулы, ангины, травмы слизистой оболочки. Но самой частой причиной является инфекция, которая распространяется из больных зубов.

Абсцесс и флегмона приводят к тому, что больной не может открыть рот (тризм), а голова наклонена в больную сторону.

Рис. 17. На фото распространенный гнойно-воспалительный процесс дна полости рта. Инфекция распространилась из области больного зуба.

Эпиглотит

Боль в горле при эпиглотите. Воспаление надгортанника чаще встречается у маленьких детей. Причиной заболевания является гемофильная палочка.

Повышенная температура тела, боли в горле, слюнотечение и заложенность носа, глухой и хриплый голос — основные симптомы заболевания. При осмотре можно увидеть отек и гиперемию надгортанника.

Рис. 18. На фото эпиглотит у ребенка.

Лечение больного горла в случае необходимости

При эзофагитах, гастритах, холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах больные часто жалуются на боли в горле разного характера и интенсивности.

Болит горло при заболеваниях пищевода и желудка — эзофагитах, гастритах. холециститах, гастроэзофагальном рефлюксе, варикозном расширении вен пищевода и глоточно-пищеводных дивертикулах.

Воспаление горла возникает в результате орального полового акта, при передаче инфекции от больных хламидиозом и сифилисом. Поражение глотки при гонорее чаще протекает бессимптомно. Иногда регистрируется покраснение глотки с гнойным экссудатом и увеличением региональных лимфоузлов.

Рис. 19. На фото поражение глотки при гонорее.

Боли в горле и ощущение комка могут появиться при инфаркте миокарда, опухолях гортани, глотки, пищевода и щитовидной железы. Поражение глотки при гонорее чаще протекает бессимптомно.

Больные гланды:

  • миндалины увеличены в размере, значительно нарушена линия дуги,
  • наблюдается покраснение. Сравнивают не только слизистую задней стенки глотки, но и внутреннюю поверхность щек, небо,
  • на гландах или в лакунах наблюдается налет или белесые скопления,
  • при надавливании на гланды, при внешнем нормальном состоянии, из них выступает белесая субстанция,
  • гланды рыхлые, лакуны увеличены.

Больная глотка:

  • покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки,
  • на задней стенке наблюдается выраженная венозная сетка или капиллярное покраснение,
  • фолликулы увеличены, хорошо заметны, могут быть покрасневшими,
  • на слизистой наблюдается налет, белые образования, напоминающие гнойники,
  • на слизистой глотки или ротовой полости наблюдаются прозрачные волдыри (язвочки),
  • слизистая глотки отекшая, увеличенная,
  • язычок покрасневший и/или увеличен в размерах,
  • чувство комка в горле,
  • по задней стенке глотки стекают сопли.

На языке появляется налет либо он меняется в цвете и увеличивается в объеме.

Першение в горле вызывают либо сопли, стекающие по глотке и задевающие рецепторы, либо пересушенная слизистая. Первый вариант не всегда является признаком воспаления в самом горле, как при рините. Второй случай – характерный признак болезни.

Боль в горле возникает вследствие воспалительного процесса. Особо острая боль в горле наблюдается при ангине, когда гланды увеличиваются, и в них образуется белая субстанция. Чем больше гнойников на слизистой, тем сильнее боль.

Прием медикаментов подобного рода назначается исключительно врачом, так как они имеют серьезные побочные действия и бывают противопоказаны в связи с индивидуальными особенностями больного. В особенности антибиотики!

Волдыри считаются признаком герпетической инфекции. Возбудитель – вирус герпес, устойчивый перед антибиотиком. Назначаются противовирусные препараты (Лавомакс). Также, могут возникать вследствие механических повреждений. Особо часто появляются у маленьких детей, тянущих все в рот с целью изучения.

В таком случае назначают промывания полости рта содовым раствором, строгую гигиену полости рта, в особо запущенных случаях – дополнительные препараты местного и внутреннего применения (индивидуально).

Витаминная недостаточность

Боли в горле могут быть обусловлены недостатком в организме витаминов.

  • Боль в горле может быть связана с сухостью слизистых оболочек, возникающих при недостатке в организме витамина А.
  • Боль в горле и жжение во рту возникают во время приема пищи и разговоре при недостатке витамина В2. Заболевание сопровождается дерматитом, хейлитом (заеды в уголках рта) и глосситом.
  • Боль в горле появляется при недостатке витамина С. Заболевание сопровождается воспалением десен, слизистой полости рта и небных миндалин, нарушением подвижности и выпадением зубов.
  • Болит горло при лейкозах, когда потеря железа приводит к глосситу, дисфагии, хейлиту (трещины в уголках рта), дистрофии ногтей, себорейному дерматиту, блефариту (воспаление век) и конъюнктивиту. Данный симптомокомплекс носит название «синдром Пламмера-Винсона».
  • Жгучие боли в языке возникают при В12-дефицитной анемии. Данный вид анемии развивается при недостаточном поступлении витамина В12 в организм (несбалансированное питание), нарушении всасывания в желудке (анацидный гастрит) и увеличении потребности (беременность, псориаз, эксфолиативный дерматит). Основные симптомы заболевания — глоссит (воспаление языка) и атрофия слизистой оболочки глотки.

Рис. 20. На фото бедный язык с глубокими трещинами — признак недостатка в организме железа и витамина В3.

Рис. 21. На фото явления глоссита (воспаление языка) при В12-дефицитной анемии. Язык ярко-красной окраски, лаковый, что обусловлено атрофией сосочков.

Различные болезни горла: характерные симптомы, фото

У детей часто болит горло, причин может быть много — от аллергии до химического ожога, но чаще всего детей поражают респираторные вирусы. Могут быть также бактериальные воспаления, травмы.

Посмотреть, что происходит с горлышком ребенка, нужно тогда, когда малыш начинает демонстрировать определенные симптомы или открыто жаловаться на них:

  • боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • головная боль, озноб;
  • внезапная лихорадка, повышенная температура;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • отказ от питья и еды.

Фарингит и ларингит

Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых

Фарингит в большинстве случаев возникает в сочетании с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, это может быть ОРВИ, грипп и большое количество других инфекционных заболеваний.

Бактерии, которые являются возбудителем этого заболевания, попадают в ротовую полость с пылью, также причиной фарингита может быть холодный воздух.

Однако существует и инфекционная форма болезни, ее вызывают стрептококки или стафилококки и различные микроорганизмы.

Язычок в горле отекает, а задняя стенка глотки может быть покрыта фолликулами.

Для фарингита в хронической форме характерные симптомы следующие: истончение и сухость слизистой задней стенки глотки и слизь на ней, которая сохнет и превращается в корку.

Фарингит лечат ингаляциями, полосканием, витаминотерапией. Желательно во время лечения не травмировать горло кислыми и острыми блюдами, горячие и холодные блюда и напитки тоже будут раздражать слизистую, поэтому они должны быть комнатной температуры.

Это заболевание чаще всего бывает связано с простудами, инфекционными заболеваниями, часто причиной бывает переохлаждение горла при вдыхании холодного воздуха. Провоцировать ларингит может курение, вдыхание пыльного воздуха, перенапряжение гортани.

Заболевание начинается с сухости и першения в горле, при глотании может возникать боль. Температура может незначительно подняться. Больной жалуется на изматывающий сухой кашель.

Основные симптомы — покраснение горла и сиплость, которая может привести к полной потере звучности голоса, больной может говорить только шепотом. Кашель со временем становится влажным, начинается сильное отделение мокроты.

Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых

Часто пациенты говорят, что им мешает глотать ком в горле. Иногда воспаленные сосуды могут кровоточить.

Заболевание опасно тем, что слизистая может очень сильно отекать и перекрывать доступ воздуха, в результате чего может случиться нарушение мозговой деятельности или даже коматозное состояние.

Форм ларингита очень много и лечение каждой из них может несколько отличаться. В основном назначаются противовоспалительные и отхаркивающие средства. При острой форме выписываются антибиотики местного действия.

Фолликулярная ангина всегда начинается с высокой температуры. Высокие температурные показатели могут держаться в течение недели. При фолликулярной ангине возникают следующие симптомы:

  • боль в горле, которая становится сильнее при глотании и часто может отдавать в ухо;
  • интоксикационные процессы;
  • увеличение лимфатических узлов.
  • лимфоузлы увеличены;
  • сильная боль;
  • высокая температура;
  • отсутствие кашля;
  • лихорадочное состояние;
  • слабость.

Аденовирусная ангина поражает много органов. Ей сопутствуют болезни уха, горла, носа, отмечаются воспаления гортани и глотки, развивается конъюнктивит. Начинается заболевание с ринита, а потом уже присоединяются другие симптомы, которые характерны для болезни горла и гортани.

Вирус Коксаки провоцирует герпесвирусную ангину. Начало заболевания напоминает грипп, при этом характерны заложенность носа, интоксикационные проявления. Затем на небных дужках, на самом мягком небе, на стенке глотки возникают маленькие пузырьки с жидким содержимым. Спустя некоторое время пузырьки лопаются, нагноение пузырьков является осложнением.

Ангины в основном лечатся антибактериальными препаратами (при грибковой форме назначаются противогрибковые средства). Больному рекомендуется полоскать горло, рассасывать лекарственные леденцы, при температуре принимать жаропонижающие средства. Хорошо помогают настои и отвары лекарственных трав.

Корь — вирусное заболевание горла, диагноз может поставить только врач. Корь начинается с высокой температуры, а кожные покровы покрываются мелкими папулами. Высыпания можно увидеть на слизистой рта и мягком небе. Сначала они разрозненные, а потом могут сливаться в большие красные пятна.

У больного сильно болит горло, возникает общая слабость и симптомы интоксикации. Скарлатину вызывает стрептококк. В начале заболевания наблюдается типичная катаральная ангина: красное горло, увеличенные миндалины, серые пленки на миндалинах. Если процесс распространяется в глубокие ткани, то развивается гангренозно-геморрагическая форма.

Еще одно вирусное заболевание — краснуха. Тоже сопровождается высыпаниями на теле и на слизистой глотки. Сильной боли в горле при краснухе не бывает. А вот дифтерия — инфекционное заболевание, основным симптомом которого является сильная боль в горле.

Все эти заболевания диагностировать может только врач. Он же назначает и лечение.

Другие болезни:

  1. Стоматит. Неприятный запах изо рта, сильное отделение слюны, боль в горле — вот основные симптомы стоматита. При афтозном стоматите на слизистой оболочке рта появляются круглые язвочки, которые могут быть следствием диатеза, кишечных заболеваний, они могут возникать и после гриппа или ангины.
  2. Флегмона ротовой полости и заглоточный абсцесс тоже могут быть причинами боли в горле. Флегмона возникает при осложненном течении ангины, при фурункулах в ротовой полости, при травмах. Однако самой распространенной причиной является инфекционный процесс, который перебрасывается в горло из кариозных зубов. Заглоточный абсцесс возникает только у детей, причина — особенности развития лимфоузлов.
  3. У малышей может развиться эпиглотит — воспаление надгортанника. Вызывает заболевание гемофильная палочка. Симптомы — боль в горе, температура, отечность носовых пазух, изменение голоса. Если внимательно осмотреть горло, то можно заметить покраснение и отечность в области надгортанника.
  4. Боль в горле зачастую связана с нехваткой витаминов. При лейкозах, при анемии, при глоссите, если имеется остеохондроз шейного позвонка, при шейном радикулите, при неврозах (ком в горле), при невралгии языкоглоточного нерва возникают болевые ощущения разной интенсивности.

Когда говорят о хроническом заболевании, то подразумевают симптомы, которые длительное время беспокоят человека. При этом видимой причины инфекционного заболевания не наблюдается.

Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых

Говоря про хронические заболевания горла, надо знать, что практически все острые формы болезней могут стать хроническими.

Например, при частых инфекционных тонзиллитах, ларингитах, фарингитах и прочих болезнях может развиться хроническое воспаление в миндалинах.

Это значит, что как только будет снижаться иммунитет или возникнут благоприятные условия, инфекция будет активизироваться и снова приводить к болезни.

Хронические инфекции в миндалинах — это грибок, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк, аденовирус и прочие патологические микроорганизмы. Если осмотреть миндалины, то можно отметить их увеличение, на них будет налет, при этом цвет миндалин нормальный. Если в хронический процесс вовлечены небные дужки, то они могут быть более толстыми и плотно прилегать к миндалинам.

Если хронические заболевания не лечить, то наступает декомпенсированная стадия. В этом случае обострения будут очень частыми, а также могут присоединиться и другие недуги (сердечные и почечные). При хронических фарингитах пациент жалуется на постоянный ком в горле, першение и незначительные болевые ощущения.

Норма

  • В ротовой полости нет видимых изменений, ран, язв. Язык чистый, с небольшим физиологическим налетом или без него.
  • Миндалины не увеличены, симметричны, имеют бледно-розовый оттенок. Налета, пузырьков, язвочек, увеличенных бугорков с выраженными границами и уплотнений на них не видно.
  • Небо и небные дужки имеют розовый цвет – иногда более, а иногда менее насыщенный, но равномерный. Налета, гнойников, пятен на них нет.
  • Боковые части гортани в норме не отекшие, розовые.
  • Задняя часть гортани, богатая кровеносными сосудами, может быть краснее, чем остальные части горла, но оценивать следует исключительно состояние сосудов — не увеличены ли они, нет ли выраженных бугорков, гнойников и налета.

Доврачебная помощь

Трудно глотать, повысилась температура, при осмотре горла найдено покраснение или гнойничковые высыпания – вызывайте доктора. До приезда специалиста больные не должны принимать таблетки, снижающие температуру, но только если она не превышает 39 °C. Высокая температура поможет организму справиться с инфекцией и погубить вредные микроорганизмы.

Схема облегчения состояния больного:

  • Обильное теплое питье.
  • Полоскание горла соленой водой, отварами лекарственных трав (ромашкой, шалфеем, календулой).
  • Полоскание разбавленным водой Фурацилином, Мирамистином, Диоксидином и другими средствами, рекомендованными врачом.
  • Рассасывание леденцов с успокаивающим и обезболивающим эффектом.
  • Постельный режим.

Во всех случаях, когда родители подозревают у ребенка заболевания горла, обязательно следует проконсультироваться с врачом. После осмотра и обнаружения проблемы ни в коем случае не нужно начинать заниматься самолечением. Дело в том, что симптомы многих заболеваний, описанных выше, похожи, и мама, которая не каждый день созерцает больное горло у разных людей, вполне может перепутать относительно безопасный ларингит и коклюш, который очень опасен для детей до 2 лет.

Язвы в горле тоже могут ввести в заблуждение, как и налет на языке, который характерен для многих инфекционных недугов.

Есть симптомы, которые должны заставить здравомыслящую маму сразу вызвать скорую помощь:

  • При осмотре заметно сужение гортани, и при этом ребенку сложнее дышать. Это может говорить о стенозе гортани. Состояние смертельно опасное, особенно для маленьких детей.
  • При осмотре мама заметила язвы, гнойники в горле (на любой его части), и при этом у ребенка высокая температура (выше 38,5-39,0 градусов).
  • При домашнем обследовании мама увидела кровоточащие сосуды задней стенки гортани, и при этом у ребенка сильная лихорадка, интоксикация (с рвотой или без).
Оцените статью
Adblock detector