Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Информация

Что вызывает лейкоплакию

Благоприятным условием для развития этого заболевания являются проблемы с зубами. Лейкоплакия полости рта нередко развивается из-за протезов, изготовленных в несоответствии индивидуальным параметрам челюсти, некачественных пломб или острых краев зубов, поврежденных кариесом. Интересно, что большинство стоматологов ни чуть не сомневаются в негативной роли неправильного прикуса у человека.

Среди эндогенных причин болезни наиболее распространенными врачи считают:

  • авитаминоз;
  • несбалансированное питание на протяжении длительного периода;
  • употребление пищи, раздражающей слизистую ротовой полости (соленые, перченые, пряные, слишком горячие блюда);
  • инфекционно-воспалительные процессы во рту;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием медикаментозных препаратов;
  • анемию;
  • ВИЧ или врожденный иммунодефицит;
  • расстройства эндокринной системы;
  • папилломатоз.

Причины развития

Итак, чем же может быть вызвано подобное заболевание? У учёных не существует одного мнения по этому вопросу.

К основным причинам относятся:

  • табачный дым;
  • алкоголь;
  • сильнодействующие медикаментозные средства при продолжительном приёме;
  • горячая, достаточно кислая, а также острая еда;
  • зубные сколы;
  • гальванического типа токи, которые возникают из-за ношения зубных коронок, созданных из металлов разнообразного происхождения.

Лейкоплакия во рту

Помимо причин лейкоплакии ротовой полости, важно знать, как о первых симптомах патологии, так и о возможности возникновения серьёзных расстройств внутренних органов:

  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз;
  • гастрит, колит;
  • ослабленная иммунная системы;
  • анемия.

В большинстве случаев лейкоплакия полости рта проявляется в результате негативного воздействия местных раздражителей. Среди основных причин выделяют:

  1. Курение. Злоупотребление этой вредной привычкой приводит к регулярному термическому и химическому поражению слизистой рта.
  2. Употребление пищевых раздражителей. Включение в ежедневный рацион острых, чрезмерно горячих или холодных блюд, а также крепких алкогольных напитков способствует травмированию слизистой. Также к этой категории относится жевание табака.
  3. Механические повреждения. Лейкоплакия может появиться вследствие нанесения микротравм острыми краями коронок либо неадекватно установленными ортопедическими конструкциями. К подобному эффекту приводит неправильный прикус и патологии отдельных зубных костей.
  4. Воздействие гальванических токов. Установка пломб и коронок из металла является причиной возникновения патологии ротовой полости.
  5. Воздействие внешних раздражителей. При занятии профессиональной деятельностью, подразумевающей контакт с лакокрасочными материалами, смолами, фенолами, нефтехимическими веществами и бензольными соединениями наблюдается регулярное воздействие негативного характера на слизистые.
    Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

    При отсутствии лечение лейкоплакия перерождается в рак.

Иногда патология возникает в результате развития внутренних заболеваний организма хронического характера:

  • анемии;
  • гиповитаминозе;
  • нарушений функциональности желудка и кишечного тракта;
  • гормональных сбоев и вызванных ими патологий (сахарный диабет);
  • воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта;
  • генетической предрасположенности.

Лейкоплакия диагностируется у пациентов на протяжении многих лет, однако до сегодняшнего дня специалисты затрудняются назвать основную причину развития этой патологии. Большинство врачей сходятся во мнении о том, что лейкоплакия полости рта является заболеванием полиэтиологической природы, то есть развивается под воздействием многих причин. Из всего разнообразия причин лейкоплакии можно выделить следующие:

  • прогрессирование в организме больного заболеваний кишечника;
  • инфицирование организма ВИЧ и СПИД;
  • работа во вредных условиях;
  • генетический фактор, то еть заболевание способно передаваться по наследству;
  • недостаточное содержание в организме витаминов той или иной группы;
  • патологическое состояние эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • курение.

Стадии заболевания

Чтобы получить более детальное представление о том, как протекает лейкоплакия, необходимо понять стадийность патологического развития. Заболевание проходит три основных этапа:

  • Дисбаланс в соотношении клеточных элементов на уровне поверхностных слоев эпидермиса – базального и супрабазального. При мягкой лейкоплакии полости рта на начальной стадии обнаруживается атипия клеток.
  • Углубление очагов поражения к эпителиальным слоям, ороговение поверхности, паракератоз.
  • Утолщение и ороговение тканей, возникновение эрозивных участков.

Данной формой страдают более зрелого возраста мужчины. Вместо бляшек появляются трещины и язвочки во рту. Больной ощущает жжение языка, речь становится более затруднённой. Заболевание сложно в лечении, по истечению времени изъязвления возникают вновь.

Симптомы

Ранее было уже сказано, что заболевание протекает практически бессимптомно. Если быть точным, симптоматика есть, но она никоим образом не ощутима для больного. Очагами распространения лейкоплакии является место смыкания зубов, кайма губ, уголки рта, внутренняя сторона языка и его боковые стороны, в отдельных случаях поражается небо.

лейкоплакия языка

лейкоплакия языка

Для того чтобы правильно назначить лечение заболевания, необходимо хорошо разбираться в его симптомах и правильно определить форму и степень инфекции. Как правило, лейкоплакия начинается всегда с образования отека на некоторых участках полости рта. Пораженными участками могут оказаться щеки, небо, язык и прочее. Следующей стадией болезни считается ороговение этих пораженных участков.

Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Они характеризуются белым и серебристого оттенка налетом. Налет легко удаляется с поверхности, но это не означает, что он бесследно исчез. Через несколько дней его образование снова обеспечено. Отечность пораженного участка может вызывать легкое ощущение уплотненности и утолщения во рту. Лейкоплакия чаще всего способствует развитию кандидоза полости рта и раковых клеток. Лечение в таком случае становится несколько затруднительным. Симптомы при более запущенных стадиях сводятся к тому, что:

  • инфекция распространяется на другие участки слизистой рта;
  • происходит уплотнение ороговевших участков кожи, они становятся более твердыми;
  • становится возможным кровоточивость из-за разрастаний в пораженных зонах;
  • образуются язвы и эрозии на слизистой рта.
лейкоплакия полости рта

лейкоплакия полости рта

Симптоматика может варьироваться в зависимости от разновидности заболевания. Но отмечаются общие закономерности в ее развитии. Первым признаком, указывающим на возникновении патологии полости рта, является одиночные участки ороговевших клеток.

Наиболее часто участки локализации, покрытые серебристым налетом, обнаруживаются на внутренних поверхностях щек, на уголках нижней и верхней губы, а также по бокам языка. Этот налет легко снимается при скоблении, но через некоторое время появляется на том же месте. Дискомфортных ощущений, помимо чувства утолщения на мягких тканях, не появляется.

Появление симптомов и их выраженность зависит от степени развития заболевания. Первичные формы протекают с проявлением белого или серого налета из отмерших клеток эпителия.

Бляшки располагаются небольшими очагами на языке, внутренней поверхности щек, деснах, небе, подъязычной области, на губах. При пальпации пораженных участков обнаруживается уплотнение верхнего слоя.

При развитии болезни наблюдается постепенное возрастание бляшки по отношению к здоровой слизистой. Чем запущенней патология, тем выраженней возвышенность болезненного участка.

Также присоединяется чувство стянутости слизистой, поверхность которой становится шероховатой. Эти проявления сопровождаются болезненными ощущениями на любой тип раздражителей.

Если не купировать данный процесс, то возможно появление эрозий и язв, которые тяжело эпителизируются.

На первоначальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно. Во время врачебного осмотра во рту могут быть обнаружены светлые бляшки.

Встречается патология в определённых формах, отличающихся друг от друга признаками и последствиями. Какие есть формы лейкоплакии ротовой полости?

Можно ли самому распознать лейкоплакию

Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Обычно пациенты не обращают внимания на первые признаки этого заболевания, так как в большинстве случаев симптомы лейкоплакии полости рта выражены слабо. Патология дебютирует легким воспалительным процессом, незначительной отечностью на ограниченном участке слизистой. Со временем очаг поражения становится грубее, омертвевает.

На поверхности слизистой их может быть несколько или всего один. Заподозрить патологию и обратиться к врачам многим помогает зуд, жжение и чувство сильного стягивания во рту, а также шероховатость, которая ощущается языком. Данные симптомы соответствуют второй стадии лейкоплакии. Шансы на успешное лечение от этой болезни во многом зависят от того, насколько своевременно пациент обратится за помощью.

Форма веррукозная

Лейкоплакия выражается в нескольких формах, которые следуют друг за другом в виде распространения инфекции:

  • плоская лейкоплакия;
  • веррукозная;
  • эрозивная.

Поскольку мы уже знаем основную часть симптомов заболевания, не сложно становится догадаться, что чем сложнее и запущеннее форма заболевания, тем ярче и больше симптомов развивается на пораженных участках полости рта.

Самая распространенная форма болезни, которая практически не ощутима для больного и обнаруживается случайным образом в кресле стоматолога или при осмотре полости рта в зеркале. В исключительных случаях больной ощущает во рту стянутость, жжение или изменение внешнего вида слизистой оболочки. Визуально форма лейкоплакии выглядит как ороговевший пораженный участок рта белого помутневшего цвета, который имеет четкие границы. Пораженный участок слизистой крайне схож с ее ожогом. Воспаление не обнаруживается, так как визуально оно не заметно.

Если приходится проводить лечение уголков рта, лейкоплакия выступает в виде треугольника с обеих сторон рта. При пораженных щеках пятна лейкоплакии разрастаются в виде линий вытянутого или прерывистого характера. Если поражена кайма губ, болезнь приобретает состояние наклеенного слоя бумаги.

заболевание лейкоплакия

заболевание лейкоплакия

Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Данный вид заболевания характерен для типа людей с табакозависимостью. Чаще всего зонами поражения выступают небо или десна. Лейкоплакия выступает в виде складчатых образований серовато-белого оттенка. На пятне привлекают к себе внимание красноватые оттенки кисты слюнных желез. У людей, зависимых от вредных привычек, распространяется не одна форма лейкоплакии.

Как правило, лейкоплакия Таппейнера сопровождается еще поражением губ, щек или уголков рта. Данный вид заболевания очень опасен тем, что явным образом превращается в патологию. Выходом может считаться отказ от курения, так как постоянные раздражители, способствующие образованию и развитию инфекции, содержатся в каждой сигарете.

опасное заболевание лейкоплакия

опасное заболевание лейкоплакия

Эту форму считают следующей ступенью развития простой лейкоплакии. Она может развиваться за счет продолжительного влияния внешних факторов, которые способствуют распространению инфекции.

Заболевание сопровождается уже более серьезными симптомами:

  • ороговевшие участки носят более выраженный характер;
  • лейкоплакия начинает возвышаться над уровнем здоровых участков полости рта и носит специфичную окраску;
  • уплотнение пораженных зон становится заметным при пальпации;
  • симптомы уже начинают доставлять больному дискомфорт и неприятные ощущения во время приема пищи.
заболевание лейкоплакия полости рта

заболевание лейкоплакия полости рта

Веррукозную лейкоплакию можно разделить на свои самостоятельные формы, которые сводятся:

  • к бляшечной (образование бляшек, сопровождающиеся возвышением и желтоватым оттенком тканей);
  • к бородавчатой (бугорки плотного состава серовато-белого оттенка, которые могут вырастать на 2-3 мм).

Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Самая запущенная форма заболевания, которая сопровождается сильной симптоматикой и ощутимым дискомфортом. Во время осмотра полости рта у стоматолога сразу заметны язвенные и эрозийные участки слизистой. Полного оздоровления, на которое понадобится много времени, ожидать практически невозможно, так как рецидивы будут случаться постоянно.

При простой разновидности недуга без клеточной атипии на пораженном участке слизистой появляется едва заметная белая пленка. На ощупь она весьма плотная и имеет яркие очерченные границы. Лейкоплакии полости рта плоской формы обычно не сопутствуют дискомфортные ощущения. Иногда пациенты отмечали непривычные для себя ощущения сухости рта и ослабление вкусовых рецепторов, если очаг патологии размещался на языке.

Если заболевание протекает в простой форме, возможно появление уплотненных белесых поверхностей слизистой. Поврежденные участки могут шелушиться, они покрываются секретом серого оттенка. При простой лейкоплакии риск травмирования ослабленного эпителия особенно высок, поэтому у больного долго не заживают язвочки во рту.

У курильщиков лейкоплакия выражена воспалением ротовой полости. Для заболевания характерен плотный белый налет с красными вкраплениями. Устранить это «покрытие» самостоятельно невозможно, кажется, как будто оно спаяно с эпителием.

Жалобы на дискомфорт и болезненность можно услышать от пациентов с веруккозной лейкоплакией полости рта. На фото несложно заметить, что пораженные участки уплотнены и обладают типичной белой окраской. Верхние эпителиальные слои слегка приподняты над поверхностью слизистой, поэтому часто травмируются, особенно при употреблении твердой пищи.

При эрозивной форме характерно образование язв и трещин. Если лейкоплакия локализуется в уголках рта или сбоку на языке, больной испытывает трудности при приеме пищи, разговоре, глотании. Эрозии постоянно беспокоят, а при приеме раздражающей пищи, горячего чая и кофе боль усиливается. Заподозрить озлокачествление при эрозивной лейкоплакии можно по поверхности пятна, на котором возникают все новые и новые незаживающие язвы.

Обратите внимание!
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни
  • Бляшная. На месте имеющихся пятен появляются бляшки шероховатой и ороговевшей поверхности.
  • Бородавчатая. Возникают образования бугристой формы. Во рту ощущается сухость, боль в процессе приёма еды.

Обследование

Первичная диагностика заключается в сборе жалоб, изучении анамнеза и визуального осмотра. С целью подтверждения диагноза у больного берут образец пораженной ткани и отправляют на гистологическое исследование. Биопсия помогает не только узнать о злокачественности заболевания, но и точно определить стадию ракового процесса, если таковой имеет место. Диагностика при подозрении на лейкоплакию полости рта требует дифференциации с кандидозом, красной волчанкой, сифилисом и красным лишаем.

Варианты терапии

Для продуктивного лечения потребуется госпитализация больного в стационарное отделение. В курс лечения входит прием медикаментов и проведения физиопроцедур. При лейкоплакии подбирают такие препараты, которые способны купировать инфекционные процессы и уменьшить воспаление. Обязательной является местная обработка ротовой полости.

Отказ от курения - на первом месте в лечении лейкоплакии

С целью скорейшего запуска регенерационных процессов пораженные поверхности губ и щек обрабатывают масляными растворами на основе ретинола (витамина А). К таким относят «Каротолин», изготовленный из плодов шиповника. Зачастую для лечения простой формы заболевания его применения оказывается достаточно.

При веррукозной и эрозивной лейкоплакии редко обходится без хирургического вмешательства, подразумевающего иссечение пораженного элемента с последующей отправкой ткани на гистологию. Иногда операцию по удалению заменяют криодеструкцией – замораживанием с помощью жидкого азота пораженной слизистой. При лейкоплакии применяют и другие методы лечения:

  • Диатермокоагуляция. Данный вид вмешательства позволяет избавить пораженную поверхность от ороговевших бляшек. В среднем пациентам требуется порядка 10 процедур, после которых происходит заживление слизистой.
  • Фототерапия. Атипичные клетки разрушаются в момент облучения световой волной.

Как лечить лейкоплакию языка

При локализации недуга на языке в первую очередь проводится санация ротовой полости. Неправильно установленные протезы и пломбы подлежат коррекции или замене, а поврежденные кариесом зубы – лечению и восстановлению. Пораженные участки слизистой обрабатываются антисептическими растворами и составами, стимулирующими заживление.

https://www.youtube.com/watch?v=hdgtrNWOL7I

Плоская форма лейкоплакии полости рта (на фото, которое размещено выше) поддается лечению. От характерного налета избавляются с помощью лазера или радиоволн. Если заболевание носит доброкачественный характер, то курс лечения будет состоять не более чем из 7-10 физиопроцедур. При злокачественной лейкоплакии ротовой полости терапию проводят в два этапа – сначала больного оперируют, а затем проводят химио- и лучевую терапию.

По окончании лечения пациент должен еще долго оставаться под амбулаторным наблюдением специалистов. Лейкоплакии свойственно рецидивирующее течение, поэтому симптомы заболевания могут появляться на протяжении последующих лет.

Мягкая лейкоплакия

Это особенный вид болезни, являющийся доброкачественным образованием. Возникает патология из-за постоянного переутомления, депрессий, гормонального сбоя в организме. Болезнь часто встречается среди мужчин до 45 лет, редко у представительниц женского пола.

Существует несколько форм заболевания:

  • Очаговая. Повреждения наблюдаются в определённых зонах.
  • Диффузная. Поражается вся полость рта. Повреждённые места имеют пористую текстуру, мешают при разговоре и еде.

Можно ли справиться с болезнью в домашних условиях

Если вы обнаружили признаки лейкоплакии полости рта, лечение нужно начинать сразу же. Первым шагом в борьбе с этим заболеванием должно стать строгое соблюдение гигиены:

  • Следить нужно не только за состоянием зубов, но и за здоровьем десен, языка.
  • Возможно, понадобится сменить зубную щетку – ее щетины должны быть умеренной жесткости.
  • Саму чистку нужно проводить плавно, без лишней интенсивности.
  • После еды желательно всегда пользоваться ополаскивателями для ротовой полости с антибактериальным и восстанавливающим эффектом.

Даже если у вас нет возможности попасть на прием к доктору, антисептическая обработка очагов лейкоплакии вам не навредит. Для орошения ротовой полости можно использовать «Хлоргексидин», а для полоскания – раствор «Фурацилина».

В дополнение к препаратам, назначенным специалистами, можно использовать и народные средства. При лейкоплакии помогают противовоспалительные отвары ромашки, шалфея, календулы. Некоторые пациенты советуют применять сок каланхоэ или облепиховое масло для смазывания пораженных участков. Такие средства не имеют побочных эффектов и противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Лечение лейкоплакии полости рта

При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. На начальном этапе диагностирования будет поставлен предварительный диагноз на основании визуального осмотра. При необходимости подтверждения диагноза назначаются бактериологические и гистологические исследования, биопсия, стоматоскопия.

В зависимости от вида заболевания назначается соответствующее лечение, которое начинается с устранения раздражающих факторов. Так, при обнаружении некачественных пломб или неровных краев коронок производится их удаление с последующим адекватным замещением. Помимо этого, обязательны лечебно-профилактические меры для оздоровления ротовой полости.

При подозрении на внутренние причины болезни проводится комплексное обследование на предмет выявления провоцирующих факторов. После определения диагноза назначается соответствующая терапия для избавления от первопричины лейкоплакии.

Основными направлениями лечения лейкоплакии являются:

  1. Для поддержания внутренних сил организма дополнительно назначается курс витаминно-минеральных препаратов, в которые обязательно включаются ретинол и витамины группы В. Их употребление необходимо для нормализации обменных процессов и улучшения регенерации тканей.
  2. Седативные препараты естественного либо искусственного происхождения назначаются при выявлении воздействия стрессовых факторов на развитие болезни.
  3. По показаниям врача возможно сопутствующее лечение лазером и другими методами.
  4. Веррукозную лейкоплакию необходимо лечить методом блокад очагов поражения. Для этого под кожу вводятся растворы для повышения референции тканей (Хонсурид, Делагил).
  5. Эрозивная форма заболевания устраняется при помощи препаратов, предназначенных для эпителизации слизистых оболочек (Метацил, Нуклеинат натрия).
  6. Криодестукция участка ороговения необходима для вымораживания клеток, подвергшихся действию патологии. После проведения процедуры, как правило, назначается курс химиотерапии для предупреждения развития опухолей.
  7. Хирургическое вмешательство необходимо для удаления быстро развивающихся, не поддающихся другому лечению очагов. Производится либо иссечение уплотнившегося эпителия, либо его диатермокоагуляция.
    Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

    Лечение во многом зависит от тяжести заболевания и причин развития.

Обратите внимание!
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни
  • Лейкоплакия полости рта лечение и симптоматика болезни

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Прогноз при лейкоплакии

На первых стадиях болезнь имеет благоприятный прогноз. Неплохие шансы на выздоровление имеют пациенты, у которых лейкоплакия была диагностирована своевременно, после чего было пройдено адекватное лечение. Чтобы навсегда избавиться от болезни, важно нейтрализовать основной воздействующий фактор.

Прогноз при раке ротовой полости менее оптимистичен, но в целом исход зависит от того, на каком этапе течения заболевания пациент обратился за помощью. Согласно статистике, больные первой стадией рака ротовой полости в 80 % случаев преодолевают пятилетний порог выживаемости.

Оцените статью
Adblock detector